八月下旬兒科主治醫(yī)師資格考試第一次綜合檢測(cè)試卷含答案

八月下旬兒科主治醫(yī)師資格考試第一次綜合檢測(cè)試

卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、正常情況下，微循環(huán)毛細(xì)血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為A、1%?5%B、5%?10%C、10%?20%D、20%?30%E、30%?40%【參考答案】：C2、全部免疫活性細(xì)胞均來源于A、樹突狀細(xì)胞B、單核巨噬細(xì)胞C、骨髓多能干細(xì)胞D、胚胎多能干細(xì)胞E、淋巴干細(xì)胞【參考答案】：C3、在進(jìn)行小兒癲痼患者的腦電圖檢查時(shí)，不妥的是A、記錄時(shí)間不小于20minB、停用抗癲痛藥C、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時(shí)做24h腦電圖A、麻疹B、幼兒急疹C、藥物疹D、風(fēng)疹E、猩紅熱【參考答案】：D29、嬰幼兒肺炎最常見的類型為A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、節(jié)段性肺炎D、混合性肺炎E、干酪性肺炎【參考答案】：B30、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最常見的臨床表現(xiàn)為A、淋巴結(jié)腫大B、心肌炎C、肺炎D、肝炎E、心包炎【參考答案】：A31、6歲男孩，門診體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損，肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3、4肋間聞及III/6級(jí)全收縮期雜音C、心尖部可聞及舒張期充盈性雜音D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫緲【參考答案】：A32、5%糖牛乳的熱卡含量A、每100ml供能67kcalB、每100們供能80kcalC、每100ml供能86kcalD、每lOOrhl供能90kcalE、每100ml供能97kcal【參考答案】:C33、新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為A、十二指腸B、空腸C、結(jié)腸D、回腸末端E、盲腸【參考答案】：A34、患兒8個(gè)月，突發(fā)高熱3天，煩躁，咳嗽頻繁，喘憋，發(fā)病前4天有皮膚破損及感染史，肺部有散在中、細(xì)濕啰音，胸部X線可見斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影，血象白細(xì)胞總數(shù)增高，核左移，該患兒診斷為A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原體肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎【參考答案】：A35、4歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏面及下肢為明顯，近3d尿量24hl00ml左右，水腫加重，腹部高于胸部,兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，語顫消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能診斷是A、腎病綜合征并發(fā)肺炎B、腎病綜合征并發(fā)心衰C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液E、以上均不是【參考答案】：D36、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為A、生后4?7個(gè)月B、生后2?3個(gè)月C、生后半年D、生后3?4個(gè)月E、1歲以后【參考答案】：E37、2歲小兒視感知發(fā)育應(yīng)是下列哪一項(xiàng)A、區(qū)別各種形狀B、出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體C、區(qū)別垂直線和橫線D、區(qū)別各種顏色E、能看到下落物體【參考答案】：C38、缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是A、血紅蛋白上升B、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞和血紅蛋白同時(shí)上升D、出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E、骨髓中細(xì)胞外鐵增多【參考答案】：B39、一男嬰，在家分娩，生后4d起喂養(yǎng)困難，次日起時(shí)有抽搐。查體：牙關(guān)緊閉，苦笑面容，用壓舌板檢查口腔時(shí)，口不能張開，診斷首先考慮為A、新生兒破傷風(fēng)B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒低血糖【參考答案】：A40、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、青霉素B、氯霉素C、磺胺甲II惡哇D、頭胞曲松E、利福平【參考答案】：D41、川崎病的預(yù)后為A、多數(shù)預(yù)后良好B、多數(shù)死于心肌梗死C、多數(shù)死于猝死D、多數(shù)死于冠狀動(dòng)脈瘤E、多數(shù)死于慢性腎功能衰竭【參考答案】：A42、哪一項(xiàng)不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法A、血培養(yǎng)B、［"3C尿素呼吸試驗(yàn)C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌E、糞便Hp抗原檢測(cè)【參考答案】：A43、原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)不多見A、發(fā)熱B、乏力、盜汗、消瘦C、原發(fā)病灶好發(fā)于右肺上葉底部和下葉的上部D、肺部有羅音E、可出現(xiàn)百日咳樣咳嗽【參考答案】：D44、關(guān)于風(fēng)疹出疹期的臨床特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外A、皮疹始于面頸部，迅速布滿軀體和四肢，持續(xù)2?3dB、發(fā)熱1?2d可見皮疹C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常D、同時(shí)伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮【參考答案】：E45、1歲男嬰，近半年反復(fù)腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐兩天來院急診。體檢：體重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次/分，已做各項(xiàng)生化檢查,其不可能出現(xiàn)的結(jié)果為A、酸中毒B、低鉀血癥C、血膽固醇增高D、如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥E、低血鈣癥，血堿性磷酸酶正常【參考答案】：C46、診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染較特異的方法是A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高（N200mg/L）B、類風(fēng)濕因子陽性C、TORCH效價(jià)增高D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細(xì)胞病毒E、顱骨X線片【參考答案】：D47、兒童高血壓的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A、以原發(fā)性高血壓多見13、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要C、診斷主要以測(cè)量血壓為診斷依據(jù)D、治療以利尿劑為主要藥物E、高血壓危象治療首選硝普鈉【參考答案】：A48、原發(fā)性腎病綜合征好發(fā)年齡A、新生兒B、1歲以內(nèi)C、1?2歲D、2?7歲E、8歲以上【參考答案】：D49、患兒2歲，不會(huì)坐、站、走，不會(huì)認(rèn)人、說話，尿有鼠尿味,體檢：頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、智力測(cè)定B、頭顱CTC、腦地形圖D、骨齡E、尿三氯化鐵試驗(yàn)【參考答案】：E50、惡性淋巴瘤治療常用C0AP方案，其中C指A、氮芥B、環(huán)磷酰胺C、長(zhǎng)春新堿D、潑尼松E、阿糖胞昔【參考答案】：B51、男8歲，跨越過街欄桿時(shí)騎跨傷lh,能夠自行排尿，但是尿道口溢血。查體：BP、P正常，會(huì)陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合，尿管導(dǎo)尿失敗，下一步如何處理A、輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察B、恥骨上穿刺造痿C、麻醉下再次試行留置尿管D、立即行經(jīng)會(huì)陰手術(shù)止血，修復(fù)尿道E、會(huì)陰部加壓包扎【參考答案】：C52、一足月兒新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難，青紫，胸片檢查兩肺氣腫.診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度在70%?80%,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況A、氣胸B、肺動(dòng)脈高壓C、感染性肺炎D、支氣管肺發(fā)育不良E、動(dòng)脈導(dǎo)管開放【參考答案】：B53、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是正確的A、必有三多一少癥狀B、因煩渴多飲而引起多尿C、酮癥酸中毒時(shí)呼吸淺快D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀E、緩解期病兒胰島素分泌充足【參考答案】：D54、4個(gè)月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天入院。T37.8度，鼻翼扇動(dòng)，口周輕度發(fā)蛇，三凹征明顯.兩肺滿布哮鳴音，水泡音不明顯，心率144次/分，WBC5.0X10[?9/L,N37%,L64%,最可能診斷為A、腺病毒肺炎B、支原體肺炎C、肺炎雙球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎【參考答案】：D55、關(guān)于繼發(fā)性免疫缺陷病下列哪項(xiàng)不正確A、遠(yuǎn)比原發(fā)性免疫缺陷病多B、多種因素引起的免疫功能暫時(shí)性降低C、治療原發(fā)病后免疫功能都能恢復(fù)D、遺傳性疾病也可導(dǎo)致E、營(yíng)養(yǎng)紊亂與該病密切相關(guān)【參考答案】：C56、對(duì)于可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、空腹血糖B、24小時(shí)尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、餐后2小時(shí)尿糖E、糖化血紅蛋白【參考答案】：C57、卡介苗接種后何時(shí)出現(xiàn)0T試驗(yàn)陽性反應(yīng)TOC\o"1-5"\h\zA、2周B、6?8周C、8?12周D、4?6周E、2?4周【參考答案】：B58、足月兒，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微蛇，呼吸頻率32次/min,心率95次/min,前鹵緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是A、濕肺B、吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病D、缺氧缺血性腦病E、低血糖【參考答案】：D59、急性腎炎氮質(zhì)血癥期飲食蛋白控制于【參考答案】：B4、男，3個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5?6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重56kg。最可能診斷是A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、生理性腹瀉D、飲食性腹瀉E、感染性腹瀉【參考答案】:C5、鯊溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素B、特殊的革蘭陰性桿菌C、革蘭陽性球菌的外毒素D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌E、污染的細(xì)菌【參考答案】：A6、患兒，6歲、1個(gè)月前曾感冒，3大后面部開始浮腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3天發(fā)熱39°C,腹痛，吐1次，查體：BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯浮腫，兩肺有干鳴，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動(dòng)濁音陽性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛?；?yàn)：尿蛋白(+++),RBC2?3/IIP,血WBC19.6X10^9/L,N0.87,L0.13。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大A、急性腎小球腎炎合并腹膜炎B、腎病綜合征合并支氣管炎C、腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎A、每日0.3g/kgB、每日0.5g/kgC、每日0.7g/kgD、每HIg/kgE、每H2g/Kg【參考答案】：B60、下述哪一項(xiàng)不是Still病的臨床特點(diǎn)A、全身癥狀嚴(yán)重，常呈弛張熱型B、發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)C、心包或心肌可受侵犯D、肝脾及淋巴結(jié)腫大E、小關(guān)節(jié)畸形【參考答案】：E61、全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是A、1:4和1：6B、1：8和1：6C、1：8和1：4D、1：6和1：4E、1:4和1：8【參考答案】：C62、原發(fā)性肺結(jié)核患兒腎上腺皮質(zhì)激素適用于下列哪種情況A、咳嗽劇烈者B、伴發(fā)熱者C、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性D、浸潤(rùn)范圍大及中毒癥狀重者E、正規(guī)化療3個(gè)月無效者【參考答案】：D63、5個(gè)月嬰兒，喂養(yǎng)困難.輕咳。查體：顏面部浮腫，鼻唇三角區(qū)青紫。呼吸80次/分.表淺，肺部聞及干啰音，無細(xì)濕啰音，肝肋緣下4cm。心率180次/分，心臟擴(kuò)大.聞及奔馬律。胸骨左緣第3?4肋間有III級(jí)收縮期雜音，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)原因可能性最大A、大型室間隔缺損B、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥C、支氣管肺炎D、中毒性心肌炎E、心糖原累積癥【參考答案】：A64、3歲小兒，無青紫，經(jīng)?；挤窝祝毓亲缶壍?肋間聞及粗糙響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音，有水沖脈，心電圖示做左室肥大，X線示心影增大，肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，可能診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：C65、兒童生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A、學(xué)齡期、青春期B、幼兒期、學(xué)齡期C、嬰兒期、青春期D、嬰兒期、幼兒期E、嬰兒期、學(xué)前期【參考答案】：C66、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因A、心力衰竭B、腦血栓C、腦水腫D、繼發(fā)肺部感染E、右心室流出道漏斗部肌肉痙攣【參考答案】：E67、關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤A、春季發(fā)病數(shù)較高B、起病前1?3周常有急性病毒感染史C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血D、顱內(nèi)出血可致死E、肝脾大【參考答案】：E68、新生兒血清IgC水平A、未成熟兒高于成熟兒B、較其母體高10%?15%C、與正常成人相似D、明顯低于正常成人E、以上都不是【參考答案】：B69、關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)正確A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高，第2周后陽性率提高B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低，但持續(xù)時(shí)間久C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高，2周后陰性D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高E、肥達(dá)氏反應(yīng)第1周開始陽性，4?5周達(dá)高峰【參考答案】：E70、小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物A、地高辛B、味塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明【參考答案】：C71、8個(gè)月患兒腹瀉3天，嘔吐頻繁，飲水少，煩渴。體重減輕7%,體溫40°C,皮膚干，前囪眼窩凹陷，肌張力高。其診斷為A、中度等滲性脫水B、中度高滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度高滲性脫水【參考答案】：B72、對(duì)一個(gè)孕34周早產(chǎn)兒進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)下列中哪一項(xiàng)并不具備A、頭發(fā)亂如絨線頭B、皮膚發(fā)亮，水腫，It毛多C、指甲未達(dá)指尖D、足紋遍及整個(gè)足底E、耳殼軟，甚可折疊，耳舟不清楚【參考答案】：D73、小兒肺炎吸氧指征A、呼吸困難、口唇發(fā)如、煩躁不安B、咳嗽劇烈C、高熱D、并發(fā)膿胸E、可聞及較多濕羅音【參考答案】:A74、足月兒日齡2d,產(chǎn)鉗分娩，IminApgar評(píng)分4分，今晨抽搐2次，哭聲發(fā)尖，陣發(fā)青紫、拒乳，前鹵飽滿。腦脊液化驗(yàn)正常，血鈣2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2?2mmol/L(40mg/dl),血WBC1.3X10[YZ72?9/L,中性0.60o最可能的診斷是A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低糖血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥E、新生兒化膿性腦膜炎【參考答案】：C75、下列哪項(xiàng)不是腺病毒肺炎特點(diǎn)A、多見于6個(gè)月?2歲小兒B、起病急驟C、中毒癥狀重D、肺部啰音出現(xiàn)較早E、病程長(zhǎng)恢復(fù)緩慢【參考答案】：B76、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是A、發(fā)熱、咳嗽、氣促B、兩肺有較多中小水泡音C、肺炎合并膿氣胸D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)巖E、肺炎合并中毒性心肌炎【參考答案】：D77、一患兒，系足月出生，新生兒期黃疸消退延遲，進(jìn)食少，嗜睡,生后6個(gè)月隨訪，診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機(jī)制是A、效應(yīng)器官對(duì)甲狀腺素?zé)o效應(yīng)B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低C、甲狀腺發(fā)育不全D、甲狀腺素合成缺陷E、甲狀腺對(duì)促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)【參考答案】：C78、中、重度營(yíng)養(yǎng)不良的患兒熱量的供應(yīng)原則是A、逐步少量增加到正常需要量B、快速增加到正常需要量C、逐步少量增加到超過正常需要量［）、逐步少量增加到低于正常需要量E、快速增加到超過正常需要量【參考答案】：C79、女嬰，6個(gè)月。4月份來急診，主訴鼻塞流涕Id,半天來抽風(fēng)3次，抽時(shí)兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2?3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前鹵2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗，予體檢時(shí)患兒再次抽風(fēng)。此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為A、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧、止驚，然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3?5d再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧【參考答案】:C80、下列哪項(xiàng)不是佝僂病激期主要表現(xiàn)A、顱骨軟化B、串珠肋C、多汗D、方顱E、雞胸【參考答案】：C81、兒童時(shí)期常見的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病不包括A、先天性心臟病B、營(yíng)養(yǎng)紊亂C、感染D、嚴(yán)重外傷和手術(shù)E、免疫抑制劑【參考答案】：A82、新生兒呼吸與脈搏比為A、1：2B、1：3C、1：1D、1：4E、1：3?4【參考答案】：B83、男嬰6個(gè)月，發(fā)熱，腹瀉2d來門診，體溫38.5?40笆（肛表），大便（10?15）次/d,為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢:患兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需A、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測(cè)定D、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)【參考答案】：C84、下列哪項(xiàng)不符合足月新生兒的特點(diǎn)A、生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)60?80次/分B、生后36小時(shí)后排出胎便C、血壓平均為9.3/6.7kPaD、具備擁抱反射E、巴氏征陽性【參考答案】：C85、肝脾腫大代謝性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、白血病E、弓形蟲病【參考答案】：B86、維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D【參考答案】：B87、嬰兒每日每公斤體重需要熱量約為A、350kJB、400kJC、460kJD、500kJE、550kJ【參考答案】：C88、關(guān)于新生兒常見的幾種生理狀態(tài)罔5項(xiàng)是誤錯(cuò)的A、馬牙子B、生理性黃疸C、乳腺腫大D、紅臀E、假月經(jīng)【參考答案】：D89、由于細(xì)胞內(nèi)鉀的恢復(fù)較慢，治療低鉀血癥應(yīng)持續(xù)補(bǔ)鉀TOC\o"1-5"\h\zA、2天B、3天C、4?6天D、79天E、10天以上【參考答案】：cD、腎病綜合征合并闌尾炎穿孔E、腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎【參考答案】：C7、營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是A、智力發(fā)育呆滯B、肌肉張力低下C、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩D、身高低于正常E、體重不增或下降【參考答案】：E8、女孩，5歲，門診診斷為21-三體綜合征，其核型分析為46,XX,t(14q21q),最可能屬于下列哪種染色體畸變所致A、染色體易位B、染色體缺失C、染色體倒位D、染色體重復(fù)E、染色體重疊【參考答案】：A9、對(duì)確診結(jié)核病最具幫助的輔助檢查是A、末稍血液中白細(xì)胞升高B、血沉增快C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D、檢測(cè)結(jié)核抗體90、男，10歲，胸骨左緣2肋間昕到III級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：B91、下列哪一項(xiàng)不是新生兒窄息Apgar評(píng)分的內(nèi)容A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【參考答案】：E92、以下哪種不屬于肺部感染性疾病A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺部寄生蟲感染D、肺部腫瘤E、肺膿腫【參考答案】：D93、男，6歲，因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年，診斷復(fù)雜型高熱驚厥，不應(yīng)有哪種情況A、持續(xù)抽搐40分鐘B、體溫38.2°C即出現(xiàn)抽搐C、一日內(nèi)抽搐多次D、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂E、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異?！緟⒖即鸢浮浚篋94、關(guān)于高滲性脫水，不正確的是A、電解質(zhì)的丟失比水分丟失少B、細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移C、在等量失水的情況下，脫水癥狀比其他情況輕D、補(bǔ)液時(shí)應(yīng)迅速補(bǔ)人1/5張的液體E、多見于病程較短的嘔吐腹瀉伴高熱者【參考答案】：D95、關(guān)于小兒乙肝疫苗接種時(shí)間，正確的是A、新生兒時(shí)期B、新生兒期，滿月時(shí)C、新生兒期，滿月時(shí)，生后6個(gè)月D、新生兒期，滿月時(shí)，生后12個(gè)月E、生后24小時(shí)內(nèi)，滿月時(shí)，生后6個(gè)月【參考答案】:E96、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的A、多見于急性淋巴細(xì)胞白血病B、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗C、腦脊液兩高-低，壓力高、白細(xì)胞高、蛋白低D、腦脊液中可找到白血病細(xì)胞E、是急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因【參考答案】：C97、新生兒娩出后，全身皮膚青紫，心率85次/分，呼吸慢而且不規(guī)則，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉動(dòng)作。該小兒按Apgar評(píng)分法可評(píng)為TOC\o"1-5"\h\zA、9分B、8分C、7分D、6分E、5分【參考答案】：E98、下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、虛胖或輕度浮腫B、面色蒼白C、疲乏無力、表情呆滯，智力發(fā)育落后D、食欲不振、舌炎E、異食癖【參考答案】：E99、有關(guān)無母乳的嬰兒請(qǐng)選擇最適合的替代品A、羊奶B、配方奶粉C、全脂奶粉D、鮮牛奶E、奶糕粉【參考答案】：B100、新生兒肺透明膜病，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胎齡愈小，發(fā)病率愈高B、多見于早產(chǎn)兒C、生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、X線胸片可見肺氣腫E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫【參考答案】：D101、人體脂肪細(xì)胞增多的3個(gè)時(shí)期是A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加B、出生后3個(gè)月、1歲、11?13歲C、出生前3個(gè)月、3歲、10?12歲D、出生后3個(gè)月、3歲、10?12歲E、1歲、3歲、11?13歲【參考答案】：A102、小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A、發(fā)音、理解、表達(dá)B、理解、表達(dá)、發(fā)音C、表達(dá)、理解、發(fā)音D、聽覺、發(fā)音、理解E、模仿、表達(dá)、理解【參考答案】：A103、女，6歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間II/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：A104、10個(gè)月患兒，初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是TOC\o"1-5"\h\zA、1?2周B、2?3周C、3?4周D、4?8周E、10?12周【參考答案】：D105、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎【參考答案】：D106、4個(gè)月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特異體征是A、多汗B、前囪增大C、方顱D、枕禿E、以上均不是【參考答案】：D107、新生兒每日熱量的需求為A、80?lOOkcal/kgB、90?lOOkcal/kgC、100?llOkcal/kgD、100?120kcal/kgE、100?130kcal/kg【參考答案】：D108、男嬰，5d,有羊膜早破史，生后第2d開始發(fā)絹，拒奶，體溫不升，黃疸，白細(xì)胞15X10[?9/L,血小板70X10T9/L,血型0,膽紅素255mnol/Lo最可能的診斷是A、新生兒溶血病B、新生兒肺炎C、新生兒低血糖D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒敗血癥【參考答案】：E109、女嬰7個(gè)月，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食,尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛?？赡艿脑\斷是A、正常兒童B、I度營(yíng)養(yǎng)不良C、II度營(yíng)養(yǎng)不良D、III度營(yíng)養(yǎng)不良E、佝僂病【參考答案】：C110、下列哪項(xiàng)不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病A、急性腎小球腎炎B、遷延性腎炎C、先天性腎病綜合征D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎【參考答案】：C111、小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括A、頭顱和脊柱檢查B、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查C、反射檢查D、運(yùn)動(dòng)檢查E、病理反射檢查【參考答案】:B112、目前認(rèn)為敗血癥的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是A、皮膚粘膜屏障功能B、內(nèi)毒素對(duì)人體的損傷C、細(xì)菌胞壁含有的脂質(zhì)胞壁酸與肽聚糖形成的復(fù)合物對(duì)機(jī)體的損D、補(bǔ)體系統(tǒng)造成的損傷E、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)【參考答案】：E113、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過A、50mg/kgB、lOOmg/kgC、150mg/kgD、200mg/kgE、150mg/kg【參考答案】：D114、有關(guān)結(jié)核感染診斷，下列哪項(xiàng)是不正確的A、有或無結(jié)核病接觸史B、可有或無結(jié)核中毒癥狀C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)D、胸部X線檢查正常E、身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶【參考答案】:E115、腦性癱瘓是一種A、非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B、進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、非進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙D、進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙E、緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙【參考答案】：A116、有關(guān)漿液性胸膜炎的癥狀，下列哪項(xiàng)不符合A、初期癥狀與干性胸膜炎相似B、隨積液增加，胸痛加劇C、可出現(xiàn)呼吸困難D、局部呼吸音減低E、局部叩診濁音【參考答案】：B117、女孩，4歲，患皰疹性結(jié)膜炎，伴低熱、盜汗、納差和消瘦,并有結(jié)核病接觸史。做PPD試驗(yàn)時(shí)，最好從何濃度開始A、1個(gè)結(jié)素單位B、3個(gè)結(jié)素單位C、5個(gè)結(jié)素單位D、7個(gè)結(jié)素單位E、10個(gè)結(jié)素單位【參考答案】：A118、小于胎齡兒是指A、出生體重在同胎齡平均體重第3百分位以下的嬰兒B、出生體重在同胎齡平均體重第5百分位以下的嬰兒C、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重第12百分位以下的嬰兒E、出生體重在同胎齡平均體重第15百分位以下的嬰兒【參考答案】：C119、嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機(jī)制和I臨床表現(xiàn)是A、占整個(gè)SCID病例的10%B、T細(xì)胞數(shù)量正常C、B細(xì)胞數(shù)量正常但功能異常D、不適合進(jìn)行骨髓移植E、在5歲后才出現(xiàn)嚴(yán)重感染【參考答案】:C120、水楊酸類中毒的急救處理不應(yīng)包括A、5%碳酸氫鈉或1：5000高鎰酸鉀洗胃導(dǎo)瀉B、糾正水、電解質(zhì)紊亂，堿化尿液C、注射維生素K1D、大劑量抗生素E、利尿劑【參考答案】：D121、麻疹時(shí)皮疹出齊時(shí)間應(yīng)為A、IdB、2dC、3dE、分支桿菌培養(yǎng)【參考答案】：E10、大型室間隔缺損X線檢查所見，不恰當(dāng)?shù)氖茿、心外形增大B、肺動(dòng)脈段明顯凸出C、主動(dòng)脈影增大D、肺血管影增粗，搏動(dòng)強(qiáng)E、右室增大，左室增大【參考答案】：C11、2歲小兒，男性。8天前發(fā)熱，食欲減退，咳嗽，流涕，1周來哭鬧不安，喜臥拒抱，肢體抖動(dòng)，軀干僵直。近日體溫降低，卻呼吸表淺，呼吸不規(guī)則，呼吸暫停。10天前曾接觸過脊髓灰質(zhì)炎病人。應(yīng)考慮A、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期B、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期脊髓型C、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期延髓型D、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期腦型E、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期混合型【參考答案】：C12、有關(guān)鉤端螺旋體病的流行病學(xué)。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、流感傷寒型流行中多見的臨床類型B、傳染源主要是鼠和豬C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力TOC\o"1-5"\h\zD、4dE、5d【參考答案】：C122、新生兒重度窒息，Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為A、1?2分B、1?3分C、0?3分D、0?4分E、1?4分【參考答案】:C123、新型隱球菌主要的侵犯部位是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、肺部C、皮膚D、粘膜E、關(guān)節(jié)【參考答案】：A124、患兒2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹，瞼結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡,兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、腸道病毒感染D、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E、麻疹【參考答案】：E125、不能判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是A、發(fā)熱、乏力B、血沉增快C、CRP增高D、ASO增高E、心電圖示P-R延長(zhǎng)【參考答案】：D126、關(guān)于兒童體格生長(zhǎng)影響因素，哪項(xiàng)最恰當(dāng)且最全面A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約B、遺傳因素決定一切C、主要受疾病的影響D、先天和后天兩大類，前者主要指遺傳和性別，后者主要指營(yíng)養(yǎng)和疾病E、內(nèi)因和外因兩大類，前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌，后者包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等【參考答案】:E127、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項(xiàng)亦可以協(xié)助確診A、喂養(yǎng)史B、臨床表現(xiàn)C、血象特點(diǎn)D、骨髓象特點(diǎn)E、鐵劑治療有效【參考答案】：E128、肝臟腫大中度是A、＜肋下3cmB、＞肋下3cmC、肋下3cm至臍水平D、＞臍水平E、已入骨盆【參考答案】：C129、11個(gè)月嬰兒，夜驚，多汗，出牙4顆，方顱，前囪2cmX2cm,串珠肋，血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)攝腕骨X線片，可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)A、X線片正常B、干能端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失C、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)D、長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干儺端變寬呈喇叭狀E、骨骼線檢查正常，但可見彎曲畸形【參考答案】：C130、腎小管酸中毒臨床類型哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(RTA-1)B、近端腎小管酸中毒(RTA-II)C、混合型或III型腎小管酸中毒(RTA-III)D、高鉀型腎小管酸中毒(RTA—IV)E、高鈉型腎小管酸中毒(RTA-V)【參考答案】：E二、多選題(共30題，每題2分)1、白血病發(fā)熱的主要原因是A、貧血后基礎(chǔ)體溫升高B、代謝旺盛所致C、疾病本身引起發(fā)熱D、繼發(fā)感染E、以上都不是【參考答案】：CD2、有關(guān)斷乳正確的是A、逐漸減少補(bǔ)孔次數(shù)B、最晚可至2歲C、春秋季較適宜D、體弱兒應(yīng)早斷E、選定時(shí)間后即可斷乳【參考答案】：AC3、舞蹈病的治療是A、藥物療效不佳B、一般采用支持和對(duì)癥治療C、可用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥D、伴有其他風(fēng)濕癥狀者，抗風(fēng)濕治療E、以上都不是【參考答案】：ABCD4、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變，具有鑒別意義的特點(diǎn)是A、外觀清亮B、糖及氯化物同時(shí)減少C、細(xì)胞數(shù)增多D、靜置24h,有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成E、以上都不是【參考答案】：BD5、新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)有A、皮下脂肪薄，體表面積相對(duì)較大，容易散熱B、遇寒時(shí)主要依賴棕色脂肪產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)功能差D、遇寒時(shí)顫抖反應(yīng)也是產(chǎn)熱的一個(gè)重要方式E、體溫調(diào)節(jié)功能好【參考答案】：ABC6、男、12歲，3周前患”猩紅熱”。近5d眼瞼水腫，3d來尿量減少，近Id無尿。診斷急性腎小球腎炎合并氮質(zhì)血癥，主要的治療措施包括A、低鹽、低蛋白、富含維生素的飲食B、水劑青霉素靜脈輸注C、利尿降壓等對(duì)癥治療D、記錄出入量，限制每日入液量E、監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)，必要時(shí)實(shí)施透析療法【參考答案】:ABCDE7、下列說法正確的是A、新生兒視覺只有在15?20cm處最清晰B、3?4個(gè)月時(shí)喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好C、18個(gè)月時(shí)可區(qū)別各種形狀D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時(shí)可區(qū)別直線與橫線【參考答案】：ABC8、嚴(yán)重的新生兒窒息可發(fā)生下列哪些情況A、缺氧缺血性腦病B、胎糞吸入綜合征C、急性腎功能不全D、應(yīng)激性潰瘍E、低血糖【參考答案】：ABCDE9、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的正確治療方法包括A、甲狀腺素早期治療，終身用藥B、甲狀腺素開始給大劑量，以后給維持量C、定期復(fù)查甲狀腺功能、骨齡、身高、體重等，以指導(dǎo)調(diào)整劑量D、同時(shí)給足夠的營(yíng)養(yǎng)素E、同時(shí)給大劑量碘劑【參考答案】：ABCD10、普通型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為A、起病急，體溫高達(dá)39C以上B、腹瀉，大便每天10?30次C、果醬樣大便D、左下腹部陣發(fā)性疼痛E、里急后重【參考答案】：ABDE11、急性腎炎重癥臨床表現(xiàn)，包括A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、急性腎功能衰竭D、代謝性酸中毒E、嚴(yán)重貧血【參考答案】：ABCD12、口服補(bǔ)液適用于A、嘔吐不嚴(yán)重B、無心腎功能不全者C、腹脹明顯的腹瀉患兒D、腹瀉并重度脫水E、有輕、中度脫水、無酸中毒【參考答案】：ABE13、支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加B、高熱C、吐瀉D、C0[YZ72_2潴留E、以上都不是【參考答案】：ABC14、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎累及的瓣膜下列哪些恰當(dāng)A、二尖瓣最常受累B、主動(dòng)脈瓣次之C、肺動(dòng)脈瓣很少受累D、三尖瓣也常受累E、以上都不是【參考答案】：ABC15、先天性梅毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，用于梅毒診斷、療效觀察和對(duì)復(fù)發(fā)或再感染監(jiān)測(cè)的檢查項(xiàng)目有哪些A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)B、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)C、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)D、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)E、梅毒螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA)【參考答案】：ABCDE16、A組乙型溶血性鏈球菌的抗原與人體的哪個(gè)組織之間有共同抗原性A、關(guān)節(jié)B、皮膚C、心瓣膜D、尾狀核E、心肌【參考答案】：ABCDE17、1歲正常小兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到A、獨(dú)走、彎腰拾東西B、能說單句C、能指出自己的手、眼D、會(huì)表示大小便E、以上都不是【參考答案】：AC18、糖尿病酮癥酸中毒常見的誘發(fā)因素有A、急性感染B、過食C、診斷延誤D、胰島素用量過大E、胰島素治療中斷【參考答案】：ABCE19、嬰幼兒期保健重點(diǎn)為A、合理喂養(yǎng)B、定期做健康檢查C、預(yù)防感染，做好預(yù)防接種D、合理安排生活E、以上都不是【參考答案】:ABCD20、小兒急性白血病的發(fā)病可能與下列哪些因素有關(guān)A、病毒感染B、電離輻射C、苯及其衍生物D、遺傳因素E、以上都不是【參考答案】：ABCD21、新生兒神經(jīng)反射，哪些是正常的A、吸吮反射陽性B、握持反射陽性C、交叉伸腿反射陽性D、提睪反射陰性E、巴賓斯基征陽性【參考答案】：ABCDE22、男患兒。4歲。反復(fù)低熱、咳嗽2個(gè)月。曾有少量咯血。曾接種卡介苗。檢查：呼吸略促，無發(fā)蛇。兩肺聞及少許濕啰音與哮鳴音。胸片示兩肺有邊緣不清、密度濃淡不一的云絮狀陰影。血常規(guī)：Hb45g/L,WBC6.3X10[~9/L,N53%,L47%。PPD試驗(yàn)陰性。痰中找到含鐵血黃素細(xì)胞。治療原則有哪些A、氫化可的松B、吸氧C、少量輸血D、抗菌藥物E、靜脈用丙種球蛋白E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠【參考答案】：D13、關(guān)于胸膜炎的說法不正確的是A、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎B、纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細(xì)菌感染C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲III液胸水LDH/血清LDH<0.6E、化膿性胸膜炎的常見致病菌是金黃色葡萄球菌【參考答案】：D14、出疹性疾病皮疹消退后常有色素沉著的是A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、藥物疹【參考答案】：A15、出生時(shí)即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是A、極低出生體重B、特征性面容C、多發(fā)畸形D、智能低下E、母親高齡【參考答案】：ABC23、高熱驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d痛的危險(xiǎn)因素有A、原有神經(jīng)系統(tǒng)異常B、有癲痛家族史C、首次發(fā)作為復(fù)雜型高熱驚厥D、高熱驚厥多次反復(fù)發(fā)作E、以上都不是【參考答案】：ABCD24、維生素D缺乏癥激期血液指標(biāo)改變。可見哪些A、血鈣可稍低B、血磷明顯降低C、血磷基本正常D、血清25-(0H)D[3下降E、堿性磷酸酶明顯增加【參考答案】：ABDE25、小兒肥胖癥的實(shí)驗(yàn)室檢查A、血清甘油三酯升高B、膽固醇升高C、高胰島素血癥D、生長(zhǎng)激素水平升高E、生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)的峰值升高【參考答案】：ABC26、常見的原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是易發(fā)生A、反復(fù)感染B、腫瘤C、自身免疫疾病D、II型糖尿病E、甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】：ABC27、急性感染性喉炎的臨床特點(diǎn)是A、犬吠