醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析2013.5.21目錄·醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景國外衛(wèi)生體制發(fā)展模式介紹新醫(yī)改的提出和內(nèi)容新醫(yī)改的框架和亮點新課改在甘肅省已實施兩年，通過這兩年的教學(xué)實踐，筆者親身經(jīng)歷了新課改在農(nóng)村普通中學(xué)的艱難歷程?，F(xiàn)就談?wù)勛约旱母惺?。一教學(xué)現(xiàn)狀第一，新課改內(nèi)容多、知識龐雜、涉及面廣、課時緊張，老師和學(xué)生都在疲于奔命，出現(xiàn)了更多的差生，給老師和學(xué)生帶來了一定的壓力。第二，某些知識的安排欠合理、系統(tǒng)性差，給教學(xué)造成了一定的困難。如集合的基本運算及函數(shù)定義域值域求解，對不等式解法有要求，而不等式的解法在后面才講解，冪函數(shù)教學(xué)課本要求只討論α=1，2，3，，-1的情況，習(xí)題中卻出現(xiàn)了的情況等。第三，缺乏從實際出發(fā)的理念，從上到下一致要求，“探究學(xué)習(xí)”、“合作學(xué)習(xí)”、“師生互動”，沒有照顧到農(nóng)村普通中學(xué)的實際情況，對傳統(tǒng)的教法一概否定。第四，評價體系欠合理，傳統(tǒng)的教育思想根深蒂固，高考與實際脫節(jié)，課本例題習(xí)題重應(yīng)用，而高考是考查學(xué)生能力，由此造成口頭上新課改，實際操作中仍是應(yīng)試教育。第五，受各種條件制約，尤其是中老年教師對電腦技術(shù)掌握較差，多媒體教學(xué)流于形式，教學(xué)工具處于閑置狀態(tài)。但是新課改必須進(jìn)行，當(dāng)前社會是科學(xué)社會、數(shù)學(xué)社會、教育社會，傳統(tǒng)的教育模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能僅滿足社會對人才的需求，學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)也就不能停留在只滿足于對書本知識的掌握。因此，針對以上情況，農(nóng)村普通中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)從以下幾方面入手。二改進(jìn)策略1.轉(zhuǎn)變觀念，樹立信心不可否認(rèn)，傳統(tǒng)的教學(xué)手段在社會發(fā)展中確實起到了積極的作用，同樣培養(yǎng)出了大批的科學(xué)家和有用人才。但任何事物都不是一成不變的。老的教學(xué)方法，已跟不上時代發(fā)展的需要，所以，課程改革勢在必行，不改革就沒有出路。作為一線教師，課改的具體實施者，要從思想上引起足夠重視，不能認(rèn)為課改就是簡單的體系變更、內(nèi)容增減、是否用了多媒體。教師必須研究新課改的理念，切實掌握新課改的精神實質(zhì)，適應(yīng)新課改的要求。2.重視基礎(chǔ)，兼收并蓄學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)必須建立在學(xué)生認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗基礎(chǔ)之上，但對農(nóng)村普通中學(xué)來說，學(xué)生基礎(chǔ)本身較差，一味地提倡“合作學(xué)習(xí)”、“探究學(xué)習(xí)”、“小組討論”等形式的教學(xué)方法對他們不利，長此以往，小組合作流于形式，好學(xué)生成了小組的代言人。探究學(xué)習(xí)也成了一句空話，課堂經(jīng)常會出現(xiàn)尷尬的局面。久而久之養(yǎng)成了學(xué)生坐等現(xiàn)成結(jié)論、不動手動腦的習(xí)慣，成績自然會下降。如在復(fù)數(shù)一節(jié)課教學(xué)中，我讓學(xué)生化簡，并讓一個學(xué)生板演，大部分同學(xué)很快得出答案，但他演算到就化簡不下去了，我問他怎么了？他說把完全平方公式忘了，我讓他按多項式相乘運算，這一提醒，他很快得出了結(jié)果。后來我在上課時把涉及到的公式、定理及相關(guān)內(nèi)容盡量及時補充，這樣新課進(jìn)行得相當(dāng)順利，學(xué)生積極性也提高了。因此，對于學(xué)生還是要從基礎(chǔ)抓起，重視對他們習(xí)慣的培養(yǎng)，對他們多進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)，平時重視練習(xí)和訓(xùn)練，重視作業(yè)，達(dá)到鞏固提高的目的。3.調(diào)動學(xué)生積極性，樹立學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心在慢慢的教學(xué)征程中，教育工作者付出了大量的心血，積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗，目的只有一個：一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切。新課改把這一理念提得更加明確。因此教學(xué)中調(diào)動學(xué)生的積極性顯得尤為重要，因為學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，再好的教法都不能代替學(xué)生的學(xué)。教學(xué)中要把主動權(quán)讓給學(xué)生，讓學(xué)生動起來。教學(xué)中應(yīng)設(shè)置一些懸念使學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知沖突，從而去發(fā)現(xiàn)問題解決問題。要多聯(lián)系生活實際，利用學(xué)生的好奇心，使學(xué)生感受數(shù)學(xué)就在身邊。農(nóng)村普通完中盡管學(xué)生基礎(chǔ)差，教師也要盡最大努力激發(fā)和調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性，給學(xué)生深入思考的機會，有些問題對老師和好學(xué)生來說不在話下，但對基礎(chǔ)差的學(xué)生來說就是他們的攔路虎，教師應(yīng)設(shè)法讓他們通過自己的努力得出結(jié)論，增強他們的成就感，使他們對數(shù)學(xué)由‘怕’到‘愛’，直到自己摸索著去學(xué)。4.重視中老年教師在新課改中的作用對中老年教師來說，過去“一支粉筆、一張嘴”曾經(jīng)創(chuàng)造過輝煌，但新的教學(xué)理念、新的教材、新的教法讓中老年教師無所適從，多媒體對他們來說更是盲區(qū)，他們感覺到既鮮艷新奇，又很無奈。因此應(yīng)督促中老年教師鉆研新教材，領(lǐng)會新課改精神實質(zhì)，使他們逐漸改變過去的老一套教學(xué)方法，盡快適應(yīng)新的教法；幫助他們掌握現(xiàn)代教學(xué)手段，學(xué)習(xí)電腦操作知識，使他們不要有被遺棄、被冷落的感覺，讓他們積極投身到新課改中來。三結(jié)束語對教育工作者來說，挑戰(zhàn)與機遇并存，作為教師，要深刻領(lǐng)會新課改重在思想轉(zhuǎn)變，不在于用什么方法，而要根據(jù)實際情況摸索出一套適合自己和學(xué)生的教學(xué)方法，為培養(yǎng)出適合當(dāng)前社會需求的人才貢獻(xiàn)自己的力量！化學(xué)是一門基礎(chǔ)的自然科學(xué)，它同農(nóng)業(yè)、能源、材料、資源開發(fā)、國防建設(shè)以及環(huán)境保護(hù)等方面有著密切的關(guān)系，它對實現(xiàn)我國“四化”建設(shè)起著重要的作用。中學(xué)化學(xué)教學(xué)是化學(xué)教育的啟蒙和基礎(chǔ)階段。它不僅能為學(xué)生升入高一級學(xué)校學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)奠定基礎(chǔ)，也能為畢業(yè)生參加工作解決處理一些實際問題打下基矗要想大面積提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量，必須從初中抓起，從培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)他們的求知欲入手，從提高課堂教學(xué)效率做起，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)課時少、任務(wù)重、內(nèi)容分散及有些概念極易混淆等矛盾，幫助他們過好基本概念關(guān)，實驗操作關(guān)等，使他們更好地掌握基礎(chǔ)知識和基本技能，開發(fā)他們的智力，培養(yǎng)他們靈活運用化學(xué)知識獨立解決問題的能力。下面就自己在多年工作實踐中的一些做法，談點滴體會。一、激發(fā)興趣，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)偉大的科學(xué)家愛因斯坦說：“興趣是最好的老師”。興趣是求知的巨大動力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉。興趣的培養(yǎng)在于誘導(dǎo)。教師在教學(xué)過程中應(yīng)因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)他們及時排除不利于發(fā)展學(xué)生認(rèn)識興趣的因素。有針對性地幫助他們掃除學(xué)習(xí)中的障礙，喚起他們對學(xué)習(xí)的興趣，使他們能積極主動自覺地學(xué)。學(xué)生剛接觸化學(xué)，開始會對化學(xué)頗有些興趣，尤其對化學(xué)實驗更感到有意思。但當(dāng)學(xué)到化學(xué)用語、無素符號和基本概念時，常會感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會把化學(xué)視為“第二外語”或認(rèn)為化學(xué)是一門“死記硬背”的學(xué)科，有可能會使原有的興趣消失。如何在教學(xué)中培養(yǎng)和保持學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)知識的分化，使原有的、暫時的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？為此我們及時對學(xué)生進(jìn)行了化學(xué)史教育，講化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合書本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事，如道爾頓提出近代原子學(xué)說，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎，談聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和生活的密切關(guān)系。使學(xué)生清楚地認(rèn)識到：化學(xué)用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。并感到學(xué)好化學(xué)知識是多么重要，他將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設(shè)。這樣做增強了他們學(xué)習(xí)的自覺性和積極性。初中化學(xué)需識記的知識比較多，有時又很集中。如教材中第一章第六節(jié)里一下就出現(xiàn)了二十七種元素符號，讓學(xué)生很難記住，為此我們從講緒言開始，將需記住的元素符號分批分期地布置給學(xué)生，并經(jīng)常提問檢查。我們把元素符號、原子團(tuán)等制成小卡片，把化合價編成順口溜，把重點內(nèi)容寫成韻語，簡化記憶。例如在氫氣還原氧化銅的實驗過程中，應(yīng)是先通氫氣，把試管內(nèi)空氣排凈后再用酒精燈加熱，當(dāng)黑色氧化銅完全變?yōu)榧t色銅時，要先撤酒精燈，等試管完全冷卻后再撤掉氫氣流。這個實驗經(jīng)演示講解后，我們用氫―燈―燈―氫四個字來表示，使學(xué)生很快地掌握，并能完整準(zhǔn)確地說出其四個字順序的含義及為什么。另外我們還根據(jù)初中學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性更多地依賴于學(xué)習(xí)興趣，其形象識記能力超過抽象識記能力，喜歡動手，再造想象力比較豐富的特點，成立了化學(xué)科技興趣小組，目的即為鍛煉學(xué)生動腦、動手、動筆、動口能力，從激發(fā)興趣著眼，訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)思維和創(chuàng)新思維，發(fā)動學(xué)生利用小藥瓶、塑料袋、鐵絲、蠟燭等廣泛開展小制作、小實驗活動。例如學(xué)習(xí)了燃點以后，我們組織了學(xué)生做“燒不焦手帕”、“玻璃棒點燈”等實驗。在教學(xué)中我們還借助于圖片、模型、幻燈、電影等手段進(jìn)行直觀教學(xué)。這些活動的開展消除了初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的畏難情緒，使學(xué)生感到化學(xué)有趣，樂意學(xué)，使智力和能力同時得到了發(fā)展。二、精講多練，提高教學(xué)效率提高教學(xué)效率是現(xiàn)代教學(xué)的基本要求，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。教學(xué)是師生的共同活動。在教學(xué)過程中應(yīng)調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，但必須是在充分發(fā)揮教師主導(dǎo)作用下才能真正做到。如果教學(xué)中形成滿堂灌、注入式的局面，或者教師放任自流，學(xué)生各行其是，都不能保證教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)過程是在教師指導(dǎo)下的認(rèn)識過程。就初中化學(xué)課來說，我們主要培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、思維能力、實驗?zāi)芰?、自學(xué)能力和創(chuàng)新能力。而這些能力的提高，關(guān)鍵在于教師的啟發(fā)和引導(dǎo)。教師要在課堂四十五分鐘內(nèi)向?qū)W生傳授化學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能，并使他們能輕松接受，這必須要下一番工夫。它除了要求教師自身極淵博的知識，較強的表達(dá)能力和組織能力，還要在課前充分理解吃透教材，并且還應(yīng)了解掌握學(xué)生，結(jié)合學(xué)生暴露的問題，瞄準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，深入準(zhǔn)確、畫龍點睛地講。要符合學(xué)生的認(rèn)識規(guī)律，激發(fā)思維，擴(kuò)大密度，使他們在短短的幾十分鐘內(nèi)思維始終保持在最佳狀態(tài)，只有這樣才能取得良好的教學(xué)效果。所謂精講，既要配合教材內(nèi)容，又要面向全體學(xué)生。精就是要突破重點，帶過一般，設(shè)疑破難，創(chuàng)造思維情境。練是鞏固知識的途徑之一，練要練到點子上，要精心設(shè)計一些針對性較強的問題，引導(dǎo)學(xué)生在分析研究這些問題的過程中，掌握所學(xué)知識。能讓他們親自動手操作的或口頭表達(dá)練習(xí)的，就盡可能讓他們動手動口實踐，以達(dá)到真正掌握知識，舉一反三的目的。例如學(xué)完碳這一章時，我們組織學(xué)生在氫氣還原氧化銅實驗與氧化碳和碳分別還原氧化銅作對比分析，進(jìn)而明確異同點及可燃性和還原性，進(jìn)一步復(fù)習(xí)鞏固了氧化還原反應(yīng)和實驗裝置及實驗步驟等。初中化學(xué)知識主要分為基本概念、基本原理、元素及其化合物和化學(xué)計算四大部分。就拿元素及其化合物來說，知識內(nèi)容龐雜，涉及到三十多種元素，七十多種化合物和眾多的化學(xué)方程式，如若把這些知識孤立地講，往往會事倍功半。但只要抓住他們的內(nèi)在聯(lián)系，區(qū)別異同，進(jìn)行歸納對比，形成網(wǎng)絡(luò)，抓住其實質(zhì)就可以收到事半功倍的效果。在教學(xué)中通過觀察學(xué)生的表情、舉動以及接受效果，針對學(xué)生感到有困難的地方，教材的關(guān)鍵點、知識聯(lián)系的轉(zhuǎn)折點以及易混淆的地方，結(jié)合思考題給學(xué)生以點撥、啟發(fā)和疏通。例如在總復(fù)習(xí)時，我們把氫氣、氧氣、二氧化碳三種氣體進(jìn)行綜合歸納對比，讓學(xué)生親自動手，把常見儀器的使用、基本操作和氣體收集，集中于氣體的制備之中。通過此實驗使學(xué)生對上述三種氣體的性質(zhì)、用途、制取裝置、原理、收集檢驗等知識進(jìn)一步加深理解和掌握。為此教師還應(yīng)具有對教材探索、創(chuàng)造和對知識進(jìn)行篩癬歸納、補充的能力。另外要加強和改進(jìn)化學(xué)實驗，給學(xué)生創(chuàng)造條件。教師可設(shè)計某一實驗、檢驗內(nèi)容，讓學(xué)生親自動手動腦設(shè)計完成實驗。也可把部分課堂演示實驗直接改為學(xué)生實驗，以增強學(xué)生的感性認(rèn)識。這有利于化學(xué)概念的形成，從而培養(yǎng)了學(xué)生觀察、思維、實驗和自學(xué)能力。實驗證明，只有在合理地安排知識體系的基礎(chǔ)上，通過精講多練，才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高他們的學(xué)習(xí)主動性和自覺性，還可使課堂教學(xué)目標(biāo)集中，有利于抓住重點、突破難點，大面積提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析56、死去何所道，托體同山阿。醫(yī)1醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析2013.5.21醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析2目錄·醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景國外衛(wèi)生體制發(fā)展模式介紹新醫(yī)改的提出和內(nèi)容新醫(yī)改的框架和亮點目錄3衛(wèi)生工作方針的演變·“預(yù)防為主衛(wèi)生工作的重點應(yīng)放在保證生產(chǎn)建設(shè)和國防建設(shè)方面面向農(nóng)村工礦依靠群眾開展衛(wèi)生保健工作949年“面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,團(tuán)結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合1952年預(yù)防為主依靠科技進(jìn)步動員全社會參與,中西醫(yī)并重為人民健康服務(wù)1991年以農(nóng)村為重點預(yù)防為主中西醫(yī)并重依靠科技與教育,動員全社會參與為人民健康服務(wù)為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù).---1996年衛(wèi)生工作方針的演變4我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放前把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”(毛澤東1965年)構(gòu)建起我國衛(wèi)生服務(wù)體制的基本架構(gòu)·建立了公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療及農(nóng)村合作醫(yī)療制度政府對預(yù)防保健機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)實行全額撥款·嚴(yán)格藥品生產(chǎn)流通和價格管理,政策性補貼藥廠,降低藥價·確立傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的地位衛(wèi)生行政管理體制實行統(tǒng)一綜合管理,效率較高我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放前5我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放后·問題·醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重短缺,群眾看病難、住院難平均主義、大鍋飯”造成的服務(wù)效率低目標(biāo)調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給減輕政府負(fù)擔(dān)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放后6醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革產(chǎn)生動因)看病貴(二)看病難(三)其他因素醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革產(chǎn)生動因7看病貴1、家庭無力支付的貴·2、社會無法承受的‘貴看病貴8中國衛(wèi)生總費用來源構(gòu)成(1990-2010)個人衛(wèi)生變出雷社會衛(wèi)生文出141198206028420052002002010衛(wèi)生總費用中,政府、社會和個人衛(wèi)生支出分別為286%、35.9%和355%中國衛(wèi)生總費用來源構(gòu)成(1990-2010)9不同收入國家醫(yī)療衛(wèi)生總費用支出構(gòu)成全球平均高收入國家中高收入國家中低收入國家低收入國家100%政府衛(wèi)■個人衛(wèi)生支出比例生支出比例資料來源:2010年《世界衛(wèi)生統(tǒng)計》。Source:WorldHealthStatistics2010不同收入國家醫(yī)療衛(wèi)生總費用支出構(gòu)成10目:行醫(yī)療支出占國698.7高收入國家1.211.23754.83935.54266.3收入家5,45.4110.8128155.8紅農(nóng)人5.11.5113s.12907.9275.92750.86998.513E2計加929.31021.4章人9.91081.73950.25.6562.86931.27284.7月根過10.210192.5560.9662610396.727.310.43638.23716.8t209.227168357.9目:行醫(yī)療支出占國11醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件12醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件13醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件14醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件15醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件16醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件17醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件18醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件19醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件20醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件21醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件22醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件23醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件24醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件25醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件26醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件27醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件28醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件29醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件30醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件31醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件32醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件33醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件34醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件35醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析課件3656、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—37醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析2013.5.21目錄·醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景國外衛(wèi)生體制發(fā)展模式介紹新醫(yī)改的提出和內(nèi)容新醫(yī)改的框架和亮點新課改在甘肅省已實施兩年，通過這兩年的教學(xué)實踐，筆者親身經(jīng)歷了新課改在農(nóng)村普通中學(xué)的艱難歷程?，F(xiàn)就談?wù)勛约旱母惺堋Ｒ唤虒W(xué)現(xiàn)狀第一，新課改內(nèi)容多、知識龐雜、涉及面廣、課時緊張，老師和學(xué)生都在疲于奔命，出現(xiàn)了更多的差生，給老師和學(xué)生帶來了一定的壓力。第二，某些知識的安排欠合理、系統(tǒng)性差，給教學(xué)造成了一定的困難。如集合的基本運算及函數(shù)定義域值域求解，對不等式解法有要求，而不等式的解法在后面才講解，冪函數(shù)教學(xué)課本要求只討論α=1，2，3，，-1的情況，習(xí)題中卻出現(xiàn)了的情況等。第三，缺乏從實際出發(fā)的理念，從上到下一致要求，“探究學(xué)習(xí)”、“合作學(xué)習(xí)”、“師生互動”，沒有照顧到農(nóng)村普通中學(xué)的實際情況，對傳統(tǒng)的教法一概否定。第四，評價體系欠合理，傳統(tǒng)的教育思想根深蒂固，高考與實際脫節(jié)，課本例題習(xí)題重應(yīng)用，而高考是考查學(xué)生能力，由此造成口頭上新課改，實際操作中仍是應(yīng)試教育。第五，受各種條件制約，尤其是中老年教師對電腦技術(shù)掌握較差，多媒體教學(xué)流于形式，教學(xué)工具處于閑置狀態(tài)。但是新課改必須進(jìn)行，當(dāng)前社會是科學(xué)社會、數(shù)學(xué)社會、教育社會，傳統(tǒng)的教育模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能僅滿足社會對人才的需求，學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)也就不能停留在只滿足于對書本知識的掌握。因此，針對以上情況，農(nóng)村普通中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)從以下幾方面入手。二改進(jìn)策略1.轉(zhuǎn)變觀念，樹立信心不可否認(rèn)，傳統(tǒng)的教學(xué)手段在社會發(fā)展中確實起到了積極的作用，同樣培養(yǎng)出了大批的科學(xué)家和有用人才。但任何事物都不是一成不變的。老的教學(xué)方法，已跟不上時代發(fā)展的需要，所以，課程改革勢在必行，不改革就沒有出路。作為一線教師，課改的具體實施者，要從思想上引起足夠重視，不能認(rèn)為課改就是簡單的體系變更、內(nèi)容增減、是否用了多媒體。教師必須研究新課改的理念，切實掌握新課改的精神實質(zhì)，適應(yīng)新課改的要求。2.重視基礎(chǔ)，兼收并蓄學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)必須建立在學(xué)生認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗基礎(chǔ)之上，但對農(nóng)村普通中學(xué)來說，學(xué)生基礎(chǔ)本身較差，一味地提倡“合作學(xué)習(xí)”、“探究學(xué)習(xí)”、“小組討論”等形式的教學(xué)方法對他們不利，長此以往，小組合作流于形式，好學(xué)生成了小組的代言人。探究學(xué)習(xí)也成了一句空話，課堂經(jīng)常會出現(xiàn)尷尬的局面。久而久之養(yǎng)成了學(xué)生坐等現(xiàn)成結(jié)論、不動手動腦的習(xí)慣，成績自然會下降。如在復(fù)數(shù)一節(jié)課教學(xué)中，我讓學(xué)生化簡，并讓一個學(xué)生板演，大部分同學(xué)很快得出答案，但他演算到就化簡不下去了，我問他怎么了？他說把完全平方公式忘了，我讓他按多項式相乘運算，這一提醒，他很快得出了結(jié)果。后來我在上課時把涉及到的公式、定理及相關(guān)內(nèi)容盡量及時補充，這樣新課進(jìn)行得相當(dāng)順利，學(xué)生積極性也提高了。因此，對于學(xué)生還是要從基礎(chǔ)抓起，重視對他們習(xí)慣的培養(yǎng)，對他們多進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)，平時重視練習(xí)和訓(xùn)練，重視作業(yè)，達(dá)到鞏固提高的目的。3.調(diào)動學(xué)生積極性，樹立學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心在慢慢的教學(xué)征程中，教育工作者付出了大量的心血，積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗，目的只有一個：一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切。新課改把這一理念提得更加明確。因此教學(xué)中調(diào)動學(xué)生的積極性顯得尤為重要，因為學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，再好的教法都不能代替學(xué)生的學(xué)。教學(xué)中要把主動權(quán)讓給學(xué)生，讓學(xué)生動起來。教學(xué)中應(yīng)設(shè)置一些懸念使學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知沖突，從而去發(fā)現(xiàn)問題解決問題。要多聯(lián)系生活實際，利用學(xué)生的好奇心，使學(xué)生感受數(shù)學(xué)就在身邊。農(nóng)村普通完中盡管學(xué)生基礎(chǔ)差，教師也要盡最大努力激發(fā)和調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性，給學(xué)生深入思考的機會，有些問題對老師和好學(xué)生來說不在話下，但對基礎(chǔ)差的學(xué)生來說就是他們的攔路虎，教師應(yīng)設(shè)法讓他們通過自己的努力得出結(jié)論，增強他們的成就感，使他們對數(shù)學(xué)由‘怕’到‘愛’，直到自己摸索著去學(xué)。4.重視中老年教師在新課改中的作用對中老年教師來說，過去“一支粉筆、一張嘴”曾經(jīng)創(chuàng)造過輝煌，但新的教學(xué)理念、新的教材、新的教法讓中老年教師無所適從，多媒體對他們來說更是盲區(qū)，他們感覺到既鮮艷新奇，又很無奈。因此應(yīng)督促中老年教師鉆研新教材，領(lǐng)會新課改精神實質(zhì)，使他們逐漸改變過去的老一套教學(xué)方法，盡快適應(yīng)新的教法；幫助他們掌握現(xiàn)代教學(xué)手段，學(xué)習(xí)電腦操作知識，使他們不要有被遺棄、被冷落的感覺，讓他們積極投身到新課改中來。三結(jié)束語對教育工作者來說，挑戰(zhàn)與機遇并存，作為教師，要深刻領(lǐng)會新課改重在思想轉(zhuǎn)變，不在于用什么方法，而要根據(jù)實際情況摸索出一套適合自己和學(xué)生的教學(xué)方法，為培養(yǎng)出適合當(dāng)前社會需求的人才貢獻(xiàn)自己的力量！化學(xué)是一門基礎(chǔ)的自然科學(xué)，它同農(nóng)業(yè)、能源、材料、資源開發(fā)、國防建設(shè)以及環(huán)境保護(hù)等方面有著密切的關(guān)系，它對實現(xiàn)我國“四化”建設(shè)起著重要的作用。中學(xué)化學(xué)教學(xué)是化學(xué)教育的啟蒙和基礎(chǔ)階段。它不僅能為學(xué)生升入高一級學(xué)校學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)奠定基礎(chǔ)，也能為畢業(yè)生參加工作解決處理一些實際問題打下基矗要想大面積提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量，必須從初中抓起，從培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)他們的求知欲入手，從提高課堂教學(xué)效率做起，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)課時少、任務(wù)重、內(nèi)容分散及有些概念極易混淆等矛盾，幫助他們過好基本概念關(guān)，實驗操作關(guān)等，使他們更好地掌握基礎(chǔ)知識和基本技能，開發(fā)他們的智力，培養(yǎng)他們靈活運用化學(xué)知識獨立解決問題的能力。下面就自己在多年工作實踐中的一些做法，談點滴體會。一、激發(fā)興趣，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)偉大的科學(xué)家愛因斯坦說：“興趣是最好的老師”。興趣是求知的巨大動力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉。興趣的培養(yǎng)在于誘導(dǎo)。教師在教學(xué)過程中應(yīng)因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)他們及時排除不利于發(fā)展學(xué)生認(rèn)識興趣的因素。有針對性地幫助他們掃除學(xué)習(xí)中的障礙，喚起他們對學(xué)習(xí)的興趣，使他們能積極主動自覺地學(xué)。學(xué)生剛接觸化學(xué)，開始會對化學(xué)頗有些興趣，尤其對化學(xué)實驗更感到有意思。但當(dāng)學(xué)到化學(xué)用語、無素符號和基本概念時，常會感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會把化學(xué)視為“第二外語”或認(rèn)為化學(xué)是一門“死記硬背”的學(xué)科，有可能會使原有的興趣消失。如何在教學(xué)中培養(yǎng)和保持學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)知識的分化，使原有的、暫時的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？為此我們及時對學(xué)生進(jìn)行了化學(xué)史教育，講化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合書本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事，如道爾頓提出近代原子學(xué)說，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎，談聞名世界的中國古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和生活的密切關(guān)系。使學(xué)生清楚地認(rèn)識到：化學(xué)用語是國際通用的語言，是國際上用來表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具。并感到學(xué)好化學(xué)知識是多么重要，他將直接關(guān)系到祖國的發(fā)展和建設(shè)。這樣做增強了他們學(xué)習(xí)的自覺性和積極性。初中化學(xué)需識記的知識比較多，有時又很集中。如教材中第一章第六節(jié)里一下就出現(xiàn)了二十七種元素符號，讓學(xué)生很難記住，為此我們從講緒言開始，將需記住的元素符號分批分期地布置給學(xué)生，并經(jīng)常提問檢查。我們把元素符號、原子團(tuán)等制成小卡片，把化合價編成順口溜，把重點內(nèi)容寫成韻語，簡化記憶。例如在氫氣還原氧化銅的實驗過程中，應(yīng)是先通氫氣，把試管內(nèi)空氣排凈后再用酒精燈加熱，當(dāng)黑色氧化銅完全變?yōu)榧t色銅時，要先撤酒精燈，等試管完全冷卻后再撤掉氫氣流。這個實驗經(jīng)演示講解后，我們用氫―燈―燈―氫四個字來表示，使學(xué)生很快地掌握，并能完整準(zhǔn)確地說出其四個字順序的含義及為什么。另外我們還根據(jù)初中學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性更多地依賴于學(xué)習(xí)興趣，其形象識記能力超過抽象識記能力，喜歡動手，再造想象力比較豐富的特點，成立了化學(xué)科技興趣小組，目的即為鍛煉學(xué)生動腦、動手、動筆、動口能力，從激發(fā)興趣著眼，訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)思維和創(chuàng)新思維，發(fā)動學(xué)生利用小藥瓶、塑料袋、鐵絲、蠟燭等廣泛開展小制作、小實驗活動。例如學(xué)習(xí)了燃點以后，我們組織了學(xué)生做“燒不焦手帕”、“玻璃棒點燈”等實驗。在教學(xué)中我們還借助于圖片、模型、幻燈、電影等手段進(jìn)行直觀教學(xué)。這些活動的開展消除了初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的畏難情緒，使學(xué)生感到化學(xué)有趣，樂意學(xué)，使智力和能力同時得到了發(fā)展。二、精講多練，提高教學(xué)效率提高教學(xué)效率是現(xiàn)代教學(xué)的基本要求，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。教學(xué)是師生的共同活動。在教學(xué)過程中應(yīng)調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，但必須是在充分發(fā)揮教師主導(dǎo)作用下才能真正做到。如果教學(xué)中形成滿堂灌、注入式的局面，或者教師放任自流，學(xué)生各行其是，都不能保證教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)過程是在教師指導(dǎo)下的認(rèn)識過程。就初中化學(xué)課來說，我們主要培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、思維能力、實驗?zāi)芰Α⒆詫W(xué)能力和創(chuàng)新能力。而這些能力的提高，關(guān)鍵在于教師的啟發(fā)和引導(dǎo)。教師要在課堂四十五分鐘內(nèi)向?qū)W生傳授化學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能，并使他們能輕松接受，這必須要下一番工夫。它除了要求教師自身極淵博的知識，較強的表達(dá)能力和組織能力，還要在課前充分理解吃透教材，并且還應(yīng)了解掌握學(xué)生，結(jié)合學(xué)生暴露的問題，瞄準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，深入準(zhǔn)確、畫龍點睛地講。要符合學(xué)生的認(rèn)識規(guī)律，激發(fā)思維，擴(kuò)大密度，使他們在短短的幾十分鐘內(nèi)思維始終保持在最佳狀態(tài)，只有這樣才能取得良好的教學(xué)效果。所謂精講，既要配合教材內(nèi)容，又要面向全體學(xué)生。精就是要突破重點，帶過一般，設(shè)疑破難，創(chuàng)造思維情境。練是鞏固知識的途徑之一，練要練到點子上，要精心設(shè)計一些針對性較強的問題，引導(dǎo)學(xué)生在分析研究這些問題的過程中，掌握所學(xué)知識。能讓他們親自動手操作的或口頭表達(dá)練習(xí)的，就盡可能讓他們動手動口實踐，以達(dá)到真正掌握知識，舉一反三的目的。例如學(xué)完碳這一章時，我們組織學(xué)生在氫氣還原氧化銅實驗與氧化碳和碳分別還原氧化銅作對比分析，進(jìn)而明確異同點及可燃性和還原性，進(jìn)一步復(fù)習(xí)鞏固了氧化還原反應(yīng)和實驗裝置及實驗步驟等。初中化學(xué)知識主要分為基本概念、基本原理、元素及其化合物和化學(xué)計算四大部分。就拿元素及其化合物來說，知識內(nèi)容龐雜，涉及到三十多種元素，七十多種化合物和眾多的化學(xué)方程式，如若把這些知識孤立地講，往往會事倍功半。但只要抓住他們的內(nèi)在聯(lián)系，區(qū)別異同，進(jìn)行歸納對比，形成網(wǎng)絡(luò)，抓住其實質(zhì)就可以收到事半功倍的效果。在教學(xué)中通過觀察學(xué)生的表情、舉動以及接受效果，針對學(xué)生感到有困難的地方，教材的關(guān)鍵點、知識聯(lián)系的轉(zhuǎn)折點以及易混淆的地方，結(jié)合思考題給學(xué)生以點撥、啟發(fā)和疏通。例如在總復(fù)習(xí)時，我們把氫氣、氧氣、二氧化碳三種氣體進(jìn)行綜合歸納對比，讓學(xué)生親自動手，把常見儀器的使用、基本操作和氣體收集，集中于氣體的制備之中。通過此實驗使學(xué)生對上述三種氣體的性質(zhì)、用途、制取裝置、原理、收集檢驗等知識進(jìn)一步加深理解和掌握。為此教師還應(yīng)具有對教材探索、創(chuàng)造和對知識進(jìn)行篩癬歸納、補充的能力。另外要加強和改進(jìn)化學(xué)實驗，給學(xué)生創(chuàng)造條件。教師可設(shè)計某一實驗、檢驗內(nèi)容，讓學(xué)生親自動手動腦設(shè)計完成實驗。也可把部分課堂演示實驗直接改為學(xué)生實驗，以增強學(xué)生的感性認(rèn)識。這有利于化學(xué)概念的形成，從而培養(yǎng)了學(xué)生觀察、思維、實驗和自學(xué)能力。實驗證明，只有在合理地安排知識體系的基礎(chǔ)上，通過精講多練，才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高他們的學(xué)習(xí)主動性和自覺性，還可使課堂教學(xué)目標(biāo)集中，有利于抓住重點、突破難點，大面積提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析56、死去何所道，托體同山阿。醫(yī)38醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析2013.5.21醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策分析39目錄·醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景國外衛(wèi)生體制發(fā)展模式介紹新醫(yī)改的提出和內(nèi)容新醫(yī)改的框架和亮點目錄40衛(wèi)生工作方針的演變·“預(yù)防為主衛(wèi)生工作的重點應(yīng)放在保證生產(chǎn)建設(shè)和國防建設(shè)方面面向農(nóng)村工礦依靠群眾開展衛(wèi)生保健工作949年“面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,團(tuán)結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合1952年預(yù)防為主依靠科技進(jìn)步動員全社會參與,中西醫(yī)并重為人民健康服務(wù)1991年以農(nóng)村為重點預(yù)防為主中西醫(yī)并重依靠科技與教育,動員全社會參與為人民健康服務(wù)為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù).---1996年衛(wèi)生工作方針的演變41我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放前把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”(毛澤東1965年)構(gòu)建起我國衛(wèi)生服務(wù)體制的基本架構(gòu)·建立了公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療及農(nóng)村合作醫(yī)療制度政府對預(yù)防保健機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)實行全額撥款·嚴(yán)格藥品生產(chǎn)流通和價格管理,政策性補貼藥廠,降低藥價·確立傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的地位衛(wèi)生行政管理體制實行統(tǒng)一綜合管理,效率較高我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放前42我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的簡要回顧—改革開放后·問題·醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重短缺,群眾看病難、住院難平均主義、大鍋飯”造成的服務(wù)效率低目標(biāo)調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給減輕政府負(fù)擔(dān)