經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理

經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累1經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理2義經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指經(jīng)皮通過(guò)椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,防止塌陷緩解疼痛,甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)義3脊柱輝剖甄出灼由骶出脊梓前面后面呎側(cè)面吶脊柱輝剖4脊推結(jié)構(gòu)椎體椎弓根椎孔橫突椎板上關(guān)節(jié)突棘突脊推結(jié)構(gòu)5機(jī)理(一)、增強(qiáng)椎體強(qiáng)度(二)、改變椎體穩(wěn)定性(三)、緩解脊柱疼痛機(jī)理6適亹癥及禁忌癥x目前PVP絕大多數(shù)用于治療各種原因引起的椎體壓縮性骨折(vertebralcpmpressionfractures,VCF常見(jiàn)原發(fā)疾病有:①骨質(zhì)疏松癥:由于60歲以上老年人半數(shù)以上存在不同程度骨質(zhì)疏松:近年P(guān)P治療主要應(yīng)用于骨質(zhì)疏松引起的vCF;②轉(zhuǎn)移性腫瘤;③骨髓瘤;④侵襲性血管瘤;⑤外傷性VCF。值得注意的是,隨看人們對(duì)其臨床療效與并發(fā)癥的原因分析增多,許多作者提出了更加嚴(yán)格的適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn),其中Watt等在回顧文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上認(rèn)為選擇疼痛局限、明顯且經(jīng)X線(xiàn)、CT、MR證實(shí)為近期或進(jìn)展性VCF效果最佳適亹癥及禁忌癥7適亹癥及禁忌癥x一般認(rèn)為PVP無(wú)絕對(duì)禁忌癥,而相對(duì)的禁忌癥有:①椎體壓縮超過(guò)75%;②爆裂骨折或椎體后緣累及者;③成骨性轉(zhuǎn)移;④凝血功能障礙者;⑤嚴(yán)重心血管疾病或體質(zhì)過(guò)差不能耐受手術(shù)者。適亹癥及禁忌癥8術(shù)式椎體成型術(shù)傳統(tǒng)手術(shù)項(xiàng)麻醉方式局麻(安全)全麻或腰麻(風(fēng)險(xiǎn)大)手術(shù)時(shí)間30-45分鐘3小時(shí)適應(yīng)癥廣泛(壓縮性骨折、血管瘤等)主要適用于骨折下床時(shí)間24--48h術(shù)后4周止痛起效時(shí)間術(shù)后即起效術(shù)后3天左右手術(shù)切口2cm12-16cm住院時(shí)間5天14-18天出血量5-10m200-300m術(shù)式92010/02/1416:192010/02/1416:22傳統(tǒng)手術(shù)切口12-16cmPVP手術(shù)切口1-2cm2010/02/1416:1910mm11經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理12經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理13經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理14經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理15經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理16經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理17經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理18經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理19經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理20經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理21經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理22經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理23經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理24經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理25經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理26經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理27謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難。——陸游

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基28經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累29經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理30義經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指經(jīng)皮通過(guò)椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,防止塌陷緩解疼痛,甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)義31脊柱輝剖甄出灼由骶出脊梓前面后面呎側(cè)面吶脊柱輝剖32脊推結(jié)構(gòu)椎體椎弓根椎孔橫突椎板上關(guān)節(jié)突棘突脊推結(jié)構(gòu)33機(jī)理(一)、增強(qiáng)椎體強(qiáng)度(二)、改變椎體穩(wěn)定性(三)、緩解脊柱疼痛機(jī)理34適亹癥及禁忌癥x目前PVP絕大多數(shù)用于治療各種原因引起的椎體壓縮性骨折(vertebralcpmpressionfractures,VCF常見(jiàn)原發(fā)疾病有:①骨質(zhì)疏松癥:由于60歲以上老年人半數(shù)以上存在不同程度骨質(zhì)疏松:近年P(guān)P治療主要應(yīng)用于骨質(zhì)疏松引起的vCF;②轉(zhuǎn)移性腫瘤;③骨髓瘤;④侵襲性血管瘤;⑤外傷性VCF。值得注意的是,隨看人們對(duì)其臨床療效與并發(fā)癥的原因分析增多,許多作者提出了更加嚴(yán)格的適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn),其中Watt等在回顧文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上認(rèn)為選擇疼痛局限、明顯且經(jīng)X線(xiàn)、CT、MR證實(shí)為近期或進(jìn)展性VCF效果最佳適亹癥及禁忌癥35適亹癥及禁忌癥x一般認(rèn)為PVP無(wú)絕對(duì)禁忌癥,而相對(duì)的禁忌癥有:①椎體壓縮超過(guò)75%;②爆裂骨折或椎體后緣累及者;③成骨性轉(zhuǎn)移;④凝血功能障礙者;⑤嚴(yán)重心血管疾病或體質(zhì)過(guò)差不能耐受手術(shù)者。適亹癥及禁忌癥36術(shù)式椎體成型術(shù)傳統(tǒng)手術(shù)項(xiàng)麻醉方式局麻(安全)全麻或腰麻(風(fēng)險(xiǎn)大)手術(shù)時(shí)間30-45分鐘3小時(shí)適應(yīng)癥廣泛(壓縮性骨折、血管瘤等)主要適用于骨折下床時(shí)間24--48h術(shù)后4周止痛起效時(shí)間術(shù)后即起效術(shù)后3天左右手術(shù)切口2cm12-16cm住院時(shí)間5天14-18天出血量5-10m200-300m術(shù)式372010/02/1416:192010/02/1416:22傳統(tǒng)手術(shù)切口12-16cmPVP手術(shù)切口1-2cm2010/02/1416:1938mm39經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理40經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理41經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理42經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理43經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理44經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理45經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理46經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理47經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理48經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理49經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理50經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理51經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理52經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理53經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理54經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理課件整理55謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?！?/p>