常用醫(yī)學統(tǒng)計方法(同名618)課件

第二篇常用醫(yī)學統(tǒng)計方法第八章醫(yī)學統(tǒng)計方法概述

第一節(jié)醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的作用和意義1整理課件第二篇常用醫(yī)學統(tǒng)計方法1整理課件一、醫(yī)學統(tǒng)計學1、統(tǒng)計學統(tǒng)計學（statistics）是研究數(shù)據(jù)搜集、整理與分析的科學，是認識社會和自然現(xiàn)象數(shù)量特征的重要工具。2、醫(yī)學統(tǒng)計學統(tǒng)計學在醫(yī)學研究領域的應用稱為醫(yī)學統(tǒng)計學。醫(yī)學統(tǒng)計學與生物統(tǒng)計學、衛(wèi)生統(tǒng)計學是統(tǒng)計學原理和方法在互有聯(lián)系的不同學科領域的應用，三者間有少許區(qū)別，但無截然界限。2整理課件一、醫(yī)學統(tǒng)計學2整理課件二、醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義1、臨床科研設計2、對搜集資料的內(nèi)在規(guī)律進行分析3、為醫(yī)務工作者閱讀科技文獻和撰寫科研論文提供工具3整理課件二、醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義3整理課件第二節(jié)統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計工作的基本步驟通常分為四步：(研究)設計、搜集資料、整理資料和分析資料。一．研究設計(design)設計一般包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計。專業(yè)設計即確定調(diào)查題目、內(nèi)容等。統(tǒng)計設計包括資料收集、整理與分析。統(tǒng)計設計包括資料收集、整理與分析全過程的統(tǒng)計設想和科學安排。

4整理課件第二節(jié)統(tǒng)計工作的基本步驟4整理課件設計需考慮以下幾方面：1、研究的目的和假設是什么?2、研究對象的選擇范圍是什么？如何確定？3、研究方法是什么？技術路線如何？4、具體的研究內(nèi)容、觀察項目與指標是什么？5、研究對象的數(shù)量大小，如何抽樣？怎樣分組？6、對觀察指標如何進一步計算？具體采用哪些統(tǒng)計分析方法？7、有哪些可能存在的誤差？如何避免與減少其影響？8、時間、人員、經(jīng)費方面的安排。實驗三要素：處理因素、受試對象、實驗效應設計四原則：對照、隨機化、重復、盲法5整理課件設計需考慮以下幾方面：5整理課件二、搜集資料(datacollection)按照設計要求，原則是及時、準確、完整地收集原始數(shù)據(jù)。1、病歷2、日常醫(yī)療工作記錄3、臨床檢查與化驗記錄4、疾病監(jiān)測報表5、專題研究6整理課件二、搜集資料(datacollection)6整理課件三、整理資料（datasorting）1、資料的錄入和清理資料錄入前后初步的清理是核實，其次是發(fā)現(xiàn)異常值。2、資料的分組主要方法有按變量的性質(zhì)分組和按變量的數(shù)量大小分組兩種。（1）按性質(zhì)分組（2）按數(shù)量分組一般以分10-15組為宜。7整理課件三、整理資料（datasorting）7整理課件吸煙與肺癌的成組病例對照研究資料整理表吸煙史肺癌病人對照合計有6886501338無215980合計7097091418（1）按性質(zhì)分組8整理課件吸煙與肺癌的成組病例對照研究資料整理表吸煙史肺癌病人對照合計表8－1藥物A與藥物B的療效分析組別例數(shù)治愈人數(shù)有效人數(shù)無效人數(shù)治愈率(%)藥物A1103671332.73藥物B9752321353.619整理課件表8－1藥物A與藥物B的療效分析組別例數(shù)治愈人數(shù)有效人數(shù)（2）按數(shù)量分組例9.1(P155)，某市某年調(diào)查的120名8歲男孩身高（cm）資料。

10整理課件（2）按數(shù)量分組10整理課件11整理課件11整理課件注意分組時界限要明確。如：第一組112～114歲，第二組114～116歲，第三組116～118歲，界限不明確。又如：第一組112～歲，第二組114～歲，第三組116～歲，分組明確。12整理課件注意分組時界限要明確。12整理課件第三節(jié)統(tǒng)計學的幾個常用術語及統(tǒng)計方法選擇一、常用術語1、變量和個體變異根據(jù)研究目的確定的觀察單位(observationunit)也稱觀察對象，或個體。觀察單位的某項特征稱為變量(variable)。變量的觀察結(jié)果稱為變量值(valueofvariable)。

同質(zhì)(homogeneity)是指被研究指標（變量）的影響因素相同。在統(tǒng)計學中可以把同質(zhì)理解為除處理因素外，影響被研究指標較大的、可以控制的主要因素盡可能相同。變異(variation)同質(zhì)基礎上的個體差異稱為變異。13整理課件第三節(jié)統(tǒng)計學的幾個常用術語及統(tǒng)計方法選擇13整理課件2、總體和樣本總體(population)是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)觀察單位的全體。總體又分有限總體和無限總體。樣本(sample)是按隨機化原則從總體中抽出的部分觀察單位的某變量值的集合。14整理課件2、總體和樣本14整理課件3、抽樣和抽樣誤差抽樣是指從總體選取樣本的過程。抽樣研究是從總體中隨機抽取部分觀察單位，其變量值構成樣本，用樣本信息來推斷總體特征。由于抽樣所造成的樣本指標與總體指標的差異稱為抽樣誤差(samplingerror)。抽樣誤差是抽樣研究不可避免的，但有一定的規(guī)律性。

15整理課件3、抽樣和抽樣誤差15整理課件4、概率和小概率事件

概率(probability)是反映某一事件發(fā)生的可能性的大小，常用符號P表示。其值在0和1之間（）。概率等于1的事件是必然事件，概率等于0的事件是不可能事件，隨機事件的概率小于1，而大于0（）。小概率事件習慣上是指概率（）的事件。16整理課件4、概率和小概率事件16整理課件5、參數(shù)與統(tǒng)計量根據(jù)總體資料計算得到的指標稱為參數(shù)(parameter)。例如總體均數(shù)、總體標準差、總體率等。根據(jù)樣本變量值計算出來的指標稱為統(tǒng)計量(statistic)。例如樣本均數(shù)、樣本標準差、樣本率。

17整理課件5、參數(shù)與統(tǒng)計量17整理課件二、資料的類型1、定量變量(numericalvariable)也稱數(shù)值變量或計量資料，即用定量方法測得的變量值稱為定量變量。表現(xiàn)為數(shù)值的大小，常有度量衡單位。2、定性變量(categoricalvariable)也稱分類變量，即按某種屬性或類別分組,所得的各組變量值個數(shù)稱為定性變量。表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩浴８鶕?jù)各類別之間有無程度上的差別又分為無序分類(unorderedcategories)和有序分類(ordinalcategories)變量，有序分類又稱等級資料。18整理課件二、資料的類型18整理課件根據(jù)分析的需要，各類變量間可以互相轉(zhuǎn)換。但原始資料應盡量保存數(shù)值變量，以便分析資料時可根據(jù)需要進行轉(zhuǎn)換。例9.1(P155)，某市某年調(diào)查的120名8歲男孩身高（cm）資料。19整理課件根據(jù)分析的需要，各類變量間可以互相轉(zhuǎn)換。但原始資料應第二篇常用醫(yī)學統(tǒng)計方法第八章醫(yī)學統(tǒng)計方法概述

第一節(jié)醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的作用和意義20整理課件第二篇常用醫(yī)學統(tǒng)計方法1整理課件一、醫(yī)學統(tǒng)計學1、統(tǒng)計學統(tǒng)計學（statistics）是研究數(shù)據(jù)搜集、整理與分析的科學，是認識社會和自然現(xiàn)象數(shù)量特征的重要工具。2、醫(yī)學統(tǒng)計學統(tǒng)計學在醫(yī)學研究領域的應用稱為醫(yī)學統(tǒng)計學。醫(yī)學統(tǒng)計學與生物統(tǒng)計學、衛(wèi)生統(tǒng)計學是統(tǒng)計學原理和方法在互有聯(lián)系的不同學科領域的應用，三者間有少許區(qū)別，但無截然界限。21整理課件一、醫(yī)學統(tǒng)計學2整理課件二、醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義1、臨床科研設計2、對搜集資料的內(nèi)在規(guī)律進行分析3、為醫(yī)務工作者閱讀科技文獻和撰寫科研論文提供工具22整理課件二、醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義3整理課件第二節(jié)統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計工作的基本步驟通常分為四步：(研究)設計、搜集資料、整理資料和分析資料。一．研究設計(design)設計一般包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計。專業(yè)設計即確定調(diào)查題目、內(nèi)容等。統(tǒng)計設計包括資料收集、整理與分析。統(tǒng)計設計包括資料收集、整理與分析全過程的統(tǒng)計設想和科學安排。

23整理課件第二節(jié)統(tǒng)計工作的基本步驟4整理課件設計需考慮以下幾方面：1、研究的目的和假設是什么?2、研究對象的選擇范圍是什么？如何確定？3、研究方法是什么？技術路線如何？4、具體的研究內(nèi)容、觀察項目與指標是什么？5、研究對象的數(shù)量大小，如何抽樣？怎樣分組？6、對觀察指標如何進一步計算？具體采用哪些統(tǒng)計分析方法？7、有哪些可能存在的誤差？如何避免與減少其影響？8、時間、人員、經(jīng)費方面的安排。實驗三要素：處理因素、受試對象、實驗效應設計四原則：對照、隨機化、重復、盲法24整理課件設計需考慮以下幾方面：5整理課件二、搜集資料(datacollection)按照設計要求，原則是及時、準確、完整地收集原始數(shù)據(jù)。1、病歷2、日常醫(yī)療工作記錄3、臨床檢查與化驗記錄4、疾病監(jiān)測報表5、專題研究25整理課件二、搜集資料(datacollection)6整理課件三、整理資料（datasorting）1、資料的錄入和清理資料錄入前后初步的清理是核實，其次是發(fā)現(xiàn)異常值。2、資料的分組主要方法有按變量的性質(zhì)分組和按變量的數(shù)量大小分組兩種。（1）按性質(zhì)分組（2）按數(shù)量分組一般以分10-15組為宜。26整理課件三、整理資料（datasorting）7整理課件吸煙與肺癌的成組病例對照研究資料整理表吸煙史肺癌病人對照合計有6886501338無215980合計7097091418（1）按性質(zhì)分組27整理課件吸煙與肺癌的成組病例對照研究資料整理表吸煙史肺癌病人對照合計表8－1藥物A與藥物B的療效分析組別例數(shù)治愈人數(shù)有效人數(shù)無效人數(shù)治愈率(%)藥物A1103671332.73藥物B9752321353.6128整理課件表8－1藥物A與藥物B的療效分析組別例數(shù)治愈人數(shù)有效人數(shù)（2）按數(shù)量分組例9.1(P155)，某市某年調(diào)查的120名8歲男孩身高（cm）資料。

29整理課件（2）按數(shù)量分組10整理課件30整理課件11整理課件注意分組時界限要明確。如：第一組112～114歲，第二組114～116歲，第三組116～118歲，界限不明確。又如：第一組112～歲，第二組114～歲，第三組116～歲，分組明確。31整理課件注意分組時界限要明確。12整理課件第三節(jié)統(tǒng)計學的幾個常用術語及統(tǒng)計方法選擇一、常用術語1、變量和個體變異根據(jù)研究目的確定的觀察單位(observationunit)也稱觀察對象，或個體。觀察單位的某項特征稱為變量(variable)。變量的觀察結(jié)果稱為變量值(valueofvariable)。

同質(zhì)(homogeneity)是指被研究指標（變量）的影響因素相同。在統(tǒng)計學中可以把同質(zhì)理解為除處理因素外，影響被研究指標較大的、可以控制的主要因素盡可能相同。變異(variation)同質(zhì)基礎上的個體差異稱為變異。32整理課件第三節(jié)統(tǒng)計學的幾個常用術語及統(tǒng)計方法選擇13整理課件2、總體和樣本總體(population)是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)觀察單位的全體。總體又分有限總體和無限總體。樣本(sample)是按隨機化原則從總體中抽出的部分觀察單位的某變量值的集合。33整理課件2、總體和樣本14整理課件3、抽樣和抽樣誤差抽樣是指從總體選取樣本的過程。抽樣研究是從總體中隨機抽取部分觀察單位，其變量值構成樣本，用樣本信息來推斷總體特征。由于抽樣所造成的樣本指標與總體指標的差異稱為抽樣誤差(samplingerror)。抽樣誤差是抽樣研究不可避免的，但有一定的規(guī)律性。

34整理課件3、抽樣和抽樣誤差15整理課件4、概率和小概率事件

概率(probability)是反映某一事件發(fā)生的可能性的大小，常用符號P表示。其值在0和1之間（）。概率等于1的事件是必然事件，概率等于0的事件是不可能事件，隨機事件的概率小于1，而大于0（）。小概率事件習慣上是指概率（