住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：新生兒專業(yè)考試試題

住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：新生兒專業(yè)考試試題1、單選

足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素388μmol／L。母血型為O型、Rh陽(yáng)性，父親血型為AB型、Rh陽(yáng)性，首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。（江南博哥）A.血培養(yǎng)B.肝功能C.查血型D.抗人球蛋白試驗(yàn)E.血涂片找球形紅細(xì)胞答案：D2、單選

一例新生兒確診為Rh溶血病，出生時(shí)血紅蛋白89g／L，全身水腫、肝脾腫大，且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是（）。A.光照療法

B.換血療法

C.輸血漿或清蛋白

D.糾正酸中毒

E.防止低血糖、低體溫答案：B3、單選

嬰，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時(shí)Apgar評(píng)分8分，生后4小時(shí)出現(xiàn)氣促，80次／分，口周稍發(fā)紺，反應(yīng)好，體溫正常，吃奶可。胸片示：兩肺紋理增粗，可見(jiàn)廣泛斑點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是（）。A.濕肺B.肺透明膜病C.B族β溶血性鏈球菌感染D.胎糞吸入綜合征E.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓癥答案：A4、單選

評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（）。A.呼吸

B.體溫

C.心率

D.肌張力

E.皮膚顏色答案：B5、單選

足月新生兒生后第二天出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素220μmol／L，最不可能的診斷是（）。A.新生兒ABO溶血

B.新生兒Rh溶血

C.新生兒敗血癥

D.先天性膽道閉鎖

E.G6PD缺乏癥答案：D6、單選

NRDS（新生兒呼吸窘迫綜合征）出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是（）。A.生后6小時(shí)內(nèi)

B.生后12小時(shí)

C.生后1天

D.生后2天

E.生后3天答案：A7、單選

孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時(shí)患兒無(wú)呼吸，四肢青紫。此時(shí)應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是（）。A.復(fù)蘇器加壓給氧B.胸外心臟按壓C.氣管插管D.靜滴多巴胺E.吸凈口、咽及鼻部黏液答案：E8、單選

一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1分鐘、5分鐘及10分鐘Apgar評(píng)分分別為2、4和7分，生后12小時(shí)肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能診斷為（）。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.缺氧缺血性腦病

C.低血鈣

D.低血糖

E.先天性腦發(fā)育不全答案：B9、單選

關(guān)于新生兒膽紅素生成較多的原因，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.胎兒處于相對(duì)缺氧的環(huán)境中，紅細(xì)胞相對(duì)較多B.出生后環(huán)境氧分壓提高C.胎兒血紅蛋白半衰期比成年人長(zhǎng)D.新生兒紅細(xì)胞壽命短E.旁路膽紅素生成較多答案：C10、單選

新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多（）。A.1天

B.7天

C.3天

D.9天

E.5天答案：C11、單選

濕肺多發(fā)生于（）。A.早產(chǎn)兒或順產(chǎn)兒

B.早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)兒

C.足月兒或順產(chǎn)兒

D.足月兒或剖宮產(chǎn)兒

E.小于胎齡兒答案：D12、單選

一新生兒于妊娠258天出生，出生體重為2.5kg，應(yīng)診斷為（）。A.早產(chǎn)兒

B.足月兒

C.適于胎齡兒

D.小于胎齡兒

E.低出生體重兒答案：A13、單選

足月新生兒，夏季產(chǎn)于家中，出生體重3800g，生后第4天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫，診斷為新生兒硬腫癥，其發(fā)病與下列哪一項(xiàng)關(guān)系最為密切（）。A.敗血癥

B.棕色脂肪少

C.紅細(xì)胞增多癥

D.保暖不當(dāng)，低體溫

E.體表面積相對(duì)較大，易失熱答案：A14、單選

新生兒生理性黃疸的原因，以下哪項(xiàng)不符合（）。A.紅細(xì)胞的壽命短

B.紅細(xì)胞數(shù)量多

C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟

D.腸道內(nèi)正常菌群尚未建立

E.肝功能不成熟答案：C15、單選

一Rh溶血病患兒，其血型是0、CcDEe，其母血型為A、ccdee，如需交換輸血。下列哪一種血型最合適（）。A.O、CcDEe

B.O、CCDEE

C.A、ccdEe

D.A、CcdEe

E.O、ccdee答案：E16、單選

新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選（）。A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.卡馬西平答案：A17、單選

下列新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中最有價(jià)值的是（）。A.黃疸發(fā)展速度

B.大便顏色

C.小便顏色

D.動(dòng)態(tài)觀察膽紅素

E.有無(wú)先天感染答案：B18、單選

足月兒的定義是（）。A.體重＞2500克的新生兒

B.出生體重在同齡體重第10～90百分位者

C.胎齡＞37周至＜42周的新生兒

D.胎齡＞40周的新生兒

E.胎齡＞28周的新生兒答案：C19、單選

一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生長(zhǎng)發(fā)育情況良好，最可能的原因是（）。A.溢乳B.幽門痙攣C.胃食管反流D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.消化道畸形答案：A20、單選

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.腹瀉

B.便秘

C.嘔血

D.便血

E.腹脹答案：E21、單選

早產(chǎn)兒的定義是（）。A.胎齡＞28周至＜37周的新生兒

B.胎齡＞37周至40周的新生兒

C.體重＜2500g的嬰兒

D.體重＜1500g的嬰兒

E.胎齡＜28周答案：A22、單選

新生兒敗血癥的抗菌療法，錯(cuò)誤的是（）。A.病原不明時(shí)針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性菌

B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥

C.開(kāi)始用藥宜選靜脈途徑

D.一般療程7～14天

E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同答案：B23、單選

新生兒HIE，控制驚厥首選（）。A.地西泮

B.勞拉西泮

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.卡馬西平答案：C24、單選

新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是（）。A.多發(fā)生于寒冷季節(jié)

B.早產(chǎn)兒多見(jiàn)

C.常伴有低體溫

D.多器官損害

E.重癥患兒立即快速?gòu)?fù)溫答案：E25、單選

一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)黃疸明顯，血清膽紅素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選（）。A.血培養(yǎng)

B.測(cè)G-6PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血型及抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)答案：E26、單選

糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況，但除外（）。A.新生兒窒息

B.巨大兒

C.低血糖癥

D.低鈣血癥

E.新生兒破傷風(fēng)答案：E27、單選

早產(chǎn)兒胎齡36周，出生時(shí)有窒息史，生后8小時(shí)開(kāi)始人工喂養(yǎng)。于生后第5天出現(xiàn)精神萎靡，胃納減退，惡心、嘔吐，腹脹，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均提示病情加重（）。A.氣腹

B.腹腔滲液

C.門靜脈積氣

D.腸壁囊樣積氣

E.腸攀擴(kuò)張固定答案：D28、單選

新生兒肺透明膜病一般均在生后多少小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀（）。A.12小時(shí)

B.10小時(shí)

C.48小時(shí)

D.24小時(shí)

E.出生時(shí)或4～6小時(shí)內(nèi)答案：E29、單選

足月兒生后3d出現(xiàn)黃疸，母血型A型，第5天血清膽紅素188．81μmol／L（11mg／dl）。本例最可能的診斷是（）。A.ABO溶血病B.敗血癥C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.膽道閉鎖答案：C30、單選

一日齡7天新生兒，因拒奶2天，驚厥2次來(lái)院。體檢：反應(yīng)差，全身中度黃染，心肺檢查正常，肝肋下3cm，臍部少量膿性分泌物，前囟飽滿，白細(xì)胞21×10/L，中性0．80，淋巴0.20，血鈣2.45mmol／L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要診斷是（）。A.新生兒低鈣血癥

B.新生兒血糖癥

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒臍炎

E.新生兒敗血癥并化膿性腦膜炎答案：E31、單選

新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)

B.生后2～3天

C.生后7天

D.生后14天

E.生后1個(gè)月答案：B32、單選

母乳喂養(yǎng)，患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸，2～3周達(dá)高峰，血清膽紅素278μmol／L，無(wú)核黃疸癥狀，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退。化驗(yàn)：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮（）。A.新生兒肝炎

B.新生兒巨細(xì)胞感染

C.母乳性黃疸

D.新生兒溶血病

E.新生兒敗血癥答案：C33、單選

二出生男嬰，胎齡291d，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位，下列診斷哪個(gè)是正確的（）。A.過(guò)期產(chǎn)兒，巨大兒

B.過(guò)期產(chǎn)兒

C.足月兒

D.足月小樣兒

E.足月兒，巨大兒答案：C34、單選

一足月出生小兒，生后20天開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是（）。A.胃扭轉(zhuǎn)B.幽門肥厚C.幽門痙攣D.胃食管反流E.消化道畸形答案：B35、單選

新生兒孕41周出生，出生體重2000g，在同胎齡兒體重的第3～10百分位之間，頭圍在同胎齡兒的第50百分位。該新生兒正確且全面的診斷是（）。A.足月兒，小于胎齡兒

B.過(guò)期產(chǎn)兒，低出生體重兒

C.足月兒，極低出生體重兒

D.小于胎齡兒

E.低出生體重兒答案：A36、單選

38周，女嬰，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）。A.極輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度答案：D37、單選

新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（）。A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.2.5倍

E.3倍答案：C38、單選

我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是（）。A.腸球菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.綠膿桿菌答案：C39、單選

關(guān)于NRDS，正確的是（）。A.是指生后無(wú)呼吸者B.生后無(wú)窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者C.可導(dǎo)致低氧血癥D.無(wú)二氧化碳蓄積E.可造成多器官功能受損答案：D40、單選

核黃疸的發(fā)生與下列哪項(xiàng)血清濃度升高關(guān)系較大（）。A.總膽紅素

B.結(jié)合膽紅素

C.未結(jié)合膽紅素

D.血漿球蛋白

E.血鈉濃度答案：C41、單選

]足月兒，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微紺，呼吸32次／min，心率95次／min，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是（）。A.吸入綜合征B.濕肺C.新生兒肺透明膜病D.缺氧缺血性腦病E.低血糖答案：D42、單選

一孕婦有妊娠高血壓綜合征，娩出一男嬰，胎齡39周，出生體重2．45kg，身長(zhǎng)47cm，頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多，但有一種不易發(fā)生（）。A.吸入性肺炎

B.肺透明膜病

C.紅細(xì)胞增多癥

D.壞死性小腸結(jié)腸炎

E.低血糖答案：B43、單選

早產(chǎn)兒，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示兩肺普遍透亮度減低，此患兒最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒肺炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒肺透明膜病答案：E44、單選

一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸快，70次／min，有三凹征，口周青紫，雙肺可聞及濕啰音，生后1小時(shí)患兒癥狀明顯改善，呼吸頻率降至40次／min，余均正常。最有可能的診斷是（）。A.吸入性肺炎

B.產(chǎn)前感染性肺炎

C.新生兒肺透明膜病

D.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E.正常生理特點(diǎn)答案：E45、單選

關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.皮膚發(fā)亮，水腫，毳毛多

B.頭發(fā)分條清楚

C.耳郭軟骨發(fā)育不良，耳郭緊貼顳骨

D.乳腺結(jié)節(jié)<4mm

E.男嬰睪丸未進(jìn)入陰囊答案：B46、單選

一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是（）。A.臍炎

B.低血糖

C.敗血癥

D.新生兒肺炎

E.寒冷損傷綜合征答案：C47、單選

新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)誤的是（）。A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.皮膚表面積相對(duì)較大

C.血流較豐富

D.棕色脂肪含量較多

E.體內(nèi)能量?jī)?chǔ)存少答案：D48、單選

新生兒換血指征除外（）。A.產(chǎn)前已明確診斷，出生時(shí)臍血總膽紅素>68ｕmol/L，血紅蛋白低于120g/L，伴水腫，肝脾腫大和心力衰竭者B.生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升>12ｕmol/L者C.總膽紅素已達(dá)到342ｕmol/L者D.無(wú)論血清膽紅素水平高低，已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者E.所有新生兒溶血病者答案：E49、單選

光照療法用于降低膽紅素，錯(cuò)誤的是（）。A.藍(lán)光照射的療效最好

B.雙面光優(yōu)于單面光

C.燈管距患兒約20～25cm

D.光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療答案：E50、單選

患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開(kāi)始體溫不升，少吃，少哭，少動(dòng)，于生后第4天入院。體檢：T33℃，反應(yīng)差，面頰、四肢及臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次／分，R22次／分，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項(xiàng)是不正確的（）。A.心、肺及血壓監(jiān)測(cè)B.檢測(cè)血?dú)?、血糖及電解質(zhì)C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D.置于28～29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫1℃E.將患兒放入30～32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫0.5℃答案：E51、單選

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)（）。A.全身中毒癥狀：體溫不穩(wěn)，面色蒼白，心動(dòng)過(guò)緩

B.胃腸潴留，嘔吐，血便，腹脹

C.腸鳴音消失

D.腹部X線表現(xiàn)為腸梗阻和腸管積氣

E.以上都是答案：E52、單選

早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)椋ǎ.肺泡數(shù)量相對(duì)少

B.呼吸中樞相對(duì)不成熟

C.肺泡表面活性物質(zhì)少

D.肋間肌肌力弱

E.膈肌位置高答案：B53、單選

早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是（）。A.>25周至<37足周

B.>26周至<37足周

C.>27周至<38足周

D.>28周至<37足周

E.>28周至<38足周答案：D54、單選

新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用哪種抗生素（）。A.青霉素

B.萬(wàn)古霉素+青霉素

C.氨芐西林

D.丁胺卡那霉素+紅霉素

E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素答案：E55、單選

一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75％，生后12小時(shí)發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）。A.低血糖

B.肺動(dòng)脈高壓

C.腦血栓形成

D.低鈣血癥

E.核黃疸答案：C56、單選

GBS（B組溶血性鏈球菌）肺炎首選藥物為（）。A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林答案：C57、單選

下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，最能反應(yīng)其腦組織的生化代謝改變的是（）。A.能量代謝異常

B.鈣離子內(nèi)流和自由基增加

C.細(xì)胞凋亡增加

D.興奮性氨基酸增加

E.以上都正確答案：E58、單選

下列關(guān)于新生兒敗血癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)

B.早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素

C.早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高

D.晚發(fā)型敗血癥致病菌多由人群和污染器械傳播

E.早發(fā)型敗血癥致病菌多來(lái)自母產(chǎn)道菌群答案：A59、單選

新生兒破傷風(fēng)，藥物的正確選擇是（）。A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林答案：C60、單選

下列關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案，錯(cuò)誤的是（）。A.airway：盡量吸盡呼吸道黏液及胎糞、羊水

B.breathing：建立呼吸，增加通氣

C.circulation：維持正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量

D.drug：藥物治療

E.ECG：行心電圖檢查答案：E61、單選

一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，GP，生后6小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，10小時(shí)排胎糞，24小時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血病C.新生兒母乳性黃疸D.新生兒胎糞延遲排出E.地中海貧血答案：B62、單選

新生兒重度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.0～1分

B.0～4分

C.0～5分

D.0～3分

E.0～7分答案：D63、單選

下列新生兒氧氣療法哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）。A.氧療指征是有呼吸窘迫表現(xiàn)，PaO<50mmHg或TcSO<85%者

B.氧療目標(biāo)是維持PaO50～80mmHg或TcSO90～95%

C.機(jī)械通氣適合所有缺氧新生兒

D.經(jīng)過(guò)氧療的早產(chǎn)兒，應(yīng)在出生后4～6周或矯正胎齡32～34周進(jìn)行ROP篩查

E.氧療時(shí)，必須有氧濃度測(cè)定儀或經(jīng)皮氧飽和度測(cè)定儀答案：C64、單選

足月順產(chǎn)兒，25天，出生體重3.2kg，母乳喂養(yǎng)，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退，小兒吃奶好，體溫正常。體檢：體重3.85kg，除皮膚黃染外，無(wú)其他異常，血、尿常規(guī)均正常，血清膽紅素170μmol／L，如何處理（）。A.光照療法

B.交換輸血

C.口服潑尼松

D.停用苯巴比妥

E.停母乳，向家長(zhǎng)解釋答案：E65、單選

下列關(guān)于新生兒出生后維生素及微量元素的補(bǔ)充，錯(cuò)誤的是（）。A.生后應(yīng)立即補(bǔ)充維生素K1mg，早產(chǎn)兒連用3天

B.生后4天加用維生素C50～100mg／d

C.4周后加維生素A500～1000IU／d、維生素D400～1000IU／d，早產(chǎn)兒用偏大量

D.4周后加用鐵劑，足月兒每日給元素鐵2mg／kg；出生體重＜1500g的早產(chǎn)兒每日給3～4mg／kg

E.補(bǔ)鐵的同時(shí)加用維生素E25IU和葉酸2.5mg，1周2次答案：C66、單選

提示敗血癥較特殊的表現(xiàn)是（）。A.精神欠佳

B.體溫不穩(wěn)定

C.哭聲減弱

D.黃疸退后復(fù)現(xiàn)

E.食欲欠佳答案：D67、單選

患兒，男，出生時(shí)Apgar評(píng)分4分，生后2d，嗜睡，肌張力低下，瞳孔縮小，時(shí)有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描，可見(jiàn)右葉有低密度影。該患兒的支持療法以下哪項(xiàng)不合適（）。A.供氧

B.補(bǔ)液

C.糾正低血糖

D.糾正酸中毒

E.靜點(diǎn)地塞米松答案：E68、單選

一足月新生兒，日齡3天，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol/L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L和306μmol/L，為明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查（）。A.血型及血型抗體檢查

B.血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

C.肝功能檢查

D.血清甲胎蛋白含量測(cè)定

E.紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定答案：A69、單選

確診Rh溶血病的關(guān)鍵是（）。A.是否有胎兒水腫B.黃疸出現(xiàn)時(shí)間C.黃疸嚴(yán)重程度D.肝脾腫大程度E.紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)答案：E70、單選

2天女嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清膽紅素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的診斷為（）。A.新生兒肝炎

B.敗血癥

C.新生兒ABO溶血病

D.新生兒Rh溶血病

E.膽道閉鎖答案：C71、單選

早產(chǎn)兒胎齡35周，生后3小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，應(yīng)先給予下列哪一項(xiàng)處理（）。A.面罩吸氧B.給予地塞米松C.糾正酸中毒D.氣管插管，機(jī)械通氣E.持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）答案：E72、單選

女孩10天，主訴納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×10／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血膽紅素443.94μmol／L，直膽30.9μmol／L。最可能的診斷是（）。A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸

B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥答案：E73、單選

中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（）。A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠與激惹更替

C.肌張力增加

D.瞳孔擴(kuò)大

E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣答案：E74、單選

Rh陰性孕婦既往有死胎，流產(chǎn)史，本次妊娠中應(yīng)做的產(chǎn)前處理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.測(cè)定孕婦血清Rh抗體效價(jià)

B.測(cè)定羊水膽紅素濃度

C.測(cè)定羊水磷脂酰膽堿／鞘磷脂比例

D.所有Rh陰性孕婦均應(yīng)于產(chǎn)前反復(fù)血漿置換治療

E.孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥答案：D75、單選

出生第4天早產(chǎn)兒，第2胎，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶，時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染明顯。心率150次／分，兩肺（-），腹軟，肝脾大，四肢肌張力增高，化驗(yàn)RBC4.2×10／L，Hb130g／L。周圍血涂片見(jiàn)有核紅細(xì)胞20％，血清膽紅素338μmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的診斷是（）。A.低血糖

B.顱內(nèi)出血

C.重癥新生兒肺炎

D.溶血病合并膽紅素腦病

E.敗血癥合并化膿性腦膜炎答案：D76、單選

男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Ap-gar評(píng)分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）。A.肌注呋塞米（速尿）3mg

B.肌注地塞米松15mg

C.20%甘露醇10ml靜脈推注

D.苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴

E.肌注維生素K11mg答案：D77、單選

一足月兒，生后10天。娩出過(guò)程順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5～6次，綠色，較稀薄。其母訴小兒食欲好，尿量多。體格檢查小兒一般情況好，很可能的診斷是（）。A.胃腸炎B.短腸綜合征C.喂哺量過(guò)多D.腸旋轉(zhuǎn)不良E.壞死性小腸結(jié)腸炎答案：E78、單選

4天的早產(chǎn)兒，第二產(chǎn)，生后第二天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶，時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染，心率150次／min，兩肺（-），腹軟，肝脾大，四肢肌張力增強(qiáng)，化驗(yàn)RBC4×10／L，Hb130克／升，周圍血涂片間有核RBC20％，血清膽紅素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的診斷是（）。A.低血糖B.顱內(nèi)出血C.溶血病合并膽紅素腦病D.重癥新生兒肺炎E.敗血癥合并化膿性腦膜炎答案：C79、單選

光療的副作用，除了（）。A.發(fā)熱

B.皮疹

C.腹瀉

D.脫水

E.低血糖答案：E80、單選

足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)，除哪項(xiàng)外（）。A.黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)

B.黃疸持續(xù)超過(guò)2周

C.黃疸消退后又再出現(xiàn)

D.血清膽紅素>205μmol/L

E.結(jié)合膽紅素>25μmol/L答案：A81、單選

新生兒患Rh溶血病，以下哪種情況不會(huì)出現(xiàn)（）。A.母親RhD陰性，胎兒RhD陽(yáng)性

B.Rh溶血病多發(fā)生于第2胎

C.Rh溶血病多發(fā)生于未輸過(guò)血母親的首次妊娠中

D.Rh溶血病癥狀隨胎次增加而加重

E.母體產(chǎn)生抗Rh-IgG抗體進(jìn)入胎兒母體內(nèi)產(chǎn)生溶血答案：C82、單選

患兒，女，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后2d，嗜睡，肌張力低，瞳孔縮小，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見(jiàn)右葉有低密度影。該患兒最可能診斷為（）。A.核黃疸

B.新生兒缺氧缺血性腦病

C.新生兒窒息

D.新生兒硬膜下出血

E.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B83、單選

足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心肺腹臍無(wú)異常。母親血型為"O"型，子為"A"型，血紅蛋白135g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.8％。該病發(fā)病機(jī)制可能為（）。A.同族免疫性溶血B.自身免疫性溶血C.異常血紅蛋白D.紅細(xì)胞膜缺陷E.紅細(xì)胞酶缺陷答案：A84、單選

患新生兒溶血病的早產(chǎn)兒，體重1500g，需采用換血療法的血清膽紅素臨界值是（）。A.>342μmol/L（20mg/dl）B.>290μmol/L（17mg/dl）C.>256μmol/L（15mg/dl）D.>222μmol/L（13mg/dl）E.>205μmol/L（12mg/dl）答案：C85、單選

新生兒肺透明膜病在生后多少小時(shí)出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)（）。A.24小時(shí)B.12小時(shí)C.6小時(shí)D.48小時(shí)E.36小時(shí)答案：A86、單選

新生兒溶血病最常見(jiàn)的是（）。A.RhD血型不合

B.RhE血型不合

C.MN血型不合

D.Rh血型不合

E.ABO血型不合答案：E87、單選

一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重1．6kgo娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0．294kPa吸入氧氣濃度（FiO：0．5），X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前囟飽滿，呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ～Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大（）。A.凝血功能低下B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)C.出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失E.CPAP治療答案：E88、單選

關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.我國(guó)以葡萄球菌最多見(jiàn)

B.我國(guó)B組鏈球菌較多

C.醫(yī)源性感染不斷增多

D.耐藥菌株感染有增加趨勢(shì)

E.機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)答案：B89、單選

新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的藥物是（）。A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥鈉

D.苯妥英鈉

E.呋塞米答案：C90、單選

新生兒出生時(shí)呼吸正常，心率110次／分，身體紅潤(rùn)，但手足有青紫，應(yīng)采取何種措施（）。A.復(fù)蘇器加壓給氧

B.復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

C.給氧+1：10000腎上腺素治療

D.暫不處理，予觀察

E.復(fù)蘇器加壓給氧+糾酸、擴(kuò)容答案：D91、單選

熱胎黃的治法是（）。A.清熱利濕

B.溫中化濕

C.芳香化濕

D.利水滲濕

E.活血化瘀答案：A92、單選

新生兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮（）。A.新生兒肝炎

B.新生兒溶血病

C.新生兒敗血癥

D.新生兒肺炎

E.母乳性黃疸答案：B93、單選

關(guān)于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.膽紅素生成增多

B.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足

C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低

D.腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較低

E.肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低答案：D94、單選

患兒，男，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后2d，嗜睡，肌張力減退，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見(jiàn)右葉有低密度影。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病，為控制驚厥，應(yīng)首選何種藥物（）。A.安定肌注

B.利尿劑

C.水合氯醛灌腸

D.苯巴比妥鈉

E.甘露醇答案：D95、單選

孕40周新生兒每日鈉的需要量約是（）。A.0.5～0.9mmol/kg

B.1～2mmol/kg

C.3～4mmol/kg

D.5～6mmol/kg

E.7～8mmol/kg答案：B96、單選

一早產(chǎn)兒，出生體重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性溫度分別是（）。A.（60～100）ml/kg，35℃

B.（60～100）ml/kg，34℃

C.（100～120）ml/kg，35℃

D.（100～120）ml/kg，34℃

E.（60～100）ml/kg，33℃答案：B97、單選

新生兒出血癥經(jīng)典型，常見(jiàn)出血部位是（）。A.肺出血

B.消化道出血

C.顱內(nèi)出血

D.血尿

E.鼻出血答案：B98、單選

1足月兒，生后2天，出現(xiàn)黃疸，肝臟略腫大。血總膽紅素255μmol／L（15mg/dl），血型A型，Rh陽(yáng)性，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性，抗體釋放試驗(yàn)IgG抗A抗體陽(yáng)性。此患兒診斷為（）。A.新生兒生理性黃疸

B.新生兒ABO血型不合溶血癥

C.新生兒Rh血型不合溶血癥

D.新生兒肝炎早期

E.新生兒早期敗血癥答案：B99、單選

下列關(guān)于新生兒窒息胸外心臟按壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1／3處，其他手指圍繞胸部托在背后

B.每按壓3次，間斷加壓給氧1次

C.按壓頻率為120次／分

D.按壓深度為3～4cm

E.按壓正確時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)答案：D100、單選

下列有關(guān)新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn)的敘述，正確的是（）。A.新生兒腸道內(nèi)沒(méi)有建立正常菌群

B.腸道內(nèi)的未結(jié)合膽紅素不能被還原成尿膽原、糞膽原

C.新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性高

D.未結(jié)合膽紅素可經(jīng)腸黏膜吸收經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟

E.以上說(shuō)法都正確答案：E101、單選

一新生兒娩出1分鐘時(shí)心率為96次／分，呼吸不規(guī)則，20次／分，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評(píng)分為（）。A.9分

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分答案：D102、單選

足月兒外觀特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A.膚色紅潤(rùn)，毛少

B.耳廓成形，直挺

C.乳腺結(jié)節(jié)＜4mm

D.頭發(fā)分條清楚

E.指甲達(dá)到指尖答案：C103、單選

早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的（）。A.1/8B.1/6C.1/5D.1/4E.1/3答案：E104、單選

足月順產(chǎn)新生兒，女性，出生體重3．4kg，，生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染，胃納較差。體檢：體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，心率140／min，規(guī)則，兩肺呼吸音正常，腹稍脹，肝肋下2．5cm。下列哪項(xiàng)檢查不必要（）。A.血培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.母、嬰血型檢查

D.血清膽紅素測(cè)定

E.大便常規(guī)答案：E105、單選

新生兒黃疸的治療重點(diǎn)是（）。A.降低膽紅素，防止核黃疸的發(fā)生

B.控制感染

C.對(duì)癥治療

D.光照療法

E.換血療法答案：A106、單選

下列關(guān)于新生兒窒息時(shí)用復(fù)蘇器加壓給氧，錯(cuò)誤的是（）。A.面罩應(yīng)密閉面部，壓及兩眼及頜下

B.加壓給氧頻率應(yīng)在30～40次／分

C.吸呼比1：2

D.加壓給氧時(shí)，應(yīng)見(jiàn)到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀

E.加壓給氧2分鐘以上者，須插胃管答案：A107、單選

一個(gè)Rh溶血病患兒的血型是0，CcDEe，其母為A，ccdee，現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)黃疸明顯，血清膽紅素210μmol／L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選（）。A.血培養(yǎng)

B.測(cè)G6PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血型及抗人球蛋白試驗(yàn)答案：D108、單選

新生兒胎便排完時(shí)間（）。A.3～4小時(shí)

B.1～2天

C.3～4天

D.5～6天

E.3～4周答案：C109、單選

男嬰，孕35周出生。出生體重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退（）。A.1周內(nèi)消退

B.7～10d消退

C.1～2周消退

D.2～3周消退

E.3～4周消退答案：E110、單選

一足月新生兒，靜脈血細(xì)胞壓積75％。生后12h小兒嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（）。A.腦血栓形成B.低血糖C.缺氧缺血所致癥狀D.核黃疸E.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓答案：D111、單選

新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能（）。A.早產(chǎn)兒

B.甲狀旁腺功能低下

C.過(guò)多使用堿性藥物

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.糖尿病母親的患兒答案：B112、單選

新生兒ABO血型不合溶血病，常見(jiàn)于（）。A.母血型為A或B，胎兒血型為O

B.母血型為A或B，胎兒血型為AB

C.母血型為AB，胎兒血型為A或B

D.母血型為O，胎兒血型為A或B

E.母血型為0，胎兒血型為AB答案：D113、單選

一早產(chǎn)兒，生后2天發(fā)現(xiàn)皮膚重度黃染，嗜睡，吸吮無(wú)力，不發(fā)熱，無(wú)嘔吐，無(wú)驚厥。最可能是（）。A.生理性黃疸

B.母乳性黃疸

C.先天性膽道閉鎖

D.新生兒溶血病

E.新生兒化膿性腦膜炎答案：D114、單選

新生兒ABO溶血病最常發(fā)生于（）。A.母親O型而胎兒為AB型

B.母親A型或B型而胎兒為0型

C.母親O型而胎兒為B型

D.母親0型而胎兒為A型

E.母親O型而胎兒為A型或B型答案：E115、單選

新生兒生后4天開(kāi)始?xì)獯?、發(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時(shí)，最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒肺炎D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血答案：C116、單選

關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列說(shuō)法正確的是（）。A.是由Ⅰ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

B.是由Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

C.是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的

D.是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的

E.以上說(shuō)法均不正確答案：B117、單選

一足月兒，生后第1天，從外院轉(zhuǎn)來(lái)，出生史不詳，未開(kāi)奶，嘔吐明顯，根據(jù)以上病史應(yīng)考慮下列疾病，但除外（）。A.咽下綜合征

B.消化道畸形

C.食管閉鎖

D.喂養(yǎng)不當(dāng)

E.顱內(nèi)壓增高答案：C118、單選

一早產(chǎn)兒胎齡34周，順產(chǎn)后因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護(hù)，下列哪種情況不易發(fā)生（）。A.低血糖

B.低體溫

C.呼吸暫停

D.肺透明膜病

E.紅細(xì)胞增多癥答案：E119、單選

足月新生兒，日齡5天，吃奶可，無(wú)發(fā)熱，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染來(lái)門診。查體：精神反應(yīng)好，面部及全身皮膚黃染，前囟平軟，心肺腹臍均無(wú)異常，血膽紅素165μmol／L，考慮為（）。A.新生兒溶血病

B.新生兒敗血癥

C.新生兒生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.新生兒膽道閉鎖答案：C120、單選

新生兒顱內(nèi)出血者，降低顱內(nèi)壓首選（）。A.甘露醇

B.氫化可的松

C.地塞米松

D.潑尼松

E.遺尿答案：C121、單選

足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽(tīng)到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。A.氣胸

B.肺不張

C.膈膨升

D.先天性膈疝

E.氣管食管瘺答案：D122、單選

新生兒寒冷損傷綜合征，硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）。A.面頰部

B.上肢

C.臀部

D.軀干部

E.小腿及大腿外側(cè)答案：E123、單選

一小兒生后3d因不吃、不哭、體溫不升于12月入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺聞及濕啰音，肝脾肋下可及。最可能的診斷是（）。A.新生兒肺炎

B.寒冷損傷綜合征

C.低血糖

D.臍炎

E.敗血癥答案：E124、單選

關(guān)于新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.紅細(xì)胞、血紅蛋白減少

B.血清間接膽紅素升高

C.母嬰ABO和Rh血型有不合的證據(jù)存在

D.患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性可確診Rh溶血病

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞增高答案：D125、單選

新生兒胎齡39周，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。A.濕肺

B.胎糞吸入綜合征

C.新生兒肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓答案：B126、單選

下列關(guān)于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。A.多發(fā)生在生后2～7天B.易發(fā)生于早產(chǎn)兒C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無(wú)力、肌張力低下D.幸存者常有后遺癥E.一般無(wú)發(fā)熱答案：E127、單選

危重新生兒室應(yīng)具備哪些監(jiān)護(hù)儀？（）。A.氧濃度測(cè)定儀B.血?dú)夥治鰞xC.經(jīng)皮氧飽和度測(cè)定儀D.生命體征監(jiān)護(hù)儀E.以上均是答案：E128、單選

ABO血型不合的新生兒溶血病可發(fā)生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母親的血清中產(chǎn)生（）。A.IgA抗A或B

B.IgG抗A或B

C.IgM抗A或B

D.IgE抗A或B

E.以上都不是答案：B129、單選

月新生兒母乳喂養(yǎng)，生后6d出現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好，血清膽紅素205μmol／L（12mg/dl），你認(rèn)為首先應(yīng)采用何種治療方法（）。A.光照療法

B.口服苯巴比妥

C.輸血漿

D.暫停母乳24～72h后復(fù)查血清膽紅素

E.換血療法答案：D130、單選

新生兒寒冷損失綜合征伴心率降低者，宜使用的藥物是（）。A.地高辛B.多巴胺C.螺內(nèi)酯D.普萘洛爾E.苯巴比妥納答案：B131、單選

下列關(guān)于新生兒窒息的表述，不正確的是（）。A.指出生時(shí)無(wú)呼吸或呼吸抑制者

B.輕度窒息指生后Apgar評(píng)分為4～7分者

C.重度窒息指生后Apgar評(píng)分為0～3分者

D.凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息

E.出生后1分鐘Apgar評(píng)分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息答案：E132、單選

控制新生兒驚厥的首選藥物是（）。A.安定，0.25～0.75mg/Kg靜推

B.苯巴比妥，20～30mg/Kg，負(fù)荷量，24小時(shí)改用維持量3～5mg/Kg

C.苯妥英鈉負(fù)荷量20mg/Kg，分次給予

D.撲癇酮15～20mg/Kg，靜脈注射

E.甘露醇0.5g/Kg，每4～6小時(shí)重復(fù)一次答案：B133、單選

一新生兒，胎齡42周，出生體重3.8kg，下列診斷正確的是（）。A.足月兒

B.過(guò)期產(chǎn)兒

C.早產(chǎn)兒

D.巨大兒

E.大于胎齡兒答案：B134、單選

光照療法降低膽紅素最有效的是（）。A.紫外線

B.紅外線

C.綠光

D.藍(lán)光

E.日光答案：D135、單選

男嬰，孕34周出生。出生體重1800g，睪丸未降，皮膚毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為（）。A.50～70ml／kgB.60～80ml／kgC.70～90ml／kgD.80～100ml／kgE.90～120ml／kg答案：B136、單選

新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是（）。A.高熱

B.白細(xì)胞總數(shù)升高

C.皮膚有感染

D.硬腫

E.缺乏特異癥狀答案：E137、單選

新生兒Apgar評(píng)分體征中，以下哪項(xiàng)是無(wú)關(guān)的（）。A.皮膚顏色

B.心率和呼吸次數(shù)

C.彈足底反應(yīng)

D.肌肉張力

E.出生體重答案：E138、單選

34周產(chǎn)男嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是（）。A.指甲硬

B.反甲

C.甲面多白紋

D.指甲未達(dá)指尖

E.指甲超過(guò)指尖答案：D139、單選

新生兒出生體重3.5kg，出生后48小時(shí)血清總膽紅素277μmol／L，未結(jié)合膽紅素249μmol／L。在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是（）。A.光照療法B.白蛋白輸注C.輸血漿D.交換輸血E.口服苯巴比妥答案：A140、單選

]一足月新生兒，有宮內(nèi)窘迫史，羊水為黃綠色，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1min四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低。下列措施中哪項(xiàng)不正確（）。A.擦干、保暖B.吸出污染的羊水，保持氣道通暢C.給氧D.注射山梗茶堿刺激呼吸E.若心率每分鐘<60次，進(jìn)行胸壁外心臟按摩答案：D141、單選

一足月兒生后5分鐘檢查，心率120次／分，四肢末梢發(fā)紺，肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評(píng)分為（）。A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分答案：D142、單選

為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注（）。A.維生素K11mg，連用3天

B.維生素K15mg，連用3天

C.維生素K15mg，連用1天

D.維生素K110mg，連用3天

E.維生素K110mg，連用1天答案：A143、單選

足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心肺腹臍無(wú)異常，母血型為O型，子為A型，血紅蛋白130g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8％。該病機(jī)理可能為（）。A.同族免疫性溶血

B.紅細(xì)胞膜缺陷

C.紅細(xì)胞酶缺陷

D.異常血紅蛋白

E.自身免疫性溶血答案：A144、單選

患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，42d時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無(wú)關(guān)（）。A.新生兒母乳性黃疸

B.新生兒生理性黃疸

C.嬰兒肝炎綜合征

D.新生兒尿感

E.新生兒敗血癥答案：B145、單選

35周男嬰，出生體重1.5kg，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（）。A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃答案：D146、單選

下列哪一項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血較為常見(jiàn)的類型（）。A.硬腦膜下出血

B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血

C.腦室周圍--腦室內(nèi)出血

D.腦干出血

E.小腦出血答案：D147、單選

述代謝異?？蓪?dǎo)致新生兒黃疸的是（）。A.膽紅素代謝異常

B.蛋白質(zhì)代謝異常

C.脂肪代謝異常

D.糖代謝異常

E.水鹽代謝異常答案：A148、單選

關(guān)于胎糞吸入性肺炎，錯(cuò)誤的是（）。A.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒

B.有胎兒缺氧

C.可有呼吸困難

D.可出現(xiàn)PPHN

E.可有呼吸性酸中毒答案：A149、單選

新生兒低血糖，錯(cuò)誤的是（）。A.可有驚厥

B.血糖＜2.2mmol／L

C.血糖低于正常者均應(yīng)治療

D.可用潑尼松

E.可用胰島素答案：E150、單選

一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E．C抗體。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdee

B.ecDEE

C.cCDEe

D.ccDee

E.CCDEE答案：D151、單選

一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài)，但有一點(diǎn)不可能（）。A.意識(shí)改變、驚厥

B.急性腎小管壞死

C.溶血性貧血

D.壞死性小腸結(jié)腸炎

E.心源性休克答案：C152、單選

足月新生兒，心率波動(dòng)范圍是（）。A.60～140次／mm

B.90～120次／mm

C.90～160次／mm

D.100～180次／mm

E.以上都不是答案：C153、單選

新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)（）。A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影

B.兩肺野透亮度普遍下降

C.支氣管充氣征

D.葉間和胸腔積液

E."白肺"，心邊界不清答案：D154、單選

關(guān)于生理性黃疸的描述，下列錯(cuò)誤的是（）。A.黃疸出現(xiàn)時(shí)間較晚

B.黃疸持續(xù)時(shí)間較短

C.無(wú)伴隨病癥

D.黃疸程度較重

E.預(yù)后良好答案：D155、單選

關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.發(fā)生于窒息的足月兒

B.腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變

C.癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

D.輕癥以興奮癥狀常見(jiàn)，重癥以抑制癥狀常見(jiàn)

E.因腦缺氧不宜用鎮(zhèn)靜藥答案：E156、單選

關(guān)于NRDS，錯(cuò)誤的是（）。A.早產(chǎn)兒多見(jiàn)

B.生后3天出現(xiàn)呼吸困難

C.可有呼吸音減低

D.早用CPAP

E.可用表面活性物質(zhì)答案：B157、單選

哪項(xiàng)是膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)（）。A.嗜睡

B.肌張力減低

C.肌張力增高

D.喂養(yǎng)困難

E.以上都是答案：E158、單選

足月男嬰，出生8小時(shí)即出現(xiàn)身黃目黃，鮮明如橘，哭鬧不安，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫滯，其治法是（）。A.溫中化濕B.利水滲濕C.清熱利濕D.芳香化濕E.利濕逐水答案：C159、單選

足月兒，血壓（kPa）平均約為（）。A.5.3／3.7B.6.3／5.7C.7.3／5.7D.9.3／6.7E.以上都不是答案：D160、單選

預(yù)防MAS（胎糞吸入綜合征）的關(guān)鍵是（）。A.防止早產(chǎn)

B.防止胎兒缺氧

C.防止PPHN（新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓）

D.防止維生素K缺乏

E.防止ABO溶血答案：B161、單選

足月新生兒，出生體重3．2kg。有胎兒窘迫史，生后1min及5min評(píng)分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹，肌張力增高，有呼吸暫停。下列各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)不是必需的（）。A.血糖

B.血鈣

C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測(cè)

D.頭顱超聲波檢查

E.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素答案：E162、單選

正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是（）。A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿

B.膚色稍黃，皮下脂肪少

C.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪少

D.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿

E.膚色稍黃，毳毛少答案：D163、單選

孕39周新生兒皮膚外觀的特點(diǎn)是（）。A.皮膚發(fā)亮B.皮膚水腫C.皮膚毳毛多D.皮下脂肪少E.膚色紅潤(rùn)答案：E164、單選

下列哪種藥可以在新生兒安全使用（）。A.氯霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磺胺類藥物

D.苯巴比妥

E.新霉素答案：D165、單選

為決定是否需要復(fù)蘇，生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)（）。A.Apgar評(píng)分

B.膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C.心率、呼吸、肌張力

D.心率、呼吸、膚色

E.心率、呼吸、彈足底反應(yīng)答案：D166、單選

足月順產(chǎn)，女孩，生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無(wú)發(fā)熱。肝脾不大，臍無(wú)分泌物，血清總膽紅素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，應(yīng)考慮為（）。A.新生兒溶血病

B.新生兒敗血癥

C.新生兒肝炎

D.生理性黃疸

E.新生兒膽道閉鎖答案：D167、單選

患兒出生6天，足月兒，體重3300g，生后第3天出現(xiàn)黃疸?，F(xiàn)體溫37℃，一般情況好，WBC12×10／L，ALT正常，血清總膽紅素171μmol／L，間接膽紅素為主，最可能的診斷是（）。A.新生兒溶血癥B.生理性黃疸C.新生兒肝炎D.G-6-PD缺乏癥E.先天性膽道閉鎖答案：B168、單選

新生兒肺透明膜病如能存活多久即有恢復(fù)希望（）。A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.36小時(shí)

E.72小時(shí)答案：E169、單選

足月兒，日齡5天，出生時(shí)有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒腦膜炎

D.新生兒缺氧缺血性腦病

E.以上都不是答案：D170、單選

一足月新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫，診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣胸

B.感染性肺炎

C.肺動(dòng)脈高壓

D.動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放

E.支氣管肺發(fā)育不良答案：C171、單選

孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100～110次／分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次／分，刺激時(shí)皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項(xiàng)不正確（）。A.吸出糞染羊水

B.洛貝林0.1ml刺激呼吸

C.擦干、保暖

D.吸氧

E.碳酸氫鈉備用答案：D172、單選

新生兒窒息，首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是（）。A.氣囊加壓給氧

B.給地塞米松

C.盡量吸盡呼吸道黏液

D.用地高辛

E.用呼吸機(jī)答案：C173、單選

新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫方法正確的是（）。A.使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

B.逐漸復(fù)溫，使體溫在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

C.使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

D.使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

E.使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常答案：B174、單選

為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，哪種方法最為有效（）。A.苯巴比妥口服

B.藍(lán)光照射

C.白蛋白靜滴

D.激素應(yīng)用

E.靜滴葡萄糖答案：B175、單選

新生兒肝臟對(duì)膽紅素代謝的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A.攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白低

B.UDPGT的量和活性不足

C.排泄結(jié)合膽紅素的功能差

D.Y、Z蛋白在生后5～15天后達(dá)成人水平

E.UDGPT生后1周內(nèi)達(dá)到成人水平答案：E176、單選

新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致（）。A.顱內(nèi)出血

B.顱內(nèi)感染

C.核黃疸

D.敗血癥

E.支氣管肺炎答案：C177、單選

足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)煩躁不安，繼之驚厥。查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是（）。A.頭部CT

B.血鈣測(cè)定

C.血糖檢測(cè)

D.腦脊液常規(guī)

E.腦電圖答案：A178、單選

患嬰非特異性免疫功能低下的可能原因是（）。A.皮膚表面脂肪少

B.黏膜較干燥

C.單核細(xì)胞殺菌功能低于成人

D.白介素2低下

E.γ-干擾素低下答案：B179、單選

足月男嬰，出生后3天皮膚發(fā)黃，吮乳及大便正常，首先應(yīng)考慮（）。A.病理性黃疸

B.生理性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血癥

E.阻塞性黃疸答案：B180、單選

新生兒敗血癥，我國(guó)最常見(jiàn)的病原菌是（）。A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.B群鏈球菌

D.克雷伯桿菌

E.念珠菌答案：A181、單選

新生兒應(yīng)用人工呼吸器的指征除外（）。A.頻繁呼吸暫停

B.嚴(yán)重呼吸困難

C.新生兒肺透明膜病

D.心肺復(fù)蘇后仍未建立自主呼吸

E.顱內(nèi)出血答案：E182、單選

一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，進(jìn)行性加重，伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無(wú)效，診斷為新生兒肺透明膜病。該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)不正確（）。A.肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎陷

B.在肺組織缺氧缺血情況下，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著

C.肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成

D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄

E.肺血管痙攣引起動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔水平右向左分流，加重缺氧答案：D183、單選

關(guān)于重度新生兒寒冷損傷的治療，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.液體量按1ml/kcal給予

B.使患兒體溫36～48小時(shí)恢復(fù)正常

C.熱量供給以每日209.2kJ（50kcal）/kg開(kāi)始

D.根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素

E.有出血傾向者可靜脈滴入維生素K答案：B184、單選

新生兒破傷風(fēng)，錯(cuò)誤的是（）。A.生后4～8天發(fā)病

B.牙關(guān)緊閉

C.苦笑面容

D.首選苯巴比妥控制驚厥

E.用青霉素答案：D185、單選

一足月新生兒出生后第8天，因少吃、少哭、少動(dòng)3天入院。體檢：體溫38℃，精神差，前囟飽滿，皮膚黃染。呼吸50次／分，心肺（-），腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，擁抱反射遲鈍，已抽血培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮（）。A.胸部X線攝片B.腦脊液常規(guī)和生化培養(yǎng)C.顱腦CT檢查D.血清膽紅素測(cè)定E.膀胱穿刺、尿液培養(yǎng)答案：B186、單選

新生兒衣原體感染首選藥物為（）。A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林答案：A187、單選

男孩，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl），子血型"O"，母血型"A"。引起黃疸的原因是（）。A.母乳性黃疸

B.新生兒肝炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒ABO溶血病

E.新生兒Rh溶血病答案：C188、單選

新生兒敗血癥／產(chǎn)后感染，國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的病原體是（）。A.大腸桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.綠膿桿菌

D.鏈球菌

E.以上都不是答案：E189、單選

關(guān)于病理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

B.無(wú)論早產(chǎn)兒還是足月兒，血清膽紅素均>205～257μmol/L

C.足月兒黃疸持續(xù)2周不消退

D.早產(chǎn)兒持續(xù)4周不消退

E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：B190、單選

顱內(nèi)出血，錯(cuò)誤的是（）。A.由產(chǎn)傷和缺氧引起

B.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見(jiàn)

C.小腦出血，足月兒多見(jiàn)

D.腦室周圍-腦室內(nèi)出血，早產(chǎn)兒多見(jiàn)

E.硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷答案：C191、單選

新生兒敗血癥的特點(diǎn)是（）。A.高熱

B.白細(xì)胞總數(shù)增多

C.有皮膚傷口

D.有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染

E.缺乏特異癥狀答案：E192、單選

關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐富

B.鼻軟骨發(fā)育良好

C.指（趾）甲過(guò)指尖

D.足底紋理多

E.女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇答案：E193、單選

新生兒生后4～6個(gè)月時(shí)，體重每日增加（）。A.100～200g

B.300～400g

C.500～600g

D.700～800g

E.900～1000g答案：C194、單選

新生兒腸腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是（）。A.水解結(jié)合膽紅素B.水解葡萄糖醛酸C.水解間接膽紅素D.促進(jìn)合成結(jié)合膽紅素E.促進(jìn)合成葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶答案：A195、單選

新生兒輕度窒息，Apgar評(píng)分是（）。A.10分

B.7～10分

C.4～7分

D.2～4分

E.0～3分答案：C196、單選

新生兒日齡4天，在家出生，近一天來(lái)拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞20×10／L，中性粒細(xì)胞75％，淋巴細(xì)胞25％，血總膽紅素222.3μmol／L。最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥

B.新生兒低血糖

C.新生兒硬腫癥

D.膽紅素腦病

E.新生兒破傷風(fēng)答案：A197、單選

新生兒敗血癥最多見(jiàn)的感染途徑是（）。A.胎內(nèi)感染

B.產(chǎn)道感染

C.臍部感染

D.暖箱

E.霧化器答案：C198、單選

出生3天新生兒，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素為85.5μmol／L（5mg／dl），第2天及第3天測(cè)總膽紅素分別為188.1μmol／L（1lmg／dl）和290μmol／L（17mg／dl）。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）。A.血型及血型抗體檢查

B.肝功能測(cè)定

C.血紅蛋白電泳

D.紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定

E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：A199、單選

患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評(píng)分5分。查體：易激惹，心率150次／min，肌張力稍增強(qiáng)，Moro反射增強(qiáng)，余（-），最可能的診斷是（）。A.低鈣驚厥

B.缺氧缺血性腦病

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D.膽紅素腦病

E.以上都不是答案：B200、單選

晚發(fā)維生素K缺乏癥，常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）。A.鼻出血

B.消化道出血

C.顱內(nèi)出血

D.血尿

E.咯血答案：C住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：新生兒專業(yè)1、單選

男嬰，孕34周出生。出生體重1800g，睪丸未降，皮膚毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為（）。A.50～70ml／kgB.60～80ml／kgC.70～90ml／kgD.80～100ml／kgE.90～120ml／kg答案：B2、單選

評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（）。A.呼吸

B.體溫

C.心率

D.肌張力

E.皮膚顏色答案：B3、單選

新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選（）。A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.卡馬西平答案：A4、單選

關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.皮膚發(fā)亮，水腫，毳毛多

B.頭發(fā)分條清楚

C.耳郭軟骨發(fā)育不良，耳郭緊貼顳骨

D.乳腺結(jié)節(jié)<4mm

E.男嬰睪丸未進(jìn)入陰囊答案：B5、單選

新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)

B.生后2～3天

C.生后7天

D.生后14天

E.生后1個(gè)月答案：B6、單選

足月新生兒，出生體重3．2kg。有胎兒窘迫史，生后1min及5min評(píng)分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹，肌張力增高，有呼吸暫停。下列各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)不是必需的（）。A.血糖

B.血鈣

C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測(cè)

D.頭顱超聲波檢查

E.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素答案：E7、單選

新生兒寒冷損失綜合征伴心率降低者，宜使用的藥物是（）。A.地高辛B.多巴胺C.螺內(nèi)酯D.普萘洛爾E.苯巴比妥納答案：B8、單選

新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用哪種抗生素（）。A.青霉素

B.萬(wàn)古霉素+青霉素

C.氨芐西林

D.丁胺卡那霉素+紅霉素

E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素答案：E9、單選

足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)，除哪項(xiàng)外（）。A.黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)

B.黃疸持續(xù)超過(guò)2周

C.黃疸消退后又再出現(xiàn)

D.血清膽紅素>205μmol/L

E.結(jié)合膽紅素>25μmol/L答案：A10、單選

晚發(fā)維生素K缺乏癥，常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）。A.鼻出血

B.消化道出血

C.顱內(nèi)出血

D.血尿

E.咯血答案：C11、單選

足月順產(chǎn)兒，25天，出生體重3.2kg，母乳喂養(yǎng)，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退，小兒吃奶好，體溫正常。體檢：體重3.85kg，除皮膚黃染外，無(wú)其他異常，血、尿常規(guī)均正常，血清膽紅素170μmol／L，如何處理（）。A.光照療法

B.交換輸血

C.口服潑尼松

D.停用苯巴比妥

E.停母乳，向家長(zhǎng)解釋答案：E12、單選

新生兒NEC最常侵犯的部位是（）。A.回腸

B.升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

E.盲腸答案：A13、單選

新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫方法正確的是（）。A.使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

B.逐漸復(fù)溫，使體溫在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

C.使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

D.使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

E.使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常答案：B14、單選

下列關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案，錯(cuò)誤的是（）。A.airway：盡量吸盡呼吸道黏液及胎糞、羊水

B.breathing：建立呼吸，增加通氣

C.circulation：維持正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量

D.drug：藥物治療

E.ECG：行心電圖檢查答案：E15、單選

一早產(chǎn)兒，出生體重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性溫度分別是（）。A.（60～100）ml/kg，35℃

B.（60～100）ml/kg，34℃

C.（100～120）ml/kg，35℃

D.（100～120）ml/kg，34℃

E.（60～100）ml/kg，33℃答案：B16、單選

孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時(shí)患兒無(wú)呼吸，四肢青紫。此時(shí)應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是（）。A.復(fù)蘇器加壓給氧B.胸外心臟按壓C.氣管插管D.靜滴多巴胺E.吸凈口、咽及鼻部黏液答案：E17、單選

男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Ap-gar評(píng)分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）。A.肌注呋塞米（速尿）3mg

B.肌注地塞米松15mg

C.20%甘露醇10ml靜脈推注

D.苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴

E.肌注維生素K11mg答案：D18、單選

足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽(tīng)到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。A.氣胸

B.肺不張

C.膈膨升

D.先天性膈疝

E.氣管食管瘺答案：D19、單選

4天的早產(chǎn)兒，第二產(chǎn)，生后第二天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶，時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染，心率150次／min，兩肺（-），腹軟，肝脾大，四肢肌張力增強(qiáng)，化驗(yàn)RBC4×10／L，Hb130克／升，周圍血涂片間有核RBC20％，血清膽紅素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的診斷是（）。A.低血糖B.顱內(nèi)出血C.溶血病合并膽紅素腦病D.重癥新生兒肺炎E.敗血癥合并化膿性腦膜炎答案：C20、單選

一足月幾分娩過(guò)程不順利，生后Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘、及10分鐘分別為2、3、6分，生后8小時(shí)小兒肌張力高，有吸吮、咂嘴等動(dòng)作，陣發(fā)性口周發(fā)紺。最可能的診斷是（）。A.化膿性腦膜炎B.低血糖C.缺氧缺血性腦病D.膽紅素腦病E.破傷風(fēng)答案：C21、單選

確定新生兒敗血癥靠（）。A.病理性黃疸與肝脾大B.發(fā)熱與白細(xì)胞數(shù)增多C.拒奶、昏迷、驚厥D.皮膚感染灶或有硬腫E.以上都不是答案：E22、單選

孕39周新生兒皮膚外觀的特點(diǎn)是（）。A.皮膚發(fā)亮B.皮膚水腫C.皮膚毳毛多D.皮下脂肪少E.膚色紅潤(rùn)答案：E23、單選

控制新生兒驚厥的首選藥物是（）。A.安定，0.25～0.75mg/Kg靜推

B.苯巴比妥，20～30mg/Kg，負(fù)荷量，24小時(shí)改用維持量3～5mg/Kg

C.苯妥英鈉負(fù)荷量20mg/Kg，分次給予

D.撲癇酮15～20mg/Kg，靜脈注射

E.甘露醇0.5g/Kg，每4～6小時(shí)重復(fù)一次答案：B24、單選

新生兒Apgar評(píng)分體征中，以下哪項(xiàng)是無(wú)關(guān)的（）。A.皮膚顏色

B.心率和呼吸次數(shù)

C.彈足底反應(yīng)

D.肌肉張力

E.出生體重答案：E25、單選

關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇方案中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.清除呼吸道黏液

B.用復(fù)蘇器加壓給氧

C.應(yīng)用腎上腺素

D.胸外按壓心臟

E.給予足量抗生素答案：E26、單選

新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)（）。A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影

B.兩肺野透亮度普遍下降

C.支氣管充氣征

D.葉間和胸腔積液

E."白肺"，心邊界不清答案：D27、單選

關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.我國(guó)以葡萄球菌最多見(jiàn)

B.我國(guó)B組鏈球菌較多

C.醫(yī)源性感染不斷增多

D.耐藥菌株感染有增加趨勢(shì)

E.機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)答案：B28、單選

女孩10天，主訴納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×10／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血膽紅素443.94μmol／L，直膽30.9μmol／L。最可能的診斷是（）。A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸

B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥答案：E29、單選

下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，最能反應(yīng)其腦組織的生化代謝改變的是（）。A.能量代謝異常

B.鈣離子內(nèi)流和自由基增加

C.細(xì)胞凋亡增加

D.興奮性氨基酸增加

E.以上都正確答案：E30、單選

新生兒顱內(nèi)出血者，降低顱內(nèi)壓首選（）。A.甘露醇

B.氫化可的松

C.地塞米松

D.潑尼松

E.遺尿答案：C31、單選

一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E．C抗體。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdee

B.ecDEE

C.cCDEe

D.ccDee

E.CCDEE答案：D32、單選

孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100～110次／分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次／分，刺激時(shí)皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項(xiàng)不正確（）。A.吸出糞染羊水

B.洛貝林0.1ml刺激呼吸

C.擦干、保暖

D.吸氧

E.碳酸氫鈉備用答案：D33、單選

一新生兒于妊娠258天出生，出生體重為2.5kg，應(yīng)診斷為（）。A.早產(chǎn)兒

B.足月兒

C.適于胎齡兒

D.小于胎齡兒

E.低出生體重兒答案：A34、單選

新生兒重度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.0～1分

B.0～4分

C.0～5分

D.0～3分

E.0～7分答案：D35、單選

新生兒肺透明膜病一般均在生后多少小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀（）。A.12小時(shí)

B.10小時(shí)

C.48小時(shí)

D.24小時(shí)

E.出生時(shí)或4～6小時(shí)內(nèi)答案：E36、單選

新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（）。A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.2.5倍

E.3倍答案：C37、單選

新生兒ABO血型不合溶血病，常見(jiàn)于（）。A.母血型為A或B，胎兒血型為O

B.母血型為A或B，胎兒血型為AB

C.母血型為AB，胎兒血型為A或B

D.母血型為O，胎兒血型為A或B

E.母血型為0，胎兒血型為AB答案：D38、單選

足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30×10／L，中性85％，考慮診斷為（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒低鈣血癥E.新生兒核黃疸答案：B39、單選

足月兒，血壓（kPa）平均約為（）。A.5.3／3.7B.6.3／5.7C.7.3／5.7D.9.3／6.7E.以上都不是答案：D40、單選

孕40周新生兒每日鈉的需要量約是（）。A.0.5～0.9mmol/kg

B.1～2mmol/kg

C.3～4mmol/kg

D.5～6mmol/kg

E.7～8mmol/kg答案：B41、單選

危重新生兒室應(yīng)具備哪些監(jiān)護(hù)儀？（）。A.氧濃度測(cè)定儀B.血?dú)夥治鰞xC.經(jīng)皮氧飽和度測(cè)定儀D.生命體征監(jiān)護(hù)儀E.以上均是答案：E42、單選

關(guān)于敗血癥的產(chǎn)前感染途徑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.孕母妊娠后期有菌血癥

B.羊膜囊穿刺

C.經(jīng)宮頸取絨毛標(biāo)本

D.宮內(nèi)輸血消毒不嚴(yán)

E.經(jīng)臍部感染胎兒答案：E43、單選

下列關(guān)于新生兒出生后維生素及微量元素的補(bǔ)充，錯(cuò)誤的是（）。A.生后應(yīng)立即補(bǔ)充維生素K1mg，早產(chǎn)兒連用3天

B.生后4天加用維生素C50～100mg／d

C.4周后加維生素A500～1000IU／d、維生素D400～1000IU／d，早產(chǎn)兒用偏大量

D.4周后加用鐵劑，足月兒每日給元素鐵2mg／kg；出生體重＜1500g的早產(chǎn)兒每日給3～4mg／kg

E.補(bǔ)鐵的同時(shí)加用維生素E25IU和葉酸2.5mg，1周2次答案：C44、單選

足月新生兒，日齡5天，吃奶可，無(wú)發(fā)熱，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染來(lái)門診。查體：精神反應(yīng)好，面部及全身皮膚黃染，前囟平軟，心肺腹臍均無(wú)異常，血膽紅素165μmol／L，考慮為（）。A.新生兒溶血病

B.新生兒敗血癥

C.新生兒生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.新生兒膽道閉鎖答案：C45、單選

一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)黃疸明顯，血清膽紅素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選（）。A.血培養(yǎng)

B.測(cè)G-6PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血型及抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)答案：E46、單選

新生兒出生時(shí)呼吸正常，心率110次／分，身體紅潤(rùn)，但手足有青紫，應(yīng)采取何種措施（）。A.復(fù)蘇器加壓給氧

B.復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

C.給氧+1：10000腎上腺素治療

D.暫不處理，予觀察

E.復(fù)蘇器加壓給氧+糾酸、擴(kuò)容答案：D47、單選

一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，GP，生后6小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，10小時(shí)排胎糞，24小時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血病C.新生兒母乳性黃疸D.新生兒胎糞延遲排出E.地中海貧血答案：B48、單選

一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75％，生后12小時(shí)發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）。A.低血糖

B.肺動(dòng)脈高壓

C.腦血栓形成

D.低鈣血癥

E.核黃疸答案：C49、單選

一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是（）。A.臍炎

B.低血糖

C.敗血癥

D.新生兒肺炎

E.寒冷損傷綜合征答案：C50、單選

新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）。A.早產(chǎn)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.體表面積相對(duì)較大

C.棕色脂肪含量少

D.免疫功能低下

E.寒冷損傷答案：D51、單選

新生兒敗血癥最多見(jiàn)的感染途徑是（）。A.胎內(nèi)感染

B.產(chǎn)道感染

C.臍部感染

D.暖箱

E.霧化器答案：C52、單選

下列關(guān)于新生兒窒息胸外心臟按壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1／3處，其他手指圍繞胸部托在背后

B.每按壓3次，間斷加壓給氧1次

C.按壓頻率為120次／分

D.按壓深度為3～4cm

E.按壓正確時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)答案：D53、單選

Rh陰性孕婦既往有死胎，流產(chǎn)史，本次妊娠中應(yīng)做