中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件

中醫(yī)實用技術(shù)

之

養(yǎng)生篇長寧鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院李成國中醫(yī)實用技術(shù)

之

養(yǎng)生篇長寧鎮(zhèn)中心1中醫(yī)養(yǎng)生的歷史、對象及核心是什么？中醫(yī)養(yǎng)生的特點及具體體現(xiàn)是什么？中醫(yī)養(yǎng)生理論如何指導(dǎo)我們養(yǎng)生？中醫(yī)養(yǎng)生的歷史、對象及核心是什么？2

養(yǎng)生的歷史

我有2000

多歲了哦?。?！養(yǎng)生的歷史我3中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件4中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件5

養(yǎng)生的概念關(guān)于養(yǎng)生之道，中醫(yī)有悠久的歷史。早在2000多年前，中國最早也是最經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出：“其知道者，法于陰陽，和以術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”養(yǎng)生，又稱攝生。生，是生命、生存、生長；養(yǎng)，即保養(yǎng)、補養(yǎng)、攝養(yǎng)。養(yǎng)生就是調(diào)攝生命、保持健康以達到長壽。養(yǎng)生的核心是要“調(diào)和陰陽”。養(yǎng)生的概念關(guān)于養(yǎng)生之道，中6中醫(yī)養(yǎng)生之道的特點一、尊重自然規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律二、強調(diào)精神方面的養(yǎng)生三、主張房事有度四、“形勞而不倦”的鍛煉身體方法五、防止外邪侵害自然之道中醫(yī)養(yǎng)生之道的特點一、尊重自然規(guī)律，自然之道7中醫(yī)養(yǎng)生的具體體現(xiàn)一、未病先防，未老先養(yǎng)二、天人相應(yīng)，形神兼具三、調(diào)整陰陽，補偏救弊四、動靜有常，和諧適度中醫(yī)養(yǎng)生的具體體現(xiàn)一、未病先防，未老先養(yǎng)8養(yǎng)養(yǎng)更健康?。。○B(yǎng)養(yǎng)更健康?。。?中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件10

天人相應(yīng)、形神兼具人與大自然是一個有機的整體，每時每刻都與自然界有著物質(zhì)、能量、信息等方面的交換。

——“人與天地相應(yīng)”天人相應(yīng)、形神兼具人與大自然是一個有機的整體11

尊重自然規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律人的壽命是有極限的，這是自然規(guī)律。中醫(yī)養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)規(guī)律，追求長壽但不追求長生不老。尊重自然規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律人的壽命是有極限的，這是自然規(guī)12

順應(yīng)四時陰陽“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則病疾不起，是謂得道?！?/p>

——《素問·四氣調(diào)神大論》春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰積極而非被動消極地適應(yīng)自然規(guī)律順應(yīng)四時陰陽“陰陽四時者，萬物之終始也13

防止外邪侵害所謂外邪，是指六淫之邪（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）及其他外傷因素等。驅(qū)除外邪，防止外邪侵犯是養(yǎng)生的目的，這一觀點始終貫穿于養(yǎng)生的整個過程中。

防止外邪侵害所謂外邪，是指六淫之邪（14

強調(diào)精神方面的養(yǎng)生人的情志即精神世界是非常重要的。精神的調(diào)養(yǎng)是養(yǎng)生的一個重要環(huán)節(jié)。避免不良精神刺激，提高自我心理調(diào)攝能力，是中醫(yī)養(yǎng)生遵循的原則之一。人們應(yīng)善于自我心理調(diào)攝，消除不良刺激，保持良好心態(tài)。七情致?。合?、怒、憂、思、悲、恐、驚強調(diào)精神方面的養(yǎng)生人的情志即精神世界是非常重15中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件16

七情的致病特點與表現(xiàn)特點：影響臟腑氣機，使氣血逆亂，導(dǎo)致各種病證的發(fā)生。表現(xiàn)：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結(jié)、恐則氣下、驚則氣亂。

七情的致病特點與表現(xiàn)特點：影響臟腑氣機，使氣血逆17中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件18志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣。志意和則精神專直，魂魄不散，19

形與神俱，不可分離神為形主，無神則形不可活神為形生，無形則神無以生

形與神俱，不可分離神為形主，無神則形不可活20

養(yǎng)生實質(zhì)

形體不蔽，精神不散形神共養(yǎng)首重養(yǎng)神養(yǎng)生實質(zhì)21形神共養(yǎng)

健康精虧、氣虛、神耗衰老精充、氣足、神全形神共養(yǎng)健康精虧、氣虛、神耗衰老精充、氣足、神全22

調(diào)整陰陽陰平陽秘，精神乃治陰陽離絕，精氣乃絕

--《素問、生氣通天論》調(diào)整陰陽陰平陽秘，精神乃治23

動靜有常、和諧適度“養(yǎng)生者，形要小勞，無至大疲。故水流則清，滯則濁。養(yǎng)生之人，欲血脈常行。坐不欲至倦，行不欲至勞。頻行不已，然宜稍緩，即是小勞之術(shù)也?！?/p>

——《保生要錄》動靜有常、和諧適度“養(yǎng)生者，形要小勞，無至24

勞逸結(jié)合，起居有常適度的勞動鍛煉和合理的休息，是保持人體精力充沛、健康長壽的重要條件過勞過逸，起居無常，均對人體不利勞逸結(jié)合，起居有常適度的勞動鍛煉和合理的休息，25

“形勞而不倦”的鍛煉身體方法形體的鍛煉可使氣血流暢，筋骨勁強，肌肉發(fā)達結(jié)實，臟腑功能健壯。以“動”及“靜”，即通過形體鍛煉來調(diào)節(jié)人的精神情志活動，促進人體的身心健康。運動量要適度，循序漸進，持之以恒，不要超強度鍛煉，老人的鍛煉尤不宜過力?！靶蝿诙痪搿钡腻憻捝眢w方法形體的鍛煉可使氣血流暢，26

過勞過逸久視傷血久立傷骨久行傷筋久臥傷氣久坐傷肉過勞過逸勞逸結(jié)合過勞過逸久視傷血久臥傷27

養(yǎng)生與生活的多面性預(yù)防觀整體觀平衡觀辯證觀養(yǎng)生與生活的多面性預(yù)防觀整體觀平衡觀辯證觀283、主張房事有度中醫(yī)認為性生活是先天賦予人類的本能，是種族延續(xù)所必須的。適度的性生活，有利于個人健康，對民族的繁衍、社會和家庭的安定和睦都有重要意義。但不主張縱欲，認為房事過度傷腎耗精。3、主張房事有度中醫(yī)認為性生活是先天賦29

外感六淫與內(nèi)生五邪所謂六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。陰陽相移，寒暑更作，氣候變化都有一定的規(guī)律和限度。如果氣候變化異常，六氣發(fā)生太過或不及，或非其時而有其氣，以及氣候變化過于急驟；超過了一定的限度，使機體不能與之相適應(yīng)的時候，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。于是，六氣由對人體無害而轉(zhuǎn)化為對人體有害，成為致病的因素。中文名六淫本

質(zhì)外感病邪的統(tǒng)稱內(nèi)

容風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火首

見《三因極一病證方論·卷二》外感性六淫為病，多侵犯肌表季節(jié)性春季多風(fēng)病，夏季多暑病目錄1歷史起源；2共同特點；3區(qū)別五邪；4六淫各論：風(fēng)邪、寒邪、

暑邪、濕邪、

燥邪、

火（熱）邪；5補充信息外感六淫與內(nèi)生五邪30

六淫的歷史起源1歷史起源

六淫“六淫”之名。首見于宋·陳無擇《三因極一病證方論·卷二》，他說：“夫六淫者，寒暑燥濕風(fēng)熱是也?！庇终f：“六淫，天之常氣，冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)合于臟腑，為外所因?！绷摹耙庇刑^和浸淫之意?！傲币嗫衫斫鉃榱鶜馓^，或令人致病的六氣?！傲敝赡苁菑摹蹲髠鳌ふ压辍丰t(yī)和所說的“天有六氣……淫生六疾?！幰?，陽淫熱疾，風(fēng)淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾?！焙汀端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f的“風(fēng)淫于內(nèi)”，“熱淫于內(nèi)”，“濕淫于內(nèi)”，“火淫于內(nèi)”，“燥淫于內(nèi)”，“寒淫于內(nèi)”中概括出來的?！蹲髠鳌妨鶜夥譃樗臅r，與《素問·至真要大論》說的“六氣分治”，即是說在一歲之中，有風(fēng)、熱(暑)、濕、火、燥、寒六種氣候分治四時，是一致的?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》說：“在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形?！庇终f：“寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之”。張介賓注：“寒暑燥濕風(fēng)火，六氣化于天者也，故為天之陰陽?！绷臍v史起源1歷史起源31六淫2共同特點1，外感性：六淫為病，多侵犯肌表，或從口、鼻而入，故又有“外感六淫”之稱。所致疾病，統(tǒng)稱為外感病。2，季節(jié)性：六淫致病常有明顯的季節(jié)性。如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病等。但是，也有一個季節(jié)可有多種邪氣致病。

養(yǎng)生3，地域性：六淫致病常與生活地區(qū)密切相關(guān)。如西北高原地區(qū)多寒病、燥??；東南沿海地區(qū)多濕病、溫病。4，環(huán)境性：六淫致病與所處環(huán)境也有十分密切的關(guān)系，如久居潮濕環(huán)境易患濕邪致??；高溫作業(yè)者常見燥邪或火邪致病等。5，相兼性：六淫邪氣既可單獨侵襲人體發(fā)病，如寒邪直中臟腑而致泄瀉；又可兩種以上相兼同時侵犯人體而致病，如風(fēng)熱感冒，寒濕困脾、風(fēng)寒濕痹等。6，轉(zhuǎn)化性：六淫致病雖各有特點，但不是孤立的，它還可以相互影響，而且在一定條件下，其病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化--------如寒邪可郁而化熱，暑濕日久可以化燥傷陰，六淫之邪皆可從熱化火等。引起轉(zhuǎn)化的原因有兩點，一是人的體質(zhì)不同；二是治療不當(dāng)。六淫2共同特點32

六淫與六氣3區(qū)別五邪1、六淫與六氣：所謂六氣，又稱六元，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候。六氣的運動變化稱之為六化，決定了一年四季氣候的不同，即春風(fēng)、夏暑（火）、秋燥、冬寒、長夏濕。機體通過自身的調(diào)節(jié)，對六氣有一定的適應(yīng)能力，一般不會使人體發(fā)病。當(dāng)氣候變化異常，超過了一定限度，如六氣的太過或不及，非其時而有其氣（如春天應(yīng)溫而反寒，秋天應(yīng)涼而反熱等），以及氣候變化過于急驟（如急驟冷、暴熱等），機體不能適應(yīng)，可導(dǎo)致疾病的發(fā)生；或當(dāng)人體的正氣不足，抵抗力下降時，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火乘虛而入，導(dǎo)致人體發(fā)生疾病，這種情況下的六氣，便稱為“六淫”。由于六淫是不正之氣，所以又稱為“六邪”。因此，是六氣還是六淫，主要與機體是否發(fā)病有關(guān)。六淫與六氣3區(qū)別五邪33

外感六淫與內(nèi)生五邪2．外感六淫與內(nèi)生五邪外感六淫屬外感病的致病因素，稱之為外邪，而內(nèi)生五邪，則是指臟腑陰陽氣血失調(diào)所產(chǎn)生的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)熱（火）等五種病理變化，屬病機學(xué)范疇。內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)雖與風(fēng)、寒、濕、燥、火等六淫致病特點及其病理反應(yīng)相似，但為區(qū)別于六淫之外風(fēng)、外寒、外濕、外燥、外火（熱），故冠以“內(nèi)”字，稱為“內(nèi)生五邪”。內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)，一般都沒有表證，多表現(xiàn)為或虛證或?qū)嵶C或虛實夾雜證。外感六淫作用于機體后，引起臟腑陰陽氣血功能失調(diào)而產(chǎn)生的病理變化，其臨床表現(xiàn)，多有表證，而且多屬實證。單純暑邪傷人，一般無表證可見，但常兼濕邪，稱為暑濕，則有表證。只有外邪直中時，才徑見里證。外感六淫與內(nèi)生五邪，一為致病因素，一為病理結(jié)果，雖有區(qū)別，又有密切聯(lián)系。六淫傷人，由表人里，損及臟腑，則易致內(nèi)生五邪之害。內(nèi)生五邪，臟腑功能失調(diào)，則又易感六淫之邪。外感六淫與內(nèi)生五邪2．外感六淫與內(nèi)生五邪34

六淫之風(fēng)邪4六淫各論風(fēng)邪凡具有輕揚開泄、善動不居的特點的外邪即為風(fēng)邪。風(fēng)邪侵犯人體多從皮毛而入，是六淫中最主要的致病因素，常為寒濕燥火（熱）等邪的先導(dǎo)，故為“六淫之首”。風(fēng)邪的致病特點：1、風(fēng)為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位。風(fēng)性輕揚、向上、向外、升散，風(fēng)邪侵犯機體可致機體腠理疏泄開張，表現(xiàn)為汗出惡風(fēng)之癥；從病位而言，風(fēng)邪多侵犯人體的上部、肌表、腰背等陽位。2、風(fēng)性善行數(shù)變。風(fēng)邪具有行無定處、病位游移的特點。善行，是指風(fēng)邪致病病位游移不定，易導(dǎo)致四肢關(guān)節(jié)疼痛，即為“行痹”。數(shù)變，是指風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點。3、風(fēng)性主動。即風(fēng)邪具有善動不居的特點。4、風(fēng)為百病之長。原因有二：其一，風(fēng)邪最易兼他邪合而傷人。其二，風(fēng)邪襲人致病最多。六淫之風(fēng)邪4六淫各論35

六淫之寒邪寒邪凡具有寒冷、凝滯收引等特性的外邪稱為寒邪。寒邪的致病特點：1、寒邪為陰邪，易傷陽氣。2、寒邪凝滯。寒邪侵襲易使人體氣血津液運行遲緩，凝滯阻塞而不通?！安煌▌t痛”，因此，寒邪易引起“痛痹”。身體“得溫則行，得寒則凝”。3、寒性收引。寒邪侵犯人體可使機體的氣機收斂，腠理閉塞，經(jīng)絡(luò)筋脈收縮而攣急。臨床有兩種表現(xiàn)形式：一是寒邪侵犯肌表，可致腠理閉塞，汗孔閉合，出現(xiàn)發(fā)熱惡寒，無汗等癥狀。二是寒邪侵犯經(jīng)絡(luò)，引起筋脈收縮攣急，氣血不通，見關(guān)節(jié)攣急疼痛，屈伸不利等癥狀。暑邪凡夏季具有炎熱向上特性的外邪稱為暑邪。暑邪是火熱之邪的一部分，是在夏季常出現(xiàn)的致病邪氣。暑邪致病根據(jù)輕重分為兩種：一為傷暑，二為中暑。中暑病情為重。六淫之寒邪寒邪36

六淫之暑邪、濕邪暑邪的致病特點：1、暑為陽邪，其性炎熱。2、暑性升散，易傷津耗氣擾神。3、暑多挾濕。夏季不僅氣候炎熱，而且是多雨的季節(jié)，使空氣中的濕度增加，故暑邪為病常兼挾濕邪同時侵犯人體而發(fā)病。濕邪凡具有重著粘滯等特性的外邪稱為濕邪。濕邪的致病特點：1、濕邪為陰邪，易阻滯氣機，損傷陽氣。2、濕性重著。濕邪具有重著的特點，是指濕邪致病易使人體產(chǎn)生重著、沉重的特點。3、濕性粘滯。其中包括兩個方面，其一，指癥狀上的粘滯，如濕滯大腸，大便粘膩不爽。其二，指病程的纏綿性。4、濕性趨下，易襲陰位。濕邪致病易傷人體下部。六淫之暑邪、濕邪暑邪的致病特點：37

六淫之燥邪燥邪凡具有干燥收斂、肅降等特性的外邪稱為燥邪。燥邪的致病特點：1、燥性干澀，易傷津液。燥邪致病具有干燥的特點，因此也易損傷津液。2、燥易傷肺。由于燥邪秋季襲人致病最多，而秋季的所主之臟為肺，肺為嬌臟，又與外界直接形通，最易受邪，因此，燥易傷肺。六淫之燥邪燥邪38

六淫之火邪火（熱）邪凡具有炎熱向上等特性的外邪稱為火（熱）邪?；穑幔┬暗闹虏√攸c：1、火熱為陽邪，燔灼向上，易耗氣傷津。2、火性炎上?！盎鹪谎咨稀?，因此火熱之邪具有燔灼向上的特點，易侵襲人體上部。3、火熱易傷風(fēng)動血?！吧L(fēng)”是指熱邪侵犯人體易引起“肝風(fēng)內(nèi)動”，熱邪引起的肝風(fēng)內(nèi)動，又稱“熱極生風(fēng)”。其生風(fēng)的機理有兩點：一是熱邪耗傷津液，使筋脈失養(yǎng)，而出現(xiàn)手足顫動；二是熱盛易助陽，使肝陽升動不止，陽氣升動無制則化風(fēng)?！皠友笔侵笩嵝盀椴?，易引起各種出血的病癥，如吐血、便血、皮膚發(fā)斑等。其機理也有兩點:一是熱邪使血行加快，迫使血液妄行橫溢，容易導(dǎo)致出血；二是熱邪可灼傷血絡(luò)，使血出脈外。4、火熱易擾心神。5、火邪易致瘡癰。六淫之火邪火（熱）邪39六淫的補充信息5補充信息中醫(yī)除指六淫為病因外，也將六氣的特征與該病癥狀聯(lián)系起來認識而形成病證名稱，即風(fēng)證、寒證、濕證、火證、燥證……等.這些病證與六淫有一定的因果關(guān)系，如風(fēng)邪侵襲引起外感風(fēng)寒，但有的并不要外感疾病而有類似風(fēng)寒濕燥火的證候，如風(fēng)疹塊，臨床表現(xiàn)起病急，消退快、瘙癢等，與風(fēng)的“善行而數(shù)變”的特點相似，一般多認為是由風(fēng)邪所致，由于臟腑陰陽氣血功能失調(diào)也可產(chǎn)生與外感六淫所具有的某些類似的性質(zhì)和證候特點，中醫(yī)為區(qū)別外感六淫稱之為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)燥、內(nèi)火、內(nèi)濕等。以下所討論的以外感六淫為主，包括致病因素的特點和與病因相關(guān)的證候。六淫的補充信息5補充信息40

飲食與養(yǎng)生民以食為天。提倡“飲食有節(jié)”，維護后天脾胃之源。如“飲食自倍，脾胃乃傷”，傷則化源不足，易生百病。同時諄諄告誡人們，謹慎地調(diào)和五味，切忌偏嗜飲食與養(yǎng)生民以食為天。提倡“41

飲食與養(yǎng)生五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補益精氣。

——《內(nèi)經(jīng)?素問》平衡膳食，適量運動，心態(tài)平和，戒煙限酒。健康四大基石飲食與養(yǎng)生五谷為養(yǎng)，平衡膳食，42養(yǎng)生與治病都需要因人、因地、因時。養(yǎng)生與治病都需要因人、因地、因時。43《內(nèi)經(jīng)》云：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”，故養(yǎng)生重在養(yǎng)心，保養(yǎng)精、氣、神。即通過怡養(yǎng)心神，調(diào)攝情志、調(diào)劑生活等方法，從而達到保養(yǎng)身體、減少疾病、增進健康、延年益壽的目的?！秲?nèi)經(jīng)》云：“恬淡虛無，44中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件45人年四十以下，多有放恣，四十以上，即頓覺乏力，一時衰退，衰退既至，眾病蜂起，所以善攝生者，凡覺陽事輒盛，必謹而抑之，不可縱心竭意以自賊也。人年四十以下，多有放恣，四十以上，即頓覺乏力，一時衰退，衰退46謝謝?。?！謝謝?。?！47中醫(yī)實用技術(shù)

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我有2000

多歲了哦?。?！養(yǎng)生的歷史我50中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件51中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件52

養(yǎng)生的概念關(guān)于養(yǎng)生之道，中醫(yī)有悠久的歷史。早在2000多年前，中國最早也是最經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出：“其知道者，法于陰陽，和以術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！别B(yǎng)生，又稱攝生。生，是生命、生存、生長；養(yǎng)，即保養(yǎng)、補養(yǎng)、攝養(yǎng)。養(yǎng)生就是調(diào)攝生命、保持健康以達到長壽。養(yǎng)生的核心是要“調(diào)和陰陽”。養(yǎng)生的概念關(guān)于養(yǎng)生之道，中53中醫(yī)養(yǎng)生之道的特點一、尊重自然規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律二、強調(diào)精神方面的養(yǎng)生三、主張房事有度四、“形勞而不倦”的鍛煉身體方法五、防止外邪侵害自然之道中醫(yī)養(yǎng)生之道的特點一、尊重自然規(guī)律，自然之道54中醫(yī)養(yǎng)生的具體體現(xiàn)一、未病先防，未老先養(yǎng)二、天人相應(yīng)，形神兼具三、調(diào)整陰陽，補偏救弊四、動靜有常，和諧適度中醫(yī)養(yǎng)生的具體體現(xiàn)一、未病先防，未老先養(yǎng)55養(yǎng)養(yǎng)更健康?。。○B(yǎng)養(yǎng)更健康?。?！56中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件57

天人相應(yīng)、形神兼具人與大自然是一個有機的整體，每時每刻都與自然界有著物質(zhì)、能量、信息等方面的交換。

——“人與天地相應(yīng)”天人相應(yīng)、形神兼具人與大自然是一個有機的整體58

尊重自然規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律人的壽命是有極限的，這是自然規(guī)律。中醫(yī)養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)規(guī)律，追求長壽但不追求長生不老。尊重自然規(guī)律，順應(yīng)自然規(guī)律人的壽命是有極限的，這是自然規(guī)59

順應(yīng)四時陰陽“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則病疾不起，是謂得道?！?/p>

——《素問·四氣調(diào)神大論》春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰積極而非被動消極地適應(yīng)自然規(guī)律順應(yīng)四時陰陽“陰陽四時者，萬物之終始也60

防止外邪侵害所謂外邪，是指六淫之邪（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）及其他外傷因素等。驅(qū)除外邪，防止外邪侵犯是養(yǎng)生的目的，這一觀點始終貫穿于養(yǎng)生的整個過程中。

防止外邪侵害所謂外邪，是指六淫之邪（61

強調(diào)精神方面的養(yǎng)生人的情志即精神世界是非常重要的。精神的調(diào)養(yǎng)是養(yǎng)生的一個重要環(huán)節(jié)。避免不良精神刺激，提高自我心理調(diào)攝能力，是中醫(yī)養(yǎng)生遵循的原則之一。人們應(yīng)善于自我心理調(diào)攝，消除不良刺激，保持良好心態(tài)。七情致病：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚強調(diào)精神方面的養(yǎng)生人的情志即精神世界是非常重62中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件63

七情的致病特點與表現(xiàn)特點：影響臟腑氣機，使氣血逆亂，導(dǎo)致各種病證的發(fā)生。表現(xiàn)：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結(jié)、恐則氣下、驚則氣亂。

七情的致病特點與表現(xiàn)特點：影響臟腑氣機，使氣血逆64中醫(yī)實用技術(shù)養(yǎng)生-課件65志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣。志意和則精神專直，魂魄不散，66

形與神俱，不可分離神為形主，無神則形不可活神為形生，無形則神無以生

形與神俱，不可分離神為形主，無神則形不可活67

養(yǎng)生實質(zhì)

形體不蔽，精神不散形神共養(yǎng)首重養(yǎng)神養(yǎng)生實質(zhì)68形神共養(yǎng)

健康精虧、氣虛、神耗衰老精充、氣足、神全形神共養(yǎng)健康精虧、氣虛、神耗衰老精充、氣足、神全69

調(diào)整陰陽陰平陽秘，精神乃治陰陽離絕，精氣乃絕

--《素問、生氣通天論》調(diào)整陰陽陰平陽秘，精神乃治70

動靜有常、和諧適度“養(yǎng)生者，形要小勞，無至大疲。故水流則清，滯則濁。養(yǎng)生之人，欲血脈常行。坐不欲至倦，行不欲至勞。頻行不已，然宜稍緩，即是小勞之術(shù)也?！?/p>

——《保生要錄》動靜有常、和諧適度“養(yǎng)生者，形要小勞，無至71

勞逸結(jié)合，起居有常適度的勞動鍛煉和合理的休息，是保持人體精力充沛、健康長壽的重要條件過勞過逸，起居無常，均對人體不利勞逸結(jié)合，起居有常適度的勞動鍛煉和合理的休息，72

“形勞而不倦”的鍛煉身體方法形體的鍛煉可使氣血流暢，筋骨勁強，肌肉發(fā)達結(jié)實，臟腑功能健壯。以“動”及“靜”，即通過形體鍛煉來調(diào)節(jié)人的精神情志活動，促進人體的身心健康。運動量要適度，循序漸進，持之以恒，不要超強度鍛煉，老人的鍛煉尤不宜過力。“形勞而不倦”的鍛煉身體方法形體的鍛煉可使氣血流暢，73

過勞過逸久視傷血久立傷骨久行傷筋久臥傷氣久坐傷肉過勞過逸勞逸結(jié)合過勞過逸久視傷血久臥傷74

養(yǎng)生與生活的多面性預(yù)防觀整體觀平衡觀辯證觀養(yǎng)生與生活的多面性預(yù)防觀整體觀平衡觀辯證觀753、主張房事有度中醫(yī)認為性生活是先天賦予人類的本能，是種族延續(xù)所必須的。適度的性生活，有利于個人健康，對民族的繁衍、社會和家庭的安定和睦都有重要意義。但不主張縱欲，認為房事過度傷腎耗精。3、主張房事有度中醫(yī)認為性生活是先天賦76

外感六淫與內(nèi)生五邪所謂六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。陰陽相移，寒暑更作，氣候變化都有一定的規(guī)律和限度。如果氣候變化異常，六氣發(fā)生太過或不及，或非其時而有其氣，以及氣候變化過于急驟；超過了一定的限度，使機體不能與之相適應(yīng)的時候，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。于是，六氣由對人體無害而轉(zhuǎn)化為對人體有害，成為致病的因素。中文名六淫本

質(zhì)外感病邪的統(tǒng)稱內(nèi)

容風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火首

見《三因極一病證方論·卷二》外感性六淫為病，多侵犯肌表季節(jié)性春季多風(fēng)病，夏季多暑病目錄1歷史起源；2共同特點；3區(qū)別五邪；4六淫各論：風(fēng)邪、寒邪、

暑邪、濕邪、

燥邪、

火（熱）邪；5補充信息外感六淫與內(nèi)生五邪77

六淫的歷史起源1歷史起源

六淫“六淫”之名。首見于宋·陳無擇《三因極一病證方論·卷二》，他說：“夫六淫者，寒暑燥濕風(fēng)熱是也。”又說：“六淫，天之常氣，冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)合于臟腑，為外所因。”六淫的“淫”有太過和浸淫之意。“六淫”亦可理解為六氣太過，或令人致病的六氣?！傲敝赡苁菑摹蹲髠鳌ふ压辍丰t(yī)和所說的“天有六氣……淫生六疾。……陰淫寒疾，陽淫熱疾，風(fēng)淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。”和《素問·至真要大論》說的“風(fēng)淫于內(nèi)”，“熱淫于內(nèi)”，“濕淫于內(nèi)”，“火淫于內(nèi)”，“燥淫于內(nèi)”，“寒淫于內(nèi)”中概括出來的?！蹲髠鳌妨鶜夥譃樗臅r，與《素問·至真要大論》說的“六氣分治”，即是說在一歲之中，有風(fēng)、熱(暑)、濕、火、燥、寒六種氣候分治四時，是一致的。《素問·天元紀(jì)大論》說：“在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形。”又說：“寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之”。張介賓注：“寒暑燥濕風(fēng)火，六氣化于天者也，故為天之陰陽?！绷臍v史起源1歷史起源78六淫2共同特點1，外感性：六淫為病，多侵犯肌表，或從口、鼻而入，故又有“外感六淫”之稱。所致疾病，統(tǒng)稱為外感病。2，季節(jié)性：六淫致病常有明顯的季節(jié)性。如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病等。但是，也有一個季節(jié)可有多種邪氣致病。

養(yǎng)生3，地域性：六淫致病常與生活地區(qū)密切相關(guān)。如西北高原地區(qū)多寒病、燥病；東南沿海地區(qū)多濕病、溫病。4，環(huán)境性：六淫致病與所處環(huán)境也有十分密切的關(guān)系，如久居潮濕環(huán)境易患濕邪致病；高溫作業(yè)者常見燥邪或火邪致病等。5，相兼性：六淫邪氣既可單獨侵襲人體發(fā)病，如寒邪直中臟腑而致泄瀉；又可兩種以上相兼同時侵犯人體而致病，如風(fēng)熱感冒，寒濕困脾、風(fēng)寒濕痹等。6，轉(zhuǎn)化性：六淫致病雖各有特點，但不是孤立的，它還可以相互影響，而且在一定條件下，其病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化--------如寒邪可郁而化熱，暑濕日久可以化燥傷陰，六淫之邪皆可從熱化火等。引起轉(zhuǎn)化的原因有兩點，一是人的體質(zhì)不同；二是治療不當(dāng)。六淫2共同特點79

六淫與六氣3區(qū)別五邪1、六淫與六氣：所謂六氣，又稱六元，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候。六氣的運動變化稱之為六化，決定了一年四季氣候的不同，即春風(fēng)、夏暑（火）、秋燥、冬寒、長夏濕。機體通過自身的調(diào)節(jié)，對六氣有一定的適應(yīng)能力，一般不會使人體發(fā)病。當(dāng)氣候變化異常，超過了一定限度，如六氣的太過或不及，非其時而有其氣（如春天應(yīng)溫而反寒，秋天應(yīng)涼而反熱等），以及氣候變化過于急驟（如急驟冷、暴熱等），機體不能適應(yīng)，可導(dǎo)致疾病的發(fā)生；或當(dāng)人體的正氣不足，抵抗力下降時，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火乘虛而入，導(dǎo)致人體發(fā)生疾病，這種情況下的六氣，便稱為“六淫”。由于六淫是不正之氣，所以又稱為“六邪”。因此，是六氣還是六淫，主要與機體是否發(fā)病有關(guān)。六淫與六氣3區(qū)別五邪80

外感六淫與內(nèi)生五邪2．外感六淫與內(nèi)生五邪外感六淫屬外感病的致病因素，稱之為外邪，而內(nèi)生五邪，則是指臟腑陰陽氣血失調(diào)所產(chǎn)生的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)熱（火）等五種病理變化，屬病機學(xué)范疇。內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)雖與風(fēng)、寒、濕、燥、火等六淫致病特點及其病理反應(yīng)相似，但為區(qū)別于六淫之外風(fēng)、外寒、外濕、外燥、外火（熱），故冠以“內(nèi)”字，稱為“內(nèi)生五邪”。內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)，一般都沒有表證，多表現(xiàn)為或虛證或?qū)嵶C或虛實夾雜證。外感六淫作用于機體后，引起臟腑陰陽氣血功能失調(diào)而產(chǎn)生的病理變化，其臨床表現(xiàn)，多有表證，而且多屬實證。單純暑邪傷人，一般無表證可見，但常兼濕邪，稱為暑濕，則有表證。只有外邪直中時，才徑見里證。外感六淫與內(nèi)生五邪，一為致病因素，一為病理結(jié)果，雖有區(qū)別，又有密切聯(lián)系。六淫傷人，由表人里，損及臟腑，則易致內(nèi)生五邪之害。內(nèi)生五邪，臟腑功能失調(diào)，則又易感六淫之邪。外感六淫與內(nèi)生五邪2．外感六淫與內(nèi)生五邪81

六淫之風(fēng)邪4六淫各論風(fēng)邪凡具有輕揚開泄、善動不居的特點的外邪即為風(fēng)邪。風(fēng)邪侵犯人體多從皮毛而入，是六淫中最主要的致病因素，常為寒濕燥火（熱）等邪的先導(dǎo)，故為“六淫之首”。風(fēng)邪的致病特點：1、風(fēng)為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位。風(fēng)性輕揚、向上、向外、升散，風(fēng)邪侵犯機體可致機體腠理疏泄開張，表現(xiàn)為汗出惡風(fēng)之癥；從病位而言，風(fēng)邪多侵犯人體的上部、肌表、腰背等陽位。2、風(fēng)性善行數(shù)變。風(fēng)邪具有行無定處、病位游移的特點。善行，是指風(fēng)邪致病病位游移不定，易導(dǎo)致四肢關(guān)節(jié)疼痛，即為“行痹”。數(shù)變，是指風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點。3、風(fēng)性主動。即風(fēng)邪具有善動不居的特點。4、風(fēng)為百病之長。原因有二：其一，風(fēng)邪最易兼他邪合而傷人。其二，風(fēng)邪襲人致病最多。六淫之風(fēng)邪4六淫各論82

六淫之寒邪寒邪凡具有寒冷、凝滯收引等特性的外邪稱為寒邪。寒邪的致病特點：1、寒邪為陰邪，易傷陽氣。2、寒邪凝滯。寒邪侵襲易使人體氣血津液運行遲緩，凝滯阻塞而不通?！安煌▌t痛”，因此，寒邪易引起“痛痹”。身體“得溫則行，得寒則凝”。3、寒性收引。寒邪侵犯人體可使機體的氣機收斂，腠理閉塞，經(jīng)絡(luò)筋脈收縮而攣急。臨床有兩種表現(xiàn)形式：一是寒邪侵犯肌表，可致腠理閉塞，汗孔閉合，出現(xiàn)發(fā)熱惡寒，無汗等癥狀。二是寒邪侵犯經(jīng)絡(luò)，引起筋脈收縮攣急，氣血不通，見關(guān)節(jié)攣急疼痛，屈伸不利等癥狀。暑邪凡夏季具有炎熱向上特性的外邪稱為暑邪。暑邪是火熱之邪的一部分，是在夏季常出現(xiàn)的致病邪氣。暑邪致病根據(jù)輕重分為兩種：一為傷暑，二為中暑。中暑病情為重。六淫之寒邪寒邪83

六淫之暑邪、濕邪暑邪的致病特點：1、暑為陽邪，其性炎熱。2、暑性升散，易傷津耗氣擾神。3、暑多挾濕。夏季不僅氣候炎熱，而且是多雨的季節(jié)，使空氣中的濕度增加，故暑邪為病常兼挾濕邪同時侵犯人體而發(fā)病。濕邪凡具有重著粘滯等特性的外邪稱為濕邪。濕邪的致病特點：1、濕邪為陰邪，易阻滯氣機，損傷陽氣。2、濕性重著。濕邪具有重著的特點，是指濕邪致病易使人體產(chǎn)生重著、沉重的特點。3、濕性粘滯。其中包括兩個方面，其一，指癥狀上的粘滯，如濕滯大腸，大便粘膩不爽。其二，指病程的纏綿性。4、濕性趨下，易襲陰位。濕邪致病易傷