經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件_第1頁
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文檔簡介

61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強(qiáng)概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈高壓癥。介入方法栓塞曲張的食道胃底靜脈,因療效肯定已得到推廣。我們于2005年4月至2008年7月期間,應(yīng)用經(jīng)皮經(jīng)脾入路栓塞治療了12例食道胃底靜脈曲張破裂出血患者素?|教育的大背景下,互動(dòng)教學(xué)法的實(shí)施能夠大力提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并且緩解教師和學(xué)生之間的緊張關(guān)系,能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛,起到對(duì)學(xué)生道德與法治教育的重要作用。因此,教師能夠摒棄傳統(tǒng)的思想道德教育方法,通過另辟蹊徑、反復(fù)摸索,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長,促進(jìn)學(xué)生道德水平的提升和法治常識(shí)掌握程度的提升。一、互動(dòng)教學(xué)的定義及重要作用在競爭日益激烈的今天,人才競爭是關(guān)鍵,因此,教育事業(yè)至關(guān)重要?;?dòng)式教學(xué)作為一種新興的教學(xué)模式,能夠改變傳統(tǒng)枯燥的授課模式,通過在道德教育中加強(qiáng)教師和學(xué)生的互動(dòng),可以活躍課堂氛圍,使得教師和學(xué)生之間的交流更緊密,使得教學(xué)更具有針對(duì)性,提高教學(xué)的實(shí)際效果。在初中教學(xué)中,道德與法治課程的教學(xué)主要是為了對(duì)學(xué)生的道德與品質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng),促使其能夠端正自身的思想態(tài)度,樹立良好的道德品質(zhì)。互動(dòng)教學(xué)在初中道德與法治課教學(xué)中的運(yùn)用主要表現(xiàn)在以下方面:1.提升學(xué)生在課堂的地位傳統(tǒng)的教學(xué)氛圍下,學(xué)生除了回答問題在課堂上基本就沒有話語權(quán),但是互動(dòng)教學(xué)的開展就能夠讓學(xué)生及時(shí)地表達(dá)自己的觀點(diǎn),和教師進(jìn)行平等的交流,在這一過程能夠引發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考,能夠認(rèn)真地分析教師的授課內(nèi)容,并且積極給予回應(yīng)。2.改變以往課堂的氣氛在以往教學(xué)中,課堂氣氛常常是較為枯燥以及單一的,若開展互動(dòng)式教學(xué),教師能夠有效地激發(fā)學(xué)生參與的積極性,促使學(xué)生能夠與老師一起進(jìn)行問題的探討,這樣也方便教師充分了解學(xué)生的思想狀況以及對(duì)課堂教學(xué)的意見,促使課堂教學(xué)能夠形成和諧融洽以及教學(xué)相長的氛圍。3.培養(yǎng)學(xué)生良好的道德品質(zhì)意識(shí)對(duì)于物質(zhì)來說,具有一定的反作用,因此,學(xué)生是否具備良好的道德品質(zhì)顯得尤為重要,通過開展互動(dòng)教學(xué),能夠讓學(xué)生主動(dòng)思考,引入研究,組織語言發(fā)表意見,進(jìn)而提高自身的組織能力、表達(dá)能力和創(chuàng)新能力,并且將自身的言行和課本知識(shí)結(jié)合起來,從而鞭策自己,提高自身的綜合素質(zhì)。二、當(dāng)下初中道德與法治課堂教學(xué)中互動(dòng)教學(xué)存在的諸多問題1.互動(dòng)環(huán)節(jié)流于形式雖然互動(dòng)教學(xué)作為一種全新的教學(xué)觀念受到很多教師的擁護(hù),但是部分教師受傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,依然很難真正地開展互動(dòng)教學(xué)。有的教師認(rèn)為只要在課堂中提問就可以做到互動(dòng)教學(xué),實(shí)際上這種教學(xué)做法表面上看使得學(xué)生積極地參與到課堂活動(dòng)中來,但是并不能夠很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另外互動(dòng)程度相對(duì)較低,僅僅通過提問一些理論性知識(shí)并不能夠讓學(xué)生在思想態(tài)度上有所轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致道德和法治課堂的教學(xué)成果不夠明顯。2.教師依然居于主體地位,互動(dòng)具有一定的片面性在道德與法治課堂教學(xué)中,部分教師依然居于主體地位。在進(jìn)行互動(dòng)的環(huán)節(jié)中教師選擇互動(dòng)的學(xué)生多為成績較為優(yōu)秀的學(xué)生,這樣不僅導(dǎo)致了互動(dòng)的片面性,而且影響到了一些困難學(xué)生的積極性,使得學(xué)生成績差,就被認(rèn)為弱勢群體不能夠更好地參與到互動(dòng)環(huán)境中來,漸漸地喪失了學(xué)習(xí)的動(dòng)力和信心,導(dǎo)致思想道德出現(xiàn)滑坡,不能夠嚴(yán)格地遵守各項(xiàng)法律規(guī)章制度,導(dǎo)致了少年犯罪現(xiàn)象。尤其是受互聯(lián)網(wǎng)的影響,學(xué)生很容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)世界,最后難以在現(xiàn)實(shí)生活中進(jìn)行交流和生活。3.互動(dòng)環(huán)節(jié)教師超越互動(dòng),獨(dú)掌大局雖然互動(dòng)教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng),但是在實(shí)際開展的過程中,教師處于組織發(fā)起的重要作用,而且直接決定著互動(dòng)的內(nèi)容以及模式,導(dǎo)致互動(dòng)教學(xué)缺少一定的民主性,影響到了互動(dòng)教學(xué)優(yōu)勢的發(fā)揮,在這種條件下,就喪失了互動(dòng)的真正意義,學(xué)生很難發(fā)表真正的觀點(diǎn),導(dǎo)致課程的開展依然是唱獨(dú)角戲,使得教學(xué)的實(shí)際效果依然不明顯。三、加強(qiáng)初中道德與法治課堂教學(xué)中互動(dòng)教學(xué)開展的有效途徑1.加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)教學(xué)的認(rèn)可與重視既然教育體制改革與新課改的要求都是培養(yǎng)學(xué)生的主體地位,把學(xué)生作為教學(xué)的主體,因此,在道德與法治課堂互動(dòng)教學(xué)展開的過程中,教師必須要改變傳統(tǒng)的課堂觀念,充分認(rèn)識(shí)到互動(dòng)的重要意義。教師應(yīng)該結(jié)合道德與法治課堂教學(xué)的內(nèi)容設(shè)置具有可行性的互動(dòng)環(huán)節(jié),幫助學(xué)生開發(fā)思維,積極參與到互動(dòng)中來。對(duì)《己所不欲勿施于人》這一課堂教學(xué)的過程中,教師采用互動(dòng)教學(xué)的方法,提問學(xué)生“己所不欲,勿施于人”意思是什么?然后讓學(xué)生進(jìn)一步討論,如何在日常生活中做到己所不欲勿施于人,通過學(xué)生之間的相互討論、發(fā)表自身的經(jīng)歷,加深學(xué)生對(duì)于“己所不欲,勿施于人”的了解,而且能夠把其作為與人相處的一項(xiàng)重要原則,提高其道德品質(zhì)。通過加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)教學(xué)的認(rèn)識(shí),了解互動(dòng)教學(xué)的優(yōu)勢,并且開展互動(dòng)性教學(xué),能夠確保在初中道德與法制課程教學(xué)中充分運(yùn)用互動(dòng)教學(xué),從而發(fā)揮互動(dòng)教學(xué)的作用,提高教學(xué)的實(shí)際效果。2.開展互動(dòng)教學(xué),氛圍一定要和諧融洽在傳統(tǒng)的課堂中,教師主宰全過程,學(xué)生則處在附屬的地位,沒有發(fā)言權(quán)。為了開展互動(dòng)教學(xué),首先應(yīng)該建立一個(gè)和諧融洽的課堂氛圍,學(xué)生才能積極地表達(dá)自己的想法,提出自己對(duì)于一些問題的看法,所以,通過建立這種平等和諧的師生關(guān)系,便于激發(fā)學(xué)生的思維和想象力,使得學(xué)生能夠充分地表達(dá)自己的意見和觀點(diǎn)。教師一定要撇開自己的地位,不能夠擺架子,要主動(dòng)和學(xué)生討論生活小事、社會(huì)熱點(diǎn),這樣才能夠構(gòu)建互動(dòng)教學(xué)開展的背景環(huán)境。比如說,在講述家庭禮儀時(shí),教師要主動(dòng)詢問,以朋友的名義,與學(xué)生進(jìn)行交流,這樣學(xué)生才能夠愿意將自己的家庭情況講述給教師,然后再由教師表述出自身家的家庭禮儀,讓學(xué)生在互動(dòng)中更加準(zhǔn)確地了解到家庭禮儀的重要作用。開展互動(dòng)教學(xué)方式具有諸多優(yōu)點(diǎn),例如緩解或消除學(xué)生心中對(duì)于老師的恐懼感、對(duì)教師產(chǎn)生依賴等,若學(xué)生在思想上出現(xiàn)負(fù)面情緒,可及時(shí)與教師進(jìn)行溝通,讓教師幫助緩解,這樣也方便教師了解學(xué)生,并對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育。3.制訂明確的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)直接指引著課程的開展,因此,必須要樹立一個(gè)明確的教學(xué)目標(biāo),每一節(jié)課都有一個(gè)細(xì)小的目標(biāo),然后按照教學(xué)目標(biāo)去開展,最后日積月累,增強(qiáng)了法制與道德課程教學(xué)的實(shí)際效果。道德與法治課堂的教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的道德品質(zhì)以及正確的人生觀和價(jià)值觀,因此,教師在開展互動(dòng)教學(xué)的過程中,要明確開展道德與法治課程就是為了培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和完美人格,不能夠緊緊地依賴于課本知識(shí)的灌輸,要打開思路,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),經(jīng)過積極的交流和討論,幫助學(xué)生緩解心理上的壓力,樹立良好的道德品質(zhì),不斷踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,成為道德高尚并且遵紀(jì)守法的有為少年。比如在對(duì)《敬畏生命》的教學(xué)過程中,教師要圍繞這一教學(xué)內(nèi)容,為學(xué)生展示一些人們對(duì)生命進(jìn)行思考的真實(shí)案例,通過典型案例的典型分析,讓學(xué)生進(jìn)一步增強(qiáng)敬畏生命的意識(shí)。4.提高教師的綜合素質(zhì)在互動(dòng)教學(xué)開展的過程中,教師給予輔助性的地位,不僅要幫助學(xué)生樹立交流以及探討的中心觀點(diǎn),同時(shí)也要幫助學(xué)生緊緊圍繞課堂的重點(diǎn)展開討論分析,避免談及其他浪費(fèi)課堂時(shí)間,因此,教師只有提高其綜合素質(zhì),才能夠駕馭課堂中的每一位學(xué)生。另外,教師對(duì)學(xué)生都會(huì)產(chǎn)生一定的影響,所以,教師需要有內(nèi)在美和外在美,要提升自身的內(nèi)在素質(zhì),通過閱讀書籍、修身養(yǎng)性,要積極地和學(xué)生進(jìn)行交流,把學(xué)生當(dāng)成自己的孩子,認(rèn)真培養(yǎng)、悉心照顧,陪伴其健康成長。比如說,學(xué)校要根據(jù)教學(xué)實(shí)際,為教師制訂成長計(jì)劃,堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)與外出考察培訓(xùn)相結(jié)合的方式,讓教師接受新的教學(xué)方式,完善課程設(shè)置,進(jìn)行科學(xué)備課,為學(xué)生開展高質(zhì)量的道德與法制課程教學(xué),有效地吸引學(xué)生的注意力。四、總結(jié)由于在道德與法治的教學(xué)課堂中,教師與學(xué)生之間的互動(dòng)環(huán)節(jié)較少,在教師占據(jù)主導(dǎo)地位的情況下,課堂缺少一定的獨(dú)裁性與片面性,因此,在初中道德與法治教學(xué)過程中,需要尋求一種有效的教學(xué)模式,這就需要改變傳統(tǒng)的課堂設(shè)置,真正地培養(yǎng)學(xué)生的主體地位,當(dāng)然教師也應(yīng)該進(jìn)一步提高自身的綜合素質(zhì)。面對(duì)新興的互動(dòng)教學(xué)模式,有其存在的必然性和重要性,所以,為了提高初中道德與法治課教學(xué)的水平,應(yīng)該盡量運(yùn)用互動(dòng)式教學(xué),互動(dòng)教學(xué)方式的運(yùn)用,不僅能夠改變教師以往的地位,而且還能增加教師與學(xué)生之間的互動(dòng),營造出一個(gè)良好的課堂氛圍。摘要:初中語文閱讀教學(xué)要注重提升學(xué)生的思維能力,豐富學(xué)生的情感,使學(xué)生成為有個(gè)性的、全面發(fā)展的、健全的人。情境教學(xué)是一種行之有效的方法,本文主要論述了情境教學(xué)在閱讀教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中的作用和實(shí)施方法。長期以來,初中語文閱讀教學(xué)宛如一碗苦口的良藥,讓人愛恨交織。不學(xué),不能掌握知識(shí);學(xué),又實(shí)在無味。如何尋找到一條光明大道,讓學(xué)生喝下這劑良藥又感覺不到苦呢?情境教學(xué)法無疑是有效的。其中的“情境”可以在教學(xué)活動(dòng)中起很大作用。它可以讓學(xué)生在不知不覺中學(xué)到知識(shí),又感受到美;它架起了一座直觀到抽象、感性到理性、教材到生活的橋梁;它解決的是學(xué)生認(rèn)識(shí)過程中形象與抽象、感性與理性以及舊知與新知的關(guān)系和矛盾。一、情境教學(xué)在閱讀教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中的作用1、創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入課文,拉近閱讀主體與文本的審美距離孔子說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!币龑W(xué)生的注意力,教師首先要用生動(dòng)優(yōu)美的語言設(shè)計(jì)一個(gè)巧妙的導(dǎo)語引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入課文所展示的境界,與作者的心靈相溝通,與文章的旨意相融合。因此,教師必須深入鉆研教材,創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫?,把美的種子播進(jìn)學(xué)生的心田。2、進(jìn)入情境激發(fā)情感,進(jìn)入情感體驗(yàn)的境界初中語文教材中大量文質(zhì)兼美的作品都深深地打上了作者的主觀烙印,凝聚著作者鮮明的愛憎,這就為情境教學(xué)的進(jìn)行提供了豐富的物質(zhì)基礎(chǔ)。如教材中展示了《藤野先生》中的師生情、《一面》中的戰(zhàn)友情、《背影》中的父子情等,文章中包含的情境無一不在學(xué)生心中激起長久的情感的回蕩,感人肺腑,催人淚下。3、憑借情境進(jìn)行思考,進(jìn)入理性分析階段創(chuàng)設(shè)情境的目的歸根結(jié)底是為了讓學(xué)生在活潑、輕松的氛圍中更好地接受新知識(shí)。當(dāng)學(xué)生進(jìn)入某一情境中去,達(dá)到情感體驗(yàn)的境界,我們就要引導(dǎo)學(xué)生在這一情境中進(jìn)行理性思考,將感性的知識(shí)轉(zhuǎn)化為抽象的理性的知識(shí),對(duì)作品有自己的理解與評(píng)價(jià)。教師還可以在情境中鼓勵(lì)學(xué)生探究、合作、思考,發(fā)表自己個(gè)性化的見解。4、再創(chuàng)情境留問題,激發(fā)探究欲望?一堂好的語文課,當(dāng)下課鈴聲響起時(shí),并不意味著內(nèi)容也隨之結(jié)束,也許是已習(xí)得的知識(shí)的延續(xù),也許是新的學(xué)習(xí)的開始。這就需要在課堂上再創(chuàng)情境,激發(fā)學(xué)生繼續(xù)探究的欲望,繼續(xù)對(duì)作品進(jìn)行個(gè)性化的解讀,從而將語文延伸到生活中去,讓語文真正成為生活中的語文。二、閱讀教學(xué)中情境教學(xué)的實(shí)施方法有人曾說過:“成功的教師之所以成功是因?yàn)樗颜n教‘活’了,把課教‘活’的關(guān)鍵就是要在課堂上創(chuàng)設(shè)一種令學(xué)生置身其中、流連忘返的情境,使學(xué)生的情感在不知不覺中隨課文內(nèi)容的波瀾起伏而流動(dòng),產(chǎn)生一種欲罷不能的濃郁興致?!比绾卧O(shè)“境”?如何動(dòng)“情”?作為一種教學(xué)方法,還是有規(guī)律可循、有方法可依的。創(chuàng)設(shè)情境的方法很多,如生活展現(xiàn)情境、實(shí)物演示情境、圖畫再現(xiàn)情境、音樂渲染情境、表演體會(huì)情境及語言描述情境等。這里重點(diǎn)介紹三種:1、多媒體展示法如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《周總理,你在哪里》一詩時(shí),考慮到學(xué)生閱歷的局限,首先讓學(xué)生觀看首都億萬人民悼念總理的資料片,并將其定格在“十里長街送總理”這一畫面上,再配以凄楚哀婉的解說詞。凝視著屏幕上首都群眾悲痛欲絕的場面,學(xué)生們眼眶濕潤了,在這樣的氣氛中再配以聲情并茂的朗讀,“周總理,我們想念你!”一聲聲呼喚,一下子就把學(xué)生的情感調(diào)動(dòng)起來,對(duì)課堂教學(xué)起到了事半功倍的效果。2、音樂渲染法對(duì)于一些重想象的文章,不妨使用另一種簡單的方法,就是把音樂引入課堂。教師在選擇音樂時(shí),要考慮到音樂所表現(xiàn)的內(nèi)容、情感應(yīng)與課文相符。上課時(shí)恰當(dāng)?shù)乩靡魳穼?duì)人的心靈的感召力,可以把學(xué)生引入課文的情境中去,可以愉悅學(xué)生的心情,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,渲染教學(xué)情境。3、課本劇表演法有時(shí),在教學(xué)過程中,教師利用各種教學(xué)手段設(shè)置情境,吸引學(xué)生,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)起著感化作用、激勵(lì)作用,但是學(xué)生還是處于被動(dòng)狀態(tài)。那么,此時(shí)如何讓學(xué)生主動(dòng)地融入課文內(nèi)容,并體驗(yàn)其中的情境呢?編演課本劇無疑是最佳方法:讓學(xué)生去說作品中人物所說的話,做作品中人物所做的事,體驗(yàn)作品中人物的喜怒哀樂。這種方法不僅能讓學(xué)生對(duì)課文中的內(nèi)容,特別是人物的行為、心理有切身的體驗(yàn)、深入的理解,而且還能鍛煉想象能力、寫作能力和口頭表達(dá)能力,更可以活躍課堂氣氛。三、在閱讀教學(xué)中,注重指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用與創(chuàng)新在閱讀教學(xué)中,應(yīng)倡導(dǎo)“自主閱讀――合作研討――個(gè)性創(chuàng)新”式學(xué)習(xí)。這一方式的理念和做法是:學(xué)生閱讀是學(xué)習(xí)的起點(diǎn)和基礎(chǔ),是個(gè)人獨(dú)立研讀、理解、把握文章的過程。要讓學(xué)生反復(fù)閱讀原文,要邊讀邊想,要圈點(diǎn)勾畫,并在閱讀筆記上寫出感受、欣賞、評(píng)價(jià)之類的內(nèi)容。研討要在自讀的基礎(chǔ)上進(jìn)行,通過相互交流,質(zhì)疑啟發(fā),深化理解。在研討過程中,教師還要適時(shí)、適度地參與進(jìn)去,鼓勵(lì)思維的多向性和結(jié)論的多樣性,培養(yǎng)學(xué)生多元的思維品質(zhì)和思維習(xí)慣?!皠?chuàng)新”是在自讀研討的基礎(chǔ)上,各人把文章內(nèi)容或形式的某方面同自己的某些生活經(jīng)驗(yàn)、文化內(nèi)存、思想情感等聯(lián)系起來思考,通過比較延伸、聯(lián)想和推測,提煉出某種和“教參”不盡相同的內(nèi)容,并用簡要的文字表達(dá)出來的過程。閱讀應(yīng)在教師的引領(lǐng)指導(dǎo)下,以學(xué)生的自主閱讀為主線,以發(fā)展語文綜合閱讀能力為主旨,在整體感悟、理清思路、體驗(yàn)情境、把握意蘊(yùn)、品味語言、鑒賞評(píng)價(jià)等實(shí)踐環(huán)節(jié)上,借助各種常用的閱讀技能來展開,引導(dǎo)學(xué)生開展閱讀活動(dòng),創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,貼近學(xué)生生活實(shí)際,調(diào)動(dòng)學(xué)生的生活體驗(yàn),展開個(gè)性化閱讀。61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治1皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強(qiáng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道2概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈高壓癥。介入方法栓塞曲張的食道胃底靜脈,因療效肯定已得到推廣。我們于2005年4月至2008年7月期間,應(yīng)用經(jīng)皮經(jīng)脾入路栓塞治療了12例食道胃底靜脈曲張破裂出血患者概述3般資料■12例患者均有慢性乙肝、肝硬化病史,其中4例為右葉巨大肝癌;6例為肝癌并發(fā)門靜脈癟栓,門靜脈主干閉塞;2例為肝硬化合并」靜脈血栓急診行經(jīng)皮經(jīng)脾食道胃底靜脈曲張栓塞術(shù)般資料4方法術(shù)前行腹部超聲及CT增強(qiáng)掃描明確脾靜脈是否通暢了解脾臟、脾門位置確定穿刺點(diǎn)的位置、方向、深度方法5方法根據(jù)腹部CT,穿刺點(diǎn)一般在左腋中線和腋后線之間、脾門水平的肋間隙局麻下采用千葉針經(jīng)皮穿脾臟(向脾門方向),距脾門約1-2cm時(shí),拔除針芯,邊退穿刺針邊注入造影劑,至脾靜脈清晰顯示時(shí)導(dǎo)入0.457m(0.018in)導(dǎo)絲至脾靜脈主干遠(yuǎn)端,置換入穿刺套管,借助導(dǎo)絲引入5F導(dǎo)管鞘方法6方法脾靜脈造影(4ml/s、共12m1):了解食道胃底靜脈及門靜脈情況,擬定治療方案5FCobra導(dǎo)管超選入曲張的胃冠狀靜脈、胃短靜脈,先采用液態(tài)栓塞劑:5%魚肝油酸鈉或無水酒精栓塞,待血流速度緩慢后,再用彈簧圈栓塞曲張靜脈主干■部分門靜脈癌栓閉塞者,放置門靜脈支架脾臟穿刺道用彈簧圈閉塞方法7方法■術(shù)后常規(guī)采用止血、保肝、抗感染治療■術(shù)后2、5d復(fù)査肝功能、血常規(guī),觀察腹部體征、體溫等情況并記錄■術(shù)后1周病人復(fù)查腹部B超或CT方法8結(jié)果■12例均手術(shù)成功,成功栓塞曲張的食道胃底靜脈23根,其中3根2例,2根7例,1根3例合并門靜脈癌栓的6例病人中,4例同時(shí)放置門靜脈支架短期內(nèi)(1個(gè)月)未出現(xiàn)上消化道再出血■所有病人術(shù)后未出現(xiàn)腹腔出血、感染、氣胸等并發(fā)癥結(jié)果9經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件10例1POST-EMB例111經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件12經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件13經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件14經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件15經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件16經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件17經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件18經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件19經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件20經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件21經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件22經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件23經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件24經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件25經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件26經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件27經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件2826、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?!R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情,化為上進(jìn)的力量,才是成功的保證?!_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?!_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上?!灞救A謝謝!2926、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐?1、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強(qiáng)概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈高壓癥。介入方法栓塞曲張的食道胃底靜脈,因療效肯定已得到推廣。我們于2005年4月至2008年7月期間,應(yīng)用經(jīng)皮經(jīng)脾入路栓塞治療了12例食道胃底靜脈曲張破裂出血患者素?|教育的大背景下,互動(dòng)教學(xué)法的實(shí)施能夠大力提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并且緩解教師和學(xué)生之間的緊張關(guān)系,能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛,起到對(duì)學(xué)生道德與法治教育的重要作用。因此,教師能夠摒棄傳統(tǒng)的思想道德教育方法,通過另辟蹊徑、反復(fù)摸索,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長,促進(jìn)學(xué)生道德水平的提升和法治常識(shí)掌握程度的提升。一、互動(dòng)教學(xué)的定義及重要作用在競爭日益激烈的今天,人才競爭是關(guān)鍵,因此,教育事業(yè)至關(guān)重要?;?dòng)式教學(xué)作為一種新興的教學(xué)模式,能夠改變傳統(tǒng)枯燥的授課模式,通過在道德教育中加強(qiáng)教師和學(xué)生的互動(dòng),可以活躍課堂氛圍,使得教師和學(xué)生之間的交流更緊密,使得教學(xué)更具有針對(duì)性,提高教學(xué)的實(shí)際效果。在初中教學(xué)中,道德與法治課程的教學(xué)主要是為了對(duì)學(xué)生的道德與品質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng),促使其能夠端正自身的思想態(tài)度,樹立良好的道德品質(zhì)?;?dòng)教學(xué)在初中道德與法治課教學(xué)中的運(yùn)用主要表現(xiàn)在以下方面:1.提升學(xué)生在課堂的地位傳統(tǒng)的教學(xué)氛圍下,學(xué)生除了回答問題在課堂上基本就沒有話語權(quán),但是互動(dòng)教學(xué)的開展就能夠讓學(xué)生及時(shí)地表達(dá)自己的觀點(diǎn),和教師進(jìn)行平等的交流,在這一過程能夠引發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考,能夠認(rèn)真地分析教師的授課內(nèi)容,并且積極給予回應(yīng)。2.改變以往課堂的氣氛在以往教學(xué)中,課堂氣氛常常是較為枯燥以及單一的,若開展互動(dòng)式教學(xué),教師能夠有效地激發(fā)學(xué)生參與的積極性,促使學(xué)生能夠與老師一起進(jìn)行問題的探討,這樣也方便教師充分了解學(xué)生的思想狀況以及對(duì)課堂教學(xué)的意見,促使課堂教學(xué)能夠形成和諧融洽以及教學(xué)相長的氛圍。3.培養(yǎng)學(xué)生良好的道德品質(zhì)意識(shí)對(duì)于物質(zhì)來說,具有一定的反作用,因此,學(xué)生是否具備良好的道德品質(zhì)顯得尤為重要,通過開展互動(dòng)教學(xué),能夠讓學(xué)生主動(dòng)思考,引入研究,組織語言發(fā)表意見,進(jìn)而提高自身的組織能力、表達(dá)能力和創(chuàng)新能力,并且將自身的言行和課本知識(shí)結(jié)合起來,從而鞭策自己,提高自身的綜合素質(zhì)。二、當(dāng)下初中道德與法治課堂教學(xué)中互動(dòng)教學(xué)存在的諸多問題1.互動(dòng)環(huán)節(jié)流于形式雖然互動(dòng)教學(xué)作為一種全新的教學(xué)觀念受到很多教師的擁護(hù),但是部分教師受傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,依然很難真正地開展互動(dòng)教學(xué)。有的教師認(rèn)為只要在課堂中提問就可以做到互動(dòng)教學(xué),實(shí)際上這種教學(xué)做法表面上看使得學(xué)生積極地參與到課堂活動(dòng)中來,但是并不能夠很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另外互動(dòng)程度相對(duì)較低,僅僅通過提問一些理論性知識(shí)并不能夠讓學(xué)生在思想態(tài)度上有所轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致道德和法治課堂的教學(xué)成果不夠明顯。2.教師依然居于主體地位,互動(dòng)具有一定的片面性在道德與法治課堂教學(xué)中,部分教師依然居于主體地位。在進(jìn)行互動(dòng)的環(huán)節(jié)中教師選擇互動(dòng)的學(xué)生多為成績較為優(yōu)秀的學(xué)生,這樣不僅導(dǎo)致了互動(dòng)的片面性,而且影響到了一些困難學(xué)生的積極性,使得學(xué)生成績差,就被認(rèn)為弱勢群體不能夠更好地參與到互動(dòng)環(huán)境中來,漸漸地喪失了學(xué)習(xí)的動(dòng)力和信心,導(dǎo)致思想道德出現(xiàn)滑坡,不能夠嚴(yán)格地遵守各項(xiàng)法律規(guī)章制度,導(dǎo)致了少年犯罪現(xiàn)象。尤其是受互聯(lián)網(wǎng)的影響,學(xué)生很容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)世界,最后難以在現(xiàn)實(shí)生活中進(jìn)行交流和生活。3.互動(dòng)環(huán)節(jié)教師超越互動(dòng),獨(dú)掌大局雖然互動(dòng)教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng),但是在實(shí)際開展的過程中,教師處于組織發(fā)起的重要作用,而且直接決定著互動(dòng)的內(nèi)容以及模式,導(dǎo)致互動(dòng)教學(xué)缺少一定的民主性,影響到了互動(dòng)教學(xué)優(yōu)勢的發(fā)揮,在這種條件下,就喪失了互動(dòng)的真正意義,學(xué)生很難發(fā)表真正的觀點(diǎn),導(dǎo)致課程的開展依然是唱獨(dú)角戲,使得教學(xué)的實(shí)際效果依然不明顯。三、加強(qiáng)初中道德與法治課堂教學(xué)中互動(dòng)教學(xué)開展的有效途徑1.加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)教學(xué)的認(rèn)可與重視既然教育體制改革與新課改的要求都是培養(yǎng)學(xué)生的主體地位,把學(xué)生作為教學(xué)的主體,因此,在道德與法治課堂互動(dòng)教學(xué)展開的過程中,教師必須要改變傳統(tǒng)的課堂觀念,充分認(rèn)識(shí)到互動(dòng)的重要意義。教師應(yīng)該結(jié)合道德與法治課堂教學(xué)的內(nèi)容設(shè)置具有可行性的互動(dòng)環(huán)節(jié),幫助學(xué)生開發(fā)思維,積極參與到互動(dòng)中來。對(duì)《己所不欲勿施于人》這一課堂教學(xué)的過程中,教師采用互動(dòng)教學(xué)的方法,提問學(xué)生“己所不欲,勿施于人”意思是什么?然后讓學(xué)生進(jìn)一步討論,如何在日常生活中做到己所不欲勿施于人,通過學(xué)生之間的相互討論、發(fā)表自身的經(jīng)歷,加深學(xué)生對(duì)于“己所不欲,勿施于人”的了解,而且能夠把其作為與人相處的一項(xiàng)重要原則,提高其道德品質(zhì)。通過加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)教學(xué)的認(rèn)識(shí),了解互動(dòng)教學(xué)的優(yōu)勢,并且開展互動(dòng)性教學(xué),能夠確保在初中道德與法制課程教學(xué)中充分運(yùn)用互動(dòng)教學(xué),從而發(fā)揮互動(dòng)教學(xué)的作用,提高教學(xué)的實(shí)際效果。2.開展互動(dòng)教學(xué),氛圍一定要和諧融洽在傳統(tǒng)的課堂中,教師主宰全過程,學(xué)生則處在附屬的地位,沒有發(fā)言權(quán)。為了開展互動(dòng)教學(xué),首先應(yīng)該建立一個(gè)和諧融洽的課堂氛圍,學(xué)生才能積極地表達(dá)自己的想法,提出自己對(duì)于一些問題的看法,所以,通過建立這種平等和諧的師生關(guān)系,便于激發(fā)學(xué)生的思維和想象力,使得學(xué)生能夠充分地表達(dá)自己的意見和觀點(diǎn)。教師一定要撇開自己的地位,不能夠擺架子,要主動(dòng)和學(xué)生討論生活小事、社會(huì)熱點(diǎn),這樣才能夠構(gòu)建互動(dòng)教學(xué)開展的背景環(huán)境。比如說,在講述家庭禮儀時(shí),教師要主動(dòng)詢問,以朋友的名義,與學(xué)生進(jìn)行交流,這樣學(xué)生才能夠愿意將自己的家庭情況講述給教師,然后再由教師表述出自身家的家庭禮儀,讓學(xué)生在互動(dòng)中更加準(zhǔn)確地了解到家庭禮儀的重要作用。開展互動(dòng)教學(xué)方式具有諸多優(yōu)點(diǎn),例如緩解或消除學(xué)生心中對(duì)于老師的恐懼感、對(duì)教師產(chǎn)生依賴等,若學(xué)生在思想上出現(xiàn)負(fù)面情緒,可及時(shí)與教師進(jìn)行溝通,讓教師幫助緩解,這樣也方便教師了解學(xué)生,并對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育。3.制訂明確的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)直接指引著課程的開展,因此,必須要樹立一個(gè)明確的教學(xué)目標(biāo),每一節(jié)課都有一個(gè)細(xì)小的目標(biāo),然后按照教學(xué)目標(biāo)去開展,最后日積月累,增強(qiáng)了法制與道德課程教學(xué)的實(shí)際效果。道德與法治課堂的教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的道德品質(zhì)以及正確的人生觀和價(jià)值觀,因此,教師在開展互動(dòng)教學(xué)的過程中,要明確開展道德與法治課程就是為了培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和完美人格,不能夠緊緊地依賴于課本知識(shí)的灌輸,要打開思路,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),經(jīng)過積極的交流和討論,幫助學(xué)生緩解心理上的壓力,樹立良好的道德品質(zhì),不斷踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,成為道德高尚并且遵紀(jì)守法的有為少年。比如在對(duì)《敬畏生命》的教學(xué)過程中,教師要圍繞這一教學(xué)內(nèi)容,為學(xué)生展示一些人們對(duì)生命進(jìn)行思考的真實(shí)案例,通過典型案例的典型分析,讓學(xué)生進(jìn)一步增強(qiáng)敬畏生命的意識(shí)。4.提高教師的綜合素質(zhì)在互動(dòng)教學(xué)開展的過程中,教師給予輔助性的地位,不僅要幫助學(xué)生樹立交流以及探討的中心觀點(diǎn),同時(shí)也要幫助學(xué)生緊緊圍繞課堂的重點(diǎn)展開討論分析,避免談及其他浪費(fèi)課堂時(shí)間,因此,教師只有提高其綜合素質(zhì),才能夠駕馭課堂中的每一位學(xué)生。另外,教師對(duì)學(xué)生都會(huì)產(chǎn)生一定的影響,所以,教師需要有內(nèi)在美和外在美,要提升自身的內(nèi)在素質(zhì),通過閱讀書籍、修身養(yǎng)性,要積極地和學(xué)生進(jìn)行交流,把學(xué)生當(dāng)成自己的孩子,認(rèn)真培養(yǎng)、悉心照顧,陪伴其健康成長。比如說,學(xué)校要根據(jù)教學(xué)實(shí)際,為教師制訂成長計(jì)劃,堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)與外出考察培訓(xùn)相結(jié)合的方式,讓教師接受新的教學(xué)方式,完善課程設(shè)置,進(jìn)行科學(xué)備課,為學(xué)生開展高質(zhì)量的道德與法制課程教學(xué),有效地吸引學(xué)生的注意力。四、總結(jié)由于在道德與法治的教學(xué)課堂中,教師與學(xué)生之間的互動(dòng)環(huán)節(jié)較少,在教師占據(jù)主導(dǎo)地位的情況下,課堂缺少一定的獨(dú)裁性與片面性,因此,在初中道德與法治教學(xué)過程中,需要尋求一種有效的教學(xué)模式,這就需要改變傳統(tǒng)的課堂設(shè)置,真正地培養(yǎng)學(xué)生的主體地位,當(dāng)然教師也應(yīng)該進(jìn)一步提高自身的綜合素質(zhì)。面對(duì)新興的互動(dòng)教學(xué)模式,有其存在的必然性和重要性,所以,為了提高初中道德與法治課教學(xué)的水平,應(yīng)該盡量運(yùn)用互動(dòng)式教學(xué),互動(dòng)教學(xué)方式的運(yùn)用,不僅能夠改變教師以往的地位,而且還能增加教師與學(xué)生之間的互動(dòng),營造出一個(gè)良好的課堂氛圍。摘要:初中語文閱讀教學(xué)要注重提升學(xué)生的思維能力,豐富學(xué)生的情感,使學(xué)生成為有個(gè)性的、全面發(fā)展的、健全的人。情境教學(xué)是一種行之有效的方法,本文主要論述了情境教學(xué)在閱讀教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中的作用和實(shí)施方法。長期以來,初中語文閱讀教學(xué)宛如一碗苦口的良藥,讓人愛恨交織。不學(xué),不能掌握知識(shí);學(xué),又實(shí)在無味。如何尋找到一條光明大道,讓學(xué)生喝下這劑良藥又感覺不到苦呢?情境教學(xué)法無疑是有效的。其中的“情境”可以在教學(xué)活動(dòng)中起很大作用。它可以讓學(xué)生在不知不覺中學(xué)到知識(shí),又感受到美;它架起了一座直觀到抽象、感性到理性、教材到生活的橋梁;它解決的是學(xué)生認(rèn)識(shí)過程中形象與抽象、感性與理性以及舊知與新知的關(guān)系和矛盾。一、情境教學(xué)在閱讀教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中的作用1、創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入課文,拉近閱讀主體與文本的審美距離孔子說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!币龑W(xué)生的注意力,教師首先要用生動(dòng)優(yōu)美的語言設(shè)計(jì)一個(gè)巧妙的導(dǎo)語引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入課文所展示的境界,與作者的心靈相溝通,與文章的旨意相融合。因此,教師必須深入鉆研教材,創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫?,把美的種子播進(jìn)學(xué)生的心田。2、進(jìn)入情境激發(fā)情感,進(jìn)入情感體驗(yàn)的境界初中語文教材中大量文質(zhì)兼美的作品都深深地打上了作者的主觀烙印,凝聚著作者鮮明的愛憎,這就為情境教學(xué)的進(jìn)行提供了豐富的物質(zhì)基礎(chǔ)。如教材中展示了《藤野先生》中的師生情、《一面》中的戰(zhàn)友情、《背影》中的父子情等,文章中包含的情境無一不在學(xué)生心中激起長久的情感的回蕩,感人肺腑,催人淚下。3、憑借情境進(jìn)行思考,進(jìn)入理性分析階段創(chuàng)設(shè)情境的目的歸根結(jié)底是為了讓學(xué)生在活潑、輕松的氛圍中更好地接受新知識(shí)。當(dāng)學(xué)生進(jìn)入某一情境中去,達(dá)到情感體驗(yàn)的境界,我們就要引導(dǎo)學(xué)生在這一情境中進(jìn)行理性思考,將感性的知識(shí)轉(zhuǎn)化為抽象的理性的知識(shí),對(duì)作品有自己的理解與評(píng)價(jià)。教師還可以在情境中鼓勵(lì)學(xué)生探究、合作、思考,發(fā)表自己個(gè)性化的見解。4、再創(chuàng)情境留問題,激發(fā)探究欲望?一堂好的語文課,當(dāng)下課鈴聲響起時(shí),并不意味著內(nèi)容也隨之結(jié)束,也許是已習(xí)得的知識(shí)的延續(xù),也許是新的學(xué)習(xí)的開始。這就需要在課堂上再創(chuàng)情境,激發(fā)學(xué)生繼續(xù)探究的欲望,繼續(xù)對(duì)作品進(jìn)行個(gè)性化的解讀,從而將語文延伸到生活中去,讓語文真正成為生活中的語文。二、閱讀教學(xué)中情境教學(xué)的實(shí)施方法有人曾說過:“成功的教師之所以成功是因?yàn)樗颜n教‘活’了,把課教‘活’的關(guān)鍵就是要在課堂上創(chuàng)設(shè)一種令學(xué)生置身其中、流連忘返的情境,使學(xué)生的情感在不知不覺中隨課文內(nèi)容的波瀾起伏而流動(dòng),產(chǎn)生一種欲罷不能的濃郁興致?!比绾卧O(shè)“境”?如何動(dòng)“情”?作為一種教學(xué)方法,還是有規(guī)律可循、有方法可依的。創(chuàng)設(shè)情境的方法很多,如生活展現(xiàn)情境、實(shí)物演示情境、圖畫再現(xiàn)情境、音樂渲染情境、表演體會(huì)情境及語言描述情境等。這里重點(diǎn)介紹三種:1、多媒體展示法如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《周總理,你在哪里》一詩時(shí),考慮到學(xué)生閱歷的局限,首先讓學(xué)生觀看首都億萬人民悼念總理的資料片,并將其定格在“十里長街送總理”這一畫面上,再配以凄楚哀婉的解說詞。凝視著屏幕上首都群眾悲痛欲絕的場面,學(xué)生們眼眶濕潤了,在這樣的氣氛中再配以聲情并茂的朗讀,“周總理,我們想念你!”一聲聲呼喚,一下子就把學(xué)生的情感調(diào)動(dòng)起來,對(duì)課堂教學(xué)起到了事半功倍的效果。2、音樂渲染法對(duì)于一些重想象的文章,不妨使用另一種簡單的方法,就是把音樂引入課堂。教師在選擇音樂時(shí),要考慮到音樂所表現(xiàn)的內(nèi)容、情感應(yīng)與課文相符。上課時(shí)恰當(dāng)?shù)乩靡魳穼?duì)人的心靈的感召力,可以把學(xué)生引入課文的情境中去,可以愉悅學(xué)生的心情,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,渲染教學(xué)情境。3、課本劇表演法有時(shí),在教學(xué)過程中,教師利用各種教學(xué)手段設(shè)置情境,吸引學(xué)生,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)起著感化作用、激勵(lì)作用,但是學(xué)生還是處于被動(dòng)狀態(tài)。那么,此時(shí)如何讓學(xué)生主動(dòng)地融入課文內(nèi)容,并體驗(yàn)其中的情境呢?編演課本劇無疑是最佳方法:讓學(xué)生去說作品中人物所說的話,做作品中人物所做的事,體驗(yàn)作品中人物的喜怒哀樂。這種方法不僅能讓學(xué)生對(duì)課文中的內(nèi)容,特別是人物的行為、心理有切身的體驗(yàn)、深入的理解,而且還能鍛煉想象能力、寫作能力和口頭表達(dá)能力,更可以活躍課堂氣氛。三、在閱讀教學(xué)中,注重指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用與創(chuàng)新在閱讀教學(xué)中,應(yīng)倡導(dǎo)“自主閱讀――合作研討――個(gè)性創(chuàng)新”式學(xué)習(xí)。這一方式的理念和做法是:學(xué)生閱讀是學(xué)習(xí)的起點(diǎn)和基礎(chǔ),是個(gè)人獨(dú)立研讀、理解、把握文章的過程。要讓學(xué)生反復(fù)閱讀原文,要邊讀邊想,要圈點(diǎn)勾畫,并在閱讀筆記上寫出感受、欣賞、評(píng)價(jià)之類的內(nèi)容。研討要在自讀的基礎(chǔ)上進(jìn)行,通過相互交流,質(zhì)疑啟發(fā),深化理解。在研討過程中,教師還要適時(shí)、適度地參與進(jìn)去,鼓勵(lì)思維的多向性和結(jié)論的多樣性,培養(yǎng)學(xué)生多元的思維品質(zhì)和思維習(xí)慣。“創(chuàng)新”是在自讀研討的基礎(chǔ)上,各人把文章內(nèi)容或形式的某方面同自己的某些生活經(jīng)驗(yàn)、文化內(nèi)存、思想情感等聯(lián)系起來思考,通過比較延伸、聯(lián)想和推測,提煉出某種和“教參”不盡相同的內(nèi)容,并用簡要的文字表達(dá)出來的過程。閱讀應(yīng)在教師的引領(lǐng)指導(dǎo)下,以學(xué)生的自主閱讀為主線,以發(fā)展語文綜合閱讀能力為主旨,在整體感悟、理清思路、體驗(yàn)情境、把握意蘊(yùn)、品味語言、鑒賞評(píng)價(jià)等實(shí)踐環(huán)節(jié)上,借助各種常用的閱讀技能來展開,引導(dǎo)學(xué)生開展閱讀活動(dòng),創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,貼近學(xué)生生活實(shí)際,調(diào)動(dòng)學(xué)生的生活體驗(yàn),展開個(gè)性化閱讀。61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治30皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強(qiáng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道31概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈

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