皮膚病的癥狀課件

皮膚病基礎(chǔ)

西疇縣皮膚病防治站1皮膚病基礎(chǔ)

西疇縣皮膚病防治站1西疇縣皮膚病防治站一、皮膚病的癥狀2西疇縣皮膚病防治站一、皮膚病的癥狀2皮膚病的癥狀分為自覺(jué)癥狀和他覺(jué)癥狀自覺(jué)癥狀是指患者主觀感覺(jué)到的癥狀,主要有癢、痛、燒灼感及麻木等感覺(jué)，而最多發(fā)的是癢感。他覺(jué)癥狀是指可以用視覺(jué)或觸覺(jué)檢查出來(lái)的皮膚粘膜病變，也稱(chēng)皮疹。他覺(jué)癥狀分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。3皮膚病的癥狀分為自覺(jué)癥狀和他覺(jué)癥狀3原發(fā)性損害是由皮膚病理變化產(chǎn)生的結(jié)果，即皮膚病變首先發(fā)生的皮疹，包括斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)、風(fēng)團(tuán)、水皰、囊腫和膿皰。繼發(fā)性損害由原發(fā)損害轉(zhuǎn)變而來(lái)，或由于治療或機(jī)械性損傷所引起，包括鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、皸裂、抓痕、痂、瘢痕、苔蘚樣變、萎縮。4原發(fā)性損害是由皮膚病理變化產(chǎn)生的結(jié)果，即皮膚病變首先發(fā)生的皮原發(fā)性損害

斑疹：是限局性的皮膚顏色改變，損害與周?chē)つw平齊，觸診時(shí)既不高起也不凹下，分為紅斑、色素沉著斑、色素脫失斑等。5原發(fā)性損害

斑疹：是限局性的皮膚顏色改變，損害與周?chē)つw平齊原發(fā)性損害

6原發(fā)性損害

6丘疹：是局限、充實(shí)、隆起的淺表?yè)p害，直徑一般小于一厘米，其病變通常位于表皮或真皮淺層。原發(fā)性損害

7丘疹：是局限、充實(shí)、隆起的淺表?yè)p害，直徑一般小于一厘米，其病斑塊：為扁平隆起的淺表性損害，直徑大于一厘米，多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。原發(fā)性損害

8斑塊：為扁平隆起的淺表性損害，直徑大于一厘米，多為丘疹擴(kuò)大或風(fēng)團(tuán)：為真皮淺層急性水腫引起的略隆起性損害，大小不一，邊緣不規(guī)則，淡紅或蒼白，周?chē)屑t暈，發(fā)作急，擴(kuò)大快，一般經(jīng)數(shù)小時(shí)即消退。原發(fā)性損害

9風(fēng)團(tuán)：為真皮淺層急性水腫引起的略隆起性損害，大小不一，邊緣不結(jié)節(jié)：為圓形或類(lèi)圓形、限局、實(shí)性、深在性損害，病變常深達(dá)真皮或皮下組織，需觸診方可查出，有時(shí)可稍高出皮膚表面。原發(fā)性損害

10結(jié)節(jié)：為圓形或類(lèi)圓形、限局、實(shí)性、深在性損害，病變常深達(dá)真皮原發(fā)性損害

11原發(fā)性損害

11水皰和大皰：是內(nèi)含液體高出皮面的限局性、腔隙性損害，內(nèi)含液體不同分為血皰、膿皰、水皰。原發(fā)性損害

12水皰和大皰：是內(nèi)含液體高出皮面的限局性、腔隙性損害，內(nèi)含液體1313囊腫：是含有液體和粘稠分泌物及細(xì)胞成分的囊樣損害。原發(fā)性損害

14囊腫：是含有液體和粘稠分泌物及細(xì)胞成分的囊樣損害。原發(fā)性損害繼發(fā)性損害鱗屑：為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞，由于角化過(guò)度、角化不全而引起。15繼發(fā)性損害鱗屑：為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞，由于角化過(guò)繼發(fā)性損害糜爛：由于水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落而形成，損害不超過(guò)真皮深層。16繼發(fā)性損害糜爛：由于水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落而形成，損繼發(fā)性損害抓痕：為搔抓或摩擦所致的表皮或深達(dá)真皮淺層的缺損，呈線狀或斷續(xù)的線狀。17繼發(fā)性損害抓痕：為搔抓或摩擦所致的表皮或深達(dá)真皮淺層的缺損，繼發(fā)性損害瘢痕：為真皮或深部組織缺損或破壞后，經(jīng)新生結(jié)締組織修復(fù)而成。18繼發(fā)性損害瘢痕：為真皮或深部組織缺損或破壞后，經(jīng)新生結(jié)締組織繼發(fā)性損害潰瘍：皮膚表面缺損，深達(dá)真皮網(wǎng)狀層或更深。19繼發(fā)性損害潰瘍：皮膚表面缺損，深達(dá)真皮網(wǎng)狀層或更深。19繼發(fā)性損害苔蘚樣變：為皮膚限局性浸潤(rùn)肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革，邊緣清楚。20繼發(fā)性損害苔蘚樣變：為皮膚限局性浸潤(rùn)肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起繼發(fā)性損害皸裂：系線條狀的皮膚裂隙，通常深達(dá)真皮。21繼發(fā)性損害皸裂：系線條狀的皮膚裂隙，通常深達(dá)真皮。21二、皮膚病的體格檢查：(一)視診：、性質(zhì)；、大小和數(shù)目；、顏色：皮色或紅、白、黃、黑等表示；、界限及邊緣清楚、模糊；邊緣可整齊或不整齊；22二、皮膚病的體格檢查：22(一)視診：、形態(tài)；、表面：可為光滑、粗糙、糜爛、滲出、鱗屑；、內(nèi)容物：主要用于觀察水皰、膿皰和囊腫；、排列：帶狀、線狀、環(huán)狀、孤立或群集等；、部位與分布：血管或神經(jīng)分布、單側(cè)。23(一)視診：、形態(tài)；23(二)觸診：質(zhì)地、位置(深線)、浸潤(rùn)、增厚、萎縮、松弛等，皮膚的濕度、溫度及油膩程度。24(二)觸診：24(三)其他檢查：、鱗屑刮除法；、皮膚劃痕試驗(yàn)：()紅色線條；()蒼白隆起狀線條，稱(chēng)為皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性；、棘層松解征(尼氏征)；、玻片壓診：有以區(qū)別出血性和充血性皮損。25(三)其他檢查：25三、皮膚科外用藥物的治療(一)外用藥物的種類(lèi)：有清潔劑、保護(hù)劑、止癢劑、角質(zhì)促成劑、角質(zhì)剝脫劑、收斂劑、腐蝕劑、抗菌劑、抗真菌劑、抗病毒劑、殺蟲(chóng)劑、遮光劑、脫色劑、維酸類(lèi)、糖皮質(zhì)激素、共種。26三、皮膚科外用藥物的治療(一)外用藥物的種類(lèi)：有清潔劑、保護(hù)(二)外用藥物的劑型：、溶液是藥物的水溶液，具有清潔、收斂作用，減輕充血水腫、清除分泌物及痂皮等作用。常用的有硼酸溶液。、粉劑有干燥、保護(hù)和散熱作用，常用于急性無(wú)糜爛和滲出皮炎。常用的有滑石粉、氧化鋅粉。27(二)外用藥物的劑型：27外用藥物的劑型、酊劑和醑劑酊劑是非揮發(fā)藥物的酒精溶液。醑劑是揮發(fā)性藥物的酒精溶液。常用的有的碘酊、復(fù)方樟腦醑等。、洗劑(振蕩劑)是粉劑與水的混合物，有止癢、散熱、干燥及保護(hù)作用。常用的有爐甘石洗劑、復(fù)方硫磺洗劑等。28外用藥物的劑型、酊劑和醑劑酊劑是非揮發(fā)藥物的酒精溶液。醑外用藥物的劑型、乳劑是油和水經(jīng)乳化而成的劑型。一種為油包水()，另一種為水包油()。具有保護(hù)、潤(rùn)澤作用，滲透性較好。、軟膏滲透性較乳劑更好。主要用于慢性皮炎，不宜用于急性皮炎的滲出期。29外用藥物的劑型、乳劑是油和水經(jīng)乳化而成的劑型。一種為油包(三)外用藥物的治療原則、正確選用外用藥物的種類(lèi)：如細(xì)菌性皮膚病宜選抗菌藥物，真菌性皮膚病可選抗真菌藥物，變態(tài)反應(yīng)性疾病選擇皮質(zhì)激素或抗組胺藥，瘙癢者選擇止癢劑。30(三)外用藥物的治療原則302、正確選用外用藥物的劑型：病期臨床表現(xiàn)劑型代表藥物急性期紅斑、丘疹無(wú)糜爛滲出洗劑、粉劑爐甘石洗劑紅腫、有大量糜爛溶液3%硼酸溶液滲出亞急性期炎癥減輕、糊劑、油劑20%黑豆油糊\氧化鋅有少量滲出無(wú)滲出乳劑慢性期皮損肥厚、粗糙、鱗屑軟膏、硬膏、酊10%硼劑、酸軟膏

312、正確選用外用藥物的劑型：病期臨床表現(xiàn)皮膚病基礎(chǔ)

西疇縣皮膚病防治站32皮膚病基礎(chǔ)

西疇縣皮膚病防治站1西疇縣皮膚病防治站一、皮膚病的癥狀33西疇縣皮膚病防治站一、皮膚病的癥狀2皮膚病的癥狀分為自覺(jué)癥狀和他覺(jué)癥狀自覺(jué)癥狀是指患者主觀感覺(jué)到的癥狀,主要有癢、痛、燒灼感及麻木等感覺(jué)，而最多發(fā)的是癢感。他覺(jué)癥狀是指可以用視覺(jué)或觸覺(jué)檢查出來(lái)的皮膚粘膜病變，也稱(chēng)皮疹。他覺(jué)癥狀分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。34皮膚病的癥狀分為自覺(jué)癥狀和他覺(jué)癥狀3原發(fā)性損害是由皮膚病理變化產(chǎn)生的結(jié)果，即皮膚病變首先發(fā)生的皮疹，包括斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)、風(fēng)團(tuán)、水皰、囊腫和膿皰。繼發(fā)性損害由原發(fā)損害轉(zhuǎn)變而來(lái)，或由于治療或機(jī)械性損傷所引起，包括鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、皸裂、抓痕、痂、瘢痕、苔蘚樣變、萎縮。35原發(fā)性損害是由皮膚病理變化產(chǎn)生的結(jié)果，即皮膚病變首先發(fā)生的皮原發(fā)性損害

斑疹：是限局性的皮膚顏色改變，損害與周?chē)つw平齊，觸診時(shí)既不高起也不凹下，分為紅斑、色素沉著斑、色素脫失斑等。36原發(fā)性損害

斑疹：是限局性的皮膚顏色改變，損害與周?chē)つw平齊原發(fā)性損害

37原發(fā)性損害

6丘疹：是局限、充實(shí)、隆起的淺表?yè)p害，直徑一般小于一厘米，其病變通常位于表皮或真皮淺層。原發(fā)性損害

38丘疹：是局限、充實(shí)、隆起的淺表?yè)p害，直徑一般小于一厘米，其病斑塊：為扁平隆起的淺表性損害，直徑大于一厘米，多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。原發(fā)性損害

39斑塊：為扁平隆起的淺表性損害，直徑大于一厘米，多為丘疹擴(kuò)大或風(fēng)團(tuán)：為真皮淺層急性水腫引起的略隆起性損害，大小不一，邊緣不規(guī)則，淡紅或蒼白，周?chē)屑t暈，發(fā)作急，擴(kuò)大快，一般經(jīng)數(shù)小時(shí)即消退。原發(fā)性損害

40風(fēng)團(tuán)：為真皮淺層急性水腫引起的略隆起性損害，大小不一，邊緣不結(jié)節(jié)：為圓形或類(lèi)圓形、限局、實(shí)性、深在性損害，病變常深達(dá)真皮或皮下組織，需觸診方可查出，有時(shí)可稍高出皮膚表面。原發(fā)性損害

41結(jié)節(jié)：為圓形或類(lèi)圓形、限局、實(shí)性、深在性損害，病變常深達(dá)真皮原發(fā)性損害

42原發(fā)性損害

11水皰和大皰：是內(nèi)含液體高出皮面的限局性、腔隙性損害，內(nèi)含液體不同分為血皰、膿皰、水皰。原發(fā)性損害

43水皰和大皰：是內(nèi)含液體高出皮面的限局性、腔隙性損害，內(nèi)含液體4413囊腫：是含有液體和粘稠分泌物及細(xì)胞成分的囊樣損害。原發(fā)性損害

45囊腫：是含有液體和粘稠分泌物及細(xì)胞成分的囊樣損害。原發(fā)性損害繼發(fā)性損害鱗屑：為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞，由于角化過(guò)度、角化不全而引起。46繼發(fā)性損害鱗屑：為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞，由于角化過(guò)繼發(fā)性損害糜爛：由于水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落而形成，損害不超過(guò)真皮深層。47繼發(fā)性損害糜爛：由于水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落而形成，損繼發(fā)性損害抓痕：為搔抓或摩擦所致的表皮或深達(dá)真皮淺層的缺損，呈線狀或斷續(xù)的線狀。48繼發(fā)性損害抓痕：為搔抓或摩擦所致的表皮或深達(dá)真皮淺層的缺損，繼發(fā)性損害瘢痕：為真皮或深部組織缺損或破壞后，經(jīng)新生結(jié)締組織修復(fù)而成。49繼發(fā)性損害瘢痕：為真皮或深部組織缺損或破壞后，經(jīng)新生結(jié)締組織繼發(fā)性損害潰瘍：皮膚表面缺損，深達(dá)真皮網(wǎng)狀層或更深。50繼發(fā)性損害潰瘍：皮膚表面缺損，深達(dá)真皮網(wǎng)狀層或更深。19繼發(fā)性損害苔蘚樣變：為皮膚限局性浸潤(rùn)肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革，邊緣清楚。51繼發(fā)性損害苔蘚樣變：為皮膚限局性浸潤(rùn)肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起繼發(fā)性損害皸裂：系線條狀的皮膚裂隙，通常深達(dá)真皮。52繼發(fā)性損害皸裂：系線條狀的皮膚裂隙，通常深達(dá)真皮。21二、皮膚病的體格檢查：(一)視診：、性質(zhì)；、大小和數(shù)目；、顏色：皮色或紅、白、黃、黑等表示；、界限及邊緣清楚、模糊；邊緣可整齊或不整齊；53二、皮膚病的體格檢查：22(一)視診：、形態(tài)；、表面：可為光滑、粗糙、糜爛、滲出、鱗屑；、內(nèi)容物：主要用于觀察水皰、膿皰和囊腫；、排列：帶狀、線狀、環(huán)狀、孤立或群集等；、部位與分布：血管或神經(jīng)分布、單側(cè)。54(一)視診：、形態(tài)；23(二)觸診：質(zhì)地、位置(深線)、浸潤(rùn)、增厚、萎縮、松弛等，皮膚的濕度、溫度及油膩程度。55(二)觸診：24(三)其他檢查：、鱗屑刮除法；、皮膚劃痕試驗(yàn)：()紅色線條；()蒼白隆起狀線條，稱(chēng)為皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性；、棘層松解征(尼氏征)；、玻片壓診：有以區(qū)別出血性和充血性皮損。56(三)其他檢查：25三、皮膚科外用藥物的治療(一)外用藥物的種類(lèi)：有清潔劑、保護(hù)劑、止癢劑、角質(zhì)促成劑、角質(zhì)剝脫劑、收斂劑、腐蝕劑、抗菌劑、抗真菌劑、抗病毒劑、殺蟲(chóng)劑、遮光劑、脫色劑、維酸類(lèi)、糖皮質(zhì)激素、共種。57三、皮膚科外用藥物的治療(一)外用藥物的種類(lèi)：有清潔劑、保護(hù)(二)外用藥物的劑型：、溶液是藥物的水溶液，具有清潔、收斂作用，減輕充血水腫、清除分泌物及痂皮等作用。常用的有硼酸溶液。、粉劑有干燥、保護(hù)和散熱作用，常用于急性無(wú)糜爛和滲出皮炎。常用的有滑石粉、氧化鋅粉。58(二)外用藥物的劑型：27外用藥物的劑型、酊劑和醑劑酊劑是非揮發(fā)藥物的酒精溶液。醑劑是揮發(fā)性藥物的酒精溶液。常用的有的碘酊、復(fù)方樟腦醑等。、洗劑(振蕩劑)是粉劑與水的混合物，有止癢、散熱、干燥及保護(hù)作用。常用的有爐甘石洗劑、復(fù)方硫磺洗劑等。59外用藥物的劑型、酊劑和醑劑酊劑是非揮發(fā)藥物的酒精溶液。醑外用藥物的劑型、乳劑是油和水經(jīng)乳化而成的劑型。一種為油包水()，另一種為水包油()。具有保護(hù)、潤(rùn)澤作用，滲透性較好。、軟膏滲透性較乳劑更好。主要用于慢性皮炎，不宜用于急性皮炎的滲出期。60外用藥物的劑型、乳劑是油和水經(jīng)乳化而成的劑型。一種為油包(三)外用藥物的治療原則、正確選用外用藥物的種類(lèi)：如細(xì)菌性皮膚病宜選抗菌藥物，真菌性皮膚病可選抗真菌