《康復(fù)護(hù)理》第5章-常見疾病的康復(fù)護(hù)理(第十一節(jié)-截肢)課件

第五章常見疾病的康復(fù)護(hù)理第一節(jié)腦卒中第二節(jié)顱腦損傷第三節(jié)腦癱的康復(fù)第四節(jié)脊髓損傷第五節(jié)周圍神經(jīng)病損第六節(jié)骨折第七節(jié)頸椎病第八節(jié)肩周炎的康復(fù)第九節(jié)手外傷的康復(fù)第十節(jié)腰椎間盤突出癥第十一節(jié)截肢第十二節(jié)慢性阻塞性肺病第十三節(jié)冠心病的康復(fù)第十四節(jié)糖尿病的康復(fù)第十五節(jié)骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)第十六節(jié)癌癥的康復(fù)第五章常見疾病的康復(fù)護(hù)理第一節(jié)腦卒中第九節(jié)手外傷第十一節(jié)截肢后康復(fù)第十一節(jié)截肢后康復(fù)學(xué)習(xí)目標(biāo)能熟悉截肢概念了解截肢康復(fù)的評估能掌握殘肢的主要功能障礙能熟悉理想殘肢的概念能掌握截肢前后康復(fù)護(hù)理措施能進(jìn)行康復(fù)健康教育學(xué)習(xí)目標(biāo)能熟悉截肢概念概念截肢（Amputation）

是指通過手術(shù)切除失去生存能力、沒有生理功能、危害人體健康的部分或全體肢體，以挽救患者的生命的方法。包括截骨(將肢體截除)和關(guān)節(jié)離斷(從關(guān)節(jié)分離)兩種。概念截肢（Amputation）使用義肢可有的并發(fā)癥1．殘肢皮膚破潰、竇道形成、瘢痕、角化2．殘端骨突出、外形不良3．殘肢關(guān)節(jié)攣縮4．殘肢痛5．幻肢感和幻肢痛6．殘端感染7．殘端水腫8．殘端骨突起

使用義肢可有的并發(fā)癥1．殘肢皮膚破潰、竇道形成、瘢痕、角化理想殘肢概念殘肢要有一定的長度殘肢無畸形，關(guān)節(jié)活動正常皮膚和軟組織條件良好。皮膚感覺正常，肌力正常無幻肢痛和殘肢痛殘端形狀目前圓柱形殘端逐漸取代圓錐形。理想殘肢概念殘肢要有一定的長度截肢前康復(fù)護(hù)理⒈心理上⒉全身情況、平衡、肌力、步態(tài)訓(xùn)練。截肢前康復(fù)護(hù)理⒈心理上截肢后康復(fù)護(hù)理⒈心理⒉殘肢護(hù)理、功能訓(xùn)練截肢術(shù)后的康復(fù)主要是功能恢復(fù)鍛煉和義肢的裝配功能恢復(fù)鍛煉，改善患者全身健康狀態(tài)，促進(jìn)殘肢定型，增強(qiáng)肌力，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直及畸形，提高關(guān)節(jié)活動度，使裝配義肢后更好地發(fā)揮代償功能。3.非理想殘肢護(hù)理4.幻肢痛處理截肢后康復(fù)護(hù)理⒈心理大腿彈力繃帶包扎大腿彈力繃帶包扎小腿彈力繃帶包扎小腿彈力繃帶包扎上臂\前臂彈力繃帶包扎上臂\前臂彈力繃帶包扎上殘肢功能鍛煉上殘肢功能鍛煉下殘肢功能鍛煉下殘肢功能鍛煉避免的體位(一)大腿或膝下墊枕外展殘肢用枕分雙肢避免的體位(一)大腿或膝下墊枕外展殘肢用枕分雙肢避免的體位(二)屈曲殘肢坐輪椅殘端放于拐杖避免的體位(二)屈曲殘肢坐輪椅殘端放于拐杖例題選擇題1.

現(xiàn)代康復(fù)的觀點(diǎn)認(rèn)為，截肢手術(shù)后所留殘端的形狀要求是A、圓錐形

B、圓柱形

C、橢圓形

D、殘端外形皮瓣無皺褶E、殘端關(guān)節(jié)無畸形簡答題理想殘肢的概念是什么?病例題:黃先生,男性,35歲,因車禍,左大腿中下水平截肢后,情緒緊張,恐懼,不愿配合醫(yī)護(hù)人員康復(fù)訓(xùn)練.請指出目前黃先生存在哪些護(hù)理問題,并制定康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。

例題選擇題第五章常見疾病的康復(fù)護(hù)理第一節(jié)腦卒中第二節(jié)顱腦損傷第三節(jié)腦癱的康復(fù)第四節(jié)脊髓損傷第五節(jié)周圍神經(jīng)病損第六節(jié)骨折第七節(jié)頸椎病第八節(jié)肩周炎的康復(fù)第九節(jié)手外傷的康復(fù)第十節(jié)腰椎間盤突出癥第十一節(jié)截肢第十二節(jié)慢性阻塞性肺病第十三節(jié)冠心病的康復(fù)第十四節(jié)糖尿病的康復(fù)第十五節(jié)骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)第十六節(jié)癌癥的康復(fù)第五章常見疾病的康復(fù)護(hù)理第一節(jié)腦卒中第九節(jié)手外傷第十一節(jié)截肢后康復(fù)第十一節(jié)截肢后康復(fù)學(xué)習(xí)目標(biāo)能熟悉截肢概念了解截肢康復(fù)的評估能掌握殘肢的主要功能障礙能熟悉理想殘肢的概念能掌握截肢前后康復(fù)護(hù)理措施能進(jìn)行康復(fù)健康教育學(xué)習(xí)目標(biāo)能熟悉截肢概念概念截肢（Amputation）

是指通過手術(shù)切除失去生存能力、沒有生理功能、危害人體健康的部分或全體肢體，以挽救患者的生命的方法。包括截骨(將肢體截除)和關(guān)節(jié)離斷(從關(guān)節(jié)分離)兩種。概念截肢（Amputation）使用義肢可有的并發(fā)癥1．殘肢皮膚破潰、竇道形成、瘢痕、角化2．殘端骨突出、外形不良3．殘肢關(guān)節(jié)攣縮4．殘肢痛5．幻肢感和幻肢痛6．殘端感染7．殘端水腫8．殘端骨突起

使用義肢可有的并發(fā)癥1．殘肢皮膚破潰、竇道形成、瘢痕、角化理想殘肢概念殘肢要有一定的長度殘肢無畸形，關(guān)節(jié)活動正常皮膚和軟組織條件良好。皮膚感覺正常，肌力正常無幻肢痛和殘肢痛殘端形狀目前圓柱形殘端逐漸取代圓錐形。理想殘肢概念殘肢要有一定的長度截肢前康復(fù)護(hù)理⒈心理上⒉全身情況、平衡、肌力、步態(tài)訓(xùn)練。截肢前康復(fù)護(hù)理⒈心理上截肢后康復(fù)護(hù)理⒈心理⒉殘肢護(hù)理、功能訓(xùn)練截肢術(shù)后的康復(fù)主要是功能恢復(fù)鍛煉和義肢的裝配功能恢復(fù)鍛煉，改善患者全身健康狀態(tài)，促進(jìn)殘肢定型，增強(qiáng)肌力，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直及畸形，提高關(guān)節(jié)活動度，使裝配義肢后更好地發(fā)揮代償功能。3.非理想殘肢護(hù)理4.幻肢痛處理截肢后康復(fù)護(hù)理⒈心理大腿彈力繃帶包扎大腿彈力繃帶包扎小腿彈力繃帶包扎小腿彈力繃帶包扎上臂\前臂彈力繃帶包扎上臂\前臂彈力繃帶包扎上殘肢功能鍛煉上殘肢功能鍛煉下殘肢功能鍛煉下殘肢功能鍛煉避免的體位(一)大腿或膝下墊枕外展殘肢用枕分雙肢避免的體位(一)大腿或膝下墊枕外展殘肢用枕分雙肢避免的體位(二)屈曲殘肢坐輪椅殘端放于拐杖避免的體位(二)屈曲殘肢坐輪椅殘端放于拐杖例題選擇題1.

現(xiàn)代康復(fù)的觀點(diǎn)認(rèn)為，截肢手術(shù)后所留殘端的形狀要求是A、圓錐形

B、圓柱形

C、橢圓形

D、殘端外形皮瓣無皺