危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件

危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)XX科張XX2019.02危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)1危重患者對護(hù)士專業(yè)需求特性適應(yīng)性時間性技術(shù)性病情難辨多變,爭分奪秒、“時間動態(tài)觀察病情,突發(fā)性、不可預(yù)窗”內(nèi)配合搶救、快速執(zhí)行醫(yī)囑測實(shí)施目標(biāo)治療儀器正確使用,及時有效溝通危重患者對護(hù)士專業(yè)需求特性2內(nèi)容危重患者的護(hù)理危重患者的病情觀察內(nèi)容3危重患者的護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理?？谱o(hù)理心理護(hù)理風(fēng)險管理危重患者的護(hù)理4(一)基礎(chǔ)護(hù)理01氣道護(hù)理眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理03補(bǔ)充營養(yǎng)及水分04維持排泄功能05保持舒適和安全06維持肢體功能位(一)基礎(chǔ)護(hù)理51、氣道護(hù)理◆如病情允許,及時為病人翻身、扣背,促進(jìn)病人咳嗽、排痰,改善通氣,預(yù)防繼發(fā)感染?；杳圆∪祟^偏向一側(cè),及時清理呼吸道分泌物,防止誤吸。◆舌后墜者,用拉舌鉗拉出,使用口咽通氣道必要時協(xié)助醫(yī)生建立人工氣道,維持呼吸功能,應(yīng)及時霧化、吸痰,保持呼吸道通暢。1、氣道護(hù)理62、眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理危重病人眼、口、鼻常出現(xiàn)分泌物,應(yīng)及時用濕棉球或紗布擦拭眼瞼不能自行閉合者易發(fā)生角膜干燥,導(dǎo)致結(jié)膜炎或并發(fā)角膜潰瘍,可涂抗生素眼膏、覆蓋凡士林紗布保護(hù)做好口腔護(hù)理,每日2-3次,人工氣道患者q6h次注意保持床單元,衣物整潔、舒適,防止壓瘡的發(fā)生。2、眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理73、補(bǔ)充營養(yǎng)及水分應(yīng)設(shè)法增進(jìn)病人的食欲,幫助自理缺陷的病人進(jìn)食對不能進(jìn)食者,給予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)對液體不足的病人,應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分3、補(bǔ)充營養(yǎng)及水分84、維持排泄功能保持二便通暢,尿潴留或尿失禁者,可采取相應(yīng)措施,必要時實(shí)施留置導(dǎo)尿便秘者可酌情給予緩瀉藥物或灌腸大便失禁者要保持床單元干燥,做好皮膚護(hù)理4、維持排泄功能95、保持舒適和安全保持床單元的整潔與千燥減少環(huán)境因素刺激躁動護(hù)理保護(hù)具的使用舒適的臥位5、保持舒適和安全10危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件11危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件12危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件13危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件14危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件15危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件16危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件17危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件18危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件19危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件20危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件21危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件22危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件23危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件24危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件25危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件26危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件27危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件28危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件29危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件30危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件31危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件32危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件33危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件34危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件35危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件36危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件37危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件38危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件39危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件40危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件41危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件42危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件43危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件44危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件45危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件46危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件47危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件48危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件49危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件50危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件51危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件52危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件53危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件54危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件55危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件56危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件57危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件58危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件59危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件60危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件61危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件62危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件63危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件64危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件65危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件66危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件67危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件68危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件69危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件70危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件71危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件72危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件73危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件74危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件75危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件76危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件77危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)XX科張XX2019.02危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)78危重患者對護(hù)士專業(yè)需求特性適應(yīng)性時間性技術(shù)性病情難辨多變,爭分奪秒、“時間動態(tài)觀察病情,突發(fā)性、不可預(yù)窗”內(nèi)配合搶救、快速執(zhí)行醫(yī)囑測實(shí)施目標(biāo)治療儀器正確使用,及時有效溝通危重患者對護(hù)士專業(yè)需求特性79內(nèi)容危重患者的護(hù)理危重患者的病情觀察內(nèi)容80危重患者的護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理?？谱o(hù)理心理護(hù)理風(fēng)險管理危重患者的護(hù)理81(一)基礎(chǔ)護(hù)理01氣道護(hù)理眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理03補(bǔ)充營養(yǎng)及水分04維持排泄功能05保持舒適和安全06維持肢體功能位(一)基礎(chǔ)護(hù)理821、氣道護(hù)理◆如病情允許,及時為病人翻身、扣背,促進(jìn)病人咳嗽、排痰,改善通氣,預(yù)防繼發(fā)感染。昏迷病人頭偏向一側(cè),及時清理呼吸道分泌物,防止誤吸?！羯嗪髩嬚?用拉舌鉗拉出,使用口咽通氣道必要時協(xié)助醫(yī)生建立人工氣道,維持呼吸功能,應(yīng)及時霧化、吸痰,保持呼吸道通暢。1、氣道護(hù)理832、眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理危重病人眼、口、鼻常出現(xiàn)分泌物,應(yīng)及時用濕棉球或紗布擦拭眼瞼不能自行閉合者易發(fā)生角膜干燥,導(dǎo)致結(jié)膜炎或并發(fā)角膜潰瘍,可涂抗生素眼膏、覆蓋凡士林紗布保護(hù)做好口腔護(hù)理,每日2-3次,人工氣道患者q6h次注意保持床單元,衣物整潔、舒適,防止壓瘡的發(fā)生。2、眼、口、鼻及皮膚的護(hù)理843、補(bǔ)充營養(yǎng)及水分應(yīng)設(shè)法增進(jìn)病人的食欲,幫助自理缺陷的病人進(jìn)食對不能進(jìn)食者,給予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)對液體不足的病人,應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分3、補(bǔ)充營養(yǎng)及水分854、維持排泄功能保持二便通暢,尿潴留或尿失禁者,可采取相應(yīng)措施,必要時實(shí)施留置導(dǎo)尿便秘者可酌情給予緩瀉藥物或灌腸大便失禁者要保持床單元干燥,做好皮膚護(hù)理4、維持排泄功能865、保持舒適和安全保持床單元的整潔與千燥減少環(huán)境因素刺激躁動護(hù)理保護(hù)具的使用舒適的臥位5、保持舒適和安全87危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件88危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件89危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件90危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件91危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件92危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件93危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件94危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件95危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件96危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件97危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件98危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件99危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件100危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件101危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件102危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件103危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件104危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件105危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件106危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件107危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件108危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件109危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件110危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件111危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件112危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件113危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件114危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件115危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件116危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件117危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件118危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件119危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件120危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件121危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件122危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件123危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件124危重病人的護(hù)理與觀察要點(diǎn)課件125危重病人的護(hù)理與觀察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