大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)

（一）什么是心理危機(jī)？理失衡狀態(tài)。某一事件是否會(huì)成為危機(jī)，有三個(gè)影響因素：1、個(gè)體對(duì)事件發(fā)生的意義以及事件對(duì)自己將來(lái)的影響的評(píng)價(jià)；2、個(gè)體是否擁有一個(gè)能夠?yàn)樽约禾峁椭纳鐣?huì)支持系統(tǒng)；3、個(gè)體是否獲得有效的應(yīng)對(duì)機(jī)制，也就是個(gè)體能否從過(guò)去經(jīng)驗(yàn)中獲得解決問(wèn)題的有效方法，如哭泣、憤怒、向他人傾訴等。由于個(gè)體在人都構(gòu)成危機(jī)。（二）大學(xué)生心理危機(jī)的種類(lèi)1、發(fā)展性危機(jī)。發(fā)展性危機(jī)是個(gè)人在正常成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中，對(duì)急劇的變化或轉(zhuǎn)變所產(chǎn)生的異常反應(yīng)，如升學(xué)危機(jī)、性心理危機(jī)等。這功解決都是大學(xué)生走向成熟和完善的階梯。2、境遇性危機(jī)。境遇生危機(jī)是指突如其來(lái)、無(wú)法預(yù)料和難以控制的心理危機(jī)，如交通事故、人質(zhì)事件、突然的絕癥或死亡、被人強(qiáng)暴、自然災(zāi)害等。3、存在性危機(jī)。存在性危機(jī)是指一些人生中的重要事件出現(xiàn)問(wèn)題，和未來(lái)發(fā)展等內(nèi)部壓力的沖突和焦慮的危機(jī)。（三）心理危機(jī)的特征突發(fā)性：危機(jī)常常是出人意料、突如其來(lái)的，具有不可控制性。緊急性：危機(jī)的出現(xiàn)具有緊急的特征，它需要人們?nèi)ゾo急應(yīng)對(duì)。人尊嚴(yán)的喪失。無(wú)助性：危機(jī)的降臨，常常使人覺(jué)得無(wú)所適從，而且，危機(jī)使得人們統(tǒng)不完善，危機(jī)常常使個(gè)體感到無(wú)助。與交往，嚴(yán)重的還可能危及自己和他人的生命。5、心理危機(jī)的結(jié)果健康水平；第二種是度過(guò)了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)；第三種是經(jīng)不住強(qiáng)烈的刺激而自傷自毀；第四種是未能度過(guò)危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。1、在心理健康測(cè)評(píng)中篩查出來(lái)的有心理障礙或心理疾病或自殺傾向的學(xué)生。2、由于學(xué)習(xí)壓力過(guò)大而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生，如第一次出現(xiàn)不及格科目的優(yōu)秀學(xué)生、需要重修多門(mén)功課的學(xué)生、將試讀的學(xué)生、將被退學(xué)的學(xué)生、完成畢業(yè)論文有嚴(yán)重困難的學(xué)生等。3、生活學(xué)習(xí)中遭遇突然打擊而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如家庭激（自然災(zāi)害；校園暴力；車(chē)禍等其他突發(fā)事件）的學(xué)生等。4、個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如失戀者、單相思而情緒失控的學(xué)生等。5、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如當(dāng)眾受辱、受驚重人際沖突的學(xué)生。6、性格內(nèi)向孤僻、經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重貧困且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如性格內(nèi)向、不善交往、交不起學(xué)費(fèi)的學(xué)生、需要經(jīng)常向親友借貸的學(xué)生。7、身體出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，如患上傳染性肝炎、肺結(jié)核、腫瘤等，醫(yī)療費(fèi)用很高但又難以治愈的疾病，個(gè)人很痛苦，治療周期長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的學(xué)生。8、患有嚴(yán)重心理疾病，并已經(jīng)專(zhuān)家確診的學(xué)生，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。9、出現(xiàn)嚴(yán)重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生，如新生適應(yīng)不良者、就業(yè)困難的畢業(yè)生。焦慮、困擾的學(xué)生。如自殺或他殺者同宿舍、同班的學(xué)生等。心理危機(jī)干預(yù)就是對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)者采取明確有效的措施，重后果，促進(jìn)個(gè)體從危機(jī)和創(chuàng)傷事件中恢復(fù)或康復(fù)，幫助的及時(shí)性、迅速性是其突出特點(diǎn)，有效的行動(dòng)是危機(jī)干預(yù)成敗的關(guān)鍵。1、危機(jī)干預(yù)的步驟家總結(jié)的“六步干預(yù)法”進(jìn)行危機(jī)干預(yù)：（1）確定問(wèn)題。問(wèn)題。干預(yù)人員使用積極的傾聽(tīng)技術(shù)：同感、理解、真誠(chéng)、接納以及尊重。包括使用開(kāi)放式問(wèn)題。既注意求助者的語(yǔ)言信息，也注意其非語(yǔ)言信息。（2）保證求助者安全。安全問(wèn)題都必須給以同等的、足夠的關(guān)注。（3）給予支持和幫助。（4）提出應(yīng)對(duì)的方式。索可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式，啟發(fā)其思維方式。當(dāng)可供選擇。（5）制訂行動(dòng)計(jì)劃。求助者感到?jīng)]有剝奪他們的權(quán)力、獨(dú)立和自尊。（6）得到當(dāng)事人的承諾。劃完成得較好的話(huà)，則得到承諾是比較容易。在結(jié)束危機(jī)干預(yù)前，危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)該從求助者那里得到誠(chéng)實(shí)、直接和適當(dāng)?shù)某兄Z。包括：來(lái)自于父母及其他親人、來(lái)自于老師和同學(xué)、來(lái)自于其他方面社會(huì)支持具有可靠同盟、價(jià)值增進(jìn)、工具性幫助、陪伴支持、情感支有重要作用。1、自殺危險(xiǎn)性的評(píng)估心理痛苦；心理需求遇到挫折；為了尋求解決的辦法；在情感上感到絕望無(wú)助；對(duì)自殺的態(tài)度通常是矛盾的；想與別人交流，但找不到與人交流的途徑；為了尋找出路和心靈的解脫。象出現(xiàn)。因此，應(yīng)注意觀察識(shí)別，許多自殺就可以避免。自殺的征兆了下述的

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項(xiàng)危險(xiǎn)，危機(jī)工作者就有理由認(rèn)為該當(dāng)事人正處在自殺的高危時(shí)期：（1）求助者有自殺家族史；（2）求助者曾說(shuō)過(guò)要自殺，或有過(guò)自殺未遂經(jīng)歷；（3）求助者已經(jīng)形成一個(gè)特別的自殺計(jì)劃；（4）有條理地安排后事，將自己珍貴的東西送人；（5）收集與自殺方式有關(guān)的資料并與人探討；（6）將死亡或抑郁作為談話(huà)、寫(xiě)作、閱讀內(nèi)容或藝術(shù)作品的主題；（7）談?wù)撟约含F(xiàn)有的自殺工具；（8）抓傷或劃傷身體，或者其它自傷行為；（9）求助者最近有朋友或家人死亡或自殺；或其它喪失（如由（10）求助者陷入特別的創(chuàng)傷損失而難以自拔；癮物質(zhì)；（12）求助者最近有軀體和心理創(chuàng)傷；（13）求助者有失敗的醫(yī)療史；（14）求助者獨(dú)居并與他人失去聯(lián)系；（15）求助者有抑郁癥，或處于抑郁癥的恢復(fù)期，或最近因抑郁癥住院；（16）求助者有突然的性格改變、反常的中斷、攻擊性或悶悶不樂(lè)，或者新近從事高危險(xiǎn)性活動(dòng)。（17）學(xué)習(xí)成績(jī)突然顯著惡化或好轉(zhuǎn)，慢性逃避或拖拖拉拉，或者出走；（18）軀體癥狀，如進(jìn)食障礙，失眠或睡眠過(guò)多，慢性頭痛或胃痛，月經(jīng)不規(guī)律，無(wú)動(dòng)于衷；能自拔；有嚴(yán)重的絕望或無(wú)助感；與求助者接近或親近的人轉(zhuǎn)換成挽救生命的行動(dòng)。2、自殺危機(jī)的干預(yù)1）自殺咨詢(xún)的規(guī)則方法越具體，離死期就越近。人能夠在情感上接受光明面，他也不至于陷入今天的境地。他具有任何一點(diǎn)自殺的可能，就應(yīng)千方百計(jì)引出他的內(nèi)心自殺動(dòng)機(jī)。2）自殺干預(yù)的原則五要：(1)保持平靜、沉穩(wěn)，對(duì)當(dāng)事人隨之而來(lái)的暴風(fēng)雨般的情緒要有心理準(zhǔn)備；(2)給當(dāng)事人充分的機(jī)會(huì)傾訴，以便確定危機(jī)類(lèi)型、誘發(fā)事件及嚴(yán)重程度。不要試圖消解自己被當(dāng)事人引起的沮喪感；(3)必要時(shí)詢(xún)問(wèn)客觀問(wèn)題，只要得當(dāng)，可有鎮(zhèn)靜作用；(4)要直接面對(duì)事情，勿涉及深層及潛意識(shí)原因(這些留待以后)；(5)可向社區(qū)、醫(yī)務(wù)、法律等機(jī)構(gòu)求援。十不要：(1)不要對(duì)求助者責(zé)備或說(shuō)教；(2)不要批評(píng)求助者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評(píng)；(3)不要與其討論自殺的是非對(duì)錯(cuò)；(4)不要被求助者所告訴你的危機(jī)已過(guò)去的話(huà)所誤導(dǎo)；(5)不要否定求助者的自殺意念；(6)不要過(guò)急，要保持冷靜；(7)不要分析求助者的行為或?qū)ζ溥M(jìn)行解釋?zhuān)?8)不要讓求助者保持自殺的秘密；(9)不要把自殺行為說(shuō)成是光榮的、浪漫的、神秘的，以防止別人盲目仿效；(10)不要忘記跟蹤觀察。3、大學(xué)心理危機(jī)的預(yù)防機(jī)制學(xué)?？梢試@著五級(jí)防護(hù)開(kāi)展工作：一級(jí)防護(hù)：學(xué)生自我調(diào)節(jié)(自覺(jué)地認(rèn)識(shí)自己、獨(dú)立地調(diào)節(jié)各種心理問(wèn)題)。開(kāi)展心理健康教育與宣傳，提高學(xué)生心理素質(zhì)。二級(jí)防護(hù)：學(xué)生的朋輩互助(有互幫互助意識(shí)和能力，通過(guò)互幫互助解決某些心理問(wèn)題)。指導(dǎo)學(xué)生心理協(xié)會(huì)，培訓(xùn)志愿者開(kāi)展朋輩互助活動(dòng)。三級(jí)防護(hù)：輔導(dǎo)員、班主任、教師的工作(有發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問(wèn)題，保工作。四級(jí)防護(hù)：心理咨詢(xún)中心的工作(負(fù)責(zé)對(duì)大學(xué)生提供心理咨詢(xún)、心理測(cè)試、心理訓(xùn)練、心理健康教育等服務(wù))。五級(jí)防護(hù)：醫(yī)院治療與家庭護(hù)理工作(醫(yī)院能對(duì)問(wèn)題學(xué)生心理疾病實(shí)題的防護(hù)和心理危機(jī)的干預(yù)工作)。與校醫(yī)院及校外醫(yī)療機(jī)構(gòu)保