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文檔簡介
2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案單選題(共80題)1、案例九:A.小到不被覺察到B.大到拮抗緊張C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C2、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.強(qiáng)迫意向B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫觀念D.強(qiáng)迫思維【答案】B3、案例六:A.驚恐障礙B.焦慮神經(jīng)癥C.軀體障礙D.恐懼神經(jīng)癥【答案】D4、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B5、案例七:A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B6、案例一(50):A.強(qiáng)烈和持久的內(nèi)心痛苦B.不能接納自己C.內(nèi)心沖突產(chǎn)生持久的痛苦D.對自己充滿了怨恨【答案】B7、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅【答案】C8、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.氣憤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D9、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……本案例中的求助者說“什么都記不住”,說明求助者()。A.患有神經(jīng)癥B.記憶力喪失C.神經(jīng)衰弱D.出現(xiàn)阻抗【答案】D10、案例四:A.沒有時(shí)間陪母親B.母親去世后內(nèi)疚自責(zé)C.母親因車禍去世D.母親去世是我造成的【答案】C11、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.混合型焦慮抑郁障礙【答案】D12、案例一:A.擔(dān)心引發(fā)矛盾B.與父母有矛盾C.人際關(guān)系不好D.與丈夫有矛盾【答案】A13、在求助者中心療法中,自我概念指求助者()。(2008-05)A.對自己錯(cuò)誤觀念的認(rèn)識B.如何何看待自己C.對自己的批評D.對自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識(自我概念包括)【答案】B14、案例九:A.不是職業(yè)人員B.為轉(zhuǎn)介做準(zhǔn)備C.可能理論欠缺D.表現(xiàn)出了真誠【答案】D15、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。A.沒有表達(dá)熱情B.沒有表達(dá)共情C.沒有表達(dá)真誠D.沒有表達(dá)尊重【答案】A16、一般資料:求助者,女性,30歲,公務(wù)員。A.夏皮諾B.米勒C.斯金納D.巴甫洛夫【答案】A17、案例三:A.害怕數(shù)數(shù)B.存在不良人際關(guān)系C.擔(dān)心害怕D.社會功能嚴(yán)重受損【答案】D18、本案例中求助者的核心心理問題是()。單選A.敏感脆弱B.恐懼擔(dān)心C.內(nèi)心沖突D.心情緊張【答案】C19、案例六:A.分析者B.辯論者C.說服者D.監(jiān)督者【答案】D20、我國選用的BPRS,因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類B.3類C.4類D.5類【答案】D21、案例一:A.父親因病去世B.借故缺席家庭聚會C.母親過于強(qiáng)勢D.丈夫反映其脾氣大【答案】C22、案例五:A.既往病史B.病程的長短C.成長經(jīng)歷D.焦慮的程度【答案】B23、團(tuán)體咨詢的功能是()。A.團(tuán)體咨詢適合于所有需要幫助的人B.使求助者談出自己內(nèi)心深處的想法C.加深自我了解,增強(qiáng)自信,開發(fā)潛能D.保護(hù)團(tuán)體情境中的成員不受到傷害【答案】C24、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機(jī)能主義【答案】B25、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。A.一般心理問題B.場所恐怖癥C.嚴(yán)重心理問題D.社交恐怖癥【答案】D26、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.釋義B.解釋C.引導(dǎo)D.中斷【答案】A27、求助者說話比較多說明該求助者()單選A.出現(xiàn)了悲憤B.出現(xiàn)了阻抗C.出現(xiàn)了情緒改變D.出現(xiàn)了順應(yīng)【答案】B28、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生,因害怕別人害自己,多次從學(xué)校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.物理影響妄想B.知覺妄想C.鐘情妄想D.被害妄想【答案】D29、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴(yán)格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C30、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果:A.言語技能比操作技能好B.可能有言語缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語能力和操作能力的差異不具有實(shí)際意義【答案】D31、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過幾次,擔(dān)心會經(jīng)常暈倒,所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病,父母擔(dān)心女兒會有心理問題,就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子,父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí),希望女兒能夠考上大學(xué),擺脫農(nóng)村的生活,出人頭地。對于生活上的小事情,父母每一件都要過問,遇到困難父親首當(dāng)其沖,不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向,遇到事情不果斷,不自信,沒有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力,但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷ψ约旱穆殬I(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學(xué)習(xí)到很晚,睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺得身體很虛,伴有頭暈??荚嚽耙惶煸谵k公室的時(shí)候,突然覺得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙,敏兒只是覺得渾身無力,其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔(dān)心女兒,就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ),并讓她請假在家休息,轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來看望過她,李林來的時(shí)候,女兒和他談得很高興,完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情,敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等,長相一般。不喜歡主動(dòng)說話,但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定,認(rèn)為該考試很重要。對男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵(lì)下,她說李林挺帥的,對公司的女同事都很關(guān)心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認(rèn)為自己長相一般,李林那么優(yōu)秀,家境也不錯(cuò),況且又有那么多的喜歡者,求助者認(rèn)為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱e的女孩子很親熱,自己感覺受到打擊了,于是暈倒了。在本案例中,根據(jù)ABC理論,求助者的B是()。A.父母不和B.工作壓力很大C.喜歡的男孩對別人很親熱D.求助者認(rèn)為李林只能對自己好【答案】D32、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級學(xué)生。A.多話走題B.自我開放C.就事論事D.啟發(fā)引導(dǎo)【答案】D33、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問題C.精神類疾病D.嚴(yán)重心理問題【答案】D34、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。A.四個(gè)B.三個(gè)C.兩個(gè)D.一個(gè)【答案】B35、案例九:A.跨度盡量小B.避免等級一致C.跨度盡量大D.等級盡量一致【答案】D36、不屬于貝克理論的三個(gè)重要概念的是()。(2008-11)A.共同感受B.自動(dòng)化思維C.選擇性概括D.規(guī)則【答案】C37、案例九:A.減少與求助者的距離B.充分與求助者共情C.告訴求助者她不特殊D.表達(dá)對求助者同情【答案】B38、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B39、實(shí)施沖擊療法,出現(xiàn)極限水平的標(biāo)志是()。(2009-05)A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B40、在心理咨詢時(shí),對藥物使用問題正確的理解是()。單選A.可以酌情使用B.賦予權(quán)力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B41、厭惡療法的厭惡刺激必須是足夠()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的【答案】C42、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.性格問題D.行為問題【答案】A43、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長。求助問題:因?yàn)槔砜瞥煽兒芎?,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B44、團(tuán)體結(jié)束階段的主要目標(biāo)不包括()。A.成員總結(jié)已有的積極改變B.鞏固習(xí)得的適應(yīng)行為C.激發(fā)自我改變和成長D.制訂今后的成長計(jì)劃?【答案】C45、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C46、案例六:A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C47、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.強(qiáng)制性思維B.超價(jià)觀念C.邏輯倒錯(cuò)性思維D.特殊意義妄想【答案】D48、案例一:A.一般心理問題B.抑郁癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】A49、求助者存在變形沖突,神經(jīng)癥臨床評定為5分(按許又新的評分標(biāo)準(zhǔn)),可能的診斷是()。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.可以確診的神經(jīng)癥【答案】C50、案例三:A.性生活感受B.對夫妻間問題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問題的行為模式【答案】A51、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果:A.A類神經(jīng)癥B.B類神經(jīng)癥C.C類神經(jīng)癥D.D類神經(jīng)癥【答案】A52、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.學(xué)校周圍的鮮花B.柜臺旁的人體模型C.宣傳欄里的通知D.吃飯時(shí)的魚、雞骨頭【答案】C53、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅(jiān)決反對D.拒絕或漠視【答案】D54、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D55、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是()。A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B56、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果:A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】C57、本案例中,若女兒前來咨詢,心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C58、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.咨詢師的觀察B.心理測驗(yàn)前后對比C.解決兒子上學(xué)問題D.求助者的體驗(yàn)【答案】C59、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級學(xué)生。A.依求助者耐受程度而定B.強(qiáng)烈的C.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定D.溫和的【答案】B60、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.我對別人怎樣,別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你,你都對別人好C.別人對我怎么樣,我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A61、案例三:A.依求助者理解程度而定B.強(qiáng)烈的C.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定D.溫和的【答案】B62、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例的咨詢最可能發(fā)生在合理情緒療法的()。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A63、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.實(shí)施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C64、團(tuán)體咨詢方案的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則不包括()。A.領(lǐng)導(dǎo)者要了解自己的特質(zhì)、能力、偏好及帶領(lǐng)風(fēng)格B.方案設(shè)計(jì)要具體可行,符合團(tuán)體的目標(biāo)與性質(zhì)C.領(lǐng)導(dǎo)者要評估自己與所要帶團(tuán)體之間的配合性D.方案設(shè)計(jì)要考慮每一位成員的特殊需要【答案】D65、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強(qiáng)迫【答案】B66、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B67、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學(xué)生。A.意志增強(qiáng)B.感知障礙C.易激惹D.記憶障礙?【答案】C68、案例五:A.不敢在窗邊站B.不能到商店購物C.不敢去看電影D.不甘心失去機(jī)會【答案】D69、案例二:A.精神因素B.環(huán)境因素C.軀體因素D.個(gè)性因素【答案】B70、“我為她付出了很多,我一心一意地愛著她,為什么她一點(diǎn)都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。單選A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A71、求助者中心療法的治療目標(biāo)主要是()A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)【答案】D72、貝克和雷米提出的深層錯(cuò)誤觀念是指()。(2011-05)A.求助者抽象的與自我概念有關(guān)的錯(cuò)誤觀念B.具體的事件和行為C.很容易通過具體情境加以檢驗(yàn)的觀念D.求助者故意隱藏起來的錯(cuò)誤觀念【答案】A73、案例七:A.真性幻聽B.行為異常C.假性幻聽D.思維異?!敬鸢浮緼74、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.沖擊療法B.模仿療法C.認(rèn)知行為療法D.求助者中心療法【答案】C75、案例四:A.屬于行為治療方法B.可以針對不同情境建立不同焦慮等級C.原理是用放松代替緊張D.所有的求助者都能用放松降低焦慮【答案】D76、案例一:A.男友催婚B.現(xiàn)實(shí)沖突C.父母壓力D.道德規(guī)范【答案】B77、對于SCL-90,下列說法正確的是()。(2011-05)A.年齡因素的影響較性別因素大B.量表協(xié)作組曾對不同類型神經(jīng)癥受測者評定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組D.其常模統(tǒng)計(jì)指標(biāo)顯示男女間總體差異顯著【答案】A78、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.表達(dá)錯(cuò)誤B.理念錯(cuò)誤C.技術(shù)錯(cuò)誤D.共情錯(cuò)誤【答案】D79、案例五:A.沒有工作用評分標(biāo)準(zhǔn)B.大部分項(xiàng)目5級評分,少數(shù)項(xiàng)目3級評分C.全部項(xiàng)目都是對求助者的主觀感受和訴說進(jìn)行評分D.由經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的一名評定員檢查【答案】A80、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.強(qiáng)制性思維B.超價(jià)觀念C.邏輯倒錯(cuò)性思維D.特殊意義妄想【答案】D多選題(共40題)1、案例四:A.神經(jīng)癥與人格障礙在同一人身上可同時(shí)存在B.同一人在不同時(shí)期有可能處于這兩種狀態(tài)C.這兩類診斷在同一時(shí)間肯定是相互排斥的D.神經(jīng)癥對任何一種人格障礙存在終身免疫力【答案】CD2、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.還沒出現(xiàn)泛化B.已出現(xiàn)了泛化C.影響社會功能D.社會功能完好【答案】BC3、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫行為C.超價(jià)觀念D.回避行為【答案】AB4、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD5、本案例中女兒所面臨的問題包括()。多選A.學(xué)習(xí)問題B.父母關(guān)系問題C.行為問題D.人際關(guān)系問題【答案】AC6、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.任意推斷B.情緒推理C.應(yīng)該傾向D.亂帖標(biāo)簽【答案】AD7、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學(xué)歷,在國外生活。A.特定事件B.泛化對象C.特定人物D.內(nèi)隱對象【答案】ABC8、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.認(rèn)知療法B.陽性強(qiáng)化法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABC9、以治療前后量表SCL-90總分的改變來反映療效,其評估標(biāo)準(zhǔn)包括減分率()。A.≥75%為顯效B.≥25%為有效C.≥50%為顯效D.≥35%為有效【答案】BC10、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。A.幻覺B.思維奔逸C.特殊意義妄想D.夢境【答案】AB11、一般資料:王某,女性,22歲,公交車售票員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.恐怖性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】BD12、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢時(shí)間C.咨詢協(xié)議D.咨詢費(fèi)用【答案】ABD13、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.感覺障礙B.思維障礙C.知覺障礙D.自知力障礙?【答案】BCD14、案例九A.坦誠交流的技術(shù)B.設(shè)身處地理解的技術(shù)C.啟發(fā)引導(dǎo)的技術(shù)D.表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)【答案】ABD15、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.社會功能損害B.泛化C.人際關(guān)系緊張D.強(qiáng)化【答案】AB16、案例二:A.緊張B.氣憤C.痛苦D.命苦【答案】BC17、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因?yàn)楦星椴缓停罱鼌f(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個(gè)過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來,用這種方式來幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價(jià)值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個(gè)過程,需要一些時(shí)間,你每次來做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。心理咨詢室的設(shè)置不合理的是()。A.舒適的座椅B.面積過大C.比較專業(yè)D.有橫幅【答案】BD18、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。A.與男友約會B.成績下滑C.父母關(guān)心女兒D.父母都是大學(xué)教師【答案】AB19、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.仍然完整接納求助者B.嚴(yán)厲批評她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴(yán)密地保護(hù)她的隱私【答案】AD20、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關(guān)注【答案】ABCD21、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.頭痛腹瀉發(fā)燒D.心慌胸悶【答案】ABD22、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實(shí)處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB23、引發(fā)該求助者心理問題的社會性原因主要包括()。多選A.性格內(nèi)向B.被同事取笑C.工作緊張D.公司換領(lǐng)導(dǎo)【答案】BCD24、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學(xué)生,因?yàn)楦骺瞥煽儾缓们皝碜鲂睦碜稍儭.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)B.情感表達(dá)技術(shù)C.影響性概述D.自我開放技術(shù)【答案】AB25、案例四A.可能出現(xiàn)多話B.與求助者共情C.進(jìn)行自我開放D.進(jìn)行內(nèi)容表達(dá)【答案】BCD26、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.個(gè)性特征B.對來到丈夫身邊的認(rèn)知C.情緒癥狀D.對丈夫打牌的態(tài)度【答案】AB27、案例三:A.性別色彩異常B.異乎尋常的生活方式C.性格的偏離D.孤獨(dú)、過分敏感的性格特征【答案】ABCD28、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.害怕與處境不相稱B.病人感到很痛苦C.對所怕處境的回避D.對身體過分注意【答案】ABC29、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實(shí)處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB30、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.求助者的人性觀B.咨詢師的人性觀C.求助者的人生觀D.咨詢師的人生觀【答案】BD31、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時(shí)間短【答案】AB32、韓某認(rèn)為別人講自己的壞話,想害他屬于()A.疑病妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.被害妄想【答案】CD33、以下為某求助者的MMPI的測驗(yàn)結(jié)果:A.該測驗(yàn)是根據(jù)因素分析法編制而成B.屬于自陳式人格測驗(yàn)C.566題版本原始分超過30分,答卷無效D.如果只是為了臨床診斷,可以只做399題【答案】BCD34、韓某認(rèn)為別人講自己的壞話,想害他屬于()A.疑病妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.被害妄想【答案】CD35、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB36、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.失眠B.消瘦C.疲憊D.頭痛【答案】AC37、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.有無更年期的表現(xiàn)B.考試失誤原因C.對兒子的要求D.對考試成績的看法【答案】AC38、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。A.識別自動(dòng)性思維B.坦誠交流技術(shù)C.識別認(rèn)知性錯(cuò)誤D.真實(shí)性驗(yàn)證【答案】ACD39、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.恐懼癥B.焦慮癥C.強(qiáng)迫癥D.神經(jīng)衰弱【答案】ABD40、建立咨詢關(guān)系,心理咨詢師應(yīng)對求助者表達(dá)()A.尊重B.共情C.積極關(guān)注D.真誠【答案】ABCD大題(共15題)一、求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自已過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢,白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.對該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?4.對該案例應(yīng)該選擇何種心理測驗(yàn)?5.心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?6.請對該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評定。7.請確定該案例的咨詢目標(biāo)。8.請對確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評價(jià)?!敬鸢浮慷?、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生,在班級里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進(jìn)入高中,學(xué)習(xí)壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴(yán)格,學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力,班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí),求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當(dāng)眾嚴(yán)厲批評了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評,為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時(shí)候睡覺,班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認(rèn)為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無奈。一氣之下回家不上學(xué)了,整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,父母多次勸求助者回學(xué)校上課,但是求助者聽不進(jìn)去,還說父母也和老師一樣看不慣自己,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事就和父母吵架。兩個(gè)月以前求助者在吃魚的時(shí)候,被魚刺刺到嗓子眼了,當(dāng)時(shí)心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚刺取出來以后求助者還認(rèn)為魚刺還在嗓子眼里,認(rèn)為魚刺會導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進(jìn)食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說別的東西已經(jīng)咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進(jìn)行治療,醫(yī)生都說求助者沒有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無濟(jì)于事,求助者還認(rèn)為自己的父母不理解自己,對自己的兒子那么殘忍,經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內(nèi)心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系,來做心理咨詢?!敬鸢浮咳⒁话阗Y料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評定【答案】對該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評定時(shí),可按照神經(jīng)癥臨床評定方法進(jìn)行評定:①病程:本案例求助者的病程較長,有20年之久,評為3分;②精神痛苦程度:求助者的精神痛苦程度較重,但經(jīng)自己調(diào)整可以得到緩解,評為2分;③社會功能:求助者雖然受到情緒的影響,但是能堅(jiān)持工作,只是工作有些力不從心,評為2分??偡譃?分,神經(jīng)癥的診斷成立。四、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:求助者為女性,18歲,12歲來月經(jīng),已進(jìn)入青春期。2.社會原因:家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差,自幼目睹家庭生活拮據(jù),使其下決心通過自己的努力改變家中的生活狀況,把本應(yīng)由父母承擔(dān)的責(zé)任加在自己稚嫩的肩膀上。家庭內(nèi)部人際關(guān)系緊張,奶奶與媽媽總是吵架。很少和別的同學(xué)來往,缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注,未得到正確的指導(dǎo)。3.心理因素:(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。自己緊張、害怕將來考不上大學(xué),無顏面對父老鄉(xiāng)親。(2)情緒方面的原因,愛緊張、害怕等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對高考前的焦慮,不知所措。(4)求助者從小性格很內(nèi)向,個(gè)性追求完美,爭強(qiáng)好勝。五、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標(biāo)的有效性如何進(jìn)行評價(jià)【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標(biāo)的有效性可進(jìn)行如下評價(jià):①改善求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達(dá)到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標(biāo)都是可行的;④改變該求助者錯(cuò)誤的評價(jià)、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評估的。如可以使用心理測驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評定指標(biāo);⑥本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時(shí),能夠以該求助者為主;當(dāng)咨詢師無法認(rèn)可該求助者的目標(biāo)時(shí),應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢目標(biāo)中,改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目標(biāo),促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展,達(dá)到人格完善是長遠(yuǎn)目標(biāo),符合多層次統(tǒng)一的要求??紤]到以癥狀消除為主的近期目標(biāo),也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識為主的遠(yuǎn)期目標(biāo).并將其有效結(jié)合。六、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績。(2)負(fù)性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績下降,成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往。(4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績沒有中學(xué)時(shí)好就認(rèn)為自己沒用,認(rèn)為自己很沒面子,認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约撼煽儾焕硐刖投伎床黄鹱约?,覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對學(xué)習(xí)成績下降,不知所措。(4)個(gè)性追求完美,爭強(qiáng)好勝,無法正視挫折。七、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者診斷的依據(jù)是什么?【答案】對該求助者診斷的依據(jù)如下:1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.根據(jù)求助者緊張、害怕、注意力不集中等心理問題持續(xù)時(shí)間較長,為4個(gè)月,已經(jīng)出現(xiàn)泛化及回避,已經(jīng)影響了社會功能,已經(jīng)不屬于一般心理問題的范疇,所以考慮診斷為嚴(yán)重心理問題。3.心理測驗(yàn)的結(jié)果支持本診斷。4.最終診斷:嚴(yán)重心理問題。@jin八、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽幊?,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是:痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是:右腹部不適,睡眠障礙,食欲下降,全身乏力,頭、胸、肩等部位疼痛不適。九、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?,即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?【答案】和該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2.根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時(shí),以求助者的意見為主。5.咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6.最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來。7.咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。一十、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),怎樣選擇切入點(diǎn)?【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn):1.根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。一十一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題針對該求助者還需了解哪些資料【答案】針對該求助者還需了解的資料有:(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟(jì)情況。(5)既往心理咨詢歷史。一十二、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料七、咨詢師對該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認(rèn)為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請簡述Cain(2002)是如何表述這種關(guān)系的。(10分)【
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