手術(shù)體位安置原則課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)體位安置原則手術(shù)體位安置原則時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)體位安置原則oR手術(shù)體位安置原則8°o麻醉手術(shù)科王海珠0a0601.概述2.體位擺放的目的與原則」3.常見手術(shù)體位墊4.體位對生命體征的影響5.擺放體位的注意事項」一、為學(xué)生制訂閱讀計劃初中一年級的學(xué)生，對于語文閱讀已經(jīng)接受了基本的訓(xùn)練，但是在閱讀量上卻有所差異，有的學(xué)生讀過的書多，有的學(xué)生讀過的書少。因此，學(xué)生升入初中后，語文水平也會參差不齊。老師應(yīng)該依據(jù)學(xué)生的不同情況，為學(xué)生制訂一個切實可行的閱讀計劃。1.對于學(xué)生閱讀書籍一定要保質(zhì)保量，切忌只圖讀書的數(shù)量而忽視了對書中內(nèi)容以及思想的理解初中階段不同于小學(xué)階段，對于語文的學(xué)習(xí)有著更高的要求。小學(xué)階段讀書的目的主要在于學(xué)習(xí)文字、詞句等的用法，而初中階段則更多地傾向于對于文章的理解與把握。所以說，對于語文學(xué)習(xí)來說，大量閱讀是其根本基礎(chǔ)，但是認(rèn)真體味文章同樣不可或缺。2.對于小學(xué)階段就已經(jīng)進(jìn)行過大量閱讀的學(xué)生，教師可以為他們提供一些更高層次的讀物小學(xué)階段所能接觸到的讀物大多是童話、寓言故事、四大名著、歷史故事以及一些簡單的文學(xué)作品等，在一定程度上可以讓學(xué)生從小培養(yǎng)良好的美德并且引發(fā)學(xué)生的思考，但是對于初中階段的學(xué)生來說，就會顯得膚淺。所以，老師應(yīng)該為學(xué)生提供一些國內(nèi)經(jīng)典的文學(xué)作品，如魯迅、巴金、顧城或莫言等作家的文學(xué)名篇。此外，還要為學(xué)生的哲學(xué)啟蒙打好基礎(chǔ)，為學(xué)生推薦一些哲學(xué)類入門書籍，比如說挪威作家喬斯坦?賈德的成名作《蘇菲的世界》，通過講述一個小女孩從陌生人那里收到了一封封關(guān)于哲學(xué)思想論述的來信，從而開始對整個世界、自身所處的環(huán)境產(chǎn)生好奇，進(jìn)而引發(fā)了對于生存、死亡等的思考。這對于初中一年級的學(xué)生來說，閱讀的過程中可以很好地將自身帶入書中的角色，從而跟隨作者或者書中的主人公一同思考這個世界，思考生存的意義等。3.廣泛閱讀，拓展視野，拓寬知識面中國的學(xué)生在這方面比較欠缺，因為學(xué)生通常只能一門心思地將精力都投入課本知識的學(xué)習(xí)，而忽略了其他方面知識的攝取。因此對于老師來說，趁著學(xué)生還有一些屬于自己的時間，一定要教育學(xué)生廣泛地攝取知識，不能僅僅局限于書本的條條框框，要多讀各種不同題材的課外書籍，廣泛地涉獵各種知識。4.教師可以推薦學(xué)生每星期認(rèn)認(rèn)真真讀一本書，建議不超過兩本學(xué)生要根據(jù)自己所閱讀的書籍寫出閱讀感受，自己的收獲包括本書帶給自己的改變是什么等。不斷思考，積少成多，逐漸培養(yǎng)讀書興趣與閱讀能力。二、提高學(xué)生文學(xué)素養(yǎng)1.可以快速理解文章的中心思想看到一篇文章，快速讀一遍之后基本上就可以把握整篇文章的主旨內(nèi)容、結(jié)構(gòu)，并且知道作者想要表達(dá)的中心思想。當(dāng)然，這要建立在一定量閱讀的基礎(chǔ)之上。所以在日常的語文學(xué)習(xí)過程中，除了要讓學(xué)生廣泛閱讀之外，老師還要刻意地去訓(xùn)練學(xué)生對于文章主題、結(jié)構(gòu)、中心思想等的掌握，讓學(xué)生養(yǎng)成一種思維模式，即看完一篇文章首先就想到提煉出文章的中心思想、捋順文章的結(jié)構(gòu)等，這樣假以時日的訓(xùn)練，對于文章的整體把握就會上升到一個新的層次。2.同感的能力所謂同感就是“感受他人的感受”，也就是說，學(xué)生在看完一篇文章后，要能夠體會作者寫這篇文章時的情感，要學(xué)會去感受作者的感受，也只有這樣才能夠達(dá)到讀者與作者在思想上的共鳴。產(chǎn)生思想或情感共鳴，那么對于這篇文章的理解也就更加容易、更加透徹。老師在訓(xùn)練學(xué)生這種能力時，可以讓學(xué)生自行有感情地進(jìn)行朗讀，仔細(xì)體會詞匯的用法，揣摩句子與句子之間使用的關(guān)聯(lián)詞，以及文章抒情部分的描寫等。抓住這些細(xì)節(jié)，便可以在整體上感受文章所表達(dá)的感情等。3.文學(xué)評論的能力對于文學(xué)素養(yǎng)來說，文學(xué)評價是最高層次的能力。文學(xué)評論，簡言之，即看完一篇文學(xué)作品，可以對其進(jìn)行評論、賞析等。這就需要讀者有一定的文學(xué)功底，能夠分析文章結(jié)構(gòu)的利弊，支撐點的合理與否等。教師可以為學(xué)生提供一些知名學(xué)者或作家所寫的文學(xué)批注，諸如毛宗崗評《水滸傳》等。對于中學(xué)階段初一年級的學(xué)生來說，要求不必過高，只需要根據(jù)文章的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容等對其表達(dá)方式、邏輯性以及價值觀念做出最基本的判斷或評價即可，其中最重要的是要讓學(xué)生自己體會文章，提出自己的觀點，最終目的是增強學(xué)生的閱讀能力，提高文學(xué)素養(yǎng)。總而言之，對于初中一年級的學(xué)生來說，語文能力還有非常大的發(fā)展空間，因此，教師要讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)語文的重要性以及學(xué)生本身語文水平的可塑性。對于能力不同的學(xué)生要求要有所區(qū)別，在夯實學(xué)生基礎(chǔ)知識的前提下，要著重提高學(xué)生的閱讀能力?？梢酝ㄟ^專門的訓(xùn)練來提高學(xué)生把握文章中心思想、分析文章結(jié)構(gòu)的能力等。此外，提高學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)同樣不可忽視，這對學(xué)生今后的生活也大有裨益，可以定期讓學(xué)生對某些文學(xué)作品做賞析、評論等來提高學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)。小學(xué)語文新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人，語文應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和習(xí)慣，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情境，尊重學(xué)生的個體差異，鼓勵學(xué)生選擇適合自己的學(xué)習(xí)方式。在我們語文教學(xué)中，字、詞、句、段、篇，“字”始終處在最基礎(chǔ)的層面。識字寫字教學(xué)是小學(xué)語文教學(xué)活動中的一個重要內(nèi)容，它為學(xué)生以后的讀和寫起著奠定基礎(chǔ)的作用。識字，是閱讀的基礎(chǔ)，也是小學(xué)低年級語文的教學(xué)重點。因此，開展有效的識字教學(xué)對于小學(xué)低中段來說更是顯得重要。但是，教師如何才能使得小學(xué)語文課堂中的識字教學(xué)有效性得到提高呢？如果不運用多種形象、直觀的教學(xué)手段，創(chuàng)設(shè)豐富多彩的教學(xué)情境，識字教學(xué)便顯得枯燥乏味，對于后進(jìn)生來說學(xué)起來更是難于上青天。我們開展的教學(xué)工作，所面對的直接對象當(dāng)然是全體學(xué)生。俗話說“人無完人，金無足赤”。在一個班級中，不同的學(xué)生因為多方面的原因使得他們的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)成績以及其它表現(xiàn)都不可能在同一個層面上。然而，怎樣才能更好地激發(fā)后進(jìn)生的學(xué)習(xí)興趣，讓后進(jìn)生主動參與識字教學(xué)活動中？通過學(xué)習(xí)研究，并結(jié)合自己的實際教學(xué)，我認(rèn)為有以下幾方面很重要。一、運用靈活、創(chuàng)新的教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的識字興趣后進(jìn)生往往在上課時間的精力不那么集中，特別是在一節(jié)課的后半時段，他們多會開始“開小差”做自己事情。在這種情況下，教師應(yīng)充分掌握好課堂，不可將本節(jié)課的識字教學(xué)放在后半時段。老師的教學(xué)方法也應(yīng)較傳統(tǒng)有所突破，要結(jié)合小學(xué)生的年齡特點運用創(chuàng)新的教學(xué)理念，靈活的教學(xué)方法充分調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓后進(jìn)生們對學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。如：在識字教學(xué)中采用“拆”法，就能收到較好的效果。1、“拆”音節(jié)，讓后進(jìn)生主動參與者識字教學(xué)。在識字時，我首先給后進(jìn)生布置了一項任務(wù)，讓他們拆兩樣?xùn)|西，平時少言寡語、缺乏自信的后進(jìn)生聽說要讓他們做點事，便都緊張起來，我立即將玩具飛機、變形金剛拿出來，看到這兩樣?xùn)|西，幾個后進(jìn)生便從緊張中掙脫出來了，一個個都來了精神，我叫了兩名平時上課喜歡玩變形金剛的后進(jìn)生上來將兩樣?xùn)|西拆散，對于我這樣的要求，兩名后進(jìn)生上臺很容易地將玩具飛機和變形金剛“拆”散了，得到了全班同學(xué)的掌聲，我也為他們麻利的動作贊嘆不已，并立即表揚了一番，還豎起了拇指稱他們?yōu)椤安稹钡膶＜?。接下來我進(jìn)入正題，叫包括后進(jìn)生在內(nèi)的全體同學(xué)來幫老師解決點問題，就是有關(guān)“拆”音節(jié)。一聽說拆，包括后進(jìn)生在內(nèi)的幾十雙小手刷刷舉起，當(dāng)聽我說“拆”音節(jié)時，那些后進(jìn)生便把小手放下來，不過放下又舉了起來，我抓住時機，鄭重聲明真實“拆”音節(jié)非常簡單，就是把音節(jié)的聲母和韻母拆開，兩拼音拆成兩部分，即（聲母+韻母）；三拼音拆成三部分（聲母+介母+韻母）。我分別舉了兩個例子，如“gong”應(yīng)拆成（g+ong），“dian”應(yīng)拆成（d+i+an）?！霸瓉砭瓦@么簡單”，平時那些不愛動口、動手的后進(jìn)生居然也這么自信，我把當(dāng)堂課的生字的音節(jié)拿給幾個后進(jìn)生“拆”，沒想到他們很快就正確地拆開了，然后我就給他們示范著拼讀，用“聲母輕、韻母響、介母快”的方法，在我的指導(dǎo)下，后進(jìn)生有了興趣，因為他們剛才在“拆”音節(jié)時有了成功的開端，有了自信，所以很快地就將生字的讀音讀正確了。2、“拆”字，讓后進(jìn)生參與識字教學(xué)。在正確流利地讀了音節(jié)后，我又給同學(xué)們布置了一項任務(wù)，將生字“拆”散，不過得有一定規(guī)則，一聽說又要“拆”，同學(xué)們都來了興趣，幾名后進(jìn)生高高地舉起小手，我講了規(guī)則：拆“機”時，應(yīng)拆成“木”―“幾”、“星”應(yīng)拆成“日”―“生”……原來這么簡單，我有針對性地講了幾名同學(xué)（其中有后進(jìn)生），他們上臺根據(jù)字形很快地按上下拆散、左右拆散、半包圍拆散、全包圍拆散。我沒想到，平時上課最不愛動腦筋的后進(jìn)生，竟然進(jìn)步這樣快。我叫他們將白菜的部件分別讀一讀，然后又將拆散的部件組合完事的字，進(jìn)行朗讀。學(xué)生在“拆”又“合”的過程中積極思索，很快地記住了字形，然后再認(rèn)真地書寫，學(xué)生（包括后進(jìn)生）就容易掌握生字。二、在識字教學(xué)中適當(dāng)開展相應(yīng)的有趣的活動小孩子是喜歡活動的，尤其是后進(jìn)生大多數(shù)都比較貪玩好耍。活動能夠吸引小學(xué)生的注意力激發(fā)他們的參與欲望，即使有學(xué)生在課堂上“昏昏欲睡”，一旦老師有活動安排了，他們也會馬上集中精力的。在識字教學(xué)中，我們應(yīng)當(dāng)開展一些有趣的活動，如猜字謎，猜中后老師應(yīng)給以鼓勵和小小的獎品。這樣寓教于樂，能夠讓學(xué)生在不知不覺中學(xué)會本課的生字。教師要將識字的一些基本技能滲透到活動中，充分利用中華漢字特有的“會意”、“象形”等特點，鼓勵后進(jìn)生自己去找到有效的識記的方法。教師發(fā)揮主導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會對生字的組成或結(jié)構(gòu)進(jìn)行仔細(xì)觀察，并提示在自己的腦海中展開豐富的想象，可以任意地把某一個字想象成自己愿意想的事物，教師在引導(dǎo)的過程中應(yīng)注意充分利用一些漢字特有的會意或象形等特點，為學(xué)生指引行之有效的識記方法（培訓(xùn)老師也講到了），引導(dǎo)之后還應(yīng)進(jìn)一步鼓勵學(xué)生自己去找到有效的識記方法。如：同音字歸類，形近字歸類等。三、必須要求學(xué)生配備字典之類的工具書在識字教學(xué)中，字典是學(xué)生必不可少的工具書之一，我們應(yīng)該要求每一名學(xué)生配備一本字典。尤其是后進(jìn)生，他們的學(xué)習(xí)本身就比較差，老師更應(yīng)該要求他們配備工具書并教會他們的使用方法，以備老師不在身邊的時候能夠讓字典一類的工具書充當(dāng)自己的另一位老師，讓后進(jìn)生能隨時隨地都有老師在身邊，隨時隨地都能學(xué)習(xí)生字詞。四、加強練習(xí)，糾正錯誤，學(xué)以致用后進(jìn)生學(xué)過生字之后的鞏固練習(xí)很重要，教師要讓后進(jìn)生們適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行練習(xí)，以使其對生字的印象更為深刻，并逐漸達(dá)到熟能生巧的程度。老師還要細(xì)心檢查學(xué)生的練習(xí)對后進(jìn)生更多一些關(guān)注，及時發(fā)現(xiàn)并糾正其錯誤的讀音或不正確、不規(guī)范的書寫。學(xué)以致用是一種最有效的復(fù)習(xí)方法。學(xué)生學(xué)會了一些字后，教師應(yīng)該創(chuàng)造一些讓學(xué)生能夠?qū)ζ涫褂玫臈l件，如讓學(xué)生讀報、寫一段話等等，還可以讓學(xué)生試著自己當(dāng)“小老師”可以教教自己的同學(xué)，還可以回去教教自己的爸爸、媽媽、爺爺、奶奶，讓學(xué)生既能夠感受到成功的喜悅又能幫助自己學(xué)得更好，學(xué)得更牢。總之，我們在識字教學(xué)中應(yīng)該深入地了解后進(jìn)生的學(xué)習(xí)情況，創(chuàng)新工作方法、因材施教，最大限度地激發(fā)每一位后進(jìn)生的學(xué)習(xí)興趣，給后進(jìn)生自信，讓他們積極動手，積極思索，他們同樣也會主動參與到課堂教學(xué)中，使識字教學(xué)有意想不到的效果。相信他們，后進(jìn)生也會是最棒的！時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)體位安置原則手術(shù)體位安置原則時1oR手術(shù)體位安置原則8°o麻醉手術(shù)科王海珠oR20a0601.概述2.體位擺放的目的與原則」3.常見手術(shù)體位墊4.體位對生命體征的影響5.擺放體位的注意事項」0a0381、概述何謂手術(shù)體位?是指術(shù)中息者的臥位,由患者的臥姿、體位墊的使用、手術(shù)床的操縱3部分組成。81、概述4正確的手術(shù)體位601、可獲得良好的手術(shù)野顯露;2、防止神經(jīng)、肢體等意外損傷的發(fā)生;3、縮短手術(shù)時間。反之可造成手術(shù)操作困難;000可能導(dǎo)致重要器官的損傷;大出血或嚴(yán)重后果。正確的手術(shù)體位5R60198年調(diào)查顯示:因體位引起的壓瘡占手術(shù)安全隱患的第四位。EarNacexKEYPRESSUREPOINTSNERVES)耳廖及頸部主要的壓迫點PlexusbrachialisShoulder罔ScaPula屑胛骨onEElbowSacrum?骶骨Trochantermajor股骨粗隆會陰神經(jīng)PeronealNerveDReadoffibula腓骨頭腓神經(jīng)Calcaneus跟骨R6Ro德國6從90年代開始正規(guī)培訓(xùn)手術(shù)體位安置人員,只有執(zhí)證人員才能安置手術(shù)體位。在中國呢??Ro7s2、體位擺放的目的與原則660A、目的06①根據(jù)手術(shù)部位決定體位;②方便手術(shù)的進(jìn)行;③避免因體位固定不當(dāng)而發(fā)生副作用;④保證手術(shù)順利進(jìn)行;⑤保證輸液通暢。s2、體位擺放的目的與原則6608B、原則R①體位固定要牢固舒暢;06②保持呼吸道通暢;③鋪單要平整、干燥、柔軟④大血管、神經(jīng)無擠壓⑤上管外展不超過90°,下肢約束帶勿過緊;⑥四肢勿過分牽引;①病人體表勿接觸金屬。B、原則93、常見的體位墊R體位墊的分類:06【海綿材質(zhì)】:采用不同密度不同硬度的海綿制成,外層包裹棉布或合成革?！九菽w?！?外層棉布縫制,內(nèi)填充細(xì)小顆粒。【發(fā)泡材質(zhì)】:一般指聚乙烯發(fā)泡材質(zhì),具有一定的硬度,外層包裹棉布或合成革。3、常見的體位墊10R【充氣式】:塑料塑形,氣筒打氣填充。0【硅膠材質(zhì)】:具柔軟性及支撐性。凝膠材質(zhì)】:高分子材質(zhì),具良好的柔軟性、支撐性及減震抗壓性能,同人體組織有良好的相容性,能透過X線,絕緣不導(dǎo)電,易清洗,消毒方便,本身不支持細(xì)菌生長。R11手術(shù)體位安置原則課件12手術(shù)體位安置原則課件13手術(shù)體位安置原則課件14手術(shù)體位安置原則課件15手術(shù)體位安置原則課件16手術(shù)體位安置原則課件17手術(shù)體位安置原則課件18手術(shù)體位安置原則課件19手術(shù)體位安置原則課件20手術(shù)體位安置原則課件21手術(shù)體位安置原則課件22手術(shù)體位安置原則課件23手術(shù)體位安置原則課件24手術(shù)體位安置原則課件25手術(shù)體位安置原則課件26手術(shù)體位安置原則課件27謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒。——莎士比亞

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕28時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)體位安置原則手術(shù)體位安置原則時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)體位安置原則oR手術(shù)體位安置原則8°o麻醉手術(shù)科王海珠0a0601.概述2.體位擺放的目的與原則」3.常見手術(shù)體位墊4.體位對生命體征的影響5.擺放體位的注意事項」一、為學(xué)生制訂閱讀計劃初中一年級的學(xué)生，對于語文閱讀已經(jīng)接受了基本的訓(xùn)練，但是在閱讀量上卻有所差異，有的學(xué)生讀過的書多，有的學(xué)生讀過的書少。因此，學(xué)生升入初中后，語文水平也會參差不齊。老師應(yīng)該依據(jù)學(xué)生的不同情況，為學(xué)生制訂一個切實可行的閱讀計劃。1.對于學(xué)生閱讀書籍一定要保質(zhì)保量，切忌只圖讀書的數(shù)量而忽視了對書中內(nèi)容以及思想的理解初中階段不同于小學(xué)階段，對于語文的學(xué)習(xí)有著更高的要求。小學(xué)階段讀書的目的主要在于學(xué)習(xí)文字、詞句等的用法，而初中階段則更多地傾向于對于文章的理解與把握。所以說，對于語文學(xué)習(xí)來說，大量閱讀是其根本基礎(chǔ)，但是認(rèn)真體味文章同樣不可或缺。2.對于小學(xué)階段就已經(jīng)進(jìn)行過大量閱讀的學(xué)生，教師可以為他們提供一些更高層次的讀物小學(xué)階段所能接觸到的讀物大多是童話、寓言故事、四大名著、歷史故事以及一些簡單的文學(xué)作品等，在一定程度上可以讓學(xué)生從小培養(yǎng)良好的美德并且引發(fā)學(xué)生的思考，但是對于初中階段的學(xué)生來說，就會顯得膚淺。所以，老師應(yīng)該為學(xué)生提供一些國內(nèi)經(jīng)典的文學(xué)作品，如魯迅、巴金、顧城或莫言等作家的文學(xué)名篇。此外，還要為學(xué)生的哲學(xué)啟蒙打好基礎(chǔ)，為學(xué)生推薦一些哲學(xué)類入門書籍，比如說挪威作家喬斯坦?賈德的成名作《蘇菲的世界》，通過講述一個小女孩從陌生人那里收到了一封封關(guān)于哲學(xué)思想論述的來信，從而開始對整個世界、自身所處的環(huán)境產(chǎn)生好奇，進(jìn)而引發(fā)了對于生存、死亡等的思考。這對于初中一年級的學(xué)生來說，閱讀的過程中可以很好地將自身帶入書中的角色，從而跟隨作者或者書中的主人公一同思考這個世界，思考生存的意義等。3.廣泛閱讀，拓展視野，拓寬知識面中國的學(xué)生在這方面比較欠缺，因為學(xué)生通常只能一門心思地將精力都投入課本知識的學(xué)習(xí)，而忽略了其他方面知識的攝取。因此對于老師來說，趁著學(xué)生還有一些屬于自己的時間，一定要教育學(xué)生廣泛地攝取知識，不能僅僅局限于書本的條條框框，要多讀各種不同題材的課外書籍，廣泛地涉獵各種知識。4.教師可以推薦學(xué)生每星期認(rèn)認(rèn)真真讀一本書，建議不超過兩本學(xué)生要根據(jù)自己所閱讀的書籍寫出閱讀感受，自己的收獲包括本書帶給自己的改變是什么等。不斷思考，積少成多，逐漸培養(yǎng)讀書興趣與閱讀能力。二、提高學(xué)生文學(xué)素養(yǎng)1.可以快速理解文章的中心思想看到一篇文章，快速讀一遍之后基本上就可以把握整篇文章的主旨內(nèi)容、結(jié)構(gòu)，并且知道作者想要表達(dá)的中心思想。當(dāng)然，這要建立在一定量閱讀的基礎(chǔ)之上。所以在日常的語文學(xué)習(xí)過程中，除了要讓學(xué)生廣泛閱讀之外，老師還要刻意地去訓(xùn)練學(xué)生對于文章主題、結(jié)構(gòu)、中心思想等的掌握，讓學(xué)生養(yǎng)成一種思維模式，即看完一篇文章首先就想到提煉出文章的中心思想、捋順文章的結(jié)構(gòu)等，這樣假以時日的訓(xùn)練，對于文章的整體把握就會上升到一個新的層次。2.同感的能力所謂同感就是“感受他人的感受”，也就是說，學(xué)生在看完一篇文章后，要能夠體會作者寫這篇文章時的情感，要學(xué)會去感受作者的感受，也只有這樣才能夠達(dá)到讀者與作者在思想上的共鳴。產(chǎn)生思想或情感共鳴，那么對于這篇文章的理解也就更加容易、更加透徹。老師在訓(xùn)練學(xué)生這種能力時，可以讓學(xué)生自行有感情地進(jìn)行朗讀，仔細(xì)體會詞匯的用法，揣摩句子與句子之間使用的關(guān)聯(lián)詞，以及文章抒情部分的描寫等。抓住這些細(xì)節(jié)，便可以在整體上感受文章所表達(dá)的感情等。3.文學(xué)評論的能力對于文學(xué)素養(yǎng)來說，文學(xué)評價是最高層次的能力。文學(xué)評論，簡言之，即看完一篇文學(xué)作品，可以對其進(jìn)行評論、賞析等。這就需要讀者有一定的文學(xué)功底，能夠分析文章結(jié)構(gòu)的利弊，支撐點的合理與否等。教師可以為學(xué)生提供一些知名學(xué)者或作家所寫的文學(xué)批注，諸如毛宗崗評《水滸傳》等。對于中學(xué)階段初一年級的學(xué)生來說，要求不必過高，只需要根據(jù)文章的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容等對其表達(dá)方式、邏輯性以及價值觀念做出最基本的判斷或評價即可，其中最重要的是要讓學(xué)生自己體會文章，提出自己的觀點，最終目的是增強學(xué)生的閱讀能力，提高文學(xué)素養(yǎng)?？偠灾?，對于初中一年級的學(xué)生來說，語文能力還有非常大的發(fā)展空間，因此，教師要讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)語文的重要性以及學(xué)生本身語文水平的可塑性。對于能力不同的學(xué)生要求要有所區(qū)別，在夯實學(xué)生基礎(chǔ)知識的前提下，要著重提高學(xué)生的閱讀能力。可以通過專門的訓(xùn)練來提高學(xué)生把握文章中心思想、分析文章結(jié)構(gòu)的能力等。此外，提高學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)同樣不可忽視，這對學(xué)生今后的生活也大有裨益，可以定期讓學(xué)生對某些文學(xué)作品做賞析、評論等來提高學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)。小學(xué)語文新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人，語文應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和習(xí)慣，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情境，尊重學(xué)生的個體差異，鼓勵學(xué)生選擇適合自己的學(xué)習(xí)方式。在我們語文教學(xué)中，字、詞、句、段、篇，“字”始終處在最基礎(chǔ)的層面。識字寫字教學(xué)是小學(xué)語文教學(xué)活動中的一個重要內(nèi)容，它為學(xué)生以后的讀和寫起著奠定基礎(chǔ)的作用。識字，是閱讀的基礎(chǔ)，也是小學(xué)低年級語文的教學(xué)重點。因此，開展有效的識字教學(xué)對于小學(xué)低中段來說更是顯得重要。但是，教師如何才能使得小學(xué)語文課堂中的識字教學(xué)有效性得到提高呢？如果不運用多種形象、直觀的教學(xué)手段，創(chuàng)設(shè)豐富多彩的教學(xué)情境，識字教學(xué)便顯得枯燥乏味，對于后進(jìn)生來說學(xué)起來更是難于上青天。我們開展的教學(xué)工作，所面對的直接對象當(dāng)然是全體學(xué)生。俗話說“人無完人，金無足赤”。在一個班級中，不同的學(xué)生因為多方面的原因使得他們的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)成績以及其它表現(xiàn)都不可能在同一個層面上。然而，怎樣才能更好地激發(fā)后進(jìn)生的學(xué)習(xí)興趣，讓后進(jìn)生主動參與識字教學(xué)活動中？通過學(xué)習(xí)研究，并結(jié)合自己的實際教學(xué)，我認(rèn)為有以下幾方面很重要。一、運用靈活、創(chuàng)新的教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的識字興趣后進(jìn)生往往在上課時間的精力不那么集中，特別是在一節(jié)課的后半時段，他們多會開始“開小差”做自己事情。在這種情況下，教師應(yīng)充分掌握好課堂，不可將本節(jié)課的識字教學(xué)放在后半時段。老師的教學(xué)方法也應(yīng)較傳統(tǒng)有所突破，要結(jié)合小學(xué)生的年齡特點運用創(chuàng)新的教學(xué)理念，靈活的教學(xué)方法充分調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓后進(jìn)生們對學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。如：在識字教學(xué)中采用“拆”法，就能收到較好的效果。1、“拆”音節(jié)，讓后進(jìn)生主動參與者識字教學(xué)。在識字時，我首先給后進(jìn)生布置了一項任務(wù)，讓他們拆兩樣?xùn)|西，平時少言寡語、缺乏自信的后進(jìn)生聽說要讓他們做點事，便都緊張起來，我立即將玩具飛機、變形金剛拿出來，看到這兩樣?xùn)|西，幾個后進(jìn)生便從緊張中掙脫出來了，一個個都來了精神，我叫了兩名平時上課喜歡玩變形金剛的后進(jìn)生上來將兩樣?xùn)|西拆散，對于我這樣的要求，兩名后進(jìn)生上臺很容易地將玩具飛機和變形金剛“拆”散了，得到了全班同學(xué)的掌聲，我也為他們麻利的動作贊嘆不已，并立即表揚了一番，還豎起了拇指稱他們?yōu)椤安稹钡膶＜?。接下來我進(jìn)入正題，叫包括后進(jìn)生在內(nèi)的全體同學(xué)來幫老師解決點問題，就是有關(guān)“拆”音節(jié)。一聽說拆，包括后進(jìn)生在內(nèi)的幾十雙小手刷刷舉起，當(dāng)聽我說“拆”音節(jié)時，那些后進(jìn)生便把小手放下來，不過放下又舉了起來，我抓住時機，鄭重聲明真實“拆”音節(jié)非常簡單，就是把音節(jié)的聲母和韻母拆開，兩拼音拆成兩部分，即（聲母+韻母）；三拼音拆成三部分（聲母+介母+韻母）。我分別舉了兩個例子，如“gong”應(yīng)拆成（g+ong），“dian”應(yīng)拆成（d+i+an）?！霸瓉砭瓦@么簡單”，平時那些不愛動口、動手的后進(jìn)生居然也這么自信，我把當(dāng)堂課的生字的音節(jié)拿給幾個后進(jìn)生“拆”，沒想到他們很快就正確地拆開了，然后我就給他們示范著拼讀，用“聲母輕、韻母響、介母快”的方法，在我的指導(dǎo)下，后進(jìn)生有了興趣，因為他們剛才在“拆”音節(jié)時有了成功的開端，有了自信，所以很快地就將生字的讀音讀正確了。2、“拆”字，讓后進(jìn)生參與識字教學(xué)。在正確流利地讀了音節(jié)后，我又給同學(xué)們布置了一項任務(wù)，將生字“拆”散，不過得有一定規(guī)則，一聽說又要“拆”，同學(xué)們都來了興趣，幾名后進(jìn)生高高地舉起小手，我講了規(guī)則：拆“機”時，應(yīng)拆成“木”―“幾”、“星”應(yīng)拆成“日”―“生”……原來這么簡單，我有針對性地講了幾名同學(xué)（其中有后進(jìn)生），他們上臺根據(jù)字形很快地按上下拆散、左右拆散、半包圍拆散、全包圍拆散。我沒想到，平時上課最不愛動腦筋的后進(jìn)生，竟然進(jìn)步這樣快。我叫他們將白菜的部件分別讀一讀，然后又將拆散的部件組合完事的字，進(jìn)行朗讀。學(xué)生在“拆”又“合”的過程中積極思索，很快地記住了字形，然后再認(rèn)真地書寫，學(xué)生（包括后進(jìn)生）就容易掌握生字。二、在識字教學(xué)中適當(dāng)開展相應(yīng)的有趣的活動小孩子是喜歡活動的，尤其是后進(jìn)生大多數(shù)都比較貪玩好耍?；顒幽軌蛭W(xué)生的注意力激發(fā)他們的參與欲望，即使有學(xué)生在課堂上“昏昏欲睡”，一旦老師有活動安排了，他們也會馬上集中精力的。在識字教學(xué)中，我們應(yīng)當(dāng)開展一些有趣的活動，如猜字謎，猜中后老師應(yīng)給以鼓勵和小小的獎品。這樣寓教于樂，能夠讓學(xué)生在不知不覺中學(xué)會本課的生字。教師要將識字的一些基本技能滲透到活動中，充分利用中華漢字特有的“會意”、“象形”等特點，鼓勵后進(jìn)生自己去找到有效的識記的方法。教師發(fā)揮主導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會對生字的組成或結(jié)構(gòu)進(jìn)行仔細(xì)觀察，并提示在自己的腦海中展開豐富的想象，可以任意地把某一個字想象成自己愿意想的事物，教師在引導(dǎo)的過程中應(yīng)注意充分利用一些漢字特有的會意或象形等特點，為學(xué)生指引行之有效的識記方法（培訓(xùn)老師也講到了），引導(dǎo)之后還應(yīng)進(jìn)一步鼓勵學(xué)生自己去找到有效的識記方法。如：同音字歸類，形近字歸類等。三、必須要求學(xué)生配備字典之類的工具書在識字教學(xué)中，字典是學(xué)生必不可少的工具書之一，我們應(yīng)該要求每一名學(xué)生配備一本字典。尤其是后進(jìn)生，他們的學(xué)習(xí)本身就比較差，老師更應(yīng)該要求他們配備工具書并教會他們的使用方法，以備老師不在身邊的時候能夠讓字典一類的工具書充當(dāng)自己的另一位老師，讓后進(jìn)生能隨時隨地都有老師在身邊，隨時隨地都能學(xué)習(xí)生字詞。四、加強練習(xí)，糾正錯誤，學(xué)以致用后進(jìn)生學(xué)過生字之后的鞏固練習(xí)很重要，教師要讓后進(jìn)生們適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行練習(xí)，以使其對生字的印象更為深刻，并逐漸達(dá)到熟能生巧的程度。老師還要細(xì)心檢查學(xué)生的練習(xí)對后進(jìn)生更多一些關(guān)注，及時發(fā)現(xiàn)并糾正其錯誤的讀音或不正確、不規(guī)范的書寫。學(xué)以致用是一種最有效的復(fù)習(xí)方法。學(xué)生學(xué)會了一些字后，教師應(yīng)該創(chuàng)造一些讓學(xué)生能夠?qū)ζ涫褂玫臈l件，如讓學(xué)生讀報、寫一段話等等，還可以讓學(xué)生試著自己當(dāng)“小老師”可以教教自己的同學(xué)，還可以回去教教自己的爸爸、媽媽、爺爺、奶奶，讓學(xué)生既能夠感受到成功的喜悅又能幫助自己學(xué)得更好，學(xué)得更牢。總之，我們在識字教學(xué)中應(yīng)該深入地了解后進(jìn)生的學(xué)習(xí)情況，創(chuàng)新工作方法、因材施教，最大限度地激發(fā)每一位后進(jìn)生的學(xué)習(xí)興趣，給后進(jìn)生自信，讓他們積極動手，積極思索，他們同樣也會主動參與到課堂教學(xué)中，使識字教學(xué)有意想不到的效果。相信他們，后進(jìn)生也會是最棒的！時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)體位安置原則手術(shù)體位安置原則時29oR手術(shù)體位安置原則8°o麻醉手術(shù)科王海珠oR300a0601.概述2.體位擺放的目的與原則」3.常見手術(shù)體位墊4.體位對生命體征的影響5.擺放體位的注意事項」0a03181、概述何謂手術(shù)體位?是指術(shù)中息者的臥位,由患者的臥姿、體位墊的使用、手術(shù)床的操縱3部分組成。81、概述32正確的手術(shù)體位601、可獲得良好的手術(shù)野顯露;2、防止神經(jīng)、肢體等意外損傷的發(fā)生;3、縮短手術(shù)時間。反之可造成手術(shù)操作困難;000可能導(dǎo)致重要器官的損傷;大出血或嚴(yán)重后果。正確的手術(shù)體位33R60198年調(diào)查顯示:因體