結(jié)締組織sdl的講義

結(jié)締組織sdl的講義概述

由細胞和大量細胞外基質(zhì)（纖維+基質(zhì)+組織液）構(gòu)成；細胞無極性；分布廣泛；血管豐富；具有連接、支持、營養(yǎng)、運輸、保護、修復(fù)等多種功能；

結(jié)締組織的一般特點結(jié)締組織固有結(jié)締組織疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織脂肪組織

網(wǎng)狀組織

軟骨與骨

血液和淋巴概述

分類來源于間充質(zhì)（間充質(zhì)細胞+無定形基質(zhì)）疏松結(jié)締組織又稱為蜂窩組織,其特點是細胞種類較多,纖維排列疏松，基質(zhì)豐富。

一、疏松結(jié)締組織(蜂窩組織)

結(jié)構(gòu)特點：

1、細胞少、種類較多、分散分布，無極性

2、纖維數(shù)量較少，排列稀疏。功能：具有連接、營養(yǎng)、保護、支持、防御和修復(fù)等功能。

（looseconnectivetissue）疏松結(jié)締組織分布疏松結(jié)締組織廣泛存在于器官、組織、細胞之間及器官內(nèi)部（如肌細胞之間可見少量結(jié)締組織）。疏松結(jié)締組織細胞細胞外基質(zhì)成纖維細胞巨噬細胞肥大細胞脂肪細胞未分化間充質(zhì)細胞白細胞纖維基質(zhì)膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維疏松結(jié)締組織的組成漿細胞1.膠原纖維(白纖維)形態(tài)：LM：粉紅色，直徑1～12μm，波浪狀，分支交織成網(wǎng)；由膠原原纖維組成。EM：直徑50～100nm的微原纖維組成膠原原纖維，有64nm周期性橫紋。微原纖維→膠原原纖維→膠原纖維

成分：膠原蛋白。

特性：色白，又稱白纖維，韌性大，抗拉力強。（一）纖維圖23膠原原纖維電鏡圖（左:單根右:2成束）2.彈性纖維（黃纖維）1、數(shù)量較少，分布廣；2、新鮮時呈黃色，常用切片中呈紫色或棕褐色；3、較細（0.2~1.0μm），直行，分支交織，斷端常卷曲；4、由彈性蛋白和微原纖維（原纖維蛋白）組成；5、彈性纖維富于彈性而韌性差。常和膠原纖維交織在一起圖24彈性纖維光鏡圖（醛復(fù)紅染色）上：橫斷面

1彈性蛋白

2微原纖維左：縱切面

1彈性蛋白

2膠原原纖維

3微原纖維

4成纖維細胞胞質(zhì)突起圖25彈性纖維電鏡圖3.網(wǎng)狀纖維（嗜銀纖維）1、纖維細小、分支多，交織成網(wǎng)；2、銀染呈黑色，HE不顯示（因其表面被覆糖蛋白）；3、由膠原蛋白構(gòu)成，也有64nm周期性橫紋；4、主要存在于疏松結(jié)締組織，也分布在結(jié)締組織與其它組織交界處，如基膜的網(wǎng)板；5、是構(gòu)成造血組織和淋巴組織的支架成分。圖27網(wǎng)狀纖維（淋巴結(jié)）光鏡圖（鍍銀染色）基質(zhì)(groundsubstance)是無定形均質(zhì)膠狀物，具有一定黏性，孔隙中有組織液。主要化學(xué)成分：水、生物大分子（蛋白多糖糖胺多糖和糖蛋白）（二）基質(zhì)

1）組成：以透明質(zhì)酸分子為骨架，透明質(zhì)酸為凝膠狀，有較強的黏連性，使侵入的細菌不易擴散結(jié)合蛋白分子和多糖分子2)功能：大量蛋白多糖聚合體形成有許多微小孔隙的分子篩，允許小分子物質(zhì)通過，如水、電解質(zhì)，營養(yǎng)物質(zhì)等。1、蛋白多糖(黏多糖)：上左：蛋白多糖；上右：蛋白多糖多聚體2、組織液

形成：在毛細血管動脈端，溶解有電解質(zhì)、單糖、氣體分子等小分子的水通過毛細血管壁，滲入基質(zhì)內(nèi)，成為組織液。去向：大部分回流到血液中，小部分進入毛細淋巴管成為淋巴。功能：①是組織中細胞賴以生存的體液環(huán)境；②不斷更新，有利于物質(zhì)交換。

產(chǎn)生或回流障礙，導(dǎo)致組織脫水或水腫。1、成纖維細胞（fibroblast）光鏡結(jié)構(gòu)（LM）：細胞扁平，多突起；核較大，扁卵圓形，著色淺，核仁明顯；胞質(zhì)豐富，弱嗜堿性。電鏡結(jié)構(gòu)（EM）：表面有粗短的突起，胞質(zhì)內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體，發(fā)達的高爾基復(fù)合體。分布：常緊貼膠原纖維分布。（三）細胞功能：產(chǎn)生三種纖維(合成分泌膠原蛋白、彈性蛋白、蛋白多糖等)和基質(zhì)成分.成纖維細胞能合成纖維和基質(zhì)，具有較強的再生能力，在人體發(fā)育及創(chuàng)傷修復(fù)期間，增殖分裂尤為活躍。纖維細胞（fibrocyte）：是指靜止狀態(tài)的成纖維細胞。在創(chuàng)傷修復(fù)等情況下，纖維細胞能轉(zhuǎn)化為成纖維細胞。

成纖維細胞纖維細胞形狀

扁平、多突起梭形、突起少核扁圓形、核大、染色淺、核仁大而明顯長梭形、較小、染色深細胞質(zhì)弱嗜堿性弱嗜酸性電鏡

RER豐富，高爾基復(fù)合體發(fā)達。RER少，高爾基復(fù)合體不發(fā)達。功能活躍，合成各種纖維和基質(zhì)不活躍。

成纖維細胞與纖維細胞的比較2、巨噬細胞（macrophage）

巨噬細胞也稱組織細胞，散在分布。形態(tài)多樣可變，常有偽足；核小深染，較圓，核仁不明顯；胞質(zhì)豐富，嗜酸性，含空泡和異物顆粒。表面有皺褶、小泡、微絨毛；胞質(zhì)內(nèi)含大量溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和殘余體；膜附近有較多微管微絲。由血液中單核細胞穿出血管分化而成。分布廣泛光鏡電鏡來源圖7巨噬細胞光鏡圖圖8巨噬細胞（含吞噬物）光鏡圖（M巨噬細胞P漿細胞Eo嗜酸性粒細胞）

表面有皺褶、小泡、微絨毛；胞質(zhì)有初、次級溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和殘余體；膜附近有許多微管微絲。電鏡功能：①趨化性和變形運動：當巨嗜細胞受到趨化因子刺激時，能變形運動移向產(chǎn)生趨化因子的部位，并聚集在其周圍；②吞噬作用：通過識別因子（如抗體）識別和粘附被吞噬物（細菌、病毒、異體細胞等），形成吞噬體或吞飲小泡，與初級溶酶體融合，分解消化；分泌多種生物活性物質(zhì)④參與調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答參與免疫應(yīng)答功能1.抗原提呈：巨噬細胞吞噬抗原，形成抗原肽－MHC分子復(fù)合物，并呈遞給T淋巴細胞，使其發(fā)生免疫應(yīng)答。2.直接參與免疫調(diào)節(jié)巨噬細胞合成并釋放生物活性分子如白介素，淋巴細胞活化因子免疫活性細胞產(chǎn)生淋巴因子，進一步活化圖13巨噬細胞處理抗原過程示意圖巨噬細胞吞噬過程趨化性：是巨噬細胞發(fā)揮功能的前提，指巨噬細胞可沿某些化學(xué)物質(zhì)的濃度梯度進行定向移動，聚集到產(chǎn)生和釋放這些化學(xué)物質(zhì)的病變部位。趨化因子：這類化學(xué)物質(zhì)稱趨化因子。

一個巨噬細胞（綠）正伸出“手”捕捉一個死亡細胞（紅）巨噬細胞（綠）已將幾個死亡細胞吞噬（紅）分泌功能：巨噬細胞有活躍的分泌功能，能合成和分泌上百種生物活性物質(zhì)，包括溶菌酶、補體、多種細胞因子，如白細胞介素1等。3、漿細胞(plasmacell)來源于血液中的B淋巴細胞。光鏡電鏡來源1、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富；2、核旁淺染區(qū)內(nèi)可見發(fā)達的高爾基復(fù)合體和中心粒。胞質(zhì)嗜堿性，核位于細胞的一側(cè),染色質(zhì)成粗塊狀，沿核膜內(nèi)面呈車輪狀排列分布：主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎癥部位。

功能：參與免疫應(yīng)答－合成分泌免疫球蛋白，即抗體（antibody），能抑制或殺滅細菌、中和病毒，促進巨噬細胞吞噬。1、RER、Ri豐富；2、核旁淺染區(qū)內(nèi)可見發(fā)達的Gi和中心粒。4、肥大細胞(mastcell)光鏡分布來源來源于骨髓。細胞大，卵圓形，胞質(zhì)充滿粗大嗜堿性顆粒，核小而圓，居中，著色深。沿小邊管分布，皮膚、消化管、呼吸道較多。肥大細胞1、圓形或卵圓形；2、核小而圓，居中；3、胞質(zhì)內(nèi)充滿異染性顆粒；4、常沿小血管和小淋巴管分布。顆粒大小不一，內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈多樣性，可有螺旋狀或網(wǎng)格狀結(jié)晶。功能：顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過敏反應(yīng)。肝素：抗凝血組胺（作用快）和白三烯（作用慢）：①皮膚小血管擴張、通透性增強，導(dǎo)致組織水腫→蕁麻疹；②支氣管平滑肌痙攣→哮喘；③全身小動脈擴張，血壓急劇下降→休克，引起過敏反應(yīng)。引發(fā)過敏反應(yīng)的抗原稱過敏原

嗜酸性粒細胞趨化因子：吸引嗜酸性粒細胞，對抗過敏反應(yīng)脂肪細胞是疏松結(jié)締組織中常見的細胞1.常單個或成群分布，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂滴，常將胞核擠向一側(cè)。2.HE染色的標本上，脂滴被溶解，使細胞呈空泡狀。作用：脂肪細胞能合成和貯存脂肪，參與脂類代謝。

5.脂肪細胞脂肪細胞6.未分化的間充質(zhì)細胞結(jié)構(gòu)：與纖維細胞相仿；功能：具有多項分化的潛能，可增殖分化為成纖維細胞以及新生血管壁的內(nèi)皮細胞和平滑肌細胞。

形態(tài)：似纖維細胞，呈梭形，細胞體積小，突起少，核小，細胞器不發(fā)達。分布：毛細血管附近

7.白細胞血液內(nèi)的白細胞（如中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞等），常以變形運動穿出毛細血管和微靜脈，游走在疏松結(jié)締組織內(nèi)，行使防御功能。問題：疏松CT的細胞成分包括哪七種？建成巨大白漿房！間充質(zhì)C成纖維C巨噬C肥大C白C漿C脂肪C二、致密結(jié)締組織（denseconnectivetissue）

特點：

1.細胞少，主要是成纖維細胞。

2.基質(zhì)少，纖維成分多，粗大且排列緊密。

3.支持，連接和保護作用較強。二、致密結(jié)締組織

規(guī)則致密結(jié)締組織不規(guī)則致密結(jié)締組織彈性組織主要纖維 膠原纖維膠原纖維彈性纖維纖維排列沿受力方向排列成束交織成致密的板層結(jié)構(gòu)平行排列成束或交織成網(wǎng)膜狀分布 肌腱、腱膜真皮、硬膜、鞏膜、被膜項韌帶和黃韌帶圖30規(guī)則致密結(jié)締組織模式圖（肌腱與腱細胞）圖31規(guī)則致密結(jié)締組織（肌腱）光鏡圖圖32不規(guī)則致密結(jié)締組織（皮膚真皮）光鏡圖三、脂肪組織

結(jié)構(gòu)特點：由大量群集的脂肪細胞構(gòu)成；由疏松結(jié)締組織分隔成小葉。分布：皮下，腎脂肪囊，網(wǎng)膜等功能：是體內(nèi)最大的貯能庫，具有維持體溫、緩沖、保護和填充等作用。四、網(wǎng)狀組