超早期腦梗死的溶栓治療課件

腦梗死溶栓治療腦梗死溶栓治療1主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡(jiǎn)單流程主要內(nèi)容2中國(guó)腦血管病的現(xiàn)狀死亡率占死亡總數(shù)腦血管病137.7/10萬(wàn)22.3%心臟病106.6/10萬(wàn)17.3%3中國(guó)腦血管病的現(xiàn)狀3中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)發(fā)病率115-313/10萬(wàn),每12秒1例新發(fā)死亡率58281/10萬(wàn),每21秒1側(cè)死亡每年新發(fā)病人數(shù)150萬(wàn),患病人數(shù)600800萬(wàn)致殘率75年復(fù)發(fā)率7%中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)4中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)●發(fā)病率、死亡率地區(qū)差異:北方高于南方性別差異:男性高于女性隨年齡增加而上升●出血性和缺血性中風(fēng)(根據(jù)影像結(jié)果統(tǒng)計(jì))1988:出血性/缺血性約30%:70%-1999:出血性/缺血性約17%:83%出血性逐年下降、缺血性逐年上升中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)5急性腦梗死有效的治療方法口卒中單元(strokeunit)的組織化治療口超早期(4.5小時(shí))內(nèi)組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)溶栓治療口早期抗血小板治療口抗凝治療WilliamsMetal.Managementofacuteischemicstroke:currentstatusofpharmacologicalandmechanicalendovascularmethods.Neurolres,2009;31(8):807-15急性腦梗死有效的治療方法6主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡(jiǎn)單流程主要內(nèi)容7超早期腦梗死的溶栓治療口1,靜脈溶栓:尿激酶(100-150IU纖溶酶原激活物(t-PA)(0.6mg/kg、0.9mg/kg)口2.動(dòng)脈溶栓(血栓外溶栓、血栓中心注藥溶栓)口2.動(dòng)、靜脈聯(lián)合溶栓口3.藥物聯(lián)合超聲溶栓口4.機(jī)械取栓口每一種方法都是在爭(zhēng)議中發(fā)展8超早期腦梗死的溶栓治療8主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡(jiǎn)單流程主要內(nèi)容9腦卒中是急癥,時(shí)間就是大腦入院時(shí)間:腦卒中癥狀出現(xiàn)后城市病人60分鐘內(nèi)、農(nóng)村病人180分鐘內(nèi)診斷時(shí)間:入院后1小時(shí)內(nèi)10腦卒中是急癥,時(shí)間就是大腦10超早期腦梗死的溶栓治療課件11超早期腦梗死的溶栓治療課件12超早期腦梗死的溶栓治療課件13超早期腦梗死的溶栓治療課件14超早期腦梗死的溶栓治療課件15超早期腦梗死的溶栓治療課件16超早期腦梗死的溶栓治療課件17超早期腦梗死的溶栓治療課件18超早期腦梗死的溶栓治療課件19超早期腦梗死的溶栓治療課件20超早期腦梗死的溶栓治療課件21超早期腦梗死的溶栓治療課件22超早期腦梗死的溶栓治療課件23超早期腦梗死的溶栓治療課件24超早期腦梗死的溶栓治療課件25超早期腦梗死的溶栓治療課件26超早期腦梗死的溶栓治療課件27超早期腦梗死的溶栓治療課件28超早期腦梗死的溶栓治療課件29超早期腦梗死的溶栓治療課件30超早期腦梗死的溶栓治療課件31超早期腦梗死的溶栓治療課件32超早期腦梗死的溶栓治療課件33腦梗死溶栓治療腦梗死溶栓治療34主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡(jiǎn)單流程主要內(nèi)容35中國(guó)腦血管病的現(xiàn)狀死亡率占死亡總數(shù)腦血管病137.7/10萬(wàn)22.3%心臟病106.6/10萬(wàn)17.3%3中國(guó)腦血管病的現(xiàn)狀36中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)發(fā)病率115-313/10萬(wàn),每12秒1例新發(fā)死亡率58281/10萬(wàn),每21秒1側(cè)死亡每年新發(fā)病人數(shù)150萬(wàn),患病人數(shù)600800萬(wàn)致殘率75年復(fù)發(fā)率7%中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)37中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)●發(fā)病率、死亡率地區(qū)差異:北方高于南方性別差異:男性高于女性隨年齡增加而上升●出血性和缺血性中風(fēng)(根據(jù)影像結(jié)果統(tǒng)計(jì))1988:出血性/缺血性約30%:70%-1999:出血性/缺血性約17%:83%出血性逐年下降、缺血性逐年上升中國(guó)腦血管疾病的流行病學(xué)38急性腦梗死有效的治療方法口卒中單元(strokeunit)的組織化治療口超早期(4.5小時(shí))內(nèi)組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)溶栓治療口早期抗血小板治療口抗凝治療WilliamsMetal.Managementofacuteischemicstroke:currentstatusofpharmacologicalandmechanicalendovascularmethods.Neurolres,2009;31(8):807-15急性腦梗死有效的治療方法39主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡(jiǎn)單流程主要內(nèi)容40超早期腦梗死的溶栓治療口1,靜脈溶栓:尿激酶(100-150IU纖溶酶原激活物(t-PA)(0.6mg/kg、0.9mg/kg)口2.動(dòng)脈溶栓(血栓外溶栓、血栓中心注藥溶栓)口2.動(dòng)、靜脈聯(lián)合溶栓口3.藥物聯(lián)合超聲溶栓口4.機(jī)械取栓口每一種方法都是在爭(zhēng)議中發(fā)展8超早期腦梗死的溶栓治療41主要內(nèi)容口腦血管病及治療概況口超早期腦梗死的溶栓治療口腦梗死靜脈溶栓治療的簡(jiǎn)單流程主要內(nèi)容42腦卒中是急癥,時(shí)間就是大腦入院時(shí)間:腦卒中癥狀出現(xiàn)后城市病人60分鐘內(nèi)、農(nóng)村病人180分鐘內(nèi)診斷時(shí)間:入院后1小時(shí)內(nèi)10腦卒中是急癥,時(shí)間就是大腦43超早期腦梗死的溶栓治療課件44超早期腦梗死的溶栓治療課件45超早期腦梗死的溶栓治療課件46超早期腦梗死的溶栓治療課件47超早期腦梗死的溶栓治療課件48超早期腦梗死的溶栓治療課件49超早期腦梗死的溶栓治療課件50超早期腦梗死的溶栓治療課件51超早期腦梗死的溶栓治療課件52超早期腦梗死的溶栓治療課件53超早期腦梗死的溶栓治療課件54超早期腦梗死的溶栓治療課件55超早期腦梗死的溶栓治療課件56超早期腦梗死的溶栓治療課件57超早期腦梗死的溶栓治療課件