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文檔簡介
婚后生育一個健康、聰明的孩子是每一對夫婦的心愿。但是,在孩子尚未出世之前父母們常常擔(dān)心自己的孩子畸形或者患有這樣和那樣的疾病,當(dāng)然,這是提高人口質(zhì)量在人群中受到普遍重視的必然結(jié)果。我國每年約有31萬缺陷兒降生,據(jù)上海統(tǒng)計(jì)出生缺陷率為0.9%,那么,怎樣才能防止出生畸形兒,達(dá)到優(yōu)生的目的呢?婚后生育一個健康、聰明的孩子是每一對夫婦的心愿。但是,在孩子1一、防止病原微生物感染孕婦被病毒等微生物感染是導(dǎo)致胎兒畸形的主要原因病毒危害程度與孕期密切相關(guān),從受精卵發(fā)育到胎兒出生,不同階段的病毒感染造成畸形的比例不同。據(jù)統(tǒng)計(jì),孕婦在頭3個月內(nèi)感染病毒,可有21—89%的胎兒發(fā)生畸形。一、防止病原微生物感染孕婦被病毒等微生物感染是導(dǎo)致胎兒畸形的2妊娠第17天內(nèi)--胚胎全部或大部分細(xì)胞受到損害,可引起劍胎早期死亡而流產(chǎn)。妊娠第17-90天,是細(xì)胞分化劇烈并開始形成各個器官,且逐漸完善時期,對致畸因子最敏感尤其17-60天是高度敏感期,可產(chǎn)生各種先天畸形。隨著胚齡增加感染致畸危險性逐漸下降。妊娠4個月至分娩,體內(nèi)各組織、器官已經(jīng)基本定型,胎兒已經(jīng)發(fā)育完善,因此,對致畸因子的敏感性迅速降低。在這一階段,只有小腦、大腦皮質(zhì)、泌尿生殖器官繼續(xù)分化,仍保持著對致畸因子的敏感性。妊娠第17天內(nèi)--胚胎全部或大部分細(xì)胞受到損害,可引起劍胎早3TORCHTORCH是一組微生物,TO為弓形蟲(TOX)R為風(fēng)診病毒(RV),C為巨細(xì)胞病毒(CMV),H為單純皰疹病毒,Ⅰ型和Ⅱ型(HSVⅠ和HSVⅡ),這組病原體是引起先天性感染最常見的病原微生物。孕婦如果受到此組病原體中任何一種感染,都可能導(dǎo)致流產(chǎn),死胎,出生缺陷新生兒死亡等后果,嚴(yán)重影響人口素質(zhì)
TORCH4孕婦頭三個月感染風(fēng)疹病毒,病毒可通過胎盤傳給胎兒,造成胎兒先天感染,可使胎兒發(fā)生白內(nèi)障、心血管畸形、耳聾、智力低下、小頭畸形。巨細(xì)胞病毒可通過宮內(nèi)感染、宮頸感染和母乳三個途徑傳播感染胎兒,多數(shù)呈現(xiàn)隱性感染,一旦潛伏的病毒被激活,侵襲胎兒,可造成黃疸、肝脾腫大、小頭畸形以及神系統(tǒng)損傷。弓形蟲是人畜共患的寄生蟲病,幾乎所有的哺乳動物和鳥類都是弓形蟲病傳染源。感染后可引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦內(nèi)鈣化、腦積水。貓是弓形蟲病的最大傳播源,所以孕婦不宜玩寵物。孕婦頭三個月感染風(fēng)疹病毒,病毒可通過胎盤傳給胎兒,造成胎兒先5孕婦感染流感病毒,可使胎兒唇裂、先天性心臟病和腦積水、無腦兒等中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。乙型肝炎病毒常以分娩中產(chǎn)道感染和分娩后哺乳期感染胎兒或嬰兒為主要途徑,此病毒可引起孕流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒死亡等此外還有皰疹病毒、柯薩琦病毒、支原體、衣才體、性傳播性病原體等均可引起生殖道和宮內(nèi)感染,并傳遞給胎兒。孕婦感染流感病毒,可使胎兒唇裂、先天性心臟病和腦積水、無腦兒6二、避免藥物致畸研究證明,幾乎所有藥物都可以不同的形式通過胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi)。所以,孕婦用藥不當(dāng)是導(dǎo)致胎兒先天性畸形的又一主要因素。藥物對胎兒的毒害作用比較復(fù)雜,造成的危害主要取決于藥物種類、性質(zhì)、用藥劑量和持續(xù)時間以及給藥途徑和胎兒的易感性,此外,還與母親的遺傳因子和狀態(tài)有關(guān)。二、避免藥物致畸研究證明,幾乎所有藥物都可以不同的形式通過7不同的藥物對胎兒的毒性作用有很大差異,一般脂溶性藥物滲透性最大,離子化程度越高、分子量越小,越容易透過胎盤,對胎兒影響越大。藥物劑量小時有的只造成暫時性損傷,而劑量大時可使胚胎死亡。用藥的持續(xù)時間越長或反復(fù)使用,對胎兒損傷越重。機(jī)體的遺傳素質(zhì)不同,對藥物的親和性就不同,甚至可以有很大差異。不同的藥物對胎兒的毒性作用有很大差異,一般脂溶性藥物滲透性最8藥物致畸與胎兒的敏感期密切相關(guān),妊娠前某些藥物可使精子、卵子染色體畸變,妊娠2周以內(nèi)胎兒對藥物處于低感染2期,3—10周是器官形成期,胚胎對藥物最敏感,11周以上服用藥物可引起胎兒器官的功能障礙。藥物致畸與胎兒的敏感期密切相關(guān),妊娠前某些藥物可使精子、卵子9哪些藥物對胎兒有影響呢?
鎮(zhèn)靜藥物:除前述的反應(yīng)??梢砸鸲讨瓮?,巴比妥類可造成胎兒短指畸形,苯妥英納可使胎兒患先天性心臟病及唇、腭裂等,氯丙嗪可引起視網(wǎng)膜變性等。阿斯匹林、非那西酊、去痛片等鎮(zhèn)靜藥物也都對神系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、腎臟有危害。四環(huán)素在妊娠早期服用可使胎兒手指畸形、先天性白內(nèi)障,在整個妊娠期間均可引起乳牙黃染;哪些藥物對胎兒有影響呢?
鎮(zhèn)靜藥物:除前述的反應(yīng)??梢砸?0鏈霉素導(dǎo)致先天性耳聾、腎臟損傷;卡那霉素引起骨髓抑制等。抗癌藥物可引起無腦兒、腦積水、脊柱裂、唇裂、腭裂等畸形,甚至流產(chǎn)和胎兒死亡。比較肯定有致畸作用的激素藥物有己烯雌酚、孕酮、睪丸酮等,它們可使女嬰男性、男嬰女性化。其它藥物如磺胺類對胎兒也有損害,一些中草藥也可引起死、畸胎等。一般來說孕期用藥物時間越早,持續(xù)時間越長,劑量越大,危害就越大。因此,孕婦用藥必須權(quán)衡利弊,慎重使用,生病了應(yīng)去醫(yī)院診治,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。鏈霉素導(dǎo)致先天性耳聾、腎臟損傷;11三、回避物理因素影響射線、微波、噪音等物理因素是導(dǎo)致胎兒致畸的第三大因素。X射線、α粒子、β粒子、γ射線等都可直接作用于遺傳物質(zhì),小劑量照射容易引起基因突變,大劑量可誘發(fā)染色體畸變,并且把變異傳給后代。三、回避物理因素影響射線、微波、噪音等物理因素是導(dǎo)致胎兒致畸12人胚對X射線最敏感的時期是在受精8天之內(nèi),受精卵染色體受到射線作用,發(fā)生基因突變和染色體斷裂,使胚胎早期死亡或發(fā)育畸形。如果第8孕周以前孕婦腹部被強(qiáng)X線照射,可有一半的新生兒患先天畸形,即使是9—10周照射X線仍有很高的致畸危險。X射線的主要遺傳效應(yīng)是流產(chǎn)、死胎、胎兒多發(fā)畸形、大腦發(fā)育遲緩,甚至引起白血病和腫瘤。鑒于射線對胚胎危害很大,孕婦應(yīng)避免X射線照射。長期工作在射線照射環(huán)境的人,在妊娠前后最好避開此環(huán)境。人胚對X射線最敏感的時期是在受精8天之內(nèi),受精卵染色體受到射13放射性物質(zhì):如放射性磷可損害胎兒中樞神經(jīng),放射性碘可危及胎兒甲狀腺功能。因此,用這些藥物診斷和治療疾病的育齡婦女,應(yīng)在診斷或停止治療半年以后方能懷孕。有報道,長時間微波照射易引起自發(fā)流產(chǎn),長期工作在噪音過大的環(huán)境中,噪聲能強(qiáng)烈刺激孕婦神,引起孕婦情緒煩躁,影響胎兒發(fā)育。
放射性物質(zhì):如放射性磷可損害胎兒中樞神經(jīng),放射性碘可危及胎兒14四、改掉不良嗜好孕婦吸煙和飲酒等不良嗜好可引起胎兒發(fā)育異常,煙草中含有多種有毒物質(zhì),其中尼古丁、氰化物和一氧化碳對胎兒影響較大。尼古丁可使血管收縮,心率增快,孕早期使孕婦體內(nèi)黃體酮分泌養(yǎng)活致子宮內(nèi)膜發(fā)育受限最后引起流產(chǎn),CO可使胎兒缺氧,發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、生長發(fā)育受阻。四、改掉不良嗜好孕婦吸煙和飲酒等不良嗜好可引起胎兒發(fā)育異15孕婦飲酒,酒精通過血液進(jìn)入胎盤,胎兒體內(nèi)酒精濃度可與母血中的酒精濃度相等。酒精能損害胎兒的腦細(xì)胞,使腦結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,導(dǎo)致胎兒智力低下,以及胎兒頭顱和五官發(fā)育異常,稱“胎兒酒精綜合征”。同時,酒精使胎盤血管痙攣、胎兒缺氧。進(jìn)而導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩及體重降低。(不論白酒、葡萄酒都含有一定量的酒精)孕婦飲酒,酒精通過血液進(jìn)入胎盤,胎兒體內(nèi)酒精濃度可與母血中的16使用時,直接刪除本頁!精品課件,你值得擁有!精品課件,你值得擁有!使用時,直接刪除本頁!精品課件,你值得擁有!精品課件,你值得17使用時,直接刪除本頁!精品課件,你值得擁有!精品課件,你值得擁有!使用時,直接刪除本頁!精品課件,你值得擁有!精品課件,你值得18祝各位準(zhǔn)媽媽都擁有健康可愛的
寶寶!祝各位準(zhǔn)媽媽都擁有健康可愛的
寶寶!19婚后生育一個健康、聰明的孩子是每一對夫婦的心愿。但是,在孩子尚未出世之前父母們常常擔(dān)心自己的孩子畸形或者患有這樣和那樣的疾病,當(dāng)然,這是提高人口質(zhì)量在人群中受到普遍重視的必然結(jié)果。我國每年約有31萬缺陷兒降生,據(jù)上海統(tǒng)計(jì)出生缺陷率為0.9%,那么,怎樣才能防止出生畸形兒,達(dá)到優(yōu)生的目的呢?婚后生育一個健康、聰明的孩子是每一對夫婦的心愿。但是,在孩子20一、防止病原微生物感染孕婦被病毒等微生物感染是導(dǎo)致胎兒畸形的主要原因病毒危害程度與孕期密切相關(guān),從受精卵發(fā)育到胎兒出生,不同階段的病毒感染造成畸形的比例不同。據(jù)統(tǒng)計(jì),孕婦在頭3個月內(nèi)感染病毒,可有21—89%的胎兒發(fā)生畸形。一、防止病原微生物感染孕婦被病毒等微生物感染是導(dǎo)致胎兒畸形的21妊娠第17天內(nèi)--胚胎全部或大部分細(xì)胞受到損害,可引起劍胎早期死亡而流產(chǎn)。妊娠第17-90天,是細(xì)胞分化劇烈并開始形成各個器官,且逐漸完善時期,對致畸因子最敏感尤其17-60天是高度敏感期,可產(chǎn)生各種先天畸形。隨著胚齡增加感染致畸危險性逐漸下降。妊娠4個月至分娩,體內(nèi)各組織、器官已經(jīng)基本定型,胎兒已經(jīng)發(fā)育完善,因此,對致畸因子的敏感性迅速降低。在這一階段,只有小腦、大腦皮質(zhì)、泌尿生殖器官繼續(xù)分化,仍保持著對致畸因子的敏感性。妊娠第17天內(nèi)--胚胎全部或大部分細(xì)胞受到損害,可引起劍胎早22TORCHTORCH是一組微生物,TO為弓形蟲(TOX)R為風(fēng)診病毒(RV),C為巨細(xì)胞病毒(CMV),H為單純皰疹病毒,Ⅰ型和Ⅱ型(HSVⅠ和HSVⅡ),這組病原體是引起先天性感染最常見的病原微生物。孕婦如果受到此組病原體中任何一種感染,都可能導(dǎo)致流產(chǎn),死胎,出生缺陷新生兒死亡等后果,嚴(yán)重影響人口素質(zhì)
TORCH23孕婦頭三個月感染風(fēng)疹病毒,病毒可通過胎盤傳給胎兒,造成胎兒先天感染,可使胎兒發(fā)生白內(nèi)障、心血管畸形、耳聾、智力低下、小頭畸形。巨細(xì)胞病毒可通過宮內(nèi)感染、宮頸感染和母乳三個途徑傳播感染胎兒,多數(shù)呈現(xiàn)隱性感染,一旦潛伏的病毒被激活,侵襲胎兒,可造成黃疸、肝脾腫大、小頭畸形以及神系統(tǒng)損傷。弓形蟲是人畜共患的寄生蟲病,幾乎所有的哺乳動物和鳥類都是弓形蟲病傳染源。感染后可引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦內(nèi)鈣化、腦積水。貓是弓形蟲病的最大傳播源,所以孕婦不宜玩寵物。孕婦頭三個月感染風(fēng)疹病毒,病毒可通過胎盤傳給胎兒,造成胎兒先24孕婦感染流感病毒,可使胎兒唇裂、先天性心臟病和腦積水、無腦兒等中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。乙型肝炎病毒常以分娩中產(chǎn)道感染和分娩后哺乳期感染胎兒或嬰兒為主要途徑,此病毒可引起孕流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒死亡等此外還有皰疹病毒、柯薩琦病毒、支原體、衣才體、性傳播性病原體等均可引起生殖道和宮內(nèi)感染,并傳遞給胎兒。孕婦感染流感病毒,可使胎兒唇裂、先天性心臟病和腦積水、無腦兒25二、避免藥物致畸研究證明,幾乎所有藥物都可以不同的形式通過胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi)。所以,孕婦用藥不當(dāng)是導(dǎo)致胎兒先天性畸形的又一主要因素。藥物對胎兒的毒害作用比較復(fù)雜,造成的危害主要取決于藥物種類、性質(zhì)、用藥劑量和持續(xù)時間以及給藥途徑和胎兒的易感性,此外,還與母親的遺傳因子和狀態(tài)有關(guān)。二、避免藥物致畸研究證明,幾乎所有藥物都可以不同的形式通過26不同的藥物對胎兒的毒性作用有很大差異,一般脂溶性藥物滲透性最大,離子化程度越高、分子量越小,越容易透過胎盤,對胎兒影響越大。藥物劑量小時有的只造成暫時性損傷,而劑量大時可使胚胎死亡。用藥的持續(xù)時間越長或反復(fù)使用,對胎兒損傷越重。機(jī)體的遺傳素質(zhì)不同,對藥物的親和性就不同,甚至可以有很大差異。不同的藥物對胎兒的毒性作用有很大差異,一般脂溶性藥物滲透性最27藥物致畸與胎兒的敏感期密切相關(guān),妊娠前某些藥物可使精子、卵子染色體畸變,妊娠2周以內(nèi)胎兒對藥物處于低感染2期,3—10周是器官形成期,胚胎對藥物最敏感,11周以上服用藥物可引起胎兒器官的功能障礙。藥物致畸與胎兒的敏感期密切相關(guān),妊娠前某些藥物可使精子、卵子28哪些藥物對胎兒有影響呢?
鎮(zhèn)靜藥物:除前述的反應(yīng)??梢砸鸲讨瓮?,巴比妥類可造成胎兒短指畸形,苯妥英納可使胎兒患先天性心臟病及唇、腭裂等,氯丙嗪可引起視網(wǎng)膜變性等。阿斯匹林、非那西酊、去痛片等鎮(zhèn)靜藥物也都對神系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、腎臟有危害。四環(huán)素在妊娠早期服用可使胎兒手指畸形、先天性白內(nèi)障,在整個妊娠期間均可引起乳牙黃染;哪些藥物對胎兒有影響呢?
鎮(zhèn)靜藥物:除前述的反應(yīng)??梢砸?9鏈霉素導(dǎo)致先天性耳聾、腎臟損傷;卡那霉素引起骨髓抑制等??拱┧幬锟梢馃o腦兒、腦積水、脊柱裂、唇裂、腭裂等畸形,甚至流產(chǎn)和胎兒死亡。比較肯定有致畸作用的激素藥物有己烯雌酚、孕酮、睪丸酮等,它們可使女嬰男性、男嬰女性化。其它藥物如磺胺類對胎兒也有損害,一些中草藥也可引起死、畸胎等。一般來說孕期用藥物時間越早,持續(xù)時間越長,劑量越大,危害就越大。因此,孕婦用藥必須權(quán)衡利弊,慎重使用,生病了應(yīng)去醫(yī)院診治,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。鏈霉素導(dǎo)致先天性耳聾、腎臟損傷;30三、回避物理因素影響射線、微波、噪音等物理因素是導(dǎo)致胎兒致畸的第三大因素。X射線、α粒子、β粒子、γ射線等都可直接作用于遺傳物質(zhì),小劑量照射容易引起基因突變,大劑量可誘發(fā)染色體畸變,并且把變異傳給后代。三、回避物理因素影響射線、微波、噪音等物理因素是導(dǎo)致胎兒致畸31人胚對X射線最敏感的時期是在受精8天之內(nèi),受精卵染色體受到射線作用,發(fā)生基因突變和染色體斷裂,使胚胎早期死亡或發(fā)育畸形。如果第8孕周以前孕婦腹部被強(qiáng)X線照射,可有一半的新生兒患先天畸形,即使是9—10周照射X線仍有很高的致畸危險。X射線的主要遺傳效應(yīng)是流產(chǎn)、死胎、胎兒多發(fā)畸形、大腦發(fā)育遲緩,甚至引起白血病和腫瘤。鑒于射線對胚胎危害很大,孕婦應(yīng)避免X射線照射。長期工作在射線照射環(huán)境的人,在妊娠前后最好避開此環(huán)境。人胚對X射線最敏感的時期是在受精8天之內(nèi),受精卵染色體受到射32放射性物質(zhì):如放射性磷可損害胎兒中樞神經(jīng),放射性碘可危及胎兒甲狀腺功能。因此,用這些藥物診斷和治療疾病的育齡婦女,應(yīng)在診斷或停止治療半年以后
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