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手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入申請(qǐng)表與再授權(quán)表手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入申請(qǐng)表與再授權(quán)表手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入申請(qǐng)表與再授權(quán)表手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入申請(qǐng)表與再授權(quán)表編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:附件1手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入審批表科室姓名性別出生日期學(xué)位學(xué)歷職稱專業(yè)時(shí)間申請(qǐng)資質(zhì)等級(jí):□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□四級(jí)申請(qǐng)人簽名:年月日根據(jù)職稱、工作時(shí)間、工作量、實(shí)際技術(shù)能力、綜合科內(nèi)同事評(píng)價(jià)等分析,認(rèn)為同志具有的能力??浦魅魏灻耗暝氯蔗t(yī)務(wù)科審核意見:年月日診療技術(shù)資格許可/授權(quán)管理委員會(huì)意見:主持人簽名:年月日備注:附件2手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)再授權(quán)審批表科室姓名性別出生日期學(xué)位學(xué)歷職稱專業(yè)時(shí)間已獲得資質(zhì)等級(jí):□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□四級(jí)申請(qǐng)?jiān)偈跈?quán)資質(zhì)等級(jí):□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□四級(jí)申請(qǐng)人簽名:年月日根據(jù)職稱、工作時(shí)間、工作量、實(shí)際技術(shù)能力、綜合科內(nèi)同事評(píng)價(jià)等分析,認(rèn)為同志具有的能力??浦魅魏灻耗暝氯蔗t(yī)務(wù)科審核意見:年月日診療技術(shù)資格許可/授權(quán)管理委員會(huì)意見:主
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