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文檔簡(jiǎn)介
留置胃管操作流程
操作前按要求著裝1、評(píng)估環(huán)境:安靜、整潔、舒適2、評(píng)估患者:患者病情,意識(shí)狀態(tài)、配合程度、吞咽功能、鼻腔狀況3、告知患者:留置胃管的目的及注意事項(xiàng),指導(dǎo)配合4、洗手,戴口罩5、用物準(zhǔn)備:醫(yī)囑單、治療車、口護(hù)包、一次性胃管、20ml注射器、膠布、聽診器操作中1、攜用物至床旁,核對(duì)患者身份信息
2、協(xié)助患者取舒適體位(半臥或仰臥位)?;杳哉哂屑傺缿?yīng)取下,插管前去枕,將病人頭向后仰3、打開口護(hù)包,鋪治療巾,置彎盤于口角旁,觀察并用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻腔,棄棉簽于彎盤內(nèi)4、測(cè)量放置胃管長(zhǎng)度并用石蠟油潤(rùn)滑胃管5、將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔緩慢送入,到咽喉部〔10~15厘米〕時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作(昏迷患者應(yīng)左手托起頭部,使其下頜靠近胸骨柄,以增大咽后壁弧度)操作后1、整理患者衣物及床單位2、整理用物,分類處理3、洗手、記錄、簽字注意事項(xiàng)測(cè)量胃管長(zhǎng)度的方法成人測(cè)量方法:①前額發(fā)際至胸骨劍突處②耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突處小兒測(cè)量方法:眉間至劍突與臍中點(diǎn)的距離注意事項(xiàng)證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法①胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。②用注射器快速注入10~20ml空氣,同時(shí)在胃區(qū)用聽診器聽氣過水
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