肺栓塞教學(xué)查房課件_第1頁
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文檔簡介

肺栓塞教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!朔嗡ㄈ虒W(xué)查房肺栓塞教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的。——伯克急診基地教學(xué)查房(肺栓塞)急診重癥監(jiān)護室查房目的1》掌握肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)及特點2熟悉肺栓塞病因及發(fā)病機制掌握肺栓塞鑒別診斷掌握肺栓塞治療原則一、讓學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生從小生活在農(nóng)村。見識少、所學(xué)知識均為書本知識,對于生活中常見的一些現(xiàn)象等知之甚少,因此,他們認為所學(xué)知識對自己的將來沒有多大作用。另外。家長多數(shù)都是文盲,不懂得知識的重要性,也不懂怎樣教育兒女,甚至還有家長教給兒女的是“學(xué)那么多干什么。會寫字就行了”。針對這一系列阻礙學(xué)生學(xué)習(xí)的客觀條件。教師有責(zé)任、有義務(wù)幫學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀。在這一點上,教師應(yīng)多與學(xué)生進行交流。了解他們的內(nèi)心世界。告訴他們知識的重要性。也可以帶他們?nèi)プ鲆恍┯欣趯W(xué)習(xí)的活動。給他們講和他們生活有關(guān)的應(yīng)用問題?;蚴寝r(nóng)村中知識的應(yīng)用問題。讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)知識存在于社會,存在于生活,和我們的生產(chǎn)、生活等密切相關(guān),并不是自己和家長所想的一無是處。從而使學(xué)生產(chǎn)生求知欲,把“要我學(xué)”改變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”的正確學(xué)習(xí)觀。二、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣數(shù)學(xué)是較為枯燥的一門學(xué)科。多數(shù)農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生不喜歡學(xué)數(shù)學(xué),覺得難,沒有興趣。針對這一情況,我們教師應(yīng)該采取一些措施激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。1、化枯燥為有趣,讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)多為抽象、枯燥的,學(xué)生學(xué)起來感覺無味,這也會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在教學(xué)中可以盡量將書本上的知識加以研究使之變?yōu)樯鷦佑腥さ膯栴}。例如,100人站成一行,自l起報數(shù),凡報奇數(shù)者離隊。留下的再次從1起報數(shù),凡撤奇數(shù)者又離隊。這樣反復(fù)下去。最后留下一個人。問這個人第一次報的數(shù)是多少?思路分析:按原程序逐步淘汰。很容易搞亂,無法形成規(guī)律。我們逆向思考。最后留下者倒數(shù)第一輪報2,倒數(shù)第二輪報4……逐次倒推回去。他各次報的數(shù)應(yīng)是2、4、8、l6、32、64,即第一輪這個人報的數(shù)是64這樣讓學(xué)生邊思考邊討論?;菰餅橛腥?達到了在快樂中學(xué)習(xí)的目的。2、利用中學(xué)生心理特點“好奇”,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣中學(xué)生正處在對任何事物都倍感好奇的年齡階段,教師可抓住這一心理特征,大膽創(chuàng)設(shè)能讓他們好奇的實際問題。如:在講解乘方的時候??勺寣W(xué)生討論“一張足夠大的紙。對折五十次后有多高?”學(xué)生討論后。教師再告訴他們結(jié)果,這時學(xué)生會覺得非常好奇(因為他們想不到會有教師說的那么高)。這樣學(xué)生對學(xué)習(xí)乘方就產(chǎn)生了很大的興趣。三、注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法1、教會學(xué)生預(yù)習(xí)的方法預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)各科的有效方法之一。但農(nóng)村中學(xué)大多數(shù)的學(xué)生不會用這一方法進行學(xué)習(xí)。因此。教師有必要教給他們預(yù)習(xí)的方法。預(yù)習(xí),也就是在上課前將所要學(xué)的內(nèi)容提前閱讀。達到熟悉內(nèi)容,認識自己不懂的地方的一種方法。在此過程中。教師應(yīng)教會他們“打記號”。如:有效數(shù)字這一內(nèi)容不懂,就在這一地方打上自己的記號,以便于在上課時,認真聽教師講。從而真正理解這一內(nèi)容。2、教會學(xué)生聽課聽課是教學(xué)中最為重要的一個環(huán)節(jié)。多數(shù)學(xué)生在“聽”時不懂方法,學(xué)習(xí)效果也就不明顯怎樣聽好課呢?首先,在聽課過程中必須專心,不要“身在教室心在外”。第二,抓重點。做筆記。在上課時,教師都會強調(diào)某些問題(或多次提到的問題)即為本節(jié)重點。學(xué)生在聽時,只是暫時的記住和理解,因此,要將知識點記下來,以便于復(fù)習(xí)鞏固。第三。預(yù)習(xí)中打記號的知識點。應(yīng)“認真聽。多提問”,保證做到聽懂自己打記號的知識點。第四。積極回答教師上課的提問,做到先思考后回答,不要不經(jīng)思考亂回答。第五,認真完成課堂練習(xí),將所學(xué)知識當(dāng)堂鞏固。發(fā)現(xiàn)自己在這一節(jié)中不足之處,多想多問。3、指導(dǎo)學(xué)生掌握思維的方法思維主要以所掌握的知識為基礎(chǔ)。它是初中學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容之一。在農(nóng)村中學(xué)。學(xué)生難以領(lǐng)會和掌握較為復(fù)雜或困難的方法。這里主要以下面四種為主:(1)分析與綜合。分析,即將某一知識或某一題日分為幾部分進行研究和討論。綜合就是將所研究和討論的問題的各部分組合起來構(gòu)成一個新的整體。分析和綜合是密不可分的兩種思維方法。(2)歸納與演繹。歸納。即將多個有共同點的問題結(jié)合在一起。找到他們的共同點,從而得出結(jié)論的方法。演繹。就是將歸納出的結(jié)論(或是所學(xué)知識)運用到解題中來的一種方法,如完全平方公式,是從一些例題中歸納出來的,肖把它們運用到解決問題中來時,也就是演繹。只要學(xué)生掌握了這兩種方法。并有效地結(jié)合起來,這樣便能從特殊到一般,再南~般解決特殊。使學(xué)生的思維得到了發(fā)展。(3)類比與聯(lián)想。這是初中較為重要的思維方法。類比即為將多個事物進行比較。找出異同的思維方法。如完全平方公式和平方差公式的類比,可增強對兩種公式的理解。并可使學(xué)生對公式的運用有進一步的幫助。聯(lián)想。即在思考某一事物時想到相關(guān)問題的思維方法。如在學(xué)習(xí)積的乘方時可聯(lián)想到商的乘方,從而使學(xué)生進一步了解積與商之問的變化關(guān)系使學(xué)生思維從各方面發(fā)展。(4)抽象與概括。抽象,即將事物中存在的某種規(guī)律(或事物的特性)抽象出來的思維方法。概括。即將所抽象出來的規(guī)律(或事物的特性)概括起來的思維方法。如:七年級上冊數(shù)學(xué)課本中談到的“探索規(guī)律”這一節(jié)就是這兩種方法的運用。四、打破傳統(tǒng),嘗試不同的教學(xué)方法“教師教,學(xué)生學(xué)”的傳統(tǒng)教學(xué)模式已不再適應(yīng)新的教學(xué)觀。應(yīng)將教師的作用從“教”提高到“導(dǎo)”?!皩?dǎo)”就是引導(dǎo),即教師的作川不應(yīng)該是死板的“教”學(xué)生,而是引導(dǎo)學(xué)生,充分地使學(xué)生展示自己的思維能力和想象能力,盡可能讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)、歸納、總結(jié)知識。也就是不要一成不變的將講授法放到首位,要采取各種教學(xué)方法。如:討論法、談話法、實驗法等有利于引導(dǎo)學(xué)生的教學(xué)方法,創(chuàng)造出高素質(zhì)、高能力的新一代人才。吳正憲老師提出:“只有屬于孩子們自己的課堂才是最有魅力的課堂,孩子們需要的是有營養(yǎng)又好吃的數(shù)學(xué)?!庇袪I養(yǎng)又好吃的數(shù)學(xué)就是有“數(shù)學(xué)味”的數(shù)學(xué),“數(shù)學(xué)味”是一切數(shù)學(xué)本質(zhì)屬性的統(tǒng)稱。數(shù)學(xué)教學(xué)一切要從數(shù)學(xué)出發(fā),以數(shù)學(xué)內(nèi)容為核心,以數(shù)學(xué)思考為靈魂,回歸“數(shù)學(xué)”本位。有“數(shù)學(xué)味”的數(shù)學(xué)課能讓我們的學(xué)生越來越喜歡數(shù)學(xué)。因此,教師要善于以自身的智慧不斷喚醒孩子們的學(xué)習(xí)熱情,點化孩子們的學(xué)習(xí)方法,豐富孩子們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗,開啟孩子們的學(xué)習(xí)智慧,努力凸顯數(shù)學(xué)課堂的“數(shù)學(xué)味”,實施有效教學(xué)。一、激活教材的“數(shù)學(xué)味”,讓教學(xué)設(shè)計更有效在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,教師既要尊重教材,又不能拘泥于教材,要根據(jù)學(xué)生的認知發(fā)展水平、已有的知識經(jīng)驗、以及學(xué)生的思維狀況,對教材進行加工整合,要善于用自己的智慧激活教材的“數(shù)學(xué)味”,讓教材中“冰冷的美麗”變成學(xué)生“火熱的思考”,使教學(xué)設(shè)計更有效。如教學(xué)《找規(guī)律》時,教材中關(guān)于彩旗、燈籠、盆花的三個問題分別提問:左起第15盆花是什么顏色?照這樣排下去,從左起第17盞彩燈是什么顏色?第18盞彩燈呢?左起第21面、第23面彩旗分別是什么顏色?特級教師周衛(wèi)東在處理教材時用統(tǒng)一的數(shù)“15”來提問,既高質(zhì)量地完成了教學(xué)任務(wù),又可以排除一些外在信息的干擾,使學(xué)生在類似的情境中洞察問題的本質(zhì),從而建立起關(guān)于簡單周期問題的計算模型。在練習(xí)的設(shè)計中,周衛(wèi)東老師無一是照本宣科地搬用教材中的原題,但題題有效,題題創(chuàng)新,題題蘊涵著思考的內(nèi)涵。比一比誰的記憶好,讓學(xué)生初嘗到了規(guī)律的實用性,激發(fā)了學(xué)生探究規(guī)律的熱情。觀察三角尺動態(tài)轉(zhuǎn)動中的規(guī)律、聽辨音樂節(jié)奏的規(guī)律、操作游戲中的規(guī)律,在習(xí)題的選擇和編排上都進行了有效的補充、取舍,更加貼近學(xué)生的生活,更具數(shù)學(xué)味和挑戰(zhàn)性,讓學(xué)生在數(shù)學(xué)思考的過程中,體驗數(shù)學(xué)的魅力。二、放大情境的“數(shù)學(xué)味”,讓情境創(chuàng)設(shè)更有效建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認為,學(xué)習(xí)是學(xué)生主動的建構(gòu)活動,學(xué)習(xí)應(yīng)與一定的情境相聯(lián)系,在實際情境下進行學(xué)習(xí),可以使學(xué)生利用原有知識和經(jīng)驗同化當(dāng)前要學(xué)習(xí)的新知識。但目前有些老師沒有調(diào)和好“數(shù)學(xué)味”和“生活味”之間的關(guān)系,情境創(chuàng)設(shè)中重“生活”輕“數(shù)學(xué)”現(xiàn)象比較嚴(yán)重。特級教師徐斌說過:“生活情境是現(xiàn)實的、有意義的和富有挑戰(zhàn)性的,應(yīng)有濃濃的數(shù)學(xué)味?!鼻榫呈菫閷W(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)服務(wù)的,應(yīng)該讓學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光關(guān)注情境,應(yīng)該為數(shù)學(xué)知識和技能的學(xué)習(xí)提供支撐。為了有利于學(xué)生理解抽象的數(shù)學(xué)問題,我們必須淡化“生活味”,放大情境的“數(shù)學(xué)味”,幫助他們構(gòu)建生活原型,運用符號、簡圖來表示抽象的數(shù)學(xué)問題,在具體的生活情境中讓孩子們的數(shù)學(xué)思維更活躍?!皵?shù)學(xué)王子”張齊華,他的課清新自然,內(nèi)涵豐富,尤其是情境創(chuàng)設(shè)更多了一份智慧、一份靈動、一份“數(shù)學(xué)的味道”?!镀骄鶖?shù)》教學(xué)中,他先從生活情境中引出數(shù)學(xué)問題,再通過“去情境化”,引導(dǎo)學(xué)生從中悟出平均數(shù)齊次性的特性“移多補少,目的就是讓它們一樣多”以及求平均數(shù)的方法“先合并再平分”等等,然后又通過一系列小情境的創(chuàng)設(shè),如在談?wù)撃硞€籃球隊員的身高會不會高于籃球隊員平均身高時,出示了中國男籃全體隊員的合影;在討論小明(身高1.2米)到平均水深1.1米的池塘里游泳會不會有危險時,出示了池塘底部示意圖。中國男性平均壽命71歲,70歲的老伯為什么會擔(dān)心?中國女性平均壽命74歲,老婆婆會比老爺爺壽命長嗎?幾個典型的生活事例,幾幅簡潔的畫面,讓學(xué)生在數(shù)形結(jié)合中更深層次理解了平均數(shù)的內(nèi)涵,學(xué)會了用平均數(shù)知識來解決生活中的問題,不需要太多的解釋,不需要太多的話語,平均數(shù)的知識就已經(jīng)在學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)中得以有效內(nèi)化。三、充盈探究的“數(shù)學(xué)味”,讓思維活動更有效數(shù)學(xué)是思維的體操,數(shù)學(xué)探究活動的本質(zhì)是學(xué)生的數(shù)學(xué)思維活動,數(shù)學(xué)思維也是構(gòu)建有活力的課堂要素之一。創(chuàng)造性的探究活動能促進學(xué)生主動思考,數(shù)學(xué)課只有抓住了數(shù)學(xué)的本質(zhì),讓探究活動充盈著濃濃的“數(shù)學(xué)味”,使學(xué)生在品味“數(shù)學(xué)”的同時經(jīng)歷“百思不得其解的困惑―茅塞頓開的激動―問題被突破的愉悅”的全過程,這樣才能更有效地激發(fā)學(xué)生思考的熱情,品味思考的樂趣,發(fā)展學(xué)生的思維能力,獲得數(shù)學(xué)的思想與方法。數(shù)學(xué)的思想方法是構(gòu)成數(shù)學(xué)課堂“數(shù)學(xué)味”的核心要素,飽含數(shù)學(xué)思想方法的數(shù)學(xué)課才有“數(shù)學(xué)味”,才會更有效。如教學(xué)《認識厘米》時,教師一直沒有出示刻度尺,而是先讓學(xué)生感知1厘米有多長,從具體到抽象,然后出示長方形紙片,讓學(xué)生用1厘米長的小棒去量一量、說一說它有多長。――追問還可以怎么量?(把小棒擺成一排量)――在操作中學(xué)生發(fā)現(xiàn)小棒會移動怎么辦?(可以把小棒粘在一起)――再問怎樣讓別人一眼就能看出幾厘米?(標(biāo)上數(shù)字)刻度尺的最初原型就在一系列“數(shù)學(xué)味”很濃的探究活動中誕生了。這位老師非常懂孩子們,她讓孩子們在操作中尋找到了童趣快樂學(xué)習(xí),在孩子們的困難述說中發(fā)現(xiàn)了孩子們的思想萌芽,在傾聽孩子們原生態(tài)充滿生機的心聲中引導(dǎo)孩子們一齊體驗了創(chuàng)造的精彩,享受著成功的喜悅。“數(shù)學(xué)味”充盈了探究活動的整個過程,從而使學(xué)生的思維活動更有效。四、豐富閱讀的“數(shù)學(xué)味”,讓數(shù)學(xué)閱讀更有效數(shù)學(xué)閱讀是以數(shù)學(xué)思維為基礎(chǔ),用數(shù)學(xué)的方法、觀念來認知、理解、汲取知識和感受數(shù)學(xué)文化的學(xué)習(xí)活動。豐富的閱讀內(nèi)容能為學(xué)生提供豐厚的智力背景,培養(yǎng)學(xué)生獨立獲取數(shù)學(xué)知識的能力,體驗數(shù)學(xué)的文化魅力。數(shù)學(xué)閱讀能力,也是一切能力之根本。然而現(xiàn)狀是學(xué)生缺乏數(shù)學(xué)閱讀的意識,忽視數(shù)學(xué)閱讀的價值。為了學(xué)生的終生發(fā)展,我們必須重視數(shù)學(xué)閱讀,不斷增加閱讀的“數(shù)學(xué)味”,調(diào)動學(xué)生閱讀的興趣,積極有效地用數(shù)學(xué)閱讀的方式引領(lǐng)學(xué)生秉承數(shù)學(xué)文化、體會人文精神、發(fā)展數(shù)學(xué)語言,讓數(shù)學(xué)閱讀更有效。例如:在學(xué)習(xí)《質(zhì)數(shù)和合數(shù)》時,通過觀察、分類、比較掌握了質(zhì)數(shù)概念后,我讓學(xué)生說一說如何找100以內(nèi)的質(zhì)數(shù),同學(xué)們你一言我一語最后形成統(tǒng)一的看法,用排除法先除去2以外2的倍數(shù),再除去3以外3的倍數(shù)……這時我贊許學(xué)生:你們真了不起,這種方法和2000多年前的古希臘數(shù)學(xué)家埃拉托塞尼的想法是一樣的。接著讓同學(xué)們閱讀數(shù)學(xué)典故“埃拉托塞尼篩法”,了解世界上最古老的一種找質(zhì)數(shù)的方法。這樣的閱讀賦予了數(shù)學(xué)史新的生命,既激發(fā)了學(xué)生閱讀的興趣,又讓學(xué)生在了解數(shù)學(xué)史的同時體驗到了成功的滿足感,進而增強了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心,讓學(xué)生愛上數(shù)學(xué)閱讀,更加喜歡數(shù)學(xué)的“數(shù)學(xué)味”??傊?“數(shù)學(xué)味”越濃的數(shù)學(xué)課堂才是學(xué)生最喜歡的課堂,也是最有效的課堂。我們要回歸數(shù)學(xué)本位,同化數(shù)學(xué)的“生活味”“思考味”“文化味”,凸顯數(shù)學(xué)課堂的“數(shù)學(xué)味”,打造理想的數(shù)學(xué)課堂,實施有效教學(xué),提升數(shù)學(xué)教育質(zhì)量。肺栓塞教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來1急診基地教學(xué)查房(肺栓塞)急診重癥監(jiān)護室急診基地教學(xué)查房2查房目的1》掌握肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)及特點2熟悉肺栓塞病因及發(fā)病機制掌握肺栓塞鑒別診斷掌握肺栓塞治療原則查房目的3教學(xué)查房重點及難點肺栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)重點肺栓塞病因及發(fā)病機制難點肺栓塞治療原則重點肺栓塞的臨床表現(xiàn)重點教學(xué)查房重點及難點4主訴:咳嗽咳痰7天加重伴呼吸困難3天姓名年齡:7歲性別:男職業(yè):農(nóng)民入院間:2019.220籍貫:新疆烏恰縣主訴:咳嗽咳痰7天加重伴呼吸困難3天5患者家屬代泝患者于天前受掠后岀現(xiàn)發(fā)熱具未測)。仹有咳嗽、咳痰,咳嗽頻繄,痰彙不多,為白色,黏痰,不易咳岀:自行去當(dāng)衛(wèi)生所治療(具體不),病情未明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)至阿現(xiàn)|克海是人際住際,患者神明語明量受果,有活選醫(yī)可圖亮。否病乙x如在史5L實際刻會圖1)七標(biāo)準(zhǔn)圖3.mlA:肺部C:1.沛部感染2心包積液3.心包積液。以“1呼吸衰竭2.心功能不全”吱住我科,者發(fā)病以來飲食及睡眠欠佳,大⌒便正?!んw重近期無明顯淢輕.體力較首λ既往平素身體健康,否認有“高血壓、糖尿病”病史,否認有“肝史/炎、結(jié)核”等病史,否認有手術(shù)、外傷史?;颊呒覍俅鷽兓颊哂谔烨笆苈雍髮绗F(xiàn)發(fā)熱具未測)。仹有咳嗽、咳痰6體格檢查T:36.3℃P:105次/分R:34次/分BP:157/11mg,血氧飽和度73%般情況神志清,端坐體位,呼吸急促,查合作頭預(yù),須軟,氣管居中,頸靜脈充盈正常,肝頸靜脈回流征陰性,頸動脈搏動正常,抑廓正常,呼吸急促,肋間隙正,雙可聞及干性羅音,未聞及胸膜摩擦音體格檢查7實驗室檢查牛文名稱萸女縮寫極驗結(jié)多考值單位數(shù)LHLL1.1-5.2*H1.*109LB0.xL0.020.52109體積NCHL.LLHL目909日x0時:8陣0日0500稔老:如1切。審者a1}實驗室檢查8實驗室檢查巋與參考苣單蘭寫i果參考可L:903#3.6.〓山滑丙復(fù)酸甚移AL:151.3#540血灣尿景NEA9.5739.2ml1185門冬氯酸/兩酸s/1.63血灣哥22:504970141-y-氨購基基crs47Eir6f樂親/肌a/cr0.13乳酸蘭LDE904H1024血灣泉酸:454L21-493wl血清肌酸cK:57.9H17總二氧化磁M消亂酸際可工際(K-7,1立清入仁C3C0.850.71.52LL40清仁℃0.210.1-0.士g/1淀E5.700-10血清總括紅TEIL:4.301.7-21umlR4.533.5-5清血租紅素DL10.48H0-8.0uaolMa131血涌間變反租紅景EL血滑總鑰Ca1.72t2-血清白自AL323713+48/LME0.830.65清球系自IFHs.83t0.8-1白蛋自/球蛋自11.2-2.士立蛋(單項L清天門冬氨驗氨基轉(zhuǎn)多As2536EE-40L票檢洞FT3.450E0-029年2日900根時間:0929月20日21:37檢驗:g1分如4百音g1↓實驗室檢查9實驗室檢查無創(chuàng)呼吸機,Fi02100%2二碘分王P:cO21E00L35-40=l:像正P217102sa:292.400L35-8鉀離于濃意5紅組三積31.[0024-49于陣烹15-1.29mol血紅蛋自H3102.0nt2-160g/1離于沾氧分三p2A)115.089132m形酸三根濃度cE3(P)15.E動泳氧分壓量c(A-a)5實漂象cEae(B)-7.5:-2-:動泳迦氰分玉比c(目A)5,2標(biāo)衡象:B2:)-,《:-1,-3=:1呼吸指數(shù)全出二化改度ctt2丘g二氫化硬度ctc2(P1:.9吸氧濃度陰葛于匡國A..}2.601÷20平會量據(jù)告拍間:2:年月三E:05者g1竄檢:g1與實驗室檢查10實驗室檢查口文名型尿鈉BNPH549040100口文名賣文名結(jié)吳參考,單血清肌紅蛋白Mg.日2010161-y重清現(xiàn)酸激同工臨cKE國38900370共人…掃”多7590丘家立酶原時間PT1.0-1.秒題血酶原時間比值PTR1.12062活化部分凝血活酶時353家纖維蛋白原含量門941024gL凝皿酹時間15101402.秒纖維蛋白原測定時間FbD二聚體定量06092005mgL實驗室檢查11肺栓塞教學(xué)查房課件12肺栓塞教學(xué)查房課件13肺栓塞教學(xué)查房課件14肺栓塞教學(xué)查房課件15肺栓塞教學(xué)查房課件16肺栓塞教學(xué)查房課件17肺栓塞教學(xué)查房課件18肺栓塞教學(xué)查房課件19肺栓塞教學(xué)查房課件20肺栓塞教學(xué)查房課件21肺栓塞教學(xué)查房課件22肺栓塞教學(xué)查房課件23肺栓塞教學(xué)查房課件24肺栓塞教學(xué)查房課件25肺栓塞教學(xué)查房課件26肺栓塞教學(xué)查房課件27肺栓塞教學(xué)查房課件28肺栓塞教學(xué)查房課件29肺栓塞教學(xué)查房課件30肺栓塞教學(xué)查房課件31肺栓塞教學(xué)查房課件32肺栓塞教學(xué)查房課件33肺栓塞教學(xué)查房課件34肺栓塞教學(xué)查房課件35肺栓塞教學(xué)查房課件36肺栓塞教學(xué)查房課件37肺栓塞教學(xué)查房課件38肺栓塞教學(xué)查房課件39肺栓塞教學(xué)查房課件40肺栓塞教學(xué)查房課件41肺栓塞教學(xué)查房課件42肺栓塞教學(xué)查房課件43肺栓塞教學(xué)查房課件44肺栓塞教學(xué)查房課件45肺栓塞教學(xué)查房課件46謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel

62、少而好學(xué),如日出之陽;壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光?!獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也?!浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里,與其說好的教師是幸福,不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoCha47肺栓塞教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的。——伯克肺栓塞教學(xué)查房肺栓塞教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的。——伯克急診基地教學(xué)查房(肺栓塞)急診重癥監(jiān)護室查房目的1》掌握肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)及特點2熟悉肺栓塞病因及發(fā)病機制掌握肺栓塞鑒別診斷掌握肺栓塞治療原則一、讓學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生從小生活在農(nóng)村。見識少、所學(xué)知識均為書本知識,對于生活中常見的一些現(xiàn)象等知之甚少,因此,他們認為所學(xué)知識對自己的將來沒有多大作用。另外。家長多數(shù)都是文盲,不懂得知識的重要性,也不懂怎樣教育兒女,甚至還有家長教給兒女的是“學(xué)那么多干什么。會寫字就行了”。針對這一系列阻礙學(xué)生學(xué)習(xí)的客觀條件。教師有責(zé)任、有義務(wù)幫學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀。在這一點上,教師應(yīng)多與學(xué)生進行交流。了解他們的內(nèi)心世界。告訴他們知識的重要性。也可以帶他們?nèi)プ鲆恍┯欣趯W(xué)習(xí)的活動。給他們講和他們生活有關(guān)的應(yīng)用問題。或是農(nóng)村中知識的應(yīng)用問題。讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)知識存在于社會,存在于生活,和我們的生產(chǎn)、生活等密切相關(guān),并不是自己和家長所想的一無是處。從而使學(xué)生產(chǎn)生求知欲,把“要我學(xué)”改變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”的正確學(xué)習(xí)觀。二、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣數(shù)學(xué)是較為枯燥的一門學(xué)科。多數(shù)農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生不喜歡學(xué)數(shù)學(xué),覺得難,沒有興趣。針對這一情況,我們教師應(yīng)該采取一些措施激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。1、化枯燥為有趣,讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)多為抽象、枯燥的,學(xué)生學(xué)起來感覺無味,這也會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在教學(xué)中可以盡量將書本上的知識加以研究使之變?yōu)樯鷦佑腥さ膯栴}。例如,100人站成一行,自l起報數(shù),凡報奇數(shù)者離隊。留下的再次從1起報數(shù),凡撤奇數(shù)者又離隊。這樣反復(fù)下去。最后留下一個人。問這個人第一次報的數(shù)是多少?思路分析:按原程序逐步淘汰。很容易搞亂,無法形成規(guī)律。我們逆向思考。最后留下者倒數(shù)第一輪報2,倒數(shù)第二輪報4……逐次倒推回去。他各次報的數(shù)應(yīng)是2、4、8、l6、32、64,即第一輪這個人報的數(shù)是64這樣讓學(xué)生邊思考邊討論?;菰餅橛腥?達到了在快樂中學(xué)習(xí)的目的。2、利用中學(xué)生心理特點“好奇”,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣中學(xué)生正處在對任何事物都倍感好奇的年齡階段,教師可抓住這一心理特征,大膽創(chuàng)設(shè)能讓他們好奇的實際問題。如:在講解乘方的時候??勺寣W(xué)生討論“一張足夠大的紙。對折五十次后有多高?”學(xué)生討論后。教師再告訴他們結(jié)果,這時學(xué)生會覺得非常好奇(因為他們想不到會有教師說的那么高)。這樣學(xué)生對學(xué)習(xí)乘方就產(chǎn)生了很大的興趣。三、注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法1、教會學(xué)生預(yù)習(xí)的方法預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)各科的有效方法之一。但農(nóng)村中學(xué)大多數(shù)的學(xué)生不會用這一方法進行學(xué)習(xí)。因此。教師有必要教給他們預(yù)習(xí)的方法。預(yù)習(xí),也就是在上課前將所要學(xué)的內(nèi)容提前閱讀。達到熟悉內(nèi)容,認識自己不懂的地方的一種方法。在此過程中。教師應(yīng)教會他們“打記號”。如:有效數(shù)字這一內(nèi)容不懂,就在這一地方打上自己的記號,以便于在上課時,認真聽教師講。從而真正理解這一內(nèi)容。2、教會學(xué)生聽課聽課是教學(xué)中最為重要的一個環(huán)節(jié)。多數(shù)學(xué)生在“聽”時不懂方法,學(xué)習(xí)效果也就不明顯怎樣聽好課呢?首先,在聽課過程中必須專心,不要“身在教室心在外”。第二,抓重點。做筆記。在上課時,教師都會強調(diào)某些問題(或多次提到的問題)即為本節(jié)重點。學(xué)生在聽時,只是暫時的記住和理解,因此,要將知識點記下來,以便于復(fù)習(xí)鞏固。第三。預(yù)習(xí)中打記號的知識點。應(yīng)“認真聽。多提問”,保證做到聽懂自己打記號的知識點。第四。積極回答教師上課的提問,做到先思考后回答,不要不經(jīng)思考亂回答。第五,認真完成課堂練習(xí),將所學(xué)知識當(dāng)堂鞏固。發(fā)現(xiàn)自己在這一節(jié)中不足之處,多想多問。3、指導(dǎo)學(xué)生掌握思維的方法思維主要以所掌握的知識為基礎(chǔ)。它是初中學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容之一。在農(nóng)村中學(xué)。學(xué)生難以領(lǐng)會和掌握較為復(fù)雜或困難的方法。這里主要以下面四種為主:(1)分析與綜合。分析,即將某一知識或某一題日分為幾部分進行研究和討論。綜合就是將所研究和討論的問題的各部分組合起來構(gòu)成一個新的整體。分析和綜合是密不可分的兩種思維方法。(2)歸納與演繹。歸納。即將多個有共同點的問題結(jié)合在一起。找到他們的共同點,從而得出結(jié)論的方法。演繹。就是將歸納出的結(jié)論(或是所學(xué)知識)運用到解題中來的一種方法,如完全平方公式,是從一些例題中歸納出來的,肖把它們運用到解決問題中來時,也就是演繹。只要學(xué)生掌握了這兩種方法。并有效地結(jié)合起來,這樣便能從特殊到一般,再南~般解決特殊。使學(xué)生的思維得到了發(fā)展。(3)類比與聯(lián)想。這是初中較為重要的思維方法。類比即為將多個事物進行比較。找出異同的思維方法。如完全平方公式和平方差公式的類比,可增強對兩種公式的理解。并可使學(xué)生對公式的運用有進一步的幫助。聯(lián)想。即在思考某一事物時想到相關(guān)問題的思維方法。如在學(xué)習(xí)積的乘方時可聯(lián)想到商的乘方,從而使學(xué)生進一步了解積與商之問的變化關(guān)系使學(xué)生思維從各方面發(fā)展。(4)抽象與概括。抽象,即將事物中存在的某種規(guī)律(或事物的特性)抽象出來的思維方法。概括。即將所抽象出來的規(guī)律(或事物的特性)概括起來的思維方法。如:七年級上冊數(shù)學(xué)課本中談到的“探索規(guī)律”這一節(jié)就是這兩種方法的運用。四、打破傳統(tǒng),嘗試不同的教學(xué)方法“教師教,學(xué)生學(xué)”的傳統(tǒng)教學(xué)模式已不再適應(yīng)新的教學(xué)觀。應(yīng)將教師的作用從“教”提高到“導(dǎo)”?!皩?dǎo)”就是引導(dǎo),即教師的作川不應(yīng)該是死板的“教”學(xué)生,而是引導(dǎo)學(xué)生,充分地使學(xué)生展示自己的思維能力和想象能力,盡可能讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)、歸納、總結(jié)知識。也就是不要一成不變的將講授法放到首位,要采取各種教學(xué)方法。如:討論法、談話法、實驗法等有利于引導(dǎo)學(xué)生的教學(xué)方法,創(chuàng)造出高素質(zhì)、高能力的新一代人才。吳正憲老師提出:“只有屬于孩子們自己的課堂才是最有魅力的課堂,孩子們需要的是有營養(yǎng)又好吃的數(shù)學(xué)?!庇袪I養(yǎng)又好吃的數(shù)學(xué)就是有“數(shù)學(xué)味”的數(shù)學(xué),“數(shù)學(xué)味”是一切數(shù)學(xué)本質(zhì)屬性的統(tǒng)稱。數(shù)學(xué)教學(xué)一切要從數(shù)學(xué)出發(fā),以數(shù)學(xué)內(nèi)容為核心,以數(shù)學(xué)思考為靈魂,回歸“數(shù)學(xué)”本位。有“數(shù)學(xué)味”的數(shù)學(xué)課能讓我們的學(xué)生越來越喜歡數(shù)學(xué)。因此,教師要善于以自身的智慧不斷喚醒孩子們的學(xué)習(xí)熱情,點化孩子們的學(xué)習(xí)方法,豐富孩子們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗,開啟孩子們的學(xué)習(xí)智慧,努力凸顯數(shù)學(xué)課堂的“數(shù)學(xué)味”,實施有效教學(xué)。一、激活教材的“數(shù)學(xué)味”,讓教學(xué)設(shè)計更有效在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,教師既要尊重教材,又不能拘泥于教材,要根據(jù)學(xué)生的認知發(fā)展水平、已有的知識經(jīng)驗、以及學(xué)生的思維狀況,對教材進行加工整合,要善于用自己的智慧激活教材的“數(shù)學(xué)味”,讓教材中“冰冷的美麗”變成學(xué)生“火熱的思考”,使教學(xué)設(shè)計更有效。如教學(xué)《找規(guī)律》時,教材中關(guān)于彩旗、燈籠、盆花的三個問題分別提問:左起第15盆花是什么顏色?照這樣排下去,從左起第17盞彩燈是什么顏色?第18盞彩燈呢?左起第21面、第23面彩旗分別是什么顏色?特級教師周衛(wèi)東在處理教材時用統(tǒng)一的數(shù)“15”來提問,既高質(zhì)量地完成了教學(xué)任務(wù),又可以排除一些外在信息的干擾,使學(xué)生在類似的情境中洞察問題的本質(zhì),從而建立起關(guān)于簡單周期問題的計算模型。在練習(xí)的設(shè)計中,周衛(wèi)東老師無一是照本宣科地搬用教材中的原題,但題題有效,題題創(chuàng)新,題題蘊涵著思考的內(nèi)涵。比一比誰的記憶好,讓學(xué)生初嘗到了規(guī)律的實用性,激發(fā)了學(xué)生探究規(guī)律的熱情。觀察三角尺動態(tài)轉(zhuǎn)動中的規(guī)律、聽辨音樂節(jié)奏的規(guī)律、操作游戲中的規(guī)律,在習(xí)題的選擇和編排上都進行了有效的補充、取舍,更加貼近學(xué)生的生活,更具數(shù)學(xué)味和挑戰(zhàn)性,讓學(xué)生在數(shù)學(xué)思考的過程中,體驗數(shù)學(xué)的魅力。二、放大情境的“數(shù)學(xué)味”,讓情境創(chuàng)設(shè)更有效建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認為,學(xué)習(xí)是學(xué)生主動的建構(gòu)活動,學(xué)習(xí)應(yīng)與一定的情境相聯(lián)系,在實際情境下進行學(xué)習(xí),可以使學(xué)生利用原有知識和經(jīng)驗同化當(dāng)前要學(xué)習(xí)的新知識。但目前有些老師沒有調(diào)和好“數(shù)學(xué)味”和“生活味”之間的關(guān)系,情境創(chuàng)設(shè)中重“生活”輕“數(shù)學(xué)”現(xiàn)象比較嚴(yán)重。特級教師徐斌說過:“生活情境是現(xiàn)實的、有意義的和富有挑戰(zhàn)性的,應(yīng)有濃濃的數(shù)學(xué)味?!鼻榫呈菫閷W(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)服務(wù)的,應(yīng)該讓學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光關(guān)注情境,應(yīng)該為數(shù)學(xué)知識和技能的學(xué)習(xí)提供支撐。為了有利于學(xué)生理解抽象的數(shù)學(xué)問題,我們必須淡化“生活味”,放大情境的“數(shù)學(xué)味”,幫助他們構(gòu)建生活原型,運用符號、簡圖來表示抽象的數(shù)學(xué)問題,在具體的生活情境中讓孩子們的數(shù)學(xué)思維更活躍?!皵?shù)學(xué)王子”張齊華,他的課清新自然,內(nèi)涵豐富,尤其是情境創(chuàng)設(shè)更多了一份智慧、一份靈動、一份“數(shù)學(xué)的味道”。《平均數(shù)》教學(xué)中,他先從生活情境中引出數(shù)學(xué)問題,再通過“去情境化”,引導(dǎo)學(xué)生從中悟出平均數(shù)齊次性的特性“移多補少,目的就是讓它們一樣多”以及求平均數(shù)的方法“先合并再平分”等等,然后又通過一系列小情境的創(chuàng)設(shè),如在談?wù)撃硞€籃球隊員的身高會不會高于籃球隊員平均身高時,出示了中國男籃全體隊員的合影;在討論小明(身高1.2米)到平均水深1.1米的池塘里游泳會不會有危險時,出示了池塘底部示意圖。中國男性平均壽命71歲,70歲的老伯為什么會擔(dān)心?中國女性平均壽命74歲,老婆婆會比老爺爺壽命長嗎?幾個典型的生活事例,幾幅簡潔的畫面,讓學(xué)生在數(shù)形結(jié)合中更深層次理解了平均數(shù)的內(nèi)涵,學(xué)會了用平均數(shù)知識來解決生活中的問題,不需要太多的解釋,不需要太多的話語,平均數(shù)的知識就已經(jīng)在學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)中得以有效內(nèi)化。三、充盈探究的“數(shù)學(xué)味”,讓思維活動更有效數(shù)學(xué)是思維的體操,數(shù)學(xué)探究活動的本質(zhì)是學(xué)生的數(shù)學(xué)思維活動,數(shù)學(xué)思維也是構(gòu)建有活力的課堂要素之一。創(chuàng)造性的探究活動能促進學(xué)生主動思考,數(shù)學(xué)課只有抓住了數(shù)學(xué)的本質(zhì),讓探究活動充盈著濃濃的“數(shù)學(xué)味”,使學(xué)生在品味“數(shù)學(xué)”的同時經(jīng)歷“百思不得其解的困惑―茅塞頓開的激動―問題被突破的愉悅”的全過程,這樣才能更有效地激發(fā)學(xué)生思考的熱情,品味思考的樂趣,發(fā)展學(xué)生的思維能力,獲得數(shù)學(xué)的思想與方法。數(shù)學(xué)的思想方法是構(gòu)成數(shù)學(xué)課堂“數(shù)學(xué)味”的核心要素,飽含數(shù)學(xué)思想方法的數(shù)學(xué)課才有“數(shù)學(xué)味”,才會更有效。如教學(xué)《認識厘米》時,教師一直沒有出示刻度尺,而是先讓學(xué)生感知1厘米有多長,從具體到抽象,然后出示長方形紙片,讓學(xué)生用1厘米長的小棒去量一量、說一說它有多長。――追問還可以怎么量?(把小棒擺成一排量)――在操作中學(xué)生發(fā)現(xiàn)小棒會移動怎么辦?(可以把小棒粘在一起)――再問怎樣讓別人一眼就能看出幾厘米?(標(biāo)上數(shù)字)刻度尺的最初原型就在一系列“數(shù)學(xué)味”很濃的探究活動中誕生了。這位老師非常懂孩子們,她讓孩子們在操作中尋找到了童趣快樂學(xué)習(xí),在孩子們的困難述說中發(fā)現(xiàn)了孩子們的思想萌芽,在傾聽孩子們原生態(tài)充滿生機的心聲中引導(dǎo)孩子們一齊體驗了創(chuàng)造的精彩,享受著成功的喜悅?!皵?shù)學(xué)味”充盈了探究活動的整個過程,從而使學(xué)生的思維活動更有效。四、豐富閱讀的“數(shù)學(xué)味”,讓數(shù)學(xué)閱讀更有效數(shù)學(xué)閱讀是以數(shù)學(xué)思維為基礎(chǔ),用數(shù)學(xué)的方法、觀念來認知、理解、汲取知識和感受數(shù)學(xué)文化的學(xué)習(xí)活動。豐富的閱讀內(nèi)容能為學(xué)生提供豐厚的智力背景,培養(yǎng)學(xué)生獨立獲取數(shù)學(xué)知識的能力,體驗數(shù)學(xué)的文化魅力。數(shù)學(xué)閱讀能力,也是一切能力之根本。然而現(xiàn)狀是學(xué)生缺乏數(shù)學(xué)閱讀的意識,忽視數(shù)學(xué)閱讀的價值。為了學(xué)生的終生發(fā)展,我們必須重視數(shù)學(xué)閱讀,不斷增加閱讀的“數(shù)學(xué)味”,調(diào)動學(xué)生閱讀的興趣,積極有效地用數(shù)學(xué)閱讀的方式引領(lǐng)學(xué)生秉承數(shù)學(xué)文化、體會人文精神、發(fā)展數(shù)學(xué)語言,讓數(shù)學(xué)閱讀更有效。例如:在學(xué)習(xí)《質(zhì)數(shù)和合數(shù)》時,通過觀察、分類、比較掌握了質(zhì)數(shù)概念后,我讓學(xué)生說一說如何找100以內(nèi)的質(zhì)數(shù),同學(xué)們你一言我一語最后形成統(tǒng)一的看法,用排除法先除去2以外2的倍數(shù),再除去3以外3的倍數(shù)……這時我贊許學(xué)生:你們真了不起,這種方法和2000多年前的古希臘數(shù)學(xué)家埃拉托塞尼的想法是一樣的。接著讓同學(xué)們閱讀數(shù)學(xué)典故“埃拉托塞尼篩法”,了解世界上最古老的一種找質(zhì)數(shù)的方法。這樣的閱讀賦予了數(shù)學(xué)史新的生命,既激發(fā)了學(xué)生閱讀的興趣,又讓學(xué)生在了解數(shù)學(xué)史的同時體驗到了成功的滿足感,進而增強了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心,讓學(xué)生愛上數(shù)學(xué)閱讀,更加喜歡數(shù)學(xué)的“數(shù)學(xué)味”??傊?“數(shù)學(xué)味”越濃的數(shù)學(xué)課堂才是學(xué)生最喜歡的課堂,也是最有效的課堂。我們要回歸數(shù)學(xué)本位,同化數(shù)學(xué)的“生活味”“思考味”“文化味”,凸顯數(shù)學(xué)課堂的“數(shù)學(xué)味”,打造理想的數(shù)學(xué)課堂,實施有效教學(xué),提升數(shù)學(xué)教育質(zhì)量。肺栓塞教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來48急診基地教學(xué)查房(肺栓塞)急診重癥監(jiān)護室急診基地教學(xué)查房49查房目的1》掌握肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)及特點2熟悉肺栓塞病因及發(fā)病機制掌握肺栓塞鑒別診斷掌握肺栓塞治療原則查房目的50教學(xué)查房重點及難點肺栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)重點肺栓塞病因及發(fā)病機制難點肺栓塞治療原則重點肺栓塞的臨床表現(xiàn)重點教學(xué)查房重點及難點51主訴:咳嗽咳痰7天加重伴呼吸困難3天姓名年齡:7歲性別:男職業(yè):農(nóng)民入院間:2019.220籍貫:新疆烏恰縣主訴:咳嗽咳痰7天加重伴呼吸困難3天52患者家屬代泝患者于天前受掠后岀現(xiàn)發(fā)熱具未測)。仹有咳嗽、咳痰,咳嗽頻繄,痰彙不多,為白色,黏痰,不易咳岀:自行去當(dāng)衛(wèi)生所治療(具體不),病情未明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)至阿現(xiàn)|克海是人際住際,患者神明語明量受果,有活選醫(yī)可圖亮。否病乙x如在史5L實際刻會圖1)七標(biāo)準(zhǔn)圖3.mlA:肺部C:1.沛部感染2心包積液3.心包積液。以“1呼吸衰竭2.心功能不全”吱住我科,者發(fā)病以來飲食及睡眠欠佳,大⌒便正常·體重近期無明顯淢輕.體力較首λ既往平素身體健康,否認有“高血壓、糖尿病”病史,否認有“肝史/炎、結(jié)核”等病史,否認有手術(shù)、外傷史?;颊呒覍俅鷽兓颊哂谔烨笆苈雍髮绗F(xiàn)發(fā)熱具未測)。仹有咳嗽、咳痰53體格檢查T:36.3℃P:105次/分R:34次/分BP:157/11mg,血氧飽和度73%般情況神志清,端坐體位,呼吸急促,查合作頭預(yù),須軟,氣管居中,頸靜脈充盈正常,肝頸靜脈回流征陰性,頸動脈搏動正常,抑廓正常,呼吸急促,肋間隙正,雙可聞及干性羅音,未聞及胸膜摩擦音體格檢查54實驗室檢查牛文名稱萸女縮寫極驗結(jié)多考值單位數(shù)LHLL1.1-5.2*H1.*109LB0.xL0.020.52109體積NCHL.LLHL目909日x0時:8陣0日0500稔老:如1切。審者a1}實驗室檢查55實驗室檢查巋與參考苣單蘭寫i果參考可L:903#3.6.〓山滑丙復(fù)酸甚移AL:151.3#540血灣尿景NEA9.5739.2ml1185門冬氯酸/兩酸s/1.63血灣哥22:504970141-y-氨購基基crs47Eir6f樂親/肌a/cr0.13乳酸蘭LDE904H1024血灣泉酸:454L21-49

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