有機(jī)磷中毒治療淺析課件

有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析急性重度有機(jī)磷中毒治疔淺析急性中毒的分級(jí)●輕度中毒:僅有M樣癥狀:頭暈、頭痛惡嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力瞳小,膽堿酯酶活力70%50%●中度中毒:M樣和N樣癥狀均有:以肌纖維顫動(dòng)和瞳孔明顯縮小而神志清楚為特征,膽堿酯酶活力50%~30%教學(xué)情境是指教師在教學(xué)過程中，依據(jù)一定的教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)出一個(gè)具體的場(chǎng)景或者氛圍，在這種場(chǎng)景或者氛圍下，學(xué)生在心理上會(huì)受到一定感染，從而更好地投入到學(xué)習(xí)狀態(tài)之中。由此可見，教學(xué)情境有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，由過去被動(dòng)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)，從而有效提高學(xué)習(xí)活動(dòng)的效率和質(zhì)量。思想政治是高中階段一門必修課程，相較于其它的學(xué)科，政治學(xué)科具有理論性強(qiáng)的學(xué)科特征，正是因?yàn)檫@一特征，很多學(xué)生在上政治課的時(shí)候總是感到枯燥乏味。誠然，面對(duì)這種偏理論的學(xué)科，如果教師在上課的時(shí)候不注意采用技巧，一味地進(jìn)行理論化講學(xué)，勢(shì)必會(huì)增加課堂的枯燥乏味感。因此，作為一名高中思想政治教學(xué)，一定要學(xué)會(huì)在課堂教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境，以提高思想政治課堂對(duì)學(xué)生的吸引力。一、深入學(xué)生實(shí)際創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很多學(xué)生之所以對(duì)思想政治學(xué)科“不感冒”，其中很大一部分原因是因?yàn)?，學(xué)生認(rèn)為思想政治學(xué)科是一門缺乏實(shí)際應(yīng)用性的學(xué)科。在他們看來，政治教材上講的大部分都是一些空洞而沒有實(shí)際用處的東西，這樣就導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)這門“無用”的學(xué)科顯得興趣索然。如果我們能夠打破學(xué)生的這一偏見，從學(xué)生的日常生活入手，深入學(xué)生實(shí)際來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，這樣會(huì)讓學(xué)生對(duì)政治學(xué)科的偏見獲得一定的改觀，從而提升引起他們的學(xué)習(xí)興趣。例如，我在給學(xué)生上到《樹立正確的消費(fèi)觀》時(shí)，就從學(xué)生的零花錢入手提出問題：“同學(xué)們，你們是不是感覺到父母給的零花錢常常不夠花？”一提起這個(gè)問題，學(xué)生一下子打開了話匣子，大家紛紛在討論起自己的零花錢來，并且大部分的學(xué)生都表示，自己的零花錢不夠花。但是其中也有一部分學(xué)生表示，自己的零花錢不但夠花，而且自己還有多余的存款。面對(duì)學(xué)生不同的情況，我就分別請(qǐng)了兩位學(xué)生上來，一位是感覺零花錢不夠花的學(xué)生，另一位則是有部分的零用錢儲(chǔ)蓄的學(xué)生，讓他們分別說一下自己花錢的經(jīng)歷。就這樣，在兩位學(xué)生的敘述中，同學(xué)們看到了合理消費(fèi)，樹立正確消費(fèi)觀的重要性。通過這種生活化的教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，使得課本知識(shí)和學(xué)生的生活實(shí)際緊密地聯(lián)系了起來，從而有效激起了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，也培養(yǎng)了學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際的意識(shí)和能力。二、利用音樂創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境音樂是一種非常富有感染力的藝術(shù)形式，在政治課堂上，利用音樂營造教學(xué)氛圍，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，可以有效激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生的共鳴，從而提升課堂教學(xué)的效率和效果。例如，我在給學(xué)生講到“影響消費(fèi)的因素”時(shí)，就在上課的時(shí)候唱起了歌曲《我想去桂林》：我想去桂林呀，我想去桂林，可是有了時(shí)間的時(shí)候我卻沒有錢！我想去桂林啊，我想去桂林，可是有了錢的時(shí)候，我卻沒時(shí)間！富有節(jié)奏感的音樂加上有趣的歌詞很快就把學(xué)生的注意力給吸引了過來。透過這首歌的歌詞，生動(dòng)地向?qū)W生闡述了影響消費(fèi)的諸多因素，這樣比起一條條生硬的羅列知識(shí)點(diǎn)，效果當(dāng)然要好很多。三、利用故事創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很多教師可能都有這樣的體會(huì)，每當(dāng)教師在課堂上一本正經(jīng)地給學(xué)生羅列知識(shí)點(diǎn)，講解理論知識(shí)時(shí)，學(xué)生總是顯得有氣無力，而當(dāng)教師偶爾在講課的過程中穿插一些小故事時(shí)，原本注意力不很集中的學(xué)生立刻瞪大了眼睛開始認(rèn)真聽講，這就是趣味故事的魅力。了解了學(xué)生的這一心理特征，在政治課堂上，教師就可以利用講故事的方式來為學(xué)生創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，例如，《實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值》這課的內(nèi)容時(shí)，按照以往的經(jīng)驗(yàn)，這部分的內(nèi)容如果上不好，很容易陷入“侃大道理”的空洞乏味的境地，而學(xué)生普遍對(duì)這樣的教學(xué)活動(dòng)是比較排斥的。于是，我在上到這部分的內(nèi)容時(shí)，就用一個(gè)有趣的故事來作為開頭：有一位負(fù)責(zé)計(jì)劃生育的工作人員到一個(gè)貧困的山區(qū)考察，途中遇到了一個(gè)放牛娃，于是就與放牛娃聊了起來：“小朋友，你為什么不去學(xué)校上學(xué)，而是在這里放牛呢？”“為了掙錢”放牛娃答道?！皰炅隋X以后干嘛呢？”“蓋新房，娶媳婦，生娃娃?！薄叭绻闵送尥?，你會(huì)讓他干嘛呢？”“放牛掙錢，然后娶媳婦生娃娃?！惫适侣牭搅诉@里，很多學(xué)生都產(chǎn)生了會(huì)心一笑。這時(shí)候，我就問道：“你們希望像放牛娃一樣生活嗎？”“不想”“為什么”“這樣無限循環(huán)的生活沒有意義！”“那么怎樣的生活才有意義呢？”這時(shí)候，本節(jié)課的課題“實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值”就這樣自然地引了出來。由于有了前面故事的鋪墊，學(xué)生對(duì)于這個(gè)課題的感覺完全不同了，這時(shí)候，再進(jìn)行知識(shí)的講解，學(xué)生在心理上的接受度會(huì)更高，從而使得教師在課堂教學(xué)中獲得了學(xué)生積極的回應(yīng)。教學(xué)情境和知識(shí)之間的關(guān)系就好比是鹽和湯之間的關(guān)系，光吃鹽任誰也覺得難以下咽，而如果把鹽放進(jìn)湯里，人們就能夠在享受美味的過程中把鹽吸收進(jìn)去。所以說，對(duì)于一個(gè)教師而言，掌握一定的創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的技巧，可以有效提升教學(xué)質(zhì)量和效果。只要教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的恰當(dāng)，再枯燥乏味的知識(shí)都能夠變得生動(dòng)有趣。因此，作為一名高中思想政治教師，面對(duì)政治學(xué)科理論化較強(qiáng)的內(nèi)容，一定要善于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，使得學(xué)生能夠在有趣的情境下感受到政治學(xué)科別樣的魅力！【近幾年來，我校以“土沃苗壯”辦學(xué)理念為指導(dǎo)，全面推進(jìn)素質(zhì)教育為目標(biāo)，以深化課程改革為核心，以特色體育和美育教育為兩翼，創(chuàng)建有特色的農(nóng)村學(xué)校，取得了良好效果。就如何更好地開展農(nóng)村學(xué)校的美育教育研究，我校做了如下的探索和實(shí)踐：一、加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)、全力提升教師的專業(yè)水平在整個(gè)教育的過程中教師要起主導(dǎo)作用，教育的成敗教師是關(guān)鍵，因此我們非常重視教師隊(duì)伍的建設(shè)。具體做法是：安排美術(shù)素質(zhì)較好的老師擔(dān)任美術(shù)專職教師。學(xué)校為他們提供學(xué)習(xí)、進(jìn)修、觀摩的必要時(shí)間。使用好績效工資，打破平均分配制度，實(shí)行按崗位職責(zé)和工作量計(jì)酬的結(jié)構(gòu)工資制度，把教職工個(gè)人收入與勞動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量緊密結(jié)合起來，有效調(diào)動(dòng)教職工教育教學(xué)的積極性。力求教師隊(duì)伍的穩(wěn)定。創(chuàng)新培訓(xùn)方式，完善培訓(xùn)機(jī)制。成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組，由校長任組長，本著整合優(yōu)化教師資源，建立骨干教師庫，對(duì)培訓(xùn)美育教師，實(shí)施骨干教師帶動(dòng)戰(zhàn)略，把提高教師素質(zhì)作為提高教學(xué)質(zhì)量的根本，著力提高教師的教育科研意識(shí)與教學(xué)研究水平，樹立終身學(xué)習(xí)意識(shí)。開展創(chuàng)先爭優(yōu)，師徒結(jié)對(duì)等活動(dòng)，縮短成熟周期。近年來，我校實(shí)施骨干教師做普通教師的師傅，搞師徒捆綁式的考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，明確規(guī)定：“師傅”把“徒弟”帶好了有獎(jiǎng)，帶差了受罰。徒弟可以直接使用師傅的教案，師傅也必須每周堅(jiān)持聽徒弟的匯報(bào)課，并及時(shí)指出存在的問題，共同研究，共同提高。校長、教導(dǎo)主任堅(jiān)持聽課，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，使教師教學(xué)少走彎路。落實(shí)教師的培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。將美術(shù)教師的培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入學(xué)校經(jīng)費(fèi)預(yù)算，為美術(shù)教師培訓(xùn)提供物質(zhì)保障，并出臺(tái)相應(yīng)的政策，落實(shí)培訓(xùn)，規(guī)范培訓(xùn)管理，在“走出去”的同時(shí)，也把名師“請(qǐng)進(jìn)來”等多種渠道提高教師的美術(shù)素養(yǎng)和專業(yè)水平。有力地提升了美術(shù)教師的教育教學(xué)能力和工作熱情。二、在美育教育中注意滲透德育教育教育德為首，沒有良好的思想品德，其他方面再優(yōu)秀也難成為國家的棟梁。那么如何在美術(shù)教學(xué)中向?qū)W生進(jìn)行思想品德教育呢？充分挖掘教材中積極的思想因素，激發(fā)學(xué)生去了解我們祖先創(chuàng)造的藝術(shù)文明，用審美的觀點(diǎn)去感受和欣賞前人給我們留下的寶貴的藝術(shù)文化遺產(chǎn)，讓學(xué)生為我們的祖先驕傲和自豪，讓學(xué)生在美的境界中明白做人的道理。從而樹立起熱愛祖國、熱愛家鄉(xiāng)的思想感情。三、認(rèn)真開展課題研究推動(dòng)美育教育的全面發(fā)展2009年我校申報(bào)了教育部規(guī)劃課題子課題苗族、土家族民間工藝粘貼畫的傳承研究，苗族土家族民間工藝粘貼畫亦稱“苗土”民間工藝粘貼畫，是我們巴渝民間藝術(shù)的精華，屬中華民族文化范疇，是民族藝術(shù)的重要組成部分。是苗族、土家族勞動(dòng)人民幾千年在生活中為滿足自身的精神生活需要而創(chuàng)造并傳承的藝術(shù)，體現(xiàn)了苗土人民最基本的審美觀念和精神品質(zhì)。就是將挖掘收集整理創(chuàng)作苗土民間建筑藝術(shù)、苗土服飾、石碑圖案、竹器編織、陶瓷器圖案及在生活和生產(chǎn)中的民風(fēng)民俗等素材。（一）就地取材變廢為寶利用植物的種子、枝葉，廢舊布線、蛋殼、紙巾等。通過粘貼畫的表現(xiàn)形式讓學(xué)生動(dòng)手操作，創(chuàng)作出精美的作品，構(gòu)建一套完善的教學(xué)體系，進(jìn)行有目的，有組織的實(shí)踐探索。培養(yǎng)了學(xué)生的操作能力和審美能力，同時(shí)解決了經(jīng)費(fèi)不足、資源不足的問題。（二）讓傳統(tǒng)美術(shù)進(jìn)課堂在完成教材任務(wù)的基礎(chǔ)上開設(shè)紙巾畫、粘貼畫、沙畫課外活動(dòng)課，以保證校本課程的實(shí)踐活動(dòng)。在教學(xué)中，探索靈活多樣、富有實(shí)效的教學(xué)方法，改變單一的學(xué)科知識(shí)體系，構(gòu)建活動(dòng)課程的思路方法，讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)習(xí)，體現(xiàn)活動(dòng)教育的價(jià)值取向。教師把教學(xué)方法歸納總結(jié)，以不斷提高課堂教學(xué)效率。課堂教學(xué)以教師主導(dǎo)、師生互動(dòng)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主。采用作品欣賞、教師示范、學(xué)生演示，學(xué)生活動(dòng)、師生對(duì)話等形式，共同思考、共同操作、共同解決問題，從而獲得知識(shí)增強(qiáng)技能，注意向?qū)W生系統(tǒng)地介紹紙巾畫、粘貼畫、沙畫發(fā)展的歷史，優(yōu)秀作品賞析，使學(xué)生獲得深切的情感體驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)生的民族自豪感，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，鼓勵(lì)學(xué)生在創(chuàng)作作品時(shí)，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)與能力創(chuàng)造性地確定主題，根據(jù)主題選擇素材，由學(xué)生分工協(xié)作，共同完成。（三）傳承與創(chuàng)新結(jié)合在教學(xué)中不斷充實(shí)新的內(nèi)容，開展個(gè)性化教育，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造力、綜合能力，提高學(xué)生心理素質(zhì)，并且?guī)ьI(lǐng)學(xué)生走進(jìn)社區(qū)、田野、林間、農(nóng)家小院，體驗(yàn)生活。以身邊的景和事作為創(chuàng)作素材，不斷積累，傳承了苗土民間藝術(shù)文化。培養(yǎng)了學(xué)生的藝術(shù)想象力和創(chuàng)造能力。（四）開設(shè)第二課堂第二課堂是課堂教學(xué)的拓展和延伸，更具靈活性、實(shí)效性，目的是培養(yǎng)特色學(xué)生。在普及紙巾畫、粘貼畫、沙畫藝術(shù)的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好與個(gè)性特長。每周一、二、三下午定為興趣小組活動(dòng)時(shí)間，安排專門的活動(dòng)教室和教師?；顒?dòng)時(shí)間一到，同學(xué)們便興高采烈的來到美術(shù)教室開始自己的創(chuàng)作，同學(xué)們共同探究，聆聽老師的精彩講解，在互動(dòng)中學(xué)習(xí)進(jìn)步和提高。通過教師們的共同努力，學(xué)生靈巧的雙手便制作出了一幅幅生動(dòng)的圖畫。進(jìn)一步推動(dòng)了我校美術(shù)教育的逐漸向前發(fā)展。（五）編寫校本教材結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，挖掘鄉(xiāng)土文化，自制鄉(xiāng)土教材，過幾年的研究探討，形成了自己的研究報(bào)告，在根據(jù)學(xué)生的年齡特征分低、中、高三段，編寫了課程教材。該教材的編寫，很好的體現(xiàn)了新課改的理念和要求，成為校本教材的成功之作，得到上級(jí)專家的高度評(píng)價(jià)。四、將美育教育滲透到各門學(xué)科之中，構(gòu)建美育教育的課程體系學(xué)科課程是學(xué)校教育最基本、最重要的課程，是向?qū)W生傳授知識(shí)的主戰(zhàn)場(chǎng)。在教學(xué)中，各科教師，在吃透新課程標(biāo)準(zhǔn)、教材的基礎(chǔ)上認(rèn)真挖掘教學(xué)內(nèi)容中美育教育的因素，把美育教育納入本學(xué)科教學(xué)目標(biāo)。比如，《自然》課中讓學(xué)生欣賞田園風(fēng)光、自然風(fēng)景培養(yǎng)審美能力；《數(shù)學(xué)》課中讓學(xué)生認(rèn)識(shí)幾何圖形，培養(yǎng)學(xué)生的構(gòu)圖能力等。這樣各科教師相互聯(lián)系，相互銜接，既豐富了教學(xué)內(nèi)容，拓展了教育的時(shí)空，又增強(qiáng)了教育的實(shí)效性，起到了良好的教育效果。五、采取多種方式提高學(xué)生的積極性讓學(xué)生參觀訪問，欣賞書法繪畫、建筑藝術(shù)，剪紙手工等各種美術(shù)作品，培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國，熱愛家鄉(xiāng)的思想感情和愛美情趣，陶冶學(xué)生情操，培養(yǎng)學(xué)生審美、鑒賞、創(chuàng)造想象等綜合能力。通過美術(shù)活動(dòng)課，舉辦畫展、現(xiàn)場(chǎng)作畫，參加各種競賽活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生在報(bào)刊雜志上發(fā)表作品。注重美術(shù)特長生培養(yǎng)。經(jīng)過這些活動(dòng)的開展，大大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)的積極性。六、將師生成果用于校園文化建設(shè)，為師生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境將學(xué)校的辦學(xué)理念“土沃苗壯”、校訓(xùn)《養(yǎng)成好習(xí)慣、成就好人生》；“右行輕聲、慢步禮讓”等文明行為用語；安全警示語制作成的粘貼畫、并將優(yōu)秀的作品張貼在樓梯、走廊等醒目的地方，從而創(chuàng)建了整潔優(yōu)美的校園環(huán)境，形成了良好的校園文化，達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的效果。總之：農(nóng)村學(xué)校美術(shù)教育的發(fā)展，任重而道遠(yuǎn)，我們雖然進(jìn)行了一些探索，取得一定成績。這只是萬里長征才走出第一步?！奥仿湫捱h(yuǎn)兮，吾將上下而求索”。我們堅(jiān)信：只要有付出就一定有收獲。有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析急性重1急性重度有機(jī)磷中毒治疔淺析急性重度有機(jī)磷中毒2急性中毒的分級(jí)●輕度中毒:僅有M樣癥狀:頭暈、頭痛惡嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力瞳小,膽堿酯酶活力70%50%●中度中毒:M樣和N樣癥狀均有:以肌纖維顫動(dòng)和瞳孔明顯縮小而神志清楚為特征,膽堿酯酶活力50%~30%急性中毒的分級(jí)3●重度中毒:除上述外,尚有昏迷、腦水腫、肺水腫、呼吸麻痹(衰竭),膽堿酯酶活力30%以下●重度中毒:除上述外,尚有昏迷、腦水4本文就急性重度有機(jī)磷中毒治療的幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行一下淺析★徹底清除毒物是治療中毒重要的措施洗胃問題①以往認(rèn)為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒6-8小時(shí)以上農(nóng)藥已被吸收,洗胃意義不大。近期臨床實(shí)踐已證明,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,毒物理化性質(zhì)、胃部情況及患者精神、生理狀態(tài)對(duì)毒物吸收有較大影響,通常是腸排空及吸收能力明顯下降,加之毒物經(jīng)肝腸循環(huán)又可重新分泌入胃,毒物或毒素可胃內(nèi)持續(xù)存在。本文就急性重度有機(jī)磷中毒治療的幾5有報(bào)道服藥11天后,尸檢胃腸腔仍有明顯農(nóng)藥氣味。故主張不論服毒時(shí)間長短,均不要輕易放棄洗胃。有報(bào)道服藥11天后,尸檢胃腸腔仍有明6對(duì)神志清醒者,胃管洗胃前先行催吐,盡可能排出胃內(nèi)物;對(duì)重癥患者,如呼吸停止及循環(huán)衰竭的患者,只要心跳存在,可先行氣管內(nèi)插管輔助呼吸,再立即插洗胃管,同時(shí)給予循環(huán)支持治療對(duì)不宜插管或插管困難或胃管堵塞者應(yīng)果斷剖腹洗胃。洗胃后可保留胃管,必要時(shí)每4-6小時(shí)再次洗胃1-2次,可謂透析”。臨床發(fā)現(xiàn),反復(fù)洗出胃液中仍有農(nóng)藥氣味。對(duì)神志清醒者,胃管洗胃前先行催吐,7但要避免盲目大量持續(xù)洗胃,以免引起“水中毒”,低滲性腦水腫。但要避免盲目大量持續(xù)洗胃,以免引起“水8②胃管洗胃,有杋磷毒物毒胃管洗胃,應(yīng)先抽出胃內(nèi)物,取適量保存標(biāo)本,再灌液清洗,般選用鹽水、清水即可,也可選用2-5%碳酸氫鈉、PP水等。但敵百蟲中毒禁用堿水清洗;1605”、“1059”、“樂果”中毒,應(yīng)禁用氧化劑洗胃;來不及配制者可先行清水洗胃以免延誤時(shí)間;對(duì)不明原因中毒者均以溫清水或鹽水洗胃。②胃管洗胃,有杋磷毒物毒胃管洗胃,應(yīng)先9③洗胃液溫度應(yīng)接近體溫,掌握在30-37°C,操作者也可用舌尖體感洗胃液溫度,過涼使患者寒顫,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)過熱則使胃壁血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物在胃內(nèi)直接吸收③洗胃液溫度應(yīng)接近體溫,掌握在30-10④每次灌洗胃液量應(yīng)酌情掌握,一般在300500m,過少不易和胃內(nèi)物充分混合抽,過多則易致胃幽門括約肌開放,使內(nèi)物排入腸腔,均可影響洗胃效果④每次灌洗胃液量應(yīng)酌情掌握,一般在30011有機(jī)磷中毒治療淺析課件12有機(jī)磷中毒治療淺析課件13有機(jī)磷中毒治療淺析課件14有機(jī)磷中毒治療淺析課件15有機(jī)磷中毒治療淺析課件16有機(jī)磷中毒治療淺析課件17有機(jī)磷中毒治療淺析課件18有機(jī)磷中毒治療淺析課件19有機(jī)磷中毒治療淺析課件20有機(jī)磷中毒治療淺析課件21有機(jī)磷中毒治療淺析課件22有機(jī)磷中毒治療淺析課件23有機(jī)磷中毒治療淺析課件24有機(jī)磷中毒治療淺析課件25有機(jī)磷中毒治療淺析課件26有機(jī)磷中毒治療淺析課件27有機(jī)磷中毒治療淺析課件28有機(jī)磷中毒治療淺析課件29有機(jī)磷中毒治療淺析課件30有機(jī)磷中毒治療淺析課件31有機(jī)磷中毒治療淺析課件32有機(jī)磷中毒治療淺析課件33有機(jī)磷中毒治療淺析課件34有機(jī)磷中毒治療淺析課件35有機(jī)磷中毒治療淺析課件36有機(jī)磷中毒治療淺析課件37有機(jī)磷中毒治療淺析課件38有機(jī)磷中毒治療淺析課件39有機(jī)磷中毒治療淺析課件40有機(jī)磷中毒治療淺析課件41有機(jī)磷中毒治療淺析課件42有機(jī)磷中毒治療淺析課件43有機(jī)磷中毒治療淺析課件44有機(jī)磷中毒治療淺析課件45有機(jī)磷中毒治療淺析課件46有機(jī)磷中毒治療淺析課件47有機(jī)磷中毒治療淺析課件48有機(jī)磷中毒治療淺析課件49有機(jī)磷中毒治療淺析課件50有機(jī)磷中毒治療淺析課件51有機(jī)磷中毒治療淺析課件52有機(jī)磷中毒治療淺析課件53有機(jī)磷中毒治療淺析課件54有機(jī)磷中毒治療淺析課件55有機(jī)磷中毒治療淺析課件56有機(jī)磷中毒治療淺析課件57有機(jī)磷中毒治療淺析課件58有機(jī)磷中毒治療淺析課件59有機(jī)磷中毒治療淺析課件60有機(jī)磷中毒治療淺析課件61有機(jī)磷中毒治療淺析課件62有機(jī)磷中毒治療淺析課件63有機(jī)磷中毒治療淺析課件64有機(jī)磷中毒治療淺析課件65有機(jī)磷中毒治療淺析課件66有機(jī)磷中毒治療淺析課件67有機(jī)磷中毒治療淺析課件68有機(jī)磷中毒治療淺析課件69有機(jī)磷中毒治療淺析課件70有機(jī)磷中毒治療淺析課件71有機(jī)磷中毒治療淺析課件72有機(jī)磷中毒治療淺析課件73有機(jī)磷中毒治療淺析課件74有機(jī)磷中毒治療淺析課件75有機(jī)磷中毒治療淺析課件76有機(jī)磷中毒治療淺析課件77有機(jī)磷中毒治療淺析課件78有機(jī)磷中毒治療淺析課件79有機(jī)磷中毒治療淺析課件80有機(jī)磷中毒治療淺析課件81有機(jī)磷中毒治療淺析課件82有機(jī)磷中毒治療淺析課件83有機(jī)磷中毒治療淺析課件84有機(jī)磷中毒治療淺析課件85有機(jī)磷中毒治療淺析課件86有機(jī)磷中毒治療淺析課件87有機(jī)磷中毒治療淺析課件88有機(jī)磷中毒治療淺析課件89有機(jī)磷中毒治療淺析課件90有機(jī)磷中毒治療淺析課件91有機(jī)磷中毒治療淺析課件92有機(jī)磷中毒治療淺析課件93有機(jī)磷中毒治療淺析課件94有機(jī)磷中毒治療淺析課件95有機(jī)磷中毒治療淺析課件96有機(jī)磷中毒治療淺析課件97有機(jī)磷中毒治療淺析課件98有機(jī)磷中毒治療淺析課件99有機(jī)磷中毒治療淺析課件100有機(jī)磷中毒治療淺析課件101有機(jī)磷中毒治療淺析課件102有機(jī)磷中毒治療淺析課件103謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕104有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析急性重度有機(jī)磷中毒治疔淺析急性中毒的分級(jí)●輕度中毒:僅有M樣癥狀:頭暈、頭痛惡嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力瞳小,膽堿酯酶活力70%50%●中度中毒:M樣和N樣癥狀均有:以肌纖維顫動(dòng)和瞳孔明顯縮小而神志清楚為特征,膽堿酯酶活力50%~30%教學(xué)情境是指教師在教學(xué)過程中，依據(jù)一定的教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)出一個(gè)具體的場(chǎng)景或者氛圍，在這種場(chǎng)景或者氛圍下，學(xué)生在心理上會(huì)受到一定感染，從而更好地投入到學(xué)習(xí)狀態(tài)之中。由此可見，教學(xué)情境有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，由過去被動(dòng)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)，從而有效提高學(xué)習(xí)活動(dòng)的效率和質(zhì)量。思想政治是高中階段一門必修課程，相較于其它的學(xué)科，政治學(xué)科具有理論性強(qiáng)的學(xué)科特征，正是因?yàn)檫@一特征，很多學(xué)生在上政治課的時(shí)候總是感到枯燥乏味。誠然，面對(duì)這種偏理論的學(xué)科，如果教師在上課的時(shí)候不注意采用技巧，一味地進(jìn)行理論化講學(xué)，勢(shì)必會(huì)增加課堂的枯燥乏味感。因此，作為一名高中思想政治教學(xué)，一定要學(xué)會(huì)在課堂教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境，以提高思想政治課堂對(duì)學(xué)生的吸引力。一、深入學(xué)生實(shí)際創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很多學(xué)生之所以對(duì)思想政治學(xué)科“不感冒”，其中很大一部分原因是因?yàn)?，學(xué)生認(rèn)為思想政治學(xué)科是一門缺乏實(shí)際應(yīng)用性的學(xué)科。在他們看來，政治教材上講的大部分都是一些空洞而沒有實(shí)際用處的東西，這樣就導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)這門“無用”的學(xué)科顯得興趣索然。如果我們能夠打破學(xué)生的這一偏見，從學(xué)生的日常生活入手，深入學(xué)生實(shí)際來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，這樣會(huì)讓學(xué)生對(duì)政治學(xué)科的偏見獲得一定的改觀，從而提升引起他們的學(xué)習(xí)興趣。例如，我在給學(xué)生上到《樹立正確的消費(fèi)觀》時(shí)，就從學(xué)生的零花錢入手提出問題：“同學(xué)們，你們是不是感覺到父母給的零花錢常常不夠花？”一提起這個(gè)問題，學(xué)生一下子打開了話匣子，大家紛紛在討論起自己的零花錢來，并且大部分的學(xué)生都表示，自己的零花錢不夠花。但是其中也有一部分學(xué)生表示，自己的零花錢不但夠花，而且自己還有多余的存款。面對(duì)學(xué)生不同的情況，我就分別請(qǐng)了兩位學(xué)生上來，一位是感覺零花錢不夠花的學(xué)生，另一位則是有部分的零用錢儲(chǔ)蓄的學(xué)生，讓他們分別說一下自己花錢的經(jīng)歷。就這樣，在兩位學(xué)生的敘述中，同學(xué)們看到了合理消費(fèi)，樹立正確消費(fèi)觀的重要性。通過這種生活化的教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，使得課本知識(shí)和學(xué)生的生活實(shí)際緊密地聯(lián)系了起來，從而有效激起了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，也培養(yǎng)了學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際的意識(shí)和能力。二、利用音樂創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境音樂是一種非常富有感染力的藝術(shù)形式，在政治課堂上，利用音樂營造教學(xué)氛圍，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，可以有效激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生的共鳴，從而提升課堂教學(xué)的效率和效果。例如，我在給學(xué)生講到“影響消費(fèi)的因素”時(shí)，就在上課的時(shí)候唱起了歌曲《我想去桂林》：我想去桂林呀，我想去桂林，可是有了時(shí)間的時(shí)候我卻沒有錢！我想去桂林啊，我想去桂林，可是有了錢的時(shí)候，我卻沒時(shí)間！富有節(jié)奏感的音樂加上有趣的歌詞很快就把學(xué)生的注意力給吸引了過來。透過這首歌的歌詞，生動(dòng)地向?qū)W生闡述了影響消費(fèi)的諸多因素，這樣比起一條條生硬的羅列知識(shí)點(diǎn)，效果當(dāng)然要好很多。三、利用故事創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很多教師可能都有這樣的體會(huì)，每當(dāng)教師在課堂上一本正經(jīng)地給學(xué)生羅列知識(shí)點(diǎn)，講解理論知識(shí)時(shí)，學(xué)生總是顯得有氣無力，而當(dāng)教師偶爾在講課的過程中穿插一些小故事時(shí)，原本注意力不很集中的學(xué)生立刻瞪大了眼睛開始認(rèn)真聽講，這就是趣味故事的魅力。了解了學(xué)生的這一心理特征，在政治課堂上，教師就可以利用講故事的方式來為學(xué)生創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，例如，《實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值》這課的內(nèi)容時(shí)，按照以往的經(jīng)驗(yàn)，這部分的內(nèi)容如果上不好，很容易陷入“侃大道理”的空洞乏味的境地，而學(xué)生普遍對(duì)這樣的教學(xué)活動(dòng)是比較排斥的。于是，我在上到這部分的內(nèi)容時(shí)，就用一個(gè)有趣的故事來作為開頭：有一位負(fù)責(zé)計(jì)劃生育的工作人員到一個(gè)貧困的山區(qū)考察，途中遇到了一個(gè)放牛娃，于是就與放牛娃聊了起來：“小朋友，你為什么不去學(xué)校上學(xué)，而是在這里放牛呢？”“為了掙錢”放牛娃答道?！皰炅隋X以后干嘛呢？”“蓋新房，娶媳婦，生娃娃。”“如果你生了娃娃，你會(huì)讓他干嘛呢？”“放牛掙錢，然后娶媳婦生娃娃。”故事聽到了這里，很多學(xué)生都產(chǎn)生了會(huì)心一笑。這時(shí)候，我就問道：“你們希望像放牛娃一樣生活嗎？”“不想”“為什么”“這樣無限循環(huán)的生活沒有意義！”“那么怎樣的生活才有意義呢？”這時(shí)候，本節(jié)課的課題“實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值”就這樣自然地引了出來。由于有了前面故事的鋪墊，學(xué)生對(duì)于這個(gè)課題的感覺完全不同了，這時(shí)候，再進(jìn)行知識(shí)的講解，學(xué)生在心理上的接受度會(huì)更高，從而使得教師在課堂教學(xué)中獲得了學(xué)生積極的回應(yīng)。教學(xué)情境和知識(shí)之間的關(guān)系就好比是鹽和湯之間的關(guān)系，光吃鹽任誰也覺得難以下咽，而如果把鹽放進(jìn)湯里，人們就能夠在享受美味的過程中把鹽吸收進(jìn)去。所以說，對(duì)于一個(gè)教師而言，掌握一定的創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的技巧，可以有效提升教學(xué)質(zhì)量和效果。只要教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的恰當(dāng)，再枯燥乏味的知識(shí)都能夠變得生動(dòng)有趣。因此，作為一名高中思想政治教師，面對(duì)政治學(xué)科理論化較強(qiáng)的內(nèi)容，一定要善于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，使得學(xué)生能夠在有趣的情境下感受到政治學(xué)科別樣的魅力！【近幾年來，我校以“土沃苗壯”辦學(xué)理念為指導(dǎo)，全面推進(jìn)素質(zhì)教育為目標(biāo)，以深化課程改革為核心，以特色體育和美育教育為兩翼，創(chuàng)建有特色的農(nóng)村學(xué)校，取得了良好效果。就如何更好地開展農(nóng)村學(xué)校的美育教育研究，我校做了如下的探索和實(shí)踐：一、加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)、全力提升教師的專業(yè)水平在整個(gè)教育的過程中教師要起主導(dǎo)作用，教育的成敗教師是關(guān)鍵，因此我們非常重視教師隊(duì)伍的建設(shè)。具體做法是：安排美術(shù)素質(zhì)較好的老師擔(dān)任美術(shù)專職教師。學(xué)校為他們提供學(xué)習(xí)、進(jìn)修、觀摩的必要時(shí)間。使用好績效工資，打破平均分配制度，實(shí)行按崗位職責(zé)和工作量計(jì)酬的結(jié)構(gòu)工資制度，把教職工個(gè)人收入與勞動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量緊密結(jié)合起來，有效調(diào)動(dòng)教職工教育教學(xué)的積極性。力求教師隊(duì)伍的穩(wěn)定。創(chuàng)新培訓(xùn)方式，完善培訓(xùn)機(jī)制。成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組，由校長任組長，本著整合優(yōu)化教師資源，建立骨干教師庫，對(duì)培訓(xùn)美育教師，實(shí)施骨干教師帶動(dòng)戰(zhàn)略，把提高教師素質(zhì)作為提高教學(xué)質(zhì)量的根本，著力提高教師的教育科研意識(shí)與教學(xué)研究水平，樹立終身學(xué)習(xí)意識(shí)。開展創(chuàng)先爭優(yōu)，師徒結(jié)對(duì)等活動(dòng)，縮短成熟周期。近年來，我校實(shí)施骨干教師做普通教師的師傅，搞師徒捆綁式的考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，明確規(guī)定：“師傅”把“徒弟”帶好了有獎(jiǎng)，帶差了受罰。徒弟可以直接使用師傅的教案，師傅也必須每周堅(jiān)持聽徒弟的匯報(bào)課，并及時(shí)指出存在的問題，共同研究，共同提高。校長、教導(dǎo)主任堅(jiān)持聽課，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，使教師教學(xué)少走彎路。落實(shí)教師的培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。將美術(shù)教師的培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入學(xué)校經(jīng)費(fèi)預(yù)算，為美術(shù)教師培訓(xùn)提供物質(zhì)保障，并出臺(tái)相應(yīng)的政策，落實(shí)培訓(xùn)，規(guī)范培訓(xùn)管理，在“走出去”的同時(shí)，也把名師“請(qǐng)進(jìn)來”等多種渠道提高教師的美術(shù)素養(yǎng)和專業(yè)水平。有力地提升了美術(shù)教師的教育教學(xué)能力和工作熱情。二、在美育教育中注意滲透德育教育教育德為首，沒有良好的思想品德，其他方面再優(yōu)秀也難成為國家的棟梁。那么如何在美術(shù)教學(xué)中向?qū)W生進(jìn)行思想品德教育呢？充分挖掘教材中積極的思想因素，激發(fā)學(xué)生去了解我們祖先創(chuàng)造的藝術(shù)文明，用審美的觀點(diǎn)去感受和欣賞前人給我們留下的寶貴的藝術(shù)文化遺產(chǎn)，讓學(xué)生為我們的祖先驕傲和自豪，讓學(xué)生在美的境界中明白做人的道理。從而樹立起熱愛祖國、熱愛家鄉(xiāng)的思想感情。三、認(rèn)真開展課題研究推動(dòng)美育教育的全面發(fā)展2009年我校申報(bào)了教育部規(guī)劃課題子課題苗族、土家族民間工藝粘貼畫的傳承研究，苗族土家族民間工藝粘貼畫亦稱“苗土”民間工藝粘貼畫，是我們巴渝民間藝術(shù)的精華，屬中華民族文化范疇，是民族藝術(shù)的重要組成部分。是苗族、土家族勞動(dòng)人民幾千年在生活中為滿足自身的精神生活需要而創(chuàng)造并傳承的藝術(shù)，體現(xiàn)了苗土人民最基本的審美觀念和精神品質(zhì)。就是將挖掘收集整理創(chuàng)作苗土民間建筑藝術(shù)、苗土服飾、石碑圖案、竹器編織、陶瓷器圖案及在生活和生產(chǎn)中的民風(fēng)民俗等素材。（一）就地取材變廢為寶利用植物的種子、枝葉，廢舊布線、蛋殼、紙巾等。通過粘貼畫的表現(xiàn)形式讓學(xué)生動(dòng)手操作，創(chuàng)作出精美的作品，構(gòu)建一套完善的教學(xué)體系，進(jìn)行有目的，有組織的實(shí)踐探索。培養(yǎng)了學(xué)生的操作能力和審美能力，同時(shí)解決了經(jīng)費(fèi)不足、資源不足的問題。（二）讓傳統(tǒng)美術(shù)進(jìn)課堂在完成教材任務(wù)的基礎(chǔ)上開設(shè)紙巾畫、粘貼畫、沙畫課外活動(dòng)課，以保證校本課程的實(shí)踐活動(dòng)。在教學(xué)中，探索靈活多樣、富有實(shí)效的教學(xué)方法，改變單一的學(xué)科知識(shí)體系，構(gòu)建活動(dòng)課程的思路方法，讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)習(xí)，體現(xiàn)活動(dòng)教育的價(jià)值取向。教師把教學(xué)方法歸納總結(jié)，以不斷提高課堂教學(xué)效率。課堂教學(xué)以教師主導(dǎo)、師生互動(dòng)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主。采用作品欣賞、教師示范、學(xué)生演示，學(xué)生活動(dòng)、師生對(duì)話等形式，共同思考、共同操作、共同解決問題，從而獲得知識(shí)增強(qiáng)技能，注意向?qū)W生系統(tǒng)地介紹紙巾畫、粘貼畫、沙畫發(fā)展的歷史，優(yōu)秀作品賞析，使學(xué)生獲得深切的情感體驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)生的民族自豪感，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，鼓勵(lì)學(xué)生在創(chuàng)作作品時(shí)，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)與能力創(chuàng)造性地確定主題，根據(jù)主題選擇素材，由學(xué)生分工協(xié)作，共同完成。（三）傳承與創(chuàng)新結(jié)合在教學(xué)中不斷充實(shí)新的內(nèi)容，開展個(gè)性化教育，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造力、綜合能力，提高學(xué)生心理素質(zhì)，并且?guī)ьI(lǐng)學(xué)生走進(jìn)社區(qū)、田野、林間、農(nóng)家小院，體驗(yàn)生活。以身邊的景和事作為創(chuàng)作素材，不斷積累，傳承了苗土民間藝術(shù)文化。培養(yǎng)了學(xué)生的藝術(shù)想象力和創(chuàng)造能力。（四）開設(shè)第二課堂第二課堂是課堂教學(xué)的拓展和延伸，更具靈活性、實(shí)效性，目的是培養(yǎng)特色學(xué)生。在普及紙巾畫、粘貼畫、沙畫藝術(shù)的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好與個(gè)性特長。每周一、二、三下午定為興趣小組活動(dòng)時(shí)間，安排專門的活動(dòng)教室和教師。活動(dòng)時(shí)間一到，同學(xué)們便興高采烈的來到美術(shù)教室開始自己的創(chuàng)作，同學(xué)們共同探究，聆聽老師的精彩講解，在互動(dòng)中學(xué)習(xí)進(jìn)步和提高。通過教師們的共同努力，學(xué)生靈巧的雙手便制作出了一幅幅生動(dòng)的圖畫。進(jìn)一步推動(dòng)了我校美術(shù)教育的逐漸向前發(fā)展。（五）編寫校本教材結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，挖掘鄉(xiāng)土文化，自制鄉(xiāng)土教材，過幾年的研究探討，形成了自己的研究報(bào)告，在根據(jù)學(xué)生的年齡特征分低、中、高三段，編寫了課程教材。該教材的編寫，很好的體現(xiàn)了新課改的理念和要求，成為校本教材的成功之作，得到上級(jí)專家的高度評(píng)價(jià)。四、將美育教育滲透到各門學(xué)科之中，構(gòu)建美育教育的課程體系學(xué)科課程是學(xué)校教育最基本、最重要的課程，是向?qū)W生傳授知識(shí)的主戰(zhàn)場(chǎng)。在教學(xué)中，各科教師，在吃透新課程標(biāo)準(zhǔn)、教材的基礎(chǔ)上認(rèn)真挖掘教學(xué)內(nèi)容中美育教育的因素，把美育教育納入本學(xué)科教學(xué)目標(biāo)。比如，《自然》課中讓學(xué)生欣賞田園風(fēng)光、自然風(fēng)景培養(yǎng)審美能力；《數(shù)學(xué)》課中讓學(xué)生認(rèn)識(shí)幾何圖形，培養(yǎng)學(xué)生的構(gòu)圖能力等。這樣各科教師相互聯(lián)系，相互銜接，既豐富了教學(xué)內(nèi)容，拓展了教育的時(shí)空，又增強(qiáng)了教育的實(shí)效性，起到了良好的教育效果。五、采取多種方式提高學(xué)生的積極性讓學(xué)生參觀訪問，欣賞書法繪畫、建筑藝術(shù)，剪紙手工等各種美術(shù)作品，培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國，熱愛家鄉(xiāng)的思想感情和愛美情趣，陶冶學(xué)生情操，培養(yǎng)學(xué)生審美、鑒賞、創(chuàng)造想象等綜合能力。通過美術(shù)活動(dòng)課，舉辦畫展、現(xiàn)場(chǎng)作畫，參加各種競賽活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生在報(bào)刊雜志上發(fā)表作品。注重美術(shù)特長生培養(yǎng)。經(jīng)過這些活動(dòng)的開展，大大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)的積極性。六、將師生成果用于校園文化建設(shè)，為師生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境將學(xué)校的辦學(xué)理念“土沃苗壯”、校訓(xùn)《養(yǎng)成好習(xí)慣、成就好人生》；“右行輕聲、慢步禮讓”等文明行為用語；安全警示語制作成的粘貼畫、并將優(yōu)秀的作品張貼在樓梯、走廊等醒目的地方，從而創(chuàng)建了整潔優(yōu)美的校園環(huán)境，形成了良好的校園文化，達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的效果。總之：農(nóng)村學(xué)校美術(shù)教育的發(fā)展，任重而道遠(yuǎn)，我們雖然進(jìn)行了一些探索，取得一定成績。這只是萬里長征才走出第一步?！奥仿湫捱h(yuǎn)兮，吾將上下而求索”。我們堅(jiān)信：只要有付出就一定有收獲。有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析有機(jī)磷中毒治療淺析急性重105急性重度有機(jī)磷中毒治疔淺析急性重度有機(jī)磷中毒106急性中毒的分級(jí)●輕度中毒:僅有M樣癥狀:頭暈、頭痛惡嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力瞳小,膽堿酯酶活力70%50%●中度中毒:M樣和N樣癥狀均有:以肌纖維顫動(dòng)和瞳孔明顯縮小而神志清楚為特征,膽堿酯酶活力50%~30%急性中毒的分級(jí)107●重度中毒:除上述外,尚有昏迷、腦水腫、肺水腫、呼吸麻痹(衰竭),膽堿酯酶活力30%以下●重度中毒:除上述外,尚有昏迷、腦水108本文就急性重度有機(jī)磷中毒治療的幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行一下淺析★徹底清除毒物是治療中毒重要的措施洗胃問題①以往認(rèn)為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒6-8小時(shí)以上農(nóng)藥已被吸收,洗胃意義不大。近期臨床實(shí)踐已證明,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,毒物理化性質(zhì)、胃部情況及患者精神、生理狀態(tài)對(duì)毒物吸收有較大影響,通常是腸排空及吸收能力明顯下降,加之毒物經(jīng)肝腸循環(huán)又可重新分泌入胃,毒物或毒素可胃內(nèi)持續(xù)存在。本文就急性重度有機(jī)磷中毒治療的幾109有報(bào)道服藥11天后,尸檢胃腸腔仍有明顯農(nóng)藥氣味。故主張不論服毒時(shí)間長短,均不要輕易放棄洗胃。有報(bào)道服藥11天后,尸檢胃腸腔仍有明110對(duì)神志清醒者,胃管洗胃前先行催吐,盡可能排出胃內(nèi)物;對(duì)重癥患者,如呼吸停止及循環(huán)衰竭的患者,只要心跳存在,可先行氣管內(nèi)插管輔助呼吸,再立即插洗胃管,同時(shí)給予循環(huán)支持治療對(duì)不宜插管或插管困難或胃管堵塞者應(yīng)果斷剖腹洗胃。洗胃后可保留胃管,必要時(shí)每4-6小時(shí)再次洗胃1-2次,可謂透析”。臨床發(fā)現(xiàn),反復(fù)洗出胃液中仍有農(nóng)藥氣味。對(duì)神志清醒者,胃管洗胃前先行催吐,111但要避免盲目大量持續(xù)洗胃,以免引起“水中毒”,低滲性腦水腫。但要避免盲目大量持續(xù)洗胃,以免引起“水112②胃管洗胃,有杋磷毒物毒胃管洗胃,應(yīng)先抽出胃內(nèi)物,取適量保存標(biāo)本,再灌液清洗,般選用鹽水、清水即可,也可選用2-5%碳酸氫鈉、PP水等。但敵百蟲中毒禁用堿水清洗;1605”、“1059”、“樂果”中毒,應(yīng)禁用氧化劑洗胃;來不及配制者可先行清水洗胃以免延誤時(shí)間;對(duì)不明原因中毒者均以溫清水或鹽水洗胃。②胃管洗胃,有杋磷毒物毒胃管洗胃,應(yīng)先113③洗胃液溫度應(yīng)接近體溫,掌握在30-37°C,操作者也可用舌尖體感洗胃液溫度,過涼使患者寒顫,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)過熱則使胃壁血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物在胃內(nèi)直接吸收③洗胃液溫度應(yīng)接近體溫,掌握在30-114④每次灌洗胃液量應(yīng)酌情掌握,一般在300500m,過少不易和胃內(nèi)物充分混合抽,過多則易致胃幽門括約肌開放,使內(nèi)物排入腸腔,均可影響洗胃效果④每次灌洗胃液量應(yīng)酌情掌握,一般在300115有機(jī)磷中毒治療淺析課件116有機(jī)磷中毒治療淺析課件117有機(jī)磷中毒治療淺析課件118有機(jī)磷中毒治療淺析課件119有機(jī)磷中毒治療淺析課件120有機(jī)磷中毒治療淺析課件121有機(jī)磷中毒治療淺析課件122有機(jī)磷中毒治療淺析課件123有機(jī)磷中毒治療淺析課件124有機(jī)磷中毒治療淺析課件125有機(jī)磷中毒治療淺析課件12