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文檔簡介
七月上旬主治醫(yī)師考試外科綜合測試試卷(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、男,30歲,外傷性血胸已2周,出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀,經(jīng)多次胸穿抽液后,癥狀無明顯改善,胸液渾濁,在全身應(yīng)用抗生素的同時應(yīng)行A、加強營養(yǎng)增強抵抗力B、在X線上定位穿刺C、胸腔內(nèi)注入抗生素D、行胸腔閉式引流術(shù)E、盡早開胸手術(shù)【參考答案】:D2、提示肺癌患者肺功能檢查異常的是A、FEV1%為83%B、MVV%為72%C、MMEF為3L/SD、VR為95%E、血氣分析Pa02為10.8kPa【參考答案】:B3、膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用A、Oddi括約肌切開成形術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽囊切除術(shù)D、膽囊切除加膽管空腸吻合E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)【參考答案】:C30、前尿道損傷時常出現(xiàn)A、全程肉眼血尿B、終末血尿C、尿道口滴血D、盆腔腹膜外血腫E、無血尿【參考答案】:C31、男性,55歲,右頸肩痛1年,伴右手麻3個月。查體頸椎生理弧度消失,頸5?6棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌槌側(cè)皮膚感覺減退,右肱二頭肌反射亢進,霍夫曼征(+)診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下哪一條是可靠的依據(jù)A、頸肩部疼痛B、X線片示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征(+)D、手指麻木E、頸部活動受限【參考答案】:C32、以下哪一項X線檢查結(jié)果提示NEC病情嚴重A、腸腔擴張明顯B、腸腔液平C、肝內(nèi)樹枝狀空氣圖像D、腸壁積氣呈串珠狀E、腸蠕動消失【參考答案】:D33、8歲患兒,已有陰毛生長,外生殖器似女性,但陰蒂粗大似陰莖,下列哪項對確診有重要意義A、性腺探查B、尿道膀胱造影C、促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測定D、性染色體測定E、口腔上皮細胞涂片【參考答案】:C34、鉆鐐銘鑰合金最顯著特點是A、價格低B、耐蝕性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲勞性好【參考答案】:E35、男,48歲,既往無胃病史,半年來自覺乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約lOkgo查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(一),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為A、慢性萎縮性胃炎B、胃癌C、食管靜脈曲張破裂出血D、應(yīng)激性潰瘍出血E、消化性潰瘍出血【參考答案】:B36、臨床表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱,稱之為Weber綜合征的常見于什么部位的損傷A、四疊體上丘B(yǎng)、四疊體下丘C、中腦腹側(cè)部D、橋腦腹側(cè)E、橋腦背側(cè)【參考答案】:C37、與腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)無關(guān)的是A、腰痛B、腰3橫突綜合征C、坐骨神經(jīng)痛D、間歇性跛行E、Schmor結(jié)節(jié)【參考答案】:B38、骨網(wǎng)織細胞肉瘤屬于A、骨組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、纖維組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤【參考答案】:D39、有關(guān)左側(cè)腹股溝滑動性疝的描述,下列哪項是錯誤的A、一般為難復(fù)性疝B、膀胱可成為疝囊的一部分C、疝內(nèi)容物不會是大網(wǎng)膜D、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分E、可發(fā)生嵌頓【參考答案】:C40、急性動脈栓塞臨床表現(xiàn)中不包括的是A、動脈搏動減弱,以至消失B、皮膚呈蒼白色,皮膚溫度下降C、往往最早出現(xiàn)疼痛,常伴有觸痛D、患肢遠端感覺異常,甚至喪失,并可出現(xiàn)運動受損E、疼痛、皮溫下降及觸覺障礙的平面與動脈栓塞平面均一致【參考答案】:E41、下列哪一項前列腺增生癥的病癥不適合藥物治療A、伴發(fā)鏡下血尿B、尿頻、尿急癥狀較重C、伴發(fā)雙腎積水D、伴發(fā)尿路感染E、排尿遲疑【參考答案】:C42、有關(guān)腸梗阻錯誤的敘述是A、單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛B、高位小腸梗阻腹脹明顯C、麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈D、低位小腸梗阻嘔吐較晚E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性【參考答案】:B43、關(guān)于囊狀淋巴管瘤,以下敘述哪項不正確A、較大時可壓迫氣管、食管出現(xiàn)呼吸及吞咽困難B、是一種先天性囊腫,來源于胚胎的迷走的淋巴組織C、常與周圍正常淋巴管相連D、多見于嬰幼兒頸部,好發(fā)于頸部后三角區(qū)E、由于體積大,壁薄,不易完整切除,容易復(fù)發(fā)【參考答案】:C44、成人新鮮股骨干閉合性骨折患者,治療時首選A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、手法復(fù)位,夾板固定C、手法復(fù)位,髓人字石膏固定D、皮牽引加小夾板固定E、臥床休息【參考答案】:A45、女性,31歲,被人刺傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有聲音嘶啞,可能存在的診斷是A、膈神經(jīng)損傷B、食管損傷C、喉返神經(jīng)損傷D、副神經(jīng)損傷E、頸部交感神經(jīng)損傷【參考答案】:C46、最有助于膀胱癌確診的檢查項目是A、尿細胞檢查B、膀胱鏡C、靜脈尿路造影D、尿培養(yǎng)E、同位素腎圖檢查【參考答案】:B47、下述有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中,不恰當?shù)氖茿、兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B、老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢C、癌多發(fā)生于中年以上D、青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速E、腫瘤特點與病人年齡有一定關(guān)系【參考答案】:A48、乳腺癌出現(xiàn)酒窩征的機制是A、合并感染B、癌腫壓迫乳管C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、淋巴管癌栓阻塞E、周圍組織粘連【參考答案】:c49、Colles骨折,發(fā)生在A、植骨近端B、樓骨干C、梯骨的任何部位D、尺骨的遠端E、槌骨的遠端【參考答案】:E50、支氣管囊腫好發(fā)于A、前上縱隔B、前縱隔C、后縱隔D、前下縱隔E、中縱隔【參考答案】:E51、腦轉(zhuǎn)移瘤多來源于TOC\o"1-5"\h\zA、胃B、結(jié)腸C、肺D、腎E、前列腺【參考答案】:C52、慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,哪項是不恰當?shù)腁、十二指腸引流膽汁可能有大量膿球B、多伴有膽囊結(jié)石C、有慢性胃病史多年,消化不良D、超聲波檢查膽囊增大或縮小E、有脂肪瀉【參考答案】:E53、顱底骨折后,腦神經(jīng)損傷中最多見的是A、視神經(jīng)B、嗅神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、吞咽、迷走神經(jīng)【參考答案】:B54、女,26歲,體重60公斤,雙上肢、軀干燒傷,按國內(nèi)通用補液公式則第1個24小時初步補入量為A、2000mlB、4000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml【參考答案】:D55、腹股溝皮瓣的缺點是A、不易塑形B、皮膚粗糙C、供區(qū)不夠隱蔽D、供皮面積較小E、供區(qū)血管時有變異或缺如,且血管口徑較小,多在1.Omm左右【參考答案】:E56、關(guān)于燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術(shù)B、必須在麻醉下進行C、行焦痂切開減張術(shù)時,往往將表層壞死皮膚全層切開即可D、以深I(lǐng)I度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開減張術(shù)E、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術(shù)【參考答案】:E57、關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,哪項是不恰當?shù)腁、一般情況下,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進行B、早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑D、胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管輔移的E、胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周【參考答案】:B58、胃泌素瘤的分泌細胞是A、胃的G細胞B、胰腺的非B細胞C、胰腺的B細胞D、胃的壁細胞E、其他細胞【參考答案】:B59、患兒男性3歲,上腹部汽車撞傷2小時入院,腹腔診斷性穿刺(-)o診斷為腹壁挫傷。傷后8小時腹部逐漸飽脹,腹部捫診時哭鬧,腹肌緊張,腸鳴音消失,應(yīng)考慮A、胃破裂,彌漫性腹膜炎B、腹壁挫傷C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺破裂【參考答案】:A60、破傷風(fēng)最初癥狀為A、發(fā)熱寒戰(zhàn)B、呼吸困難C、張口困難D、四肢抽搐E、角弓反張【參考答案】:C61、先天性直腸肛門畸形病例中約40%伴有其他發(fā)育異常,伴發(fā)畸形最多見的是A、唇腭裂畸形【參考答案】:B4、腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)是A、平地行走時間歇性跛行B、上樓梯時間歇性跛行C、騎自行車時無癥狀D、腰痛E、腿痛【參考答案】:A5、最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是A、腦膜瘤B、上皮樣囊腫C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、脊索瘤E、聽神經(jīng)鞘瘤【參考答案】:D6、發(fā)綃產(chǎn)生的原因是A、皮膚黏膜血流量不足B、缺氧C、貧血D、血液中還原血紅蛋白N50g/LE、吸入NO【參考答案】:D7、以下關(guān)于心室解剖的敘述哪個是錯誤的B、巨結(jié)腸癥C、先天性心臟病D、泌尿系畸形E、脊柱畸形【參考答案】:D62、男,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入方法不對B、導(dǎo)尿管插入深度不足C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【參考答案】:D63、BPH的描述哪項不正確A、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶B、BPH發(fā)生與性激素代謝有關(guān)C、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加D、BPII行開放手術(shù)切除后不會再發(fā)生前列腺癌E、BPH長期存在會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙【參考答案】:D64、男孩,6歲,出生時窒息30分鐘,搶救成活?,F(xiàn)智力、步行基本正常,但右足跟不著地,呈尖足畸形。查體:雙下肢等長,膝關(guān)節(jié)伸直正常,屈膝時馬蹄足消失。下列哪項術(shù)式不適宜A、Vulpius手術(shù)B、Eggers手術(shù)C、跟腱延長術(shù)I)、脛神經(jīng)運動支切斷加跟腱延長術(shù)E、跟腱滑動延長術(shù)【參考答案】:B65、女性,25歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物2個月,無任何不適。查體:頸前正中線甲狀軟骨上方可觸及圓形結(jié)節(jié),囊性感,隨吞咽和伸舌活動,無壓痛,考慮診斷為A、頒下皮樣囊腫B、甲狀舌管囊腫C、胸腺咽管囊腫D、甲狀腺腺瘤E、囊狀淋巴管瘤【參考答案】:B66、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲線D、伴動脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞【參考答案】:B67、急性外傷性腦內(nèi)血腫出現(xiàn)癥狀的時間為A、傷后1周內(nèi)B、傷后3日內(nèi)C、傷后1日內(nèi)D、傷后3周內(nèi)E、傷后1個月內(nèi)【參考答案】:B68、青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見A、膀胱腫瘤B、前列腺癌C、睪丸腫瘤D、腎癌E、腎胚胎癌【參考答案】:C69、小兒皮質(zhì)下中樞的興奮性較高,但皮質(zhì)發(fā)育未完善,對皮質(zhì)下中樞不能控制,所以它的興奮和抑制過程容易擴散,這就可以解釋為什么嬰幼兒遇到強烈刺激時,容易發(fā)生A、嘔吐B、發(fā)熱C、睡眠D、驚厥E、腹瀉【參考答案】:D70、乳腺癌當其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細胞阻塞時,其臨床表現(xiàn)是A、乳頭凹陷B、乳腺皮膚凹陷C、乳腺皮膚呈”桔皮”樣變D、乳腺皮膚紅腫E、乳頭呈濕疹樣變【參考答案】:C71、單人心肺復(fù)蘇時,胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是A、心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次B、心臟按壓6次,口對口人工呼吸1次C、心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次D、心臟按壓15次,口對口人工呼吸2次E、心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次【參考答案】:D72、邊緣與正常皮膚間常見紅色浸潤帶,超過原創(chuàng)面或損傷并不斷擴大,好發(fā)胸骨前、上背、三角肌部,發(fā)展較緩慢,治療后易復(fù)發(fā)是下列何種瘢痕的特點A、增生性瘢痕B、不穩(wěn)定瘢痕C、瘢痕疙瘩D、萎縮性瘢痕E、復(fù)法性瘢痕【參考答案】:C73、治療等滲性脫水理想的液體是A、5%碳酸氫鈉B、等滲鹽水C、平衡鹽溶液D、5%葡萄糖E、低分子右旋糖酢【參考答案】:C74、低滲性缺水重度缺鈉時,血清鈉A、低于140mmol/LB、低于135mmol/LC、低于130mmol/LD、低于125mmol/LE、低于120mmol/L【參考答案】:E75、男性,30歲,長期從事辦公室工作,昨日彎腰取物時,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查體:腰3?4右椎旁及腰有橫突壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(-),右直腿抬高試驗(+),加強(-),應(yīng)診斷為A、急性腰扭傷B、腰椎管狹窄癥C、腰椎滑脫D、腰椎管內(nèi)腫瘤E、急性腰椎間盤突出【參考答案】:E76、男,40歲,因劇烈腹痛2小時,急診入院。入院時,心電圖顯示心房纖顫。查體,腹部平坦,較軟,直腸指診無粘液血便。下列對于確診最有意義的檢查是A、腹部X線平片B、腹部超聲檢查C、腹部CTD、腹部動脈造影E、鑰劑灌腸造影【參考答案】:D77、有關(guān)體液的組成,哪項恰當A、體液是溶質(zhì),主要包括無機鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)B、體液是一種溶液,由溶劑和溶于其中的溶質(zhì)組成C、體液里溶質(zhì)主要包括無機鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪D、體液的溶質(zhì)主要包括晶體物質(zhì)和膠體物質(zhì)E、體液中的溶質(zhì)可分電解質(zhì)和非電解質(zhì)兩類【參考答案】:B78、男性,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行A、胃破裂修補B、小腸破裂修補C、橫結(jié)腸造痿D、膀胱破裂修補E、肝破裂修補術(shù)【參考答案】:E79、下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中,除外A、急性出血B、踝上足靴區(qū)皮膚濕疹C、血栓性靜脈炎D、踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E、下肢淋巴水腫【參考答案】:E80、閉合性成人股骨干骨折可引起A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、損傷性骨化【參考答案】:C81、關(guān)于腎周圍炎,下列哪項是罕見的A、畏寒,發(fā)熱B、腰痛C、髓關(guān)節(jié)屈曲不能伸展D、X線平片可見脊柱向病側(cè)彎函E、尿內(nèi)多量紅細胞【參考答案】:E82、下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)A、甲亢B、狀腺腺瘤C、橋本病D、甲狀腺乳頭狀腺癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【參考答案】:C83、腸梗阻診斷明確后,最重要的是確定A、梗阻的原因B、梗阻的發(fā)生速度C、梗阻的部位D、梗阻是否引起腸絞窄E、梗阻的程度【參考答案】:D84、對于急性上消化道出血,原因不明時,一般主張A、立即X線鑰餐檢查B、盡可能保守治療C、立即剖腹探查D、急診胃鏡檢查E、急診B超檢查【參考答案】:D85、亞急性硬膜下血腫是指傷后A、24小時?3周B、3天?3周C、1周?3周D、24小時?2周E、2天?2周【參考答案】:B86、我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、腎小動脈硬化E、慢性腎小球腎炎【參考答案】:E87、急性腹膜炎或腹腔內(nèi)手術(shù),長期平臥位時,容易發(fā)生的膿腫是A、盆腔膿腫B、腸間膿腫C、膈下膿腫D、肝下膿腫E、直腸周圍膿腫【參考答案】:C88、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是A、以骨質(zhì)增生為主B、以骨質(zhì)破壞為主C、局限性脫鈣D、骨質(zhì)增生與破壞并存E、關(guān)節(jié)間隙消失【參考答案】:B89、28歲女性,妊娠5個月合并甲亢,甲狀腺較大,有輕度壓迫癥狀,應(yīng)選擇下列哪種治療方法A、終止妊娠后手術(shù)治療B、手術(shù)切除大部分甲狀腺C、抗甲狀腺藥物治療D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E、放射性碘治療【參考答案】:B90、下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A、大量肉眼血尿B、尿道損傷C、膀胱容量過小D、尿道狹窄E、急性膀胱炎【參考答案】:A91、臨床外科病人最多見的缺水為A、等滲性缺水B、慢性缺水C、原發(fā)性缺水D、低滲性缺水E、高滲性缺水【參考答案】:A92、能檢查出下肢深靜脈血栓形成的實驗是A、Pratt試驗(+)B、Perthes試驗(+)C、Buerger試驗(+)A、心室解剖學(xué)上有流入道、流出道和肌梁部組成B、殘余心腔一般由小梁囊和輸出腔構(gòu)成C、流入道是心室的必備部分,流出道是心室的非必備部分D、單心室一般有大的形態(tài)心室和小的殘余心腔E、以上三部分缺一不可,否則就成為殘余心腔【參考答案】:E8、下述哪項不是甲狀腺素的功能A、增強代謝B、加速蛋白質(zhì)的合成C、促進生長發(fā)育D、增加熱量的產(chǎn)生E、加速脂肪分解【參考答案】:B9、尿路上皮腫瘤最多見于A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、輸尿管E、腎盂【參考答案】:C10、視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進入對側(cè)視束A、顆側(cè)B、鼻側(cè)D、Trendelenberg試驗(+)E、指壓試驗(+)【參考答案】:B93、小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是A、血壓、脈搏、呼吸改變B、劇烈頭痛,頻繁嘔吐C、意識障礙發(fā)生較早D、瞳孔散大,對光反射消失E、呼吸驟停發(fā)生較早【參考答案】:C94、Wilms瘤最常見的臨床表現(xiàn)為A、高血壓B、腹部腫塊C、血尿D、腹痛E、發(fā)熱【參考答案】:B95、顱腦外傷后,在意識方面,常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷,即所謂中間清醒期,下列關(guān)于中間清醒期敘述錯誤的是A、顱腦外傷后,由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷,均存在中間清醒期B、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期D、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典【參考答案】:A96、男孩,10歲,走路挺腰。查體:腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試驗(+)。X線片示腰2?3椎間隙窄,相鄰椎體邊緣模糊,腰大肌影膨隆。最可能的診斷是A、腰椎結(jié)核B、骼腰肌炎C、化膿性脊椎炎D、腰椎腫瘤E、腎周圍膿腫【參考答案】:A97、引起氣性壞疸的致病菌為A、變形桿菌B、大腸桿菌C、梭狀芽抱桿菌D、類桿菌E、鏈球菌【參考答案】:C98、對放療不敏感的腫瘤是A、霍奇金瘤B、精原細胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【參考答案】:C99、導(dǎo)致感染性休克的是A、鏈球菌感染力B、革蘭陰性菌C、革蘭陽性菌D、兩者均有E、兩者均無【參考答案】:B100、45歲男性,車禍3小時入院,診斷為骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,首先應(yīng)密切觀察哪種并發(fā)癥A、休克B、泌尿系感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎【參考答案】:A101、顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償)有賴于A、腦組織的壓縮B、顱腦的擴大C、腦脊液和(或)血液向顱外轉(zhuǎn)移D、腦組織移位E、血壓的下降【參考答案】:C102、全胃腸營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是TOC\o"1-5"\h\zA、2:1B、1:2C、1:1D、1:3E、3:1【參考答案】:B103、直腸下1/3銳器插入傷處理原則A、沖洗創(chuàng)口,清創(chuàng)縫合B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流C、不縫合創(chuàng)口,只行直腸周圍間隙引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補損傷,引流直腸周圍間隙【參考答案】:E104、有關(guān)上消化道出血急診處理,哪項是不恰當?shù)腁、立即進行剖腹探查術(shù)B、應(yīng)用抗酸藥物C、應(yīng)用止血藥物D、積極糾正休克E、放置胃管,以冰鹽水洗胃【參考答案】:A105、女性肘關(guān)節(jié)提攜角為A、1°?5°B、6°?9°C、10°?15°D、16°?19。E、20°?25°【參考答案】:C106、脾破裂一經(jīng)診斷,原則上A、緊急手術(shù)處理B、繼續(xù)觀察,反復(fù)檢查C、休克不糾正勿手術(shù)D、未輸足2000ml液體勿手術(shù)E、非手術(shù)治療【參考答案】:A107、腸重復(fù)畸形的臨床表現(xiàn)可有A、下消化道出血B、腸套疊C、腸梗阻D、腹膜炎E、上述各項都可出現(xiàn)【參考答案】:E108、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥最常見的類型A、甲狀旁腺腫大B、甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C、甲狀旁腺多發(fā)腺瘤D、甲狀旁腺癌E、以上都不是【參考答案】:B109、關(guān)于急性腸系膜上動脈栓塞,以下哪項是不恰當?shù)腁、早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征B、腹痛劇烈,但藥物??梢跃徑釩、多有冠心病或房顫史D、頻繁嘔吐E、早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象【參考答案】:B110、關(guān)于尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害,下列哪項是錯誤的A、直接損傷B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、泌尿系惡性變E、誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作【參考答案】:E111、體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)所用心臟停搏液的主要成分是下述哪種物質(zhì)A、高葡萄糖B、高三磷酸腺昔C、高鉀D、高葡萄糖+胰島素E、高磷酸肌酸【參考答案】:C112、下列哪項不是創(chuàng)傷口的局部表現(xiàn)A、疼痛B、功能障礙C、腫脹D、體溫升高E、充血【參考答案】:D113、骨轉(zhuǎn)移癌可采取的治療方法為A、放射治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療D、放射治療+手術(shù)治療E、化學(xué)治療+手術(shù)治療【參考答案】:D114、下述哪項韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切A、黃韌帶和前縱韌帶B、黃韌帶和棘間韌帶C、棘上韌帶和棘間韌帶D、黃韌帶和后縱韌帶E、棘間韌帶【參考答案】:D115、前尿道結(jié)石的正確處理方法是A、前尿道切開取石B、鉗取或鉤取結(jié)石C、服用中草藥促進結(jié)石排出D、大量飲水促進結(jié)石排出E、將結(jié)石推入膀胱,按膀胱結(jié)石處理【參考答案】:B116、關(guān)于皮膚基底細胞癌的描述哪項是錯誤的A、惡性程度低B、病程發(fā)展緩慢C、早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型E、對化療不敏感【參考答案】:C117、成人24小時尿量少于多少為少尿TOC\o"1-5"\h\zA、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【參考答案】:A118、對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔TOC\o"1-5"\h\zA、2天B、1周C、2周D、3月E、半年【參考答案】:C119、外科急性感染是指病程在A、1周以內(nèi)B、2周以內(nèi)C、3周以內(nèi)D、4周以內(nèi)E、6周以內(nèi)【參考答案】:C120、關(guān)于室間隔缺損的治療,下列描述哪一項不正確A、室間隔缺損合并呼吸系統(tǒng)疾病不是手術(shù)絕對禁忌證B、巨大室缺應(yīng)盡早手術(shù)C、室間隔缺損的大小和位置是決定手術(shù)選擇的重要依據(jù)D、有的病例可選擇介入治療E、一期解剖修復(fù)是所有室缺的唯一手術(shù)選擇【參考答案】:E121、關(guān)于急性腸系膜上動脈栓塞,以下哪項是不恰當?shù)腁、早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征B、腹痛劇烈,但藥物??梢跃徑釩、多有冠心病或房顫史D、頻繁嘔吐E、早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象【參考答案】:B122、開放性創(chuàng)傷伴有窒息,現(xiàn)場急救應(yīng)首先A、立即送醫(yī)院B、立即包扎傷口C、抗休克D、呼吸興奮劑E、通暢氣道,必要時人工呼吸【參考答案】:E123、關(guān)于Apert綜合征,下列說法不正確的是A、面中部嚴重后縮B、并指C、肢體關(guān)節(jié)僵直D、鳥嘴狀畸形E、多條顱縫早閉【參考答案】:D124、顱骨骨折形成的過程是A、顱骨內(nèi)彎變形一內(nèi)板、外板同時斷裂B、顱骨外板斷裂斗內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂C、上半部D、下半部E、全部【參考答案】:B11、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)哪項正確A、對肝腎功能影響較大B、不會引起糖代謝紊亂C、應(yīng)盡量減少纖維,以利于吸收D、要素飲食破壞腸屏障功能E、一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之【參考答案】:E12、吸入性損傷,傷后即期的首要措施A、糾正缺氧,防止窒息B、防止肺水腫C、防止肺部感染D、防止呼吸衰竭E、以上都不是【參考答案】:A13、正常細胞內(nèi)K+濃度是細胞外K+濃度的TOC\o"1-5"\h\zA、5倍B、10倍C、20倍D、30倍C、顱骨內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂一外板斷裂D、顱骨內(nèi)板斷裂一內(nèi)彎變形一外板斷裂E、顱骨內(nèi)外板同時斷裂一顱骨內(nèi)彎變形【參考答案】:C125、有關(guān)真皮移植,下列哪項是錯誤的A、真皮移植物分別起著組織加強和替代、充填等作用B、真皮在各個方向均有強大的張力強度C、用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活,即使局部營養(yǎng)稍差也無妨E、真皮具有較強的抗感染力【參考答案】:C126、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無A、腹壁損傷B、內(nèi)臟損傷C、腹痛D、惡心、嘔吐E、腹膜后血腫【參考答案】:B127、直腸的各種內(nèi)鏡檢查最危險的并發(fā)癥是A、直腸出血B、直腸穿破C、內(nèi)痔出血D、交叉感染E、肛門撕裂【參考答案】:B128、燒傷休克期微血管變化經(jīng)過A、微血管收縮到痙攣到擴張B、微血管痙攣到擴張到痙攣C、微血管麻痹到擴張到痙攣D、微血管痙攣到擴張到麻痹E、微血管痙攣到變性到擴張【參考答案】:D129、昏迷的病人或不愿進食的病人,營養(yǎng)補充采用A、口服為主B、管飼為主C、胃腸外營養(yǎng)D、要素飲食E、口服+胃腸外補充電解質(zhì)【參考答案】:B130、先天性小耳的全耳廓再造一般認為幾歲即可進行修復(fù)TOC\o"1-5"\h\zA、4?5歲B、5?6歲C、6?7歲D、7?8歲E、8?9歲【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、組織開放性損傷,清創(chuàng)后可作一期縫合的有A、大血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)暴露的傷口已24小時B、污染較重的傷口已6?8小時C、面、頸部傷口已24小時D、污染較輕的傷口已12小時E、關(guān)節(jié)污染較重的傷口已12小時【參考答案】ACD2、唇腭裂可能的發(fā)病因素是A、營養(yǎng)B、遺傳C、感染D、創(chuàng)傷E、放射線【參考答案】ABCDE3、燒傷合并吸入性損傷時的液體復(fù)蘇,哪些是恰當?shù)腁、必須用膠體補液復(fù)蘇B、必須用晶體補液復(fù)蘇C、休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫D、按常規(guī)補液,根據(jù)病情調(diào)整E、常較同等燒傷面積而沒有吸入性損傷者補液量有所增加【參考答案】DE4、胸椎結(jié)核截癱的原因包括A、椎體后緣骨崎壓迫,脊髓變性B、結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫C、病理骨折脫位D、椎管內(nèi)纖維組織增失E、脊髓血管栓塞【參考答案】ABCDE5、關(guān)于切削痂手術(shù),以下哪些是正確的A、適用于功能部位的深I(lǐng)I度以上燒傷創(chuàng)面B、為保證患者全身情況穩(wěn)定,局部止血充分,可在切削痂徹底后,暫時包扎;在傷后1?2天延期植皮C、焦痂切除后1?2天,由于創(chuàng)面基底已欠新鮮,所謂延期植皮一般難以存活D、由于脂肪上血運欠佳,必須切削痂至深筋膜層E、適用于III度創(chuàng)面【參考答案】ABE6、有關(guān)肺癌血行轉(zhuǎn)移的描述,哪些描述是正確的A、血行播散是大細胞、小細胞和腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑B、通常癌細胞直接侵入肺靜脈,經(jīng)左心隨大循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身各處C、通常癌細胞經(jīng)淋巴引流入頸靜脈,經(jīng)右心隨小循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身各處D、肺癌常見的血行轉(zhuǎn)移器官是腎上腺、肺、骨骼、腦、肝E、血行轉(zhuǎn)移是肺癌晚期的表現(xiàn)【參考答案】ABE7、腦疝類型包括A、小腦幕切跡疝B、大腦鐮下疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕上疝E、大腦鐮上疝【參考答案】ABC8、化膿性關(guān)節(jié)炎早期哪幾項具有診斷意義A、全身和局部炎癥表現(xiàn)B、關(guān)節(jié)各方面壓痛C、關(guān)節(jié)積液檢查D、X線片關(guān)節(jié)間隙變窄E、MRI檢查【參考答案】ABC9、胸壁結(jié)核性病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥包括A、一經(jīng)確診,盡早手術(shù)B、病變范圍較大C、藥物治療療效不明顯D、病變已成竇道E、反復(fù)繼發(fā)感染【參考答案】BCDE10、有關(guān)燒傷焦痂切開減張,以下哪些是恰當?shù)腁、所有焦痂切開減張術(shù),必須在麻醉下進行B、為避免加重損傷,減張切口不應(yīng)超過創(chuàng)面邊界C、因焦痂切開減張術(shù)可加重局部組織的損傷,引入污染,故應(yīng)慎重進行;在肢體,應(yīng)在末梢毛細血管反應(yīng)明顯延遲、感覺減退或消失時進行。D、切口一般在軀干、肢體的兩側(cè)進行,以避開主要的血管、神經(jīng)E、減張切口應(yīng)充分止血【參考答案】DE11、Brown-Sequard綜合征的臨床表現(xiàn)哪些是正確的A、傷側(cè)病變平面以下深感覺缺失B、健側(cè)病變平面2?3節(jié)段以下痛溫覺消失C、傷側(cè)病變平面以下痙攣性癱D、傷側(cè)病變平面以下痛溫覺消失E、傷側(cè)病變平面以下弛緩性癱【參考答案】ABC12、3歲患兒左側(cè)先天性髓關(guān)節(jié)脫位,可以出現(xiàn)下列哪些體征A、左下肢比右下肢短B、搖擺跛行C、X線片示左側(cè)股骨頭發(fā)育正常D、左側(cè)單腿站立試驗陽性E、左側(cè)Ortolani試驗陽性【參考答案】ABD13、手的功能位是A、腕關(guān)節(jié)背伸30°B、輕度槌側(cè)傾C、拇指呈外展對掌位D、遠近指間關(guān)節(jié)輕度屈曲E、輕度尺偏【參考答案】ACD14、慢性阻塞性肺病合并感染者,術(shù)前應(yīng)A、戒煙2周B、使用茶堿類藥物C、術(shù)前3?5天應(yīng)用抗生素D、常規(guī)應(yīng)用地寨米松E、練習(xí)深呼吸和咳嗽【參考答案】ABCE15、下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變,除了A、直徑>5cmB、局部有發(fā)癢疼痛的癥狀C、表面破潰,出血或形成潰瘍D、病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣E、邊界模糊【參考答案】BCDE16、決定直腸癌能否保留肛門的因素包括A、腫瘤距肛門的距離B、腫瘤的大小C、腫瘤浸潤程度D、腫瘤病理類型E、左半結(jié)腸的長度【參考答案】ABCDE17、應(yīng)用抗生素防治燒傷感染,正確的是A、抗生素的應(yīng)用是防止感染的惟一辦法B、創(chuàng)面感染嚴重的患者,圍手術(shù)期考慮應(yīng)用抗生素C、所有病人均需預(yù)防性使用抗生素D、所有病人需要經(jīng)驗用藥E、根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感抗生素【參考答案】BE18、惡性骨腫瘤的化驗表現(xiàn)為A、貧血B、血清鋅下降C、堿性磷酸酶可升高D、尿酸增高E、酸性磷酸酶可升高【參考答案】ABC19、關(guān)于肝癌的AFP免疫學(xué)檢查中,以下哪幾項是恰當?shù)腁、肝硬化和肝炎的病人有低陽性B、10%?20%的肝癌病人AFP是陰性C、對流免疫電泳法假陽性高D、放射免疫法極少假陽性E、生殖系腫瘤AFP可以陽性【參考答案】ABE20、有關(guān)肺癌切除手術(shù)切口的選擇描述哪項是不正確的A、一定要采用標準后外側(cè)切口,有利于手術(shù)操作B、切口越小越好,有利于術(shù)后恢復(fù)C、根據(jù)病變情況,靈活運用各種切口D、電視胸腔鏡不能行肺癌切除術(shù)E、通常采用后外側(cè)切口,以上都不對【參考答案】ABDE21、燒傷治療時出現(xiàn)尿少,血紅蛋白尿,應(yīng)采取的措施為A、停用損害腎的抗生素B、增加腎灌注C、利尿D、堿化尿液E、輸血【參考答案】ABCD22、關(guān)于小耳的描述正確的是A、以右側(cè)較多B、殘耳形狀像花生C、可遺傳D、無聽覺能力E、內(nèi)耳也畸形【參考答案】AB23、臍疝的發(fā)生與哪些有關(guān)A、感染B、臍部的解剖特點C、腹壁肌肉和筋脈發(fā)育D、各種使腹腔壓力增高的原因E、腹壁外傷【參考答案】BCD24、關(guān)于臍疝正確的是A、胚胎期感染所致B、女孩比男孩多2?3倍C、多見于學(xué)齡兒童D、隨年齡增長逐漸減少E、一種發(fā)育缺陷【參考答案】BDE25、正常情況下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于A、Oddi括約肌、胰管括約肌均可防止反流B、胰酶以酶原形式存在C、腺泡細胞阻止胰酶侵入D、胰液中有大量的胰酶抑制物E、胰管上皮有粘多糖保護【參考答案】ABCE26、關(guān)于腹膜腔,何項是正確的A、男性是密閉的B、女性與外界相通C、是人體內(nèi)最大體腔D、正常腹膜腔有少量液體,起潤滑作用E、40倍【參考答案】:D14、下列哪種尿結(jié)石在堿性尿液中形成A、胱氨酸結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、磷酸鹽結(jié)石D、草酸結(jié)石E、黃喋吟結(jié)石【參考答案】:C15、呼吸純氧時,COHb的半衰期約為A、2.5小時B、2小時C、1小時D、0.5小時E、1.5小時【參考答案】:C16、下列有關(guān)肝外傷處理方法中,下列哪項是錯誤的A、肝臟表淺裂傷,已停止出血可不必縫合,適當引流B、邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合,縫合滿意者可不放置引流C、肝包膜下血腫應(yīng)打開探查,縫合裂口D、嚴重肝裂傷作部分肝切除時,一般施行的是不規(guī)則切除E、對于急危重的肝臟損傷,可用紗布填塞止血,擇期再行決定性手術(shù)E、分大小腹腔由網(wǎng)膜孔相通【參考答案】ABCDE27、男性,28歲,尿頻,尿急,尿痛,血尿5天。尿常規(guī)中有多量白細胞、膿細胞、紅細胞,為了進一步確診,下列檢查方法哪些是可行的A、腹部平片加IVPB、膀胱鏡檢加逆行造影C、同位素腎圖D、腎,輸尿管,膀胱B超E、尿培養(yǎng)加菌落計數(shù)【參考答案】ACDE28、膽總管結(jié)石梗阻的典型臨床表現(xiàn)包括A、膽囊腫大B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、里急后重D、黃疸E、上腹絞痛【參考答案
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