神經兒科護理學習題

神經兒科護理學習題神經兒科護理學習題神經兒科護理學習題資料僅供參考文件編號：2022年4月神經兒科護理學習題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：第十二章神經系統(tǒng)疾病患兒的護理一、A1型題1.以下哪項腦脊液改變對確診小兒化膿性腦膜炎意義最大（）A.壓力升高B.外觀渾濁呈膿性C.白細胞數(shù)目明顯增多D.蛋白升高，糖和氯化物下降E.查到病原菌2.病毒性腦膜炎和病毒性腦膜炎主要的病因是（）A.腮腺炎病毒B.皰疹病毒C.蟲媒病毒D.乙腦病毒E.腸道病毒3．嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是（）A．大腸桿菌B．肺炎雙球菌C．金黃色葡萄球菌D．溶血性鏈球菌E．輪狀病毒4．對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是（）A．保持安靜，頭側位以防窒息B．硬腦膜下穿刺時應側臥位，固定頭部C．重癥患兒輸液速度宜快，防止休克D．顱壓高時應適量放出腦脊液E．硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml5．不屬于化膿性腦膜炎顱內壓增高的表現(xiàn)是（）A．噴射性嘔吐B．劇烈頭痛C．血壓增高D．前囟飽滿E．電解質紊亂6．典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是（）A．細胞數(shù)增高．蛋白增高．糖增高B．細胞數(shù)增高．蛋白增高．糖正常C．細胞數(shù)增高．蛋白正常．糖增高D．細胞數(shù)正常．蛋白增高．糖下降E．細胞數(shù)增高．蛋白增高．糖下降7．新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A．腦膜炎雙球菌B．肺炎鏈球菌C．流感桿菌D．大腸桿菌E．厭氧菌二、A2型題1.患兒，女，8個月?；蓟撔阅X膜炎，護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐、煩躁不安、驚厥，有顱內壓增高的可能。此時應給予的護理措施是（）A.保持安靜，俯臥位B.腰椎穿刺，放出腦脊液C.加快輸液速度，防止休克D.輸液速度宜慢、宜少量E.各項護理操作分開進行2.患兒，男，10個月。因“抽搐2次伴意識喪失”入院。體溫℃，嗜睡狀，嘔吐1次，四肢抽動．腦脊液檢查，壓力升高、外觀清亮，白細胞數(shù)200×106，以淋巴細胞為主，糖和氯化物正常，1周前曾患上呼吸道感染。該患兒可能的診斷是（）A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結核性腦膜炎D.顱內高壓E.腦疝3.平平，男，8個月，因發(fā)熱3日、嘔吐3次來院就診。前囟緊張，腦脊液混濁，血細胞1000×106／L，蛋白增高，糖降低。入院后頻繁抽搐，病情觀察的重點是（）A.體溫、脈搏B.心率、血壓C.呼吸、瞳孔D.肌張力E.前囟張力4.菁菁，女，10個月，診斷為“化膿性腦膜炎”，腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。應首選的藥物是（）A.青霉素B.磺胺嘧啶C.氯霉素D.慶大霉素E.紅霉素5.軍軍，男，9個月，因發(fā)熱驚厥2日入院，入院后確診為“化膿性腦膜炎”。不妥的處理措施是（）A.及早選用有效的抗生素進行治療B.每日要保證足夠的熱量及液體量C.及時處理高熱及驚厥D.必要時抽放腦脊液以降顱壓E.急性期可應用糖皮質激素6．患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍．該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A．腦病B．腦膿腫C．腦積水D．腦室管膜炎E．顱神經損傷7．患兒，男，11個月，出現(xiàn)噴射性嘔吐，前囟飽滿，診為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為（）A．嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化B．保持室內安靜，避免一切刺激C．將患兒頭肩抬高15°～30°，側臥位D．給予甘露醇E．增加補液量8．1歲嬰兒因發(fā)熱．嘔吐．驚厥來診，確診為化膿性腦膜炎，本病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A．腦疝B．硬腦膜下積液C．腦積水D．智力低下E．水．電解質紊亂9．化膿性腦膜炎患兒，觀察病情變化時，發(fā)現(xiàn)瞳孔忽大忽小，或兩側不等大，對光反射遲鈍．提示（）A．復發(fā)B．腦病的可能C．抗生素劑量不夠D．為正常反應E．以上都不正確三、A3/A4型題（1～3題共用題干）蕭蕭，女，3歲。發(fā)熱、咳嗽5天，伴嘔吐、抽搐1天入院，體檢：T40℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囟隆起，雙肺呼吸音粗糙，可聞及少許干性羅音。腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞在1300×1061.患兒可能發(fā)生的疾病是（）A.中毒性腦病B.癲癇C.化膿性腦膜炎D.高熱驚厥E.敗血癥2.為明確病原菌，應首先選擇（）A.血常規(guī)檢查C.胸部X線片D.腦電圖檢查E.刺破皮膚瘀斑涂片染色找細菌3.不妥的護理措施為（）A.保持安靜，平臥位B.頭戴冰帽C.按醫(yī)囑給予抗生素D.密切觀察病情變化E.與家長進行有效溝通（4～6題共用題干）患兒男，生后2個月，因拒乳、嘔吐、驚厥入院。體溫39℃4.入院時處理不恰當?shù)氖牵ǎ〢.給鎮(zhèn)靜劑B.溫水擦浴C.避免刺激D.給脫水劑E.取頭低位5.如給該患兒輸入20％甘露醇，以下操作不恰當?shù)氖牵ǎ〢.用藥前檢查藥液是否有結晶B.不能與其他藥液混合靜滴C.若有結晶可加堿性液使其消失后再用D.應在30min內快速靜脈滴入E.靜脈滴注時不能滲漏到血管外6.確定患兒化腦診斷的最有力依據(jù)是（）A.嘔吐、驚厥發(fā)作B.外周血中白細胞增高C.抗生素治療有效D.腦脊液中找到致病菌E.腦脊液中細胞數(shù)增高（7～9題共用題干）軍軍，男，2歲，因發(fā)熱2日伴頻繁抽搐、嘔吐入院。體格檢查：T39℃，前囟飽滿，咽部充血、紅腫，扁桃體I度腫大。白細胞13×1097.應考慮的臨床診斷是（）A.高熱驚厥B.高血壓腦病C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦炎E.結核性腦膜炎8.為明確診斷，最有價值的實驗室檢查是（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.腦脊液檢查D.頭顱CTE.肺部X線攝片9.應首選的抗生素組合是（）A.青霉素＋氨芐西林B.青霉素＋紅霉素C.病毒唑D.青霉素＋鏈霉素E.慶大霉素四、B題型1～２題共用的備選答案A.化膿性細菌引B.腦脊液的壓力增高，外觀混濁或呈膿性C.約80％以上患者是由腸道病毒引起D.消化道傳播E.蟲媒病毒也可致病1.化膿性腦膜炎（）2.病毒性腦膜炎（）3～6題共用的備選答案A．布魯金斯基征陽性B．巴彬斯基征陽性C．前囟飽滿D．嗜睡．昏迷E．雙側瞳孔不等大3．屬于腦膜刺激征的是（）4．屬于顱高壓表現(xiàn)的是（）5．屬于病理反射的是（）6．屬于意識障礙的是（）五、X型題1.化膿性腦膜炎患兒發(fā)生驚厥是的護理是（）A.立即松解衣服，側臥位B.針刺人中學C.吸氧D.乙醇醇擦浴E.勤換體位，防止壓瘡2.化膿性腦膜炎病原體的侵入途徑有（）A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.皮膚黏膜感染D.新生兒臍部感染E.鄰近組織感染3．出生時存在，以后永不消失的