《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件

《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅?！肚謾?quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范醫(yī)學(xué)學(xué)士高級(jí)律師2012年6月醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與侵權(quán)責(zé)任法區(qū)別條例侵權(quán)責(zé)任法1、責(zé)任范圍醫(yī)療事故醫(yī)療損害、歸責(zé)原則舉證責(zé)任倒置誰(shuí)主張誰(shuí)舉證(除外三種情況)3、賠償標(biāo)準(zhǔn)精神損害撫慰金精神損害撫慰金+死亡賠償金、鑒定機(jī)構(gòu)省市二級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)司法鑒定機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)的以知識(shí)為中心的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)往往是理論知識(shí)的“附屬品”，無(wú)論是教師的演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生實(shí)驗(yàn)，基本上都是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。現(xiàn)代化學(xué)教學(xué)觀認(rèn)為，化學(xué)教學(xué)不僅應(yīng)使學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，更應(yīng)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行探索化學(xué)知識(shí)的過(guò)程和學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練，也就是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，以此激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的興趣，形成求學(xué)所必需的質(zhì)疑態(tài)度和批判精神，從而培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力?；瘜W(xué)新課程改革以科學(xué)探究為突破口，將化學(xué)實(shí)驗(yàn)作為學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究的主要途徑，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探究性，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究能力。如何才能實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變呢？下面結(jié)合本人的教學(xué)實(shí)踐，談一點(diǎn)體會(huì)。一、充分發(fā)揮探究實(shí)驗(yàn)的教學(xué)功能1．調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)最大的不同，就在于學(xué)生不再是一味地聽教師講、看教師做，而是在足夠的時(shí)間和空間范圍內(nèi)，由自己分配時(shí)間，進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，并操作實(shí)驗(yàn)，最后對(duì)實(shí)驗(yàn)事實(shí)的分析歸納得出結(jié)論。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中，學(xué)生能真正感覺到自己是學(xué)習(xí)的主人，由此激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與的熱情。例如，在做空氣中氧氣含量測(cè)定的實(shí)驗(yàn)中出示一些實(shí)驗(yàn)儀器：集氣瓶、雙孔橡皮塞（上有導(dǎo)管、燃燒匙）、燒杯、彈簧夾、酒精燈（火柴）等；一些藥品：磷、硫、木炭、水等，讓學(xué)生自己選擇并設(shè)計(jì)測(cè)定氧氣含量的方案，然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)，同學(xué)門得出了不同的結(jié)論。選擇木炭和硫磺的同學(xué)得出：空氣中氧氣含量很少；而選擇紅磷的同學(xué)則得出：空氣中氧氣的含量約為五分之一的結(jié)論。為什么？通過(guò)和學(xué)生一起探討、分析，得出主要原因是生成物的狀態(tài)不同；由于木炭和硫磺燃燒后的生成物是氣體，干擾了有效測(cè)定。而紅磷燃燒后的生成物是固體，得到較為有效的測(cè)定。明確原因之后，如果再為學(xué)生提供一次實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，學(xué)生主體性的發(fā)揮就會(huì)達(dá)到最高點(diǎn)，從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)行為發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，由“要我做”變?yōu)椤拔乙觥薄?．培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力新一輪基礎(chǔ)教育改革就是以提高學(xué)生素質(zhì)為宗旨，以改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式為重點(diǎn)，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為最終目的。探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)給學(xué)生提供了主動(dòng)探求知識(shí)的寬松環(huán)境，調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，充分發(fā)揮他們的潛力。例如，在學(xué)習(xí)二氧化碳的性質(zhì)時(shí)在做完課本上規(guī)定的實(shí)驗(yàn)后，我沒有就此結(jié)束，而是又提出了一個(gè)新問(wèn)題：兩根高低不同的蠟燭，保證燈芯長(zhǎng)短、粗細(xì)相同，在相同的環(huán)境中點(diǎn)燃，然后用一個(gè)燒杯倒扣下去，蠟燭能否長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)燃燒？若熄滅，應(yīng)該是哪一根蠟燭先熄滅？學(xué)生根據(jù)所學(xué)內(nèi)容互相商討并得出結(jié)論：蠟燭會(huì)熄滅而且是低的蠟燭先熄滅。事實(shí)是怎樣的呢？我找了一位同學(xué)到講臺(tái)上完成這一實(shí)驗(yàn)。結(jié)果令學(xué)生大吃一驚，蠟燭都熄滅了，但卻是高的蠟燭先熄滅！學(xué)生的好奇心一下被調(diào)動(dòng)起來(lái)都躍躍欲試，于是，我又找了幾位同學(xué)重復(fù)實(shí)驗(yàn)，結(jié)果相同。面對(duì)這一出乎意料的結(jié)果，大家展開了積極的討論，并對(duì)比了兩個(gè)實(shí)驗(yàn)中二氧化碳的不同來(lái)源，結(jié)合物理課中學(xué)到的熱氣上升的原理，得出了圓滿的結(jié)論。這一實(shí)驗(yàn)的引入不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，更有助于學(xué)生形成實(shí)事求是、認(rèn)真探索的科學(xué)態(tài)度，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力。二、為學(xué)生提供自主探究的廣闊平臺(tái)1．引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)和完成實(shí)驗(yàn)探究實(shí)驗(yàn)探究最顯著的特點(diǎn)，就是他的自主性和開放性。在教學(xué)中教師要善于創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)探究。例如，在做“鹽酸與氫氧化鈉溶液發(fā)生中和反應(yīng)”這一實(shí)驗(yàn)時(shí)。讓學(xué)生提出質(zhì)疑“鹽酸與氫氧化鈉都是無(wú)色的溶液反應(yīng)也沒有任何實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，二者真的發(fā)生了反應(yīng)？”經(jīng)過(guò)思考學(xué)生提出猜想“氫氧化鈉和稀鹽酸發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，但無(wú)法確定是否恰好完全反應(yīng)”學(xué)生制定計(jì)劃“用酚酞試液或石蕊試液來(lái)驗(yàn)證二者發(fā)生了反應(yīng)”，再通過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證、解釋、反思、交流等步驟使學(xué)生真正明確中和反應(yīng)的實(shí)質(zhì)。又如，鹽酸能使紫色的石蕊試液變紅色，那么使石蕊試液變紅色的是氫離子還是氯離子？再通過(guò)學(xué)生猜想假設(shè)，然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究獲得結(jié)論。學(xué)生通過(guò)自主探究實(shí)驗(yàn)，尋找解決實(shí)際問(wèn)題的方法，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)精神，一絲不茍的科學(xué)態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的科學(xué)作風(fēng)，逐漸形成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。2．充分運(yùn)用身邊的物品開展實(shí)驗(yàn)探究根據(jù)教學(xué)的實(shí)際情況我常常設(shè)置一些讓學(xué)生利用身邊已有材料就可以完成的探究小實(shí)驗(yàn)，這對(duì)激發(fā)學(xué)生興趣、鞏固知識(shí)技能，培養(yǎng)能力起到了積極的作用。比如，在學(xué)習(xí)鐵的性質(zhì)時(shí)提前一周我就布置學(xué)生完成這樣一個(gè)家庭實(shí)驗(yàn)：把兩只鐵釘分別浸沒在油和蒸餾水中（蒸餾水通過(guò)煮沸的自來(lái)水得到），再取一只鐵釘讓其一半浸沒在水中，每天觀察現(xiàn)象并記錄。一周后，當(dāng)學(xué)習(xí)這部分知識(shí)時(shí)，學(xué)生通過(guò)交流已有的實(shí)驗(yàn)事實(shí)，深刻的理解并掌握鐵生銹的條件。生活實(shí)驗(yàn)的開發(fā)，不僅豐富了學(xué)生的課余生活，使學(xué)生擴(kuò)大了視野，培養(yǎng)了動(dòng)手能力和觀察分析能力，而且對(duì)知識(shí)的理解和鞏固也起到了促進(jìn)作用。總之，實(shí)驗(yàn)探究是一種有效的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)的體驗(yàn)探究過(guò)程，在知識(shí)的形成、聯(lián)系、應(yīng)用過(guò)程中養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度、獲得科學(xué)的方法。由于科學(xué)探究既作為學(xué)習(xí)的方式，又作為學(xué)習(xí)的內(nèi)容和目標(biāo)，所以科學(xué)探究必須落實(shí)在各個(gè)內(nèi)容主題的學(xué)習(xí)中，不應(yīng)孤立地進(jìn)行探究方法的訓(xùn)練。在小學(xué)畢業(yè)班數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)極為普遍的現(xiàn)象：不同屆、不同班級(jí)的同學(xué)，他們?cè)趯W(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中出現(xiàn)的一些錯(cuò)誤，幾乎是相同的。我覺得造成這種局面的原因，是學(xué)生的解題心理、思維以及應(yīng)用題的情節(jié)、數(shù)量關(guān)系等存在著干擾因素，阻礙了問(wèn)題的解決。如何掃除障礙、克服干擾，是提高解題能力的重要途徑。一、分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中的常見干擾1、概念意義干擾。例1：比16少的數(shù)是多少？學(xué)生把“比倍”與“比差”混淆起來(lái)。錯(cuò)解為：16－＝15。2、多個(gè)單位“1”干擾。例2：五年級(jí)一班女生占全班人數(shù)的37.5％，后又轉(zhuǎn)來(lái)2名女生，這時(shí)女生占全班人數(shù)的40％，這個(gè)班原來(lái)有學(xué)生多少人？學(xué)生對(duì)單位“1”的意義不清楚，把37.5％和40％理解成了單位“1”相同的兩個(gè)百分率，導(dǎo)致錯(cuò)解：2÷（40%－37.5%）=80（人）。3、思維定勢(shì)干擾。思維定勢(shì)在學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中是始終存在的。每當(dāng)學(xué)習(xí)一種新的知識(shí)時(shí)，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生其它的消極干擾作用。例3：甲倉(cāng)庫(kù)存糧120噸，比乙倉(cāng)庫(kù)存糧多，求乙倉(cāng)庫(kù)存糧多少噸？學(xué)生往往受整數(shù)、小數(shù)的“比多”、“比少”應(yīng)用題習(xí)慣思維的影響，認(rèn)為甲倉(cāng)庫(kù)存糧比乙倉(cāng)庫(kù)多，就是乙倉(cāng)庫(kù)存糧比甲倉(cāng)庫(kù)少。錯(cuò)解為：120×（1－）＝40（噸）。4、解題模式干擾。學(xué)習(xí)一種新知后，學(xué)生的頭腦產(chǎn)生一種解題模式。當(dāng)情況發(fā)生變化時(shí)，仍套用原來(lái)的模式列式解答。例4：一件工作，甲單獨(dú)做需小時(shí)，乙單獨(dú)做需小時(shí)。兩人合做需要多少小時(shí)？錯(cuò)解為：1÷（＋）＝1（小時(shí)）。5、多余條件干擾。有些應(yīng)用題，出現(xiàn)多余條件，增加了學(xué)生解題的困難，干擾了解題思路，導(dǎo)致錯(cuò)誤求解。例5：修一條600米的公路，由甲工程隊(duì)修建，需要20天，由乙工程隊(duì)修建，需要30天。兩隊(duì)合修需要多少天？錯(cuò)誤列式為：600÷（＋）。6、題意迂回迷惑干擾。有的應(yīng)用題在敘述數(shù)量關(guān)系時(shí)，采用順敘、逆敘等多種形式，甚至迂回曲折，使學(xué)生分析時(shí)產(chǎn)生迷惑，因此胡猜亂碰，出現(xiàn)錯(cuò)解。例6：小華讀一本書，第一天比第二天多讀，第二天比第一天少讀20頁(yè)，余下全書的第三天讀完。這本書共有多少頁(yè)？錯(cuò)解為：20÷＝80（頁(yè)），（80＋80－20）÷（1－）＝210（頁(yè)）。二、排除干擾的方法針對(duì)以上常見干擾，教學(xué)時(shí)可以通過(guò)以下幾種訓(xùn)練來(lái)掃除障礙、克服干擾。1、重視分析關(guān)鍵句訓(xùn)練分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中含有分率、百分率的句子是解題的關(guān)鍵句。但在不少題目中，有關(guān)分率、百分率的句子常呈現(xiàn)省略句的形式。教學(xué)時(shí)可根據(jù)上下句的聯(lián)系，進(jìn)行補(bǔ)敘、推理訓(xùn)練，并列出關(guān)系式。如例3“甲倉(cāng)存糧比乙多”可引導(dǎo)學(xué)生推出：乙倉(cāng)存糧噸數(shù)看作單位“1”的量，甲倉(cāng)存糧噸數(shù)相當(dāng)于乙倉(cāng)的（1＋），于是得到：甲倉(cāng)存糧噸數(shù)＝乙倉(cāng)存糧噸數(shù)×（1＋）。題中甲倉(cāng)存糧噸數(shù)已知，從而求出乙倉(cāng)存糧噸數(shù)：120÷（1＋）＝72（噸）。根據(jù)“甲倉(cāng)存糧比乙倉(cāng)多”，還可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步推理出：乙倉(cāng)存糧噸數(shù)是甲倉(cāng)的，乙倉(cāng)存糧噸數(shù)比甲倉(cāng)少，得到關(guān)系式；乙倉(cāng)存糧噸數(shù)＝甲倉(cāng)存糧噸數(shù)×（1－），得出解法：120×（1－）＝72（噸），進(jìn)一步使學(xué)生明白120×（1－）這種解法是錯(cuò)誤的。2、重視作線段圖訓(xùn)練分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題比較抽象，借助線段圖能夠幫助學(xué)生弄清有關(guān)數(shù)量與單位“1”的對(duì)應(yīng)關(guān)系，找到解題的途徑。教學(xué)時(shí)，經(jīng)常指導(dǎo)學(xué)生作線段圖，使學(xué)生掌握作圖的基本方法：必須先畫表示單位“1”的線段，注意線段的規(guī)范性（要完整、簡(jiǎn)明、清晰、比例適當(dāng)）以及作圖的靈活性，運(yùn)用補(bǔ)、截、移、疊等作圖技巧，講究作圖的科學(xué)性。同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真看圖，分析思考，理解數(shù)量關(guān)系，使學(xué)生的思維與作圖同步進(jìn)行。這樣，就能充分發(fā)揮線段圖的直觀啟示作用。例如：甲班和乙班人數(shù)相等。甲班女生人數(shù)相當(dāng)于乙班男生人數(shù)的；乙班女生人數(shù)相當(dāng)于甲班男生人數(shù)的。已知乙班有男生24人，甲班有男生多少人？由于條件之間的關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，造成學(xué)生解題的困難。這時(shí)可引導(dǎo)學(xué)生作圖：畫圖時(shí)，如果把甲班的男生部分與乙班男生部分畫在同一側(cè)，則不容易顯現(xiàn)出數(shù)量關(guān)系，難以解答。如果把互相比較的兩個(gè)量畫在同一邊（如圖）則從圖上就很容易看出，甲班男生人數(shù)的（1－）和乙班男生的相等。找到了解題的方法：24×÷（1－）＝28（人）。（附圖:）3、重視規(guī)律的歸納概括訓(xùn)練提起規(guī)律，很容易讓人想起教死方法這句話來(lái)。其實(shí)不然，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們應(yīng)該辯證地看待教學(xué)的規(guī)律性和靈活性的問(wèn)題，尤其在教學(xué)分?jǐn)?shù)應(yīng)用題的過(guò)程中，在學(xué)生對(duì)分?jǐn)?shù)應(yīng)用題有了一定了解的基礎(chǔ)上，要及時(shí)地幫助學(xué)生對(duì)學(xué)過(guò)的分?jǐn)?shù)應(yīng)用題進(jìn)行歸類對(duì)比，即及時(shí)地歸納概括規(guī)律，這樣有助于學(xué)生分清題型，形成基本解題思路。比如：在區(qū)分幾種特殊分?jǐn)?shù)乘除法應(yīng)用題時(shí)，一些學(xué)生無(wú)從下手，他們分不清什么情況下是分?jǐn)?shù)乘法應(yīng)用題，什么情況下是分?jǐn)?shù)除法應(yīng)用題。筆者是這樣教的：方法一，三步判斷法：先找準(zhǔn)單位1,再看單位1是已知的還是未知的：已知時(shí)，基本解題思路是分?jǐn)?shù)乘法；未知時(shí)，基本解題思路是分?jǐn)?shù)除法。最后看比單位“1”多分率了還是少分率了，多了就用單位“1”加上分率，少了就用單位“1”減去分率。方法二：根據(jù)題意做出線段圖，在圖上，如果已知數(shù)量和分率指示的是兩段線段，則用分?jǐn)?shù)乖法；如果已知數(shù)量和分率指示的是同一線段，則用分?jǐn)?shù)除法。4、重視變式對(duì)比訓(xùn)練對(duì)于容易混淆的內(nèi)容，應(yīng)有意識(shí)地設(shè)計(jì)一些似是而非的變式題組讓學(xué)生練習(xí)、比較，分析它們的細(xì)微差別，從而掌握解題規(guī)律。如：①比16米少米的數(shù)是多少？②比16米少的數(shù)是多少？③比16少的數(shù)是多少？④比16少它的的數(shù)是多少？通過(guò)對(duì)比，使學(xué)生理解和掌握①、③的“米”和“”與②、④的“”是兩個(gè)完全不同的概念，前者表示具體的數(shù)量，后者表示份數(shù)，不能混淆起來(lái)。5、重視發(fā)散思維訓(xùn)練發(fā)散思維是解決問(wèn)題時(shí)沿著各種方向、不同途徑去探索和思考。經(jīng)常利用分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中的關(guān)鍵句讓學(xué)生進(jìn)行多角度、多層次的聯(lián)想訓(xùn)練以及一題多解訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生思維的多向性和靈活性。如例5：引導(dǎo)學(xué)生從一般工作問(wèn)題和工程問(wèn)題的不同角度去思考，得到不同的解法：①600÷（600÷20＋600÷30）＝12（天）②1÷（＋）＝12（天）再加以比較，得出最佳解法②，在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生將“600米”換成900米、1200米、3000米等，用兩種方法求解，使學(xué)生明白“600米”這個(gè)條件對(duì)于解法②是多余的。6、重視估算、驗(yàn)算訓(xùn)練估算是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容之一。經(jīng)常讓學(xué)生作估算訓(xùn)練，既可以使學(xué)生明確答案范圍，達(dá)到減少錯(cuò)誤的效果，又可以訓(xùn)練學(xué)生的思維品質(zhì)，還可以提高學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中的預(yù)見能力和判斷能力。如例4：通過(guò)估算，就可明確甲、乙合做時(shí)間范圍是在小時(shí)至小時(shí)之間，發(fā)現(xiàn)1÷（＋）＝1（小時(shí)）這種解法是錯(cuò)誤的。驗(yàn)算是數(shù)學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它是培養(yǎng)學(xué)生良好學(xué)習(xí)品質(zhì)和自我評(píng)價(jià)能力的重要步驟。在教學(xué)中，重視對(duì)學(xué)生驗(yàn)算習(xí)慣的培養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)驗(yàn)算方法、步驟的指導(dǎo)，是提高應(yīng)用題教學(xué)效果的重要途徑。例如：稻谷的出米率是70％，要碾米350千克，需要稻谷多少千克？有的學(xué)生出現(xiàn)350×70％＝245（千克）的錯(cuò)誤解法。教學(xué)時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生想一想：要碾米350千克，需要稻谷245千克是否符合客觀實(shí)際呢？從而判斷答案是錯(cuò)誤的。再引導(dǎo)學(xué)生重新審題，理解“70％”的意義，就是表示大米是稻谷的百分之幾的數(shù)，得出，稻谷千克數(shù)×70％＝大米的千克數(shù)，從而找到了正確的解題方法，350÷70％＝500（千克），及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤、糾正錯(cuò)誤?？傊诜?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題的教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生遇到的思維干擾是比較多的，排除這些干擾的方法也是不盡相同的，這里列舉一二，旨在拋磚引玉，與同仁交換意見?！肚謾?quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范11、不為五斗米折腰。《侵權(quán)責(zé)1《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范醫(yī)學(xué)學(xué)士高級(jí)律師2012年6月《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范2醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與侵權(quán)責(zé)任法區(qū)別條例侵權(quán)責(zé)任法1、責(zé)任范圍醫(yī)療事故醫(yī)療損害、歸責(zé)原則舉證責(zé)任倒置誰(shuí)主張誰(shuí)舉證(除外三種情況)3、賠償標(biāo)準(zhǔn)精神損害撫慰金精神損害撫慰金+死亡賠償金、鑒定機(jī)構(gòu)省市二級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)司法鑒定機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與侵權(quán)責(zé)任法區(qū)別3《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)醫(yī)療損害賠償責(zé)任的具體規(guī)定過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任原則(二)、過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定1、推定為過(guò)錯(cuò)的行為(三種情況)2、未盡到相應(yīng)的診療注意義務(wù)3、未履行告知義務(wù)(侵犯知情權(quán))4、泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料(侵犯隱私權(quán))(三)不需要承擔(dān)責(zé)任的情況(三種情況)《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)醫(yī)療損害賠償責(zé)任4過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任原則54條:患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任承擔(dān)責(zé)任四要件1、發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療行為過(guò)程中2、患者有損害后果3、診療行為與損害后果之間的因果關(guān)系4、醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò)過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任原則5如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)可直接推定為過(guò)錯(cuò)行為(三種情況),需承擔(dān)賠償責(zé)任(第58條)1、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)6如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)未盡到相應(yīng)的診療注意義務(wù)醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任(57條)三層含義第一、有義務(wù)具備同一地區(qū)或相似地區(qū)并在相同條件下叢業(yè)的醫(yī)務(wù)人員通常所具有的學(xué)識(shí)和技術(shù)第二、有義務(wù)使用同一地區(qū)或相似地區(qū)并在相同條件下叢業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在相同的病例中通常使用注意和技術(shù)。第三、有義務(wù)在實(shí)施技術(shù)或應(yīng)和應(yīng)用學(xué)識(shí)時(shí)使用合理智慧和最佳判斷如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)7如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)三、未履行告知義務(wù)(侵犯知情權(quán))醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢査、特殊治療的。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任(55條)如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)8如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)四、泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料(侵犯隱私權(quán))醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任(62條)隱私包括四方面內(nèi)容1、身體秘密2、私人空間3、個(gè)人事實(shí)4、私人生活如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)9不需要承擔(dān)責(zé)任的的法定事由患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療2、醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)3、限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療不需要承擔(dān)責(zé)任的的法定事由10案例1、:學(xué)生治死老師案《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。問(wèn)題:醫(yī)學(xué)研究生單獨(dú)進(jìn)行診療活動(dòng)是否非法行醫(yī)?案例1、:學(xué)生治死老師案11《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件12《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件13《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件14《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件15《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件16《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件17《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件18《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件19《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件20《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件21《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件22《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件23《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件24《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件25《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件26《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件27《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件28《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范課件29謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。——老子

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷30《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅?！肚謾?quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅?！肚謾?quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范醫(yī)學(xué)學(xué)士高級(jí)律師2012年6月醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與侵權(quán)責(zé)任法區(qū)別條例侵權(quán)責(zé)任法1、責(zé)任范圍醫(yī)療事故醫(yī)療損害、歸責(zé)原則舉證責(zé)任倒置誰(shuí)主張誰(shuí)舉證(除外三種情況)3、賠償標(biāo)準(zhǔn)精神損害撫慰金精神損害撫慰金+死亡賠償金、鑒定機(jī)構(gòu)省市二級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)司法鑒定機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)的以知識(shí)為中心的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)往往是理論知識(shí)的“附屬品”，無(wú)論是教師的演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生實(shí)驗(yàn)，基本上都是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。現(xiàn)代化學(xué)教學(xué)觀認(rèn)為，化學(xué)教學(xué)不僅應(yīng)使學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，更應(yīng)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行探索化學(xué)知識(shí)的過(guò)程和學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練，也就是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，以此激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的興趣，形成求學(xué)所必需的質(zhì)疑態(tài)度和批判精神，從而培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力?；瘜W(xué)新課程改革以科學(xué)探究為突破口，將化學(xué)實(shí)驗(yàn)作為學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究的主要途徑，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探究性，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究能力。如何才能實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變呢？下面結(jié)合本人的教學(xué)實(shí)踐，談一點(diǎn)體會(huì)。一、充分發(fā)揮探究實(shí)驗(yàn)的教學(xué)功能1．調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)最大的不同，就在于學(xué)生不再是一味地聽教師講、看教師做，而是在足夠的時(shí)間和空間范圍內(nèi)，由自己分配時(shí)間，進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，并操作實(shí)驗(yàn)，最后對(duì)實(shí)驗(yàn)事實(shí)的分析歸納得出結(jié)論。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中，學(xué)生能真正感覺到自己是學(xué)習(xí)的主人，由此激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與的熱情。例如，在做空氣中氧氣含量測(cè)定的實(shí)驗(yàn)中出示一些實(shí)驗(yàn)儀器：集氣瓶、雙孔橡皮塞（上有導(dǎo)管、燃燒匙）、燒杯、彈簧夾、酒精燈（火柴）等；一些藥品：磷、硫、木炭、水等，讓學(xué)生自己選擇并設(shè)計(jì)測(cè)定氧氣含量的方案，然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)，同學(xué)門得出了不同的結(jié)論。選擇木炭和硫磺的同學(xué)得出：空氣中氧氣含量很少；而選擇紅磷的同學(xué)則得出：空氣中氧氣的含量約為五分之一的結(jié)論。為什么？通過(guò)和學(xué)生一起探討、分析，得出主要原因是生成物的狀態(tài)不同；由于木炭和硫磺燃燒后的生成物是氣體，干擾了有效測(cè)定。而紅磷燃燒后的生成物是固體，得到較為有效的測(cè)定。明確原因之后，如果再為學(xué)生提供一次實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，學(xué)生主體性的發(fā)揮就會(huì)達(dá)到最高點(diǎn)，從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)行為發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，由“要我做”變?yōu)椤拔乙觥薄?．培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力新一輪基礎(chǔ)教育改革就是以提高學(xué)生素質(zhì)為宗旨，以改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式為重點(diǎn)，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為最終目的。探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)給學(xué)生提供了主動(dòng)探求知識(shí)的寬松環(huán)境，調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，充分發(fā)揮他們的潛力。例如，在學(xué)習(xí)二氧化碳的性質(zhì)時(shí)在做完課本上規(guī)定的實(shí)驗(yàn)后，我沒有就此結(jié)束，而是又提出了一個(gè)新問(wèn)題：兩根高低不同的蠟燭，保證燈芯長(zhǎng)短、粗細(xì)相同，在相同的環(huán)境中點(diǎn)燃，然后用一個(gè)燒杯倒扣下去，蠟燭能否長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)燃燒？若熄滅，應(yīng)該是哪一根蠟燭先熄滅？學(xué)生根據(jù)所學(xué)內(nèi)容互相商討并得出結(jié)論：蠟燭會(huì)熄滅而且是低的蠟燭先熄滅。事實(shí)是怎樣的呢？我找了一位同學(xué)到講臺(tái)上完成這一實(shí)驗(yàn)。結(jié)果令學(xué)生大吃一驚，蠟燭都熄滅了，但卻是高的蠟燭先熄滅！學(xué)生的好奇心一下被調(diào)動(dòng)起來(lái)都躍躍欲試，于是，我又找了幾位同學(xué)重復(fù)實(shí)驗(yàn)，結(jié)果相同。面對(duì)這一出乎意料的結(jié)果，大家展開了積極的討論，并對(duì)比了兩個(gè)實(shí)驗(yàn)中二氧化碳的不同來(lái)源，結(jié)合物理課中學(xué)到的熱氣上升的原理，得出了圓滿的結(jié)論。這一實(shí)驗(yàn)的引入不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，更有助于學(xué)生形成實(shí)事求是、認(rèn)真探索的科學(xué)態(tài)度，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力。二、為學(xué)生提供自主探究的廣闊平臺(tái)1．引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)和完成實(shí)驗(yàn)探究實(shí)驗(yàn)探究最顯著的特點(diǎn)，就是他的自主性和開放性。在教學(xué)中教師要善于創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)探究。例如，在做“鹽酸與氫氧化鈉溶液發(fā)生中和反應(yīng)”這一實(shí)驗(yàn)時(shí)。讓學(xué)生提出質(zhì)疑“鹽酸與氫氧化鈉都是無(wú)色的溶液反應(yīng)也沒有任何實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，二者真的發(fā)生了反應(yīng)？”經(jīng)過(guò)思考學(xué)生提出猜想“氫氧化鈉和稀鹽酸發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，但無(wú)法確定是否恰好完全反應(yīng)”學(xué)生制定計(jì)劃“用酚酞試液或石蕊試液來(lái)驗(yàn)證二者發(fā)生了反應(yīng)”，再通過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證、解釋、反思、交流等步驟使學(xué)生真正明確中和反應(yīng)的實(shí)質(zhì)。又如，鹽酸能使紫色的石蕊試液變紅色，那么使石蕊試液變紅色的是氫離子還是氯離子？再通過(guò)學(xué)生猜想假設(shè)，然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究獲得結(jié)論。學(xué)生通過(guò)自主探究實(shí)驗(yàn)，尋找解決實(shí)際問(wèn)題的方法，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)精神，一絲不茍的科學(xué)態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的科學(xué)作風(fēng)，逐漸形成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。2．充分運(yùn)用身邊的物品開展實(shí)驗(yàn)探究根據(jù)教學(xué)的實(shí)際情況我常常設(shè)置一些讓學(xué)生利用身邊已有材料就可以完成的探究小實(shí)驗(yàn)，這對(duì)激發(fā)學(xué)生興趣、鞏固知識(shí)技能，培養(yǎng)能力起到了積極的作用。比如，在學(xué)習(xí)鐵的性質(zhì)時(shí)提前一周我就布置學(xué)生完成這樣一個(gè)家庭實(shí)驗(yàn)：把兩只鐵釘分別浸沒在油和蒸餾水中（蒸餾水通過(guò)煮沸的自來(lái)水得到），再取一只鐵釘讓其一半浸沒在水中，每天觀察現(xiàn)象并記錄。一周后，當(dāng)學(xué)習(xí)這部分知識(shí)時(shí)，學(xué)生通過(guò)交流已有的實(shí)驗(yàn)事實(shí)，深刻的理解并掌握鐵生銹的條件。生活實(shí)驗(yàn)的開發(fā)，不僅豐富了學(xué)生的課余生活，使學(xué)生擴(kuò)大了視野，培養(yǎng)了動(dòng)手能力和觀察分析能力，而且對(duì)知識(shí)的理解和鞏固也起到了促進(jìn)作用。總之，實(shí)驗(yàn)探究是一種有效的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)的體驗(yàn)探究過(guò)程，在知識(shí)的形成、聯(lián)系、應(yīng)用過(guò)程中養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度、獲得科學(xué)的方法。由于科學(xué)探究既作為學(xué)習(xí)的方式，又作為學(xué)習(xí)的內(nèi)容和目標(biāo)，所以科學(xué)探究必須落實(shí)在各個(gè)內(nèi)容主題的學(xué)習(xí)中，不應(yīng)孤立地進(jìn)行探究方法的訓(xùn)練。在小學(xué)畢業(yè)班數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)極為普遍的現(xiàn)象：不同屆、不同班級(jí)的同學(xué)，他們?cè)趯W(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中出現(xiàn)的一些錯(cuò)誤，幾乎是相同的。我覺得造成這種局面的原因，是學(xué)生的解題心理、思維以及應(yīng)用題的情節(jié)、數(shù)量關(guān)系等存在著干擾因素，阻礙了問(wèn)題的解決。如何掃除障礙、克服干擾，是提高解題能力的重要途徑。一、分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中的常見干擾1、概念意義干擾。例1：比16少的數(shù)是多少？學(xué)生把“比倍”與“比差”混淆起來(lái)。錯(cuò)解為：16－＝15。2、多個(gè)單位“1”干擾。例2：五年級(jí)一班女生占全班人數(shù)的37.5％，后又轉(zhuǎn)來(lái)2名女生，這時(shí)女生占全班人數(shù)的40％，這個(gè)班原來(lái)有學(xué)生多少人？學(xué)生對(duì)單位“1”的意義不清楚，把37.5％和40％理解成了單位“1”相同的兩個(gè)百分率，導(dǎo)致錯(cuò)解：2÷（40%－37.5%）=80（人）。3、思維定勢(shì)干擾。思維定勢(shì)在學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中是始終存在的。每當(dāng)學(xué)習(xí)一種新的知識(shí)時(shí)，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生其它的消極干擾作用。例3：甲倉(cāng)庫(kù)存糧120噸，比乙倉(cāng)庫(kù)存糧多，求乙倉(cāng)庫(kù)存糧多少噸？學(xué)生往往受整數(shù)、小數(shù)的“比多”、“比少”應(yīng)用題習(xí)慣思維的影響，認(rèn)為甲倉(cāng)庫(kù)存糧比乙倉(cāng)庫(kù)多，就是乙倉(cāng)庫(kù)存糧比甲倉(cāng)庫(kù)少。錯(cuò)解為：120×（1－）＝40（噸）。4、解題模式干擾。學(xué)習(xí)一種新知后，學(xué)生的頭腦產(chǎn)生一種解題模式。當(dāng)情況發(fā)生變化時(shí)，仍套用原來(lái)的模式列式解答。例4：一件工作，甲單獨(dú)做需小時(shí)，乙單獨(dú)做需小時(shí)。兩人合做需要多少小時(shí)？錯(cuò)解為：1÷（＋）＝1（小時(shí)）。5、多余條件干擾。有些應(yīng)用題，出現(xiàn)多余條件，增加了學(xué)生解題的困難，干擾了解題思路，導(dǎo)致錯(cuò)誤求解。例5：修一條600米的公路，由甲工程隊(duì)修建，需要20天，由乙工程隊(duì)修建，需要30天。兩隊(duì)合修需要多少天？錯(cuò)誤列式為：600÷（＋）。6、題意迂回迷惑干擾。有的應(yīng)用題在敘述數(shù)量關(guān)系時(shí)，采用順敘、逆敘等多種形式，甚至迂回曲折，使學(xué)生分析時(shí)產(chǎn)生迷惑，因此胡猜亂碰，出現(xiàn)錯(cuò)解。例6：小華讀一本書，第一天比第二天多讀，第二天比第一天少讀20頁(yè)，余下全書的第三天讀完。這本書共有多少頁(yè)？錯(cuò)解為：20÷＝80（頁(yè)），（80＋80－20）÷（1－）＝210（頁(yè)）。二、排除干擾的方法針對(duì)以上常見干擾，教學(xué)時(shí)可以通過(guò)以下幾種訓(xùn)練來(lái)掃除障礙、克服干擾。1、重視分析關(guān)鍵句訓(xùn)練分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中含有分率、百分率的句子是解題的關(guān)鍵句。但在不少題目中，有關(guān)分率、百分率的句子常呈現(xiàn)省略句的形式。教學(xué)時(shí)可根據(jù)上下句的聯(lián)系，進(jìn)行補(bǔ)敘、推理訓(xùn)練，并列出關(guān)系式。如例3“甲倉(cāng)存糧比乙多”可引導(dǎo)學(xué)生推出：乙倉(cāng)存糧噸數(shù)看作單位“1”的量，甲倉(cāng)存糧噸數(shù)相當(dāng)于乙倉(cāng)的（1＋），于是得到：甲倉(cāng)存糧噸數(shù)＝乙倉(cāng)存糧噸數(shù)×（1＋）。題中甲倉(cāng)存糧噸數(shù)已知，從而求出乙倉(cāng)存糧噸數(shù)：120÷（1＋）＝72（噸）。根據(jù)“甲倉(cāng)存糧比乙倉(cāng)多”，還可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步推理出：乙倉(cāng)存糧噸數(shù)是甲倉(cāng)的，乙倉(cāng)存糧噸數(shù)比甲倉(cāng)少，得到關(guān)系式；乙倉(cāng)存糧噸數(shù)＝甲倉(cāng)存糧噸數(shù)×（1－），得出解法：120×（1－）＝72（噸），進(jìn)一步使學(xué)生明白120×（1－）這種解法是錯(cuò)誤的。2、重視作線段圖訓(xùn)練分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題比較抽象，借助線段圖能夠幫助學(xué)生弄清有關(guān)數(shù)量與單位“1”的對(duì)應(yīng)關(guān)系，找到解題的途徑。教學(xué)時(shí)，經(jīng)常指導(dǎo)學(xué)生作線段圖，使學(xué)生掌握作圖的基本方法：必須先畫表示單位“1”的線段，注意線段的規(guī)范性（要完整、簡(jiǎn)明、清晰、比例適當(dāng)）以及作圖的靈活性，運(yùn)用補(bǔ)、截、移、疊等作圖技巧，講究作圖的科學(xué)性。同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真看圖，分析思考，理解數(shù)量關(guān)系，使學(xué)生的思維與作圖同步進(jìn)行。這樣，就能充分發(fā)揮線段圖的直觀啟示作用。例如：甲班和乙班人數(shù)相等。甲班女生人數(shù)相當(dāng)于乙班男生人數(shù)的；乙班女生人數(shù)相當(dāng)于甲班男生人數(shù)的。已知乙班有男生24人，甲班有男生多少人？由于條件之間的關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，造成學(xué)生解題的困難。這時(shí)可引導(dǎo)學(xué)生作圖：畫圖時(shí)，如果把甲班的男生部分與乙班男生部分畫在同一側(cè)，則不容易顯現(xiàn)出數(shù)量關(guān)系，難以解答。如果把互相比較的兩個(gè)量畫在同一邊（如圖）則從圖上就很容易看出，甲班男生人數(shù)的（1－）和乙班男生的相等。找到了解題的方法：24×÷（1－）＝28（人）。（附圖:）3、重視規(guī)律的歸納概括訓(xùn)練提起規(guī)律，很容易讓人想起教死方法這句話來(lái)。其實(shí)不然，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，我們應(yīng)該辯證地看待教學(xué)的規(guī)律性和靈活性的問(wèn)題，尤其在教學(xué)分?jǐn)?shù)應(yīng)用題的過(guò)程中，在學(xué)生對(duì)分?jǐn)?shù)應(yīng)用題有了一定了解的基礎(chǔ)上，要及時(shí)地幫助學(xué)生對(duì)學(xué)過(guò)的分?jǐn)?shù)應(yīng)用題進(jìn)行歸類對(duì)比，即及時(shí)地歸納概括規(guī)律，這樣有助于學(xué)生分清題型，形成基本解題思路。比如：在區(qū)分幾種特殊分?jǐn)?shù)乘除法應(yīng)用題時(shí)，一些學(xué)生無(wú)從下手，他們分不清什么情況下是分?jǐn)?shù)乘法應(yīng)用題，什么情況下是分?jǐn)?shù)除法應(yīng)用題。筆者是這樣教的：方法一，三步判斷法：先找準(zhǔn)單位1,再看單位1是已知的還是未知的：已知時(shí)，基本解題思路是分?jǐn)?shù)乘法；未知時(shí)，基本解題思路是分?jǐn)?shù)除法。最后看比單位“1”多分率了還是少分率了，多了就用單位“1”加上分率，少了就用單位“1”減去分率。方法二：根據(jù)題意做出線段圖，在圖上，如果已知數(shù)量和分率指示的是兩段線段，則用分?jǐn)?shù)乖法；如果已知數(shù)量和分率指示的是同一線段，則用分?jǐn)?shù)除法。4、重視變式對(duì)比訓(xùn)練對(duì)于容易混淆的內(nèi)容，應(yīng)有意識(shí)地設(shè)計(jì)一些似是而非的變式題組讓學(xué)生練習(xí)、比較，分析它們的細(xì)微差別，從而掌握解題規(guī)律。如：①比16米少米的數(shù)是多少？②比16米少的數(shù)是多少？③比16少的數(shù)是多少？④比16少它的的數(shù)是多少？通過(guò)對(duì)比，使學(xué)生理解和掌握①、③的“米”和“”與②、④的“”是兩個(gè)完全不同的概念，前者表示具體的數(shù)量，后者表示份數(shù)，不能混淆起來(lái)。5、重視發(fā)散思維訓(xùn)練發(fā)散思維是解決問(wèn)題時(shí)沿著各種方向、不同途徑去探索和思考。經(jīng)常利用分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中的關(guān)鍵句讓學(xué)生進(jìn)行多角度、多層次的聯(lián)想訓(xùn)練以及一題多解訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生思維的多向性和靈活性。如例5：引導(dǎo)學(xué)生從一般工作問(wèn)題和工程問(wèn)題的不同角度去思考，得到不同的解法：①600÷（600÷20＋600÷30）＝12（天）②1÷（＋）＝12（天）再加以比較，得出最佳解法②，在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生將“600米”換成900米、1200米、3000米等，用兩種方法求解，使學(xué)生明白“600米”這個(gè)條件對(duì)于解法②是多余的。6、重視估算、驗(yàn)算訓(xùn)練估算是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容之一。經(jīng)常讓學(xué)生作估算訓(xùn)練，既可以使學(xué)生明確答案范圍，達(dá)到減少錯(cuò)誤的效果，又可以訓(xùn)練學(xué)生的思維品質(zhì)，還可以提高學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中的預(yù)見能力和判斷能力。如例4：通過(guò)估算，就可明確甲、乙合做時(shí)間范圍是在小時(shí)至小時(shí)之間，發(fā)現(xiàn)1÷（＋）＝1（小時(shí)）這種解法是錯(cuò)誤的。驗(yàn)算是數(shù)學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它是培養(yǎng)學(xué)生良好學(xué)習(xí)品質(zhì)和自我評(píng)價(jià)能力的重要步驟。在教學(xué)中，重視對(duì)學(xué)生驗(yàn)算習(xí)慣的培養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)驗(yàn)算方法、步驟的指導(dǎo)，是提高應(yīng)用題教學(xué)效果的重要途徑。例如：稻谷的出米率是70％，要碾米350千克，需要稻谷多少千克？有的學(xué)生出現(xiàn)350×70％＝245（千克）的錯(cuò)誤解法。教學(xué)時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生想一想：要碾米350千克，需要稻谷245千克是否符合客觀實(shí)際呢？從而判斷答案是錯(cuò)誤的。再引導(dǎo)學(xué)生重新審題，理解“70％”的意義，就是表示大米是稻谷的百分之幾的數(shù)，得出，稻谷千克數(shù)×70％＝大米的千克數(shù)，從而找到了正確的解題方法，350÷70％＝500（千克），及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤、糾正錯(cuò)誤。總之，在分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題的教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生遇到的思維干擾是比較多的，排除這些干擾的方法也是不盡相同的，這里列舉一二，旨在拋磚引玉，與同仁交換意見。《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范11、不為五斗米折腰。《侵權(quán)責(zé)31《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范醫(yī)學(xué)學(xué)士高級(jí)律師2012年6月《侵權(quán)責(zé)任法》與醫(yī)療糾紛的防范32醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與侵權(quán)責(zé)任法區(qū)別條例侵權(quán)責(zé)任法1、責(zé)任范圍醫(yī)療事故醫(yī)療損害、歸責(zé)原則舉證責(zé)任倒置誰(shuí)主張誰(shuí)舉證(除外三種情況)3、賠償標(biāo)準(zhǔn)精神損害撫慰金精神損害撫慰金+死亡賠償金、鑒定機(jī)構(gòu)省市二級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)司法鑒定機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與侵權(quán)責(zé)任法區(qū)別33《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)醫(yī)療損害賠償責(zé)任的具體規(guī)定過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任原則(二)、過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定1、推定為過(guò)錯(cuò)的行為(三種情況)2、未盡到相應(yīng)的診療注意義務(wù)3、未履行告知義務(wù)(侵犯知情權(quán))4、泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料(侵犯隱私權(quán))(三)不需要承擔(dān)責(zé)任的情況(三種情況)《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)醫(yī)療損害賠償責(zé)任34過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任原則54條:患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任承擔(dān)責(zé)任四要件1、發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療行為過(guò)程中2、患者有損害后果3、診療行為與損害后果之間的因果關(guān)系4、醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò)過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任原則35如何認(rèn)定過(guò)錯(cuò)可直接推定為過(guò)錯(cuò)行為(三種情況),需承擔(dān)賠償責(zé)任(第58條)1、