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妊娠期高血壓疾病診治指南解讀41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾妊娠期高血壓疾病診治指南解讀妊娠期高血壓疾病診治指南解讀41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?!芨ミd44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾妊娠期高血壓疾病診治指南解讀關(guān)于《指南》指南”具有變動性而非指定性?!爸改稀眱H適用于存在于普遍性、一般性的共性問題,不同人群、不同地域、不同醫(yī)療條件、不同臨床情形下,應(yīng)該具體分析。指南”會不斷更新。新課改提倡要在教學(xué)過程中發(fā)揮學(xué)生的主動性,化學(xué)是一門由理論課和實驗課共同構(gòu)成的課程,在實驗課教學(xué)的過程中,學(xué)生應(yīng)該充分發(fā)揮其主體作用。學(xué)生在實驗的過程中,要能自主地觀察與思考,通過自己動手實踐來完成化學(xué)知識的探索過程,這樣在實踐的過程中就能逐步提升學(xué)生的能力。而且化學(xué)實驗對于學(xué)生理解課本所講授的概念有很大的幫助,也能逐步培養(yǎng)起學(xué)生的探索精神。筆者結(jié)合自身教學(xué)情況對如何在教學(xué)過程提升化學(xué)實驗課的教學(xué)水平進行了一定的摸索,認為教師在教學(xué)時可以采取如下策略:一、加強自身素質(zhì),提高學(xué)生興趣初中化學(xué)實驗課教學(xué)水平的高低很大程度上取決于教師的能力。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),很多教師在升學(xué)壓力下對化學(xué)實驗課并沒有深刻的認識,在教學(xué)過程中更多的是考慮如何提升學(xué)生的成績。因此,教師在授課時,更多考慮的是讓學(xué)生記所謂的“易考點”,但是對于個人的關(guān)注則較少,也沒有思考如何在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生對實驗課的興趣,以及如何在教學(xué)過程中提升學(xué)生的自主探究能力,更沒有考慮如何使學(xué)生逐步具備探索精神。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也只是機械地操作。這一點對于實驗課教學(xué)的開展是不利的。筆者認為只有在教師了解了化學(xué)實驗教學(xué)的基礎(chǔ)上才能進行良好的教學(xué)設(shè)計,從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提升化學(xué)實驗課的教學(xué)水平。例如,筆者在教授人教版“走進化學(xué)世界”一課的時候,就將生活中隨處可見的物品拿到了課堂,然后結(jié)合課本帶領(lǐng)學(xué)生去探究這些物質(zhì)的化學(xué)構(gòu)成。這樣在授課的過程中就能讓學(xué)生體會到不同化學(xué)物質(zhì)的存在,然后再設(shè)計一定的實驗引導(dǎo)學(xué)生思考為什么同一種化學(xué)物質(zhì)能構(gòu)成不同的物品等問題,這樣從生活出發(fā)就能讓學(xué)生更好地融入化學(xué)教學(xué)氛圍中,這也是初中化學(xué)實驗教學(xué)很好的創(chuàng)新點,其對于提升化學(xué)實驗課的教學(xué)水平很有幫助。二、改進課程設(shè)計,提高授課效率教師進行化學(xué)實驗課的課程設(shè)計時,對于所講授的內(nèi)容也要進行合理的課程設(shè)計。為了使實驗教學(xué)更加有效,教師應(yīng)該遵從新課改的要求,在教學(xué)過程中以學(xué)生作為教學(xué)的主體,在教學(xué)過程中采取科學(xué)的教學(xué)方式,從而使實驗課堂教學(xué)的有效性最大化。例如,筆者在授課過程中就采用了翻轉(zhuǎn)課堂這一教學(xué)模式,改變了課程設(shè)計,提高了實驗課程的授課效率。而具體實施過程如下:首先教師針對所要講授的內(nèi)容,給學(xué)生準備相關(guān)的教學(xué)視頻并進行實驗演示,揭示這一實驗與生活的關(guān)系。這樣在授課的過程中,學(xué)生對于所要做的實驗原理和意義都能把握,這就能使教學(xué)的有效性大大增加。另外,筆者認為在化學(xué)實驗教學(xué)的過程中也應(yīng)高度重視演示實驗的重要,在教學(xué)過程中實施演示教學(xué)的時候,也應(yīng)考慮學(xué)生的需求,在教學(xué)設(shè)計過程中要讓學(xué)生在教師的實驗演示中受到啟發(fā),并在教師的影響下逐步培養(yǎng)自身科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度。三、進行教學(xué)反思,加深教學(xué)效果教師在實驗教學(xué)以后,對于教學(xué)內(nèi)容要進行反思。在反思的過程中,要學(xué)會總結(jié)本次實驗教學(xué)存在的教學(xué)問題以及這次實驗課實施的成功點在哪里。這樣化學(xué)實驗教學(xué),一方面能使學(xué)生對化學(xué)實驗有更為清楚的把握,對于所要學(xué)習(xí)的化學(xué)實驗原理以及與生活的聯(lián)系也能有所了解,這對學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)是有利的。另一方面通過教學(xué)反思也能使教師發(fā)現(xiàn)在實驗教學(xué)中存在的不足,從而進行查漏補缺,這對于學(xué)生的發(fā)展也是有利的。針對這一部分的學(xué)習(xí),教師對于學(xué)生提出的問題要足夠重視,出現(xiàn)問題要和學(xué)生一同去探究,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中也能充分發(fā)揮自身的聰明才智,這樣就能使初中化學(xué)實驗課發(fā)揮最大功效。例如,筆者在教授“燃料及其利用”中的“燃燒和滅火”這一部分課程時,在讓學(xué)生探究的過程中,學(xué)生就曾經(jīng)提出自己在生活中觀察到不同滅火的場景。為此,筆者與學(xué)生結(jié)合不同的滅火情景進行了一定的探索,這樣能夠充分調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,能使學(xué)生學(xué)習(xí)到的知識更加牢固?;瘜W(xué)是一門探究的學(xué)科,因此,化學(xué)實驗教學(xué)在初中化學(xué)階段的學(xué)習(xí)過程中非常重要。教師在教學(xué)的過程中必須采取一定的教學(xué)策略:首先應(yīng)該加強自我修養(yǎng)改進課程設(shè)計,應(yīng)用有效的教學(xué)方式提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,就所教授的內(nèi)容進行一定的教學(xué)反思。從而使化學(xué)實驗的整體教學(xué)體系更為科學(xué)合理,為學(xué)生對于化學(xué)世界的探索插上一雙翅膀。1前言隨著互聯(lián)網(wǎng)和智能設(shè)備的普及和新課程改革的不斷深入,初中語文教學(xué)正在發(fā)生從里到外的變化?!袄铩敝傅慕虒W(xué)理念和教育思想的轉(zhuǎn)變,“外”指的是教學(xué)方式和方法的改變。其中翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)就是這種變化中的一例。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方式適應(yīng)了時代的發(fā)展,更適應(yīng)新課程的新要求,讓教學(xué)活動更開放、更高效,對培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和實踐能力非常有效[1]。由于翻轉(zhuǎn)課堂需要學(xué)生更多地投入教學(xué)來,學(xué)習(xí)目的更明確、目標更清晰、行為更主動,因此也更能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。同時,對于教師來講,翻轉(zhuǎn)課堂解放了很多時間,可以把更多精力投入教學(xué)研究和與學(xué)生溝通中去,教學(xué)更具有針對性,教學(xué)效率也更高。2翻轉(zhuǎn)課堂簡介翻轉(zhuǎn)課堂最早開始于美國邁阿密大學(xué),后來幾經(jīng)發(fā)展和完善,逐步形成現(xiàn)在所謂的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法。至于翻轉(zhuǎn)課堂的精準定義,現(xiàn)在很難用一兩句概述,總體來講,翻轉(zhuǎn)課堂是相對于傳統(tǒng)課堂,基于互聯(lián)網(wǎng)科技手段的一種教學(xué)方式。翻轉(zhuǎn)課堂將課堂內(nèi)外的時間和學(xué)習(xí)程序進行了翻轉(zhuǎn),通過學(xué)生在課堂上的視頻學(xué)習(xí)和課堂下的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)來代替?zhèn)鹘y(tǒng)課堂中教師的講授,這是與傳統(tǒng)課堂的最大不同之處。3翻轉(zhuǎn)課堂的特點翻轉(zhuǎn)課堂短小精悍翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)都有這樣的共同特點:教學(xué)視頻短小精悍,最長十幾分鐘,一般在5~8分鐘,符合學(xué)生注意力集中時長的生理特點;這些視頻內(nèi)容都有特定的針對性,只對某一個問題進行講述,便于檢索;由于視頻可以重復(fù)播放、隨時快進或者暫停,更便于學(xué)生學(xué)習(xí)。調(diào)整學(xué)習(xí)流程一般來講,學(xué)生學(xué)習(xí)的過程包含兩個階段,第一階段是“信息的接收”,第二階段是“信息的消化”。傳統(tǒng)課堂將信息的接收完全放在課堂,教師從頭至尾都在向?qū)W生灌輸;而信息的消化都放在課后,由學(xué)生自己解決,缺少指導(dǎo)和督促。翻轉(zhuǎn)課堂正是將這個情況進行了翻轉(zhuǎn),課前就將“信息接收”完成了,然后在課堂上集中處理“信息消化”過程中的各種問題,由于有教師的指導(dǎo)和監(jiān)督,信息消化的效果自然得到增[2]。教學(xué)信息突出明確由于在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)視頻中,整個畫面出現(xiàn)的只有教學(xué)信息的內(nèi)容,除此之外幾乎沒有任何東西會分散學(xué)生的注意力,這與傳統(tǒng)教學(xué)相比,具有很大的優(yōu)勢。4翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于初中語文教學(xué)的作用激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣生活在信息時代的學(xué)生,尤其是處于初中階段的這些少年,對于新事物的接受能力和喜愛程度都非常高。翻轉(zhuǎn)課堂恰恰能投其所好,通過網(wǎng)絡(luò)視頻的片段化教學(xué),將原本的語文學(xué)習(xí)的單調(diào)文字形式變成了聲光電影立體化的媒介方式,大大提高了他們的學(xué)習(xí)興趣[3]。如在學(xué)習(xí)《云南的歌會》時,雖然現(xiàn)在生活條件好了,學(xué)生閱歷豐富多了,但是對于“云南歌會”恐怕絕大多數(shù)學(xué)生比較陌生。如果按照傳統(tǒng)課堂,即便教師的朗誦再聲情并茂,也無法讓學(xué)生有身臨其境之感;而翻轉(zhuǎn)課堂的視頻則可以搜集與“云南歌會”相關(guān)的資料和與課文內(nèi)容對應(yīng)的內(nèi)容,讓學(xué)生觀看,這樣他們對課文的體會必然加深,學(xué)習(xí)興趣也更加濃厚。提高學(xué)習(xí)的互動性翻轉(zhuǎn)課堂增強了教師與學(xué)生之間的互動性,為學(xué)生營造出一個自主學(xué)習(xí)的氛圍,培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)的能力。要讓所有學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中來,與學(xué)生深入交流互動,實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂面對面互動學(xué)習(xí)的重要價值。如在教學(xué)《我的叔叔于勒》時,本文的重點和難點就是多角度理解文章的主題,它就像一面鏡子,折射出很多當(dāng)時的社會問題。如果是傳統(tǒng)課堂,因為各種條件限制,能夠展開來解讀的主題有限,主流的總結(jié)就是讓學(xué)生保留一顆質(zhì)樸的心,不為物欲所動,讓自己的心靈更健全美好,因其他角度只能讓學(xué)生自己去體會,其效果必然大打折扣。在翻轉(zhuǎn)課堂模式中,課堂上有足夠的時間讓學(xué)生發(fā)表意見、互動交流,對課文內(nèi)容的解讀也更加深刻。培養(yǎng)學(xué)生的自控和自主學(xué)習(xí)的能力由于翻轉(zhuǎn)課堂的“信息接收”過程完全由學(xué)生自主完成,這就要求他們自己安排學(xué)習(xí)進程,包括對時間的控制和進度的掌控,無形中培養(yǎng)了他們的自控能力。由于翻轉(zhuǎn)課堂把重點放在“信息消化”過程,如果在課前學(xué)生沒能完成“信息接收”,在課堂上就會陷入云里霧里,不知教師和其他學(xué)生所云。為了完成學(xué)習(xí),他們必然要集中精力投入學(xué)習(xí)中去,由此培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)的能力。這些都是翻轉(zhuǎn)課堂優(yōu)于傳統(tǒng)課堂的地方。如在學(xué)習(xí)《再塑生命》時,由于這篇文章的主題非常豐富,生命的重塑不僅僅是字面意義的重獲生命那么簡單,還包含了愛的光明和溫暖、了解自然回歸自然的喜悅以及懂得愛的真諦,還有作者海倫對莎莉文老師無比的感激和敬愛之情。這些內(nèi)容都在教學(xué)視頻中,如果學(xué)生不能認真學(xué)習(xí),那么課堂上就無法與其他學(xué)生進行交流。完善教學(xué)評價的客觀性教學(xué)評價是衡量一個教師教學(xué)水平的最重要標準之一,而能否客觀實際地進行教學(xué)評價,則是這一標準正確與否的重要因素。由于翻轉(zhuǎn)課堂的大部分內(nèi)容都是放在公共學(xué)習(xí)平臺上的,學(xué)生通過平臺進行信息的接收,并能夠在接受過程中的前、中、后不同階段,對教學(xué)內(nèi)容進行互動和評價,這是教學(xué)評價最直接的來源,能夠最大限度實現(xiàn)教學(xué)評價的客觀性,從而督促教師提高教學(xué)水平。同時能讓教師了解學(xué)生的實際情況和迫切需求,及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,實現(xiàn)教學(xué)相長。5通過實例介紹翻轉(zhuǎn)課堂在初中語文教學(xué)中的應(yīng)用技巧《濟南的冬天》翻轉(zhuǎn)課堂實例1)視頻制作及上傳。根據(jù)課文中提到的各種景物和意象,搜集相關(guān)素材,并制作成教學(xué)視頻,這其中還包括對老舍寫作這篇文章的一些背景介紹;視頻制作好后,及時上傳到學(xué)校的公共學(xué)習(xí)平臺上,并提醒學(xué)生進行觀看學(xué)習(xí),提出基本的學(xué)習(xí)要求。2)課堂學(xué)習(xí)。首先按照之前的基本要求,對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)成果進行抽查;然后讓學(xué)生速讀一遍課文,加深整體感知;接下來可分組討論,也可集體討論。筆者比較傾向于先分組討論、再集體討論。分組討論階段,教師可以參與到某一組中,最后針對他們的討論結(jié)果給予評價,并對他們的疑難一一進行解答。最后,要對文章進行歸納總結(jié)和拓展,并可以要求學(xué)生仿照作者的寫作意境寫寫家鄉(xiāng)的春夏秋冬,提高對課文的理解和寫作能力。《背影》翻轉(zhuǎn)課堂實例限于篇幅,與上一實例結(jié)構(gòu)性相同的內(nèi)容不再贅述,這里只講不同之處。在學(xué)習(xí)《背影》這篇課文時,由于非常貼近生活實際,筆者采用的是讓學(xué)生通過親身的感受來學(xué)習(xí),想想自己的父親送自己出家門或者遠行的情景,觀察父親每天上班和加班時的情景,觀察父親對自己的點點滴滴的細節(jié),從而在課堂上與同學(xué)交流討論,最好能付諸文字,寫出一篇短文,在課堂上或者學(xué)習(xí)平臺上與更多的同學(xué)分享。通過這種方式,學(xué)生不但能深深體會課文中那濃濃的父子情,更能切身理解自己的父親,進而擴展到對父母、親人、朋友的感恩。這樣的一堂課,收獲可謂多多。作文課翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用技巧在視頻制作時,可以將范文的品讀做成視頻。傳統(tǒng)課堂無法實現(xiàn)范文的具體展現(xiàn),大多是先將范文朗誦一遍,然后開始講解,這樣除了范文的寫作者外,其他學(xué)生的印象不深,尤其對全文整體沒有一個把握。翻轉(zhuǎn)課堂就能彌補這個缺憾,并且配合上對詞、句、段的勾畫圈點,加強學(xué)生對這些出彩之處的注意力,進而將寫作技巧逐一點評、分解闡述。學(xué)生習(xí)作要求?M量在課前完成,到了課堂上才能實現(xiàn)教學(xué)的完全翻轉(zhuǎn),教師有充足的時間對學(xué)生習(xí)作進行指導(dǎo)和點評。這樣就無形中增加了學(xué)生的閱讀量,在互相借鑒的過程中提高寫作水平。6翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用在教學(xué)中應(yīng)該注意的問題1)視頻的制作必須精益求精,不能應(yīng)付了事。教學(xué)視頻是翻轉(zhuǎn)課堂的主要內(nèi)容,直接影響到教學(xué)效果,因此,制作過程必須有一顆負責(zé)的心。2)視頻在關(guān)注針對性的同時,更加注重教學(xué)目標的全面性。一堂翻轉(zhuǎn)課堂,通常需要多個視頻才能將教學(xué)目標完全覆蓋,因此在視頻制作上必須對這些視頻進行精心設(shè)計、合理安排[4]。3)要重視學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)的督促和檢查。課前自主學(xué)習(xí)效果的好壞,直接影響翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果。檢驗學(xué)生是否認真學(xué)習(xí),只需要教師在課堂上留意觀察就能清楚,因此,如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生課前的自主學(xué)習(xí)效果不佳,一定要及時督促。4)要重視教師在課堂上作用。很多教師認為,只要把教學(xué)視頻做好,翻轉(zhuǎn)課堂的任務(wù)就算完成了,這是非常大的誤解。教學(xué)視頻只是翻轉(zhuǎn)課堂的重要載體,課堂上教師與學(xué)生的交流和引導(dǎo)才是實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)成果的重要環(huán)節(jié)。因此,在視頻制作和課堂引導(dǎo)交流方面,教師都不能降低要求。7結(jié)語教師是人類心靈的工程師,首先,在設(shè)計和實施兩個環(huán)節(jié)起到關(guān)鍵性作用;其次,要在把自己精心設(shè)計的教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生的同時,還要保證教學(xué)內(nèi)容在學(xué)生知識結(jié)構(gòu)上的生成和融合,最終成為他們能力的一部分。從這個意義上講,真正把翻轉(zhuǎn)課堂與實際教學(xué)過程相結(jié)合,任重而道遠。妊娠期高血壓疾病診治指南解讀41、實際上,我們想要的不是針對1妊娠期高血壓疾病診治指南解讀妊娠期高血壓疾病2關(guān)于《指南》指南”具有變動性而非指定性?!爸改稀眱H適用于存在于普遍性、一般性的共性問題,不同人群、不同地域、不同醫(yī)療條件、不同臨床情形下,應(yīng)該具體分析。指南”會不斷更新。關(guān)于《指南》3關(guān)于妊娠期高血壓疾病涵蓋了各種因素導(dǎo)致的孕、產(chǎn)婦表現(xiàn)出的高血壓病理狀況已經(jīng)存在的高血壓(慢性高血壓);母體基礎(chǔ)病理狀況受妊娠誘發(fā)和促發(fā)的高血壓(妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎臟疾病、腎上腺疾病);子癇前期—子癇存在多種發(fā)病因素及機制;重視孕前、孕早期首診產(chǎn)檢時的主動排查,早期發(fā)現(xiàn)高血壓的風(fēng)險因素。關(guān)于妊娠期高血壓疾病4疾病分類①妊娠期高血壓1②子癇-子癇前期分類2③妊娠合并慢性高血壓3④慢性高血壓并發(fā)子癇前期疾病分類5妊娠期高血壓疾病分類(gestationalhypertension妊娠期高血壓,妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓,收縮壓140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白檢測陰性。重度妊娠期高血壓;收縮壓≥160mHg和(或)舒張壓≥110mmg為慢性高血壓■妊娠期高血壓子癇前期妊娠期高血壓6子癇前期——子癇疾病分類preeclampsia-eclampsia子癇前期妊娠期高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生了器官系統(tǒng)的累積和損害,包括心(心功能衰竭)、肺(呼吸功能衰竭)、肝(肝損)、腎(蛋白尿、腎功能損害等重要器官,包括血液系統(tǒng)(血小板減少)、消化系統(tǒng)(肝包膜下血腫)、神經(jīng)系統(tǒng)(腦水腫、腦出血、抽搐)的異常改變,包括胎盤-胎兒受累(FGR、胎盤早剝尿蛋白≥0.3g/24h,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或隨機尿蛋白(+)有無蛋白尿都能診斷子癇前期血壓、尿蛋白持續(xù)升高重度子癇前期子癇前期——子癇7重度子癇前期疾病分類(指南2015)出現(xiàn)下列任一項血壓持續(xù)升高:收縮壓≌160mmHg(或)舒張壓≥10mH持續(xù)性頭痛、視覺障礙或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn);持續(xù)性上腹部疼痛及肝包膜下血腫或肝破裂表現(xiàn);肝酶異常:血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)水平升高;腎功能受損:尿蛋白>2.0g/24h;少尿(24h尿量<400m、或每小時尿量<17m1)、或血肌酐>106umo/L;低蛋白血癥伴腹水、胸水或心包積液■血液系統(tǒng)異常:血小板計數(shù)呈持續(xù)性下降并低于100*109/;微血管內(nèi)溶血[表現(xiàn)有貧血黃疸或血乳酸脫氫酶(LDH)水平升高];心功能衰竭肺水腫;■胎兒生長受限或羊水過少、胎死宮內(nèi)、胎盤早剝等。重度子癇前期8大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點大家有疑問的,可以詢問和交流9妊娠合并慢性高血壓疾病分類既往存在的高血壓在妊娠20周前發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mHg和(或)舒張壓≥90mmHg,妊娠期無明顯加重妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后妊娠合并慢性高血壓10慢性高血壓并發(fā)子癇前期疾病分類慢性高血壓孕婦,孕20周前無蛋白尿,孕20周后出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白≥(+);孕20周前有蛋白尿,孕20周后尿蛋白定量明顯增加;無蛋白尿的,出現(xiàn)血壓進一步升高及上述重度子癇前期的任何一項表現(xiàn)慢性高血壓并發(fā)子癇前期疾病分類11妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件12妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件13妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件14妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件15妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件16妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件17妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件18妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件19妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件20妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件21妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件22妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件23妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件24妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件25妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件26妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件27妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件28妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件29妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件30妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件31妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件32妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件33妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件34妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件35妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件36妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件37妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件38妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件39妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件40妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件41妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件42妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件43妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件44妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件45妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件46妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件47妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件48妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件49妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件50妊娠期高血壓疾病診治指南解讀課件5166、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R

68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費時間是一樁大罪過?!R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?2妊娠期高血壓疾病診治指南解讀41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?!芨ミd44、人類受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾妊娠期高血壓疾病診治指南解讀妊娠期高血壓疾病診治指南解讀41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾妊娠期高血壓疾病診治指南解讀關(guān)于《指南》指南”具有變動性而非指定性?!爸改稀眱H適用于存在于普遍性、一般性的共性問題,不同人群、不同地域、不同醫(yī)療條件、不同臨床情形下,應(yīng)該具體分析。指南”會不斷更新。新課改提倡要在教學(xué)過程中發(fā)揮學(xué)生的主動性,化學(xué)是一門由理論課和實驗課共同構(gòu)成的課程,在實驗課教學(xué)的過程中,學(xué)生應(yīng)該充分發(fā)揮其主體作用。學(xué)生在實驗的過程中,要能自主地觀察與思考,通過自己動手實踐來完成化學(xué)知識的探索過程,這樣在實踐的過程中就能逐步提升學(xué)生的能力。而且化學(xué)實驗對于學(xué)生理解課本所講授的概念有很大的幫助,也能逐步培養(yǎng)起學(xué)生的探索精神。筆者結(jié)合自身教學(xué)情況對如何在教學(xué)過程提升化學(xué)實驗課的教學(xué)水平進行了一定的摸索,認為教師在教學(xué)時可以采取如下策略:一、加強自身素質(zhì),提高學(xué)生興趣初中化學(xué)實驗課教學(xué)水平的高低很大程度上取決于教師的能力。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),很多教師在升學(xué)壓力下對化學(xué)實驗課并沒有深刻的認識,在教學(xué)過程中更多的是考慮如何提升學(xué)生的成績。因此,教師在授課時,更多考慮的是讓學(xué)生記所謂的“易考點”,但是對于個人的關(guān)注則較少,也沒有思考如何在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生對實驗課的興趣,以及如何在教學(xué)過程中提升學(xué)生的自主探究能力,更沒有考慮如何使學(xué)生逐步具備探索精神。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也只是機械地操作。這一點對于實驗課教學(xué)的開展是不利的。筆者認為只有在教師了解了化學(xué)實驗教學(xué)的基礎(chǔ)上才能進行良好的教學(xué)設(shè)計,從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提升化學(xué)實驗課的教學(xué)水平。例如,筆者在教授人教版“走進化學(xué)世界”一課的時候,就將生活中隨處可見的物品拿到了課堂,然后結(jié)合課本帶領(lǐng)學(xué)生去探究這些物質(zhì)的化學(xué)構(gòu)成。這樣在授課的過程中就能讓學(xué)生體會到不同化學(xué)物質(zhì)的存在,然后再設(shè)計一定的實驗引導(dǎo)學(xué)生思考為什么同一種化學(xué)物質(zhì)能構(gòu)成不同的物品等問題,這樣從生活出發(fā)就能讓學(xué)生更好地融入化學(xué)教學(xué)氛圍中,這也是初中化學(xué)實驗教學(xué)很好的創(chuàng)新點,其對于提升化學(xué)實驗課的教學(xué)水平很有幫助。二、改進課程設(shè)計,提高授課效率教師進行化學(xué)實驗課的課程設(shè)計時,對于所講授的內(nèi)容也要進行合理的課程設(shè)計。為了使實驗教學(xué)更加有效,教師應(yīng)該遵從新課改的要求,在教學(xué)過程中以學(xué)生作為教學(xué)的主體,在教學(xué)過程中采取科學(xué)的教學(xué)方式,從而使實驗課堂教學(xué)的有效性最大化。例如,筆者在授課過程中就采用了翻轉(zhuǎn)課堂這一教學(xué)模式,改變了課程設(shè)計,提高了實驗課程的授課效率。而具體實施過程如下:首先教師針對所要講授的內(nèi)容,給學(xué)生準備相關(guān)的教學(xué)視頻并進行實驗演示,揭示這一實驗與生活的關(guān)系。這樣在授課的過程中,學(xué)生對于所要做的實驗原理和意義都能把握,這就能使教學(xué)的有效性大大增加。另外,筆者認為在化學(xué)實驗教學(xué)的過程中也應(yīng)高度重視演示實驗的重要,在教學(xué)過程中實施演示教學(xué)的時候,也應(yīng)考慮學(xué)生的需求,在教學(xué)設(shè)計過程中要讓學(xué)生在教師的實驗演示中受到啟發(fā),并在教師的影響下逐步培養(yǎng)自身科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度。三、進行教學(xué)反思,加深教學(xué)效果教師在實驗教學(xué)以后,對于教學(xué)內(nèi)容要進行反思。在反思的過程中,要學(xué)會總結(jié)本次實驗教學(xué)存在的教學(xué)問題以及這次實驗課實施的成功點在哪里。這樣化學(xué)實驗教學(xué),一方面能使學(xué)生對化學(xué)實驗有更為清楚的把握,對于所要學(xué)習(xí)的化學(xué)實驗原理以及與生活的聯(lián)系也能有所了解,這對學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)是有利的。另一方面通過教學(xué)反思也能使教師發(fā)現(xiàn)在實驗教學(xué)中存在的不足,從而進行查漏補缺,這對于學(xué)生的發(fā)展也是有利的。針對這一部分的學(xué)習(xí),教師對于學(xué)生提出的問題要足夠重視,出現(xiàn)問題要和學(xué)生一同去探究,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中也能充分發(fā)揮自身的聰明才智,這樣就能使初中化學(xué)實驗課發(fā)揮最大功效。例如,筆者在教授“燃料及其利用”中的“燃燒和滅火”這一部分課程時,在讓學(xué)生探究的過程中,學(xué)生就曾經(jīng)提出自己在生活中觀察到不同滅火的場景。為此,筆者與學(xué)生結(jié)合不同的滅火情景進行了一定的探索,這樣能夠充分調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,能使學(xué)生學(xué)習(xí)到的知識更加牢固?;瘜W(xué)是一門探究的學(xué)科,因此,化學(xué)實驗教學(xué)在初中化學(xué)階段的學(xué)習(xí)過程中非常重要。教師在教學(xué)的過程中必須采取一定的教學(xué)策略:首先應(yīng)該加強自我修養(yǎng)改進課程設(shè)計,應(yīng)用有效的教學(xué)方式提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,就所教授的內(nèi)容進行一定的教學(xué)反思。從而使化學(xué)實驗的整體教學(xué)體系更為科學(xué)合理,為學(xué)生對于化學(xué)世界的探索插上一雙翅膀。1前言隨著互聯(lián)網(wǎng)和智能設(shè)備的普及和新課程改革的不斷深入,初中語文教學(xué)正在發(fā)生從里到外的變化?!袄铩敝傅慕虒W(xué)理念和教育思想的轉(zhuǎn)變,“外”指的是教學(xué)方式和方法的改變。其中翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)就是這種變化中的一例。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方式適應(yīng)了時代的發(fā)展,更適應(yīng)新課程的新要求,讓教學(xué)活動更開放、更高效,對培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和實踐能力非常有效[1]。由于翻轉(zhuǎn)課堂需要學(xué)生更多地投入教學(xué)來,學(xué)習(xí)目的更明確、目標更清晰、行為更主動,因此也更能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。同時,對于教師來講,翻轉(zhuǎn)課堂解放了很多時間,可以把更多精力投入教學(xué)研究和與學(xué)生溝通中去,教學(xué)更具有針對性,教學(xué)效率也更高。2翻轉(zhuǎn)課堂簡介翻轉(zhuǎn)課堂最早開始于美國邁阿密大學(xué),后來幾經(jīng)發(fā)展和完善,逐步形成現(xiàn)在所謂的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法。至于翻轉(zhuǎn)課堂的精準定義,現(xiàn)在很難用一兩句概述,總體來講,翻轉(zhuǎn)課堂是相對于傳統(tǒng)課堂,基于互聯(lián)網(wǎng)科技手段的一種教學(xué)方式。翻轉(zhuǎn)課堂將課堂內(nèi)外的時間和學(xué)習(xí)程序進行了翻轉(zhuǎn),通過學(xué)生在課堂上的視頻學(xué)習(xí)和課堂下的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)來代替?zhèn)鹘y(tǒng)課堂中教師的講授,這是與傳統(tǒng)課堂的最大不同之處。3翻轉(zhuǎn)課堂的特點翻轉(zhuǎn)課堂短小精悍翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)都有這樣的共同特點:教學(xué)視頻短小精悍,最長十幾分鐘,一般在5~8分鐘,符合學(xué)生注意力集中時長的生理特點;這些視頻內(nèi)容都有特定的針對性,只對某一個問題進行講述,便于檢索;由于視頻可以重復(fù)播放、隨時快進或者暫停,更便于學(xué)生學(xué)習(xí)。調(diào)整學(xué)習(xí)流程一般來講,學(xué)生學(xué)習(xí)的過程包含兩個階段,第一階段是“信息的接收”,第二階段是“信息的消化”。傳統(tǒng)課堂將信息的接收完全放在課堂,教師從頭至尾都在向?qū)W生灌輸;而信息的消化都放在課后,由學(xué)生自己解決,缺少指導(dǎo)和督促。翻轉(zhuǎn)課堂正是將這個情況進行了翻轉(zhuǎn),課前就將“信息接收”完成了,然后在課堂上集中處理“信息消化”過程中的各種問題,由于有教師的指導(dǎo)和監(jiān)督,信息消化的效果自然得到增[2]。教學(xué)信息突出明確由于在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)視頻中,整個畫面出現(xiàn)的只有教學(xué)信息的內(nèi)容,除此之外幾乎沒有任何東西會分散學(xué)生的注意力,這與傳統(tǒng)教學(xué)相比,具有很大的優(yōu)勢。4翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于初中語文教學(xué)的作用激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣生活在信息時代的學(xué)生,尤其是處于初中階段的這些少年,對于新事物的接受能力和喜愛程度都非常高。翻轉(zhuǎn)課堂恰恰能投其所好,通過網(wǎng)絡(luò)視頻的片段化教學(xué),將原本的語文學(xué)習(xí)的單調(diào)文字形式變成了聲光電影立體化的媒介方式,大大提高了他們的學(xué)習(xí)興趣[3]。如在學(xué)習(xí)《云南的歌會》時,雖然現(xiàn)在生活條件好了,學(xué)生閱歷豐富多了,但是對于“云南歌會”恐怕絕大多數(shù)學(xué)生比較陌生。如果按照傳統(tǒng)課堂,即便教師的朗誦再聲情并茂,也無法讓學(xué)生有身臨其境之感;而翻轉(zhuǎn)課堂的視頻則可以搜集與“云南歌會”相關(guān)的資料和與課文內(nèi)容對應(yīng)的內(nèi)容,讓學(xué)生觀看,這樣他們對課文的體會必然加深,學(xué)習(xí)興趣也更加濃厚。提高學(xué)習(xí)的互動性翻轉(zhuǎn)課堂增強了教師與學(xué)生之間的互動性,為學(xué)生營造出一個自主學(xué)習(xí)的氛圍,培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)的能力。要讓所有學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中來,與學(xué)生深入交流互動,實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂面對面互動學(xué)習(xí)的重要價值。如在教學(xué)《我的叔叔于勒》時,本文的重點和難點就是多角度理解文章的主題,它就像一面鏡子,折射出很多當(dāng)時的社會問題。如果是傳統(tǒng)課堂,因為各種條件限制,能夠展開來解讀的主題有限,主流的總結(jié)就是讓學(xué)生保留一顆質(zhì)樸的心,不為物欲所動,讓自己的心靈更健全美好,因其他角度只能讓學(xué)生自己去體會,其效果必然大打折扣。在翻轉(zhuǎn)課堂模式中,課堂上有足夠的時間讓學(xué)生發(fā)表意見、互動交流,對課文內(nèi)容的解讀也更加深刻。培養(yǎng)學(xué)生的自控和自主學(xué)習(xí)的能力由于翻轉(zhuǎn)課堂的“信息接收”過程完全由學(xué)生自主完成,這就要求他們自己安排學(xué)習(xí)進程,包括對時間的控制和進度的掌控,無形中培養(yǎng)了他們的自控能力。由于翻轉(zhuǎn)課堂把重點放在“信息消化”過程,如果在課前學(xué)生沒能完成“信息接收”,在課堂上就會陷入云里霧里,不知教師和其他學(xué)生所云。為了完成學(xué)習(xí),他們必然要集中精力投入學(xué)習(xí)中去,由此培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)的能力。這些都是翻轉(zhuǎn)課堂優(yōu)于傳統(tǒng)課堂的地方。如在學(xué)習(xí)《再塑生命》時,由于這篇文章的主題非常豐富,生命的重塑不僅僅是字面意義的重獲生命那么簡單,還包含了愛的光明和溫暖、了解自然回歸自然的喜悅以及懂得愛的真諦,還有作者海倫對莎莉文老師無比的感激和敬愛之情。這些內(nèi)容都在教學(xué)視頻中,如果學(xué)生不能認真學(xué)習(xí),那么課堂上就無法與其他學(xué)生進行交流。完善教學(xué)評價的客觀性教學(xué)評價是衡量一個教師教學(xué)水平的最重要標準之一,而能否客觀實際地進行教學(xué)評價,則是這一標準正確與否的重要因素。由于翻轉(zhuǎn)課堂的大部分內(nèi)容都是放在公共學(xué)習(xí)平臺上的,學(xué)生通過平臺進行信息的接收,并能夠在接受過程中的前、中、后不同階段,對教學(xué)內(nèi)容進行互動和評價,這是教學(xué)評價最直接的來源,能夠最大限度實現(xiàn)教學(xué)評價的客觀性,從而督促教師提高教學(xué)水平。同時能讓教師了解學(xué)生的實際情況和迫切需求,及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,實現(xiàn)教學(xué)相長。5通過實例介紹翻轉(zhuǎn)課堂在初中語文教學(xué)中的應(yīng)用技巧《濟南的冬天》翻轉(zhuǎn)課堂實例1)視頻制作及上傳。根據(jù)課文中提到的各種景物和意象,搜集相關(guān)素材,并制作成教學(xué)視頻,這其中還包括對老舍寫作這篇文章的一些背景介紹;視頻制作好后,及時上傳到學(xué)校的公共學(xué)習(xí)平臺上,并提醒學(xué)生進行觀看學(xué)習(xí),提出基本的學(xué)習(xí)要求。2)課堂學(xué)習(xí)。首先按照之前的基本要求,對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)成果進行抽查;然后讓學(xué)生速讀一遍課文,加深整體感知;接下來可分組討論,也可集體討論。筆者比較傾向于先分組討論、再集體討論。分組討論階段,教師可以參與到某一組中,最后針對他們的討論結(jié)果給予評價,并對他們的疑難一一進行解答。最后,要對文章進行歸納總結(jié)和拓展,并可以要求學(xué)生仿照作者的寫作意境寫寫家鄉(xiāng)的春夏秋冬,提高對課文的理解和寫作能力。《背影》翻轉(zhuǎn)課堂實例限于篇幅,與上一實例結(jié)構(gòu)性相同的內(nèi)容不再贅述,這里只講不同之處。在學(xué)習(xí)《背影》這篇課文時,由于非常貼近生活實際,筆者采用的是讓學(xué)生通過親身的感受來學(xué)習(xí),想想自己的父親送自己出家門或者遠行的情景,觀察父親每天上班和加班時的情景,觀察父親對自己的點點滴滴的細節(jié),從而在課堂上與同學(xué)交流討論,最好能付諸文字,寫出一篇短文,在課堂上或者學(xué)習(xí)平臺上與更多的同學(xué)分享。通過這種方式,學(xué)生不但能深深體會課文中那濃濃的父子情,更能切身理解自己的父親,進而擴展到對父母、親人、朋友的感恩。這樣的一堂課,收獲可謂多多。作文課翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用技巧在視頻制作時,可以將范文的品讀做成視頻。傳統(tǒng)課堂無法實現(xiàn)范文的具體展現(xiàn),大多是先將范文朗誦一遍,然后開始講解,這樣除了范文的寫作者外,其他學(xué)生的印象不深,尤其對全文整體沒有一個把握。翻轉(zhuǎn)課堂就能彌補這個缺憾,并且配合上對詞、句、段的勾畫圈點,加強學(xué)生對這些出彩之處的注意力,進而將寫作技巧逐一點評、分解闡述。學(xué)生習(xí)作要求?M量在課前完成,到了課堂上才能實現(xiàn)教學(xué)的完全翻轉(zhuǎn),教師有充足的時間對學(xué)生習(xí)作進行指導(dǎo)和點評。這樣就無形中增加了學(xué)生的閱讀量,在互相借鑒的過程中提高寫作水平。6翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用在教學(xué)中應(yīng)該注意的問題1)視頻的制作必須精益求精,不能應(yīng)付了事。教學(xué)視頻是翻轉(zhuǎn)課堂的主要內(nèi)容,直接影響到教學(xué)效果,因此,制作過程必須有一顆負責(zé)的心。2)視頻在關(guān)注針對性的同時,更加注重教學(xué)目標的全面性。一堂翻轉(zhuǎn)課堂,通常需要多個視頻才能將教學(xué)目標完全覆蓋,因此在視頻制作上必須對這些視頻進行精心設(shè)計、合理安排[4]。3)要重視學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)的督促和檢查。課前自主學(xué)習(xí)效果的好壞,直接影響翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果。檢驗學(xué)生是否認真學(xué)習(xí),只需要教師在課堂上留意觀察就能清楚,因此,如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生課前的自主學(xué)習(xí)效果不佳,一定要及時督促。4)要重視教師在課堂上作用。很多教師認為,只要把教學(xué)視頻做好,翻轉(zhuǎn)課堂的任務(wù)就算完成了,這是非常大的誤解。教學(xué)視頻只是翻轉(zhuǎn)課堂的重要載體,課堂上教師與學(xué)生的交流和引導(dǎo)才是實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)成果的重要環(huán)節(jié)。因此,在視頻制作和課堂引導(dǎo)交流方面,教師都不能降低要求。7結(jié)語教師是人類心靈的工程師,首先,在設(shè)計和實施兩個環(huán)節(jié)起到關(guān)鍵性作用;其次,要在把自己精心設(shè)計的教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生的同時,還要保證教學(xué)內(nèi)容在學(xué)生知識結(jié)構(gòu)上的生成和融合,最終成為他們能力的一部分。從這個意義上講,真正把翻轉(zhuǎn)課堂與實際教學(xué)過程相結(jié)合,任重而道遠。妊娠期高血壓疾病診治指南解讀41、實際上,我們想要的不是針對53妊娠期高血壓疾病診治指南解讀妊娠期高血壓疾病54關(guān)于《指南》指南”具有變動性而非指定性。“指南”僅適用于存在于普遍性、一般性的共性問題,不同人群、不同地域、不同醫(yī)療條件、不同臨床情形下,應(yīng)該具體分析。指南”會不斷更新。關(guān)于《指南》55關(guān)于妊娠期高血壓疾病涵蓋了各種因素導(dǎo)致的孕、產(chǎn)婦表現(xiàn)出的高血壓病理狀況已經(jīng)存在的高血壓(慢性高血壓);母體基礎(chǔ)病理狀況受妊娠誘發(fā)和促發(fā)的高血壓(妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎臟疾病、腎上腺疾病);子癇前期—子癇存在多種發(fā)病因素及機制;重視孕前、孕早期首診產(chǎn)檢時的主動排查,早期發(fā)現(xiàn)高血壓的風(fēng)險因素。關(guān)于妊娠期高血壓疾病56疾病分類①妊娠期高血壓1②子癇-子癇前期分類2③妊娠合并慢性高血壓3④慢性高血壓并發(fā)子癇前期疾病分類57妊娠期高血壓疾病分類(gestationalhypertension妊娠期高血壓,妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓,收縮壓140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白檢測陰性。重度妊娠期高血壓;收縮壓≥160mHg和(或)舒張壓≥110mmg為慢性高血壓■妊娠期高血壓子癇前期妊娠期高血壓58子癇前期——子癇疾病分類preeclampsia-eclampsia子癇前期妊娠期高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生了器官系統(tǒng)的累積和損害,包括心(心功能衰竭)、肺(呼吸功能衰竭)、肝(肝損)、腎(蛋白尿、腎功能損害等重要器官,包括血液系統(tǒng)(血小板減少)、消化系統(tǒng)(肝包膜下血腫)、神經(jīng)系統(tǒng)(腦水腫、腦出血、抽搐)的異常改變,包括胎盤-胎兒受累(FGR、胎盤早剝尿蛋白≥0.3g/24h,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或隨機尿蛋白(+)有無蛋白尿都能診斷子癇前期血壓、尿蛋白持續(xù)升

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