原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理

原發(fā)性骨質疏松癥診治指南16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生原發(fā)性骨質疏松癥診治指南原發(fā)性骨質疏松癥診治指南16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生骨質疏松性骨折及治療骨質疏松癥正常骨組織骨質疏松骨組織■N工H定義:骨質疏松是骨強度降低,骨折風險增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795原發(fā)性骨質疏松癥診治指南16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了1骨質疏松性骨折及治療骨質疏松性骨折及治療2骨質疏松癥正常骨組織骨質疏松骨組織■N工H定義:骨質疏松是骨強度降低,骨折風險增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795骨質疏松癥3骨質疏松發(fā)病機理破骨細胞附著骨表面破骨細胞將骨質吸收被吸收的骨量與所形成新骨量相改生量和的力度后成骨細胞進人吸收骨質疏松發(fā)病機理4骨質疏松發(fā)病機理破骨細胞附著骨表面破骨細胞吸收了更多的骨質,形成一個較深的吸收陷窩骨吸收量超過骨形成量,導致骨量逐漸降低,骨質脆弱并使骨折的危成骨細胞所形成的新骨較險性提高。收的骨量少骨質疏松發(fā)病機理5骨質疏松的診斷■臨床上用于診斷骨質疏松癥的通用指標是:發(fā)生了脆性骨折必/或骨密度低下日前尚缺乏直接測定骨強度的臨床手段,因此DKA(骨密度儀)測量值是日前國際學術界公認的骨質疏松癥診斷的金標準骨質疏松的診斷6脆性骨折■脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,如從站高或者小于站高跌倒或因其他日常活動而發(fā)生的骨折為脆性骨折。非外傷或輕微外傷就發(fā)生的骨折,這是骨強度下降的明確體現(xiàn),發(fā)生了脆性骨折臨床上即可診斷骨質疏松癥■發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎,髓部,撓、尺骨遠端和肱骨近端。其他部位亦可發(fā)生骨折。脆性骨折7骨質疏松癥皮質骨結構特點■骨皮質變薄,髓腔增大果皮質骨表面空隙率增加抗剪切應力下降抗扭轉應力下降■皮質骨骨密度降低骨質疏松癥皮質骨結構特點8骨質疏松癥骨小梁結構特點■陳舊骨清除>新生骨形成■骨膜下小梁骨骨吸收活躍骨吸收陷寓平均深4060um(小梁厚度1/3小梁變薄,穿孔,斷裂,缺損,數(shù)量下降小梁間連接結構破壞微骨折修復能力下降(斷裂、缺損)骨質疏松癥骨小梁結構特點9骨質疏松性骨折的病因■骨質量↓及超過生理載荷的應力負荷骨<量的丟失皮質變薄骨剛度質的退化微結構破壞彈性軀體重力(脊椎)骨的物理性↓脆性骨折外傷、暴力(四肢)骨質疏松性骨折的病因10骨質疏松性骨折的病因視力聽力↓神經(jīng)系統(tǒng)功能↓運動系統(tǒng)功能老年人跌倒機率明顯↑歐洲統(tǒng)計資料:1次/年30%,2次/年15%骨質疏松性骨折的病因11原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理12原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理13原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理14原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理15原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理16原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理17原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理18原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理19原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理20原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理21原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理22原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理23原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理24原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理25原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理26原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理27原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理28原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理29原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理30原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理31原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理32原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理33原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理34原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理35原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理36原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理37原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理38原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理39原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理40原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理41原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理42原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理43原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理44原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理45原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理46原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理47原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理48原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理49原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理50原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理51原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理52原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理53原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理54原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理55原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理56原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理57原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理58原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理59原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理60原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理61原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理62原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理63原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理64原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理65原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理66原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理67原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理68原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理69原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理70原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理71原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理72

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

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2、最困73原發(fā)性骨質疏松癥診治指南16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生原發(fā)性骨質疏松癥診治指南原發(fā)性骨質疏松癥診治指南16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生骨質疏松性骨折及治療骨質疏松癥正常骨組織骨質疏松骨組織■N工H定義:骨質疏松是骨強度降低,骨折風險增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795原發(fā)性骨質疏松癥診治指南16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了74骨質疏松性骨折及治療骨質疏松性骨折及治療75骨質疏松癥正常骨組織骨質疏松骨組織■N工H定義:骨質疏松是骨強度降低,骨折風險增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795骨質疏松癥76骨質疏松發(fā)病機理破骨細胞附著骨表面破骨細胞將骨質吸收被吸收的骨量與所形成新骨量相改生量和的力度后成骨細胞進人吸收骨質疏松發(fā)病機理77骨質疏松發(fā)病機理破骨細胞附著骨表面破骨細胞吸收了更多的骨質,形成一個較深的吸收陷窩骨吸收量超過骨形成量,導致骨量逐漸降低,骨質脆弱并使骨折的危成骨細胞所形成的新骨較險性提高。收的骨量少骨質疏松發(fā)病機理78骨質疏松的診斷■臨床上用于診斷骨質疏松癥的通用指標是:發(fā)生了脆性骨折必/或骨密度低下日前尚缺乏直接測定骨強度的臨床手段,因此DKA(骨密度儀)測量值是日前國際學術界公認的骨質疏松癥診斷的金標準骨質疏松的診斷79脆性骨折■脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,如從站高或者小于站高跌倒或因其他日常活動而發(fā)生的骨折為脆性骨折。非外傷或輕微外傷就發(fā)生的骨折,這是骨強度下降的明確體現(xiàn),發(fā)生了脆性骨折臨床上即可診斷骨質疏松癥■發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎,髓部,撓、尺骨遠端和肱骨近端。其他部位亦可發(fā)生骨折。脆性骨折80骨質疏松癥皮質骨結構特點■骨皮質變薄,髓腔增大果皮質骨表面空隙率增加抗剪切應力下降抗扭轉應力下降■皮質骨骨密度降低骨質疏松癥皮質骨結構特點81骨質疏松癥骨小梁結構特點■陳舊骨清除>新生骨形成■骨膜下小梁骨骨吸收活躍骨吸收陷寓平均深4060um(小梁厚度1/3小梁變薄,穿孔,斷裂,缺損,數(shù)量下降小梁間連接結構破壞微骨折修復能力下降(斷裂、缺損)骨質疏松癥骨小梁結構特點82骨質疏松性骨折的病因■骨質量↓及超過生理載荷的應力負荷骨<量的丟失皮質變薄骨剛度質的退化微結構破壞彈性軀體重力(脊椎)骨的物理性↓脆性骨折外傷、暴力(四肢)骨質疏松性骨折的病因83骨質疏松性骨折的病因視力聽力↓神經(jīng)系統(tǒng)功能↓運動系統(tǒng)功能老年人跌倒機率明顯↑歐洲統(tǒng)計資料:1次/年30%,2次/年15%骨質疏松性骨折的病因84原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理85原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理86原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理87原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理88原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理89原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理90原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理91原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理92原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理93原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理94原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理95原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理96原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理97原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理98原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理99原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理100原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理101原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理102原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理103原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理104原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理105原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理106原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理107原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理108原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理109原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理110原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理111原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理112原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理113原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理114原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理115原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理116原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理117原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理118原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理119原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理120原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理121原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理122原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理123原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理124原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理125原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理126原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理127原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理128原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理129原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理130原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理131原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理132原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理133原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理134原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理135原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理136原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理137原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理138原發(fā)性骨質疏松癥診治指南課件整理139原發(fā)性骨質疏松癥診治指南