結核病防治基本知識課件

結核病防治基本知識36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生結核病防治基本知識結核病防治基本知識36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生結核病防治基本知識麻陽族自縣族高顎防制控制中心陳啟(2011年12月29日)結核病是一種由結核桿菌感染引起的慢性傳棨病.在世界各國均有流行。目前,全球近20億人口受結核菌的感染有2000萬人患結核病,每年新發(fā)病人達800-1000萬人每年約300人死于結核病,結核病成為傳染病的頭號殺手,若不采取有效的控制措施,今后十年將有3億健康人受結核桿菌感染,9000萬人發(fā)生結核病,3000萬人死于結核病。我國結核病疫情屬世界上22個髙流行國家之有5億以上人口受結核桿菌感染,活動性肺結核病人600余萬,其中傳染性肺結核病人達200余萬,每年有113萬新結核病人發(fā)生,還有大量肺外結核病人存在,每年因結核病死亡者達25萬,結核病在我國仍然是一個危害人民健康的嚴重公共衛(wèi)生問題。結核病主要通過呼吸道傳染,發(fā)展成肺結核.亦可經淋巴與血液循環(huán)播散引起結核性胸膜炎及其它肺外結核病在從事初中數(shù)學教學工作多年里，從初一到初三的數(shù)學教學中，每當?shù)匠跞n本教學結束，數(shù)學總復習教學是最忙的，那就是對初中三年數(shù)學教學進行一個系統(tǒng)、完善、深化的具體教學安排。每年在這個環(huán)節(jié)都有新的起點和新的思路。我們必須重視并認真完成這個階段的數(shù)學教學的安排，這樣不僅有利于升學學生鞏固、消化、歸納數(shù)學基礎知識，提高分析、解決問題的能力，而且有利于就業(yè)學生的實際運用。同時是對學習基礎較差學生達到查缺補漏，掌握教材內容的再學習。因此有計劃、有步驟地安排實施這一教學的過程是初中數(shù)學教師必備的基本功之一。我們數(shù)學教師在這制定實施教學復習計劃的過程中必須做到和做好以下兩個方面的工作。（一）學生方面滲透數(shù)學復習的思想，坦然面對復習與考試1、鉆研課本，打好基礎。在數(shù)學復習中，首先應將課本中的基本概念、法則、公式、性質、公理、定理及解答問題中常用的一些基本數(shù)學思想方法進行梳理，注意挖掘和發(fā)揮課本中例題、習題的潛在功能，歸納整理基礎知識、基本技能。2、練習重效率，切忌好高騖遠。做練習題若不注意消化吸收，只是一味地貪多求快，輕易重難，則會勞而無功。復習時，一要落實課本中練習、習題以及讀一讀、想一想、做一做等探索性內容，二要精選近年來各地中考試題中的優(yōu)秀試題，進行強化訓練，不能貪多求快，要注意練習的效率。3、注重反思解題的思維過程，提高思維能力。平時做練習時，注重反思解題的思維過程、探索過程、自己出錯的原因和思維的斷層。解題時，要注意觀察已知條件和需解決的問題的特點、挖掘其背后隱含信息、聯(lián)想有關的已學知識、尋求解決問題的突破口；解題后應反思，此題的解法自己是怎么想出來的，通過解題自己受到了什么啟發(fā)，特別是在解答時曾感困難的問題，更應思考在什么地方遇到了困難，造成困難的原因是什么，由此又可吸取什么經驗、教訓等等。4、樹立自信，保持好心態(tài)。良好的心態(tài)對理科考試尤為重要，也是思路順暢的前提。過度緊張會導致思路不清，計算錯誤或做不出題。學會自我調控情緒，培養(yǎng)自信心，以積極的心態(tài)面對考試。（二）教師必須做好一個系統(tǒng)、完善、深化的具體安排1、緊扣大綱，精心編制復習計劃。初中數(shù)學內容多而雜，其基礎知識和基本技能又分散覆蓋在三年的教科書中，學生往往學了新的，忘了舊的。因此，必須依據(jù)大綱規(guī)定的內容和系統(tǒng)化的知識要點，精心編制復習計劃。計劃的編寫必須切合學生實際?？刹捎没A知識習題化的方法，根據(jù)平時教學中掌握的學生應用知識的實際，編制一份滲透主要知識點的測試題，讓學生在規(guī)定時間內獨立完成。然后按測試中出現(xiàn)的學生難以理解、遺忘率較高且易混易錯的內容，確定計劃的重點。復習計劃制定后，要做好復習課例題的選擇、練習題配套作業(yè)篩眩教師制定的復習計劃要交給學生，并要求學生再按自己的學習實際制定具體復習規(guī)劃，確定自己的奮進目標。2、追本求源，系統(tǒng)掌握基礎知識。復習開始的第一階段，首先必須強調學生系統(tǒng)掌握課本上的基礎知識和基本技能，過好課本關。對學生提出明確的要求：①對基本概念、法則、公式、定理不僅要正確敘述，而且要靈活應用；②對課本后練習題必須逐題過關；③每章后的復習題帶有綜合性，要求多數(shù)學生必須獨立完成，少數(shù)困難學生可在老師的指導下完成。3、系統(tǒng)整理，提高復習效率?？倧土暤牡诙A段，要特別體現(xiàn)教師的主導作用。對初中數(shù)學知識加以系統(tǒng)整理，依據(jù)基礎知識的相互聯(lián)系及相互轉化關系，梳理歸類，分塊整理，重新組織，變?yōu)橄到y(tǒng)的條理化的知識點。滲透數(shù)學分類思想，就是根據(jù)數(shù)學對象本質屬性的相同點與不同點，將其分成幾個不同種類的一種數(shù)學思想。它既是一種重要的數(shù)學思想，又是一種重要的數(shù)學邏輯方法。所謂數(shù)學分類討論方法，就是將數(shù)學對象分成幾類，分別進行討論來解決問題的一種數(shù)學方法。有關分類討論思想的數(shù)學問題具有明顯的邏輯性、綜合性、探索性，能訓練人的思維條理性和概括性。分類討論思想，貫穿于整個中學數(shù)學的全部內容中。需要運用分類討論的思想解決的數(shù)學問題，就其引起分類的原因，可歸結為：①涉及的數(shù)學概念是分類定義的；②運用的數(shù)學定理、公式或運算性質、法則是分類給出的；③求解的數(shù)學問題的結論有多種情況或多種可能；④數(shù)學問題中含有參變量，這些參變量的取值會導致不同結果的。應用分類討論，往往能使復雜的問題簡單化。分類的過程，可培養(yǎng)學生思考的周密性，條理性，而分類討論，又促進學生研究問題，探索規(guī)律的能力。教學中可以從以下幾個方面，讓學生在數(shù)學學習過程中，通過類比、觀察、分析、綜合、抽象和概括，形成對分類思想的主動應用。例如，初三代數(shù)可分為函數(shù)的定義、正反比例函數(shù)、一次函數(shù)；一元二次方程、二次函數(shù)、二次不等式；統(tǒng)計初步三大部分。幾何分為4塊13線：第一塊為以解直角三角形為主體的1條線。第二塊相似形分為3條線：（1）成比例線段；（2）相似三角形的判定與性質。（3）相似多邊形與位似；第三塊圓，包含7條線：（4）圓的性質；（5）直線與圓；（6）圓與圓；（7）角與圓；（8）三角形與圓；（9）四邊形與圓；（10）多邊形與圓。第四塊是作圖題，有2條線：（11）角的平分線，線段的中垂線等；（12）點的軌跡。這種歸納總結對程度差別不大、素質較好的班級可在教師的指導下師生共同去作，即由學生“畫龍”，教師“點睛”。中等及其以下班級由教師歸類，對比講解，分塊練習與綜合練習交叉進行，使學生真正掌握初中數(shù)學教材內容。4、集中練習，爭取最佳效果、梳理分塊，把握教材內容之后，即開始第三階段的綜合復習。這個階段，除了重視課本中的重點章節(jié)之外，主要以反復練習為主，充分發(fā)揮學生的主體作用。通常以章節(jié)綜合習題和系統(tǒng)知識為骨干的綜合練習題為主，適當加大模擬題的份量。對教師來說，這時主要任務是精選習題，精心批改學生完成的練習題，及時講評，從中查漏補缺，鞏固復習成效，達到自我完善的目的。精選綜合練習題要注意兩個問題：第一，選擇的習題要有目的性、典型性和規(guī)律性。如，函數(shù)的取值范圍可選擇如下一組例題：（1）y=x-4（2）y=1x-2（3）y=x+2x-1（4）y=2x-3+3-2x第二，習題要有啟發(fā)性、靈活性和綜合性。如，角平分線定理的證明及應用，圓的解答題中圓周角、圓心角、弦心角、切線長定理等的應用都是綜合性強且是重點應掌握的題目，都要抓住不放，抓出成效。從以上學生方面的思想準備和教師具體實施兩方面緊密的結合，經過教師和學生對數(shù)學復習的雙向互動可以提升學生對數(shù)學的復習效率和教師數(shù)學教學成效與教師對整個初中數(shù)學教學的駕馭能力。隨著課程改革的深化，科學教育的目標逐漸轉向注重科學態(tài)度的養(yǎng)成，對科學本質的理解和對探究能力的培養(yǎng)，提倡學習科學應當是動手和動腦相結合的過程，應當是基于學生已有的經驗主動建構知識的過程。這就要求我們在認真組織科學課堂教學的同時，把學生的課外探究活動豐富起來，讓學生在課外探究活動的過程中繼續(xù)發(fā)展科學素養(yǎng)。但是，在目前農村初中的科學教學中，不管是教師還是學生，真實參與課外探究活動是很少的，這使得農村初中科學課外探究活動流于形式、實效性差，這已經是一個擺在我們面前不爭的事實。如何改善農村初中科學課外探究的不良狀況呢？一、樹立課外探究的正確觀念在初中學科“減負”的形勢下，學校領導和廣大教師應解放思想，更新教育觀念，改革學校評價體制，去除片面地追求升學率的錯誤做法，使學生早日從應試教育的陰影中走出來，保障學生有足夠的時間參加校內外課外探究活動，使學生得到健康的發(fā)展。加強學生課外活動的實效性，的確是一件煩瑣的事情，不管是課內還是課外，教師都要付出很多。不可否認，課外探究對學生科學素養(yǎng)、實踐能力的發(fā)展有著重要意義。我們開展課外探究活動不是可有可無的，而是解決科學課改中實際問題的迫切需要。二、創(chuàng)設課外探究的良好環(huán)境對于學生課外探究活動，教師除了要給予極大的關注外，還要發(fā)動各方力量，創(chuàng)設學生進行課外探究的良好環(huán)境，以形成濃厚的學習氛圍。例如：學校圖書室、電腦房可以根據(jù)需要定時開放、學校實驗室可出借一定的實驗器具、學?？梢蚤_辟一定的場所建立學生課外探究活動基地、學生讓各自的資源實現(xiàn)共享……。這樣讓學生自主查找收集信息，學生學習的欲望能得到很大限度的滿足，碰到一些感興趣的問題，一下子就能得到解決，就更加激發(fā)了學生探究的興趣，擴大了學生探究的范圍。三、加強課外探究的方法指導探究方法的指導對課外探究活動起著至關重要的作用。只有學會了方法，才有可能實施，它是學生課外探究活動取得成功的前提，是保證。農村初中學生探究方法掌握較少，學習興趣持久性不強，克服困難的意志薄弱，不能完全獨立地進行課外探究活動。教師應該適時加以鼓勵和指導、監(jiān)督和評價。剛開始可以確定較少的題目，幫助、引導學生制定具體、可行的計劃，讓多人合作或單獨探究同一活動，等到學生適應了課外探究的過程和方法以后逐步放手，再讓他們各自進行活動。課外探究有一個從扶到放、逐步培養(yǎng)的過程。四、采用靈活多樣的組織方式學生的能力水平是有差異的，不同的活動項目難度也不相同，因而在組織學生開展活動時，教師可根據(jù)實際情況靈活安排。如我們對閱讀課外書、寫小論文、提小建議、做家庭小實驗、小發(fā)明、小制作等活動要求學生根據(jù)個人的興趣、愛好和特長獨立完成；對探究性實驗和專題研究活動，例如：繪制學校、教室平面圖、尋找校園內的植物類群、調查當?shù)厮Y源污染情況等活動則讓學生自愿結合，以學習小組形式開展。還有些群體性的活動，例如參觀發(fā)電站、養(yǎng)殖場、農田、果園、苗圃等要求全班同學一起參加。五、充分利用校內外的教育資源我們農村學校的校園面積充足，有著相當豐富的植物資源，這無疑為學生的課外探究創(chuàng)設了很好的場所。為了能使全校學生進一步認識校園植物，更加自覺地珍惜和維護校園植物資源，我們可以組織學生開展“辨認常見植物，給校園植物掛牌”的活動，同時我們還有一個想法和建議，為了能更好的樹立環(huán)保意識和綠色理念，我們可以組織全校師生開展“校園綠色植物認養(yǎng)活動”。向全校師生發(fā)出“愛護小樹，從我做起！愛護小樹，從現(xiàn)在做起！”的倡議，負責養(yǎng)護管理植物，然后定期對認養(yǎng)結果進行評比。讓全校師生真正有“我的校園，我做主”的感覺，使美麗的校園能夠真正成為我們學生的學園、樂園、花園。實驗器材是探究活動的物質保障，尤其是學生的課外探究器材問題就顯得更為突出了。針對這一問題，我們一方面教育學生做一個“有心人”，注意收集平時廢棄的可做實驗的物品，比如吸管、飲料瓶、一次性注射器等等。另一方面當學生的課外探究活動需要用到的一些實驗器材家中沒有時，就必須需要我們老師來提供，建議學校加大投入及時更新和補充器材。為滿足學生活動之需，每周在指定的時間內開放科學實驗室，允許學生在這個時間內走進實驗室，讓學生根據(jù)自己的設想自行實驗，科學教師到場指導。學生在沒有壓力的環(huán)境里，輕松自在，設想出許多奇思妙想的實驗設計。通過互相合作、自主實驗，使課外探究成為課堂教學的有益補充，從中他們可能會發(fā)現(xiàn)許多有價值的科學現(xiàn)象，領悟到書上學不到的知識，鍛煉自己的動手實踐能力，培養(yǎng)了自己的創(chuàng)新精神。六、合理安排活動容量和時間由于學生課外時間畢竟有限，為使師生的負擔都不至太重，活動的容量要適度，并不是活動開展的越多就越好。為此，我們?yōu)槊總€學生安排的家庭小實驗、觀察等小活動每周不超過1次，專題性研究活動每學期不超過2項。寒暑假是學生走向社會的大好機會，充分利用這一時間可開展一些社會實踐活動，如進工廠，去田野，走村委，訪老農等，讓學生多接觸社會、了解社會，在自主參與的過程中提高自身科學探究的意識和能力?？傊覀儜钥茖W的思想和方法來認識和解決目前農村初中科學課外活動中存在的現(xiàn)狀。學生是科學學習的主體，學習科學應該是他們主動參與和能動的過程。陶行知先生早年就提出：解放學生的頭腦，讓他們能想；解放學生的眼睛，讓他們能看；解放學生的雙手，讓他們能做；解放學生的時間，讓他們能學自己想學的東西。結核病防治基本知識36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而1結核病防治基本知識麻陽族自縣族高顎防制控制中心陳啟(2011年12月29日)結核病防治基本知識2結核病是一種由結核桿菌感染引起的慢性傳棨病.在世界各國均有流行。目前,全球近20億人口受結核菌的感染有2000萬人患結核病,每年新發(fā)病人達800-1000萬人每年約300人死于結核病,結核病成為傳染病的頭號殺手,若不采取有效的控制措施,今后十年將有3億健康人受結核桿菌感染,9000萬人發(fā)生結核病,3000萬人死于結核病。我國結核病疫情屬世界上22個髙流行國家之有5億以上人口受結核桿菌感染,活動性肺結核病人600余萬,其中傳染性肺結核病人達200余萬,每年有113萬新結核病人發(fā)生,還有大量肺外結核病人存在,每年因結核病死亡者達25萬,結核病在我國仍然是一個危害人民健康的嚴重公共衛(wèi)生問題。結核病主要通過呼吸道傳染,發(fā)展成肺結核.亦可經淋巴與血液循環(huán)播散引起結核性胸膜炎及其它肺外結核病結核病是一種由結核桿菌感染引起的慢性傳棨病.在世3病原1882年Koch氏發(fā)現(xiàn)結核病的病原菌結核杄菌,以后定名為結核分枝杄菌。近百年來,先后發(fā)現(xiàn)人型結核分枝桿菌、牛型結核分枝杄菌、非洲型分枝杄菌及其它非結核分枝杄菌。結核杄菌具有抗酸酒精脫色的特點,故亦名抗酸桿菌。結核病的傳播是通過傳染性肺結核病人咳嗽,打噴嚏等排岀的飛沫顆粒中的結核杄菌傳棨給健康人。因此,傳染性肺結核病人是結核病控制的重點。結核杄菌亦可通過粘膜和破損的皮膚而感染,但非常少見。牛型結核病通常是人仉飲用未消毒,帶結核杄菌的牛奶而傳染。病牛也能通過飛沫顆粒將結核杄菌傳染給牛場工人。肺外結核除結核性竇道分泌物含結核桿菌外,一般無傳染性。病原4二、臨床癥狀早期結核病無自覺癥狀,在健康檢査時發(fā)現(xiàn)。常見的癥狀主要有呼吸道癥狀和全身中毒癥狀。二、臨床癥狀5(一)呼吸道癥狀Ⅰ、咳嗽:咳嗽是肺結核的重要早期癥狀,也是排除氣道分泌物的生理反應。持續(xù)兩周治療不愈的咳嗽,應做痰結核杄菌檢査及胸部Ⅹ-線檢查。如咳嗽伴有血痰、低熱盜汗、易疲倦等癥狀時,則高度提示肺結核病的可能。傳染性肺結核和具有空洞的肺結核病人咳嗽頻率比較髙。2、咳痰∷早期肺結核病人常常無痰,當結核病冼展出現(xiàn)干酪壞死空洞形成或合并感染時痰量才逐漸増多。痰是檢查結核桿菌的有利條件。但當病人化學治療后,咳痰減少、消失,病人可能無痰。(一)呼吸道癥狀63、血痰或咯血:咯血是肺結核病人常見的癥狀,發(fā)生率20%-90%。肺結核病變進展、空洞壁、支氣管內膜結核潰一及血營時,可岀現(xiàn)血痰或小量咳血?？斩磧缺谛用}潰破可造成大咳血,導致致死性咳血。■4、呼吸困難:一般肺結核病人無呼吸困難。當氣管愛壓、肺不張、病變廣泛嚴重影響肺功能時,病人才感到呼吸費力。突然發(fā)作呼吸困難和胸痛時,應想到并發(fā)自發(fā)性氣胸或肺栓塞。3、血痰或咯血:咯血是肺結核病人常見的癥狀,發(fā)生率7■(二)全身癥狀:l、結核病的早期可出現(xiàn)周身不適、疲倦、無力與盜汗,■2、發(fā)熱∶是早期活動性結核病的主要癥狀之一,輕癥病人多為低熱,病變惡化,合并感或重癥病人可有寒戰(zhàn)高熱。結核病人發(fā)熱特點是,長期午后低熱,次日晨前退熱,亦稱“午后潮熱”。經化學治療后,50%-60%的病人二周內退熱,20%-30%于10周內退熱,尚有10%-20%持續(xù)到三個月左右。■(二)全身癥狀:8■3、食欲不振、惡心、腹脹、便秘或腹瀉、體重下降。重者長期厭食,慢性消耗導致惡病質。4、月經失調、閉經及面部潮紅等植物神經紊亂癥狀?！?、由結核變態(tài)反應引起的過敏癥狀如:結核性風濕癥、口眼-生殖器三聯(lián)癥,眼泡疹性結膜炎、皮膚結節(jié)性紅斑、及瘰疬面容等?！?、食欲不振、惡心、腹脹、便秘或腹瀉、體重下降。重9■根據(jù)全國第三次結核病流行病學調查統(tǒng)訃:在4597例新發(fā)現(xiàn)病人中,3633例(79%)有癥狀。菌陽病人中859%有癥狀空洞病人中90.1%有癥狀。最常見的癥狀是咳嗽及咳痰人下依次為疲倦、胸悶氣短、胸痛、發(fā)熱、食欲不振血痰或咯血、體重減輕?！龈鶕?jù)全國第三次結核病流行病學調查統(tǒng)訃:在4597例新發(fā)10三、診斷與分類(一)結核病的診斷常見的臨床癥狀,Ⅹ線檢查和結核菌檢查。根據(jù)中華人民共和國國家標準ˉ傳染性肺結核診斷標準及處理原則GB15987-1999,在確認項目中指出:結核病是由結核分枝桿菌(MycobacteriumTuberculosis)引起的慢性傳染病,可累及全身各個器官,其中尤以肺結核汋多見。痰中排菌的肺結核病人屬傳染性肺結核,是造成社會結核病傳播和流行的傳染源,為首要控制對象?！眑、兩次痰標本涂片鏡檢抗酸杄菌陽性或分離培養(yǎng)結核分枝杄菌陽性2、胸部Ⅹ-線攝片顯示肺結核征象。還有一些病人有結核病臨床癥狀,結素試驗陽性.胸部Ⅹ-線顯示有活動性結核病變,雖未查到結核菌,亦可判斷為活動性肺結核。三、診斷與分類11結核病防治基本知識課件12結核病防治基本知識課件13結核病防治基本知識課件14結核病防治基本知識課件15結核病防治基本知識課件16結核病防治基本知識課件17結核病防治基本知識課件18結核病防治基本知識課件19結核病防治基本知識課件20結核病防治基本知識課件21結核病防治基本知識課件22結核病防治基本知識課件23結核病防治基本知識課件24結核病防治基本知識課件25結核病防治基本知識課件26結核病防治基本知識課件27結核病防治基本知識課件28結核病防治基本知識課件29結核病防治基本知識課件30結核病防治基本知識課件31結核病防治基本知識課件32結核病防治基本知識課件33結核病防治基本知識課件34結核病防治基本知識課件35結核病防治基本知識課件36結核病防治基本知識課件37結核病防治基本知識課件38結核病防治基本知識課件39結核病防治基本知識課件40結核病防治基本知識課件4126、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4226、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必結核病防治基本知識36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生結核病防治基本知識結核病防治基本知識36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生結核病防治基本知識麻陽族自縣族高顎防制控制中心陳啟(2011年12月29日)結核病是一種由結核桿菌感染引起的慢性傳棨病.在世界各國均有流行。目前,全球近20億人口受結核菌的感染有2000萬人患結核病,每年新發(fā)病人達800-1000萬人每年約300人死于結核病,結核病成為傳染病的頭號殺手,若不采取有效的控制措施,今后十年將有3億健康人受結核桿菌感染,9000萬人發(fā)生結核病,3000萬人死于結核病。我國結核病疫情屬世界上22個髙流行國家之有5億以上人口受結核桿菌感染,活動性肺結核病人600余萬,其中傳染性肺結核病人達200余萬,每年有113萬新結核病人發(fā)生,還有大量肺外結核病人存在,每年因結核病死亡者達25萬,結核病在我國仍然是一個危害人民健康的嚴重公共衛(wèi)生問題。結核病主要通過呼吸道傳染,發(fā)展成肺結核.亦可經淋巴與血液循環(huán)播散引起結核性胸膜炎及其它肺外結核病在從事初中數(shù)學教學工作多年里，從初一到初三的數(shù)學教學中，每當?shù)匠跞n本教學結束，數(shù)學總復習教學是最忙的，那就是對初中三年數(shù)學教學進行一個系統(tǒng)、完善、深化的具體教學安排。每年在這個環(huán)節(jié)都有新的起點和新的思路。我們必須重視并認真完成這個階段的數(shù)學教學的安排，這樣不僅有利于升學學生鞏固、消化、歸納數(shù)學基礎知識，提高分析、解決問題的能力，而且有利于就業(yè)學生的實際運用。同時是對學習基礎較差學生達到查缺補漏，掌握教材內容的再學習。因此有計劃、有步驟地安排實施這一教學的過程是初中數(shù)學教師必備的基本功之一。我們數(shù)學教師在這制定實施教學復習計劃的過程中必須做到和做好以下兩個方面的工作。（一）學生方面滲透數(shù)學復習的思想，坦然面對復習與考試1、鉆研課本，打好基礎。在數(shù)學復習中，首先應將課本中的基本概念、法則、公式、性質、公理、定理及解答問題中常用的一些基本數(shù)學思想方法進行梳理，注意挖掘和發(fā)揮課本中例題、習題的潛在功能，歸納整理基礎知識、基本技能。2、練習重效率，切忌好高騖遠。做練習題若不注意消化吸收，只是一味地貪多求快，輕易重難，則會勞而無功。復習時，一要落實課本中練習、習題以及讀一讀、想一想、做一做等探索性內容，二要精選近年來各地中考試題中的優(yōu)秀試題，進行強化訓練，不能貪多求快，要注意練習的效率。3、注重反思解題的思維過程，提高思維能力。平時做練習時，注重反思解題的思維過程、探索過程、自己出錯的原因和思維的斷層。解題時，要注意觀察已知條件和需解決的問題的特點、挖掘其背后隱含信息、聯(lián)想有關的已學知識、尋求解決問題的突破口；解題后應反思，此題的解法自己是怎么想出來的，通過解題自己受到了什么啟發(fā)，特別是在解答時曾感困難的問題，更應思考在什么地方遇到了困難，造成困難的原因是什么，由此又可吸取什么經驗、教訓等等。4、樹立自信，保持好心態(tài)。良好的心態(tài)對理科考試尤為重要，也是思路順暢的前提。過度緊張會導致思路不清，計算錯誤或做不出題。學會自我調控情緒，培養(yǎng)自信心，以積極的心態(tài)面對考試。（二）教師必須做好一個系統(tǒng)、完善、深化的具體安排1、緊扣大綱，精心編制復習計劃。初中數(shù)學內容多而雜，其基礎知識和基本技能又分散覆蓋在三年的教科書中，學生往往學了新的，忘了舊的。因此，必須依據(jù)大綱規(guī)定的內容和系統(tǒng)化的知識要點，精心編制復習計劃。計劃的編寫必須切合學生實際。可采用基礎知識習題化的方法，根據(jù)平時教學中掌握的學生應用知識的實際，編制一份滲透主要知識點的測試題，讓學生在規(guī)定時間內獨立完成。然后按測試中出現(xiàn)的學生難以理解、遺忘率較高且易混易錯的內容，確定計劃的重點。復習計劃制定后，要做好復習課例題的選擇、練習題配套作業(yè)篩眩教師制定的復習計劃要交給學生，并要求學生再按自己的學習實際制定具體復習規(guī)劃，確定自己的奮進目標。2、追本求源，系統(tǒng)掌握基礎知識。復習開始的第一階段，首先必須強調學生系統(tǒng)掌握課本上的基礎知識和基本技能，過好課本關。對學生提出明確的要求：①對基本概念、法則、公式、定理不僅要正確敘述，而且要靈活應用；②對課本后練習題必須逐題過關；③每章后的復習題帶有綜合性，要求多數(shù)學生必須獨立完成，少數(shù)困難學生可在老師的指導下完成。3、系統(tǒng)整理，提高復習效率。總復習的第二階段，要特別體現(xiàn)教師的主導作用。對初中數(shù)學知識加以系統(tǒng)整理，依據(jù)基礎知識的相互聯(lián)系及相互轉化關系，梳理歸類，分塊整理，重新組織，變?yōu)橄到y(tǒng)的條理化的知識點。滲透數(shù)學分類思想，就是根據(jù)數(shù)學對象本質屬性的相同點與不同點，將其分成幾個不同種類的一種數(shù)學思想。它既是一種重要的數(shù)學思想，又是一種重要的數(shù)學邏輯方法。所謂數(shù)學分類討論方法，就是將數(shù)學對象分成幾類，分別進行討論來解決問題的一種數(shù)學方法。有關分類討論思想的數(shù)學問題具有明顯的邏輯性、綜合性、探索性，能訓練人的思維條理性和概括性。分類討論思想，貫穿于整個中學數(shù)學的全部內容中。需要運用分類討論的思想解決的數(shù)學問題，就其引起分類的原因，可歸結為：①涉及的數(shù)學概念是分類定義的；②運用的數(shù)學定理、公式或運算性質、法則是分類給出的；③求解的數(shù)學問題的結論有多種情況或多種可能；④數(shù)學問題中含有參變量，這些參變量的取值會導致不同結果的。應用分類討論，往往能使復雜的問題簡單化。分類的過程，可培養(yǎng)學生思考的周密性，條理性，而分類討論，又促進學生研究問題，探索規(guī)律的能力。教學中可以從以下幾個方面，讓學生在數(shù)學學習過程中，通過類比、觀察、分析、綜合、抽象和概括，形成對分類思想的主動應用。例如，初三代數(shù)可分為函數(shù)的定義、正反比例函數(shù)、一次函數(shù)；一元二次方程、二次函數(shù)、二次不等式；統(tǒng)計初步三大部分。幾何分為4塊13線：第一塊為以解直角三角形為主體的1條線。第二塊相似形分為3條線：（1）成比例線段；（2）相似三角形的判定與性質。（3）相似多邊形與位似；第三塊圓，包含7條線：（4）圓的性質；（5）直線與圓；（6）圓與圓；（7）角與圓；（8）三角形與圓；（9）四邊形與圓；（10）多邊形與圓。第四塊是作圖題，有2條線：（11）角的平分線，線段的中垂線等；（12）點的軌跡。這種歸納總結對程度差別不大、素質較好的班級可在教師的指導下師生共同去作，即由學生“畫龍”，教師“點睛”。中等及其以下班級由教師歸類，對比講解，分塊練習與綜合練習交叉進行，使學生真正掌握初中數(shù)學教材內容。4、集中練習，爭取最佳效果、梳理分塊，把握教材內容之后，即開始第三階段的綜合復習。這個階段，除了重視課本中的重點章節(jié)之外，主要以反復練習為主，充分發(fā)揮學生的主體作用。通常以章節(jié)綜合習題和系統(tǒng)知識為骨干的綜合練習題為主，適當加大模擬題的份量。對教師來說，這時主要任務是精選習題，精心批改學生完成的練習題，及時講評，從中查漏補缺，鞏固復習成效，達到自我完善的目的。精選綜合練習題要注意兩個問題：第一，選擇的習題要有目的性、典型性和規(guī)律性。如，函數(shù)的取值范圍可選擇如下一組例題：（1）y=x-4（2）y=1x-2（3）y=x+2x-1（4）y=2x-3+3-2x第二，習題要有啟發(fā)性、靈活性和綜合性。如，角平分線定理的證明及應用，圓的解答題中圓周角、圓心角、弦心角、切線長定理等的應用都是綜合性強且是重點應掌握的題目，都要抓住不放，抓出成效。從以上學生方面的思想準備和教師具體實施兩方面緊密的結合，經過教師和學生對數(shù)學復習的雙向互動可以提升學生對數(shù)學的復習效率和教師數(shù)學教學成效與教師對整個初中數(shù)學教學的駕馭能力。隨著課程改革的深化，科學教育的目標逐漸轉向注重科學態(tài)度的養(yǎng)成，對科學本質的理解和對探究能力的培養(yǎng)，提倡學習科學應當是動手和動腦相結合的過程，應當是基于學生已有的經驗主動建構知識的過程。這就要求我們在認真組織科學課堂教學的同時，把學生的課外探究活動豐富起來，讓學生在課外探究活動的過程中繼續(xù)發(fā)展科學素養(yǎng)。但是，在目前農村初中的科學教學中，不管是教師還是學生，真實參與課外探究活動是很少的，這使得農村初中科學課外探究活動流于形式、實效性差，這已經是一個擺在我們面前不爭的事實。如何改善農村初中科學課外探究的不良狀況呢？一、樹立課外探究的正確觀念在初中學科“減負”的形勢下，學校領導和廣大教師應解放思想，更新教育觀念，改革學校評價體制，去除片面地追求升學率的錯誤做法，使學生早日從應試教育的陰影中走出來，保障學生有足夠的時間參加校內外課外探究活動，使學生得到健康的發(fā)展。加強學生課外活動的實效性，的確是一件煩瑣的事情，不管是課內還是課外，教師都要付出很多。不可否認，課外探究對學生科學素養(yǎng)、實踐能力的發(fā)展有著重要意義。我們開展課外探究活動不是可有可無的，而是解決科學課改中實際問題的迫切需要。二、創(chuàng)設課外探究的良好環(huán)境對于學生課外探究活動，教師除了要給予極大的關注外，還要發(fā)動各方力量，創(chuàng)設學生進行課外探究的良好環(huán)境，以形成濃厚的學習氛圍。例如：學校圖書室、電腦房可以根據(jù)需要定時開放、學校實驗室可出借一定的實驗器具、學?？梢蚤_辟一定的場所建立學生課外探究活動基地、學生讓各自的資源實現(xiàn)共享……。這樣讓學生自主查找收集信息，學生學習的欲望能得到很大限度的滿足，碰到一些感興趣的問題，一下子就能得到解決，就更加激發(fā)了學生探究的興趣，擴大了學生探究的范圍。三、加強課外探究的方法指導探究方法的指導對課外探究活動起著至關重要的作用。只有學會了方法，才有可能實施，它是學生課外探究活動取得成功的前提，是保證。農村初中學生探究方法掌握較少，學習興趣持久性不強，克服困難的意志薄弱，不能完全獨立地進行課外探究活動。教師應該適時加以鼓勵和指導、監(jiān)督和評價。剛開始可以確定較少的題目，幫助、引導學生制定具體、可行的計劃，讓多人合作或單獨探究同一活動，等到學生適應了課外探究的過程和方法以后逐步放手，再讓他們各自進行活動。課外探究有一個從扶到放、逐步培養(yǎng)的過程。四、采用靈活多樣的組織方式學生的能力水平是有差異的，不同的活動項目難度也不相同，因而在組織學生開展活動時，教師可根據(jù)實際情況靈活安排。如我們對閱讀課外書、寫小論文、提小建議、做家庭小實驗、小發(fā)明、小制作等活動要求學生根據(jù)個人的興趣、愛好和特長獨立完成；對探究性實驗和專題研究活動，例如：繪制學校、教室平面圖、尋找校園內的植物類群、調查當?shù)厮Y源污染情況等活動則讓學生自愿結合，以學習小組形式開展。還有些群體性的活動，例如參觀發(fā)電站、養(yǎng)殖場、農田、果園、苗圃等要求全班同學一起參加。五、充分利用校內外的教育資源我們農村學校的校園面積充足，有著相當豐富的植物資源，這無疑為學生的課外探究創(chuàng)設了很好的場所。為了能使全校學生進一步認識校園植物，更加自覺地珍惜和維護校園植物資源，我們可以組織學生開展“辨認常見植物，給校園植物掛牌”的活動，同時我們還有一個想法和建議，為了能更好的樹立環(huán)保意識和綠色理念，我們可以組織全校師生開展“校園綠色植物認養(yǎng)活動”。向全校師生發(fā)出“愛護小樹，從我做起！愛護小樹，從現(xiàn)在做起！”的倡議，負責養(yǎng)護管理植物，然后定期對認養(yǎng)結果進行評比。讓全校師生真正有“我的校園，我做主”的感覺，使美麗的校園能夠真正成為我們學生的學園、樂園、花園。實驗器材是探究活動的物質保障，尤其是學生的課外探究器材問題就顯得更為突出了。針對這一問題，我們一方面教育學生做一個“有心人”，注意收集平時廢棄的可做實驗的物品，比如吸管、飲料瓶、一次性注射器等等。另一方面當學生的課外探究活動需要用到的一些實驗器材家中沒有時，就必須需要我們老師來提供，建議學校加大投入及時更新和補充器材。為滿足學生活動之需，每周在指定的時間內開放科學實驗室，允許學生在這個時間內走進實驗室，讓學生根據(jù)自己的設想自行實驗，科學教師到場指導。學生在沒有壓力的環(huán)境里，輕松自在，設想出許多奇思妙想的實驗設計。通過互相合作、自主實驗，使課外探究成為課堂教學的有益補充，從中他們可能會發(fā)現(xiàn)許多有價值的科學現(xiàn)象，領悟到書上學不到的知識，鍛煉自己的動手實踐能力，培養(yǎng)了自己的創(chuàng)新精神。六、合理安排活動容量和時間由于學生課外時間畢竟有限，為使師生的負擔都不至太重，活動的容量要適度，并不是活動開展的越多就越好。為此，我們?yōu)槊總€學生安排的家庭小實驗、觀察等小活動每周不超過1次，專題性研究活動每學期不超過2項。寒暑假是學生走向社會的大好機會，充分利用這一時間可開展一些社會實踐活動，如進工廠，去田野，走村委，訪老農等，讓學生多接觸社會、了解社會，在自主參與的過程中提高自身科學探究的意識和能力?？傊?，我們應以科學的思想和方法來認識和解決目前農村初中科學課外活動中存在的現(xiàn)狀。學生是科學學習的主體，學習科學應該是他們主動參與和能動的過程。陶行知先生早年就提出：解放學生的頭腦，讓他們能想；解放學生的眼睛，讓他們能看；解放學生的雙手，讓他們能做；解放學生的時間，讓他們能學自己想學的東西。結核病防治基本知識36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而43結核病防治基本知識麻陽族自縣族高顎防制控制中心陳啟(2011年12月29日)結核病防治基本知識44結核病是一種由結核桿菌感染引起的慢性傳棨病.在世界各國均有流行。目前,全球近20億人口受結核菌的感染有2000萬人患結核病,每年新發(fā)病人達800-1000萬人每年約300人死于結核病,結核病成為傳染病的頭號殺手,若不采取有效的控制措施,今后十年將有3億健康人受結核桿菌感染,9000萬人發(fā)生結核病,3000萬人死于結核病。我國結核病疫情屬世界上22個髙流行國家之有5億以上人口受結核桿菌感染,活動性肺結核病人600余萬,其中傳染性肺結核病人達200余萬,每年有113萬新結核病人發(fā)生,還有大量肺外結核病人存在,每年因結核病死亡者達25萬,結核病在我國仍然是一個危害人民健康的嚴重公共衛(wèi)生問題。結核病主要通過呼吸道傳染,發(fā)展成肺結核.亦可經淋巴與血液循環(huán)播散引起結核性胸膜炎及其它肺外結核病結核病是一種由結核桿菌感染引起的慢性傳棨病.在世45病原1882年Koch氏發(fā)現(xiàn)結核病的病原菌結核杄菌,以后定名為結核分枝杄菌。近百年來,先后發(fā)現(xiàn)人型結核分枝桿菌、牛型結核分枝杄菌、非洲型分枝杄菌及其它非結核分枝杄菌。結核杄菌具有抗酸酒精脫色的特點,故亦名抗酸桿菌。結核病的傳播是通過傳染性肺結核病人咳嗽,打噴嚏等排岀的飛沫顆粒中的結核杄菌傳棨給健康人。因此,傳染性肺結核病人是結核病控制的重點。結核杄菌亦可通過粘膜和破損的皮膚而感染,但非常少見。牛型結核病通常是人仉飲用未消毒,帶結核杄菌的牛奶而傳染。病牛也能通過飛沫顆粒將結核杄菌傳染給牛場工人。肺外結核除結核性竇道分泌物含結核桿菌外,一般無傳染性。病原46二、臨床癥狀早期結核病無自覺癥狀,在健康檢査時發(fā)現(xiàn)。常見的癥狀主要有呼吸道癥狀和全身中毒癥狀。二、臨床癥狀47(一)呼吸道癥狀Ⅰ、咳嗽:咳嗽是肺結核的重要早期癥狀,也是排除氣道分泌物的生理反應。持續(xù)兩周治療不愈的咳嗽,應做痰結核杄菌檢査及胸部Ⅹ-線檢查。如咳嗽伴有血痰、低熱盜汗、易疲倦等癥狀時,則高度提示肺結核病的可能。傳染性肺結核和具有空洞的肺結核病人咳嗽頻率比較髙。2、咳痰∷早期肺結核病人常常無痰,當結核病冼展出現(xiàn)干酪壞死空洞形成或合并感染時痰量才逐漸増多。痰是檢查結核桿菌的有利條件。但當病人化學治療后,咳痰減少、消失,病人可能無痰。(一)呼吸道癥狀483、血痰或咯血:咯血是肺結核病人常見的癥狀,發(fā)生率20%-90%。肺結核病變進