腎功能不全抗生素選擇完整版本課件

時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腎功能不全抗生素選擇完整版本腎功能不全抗生素選擇完整版本時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腎功能不全抗生素選擇完整版本腎功能不全和抗菌藥物的使用藥物體內(nèi)代謝白蛋白結(jié)合藥物_血液肝臟代謝游離腎臟排出2006年10月，前管理學(xué)院在成都大學(xué)首開(kāi)先河，成立了“管理學(xué)院科研教學(xué)秩序質(zhì)量監(jiān)督委員會(huì)”，下設(shè)教師分委會(huì)（簡(jiǎn)稱教研會(huì)）和學(xué)生分委會(huì)（簡(jiǎn)稱學(xué)監(jiān)會(huì)）。當(dāng)時(shí)學(xué)生分委會(huì)（學(xué)監(jiān)會(huì)）主要開(kāi)展“學(xué)生參與式教學(xué)輔助管理與服務(wù)”工作。其宗旨是促進(jìn)管理學(xué)院學(xué)生與老師之間的交流，為學(xué)生和老師之間建立一個(gè)有效溝通的橋梁；促進(jìn)老師與學(xué)生之間的相互了解、共同提高。秉承“以監(jiān)督促管理，以管理謀發(fā)展”，堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則，做溝通學(xué)院、學(xué)生、老師的橋梁和紐帶，全身心的為老師服務(wù)。成立初期設(shè)立三個(gè)部門(mén)，分別為學(xué)習(xí)部，學(xué)術(shù)部，行政部。二、現(xiàn)狀解析以成都大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院學(xué)監(jiān)會(huì)為例，作為該學(xué)生組織的一員，通過(guò)自身觀察、經(jīng)歷與實(shí)踐發(fā)現(xiàn)了學(xué)監(jiān)會(huì)目前存在的一些問(wèn)題。（一）外部環(huán)境分析學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)階層的變動(dòng)，學(xué)監(jiān)會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)老師發(fā)生改變，使得學(xué)監(jiān)會(huì)的工作開(kāi)展呈現(xiàn)混亂性的狀態(tài)，缺乏組織力。另外各種社團(tuán)組織的發(fā)展給學(xué)監(jiān)會(huì)這種比較傳統(tǒng)的學(xué)生組織帶來(lái)了一定的沖擊。（二）內(nèi)部分析1、宣傳問(wèn)題。從《創(chuàng)新型學(xué)生組織凝聚力與創(chuàng)造力探索研究――基于“學(xué)監(jiān)會(huì)”引導(dǎo)學(xué)風(fēng)建設(shè)的視角》這一論文中可以看出學(xué)監(jiān)會(huì)作為一個(gè)學(xué)生組織，在學(xué)院的知名度并不高，學(xué)監(jiān)會(huì)舉辦的很多活動(dòng)學(xué)生參與度較低，學(xué)生對(duì)于學(xué)監(jiān)會(huì)存在異議。2、內(nèi)部問(wèn)題。（1）管理層：管理層（主席、各部門(mén)部長(zhǎng)）作為學(xué)監(jiān)會(huì)的支柱，在工作方面協(xié)調(diào)與合作不足，特別是各部門(mén)部長(zhǎng)間的溝通合作；當(dāng)工作和課業(yè)產(chǎn)生沖突的時(shí)候，情緒波動(dòng)較大，影響工作；容易出現(xiàn)多頭領(lǐng)導(dǎo)的問(wèn)題，使得工作效率變低。（2）干事層：作為新入大學(xué)的學(xué)生，干事在時(shí)間的協(xié)調(diào)和處理上存在的問(wèn)題更大，容易使干事產(chǎn)生排斥心理；新干事在做部門(mén)的時(shí)候能力不夠，需要培訓(xùn)相關(guān)方面的工作技能；各部門(mén)新干事的聯(lián)系交流較少，不利于工作的開(kāi)展；干事的工作積極性有降低的現(xiàn)狀，需要不斷激發(fā)工作積極性。（3）整體：周例會(huì)與大例會(huì)的開(kāi)展時(shí)間需要改善，內(nèi)容也比較單調(diào)，形式需要?jiǎng)?chuàng)新；學(xué)監(jiān)會(huì)的組織文化對(duì)組織成員的影響力較低，有部分成員離職的情況；組織整體的團(tuán)結(jié)力有待提高。（三）問(wèn)題存在的原因（1）學(xué)監(jiān)會(huì)相比傳統(tǒng)的學(xué)生會(huì)、分團(tuán)委等組織而言，創(chuàng)立的時(shí)間較短，舉辦的活動(dòng)較少，在學(xué)生群體中的宣傳力度不夠，學(xué)生的認(rèn)知度較低。（2）學(xué)監(jiān)會(huì)作為一個(gè)學(xué)生組織，內(nèi)部的現(xiàn)狀不盡如人意，存在一定的問(wèn)題，個(gè)人的性格和工作態(tài)度使得成員間的交流、溝通和合作很少。（3）組織內(nèi)部人員缺乏團(tuán)結(jié)心，對(duì)工作的積極性周期性衰退。三、創(chuàng)新定位在學(xué)監(jiān)會(huì)的現(xiàn)狀解析與發(fā)展定位調(diào)查問(wèn)卷中，收集有效問(wèn)卷數(shù)量409份，其中大一大二學(xué)生為調(diào)查的主要群體，占比77.26%，在對(duì)問(wèn)卷結(jié)果的分析中，我們發(fā)現(xiàn)了如下結(jié)果：①在學(xué)生回答我們提問(wèn)“希望學(xué)監(jiān)會(huì)提供什么類型的服務(wù)”的答案中，兼職就業(yè)和能力提升分別占比65.04%和73.11%；②對(duì)“你希望學(xué)監(jiān)會(huì)能打造成一個(gè)什么類型的平臺(tái)或組織”的回答中，師生交流類，社會(huì)實(shí)踐類，校企合作類的回答占比都超過(guò)了60%；③另外“你希望學(xué)監(jiān)會(huì)舉辦什么類型的講座”的答案中社會(huì)熱點(diǎn)座談會(huì)、社會(huì)熱點(diǎn)座談會(huì)，創(chuàng)業(yè)就業(yè)指導(dǎo)的占比最高?？梢?jiàn)大學(xué)生不僅要求在校園里學(xué)習(xí)理論知識(shí)，更渴望能有一個(gè)專業(yè)的平臺(tái)讓他們能夠提前接觸到社會(huì)，鍛煉自己的社會(huì)實(shí)踐能力，為將來(lái)畢業(yè)就業(yè)夯實(shí)基礎(chǔ)。因此學(xué)監(jiān)會(huì)的創(chuàng)新定位可以瞄準(zhǔn)面向社會(huì)的能力提升平臺(tái)，而不僅僅是為學(xué)生老師在校園服務(wù)。目前高校里這種面向社會(huì)的學(xué)生組織或平臺(tái)還比較少，學(xué)生一般只能通過(guò)自己的方式去接觸社會(huì)，并不能長(zhǎng)期的提升自己的能力而且還存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，然而當(dāng)學(xué)生組織通過(guò)某種途徑與社會(huì)團(tuán)體或者企業(yè)接軌的時(shí)候，是一種穩(wěn)定的長(zhǎng)久的人員輸送與對(duì)接狀態(tài)，能對(duì)學(xué)生的能力發(fā)展起重大作用。四、解決措施（一）對(duì)“學(xué)監(jiān)會(huì)”的發(fā)展提出創(chuàng)新定位①聯(lián)系學(xué)生、老師、學(xué)校與企業(yè)。學(xué)監(jiān)會(huì)可以成為學(xué)生與企業(yè)中間的紐帶，通過(guò)與企業(yè)建立長(zhǎng)久的合作關(guān)系，在學(xué)院內(nèi)發(fā)布企業(yè)相關(guān)實(shí)習(xí)職位、兼職信息，企業(yè)項(xiàng)目策劃及實(shí)施方案等，企業(yè)發(fā)布在學(xué)?；?qū)W院征集項(xiàng)目方案，學(xué)監(jiān)會(huì)將這些信息發(fā)布出來(lái)，邀請(qǐng)學(xué)院的老師帶領(lǐng)感興趣的學(xué)生為企業(yè)策劃項(xiàng)目，并將這些作為老師課堂教學(xué)的案例研究來(lái)給學(xué)生講解；企業(yè)以此作為考查學(xué)生能力的方法來(lái)給學(xué)生提供相應(yīng)的工作職位（即以項(xiàng)目作為招聘面試的題目）。這樣不僅有利于老師教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和課堂效率，還有利于企業(yè)選擇員工和降低招聘的成本。另外將學(xué)生輸送到企業(yè)中進(jìn)行能力鍛煉與實(shí)踐?？梢詣澐殖蓛蓚€(gè)群體：第一為能力提升性的，不追求報(bào)酬；第二為要求適當(dāng)工資報(bào)酬的，根據(jù)學(xué)生的需求而定。②加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)與學(xué)院各工作室的聯(lián)系。工作室作為學(xué)院實(shí)踐性較強(qiáng)的組織，在培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的實(shí)踐能力上發(fā)揮著積極的作用，加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)與工作室的聯(lián)系，可以提升學(xué)監(jiān)會(huì)內(nèi)部成員的工作技能和能力，還可以為學(xué)生的能力發(fā)展提供渠道和平臺(tái)，更為學(xué)生與企業(yè)的聯(lián)系建立良好的基礎(chǔ)。（二）加大宣傳力度在大一學(xué)生剛進(jìn)校時(shí)，學(xué)監(jiān)會(huì)應(yīng)到每個(gè)班級(jí)去宣講學(xué)監(jiān)會(huì)的歷程和發(fā)展，鼓勵(lì)大家參與學(xué)監(jiān)會(huì)的活動(dòng)；通過(guò)學(xué)習(xí)部的學(xué)習(xí)委員加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)與學(xué)生之間的交流。完善并充分利用學(xué)監(jiān)會(huì)宣傳自身活動(dòng)的途徑，優(yōu)化學(xué)生參與學(xué)監(jiān)會(huì)活動(dòng)的渠道，讓學(xué)生更了解學(xué)監(jiān)會(huì)；開(kāi)通學(xué)監(jiān)會(huì)專用的微信，微博等發(fā)布相關(guān)的信息，增強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)的知名度。（三）提高服務(wù)水平提高服務(wù)水平，增加自己的服務(wù)工作的種類，使其更加豐富和多元化，服務(wù)渠道也應(yīng)相應(yīng)加寬，使更多的同學(xué)能享受到學(xué)監(jiān)會(huì)的服務(wù)，這也能提高學(xué)監(jiān)會(huì)在同學(xué)中的影響力。學(xué)監(jiān)會(huì)應(yīng)深入到同學(xué)們的學(xué)習(xí)生活中，不能再一味地站在學(xué)習(xí)委員的后面布置任務(wù)，而應(yīng)走到同學(xué)們的視線中，時(shí)刻關(guān)心同學(xué)們的學(xué)習(xí)，私底下也應(yīng)該處理好與學(xué)生的關(guān)系，樹(shù)立學(xué)監(jiān)會(huì)在學(xué)生當(dāng)中的形象。通過(guò)幫助老師解決一些簡(jiǎn)單的學(xué)生工作來(lái)幫助加強(qiáng)同學(xué)與老師之間的溝通聯(lián)系。（四）提高活動(dòng)的質(zhì)量進(jìn)一步提高學(xué)監(jiān)會(huì)舉辦活動(dòng)的質(zhì)量、豐富活動(dòng)類型，提高學(xué)生的參與積極性。多舉辦同學(xué)們感興趣的活動(dòng)。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式，了解同學(xué)們希望舉辦的活動(dòng)，這樣也能提高他們的積極性。（五）加強(qiáng)制度建設(shè)完善制度建設(shè)，切實(shí)強(qiáng)化對(duì)學(xué)監(jiān)會(huì)干事的各項(xiàng)管理。干事形象是整個(gè)組織的一個(gè)個(gè)代表，干事在學(xué)生中樹(shù)立良好的形象有助于塑造良好的學(xué)監(jiān)會(huì)形象。（六）加強(qiáng)內(nèi)部文化建設(shè)文化作為一種無(wú)形的東西，對(duì)人具有潛移默化的影響，加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)內(nèi)部文化的建設(shè)，有利于完善學(xué)監(jiān)會(huì)這個(gè)學(xué)生組織，使其更有獨(dú)特性，有利于增強(qiáng)干事在學(xué)監(jiān)會(huì)的歸屬感和組織凝聚力。能夠有效減少內(nèi)部的矛盾，提高工作開(kāi)展的效率。1.化學(xué)實(shí)驗(yàn)的功能從學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)發(fā)展的三個(gè)維度（知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀）上看，化學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅具有認(rèn)識(shí)論和方法論功能，而且具有激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景、轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)方式、活動(dòng)過(guò)程體驗(yàn)等多方面的教學(xué)功能。這些功能的發(fā)揮，并不是一個(gè)或幾個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)所能解決的，它需要一個(gè)不斷積累的過(guò)程，關(guān)鍵的一點(diǎn)是我們?cè)谄綍r(shí)教學(xué)中要關(guān)注實(shí)驗(yàn)，真正認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)的教學(xué)功能，充分創(chuàng)造讓實(shí)驗(yàn)“開(kāi)口說(shuō)話”的機(jī)會(huì)?；瘜W(xué)教學(xué)中，如何選好實(shí)驗(yàn)，用好實(shí)驗(yàn)，做好實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)的探究功能，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力，應(yīng)是化學(xué)教師教學(xué)研究的問(wèn)題。1.1實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣邔W(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣。興趣是一種特殊的意識(shí)傾向，是動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的重要主觀原因，良好的學(xué)習(xí)興趣，是求知欲的源泉，是思維的動(dòng)力?；瘜W(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科。實(shí)驗(yàn)具有千變?nèi)f化的現(xiàn)象，是喚起初中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效手段。學(xué)生剛接觸化學(xué)，用千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象來(lái)吸引學(xué)生。例如在第一節(jié)化學(xué)科增添一系列趣味性實(shí)驗(yàn)。如：①“捉迷藏”；②“魔棒點(diǎn)燈”；③自制“飲料”：“礦泉水”“牛奶”“果子露”“七喜”；④“巧點(diǎn)蠟燭”；⑤“巧洗燒杯壁的白色固體”，先加入水，后加稀鹽酸，使學(xué)生覺(jué)得新奇，隨著向?qū)W生提出一系列日常生活實(shí)例的設(shè)問(wèn)，使學(xué)生覺(jué)得現(xiàn)有的知識(shí)不夠，以激發(fā)他們的求知欲，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，樹(shù)立學(xué)好化學(xué)科的決心。1.2實(shí)驗(yàn)?zāi)芘囵B(yǎng)學(xué)生的觀察能力。觀察是認(rèn)識(shí)的窗口，是思維的前提，對(duì)于事物，如果沒(méi)有敏銳而細(xì)致的觀察，就不能深入認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，要教給學(xué)生觀察的方法，如觀察要有明確的目的和重點(diǎn)，要自始至終，從明顯的到細(xì)微的都必須認(rèn)真地、細(xì)致地觀察，要提醒學(xué)生注意排除其他因素的干擾，要求學(xué)生實(shí)事求是地做好實(shí)驗(yàn)記錄。本論文采用學(xué)生實(shí)驗(yàn)方法，在我所任教的九年級(jí)三、四班成立化學(xué)實(shí)驗(yàn)興趣小組，每班學(xué)生6人，分別為2012屆九年級(jí)班、九年級(jí)班學(xué)生，每班6人中，根據(jù)學(xué)習(xí)狀況不同選擇，成績(jī)優(yōu)異者2名、中等生2名、學(xué)困生2名。分別做部分九年級(jí)化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn)、趣味實(shí)驗(yàn)以及家庭小實(shí)驗(yàn)。2.教師在實(shí)驗(yàn)中的作用2.1要有明確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中都有體會(huì)：許多學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，往往是處于“好玩”、“有趣”。因此讓學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?，是?shí)驗(yàn)教學(xué)中的重點(diǎn)。只有這樣才能使學(xué)生產(chǎn)生積極的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，思維才會(huì)有方向，操作才會(huì)認(rèn)真。如選擇儀器、檢驗(yàn)物質(zhì)和配制溶液等實(shí)驗(yàn)，新課程標(biāo)準(zhǔn)要求通過(guò)“練習(xí)”達(dá)到“初步學(xué)會(huì)”，但學(xué)生往往只對(duì)儀器和實(shí)驗(yàn)中新奇的現(xiàn)象的觀察產(chǎn)生好奇而忘記實(shí)驗(yàn)的目的，使教學(xué)目標(biāo)不能完成。因此對(duì)這些實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)放在學(xué)生操作的獨(dú)立性和準(zhǔn)確性上，指導(dǎo)學(xué)生嚴(yán)格操作，在學(xué)生的操作中要提出一個(gè)個(gè)“為什么”，從而加深學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)步驟的掌握，使學(xué)生初步、逐步“學(xué)會(huì)”這些實(shí)驗(yàn)。2.2充分做好實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作。教師在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)程序時(shí)，應(yīng)認(rèn)真構(gòu)思觀察操作過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)的問(wèn)題、現(xiàn)象、失敗的原因要盡可能考慮得細(xì)致，盡可能設(shè)置“為什么”，以激發(fā)學(xué)生的思維，如觀察質(zhì)量守恒的實(shí)驗(yàn)，學(xué)生往往只對(duì)“白煙”、“藍(lán)色沉淀”的“好玩”感興趣而忽視必要的思考，教師在室驗(yàn)中要提醒學(xué)生“有白煙、藍(lán)色沉淀生成，天平仍保持平衡，這有什么化學(xué)意義？”“化學(xué)反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是什么？”等問(wèn)題。另外，不能單為做實(shí)驗(yàn)而做實(shí)驗(yàn)，應(yīng)全面系統(tǒng)地分析實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒉僮饕?、?shí)驗(yàn)步驟等，要科學(xué)合理地安排好時(shí)間，避免出現(xiàn)學(xué)生無(wú)事可做的時(shí)間空檔，以提高教學(xué)效率。3.研究的結(jié)果及總結(jié)（1）從圖1中我們可以得出，化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生來(lái)說(shuō)影響不是很大。（2）圖2可以得出，實(shí)驗(yàn)的學(xué)生五次考試成績(jī)均高于非實(shí)驗(yàn)的學(xué)生，平均分高出大概在5分左右，可見(jiàn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)中等生成績(jī)的提高起到很明顯的作用。（3）圖3可以得出，第一次和第二次考試實(shí)驗(yàn)學(xué)生成績(jī)高于非實(shí)驗(yàn)的學(xué)生；第三、四、五次基本相同。對(duì)于這一結(jié)論我認(rèn)為有這樣的原因，初三化學(xué)前幾章的知識(shí)點(diǎn)、基礎(chǔ)概念和實(shí)驗(yàn)基本操作比較簡(jiǎn)單，所以實(shí)驗(yàn)的學(xué)生在前兩次考試中成績(jī)高于非實(shí)驗(yàn)的學(xué)生；九年級(jí)化學(xué)后幾章知識(shí)點(diǎn)開(kāi)始有一些難度，化學(xué)實(shí)驗(yàn)也開(kāi)始比較復(fù)雜，所以對(duì)于學(xué)困生來(lái)說(shuō)，此時(shí)實(shí)驗(yàn)所起的作用不太明顯?？傊瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)茏屆恳粋€(gè)學(xué)生以輕松愉快的心情去認(rèn)識(shí)多姿多彩、與人類息息相關(guān)的化學(xué)，積極探究化學(xué)的奧秘，形成持續(xù)的化學(xué)興趣，增強(qiáng)學(xué)好化學(xué)的自信心；也能讓每一個(gè)學(xué)生得到平等的學(xué)習(xí)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，逐步學(xué)會(huì)分析和解決與化學(xué)有關(guān)的一些簡(jiǎn)單的實(shí)際問(wèn)題；更能讓每一個(gè)學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)地去體驗(yàn)探究性學(xué)習(xí)的過(guò)程，在知識(shí)的形成、聯(lián)系、應(yīng)用過(guò)程中養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度，獲得科學(xué)的方法，在科學(xué)探究實(shí)踐中逐漸形成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腎功能不全抗生素選擇完整版本腎功能1腎功能不全和抗菌藥物的使用腎功能不全和抗菌藥物的使用2藥物體內(nèi)代謝白蛋白結(jié)合藥物_血液肝臟代謝游離腎臟排出藥物體內(nèi)代謝3腎功能不全時(shí)如何選擇、調(diào)整藥物病史、體檢、腎功能評(píng)級(jí)選擇適當(dāng)?shù)目咕幬锎_定起始劑量計(jì)算維持劑量減少每次劑量增加用藥間隔監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量腎功能不全時(shí)如何選擇、調(diào)整藥物4肌酐清除率常見(jiàn)計(jì)算公式肌酐的生成量與體重或體表面積成正比,隨年年齡的增加而降低。女性肌肉組織較男性少,其肌酐生成量比男性低因此考慮了年齡、體重或體表面積及性別因素的公式應(yīng)較準(zhǔn)確。肌酐清除率的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)法是:Ccr(m/mn)=(UV)/(Scr×1440),U是尿中肌酐濃度(mg/dI),Scr是血清肌酐濃度(mg/dl),V是24小時(shí)尿量(m)。但是這個(gè)公式計(jì)算費(fèi)時(shí)繁瑣,一下列舉幾個(gè)快速估算血肌酐清除率的公式肌酐清除率常見(jiàn)計(jì)算公式5肌酐清除率估算公式Cockcroft公式(體重公式):非肥胖患者:Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl)或Ccr=(140年齡)×體重(kg)/0.818×Scr(umol/L)(女性×0.85)此處體重為實(shí)際體重肌酐清除率估算公式6●肥胖患者當(dāng)患者的體重超過(guò)理想體重的20%或BMI>30,使用下面公式瘦體重公式):Ccr(男)=[(137-年齡)×(0.285×體重(kg)+12.1×身高2(m))]/51×Scr(mg/d1)Ccr(女)=[(146年齡)×(0.287×體重(kg)+9.74身高2(m))]/60×Scr(mg/dl)注:血肌酐:1umol/-88.4mg/d1●肥胖患者7腎功能不全的分級(jí)成人80~120m1/min1期GFR正?；蛏?伴腎臟損害。GFR>902期輕度GFR下降,伴腎臟損害。GFR:60~893期中度GFR下降。GFR:30~594期重度GFR下降。GFR:15~295期腎衰竭。GFR<15或透析腎功能不全的分級(jí)8腎功能不全抗生素選擇完整版本課件9腎功能不全抗生素選擇完整版本課件10腎功能不全時(shí)抗菌藥物的選擇維持原劑量或略減劑量需適當(dāng)調(diào)整劑量需顯著減少腎功能損害者忌用腎功能不全時(shí)抗菌藥物的選擇11腎功能不全抗生素選擇完整版本課件12腎功能不全抗生素選擇完整版本課件13腎功能不全抗生素選擇完整版本課件14腎功能不全抗生素選擇完整版本課件15腎功能不全抗生素選擇完整版本課件16腎功能不全抗生素選擇完整版本課件17腎功能不全抗生素選擇完整版本課件18腎功能不全抗生素選擇完整版本課件19腎功能不全抗生素選擇完整版本課件20腎功能不全抗生素選擇完整版本課件21腎功能不全抗生素選擇完整版本課件22腎功能不全抗生素選擇完整版本課件23腎功能不全抗生素選擇完整版本課件24腎功能不全抗生素選擇完整版本課件25腎功能不全抗生素選擇完整版本課件26腎功能不全抗生素選擇完整版本課件27腎功能不全抗生素選擇完整版本課件28腎功能不全抗生素選擇完整版本課件29腎功能不全抗生素選擇完整版本課件30腎功能不全抗生素選擇完整版本課件31腎功能不全抗生素選擇完整版本課件32腎功能不全抗生素選擇完整版本課件33腎功能不全抗生素選擇完整版本課件34腎功能不全抗生素選擇完整版本課件35腎功能不全抗生素選擇完整版本課件36謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫(xiě)繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕37時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腎功能不全抗生素選擇完整版本腎功能不全抗生素選擇完整版本時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腎功能不全抗生素選擇完整版本腎功能不全和抗菌藥物的使用藥物體內(nèi)代謝白蛋白結(jié)合藥物_血液肝臟代謝游離腎臟排出2006年10月，前管理學(xué)院在成都大學(xué)首開(kāi)先河，成立了“管理學(xué)院科研教學(xué)秩序質(zhì)量監(jiān)督委員會(huì)”，下設(shè)教師分委會(huì)（簡(jiǎn)稱教研會(huì)）和學(xué)生分委會(huì)（簡(jiǎn)稱學(xué)監(jiān)會(huì)）。當(dāng)時(shí)學(xué)生分委會(huì)（學(xué)監(jiān)會(huì)）主要開(kāi)展“學(xué)生參與式教學(xué)輔助管理與服務(wù)”工作。其宗旨是促進(jìn)管理學(xué)院學(xué)生與老師之間的交流，為學(xué)生和老師之間建立一個(gè)有效溝通的橋梁；促進(jìn)老師與學(xué)生之間的相互了解、共同提高。秉承“以監(jiān)督促管理，以管理謀發(fā)展”，堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則，做溝通學(xué)院、學(xué)生、老師的橋梁和紐帶，全身心的為老師服務(wù)。成立初期設(shè)立三個(gè)部門(mén)，分別為學(xué)習(xí)部，學(xué)術(shù)部，行政部。二、現(xiàn)狀解析以成都大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院學(xué)監(jiān)會(huì)為例，作為該學(xué)生組織的一員，通過(guò)自身觀察、經(jīng)歷與實(shí)踐發(fā)現(xiàn)了學(xué)監(jiān)會(huì)目前存在的一些問(wèn)題。（一）外部環(huán)境分析學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)階層的變動(dòng)，學(xué)監(jiān)會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)老師發(fā)生改變，使得學(xué)監(jiān)會(huì)的工作開(kāi)展呈現(xiàn)混亂性的狀態(tài)，缺乏組織力。另外各種社團(tuán)組織的發(fā)展給學(xué)監(jiān)會(huì)這種比較傳統(tǒng)的學(xué)生組織帶來(lái)了一定的沖擊。（二）內(nèi)部分析1、宣傳問(wèn)題。從《創(chuàng)新型學(xué)生組織凝聚力與創(chuàng)造力探索研究――基于“學(xué)監(jiān)會(huì)”引導(dǎo)學(xué)風(fēng)建設(shè)的視角》這一論文中可以看出學(xué)監(jiān)會(huì)作為一個(gè)學(xué)生組織，在學(xué)院的知名度并不高，學(xué)監(jiān)會(huì)舉辦的很多活動(dòng)學(xué)生參與度較低，學(xué)生對(duì)于學(xué)監(jiān)會(huì)存在異議。2、內(nèi)部問(wèn)題。（1）管理層：管理層（主席、各部門(mén)部長(zhǎng)）作為學(xué)監(jiān)會(huì)的支柱，在工作方面協(xié)調(diào)與合作不足，特別是各部門(mén)部長(zhǎng)間的溝通合作；當(dāng)工作和課業(yè)產(chǎn)生沖突的時(shí)候，情緒波動(dòng)較大，影響工作；容易出現(xiàn)多頭領(lǐng)導(dǎo)的問(wèn)題，使得工作效率變低。（2）干事層：作為新入大學(xué)的學(xué)生，干事在時(shí)間的協(xié)調(diào)和處理上存在的問(wèn)題更大，容易使干事產(chǎn)生排斥心理；新干事在做部門(mén)的時(shí)候能力不夠，需要培訓(xùn)相關(guān)方面的工作技能；各部門(mén)新干事的聯(lián)系交流較少，不利于工作的開(kāi)展；干事的工作積極性有降低的現(xiàn)狀，需要不斷激發(fā)工作積極性。（3）整體：周例會(huì)與大例會(huì)的開(kāi)展時(shí)間需要改善，內(nèi)容也比較單調(diào)，形式需要?jiǎng)?chuàng)新；學(xué)監(jiān)會(huì)的組織文化對(duì)組織成員的影響力較低，有部分成員離職的情況；組織整體的團(tuán)結(jié)力有待提高。（三）問(wèn)題存在的原因（1）學(xué)監(jiān)會(huì)相比傳統(tǒng)的學(xué)生會(huì)、分團(tuán)委等組織而言，創(chuàng)立的時(shí)間較短，舉辦的活動(dòng)較少，在學(xué)生群體中的宣傳力度不夠，學(xué)生的認(rèn)知度較低。（2）學(xué)監(jiān)會(huì)作為一個(gè)學(xué)生組織，內(nèi)部的現(xiàn)狀不盡如人意，存在一定的問(wèn)題，個(gè)人的性格和工作態(tài)度使得成員間的交流、溝通和合作很少。（3）組織內(nèi)部人員缺乏團(tuán)結(jié)心，對(duì)工作的積極性周期性衰退。三、創(chuàng)新定位在學(xué)監(jiān)會(huì)的現(xiàn)狀解析與發(fā)展定位調(diào)查問(wèn)卷中，收集有效問(wèn)卷數(shù)量409份，其中大一大二學(xué)生為調(diào)查的主要群體，占比77.26%，在對(duì)問(wèn)卷結(jié)果的分析中，我們發(fā)現(xiàn)了如下結(jié)果：①在學(xué)生回答我們提問(wèn)“希望學(xué)監(jiān)會(huì)提供什么類型的服務(wù)”的答案中，兼職就業(yè)和能力提升分別占比65.04%和73.11%；②對(duì)“你希望學(xué)監(jiān)會(huì)能打造成一個(gè)什么類型的平臺(tái)或組織”的回答中，師生交流類，社會(huì)實(shí)踐類，校企合作類的回答占比都超過(guò)了60%；③另外“你希望學(xué)監(jiān)會(huì)舉辦什么類型的講座”的答案中社會(huì)熱點(diǎn)座談會(huì)、社會(huì)熱點(diǎn)座談會(huì)，創(chuàng)業(yè)就業(yè)指導(dǎo)的占比最高。可見(jiàn)大學(xué)生不僅要求在校園里學(xué)習(xí)理論知識(shí)，更渴望能有一個(gè)專業(yè)的平臺(tái)讓他們能夠提前接觸到社會(huì)，鍛煉自己的社會(huì)實(shí)踐能力，為將來(lái)畢業(yè)就業(yè)夯實(shí)基礎(chǔ)。因此學(xué)監(jiān)會(huì)的創(chuàng)新定位可以瞄準(zhǔn)面向社會(huì)的能力提升平臺(tái)，而不僅僅是為學(xué)生老師在校園服務(wù)。目前高校里這種面向社會(huì)的學(xué)生組織或平臺(tái)還比較少，學(xué)生一般只能通過(guò)自己的方式去接觸社會(huì)，并不能長(zhǎng)期的提升自己的能力而且還存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，然而當(dāng)學(xué)生組織通過(guò)某種途徑與社會(huì)團(tuán)體或者企業(yè)接軌的時(shí)候，是一種穩(wěn)定的長(zhǎng)久的人員輸送與對(duì)接狀態(tài)，能對(duì)學(xué)生的能力發(fā)展起重大作用。四、解決措施（一）對(duì)“學(xué)監(jiān)會(huì)”的發(fā)展提出創(chuàng)新定位①聯(lián)系學(xué)生、老師、學(xué)校與企業(yè)。學(xué)監(jiān)會(huì)可以成為學(xué)生與企業(yè)中間的紐帶，通過(guò)與企業(yè)建立長(zhǎng)久的合作關(guān)系，在學(xué)院內(nèi)發(fā)布企業(yè)相關(guān)實(shí)習(xí)職位、兼職信息，企業(yè)項(xiàng)目策劃及實(shí)施方案等，企業(yè)發(fā)布在學(xué)?；?qū)W院征集項(xiàng)目方案，學(xué)監(jiān)會(huì)將這些信息發(fā)布出來(lái)，邀請(qǐng)學(xué)院的老師帶領(lǐng)感興趣的學(xué)生為企業(yè)策劃項(xiàng)目，并將這些作為老師課堂教學(xué)的案例研究來(lái)給學(xué)生講解；企業(yè)以此作為考查學(xué)生能力的方法來(lái)給學(xué)生提供相應(yīng)的工作職位（即以項(xiàng)目作為招聘面試的題目）。這樣不僅有利于老師教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和課堂效率，還有利于企業(yè)選擇員工和降低招聘的成本。另外將學(xué)生輸送到企業(yè)中進(jìn)行能力鍛煉與實(shí)踐?？梢詣澐殖蓛蓚€(gè)群體：第一為能力提升性的，不追求報(bào)酬；第二為要求適當(dāng)工資報(bào)酬的，根據(jù)學(xué)生的需求而定。②加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)與學(xué)院各工作室的聯(lián)系。工作室作為學(xué)院實(shí)踐性較強(qiáng)的組織，在培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的實(shí)踐能力上發(fā)揮著積極的作用，加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)與工作室的聯(lián)系，可以提升學(xué)監(jiān)會(huì)內(nèi)部成員的工作技能和能力，還可以為學(xué)生的能力發(fā)展提供渠道和平臺(tái)，更為學(xué)生與企業(yè)的聯(lián)系建立良好的基礎(chǔ)。（二）加大宣傳力度在大一學(xué)生剛進(jìn)校時(shí)，學(xué)監(jiān)會(huì)應(yīng)到每個(gè)班級(jí)去宣講學(xué)監(jiān)會(huì)的歷程和發(fā)展，鼓勵(lì)大家參與學(xué)監(jiān)會(huì)的活動(dòng)；通過(guò)學(xué)習(xí)部的學(xué)習(xí)委員加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)與學(xué)生之間的交流。完善并充分利用學(xué)監(jiān)會(huì)宣傳自身活動(dòng)的途徑，優(yōu)化學(xué)生參與學(xué)監(jiān)會(huì)活動(dòng)的渠道，讓學(xué)生更了解學(xué)監(jiān)會(huì)；開(kāi)通學(xué)監(jiān)會(huì)專用的微信，微博等發(fā)布相關(guān)的信息，增強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)的知名度。（三）提高服務(wù)水平提高服務(wù)水平，增加自己的服務(wù)工作的種類，使其更加豐富和多元化，服務(wù)渠道也應(yīng)相應(yīng)加寬，使更多的同學(xué)能享受到學(xué)監(jiān)會(huì)的服務(wù)，這也能提高學(xué)監(jiān)會(huì)在同學(xué)中的影響力。學(xué)監(jiān)會(huì)應(yīng)深入到同學(xué)們的學(xué)習(xí)生活中，不能再一味地站在學(xué)習(xí)委員的后面布置任務(wù)，而應(yīng)走到同學(xué)們的視線中，時(shí)刻關(guān)心同學(xué)們的學(xué)習(xí)，私底下也應(yīng)該處理好與學(xué)生的關(guān)系，樹(shù)立學(xué)監(jiān)會(huì)在學(xué)生當(dāng)中的形象。通過(guò)幫助老師解決一些簡(jiǎn)單的學(xué)生工作來(lái)幫助加強(qiáng)同學(xué)與老師之間的溝通聯(lián)系。（四）提高活動(dòng)的質(zhì)量進(jìn)一步提高學(xué)監(jiān)會(huì)舉辦活動(dòng)的質(zhì)量、豐富活動(dòng)類型，提高學(xué)生的參與積極性。多舉辦同學(xué)們感興趣的活動(dòng)。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式，了解同學(xué)們希望舉辦的活動(dòng)，這樣也能提高他們的積極性。（五）加強(qiáng)制度建設(shè)完善制度建設(shè)，切實(shí)強(qiáng)化對(duì)學(xué)監(jiān)會(huì)干事的各項(xiàng)管理。干事形象是整個(gè)組織的一個(gè)個(gè)代表，干事在學(xué)生中樹(shù)立良好的形象有助于塑造良好的學(xué)監(jiān)會(huì)形象。（六）加強(qiáng)內(nèi)部文化建設(shè)文化作為一種無(wú)形的東西，對(duì)人具有潛移默化的影響，加強(qiáng)學(xué)監(jiān)會(huì)內(nèi)部文化的建設(shè)，有利于完善學(xué)監(jiān)會(huì)這個(gè)學(xué)生組織，使其更有獨(dú)特性，有利于增強(qiáng)干事在學(xué)監(jiān)會(huì)的歸屬感和組織凝聚力。能夠有效減少內(nèi)部的矛盾，提高工作開(kāi)展的效率。1.化學(xué)實(shí)驗(yàn)的功能從學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)發(fā)展的三個(gè)維度（知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀）上看，化學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅具有認(rèn)識(shí)論和方法論功能，而且具有激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景、轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)方式、活動(dòng)過(guò)程體驗(yàn)等多方面的教學(xué)功能。這些功能的發(fā)揮，并不是一個(gè)或幾個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)所能解決的，它需要一個(gè)不斷積累的過(guò)程，關(guān)鍵的一點(diǎn)是我們?cè)谄綍r(shí)教學(xué)中要關(guān)注實(shí)驗(yàn)，真正認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)的教學(xué)功能，充分創(chuàng)造讓實(shí)驗(yàn)“開(kāi)口說(shuō)話”的機(jī)會(huì)?；瘜W(xué)教學(xué)中，如何選好實(shí)驗(yàn)，用好實(shí)驗(yàn)，做好實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)的探究功能，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力，應(yīng)是化學(xué)教師教學(xué)研究的問(wèn)題。1.1實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣邔W(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣。興趣是一種特殊的意識(shí)傾向，是動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的重要主觀原因，良好的學(xué)習(xí)興趣，是求知欲的源泉，是思維的動(dòng)力?；瘜W(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科。實(shí)驗(yàn)具有千變?nèi)f化的現(xiàn)象，是喚起初中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效手段。學(xué)生剛接觸化學(xué)，用千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象來(lái)吸引學(xué)生。例如在第一節(jié)化學(xué)科增添一系列趣味性實(shí)驗(yàn)。如：①“捉迷藏”；②“魔棒點(diǎn)燈”；③自制“飲料”：“礦泉水”“牛奶”“果子露”“七喜”；④“巧點(diǎn)蠟燭”；⑤“巧洗燒杯壁的白色固體”，先加入水，后加稀鹽酸，使學(xué)生覺(jué)得新奇，隨著向?qū)W生提出一系列日常生活實(shí)例的設(shè)問(wèn)，使學(xué)生覺(jué)得現(xiàn)有的知識(shí)不夠，以激發(fā)他們的求知欲，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，樹(shù)立學(xué)好化學(xué)科的決心。1.2實(shí)驗(yàn)?zāi)芘囵B(yǎng)學(xué)生的觀察能力。觀察是認(rèn)識(shí)的窗口，是思維的前提，對(duì)于事物，如果沒(méi)有敏銳而細(xì)致的觀察，就不能深入認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，要教給學(xué)生觀察的方法，如觀察要有明確的目的和重點(diǎn)，要自始至終，從明顯的到細(xì)微的都必須認(rèn)真地、細(xì)致地觀察，要提醒學(xué)生注意排除其他因素的干擾，要求學(xué)生實(shí)事求是地做好實(shí)驗(yàn)記錄。本論文采用學(xué)生實(shí)驗(yàn)方法，在我所任教的九年級(jí)三、四班成立化學(xué)實(shí)驗(yàn)興趣小組，每班學(xué)生6人，分別為2012屆九年級(jí)班、九年級(jí)班學(xué)生，每班6人中，根據(jù)學(xué)習(xí)狀況不同選擇，成績(jī)優(yōu)異者2名、中等生2名、學(xué)困生2名。分別做部分九年級(jí)化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn)、趣味實(shí)驗(yàn)以及家庭小實(shí)驗(yàn)。2.教師在實(shí)驗(yàn)中的作用2.1要有明確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中都有體會(huì)：許多學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，往往是處于“好玩”、“有趣”。因此讓學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?，是?shí)驗(yàn)教學(xué)中的重點(diǎn)。只有這樣才能使學(xué)生產(chǎn)生積極的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，思維才會(huì)有方向，操作才會(huì)認(rèn)真。如選擇儀器、檢驗(yàn)物質(zhì)和配制溶液等實(shí)驗(yàn)，新課程標(biāo)準(zhǔn)要求通過(guò)“練習(xí)”達(dá)到“初步學(xué)會(huì)”，但學(xué)生往往只對(duì)儀器和實(shí)驗(yàn)中新奇的現(xiàn)象的觀察產(chǎn)生好奇而忘記實(shí)驗(yàn)的目的，使教學(xué)目標(biāo)不能完成。因此對(duì)這些實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)放在學(xué)生操作的獨(dú)立性和準(zhǔn)確性上，指導(dǎo)學(xué)生嚴(yán)格操作，在學(xué)生的操作中要提出一個(gè)個(gè)“為什么”，從而加深學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)步驟的掌握，使學(xué)生初步、逐步“學(xué)會(huì)”這些實(shí)驗(yàn)。2.2充分做好實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作。教師在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)程序時(shí)，應(yīng)認(rèn)真構(gòu)思觀察操作過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)的問(wèn)題、現(xiàn)象、失敗的原因要盡可能考慮得細(xì)致，盡可能設(shè)置“為什么”，以激發(fā)學(xué)生的思維，如觀察質(zhì)量守恒的實(shí)驗(yàn)，學(xué)生往往只對(duì)“白煙”、“藍(lán)色沉淀”的“好玩”感興趣而忽視必要的思考，教師在室驗(yàn)中要提醒學(xué)生“有白煙、藍(lán)色沉淀生成，天平仍保持平衡，這有什么化學(xué)意義？”“化學(xué)反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是什么？”等問(wèn)題。另外，不能單為做實(shí)驗(yàn)而做實(shí)驗(yàn)，應(yīng)全面系統(tǒng)地分析實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒉僮饕?、?shí)驗(yàn)步驟等，要科學(xué)合理地安排好時(shí)間，避免出現(xiàn)學(xué)生無(wú)事可做的時(shí)間空檔，以提高教學(xué)效率。3.研究的結(jié)果及總結(jié)（1）從圖1中我們可以得出，化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生來(lái)說(shuō)影響不是很大。（2）圖2可以得出，實(shí)驗(yàn)的學(xué)生五次考試成績(jī)均高于非實(shí)驗(yàn)的學(xué)生，平均分高出大概在5分左右，可見(jiàn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)中等生成績(jī)的提高起到很明顯的作用。（3）圖3可以得出，第一次和第二次考試實(shí)驗(yàn)學(xué)生成績(jī)高于非實(shí)驗(yàn)的學(xué)生；第三、四、五次基本相同。對(duì)于這一結(jié)論我認(rèn)為有這樣的原因，初三化學(xué)前幾章的知識(shí)點(diǎn)、基礎(chǔ)概念和實(shí)驗(yàn)基本操作比較簡(jiǎn)單，所以實(shí)驗(yàn)的學(xué)生在前兩次考試中成績(jī)高于非實(shí)驗(yàn)的學(xué)生；九年級(jí)化學(xué)后幾章知識(shí)點(diǎn)開(kāi)始有一些難度，化學(xué)實(shí)驗(yàn)也開(kāi)始比較復(fù)雜，所以對(duì)于學(xué)困生來(lái)說(shuō)，此時(shí)實(shí)驗(yàn)所起的作用不太明顯?？傊瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)茏屆恳粋€(gè)學(xué)生以輕松愉快的心情去認(rèn)識(shí)多姿多彩、與人類息息相關(guān)的化學(xué)，積極探究化學(xué)的奧秘，形成持續(xù)的化學(xué)興趣，增強(qiáng)學(xué)好化學(xué)的自信心；也能讓每一個(gè)學(xué)生得到平等的學(xué)習(xí)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，逐步學(xué)會(huì)分析和解決與化學(xué)有關(guān)的一些簡(jiǎn)單的實(shí)際問(wèn)題；更能讓每一個(gè)學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)地去體驗(yàn)探究性學(xué)習(xí)的過(guò)程，在知識(shí)的形成、聯(lián)系、應(yīng)用過(guò)程中養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度，獲得科學(xué)的方法，在科學(xué)探究實(shí)踐中逐漸形成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腎功能不全抗生素選擇完整版本腎功能38腎功能不全和抗菌藥物的使用腎功能不全和抗菌藥物的使用39藥物體內(nèi)代謝白蛋白結(jié)合藥物_血液肝臟代謝游離腎臟排出藥物體內(nèi)代謝40腎功能不全時(shí)如何選擇、調(diào)整藥物病史、體檢、腎功能評(píng)級(jí)選擇適當(dāng)?shù)目咕幬锎_定起始劑量計(jì)算維持劑量減少每次劑量增加用藥間隔監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量腎功能不全時(shí)如何選擇、調(diào)整藥物41肌酐清除率常見(jiàn)計(jì)算公式肌酐的生成量與體重或體表面積成正比,隨年年齡的增加而降低。女性肌肉組織較男性少,其肌酐生成量比男性低因此考慮了年齡、體重或體表面積及性別因素的公式應(yīng)較準(zhǔn)確。肌酐清除率的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)法是:Ccr(m/mn)=(UV)/(Scr×1440),U是尿中肌酐濃度(mg/dI),Scr是血清肌酐濃度(mg/dl),V是24小時(shí)尿量(m)。但是這個(gè)公式計(jì)算費(fèi)時(shí)繁瑣,一下列舉幾個(gè)快速估算血肌酐清除率的公式肌酐清除率常見(jiàn)計(jì)算公式42肌酐清除率估算公式Cockcroft公式(體重公式):非肥胖患者:Ccr=(140-