最新護理查房范文課件

護理查房范文護理查房范文1基本資料

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xx床，黃xx，患者男性，24歲，漢族，未婚，2最新護理查房范文課件3最新護理查房范文課件4最新護理查房范文課件5最新護理查房范文課件6最新護理查房范文課件7最新護理查房范文課件82、體溫過高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細胞過高）、感染有關1)遵醫(yī)囑藥物降溫

2）Q4H監(jiān)測T3）多飲水，予清淡飲食。

4）加強口腔護理，皮膚護理，保持皮膚及床單位清潔干燥。5）溫水擦浴6）出汗多時，評估失水量，應及時報告醫(yī)生，以防電解質紊亂，遵醫(yī)囑補液。評價：患者體溫已于１０月２０號已降至３８ｃ以下，未出現(xiàn)電解質的混亂,10月23號體溫降至正常。2、體溫過高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細胞過高）、感染有關93、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱２）進食后漱口３）注意進清潔飲食4）口腔護理Bid評價：。１０月１５日口腔粘膜有破潰，未見出血。１０月２０號雙側口腔頰粘膜見潰瘍，大小約1*2cm遵醫(yī)囑予口腔護理，現(xiàn)已較前有明顯好轉。3、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱104、活動無耐力：與血小板低有關

護理措施：1）臥床休息，協(xié)助其生活護理：2）提供便器，減少能量消耗：3）增強營養(yǎng)，鼓勵進食：4）多與病人交談吧，不使病人孤獨。評價：患者不因活動量減少而煩惱，心理狀況一般。4、活動無耐力：與血小板低有關

護理措施：1）臥床休息，協(xié)助115、皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關

1）進高蛋白高維生素食物。2）督促患者翻身，避免摩擦，講解其重要性。3）保持床單位平整、皮膚清潔干燥。4）墊水墊兩小時更換一次。評價：患者皮膚完整無破損5、皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關

126、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。２）保持病房安靜。３）調節(jié)病房光線。４）必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥，疼痛時觀察疼痛的性質和頻率。

5）遵醫(yī)囑予以止嘔，觀察嘔吐物的性質和量

6）指導進食，少食多餐。評價：患者１０月１９號晚出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐１０月２２號未再訴頭痛和惡心嘔吐，現(xiàn)偶訴頭痛。6、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。137、焦慮與白血病治療效果差有關1）聽患者傾訴，鼓勵患者表達心里的悲傷情緒。2）向患者介紹以緩解的典型病例。3）幫助患者認識不良的心理狀態(tài)對身體的康復不利。4）與患者家屬溝通，使患者感受到家屬的關心與支持。評價:患者能正確對待疾病，悲觀情緒減輕。7、焦慮與白血病治療效果差有關1）聽患者傾訴，鼓勵患者表14謝謝！謝謝！15最新護理查房范文課件16護理查房范文護理查房范文17基本資料

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xx床，黃xx，患者男性，24歲，漢族，未婚，18最新護理查房范文課件19最新護理查房范文課件20最新護理查房范文課件21最新護理查房范文課件22最新護理查房范文課件23最新護理查房范文課件242、體溫過高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細胞過高）、感染有關1)遵醫(yī)囑藥物降溫

2）Q4H監(jiān)測T3）多飲水，予清淡飲食。

4）加強口腔護理，皮膚護理，保持皮膚及床單位清潔干燥。5）溫水擦浴6）出汗多時，評估失水量，應及時報告醫(yī)生，以防電解質紊亂，遵醫(yī)囑補液。評價：患者體溫已于１０月２０號已降至３８ｃ以下，未出現(xiàn)電解質的混亂,10月23號體溫降至正常。2、體溫過高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細胞過高）、感染有關253、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱２）進食后漱口３）注意進清潔飲食4）口腔護理Bid評價：。１０月１５日口腔粘膜有破潰，未見出血。１０月２０號雙側口腔頰粘膜見潰瘍，大小約1*2cm遵醫(yī)囑予口腔護理，現(xiàn)已較前有明顯好轉。3、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱264、活動無耐力：與血小板低有關

護理措施：1）臥床休息，協(xié)助其生活護理：2）提供便器，減少能量消耗：3）增強營養(yǎng)，鼓勵進食：4）多與病人交談吧，不使病人孤獨。評價：患者不因活動量減少而煩惱，心理狀況一般。4、活動無耐力：與血小板低有關

護理措施：1）臥床休息，協(xié)助275、皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關

1）進高蛋白高維生素食物。2）督促患者翻身，避免摩擦，講解其重要性。3）保持床單位平整、皮膚清潔干燥。4）墊水墊兩小時更換一次。評價：患者皮膚完整無破損5、皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關

286、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。２）保持病房安靜。３）調節(jié)病房光線。４）必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥，疼痛時觀察疼痛的性質和頻率。

5）遵醫(yī)囑予以止嘔，觀察嘔吐物的性質和量

6）指導進食，少食多餐。評價：患者１０月１９號晚出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐１０月２２號未再訴頭痛和惡心嘔吐，現(xiàn)偶訴頭痛。6、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。297、焦慮與白血病治療效果差有關1）聽患者傾訴，鼓勵患者表達心里的悲傷情緒。2）向患者介紹以緩解的典型病例。3）幫助患者認識不良