痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件

痛風(fēng)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院放射科趙廣玲痛風(fēng)1概述●痛風(fēng)是尿酸代謝障礙性疾患,以體液、血液中Got尿酸增加及尿酸鹽沉著于各種間葉組織內(nèi),引骨通破起反復(fù)發(fā)作的急性或慢性關(guān)節(jié)炎為特征。本病約占全身關(guān)節(jié)炎的3%尿酸鹽沉積5%。關(guān)節(jié)發(fā)炎概述2發(fā)病率●高尿酸血癥:歐美2%-18%●痛風(fēng):歐美國家痛風(fēng)發(fā)病率較高,約占總?cè)丝跀?shù)的0.2%-1.7%我國普通人群患病率約1.14%,其中臺灣和青島地區(qū)是痛風(fēng)高發(fā)區(qū)●其中男性占95%,初發(fā)年齡40歲以后國內(nèi)報道,17.2%的痛風(fēng)年齡小于40歲發(fā)病率3病因痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。1.原發(fā)性痛風(fēng)除少數(shù)由于遺傳原因?qū)е麦w內(nèi)某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺功能亢進等2.繼發(fā)性痛風(fēng)是繼發(fā)于白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血性紅細胞增多癥、惡性腫瘤、慢性腎功能不全性疾病如糖原累積?、裥偷取Ｄ承┧幬锶缢倌?、乙L坡能天性代謝紊亂水楊酸類(阿司匹林、對氨基水楊酸)及煙酸等,均可引起繼」此外,酗酒鉛中毒及乳酸中毒等也可并發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)病因4病理發(fā)鎮(zhèn)毀沉臀態(tài)第類形成嵐器切嵐呈由于尿酸鹽的機械性及化學(xué)性刺激,而造成其周圍組織壞死及炎酸樓8動圖的算物反應(yīng)輕度·構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、膠原、骨組織皆宜受累,尿酸鹽可沉著于滑膜入滑液,由于炎癥刺激尿酸鹽所代替也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊。韌帶、軟骨下方的骨髓,充來內(nèi)這溫益腦奇帶鈣禿節(jié)需致關(guān)節(jié)強病理5痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件6痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件7痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件8痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件9痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件10痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件11痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件12痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件13痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件14痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件15痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件16痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件17痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件18痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件19痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件20痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件21痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件22痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件23痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件24痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件25痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件26痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件27痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件28痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件29痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件30痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件31痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件32痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件33痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件34痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件35痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件36痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件37痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件38痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件39痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件40痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件41痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件42痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件43痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件44痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件45痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件46痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件47痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件48痛風(fēng)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院放射科趙廣玲痛風(fēng)49概述●痛風(fēng)是尿酸代謝障礙性疾患,以體液、血液中Got尿酸增加及尿酸鹽沉著于各種間葉組織內(nèi),引骨通破起反復(fù)發(fā)作的急性或慢性關(guān)節(jié)炎為特征。本病約占全身關(guān)節(jié)炎的3%尿酸鹽沉積5%。關(guān)節(jié)發(fā)炎概述50發(fā)病率●高尿酸血癥:歐美2%-18%●痛風(fēng):歐美國家痛風(fēng)發(fā)病率較高,約占總?cè)丝跀?shù)的0.2%-1.7%我國普通人群患病率約1.14%,其中臺灣和青島地區(qū)是痛風(fēng)高發(fā)區(qū)●其中男性占95%,初發(fā)年齡40歲以后國內(nèi)報道,17.2%的痛風(fēng)年齡小于40歲發(fā)病率51病因痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。1.原發(fā)性痛風(fēng)除少數(shù)由于遺傳原因?qū)е麦w內(nèi)某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺功能亢進等2.繼發(fā)性痛風(fēng)是繼發(fā)于白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血性紅細胞增多癥、惡性腫瘤、慢性腎功能不全性疾病如糖原累積?、裥偷取Ｄ承┧幬锶缢倌?、乙L坡能天性代謝紊亂水楊酸類(阿司匹林、對氨基水楊酸)及煙酸等,均可引起繼」此外,酗酒鉛中毒及乳酸中毒等也可并發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)病因52病理發(fā)鎮(zhèn)毀沉臀態(tài)第類形成嵐器切嵐呈由于尿酸鹽的機械性及化學(xué)性刺激,而造成其周圍組織壞死及炎酸樓8動圖的算物反應(yīng)輕度·構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、膠原、骨組織皆宜受累,尿酸鹽可沉著于滑膜入滑液,由于炎癥刺激尿酸鹽所代替也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊。韌帶、軟骨下方的骨髓,充來內(nèi)這溫益腦奇帶鈣禿節(jié)需致關(guān)節(jié)強病理53痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件54痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件55痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件56痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件57痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件58痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件59痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件60痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件61痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件62痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件63痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件64痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件65痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件66痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件67痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件68痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件69痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件70痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件71痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件72痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件73痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件74痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件75痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件76痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件77痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件78痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件79痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件80痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件81痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件82痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件83痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件84痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件85痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件86痛風(fēng)結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)課件8