骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件

骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。第五節(jié)骨腫瘤一、明確語文學科特點構建最佳教學體系隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，世界文化向多元化格局發(fā)展，語文教學在經(jīng)歷了教學改革后，逐漸形成自己獨特的文化內(nèi)涵和藝術價值取向，世界人類文明離不開語言文化的交流，夯實初中語文教學基礎是加強漢語言文學藝術的基本保障，是值得師生深入研究探討的重要課題之一。初中時期不同的課文內(nèi)容都有共性，教學中應該相互借鑒，語文教學中的審美文化理念很重要，融合語言藝術風格與語文學科特點于初中語文課堂教學實踐中，在強化讀寫訓練和語文審美文化方面構建最佳教學體系。從審美文化角度觀察語文學科的教學方法，用語文學科特有的文化內(nèi)涵來表達我們的文化理念和對語言藝術的追求。綜合運用現(xiàn)代教育技術制作教學課件，一件能用不同方式表現(xiàn)的不同審美文化影響下的教學課件，它就像非常奇妙的藝術作品一樣，深深地吸引著同學們的關注，激發(fā)更大的學習興趣。正確科學的教學方法不僅能激發(fā)學習興趣，而且能夠充分利用語言知識體系，提高教學效率，把屬于自己的獨特的教學風格發(fā)揮到極致，進一步強化語文學科教學的藝術性，在充分了解學生實際情況的基礎上，形成完整的教學體系。二、投入情感滲透語言藝術加強讀寫基礎訓練在語文教學過程中，對課文作品的情感體驗至關重要，由于語言藝術因素已經(jīng)和思想文化價值緊密地融合在一個有機的教學藝術整體，使同學們在對課文反復閱讀后，逐步進行情感體驗時，就需要運用理解認識這一心理要素去對這個作品的整體內(nèi)容加以研究，從而加深對課文的情感內(nèi)涵和作者創(chuàng)作激情的體驗，從而有利于加深對語文教學藝術性的理解。語文基礎知識的教學就像修高樓打地基，基礎不打牢、不打扎實，是難以承載上面的高層建筑，也無法順利修起來。傳統(tǒng)教學方法既呆板又不靈活，我們在教學實踐中讓學生主動參與到教學的全過程，而不僅僅是被動地認真地聽課，在閱讀教學實踐過程中找情感交匯點，教師發(fā)揮牽引作用，在閱讀作品過程中作家與讀者的氣息是想通的，如果在閱讀過程中投入情感了，良好的教學狀態(tài)自然就會形成，這時同學們寫作的激情也來了，情感在自然狀態(tài)下就融于讀寫過程中，寫作文也不至于在老師布置的任務壓力下被動完成，也不至于故意做作編造情節(jié)，而是在深刻的情感體驗下自發(fā)地靠激情來寫作的，這就是情感體驗和語言藝術結合的成果，是有效提高語文教學實效的核心價值體系。三、關注語言藝術的實踐性與理論性結合初中語文課本中所選的優(yōu)秀作品是作家經(jīng)過長時間體驗、積累和深厚藝術造詣下完成創(chuàng)作的，在教學中應該積極探究語言藝術的魅力，并且強化引導學生付諸讀寫練習的教學實踐行動，實施教學過程中理論性與實踐性的完美結合，以便收到更好的教學效果。把語言藝術的教學理念和語文課本教學實踐有機結合，必須在理論性和實踐性高度統(tǒng)一的基礎上，才能取得創(chuàng)新型教學研究成果。語文教學是一門應用性很強的綜合性基礎學科，是在實踐中廣泛應用并且逐步完善的人文科學。教師從進教室到走向講臺，就已經(jīng)把一種帶有藝術魅力的氣勢無聲地傳給了學生，一堂課的成功與否是從這一刻開始進入新的藝術環(huán)境的，教師的這種看似與教學內(nèi)容沒有多大關系的教學藝術，能夠把學生的注意力從始至終吸引著，把學生的情緒最大限度調(diào)動起來，讓學生像看一場內(nèi)容豐富而且幽默風趣的表演一樣愉快地接受知識。它需要教師在教學實踐過程中，逐步實施仔細揣摩、反復體會，再加上理論研究方面的深刻感悟，才能達到一定藝術境界，教學理論都應該是直接地從實踐經(jīng)驗中得出的結論，而且必須要具有一定的可操作性。在語文教學實踐中，教師可以結合教材內(nèi)容，采取學生喜聞樂見的多元化教學活動形式，尤其教師特具藝術魅力的講課方式，特別受學生的喜愛，能夠收到最佳教學效果，從而實現(xiàn)培養(yǎng)學生良好語文素養(yǎng)和學習習慣的理想，從情感上、精神上加強對語文基礎知識的深刻理解，強化閱讀理解的能力與作文能力，這也是素質教育所要達到的最終目標。四、在初中語文教學實踐中強化素質教育隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，教育改革的步伐逐漸加快，以素質教育為核心的教育理念不斷更新，教師需要與時俱進地實時轉變教育思想，以全新的人才意識和實踐探索精神配合國家人才戰(zhàn)略。語文教師一定要轉變觀念，改革傳統(tǒng)教學方式，科學構建以提高語文教學實踐能力為主體地位的教學環(huán)境，以提高語文知識的實踐應用能力為中心，不斷提高學生的整體素質，促進學生的全面發(fā)展。初中語文教學的重點就是要以全班學生為主體，在教學實踐中積極培養(yǎng)學生的語文素養(yǎng)提高綜合素質，力求鞏固好每一個學生的語文基礎，在強化實踐應用中培養(yǎng)創(chuàng)新意識。開展各種實踐活動，提高學生在語文知識應用方面的技能，在鞏固語文知識的同時提高語文實踐能力，激發(fā)差生學習語文的興趣，培養(yǎng)優(yōu)秀學生的探索精神，盡量減少同學之間的差距，實現(xiàn)共同發(fā)展共同進步的理想。在某種程度上理解因材施教就是為了全面提高學生的整體素質，教師要為每個學生都創(chuàng)造適合自身發(fā)展的不同程度的教學實踐環(huán)境，通過不同方式的引導與支持，充分挖掘每一個學生的文學潛能，最終實現(xiàn)在語文教學中全面提高學生綜合素質的理想。結束語：在語文教學實踐中，筆者深深體會到，每個人與生俱來的語文素養(yǎng)是可以改變的，然而盡管人與人之間興趣愛好千差萬別，但是都有可能學好語文這門基礎課，這主要源自于刻苦學習的結果。好的語文教師追求在授課一開始，通過藝術化的教學方法，運用藝術引導式教學，倡導滲透藝術性的教學表現(xiàn)方法必將贏得廣大師生的認同。成功的語文教師通過多種方法的實踐訓練后，逐步找到屬于自己獨特的教學方法，把適合自己的語文教學能力藝術化地表現(xiàn)出來而且獲得同學們的歡迎，能夠藝術化地相互協(xié)調(diào)發(fā)揮作用，這種成功的語文教學狀態(tài)，只有經(jīng)過在實踐中訓練才能得以升華為藝術教學方法。我所在的學校是一所三星級普通高中，生源質量在當?shù)靥幱诘箶?shù)，學校堅持特色辦學錯位發(fā)展，興辦藝術特色教育，特別是美術教育。所趴江蘇省減負大背景，生源質量、要學專業(yè)和新高考政策下的必然重視數(shù)學，外語決定了語文基本是我校學生最不重視的(主要是學生潛意識的角度分析)一門高考科目。語文課堂上常常暴露出相當部分學生沒有興趣，學習積極性不高的問題，特別是美術班在語文課堂上處于弱勢地位的學生更多。我從事語文教學已有多年，基于現(xiàn)狀，也一直在思考，積極嘗試尋找有效途徑幫助這些弱勢學生找回上語文課的樂趣和動力，從而提高他們的語文成績。特別是基于學校的信任，在2007―2009年連續(xù)3年擔任高三兩個班的語文教學，也取得了一些成績。2007年高考，所教理科班語文均分名列年級第一，美術班語文均分列同類班級第一。2008年高考所教美術班語文均分名列同類班級第一，2009年高考所教美術班語文均分名列全年級第一且沒有低分?？偨Y歸納，我認為成績的取得與課堂關注弱勢學生，努力促使弱勢學生在高考中收獲成功的教學策略有一定的關系。《語文課程標準》強調(diào)使學生的語文素養(yǎng)普遍獲得進一步提高，使學生具有較強的語文應用能力和一定的審美能力、探究能力，形成良好的思想道德素質和科學文化素質。同時也要為終身學習和具有不同需求的學生提供更大的發(fā)展空間。人的發(fā)展具有“特殊性”和差異性，而且人與人之間的差異性是一種客觀存在：各有各的興趣愛好，各有各的性格特征，每個人都有自己發(fā)展的領域和潛能。新課程積極倡導自主、合作、探究的學習方式。但是如果忽視學生的個體差異，將學生的主體絕對同化，一味強調(diào)學習目標自已訂、學習內(nèi)容自己挑、學習方式自已選，在我們普通高中結果只能使大多數(shù)學生特別是語文弱勢學生無所適從。弱勢學生由于受多種因素的影響，造成他們領悟能力比較差，學習能力比較差，他們往往因課堂節(jié)奏較快而得不到獨立思考的機會而慢慢失去信心，也懶于再去動腦，致使他們在語文學習中所獲得的知識比在傳統(tǒng)教學中的獲益還少，從而淪為語文課堂的邊緣人。對語文自卑、畏懼甚至忽視是這些學生共同的特點，他們僅有的一點點自信心也可能會在教師的漠視和同學的不屑中消失，他們就生活在強勢學生的陰影下，于是造成惡性循環(huán)。他們甚至還有更加錯誤的認識：認為語文成績好學生與差學生之間差距不大，自己差一點也不至于落后很多，失去了強烈的進取心。一、更新觀念，調(diào)適心態(tài)，積極信任目月勢學生教師是學習活動的組織者、引導者與合作者，學生是語文學習的主體。在語文教學活動過程中，教師和學生的關系應該是尊重學生的主體性，教學過程是教師和學生共同體現(xiàn)的，學生時知識的學習是學生在教師的幫助下完成的，這對教師提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。如教師要有威信，要能管得住弱勢學生尤其是那些課堂調(diào)皮，開小差的學生。不過這種威信是建立在對學生尊敬和信服的基礎上的。教師還必須要有角色意識，積極駕馭自己的教學情緒，以平和的心態(tài)去認識、分析和處理遇到的困難。教師良好的心理，是以良好的情感、思想和文化素質為基礎的，內(nèi)核就是自信心。教師需要把這份自信心通過組織教學影響給學生。同時把學生看作是具有成長潛能的生命體，其內(nèi)部蘊藏著主動發(fā)展的機制，教學的目的在于開發(fā)學生的潛能，驅動其主體的發(fā)展機制，使之成長、成熟。我校的辦學理念是“讓學生收獲成功”。課堂上尊重每位學生，相信每位同學的潛能，相信通過教師的引導每位學生都能獲得發(fā)展已經(jīng)是我們老師的共識。尤其對于弱勢學生，教師決不在心理上輕視他們，決不在行動上指責他們，而要引導全班的學生一起去幫助他們，多給他們表現(xiàn)的機會，使他們?nèi)谌胝Z文教學情境和集體中，樹立語文學習的自信心，不在大家的心目中留下優(yōu)劣的心理定勢，并讓這一個純潔的印象留在自己和每一個學生的心中。二、課堂教學，積極參與，拉近弱勢學生距離語文教學活動是師生、生生互動的過程。為取得最佳效果，我一般采用創(chuàng)設輕松和諧的教學情境和小組合作的活動方式，以促使全體學生投入自我探索的活動中，以利于溝通師生之間的情感，利于學生思維的碰撞。在這之中，應體現(xiàn)兩大平等：師生平等，生生平等。在課堂上，教師要善于調(diào)節(jié)、引導，激發(fā)學生學習興趣。因此，教師要演好自己的角色：努力縮短與學生之間的心理距離，了解學生的情感；統(tǒng)領全局，巧妙引導、點撥。語文教師應該把創(chuàng)設教學情境，激發(fā)學生學習興趣放到課堂教學目標中的知識傳授、人生觀教育同等重要的地位上來。上課前，教師最好先考慮如何創(chuàng)設情境，激發(fā)大部分學生特別是弱勢學生也有興趣學習這堂課的知識。就像相聲小品中的包袱，你可以預先在某一節(jié)點準備好。這需要我們老師花一定的功夫去思考和實踐。學生是學習的主體，這一特點在小組活動中顯得更為突出。在活動中，合理分配小組非常重要。通常我主要根據(jù)學生語文學習水平和能力的差異，以四人為一組，設立“組長輪流制”，小組內(nèi)討論時各抒己見，互相傾聽，全班交流發(fā)言以組長為主要代表，其他組員適當補充，每個陳述者都應以小組名義陳述觀點或總結活動過程、交流結論。長此以往，一種平等競爭，相互協(xié)作的自主學習氛圍就形成了，弱勢學生也能積極主動參與課堂活動了。三、尊重差異，個別輔導，保障弱勢學生平等(一)注重對弱勢學生的心理輔導。語文學習中表現(xiàn)出的弱勢學生是多種多樣的，有的是認為學好學壞一個樣，懶于思考；有的是怯懦，不敢表達；有的是孤僻，不愿與人交流合作；有的是有多動癥等等。語文教師此時要做一個有心人，仔細觀察、分析每位學生的具體表現(xiàn)，尋找機會，多和這部分學生談心，了解造成暫時不能很好進行語文學習的客觀原因和心理原因。針對具體的情況，通過集體輔導、個別輔導、教學過程中的及時鼓勵、引導，以及爭取家的幫助，改變現(xiàn)實中存在的不利因素，運用愛心、熱心、耐心，幫助他們自我認識、自我接納、自我調(diào)節(jié)，塑造健全的人格，從而充分開發(fā)自身潛能，適應新理念指導下的自主合作學習模式，融人集體中和大家分享成功的喜悅。(二)加強對弱勢學生的學習輔導弱勢學生在語文學習上有一定的困難，課堂上的關懷和幫助、指點是必需的，在課后的個別輔導也是必不可少的。平時的輔導，針對弱勢學生自卑、缺乏自信心的特點，根據(jù)學生的具體情況，一般以鞏固基礎知識，面批作業(yè)，個別指導語文學習方法等方式積極鼓勵。語文較其他學科的個別輔導可能效果并不明顯，但通過嘗試認為輔導的意義主要在于增強弱勢學生學好語文的自信和養(yǎng)成良好的語文學習習慣。此外，在教學過程中進行學生“一幫一”活動。即讓語文基礎較好的學生與語文學習有困難的學生進行結對，經(jīng)常性地指導，督促弱勢學生的語文學習，通過公開下達結對任務，結對師徒之間相互競爭等方式提高互助的積極性，從而共同進步和提高。四、評價方法，積極多樣，助推弱勢學生成功教師的評價。在引導評價的過程中，應該本著客觀公正的原則，從學生的實際出發(fā)，力求生動形象，富有藝術感染力，因人而異，不用“一把尺”。哪怕是微小的進步，也給予充分的肯定和鼓勵，贊許是他們進步的動力。根據(jù)弱勢學生中的不同情況，可以評價他們與同學之間的配合默契程度，可以評價他們語文作業(yè)的規(guī)范程度，還可以評價他們是否積極地參與了學習的過程。通常情況下，周記評語，作業(yè)、試卷個別講評，課堂表現(xiàn)表揚等是除成績以外可以對弱勢學生進行積極評價的主要途徑。此外，與學生平時的交往中，老師的一句“你好“你進步了”等鼓勵性用語和信任的眼神等都是可利用的評價方式。家長評價。充分利用家庭教育積極評價弱勢學生同樣能起到非常好的效果。每學期1―2次以學生書信的形式讓學生家長積極參與對學生作文的點評并且明確告知家長寫評語時以鼓勵為主，充分肯定弱勢學生的學習態(tài)度和取得的點滴進步。得到來自家長肯定的語文弱勢學生積極性自然會提高。此外，采取課前讓弱勢學生上講臺回顧自己近期課堂進步，分析作業(yè)得失等形式讓弱勢學生對自己進行積極的評價；讓同學相互進行階段語文學習表現(xiàn)評價也是有助于弱勢學生在語文學習中體會到成功的快樂的。總之，只要是能提高弱勢學生學習語文的積極性，改變其學習態(tài)度的評價機制都是積極有效的?！疤焐也?，潛能無窮”，現(xiàn)在的語文弱勢學生，只是暫時的，只要教師以積極的態(tài)度，創(chuàng)造適合于他們學習的舞臺，一定可以讓他們“都能獲得必需的語文，在語文學習上獲得不同的發(fā)展”。骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。骨1骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件2骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件3骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件4骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件5Ｘ線檢查的作用：

1、可顯示腫瘤的部位、判斷良、惡性。2、可區(qū)分是原發(fā)或轉移。3、確定治療方案、估計預后。Ｘ線檢查的作用：1、可顯示腫瘤的部位、判斷6病變部位病灶數(shù)目腫瘤邊緣骨質改變有無骨膜有無增生軟組織變化臨近骨情況

觀察骨腫瘤時病變部位有無骨膜觀察骨腫瘤時7一、良性骨腫瘤(一)、骨瘤：

起自膜化骨。(顱骨、面骨)好發(fā)部位：顱骨及副鼻竇內(nèi)。Ｘ線表現(xiàn)：瘤體為密度均勻一致、輪廓光滑的圓形或半圓形高密度影，基底寬廣，向外生長。一、良性骨腫瘤(一)、骨瘤：8骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件9

分單發(fā)及多發(fā)二種，單發(fā)多見，占90％，好發(fā)10～20歲的青少年，直至全身骨骺線融合后即停止生長。

（二）、骨軟骨瘤

又稱外生骨疣分單發(fā)及多發(fā)二種，單發(fā)多見，占9010

骨質組成的基底和瘤體

軟骨組織組成的蓋帽（其生長有賴于此）

纖維組織形成的包膜病理骨質組成的基底和瘤體病理11

腫瘤的基底部可寬窄一與骨干相連，骨皮質由骨干延續(xù)至腫瘤遠端，瘤體內(nèi)的骨松質與骨髓腔相連。腫瘤的基底部可寬窄一與骨干相連，骨12１、單發(fā)性骨軟骨瘤Ｘ線表現(xiàn)：部位：好發(fā)于長骨干骺端，自骨端向骨干方向生長的骨性腫塊，向外突起，腫瘤基底部可寬窄不一，頂部有不規(guī)則鈣化。１、單發(fā)性骨軟骨瘤Ｘ線表現(xiàn)：13

有家族性、遺傳性，可起自嬰兒，成年后停止生長。Ｘ線表現(xiàn)：１、累及多骨，常左右對稱。２、長骨干骺端增粗，變形，皮質變薄，骨疣向旁突出，外形不一。２、多發(fā)性骨軟骨瘤

有家族性、遺傳性，可起自嬰兒，成年后停止生長。14骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件15

（三）、巨細胞瘤

常見，好發(fā)于青壯年，因其具有復發(fā)、惡變和轉移傾向，故將其分為良、惡性之間的一種特殊類型。（三）、巨細胞瘤常見，16

巨細胞瘤Ｘ線表現(xiàn)：１、好發(fā)于長骨骨端，表現(xiàn)為密度減低的溶骨性改變，偏心性膨脹性生長，也可呈多房性透光區(qū)，似“肥皂”泡狀，與正常骨分界清楚。２、骨皮質因腫瘤膨脹而變薄，無骨膜增生反應。３、很少穿破皮質進入關節(jié)。巨細胞瘤Ｘ線表現(xiàn)：17骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件18

二、惡性骨腫瘤X線特點：1、邊緣模糊，界限不清，形狀不規(guī)則。2、骨組織不規(guī)則破壞，常侵犯骨皮質。3、瘤骨：象牙質，棉絮狀，光芒狀。4、骨膜反應。5、軟組織腫塊。6、可破壞鄰近骨。二、惡性骨腫瘤X線特點：19

成骨肉瘤

多見于青少年，好發(fā)于長骨的干骺端，發(fā)展快，轉移早，預后差，死亡率高。病理：1腫瘤周圍無包膜2浸潤性生長，侵犯軟組織3瘤組織主要是瘤性骨組織和類骨組織。

成骨肉瘤多見于青少年，好發(fā)于長骨的干骺20根據(jù)瘤骨組織的多少可分為：

2、溶骨型成骨肉瘤

3、混合型成骨肉瘤

1、硬化型成骨肉瘤（成骨型）根據(jù)瘤骨組織的多少可分為：2、溶骨型成骨21

腫瘤常起自骨膜下及骨皮質，向各個方向發(fā)展，侵犯骨皮質和骨松質。（一）、硬化型成骨肉瘤腫瘤常起自骨膜下及骨皮質，向各個方向22

１、骨膜反應平行型蔥皮型三角型Ｘ線表現(xiàn)：１、骨膜反應Ｘ線表現(xiàn)：23瘤骨，成骨肉瘤的組織學特征有三種形態(tài)：1).象牙質:為致密硬化，邊緣尚清的腫瘤中央部分；2).棉絮狀瘤骨:邊緣不清，常有環(huán)狀鈣化存在；3).針狀瘤骨；密度明顯增高，為瘤組織侵犯軟組織。２、骨質變化瘤骨，成骨肉瘤的組織學特征２、骨質變化24３、軟組織變化

可見軟組織腫脹及腫塊，常邊界不清，腫塊內(nèi)可見團塊狀瘤骨及放射狀骨針。３、軟組織變化25骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件26骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件27（二）、溶骨型成骨肉瘤

腫瘤常起自骨松質，以溶骨性破壞為主。Ｘ線表現(xiàn)：大片狀溶骨性骨質破壞區(qū)，界限不清，有三角形骨膜反應，瘤骨少或無。（二）、溶骨型成骨肉瘤腫瘤常起自骨松質28骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件29骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件30（三）、混合型成骨肉瘤

介入上述二者之間，有不同程度的骨膜反應及骨質改變。（三）、混合型成骨肉瘤介入上述二者之間31骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件32

三、轉移性骨腫瘤轉移途徑：血行、淋巴路、直接蔓延等。特點：１、多發(fā)；２、紅骨髓處；３、無骨膜反應；４、肘、膝以遠轉移少見；５、軟組織腫塊少。三、轉移性骨腫瘤轉移途徑：33（一）、溶骨型

多見，以破壞為主。

多發(fā)、圓形破壞，邊界不清，似蟲蝕狀，也可呈邊界不清的大片狀骨質破壞區(qū)，多引起病理性骨折。發(fā)生在脊柱的轉移瘤應與結核鑒別。

Ｘ線表現(xiàn)：（一）、溶骨型多見，以破壞為主。多發(fā)、圓34骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件35轉移瘤：椎體壓縮變形，椎弓根破壞明顯，椎間隙保留，骨質無疏松。結核：

椎間隙變窄或消失，相臨椎體破壞，變形。

脊柱轉移瘤與結核鑒別點轉移瘤：脊柱轉移瘤與結核鑒別點36（二）、成骨型

較少見，多為生長較緩慢的腫瘤轉移而來，如前列腺、乳腺及膀胱癌等。好發(fā)部位：骨盆及腰椎。Ｘ線表現(xiàn)：骨內(nèi)片狀、團塊狀、邊界模糊的致密影，骨的正常結構消失，常無骨膜反應，也不侵犯軟組織。（二）、成骨型37骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件38━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

良性腫瘤惡性腫瘤━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

骨的形態(tài)大致不變，可有局部由于破壞，新骨形成及骨折，擴張突出畸型骨的形態(tài)常有改變

骨的結構尚能保留，呈膨脹性不規(guī)則骨質破壞和瘤骨形成，改變較大腫瘤的邊緣界限清楚大多不清楚

骨膜增殖無明顯，呈放射或三角形骨膜腫瘤附近骨不受侵犯，可有常受侵犯，可有骨質破壞壓迫性改變

附近軟組織不受侵犯常被波及，廣泛侵入周圍軟組織中生長速度緩慢迅速

病理骨折少見多見轉移無常有轉移

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一、良惡性腫瘤的鑒別━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━391)、顱縫分離；兒童為冠狀縫和失狀縫，成人為人字縫。2)、腦回壓跡增多、加深；3)、顱板變??；長期增高，可使顱骨吸收，密度減低。4)、碟鞍改變。鞍背、后床突破壞，骨質疏松，蝶鞍擴大，變形。二、顱內(nèi)壓增高的Ｘ線表現(xiàn)1)、顱縫分離；兒童為冠狀縫和失狀二、顱內(nèi)壓增高的Ｘ線表現(xiàn)4031、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里41骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。第五節(jié)骨腫瘤一、明確語文學科特點構建最佳教學體系隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，世界文化向多元化格局發(fā)展，語文教學在經(jīng)歷了教學改革后，逐漸形成自己獨特的文化內(nèi)涵和藝術價值取向，世界人類文明離不開語言文化的交流，夯實初中語文教學基礎是加強漢語言文學藝術的基本保障，是值得師生深入研究探討的重要課題之一。初中時期不同的課文內(nèi)容都有共性，教學中應該相互借鑒，語文教學中的審美文化理念很重要，融合語言藝術風格與語文學科特點于初中語文課堂教學實踐中，在強化讀寫訓練和語文審美文化方面構建最佳教學體系。從審美文化角度觀察語文學科的教學方法，用語文學科特有的文化內(nèi)涵來表達我們的文化理念和對語言藝術的追求。綜合運用現(xiàn)代教育技術制作教學課件，一件能用不同方式表現(xiàn)的不同審美文化影響下的教學課件，它就像非常奇妙的藝術作品一樣，深深地吸引著同學們的關注，激發(fā)更大的學習興趣。正確科學的教學方法不僅能激發(fā)學習興趣，而且能夠充分利用語言知識體系，提高教學效率，把屬于自己的獨特的教學風格發(fā)揮到極致，進一步強化語文學科教學的藝術性，在充分了解學生實際情況的基礎上，形成完整的教學體系。二、投入情感滲透語言藝術加強讀寫基礎訓練在語文教學過程中，對課文作品的情感體驗至關重要，由于語言藝術因素已經(jīng)和思想文化價值緊密地融合在一個有機的教學藝術整體，使同學們在對課文反復閱讀后，逐步進行情感體驗時，就需要運用理解認識這一心理要素去對這個作品的整體內(nèi)容加以研究，從而加深對課文的情感內(nèi)涵和作者創(chuàng)作激情的體驗，從而有利于加深對語文教學藝術性的理解。語文基礎知識的教學就像修高樓打地基，基礎不打牢、不打扎實，是難以承載上面的高層建筑，也無法順利修起來。傳統(tǒng)教學方法既呆板又不靈活，我們在教學實踐中讓學生主動參與到教學的全過程，而不僅僅是被動地認真地聽課，在閱讀教學實踐過程中找情感交匯點，教師發(fā)揮牽引作用，在閱讀作品過程中作家與讀者的氣息是想通的，如果在閱讀過程中投入情感了，良好的教學狀態(tài)自然就會形成，這時同學們寫作的激情也來了，情感在自然狀態(tài)下就融于讀寫過程中，寫作文也不至于在老師布置的任務壓力下被動完成，也不至于故意做作編造情節(jié)，而是在深刻的情感體驗下自發(fā)地靠激情來寫作的，這就是情感體驗和語言藝術結合的成果，是有效提高語文教學實效的核心價值體系。三、關注語言藝術的實踐性與理論性結合初中語文課本中所選的優(yōu)秀作品是作家經(jīng)過長時間體驗、積累和深厚藝術造詣下完成創(chuàng)作的，在教學中應該積極探究語言藝術的魅力，并且強化引導學生付諸讀寫練習的教學實踐行動，實施教學過程中理論性與實踐性的完美結合，以便收到更好的教學效果。把語言藝術的教學理念和語文課本教學實踐有機結合，必須在理論性和實踐性高度統(tǒng)一的基礎上，才能取得創(chuàng)新型教學研究成果。語文教學是一門應用性很強的綜合性基礎學科，是在實踐中廣泛應用并且逐步完善的人文科學。教師從進教室到走向講臺，就已經(jīng)把一種帶有藝術魅力的氣勢無聲地傳給了學生，一堂課的成功與否是從這一刻開始進入新的藝術環(huán)境的，教師的這種看似與教學內(nèi)容沒有多大關系的教學藝術，能夠把學生的注意力從始至終吸引著，把學生的情緒最大限度調(diào)動起來，讓學生像看一場內(nèi)容豐富而且幽默風趣的表演一樣愉快地接受知識。它需要教師在教學實踐過程中，逐步實施仔細揣摩、反復體會，再加上理論研究方面的深刻感悟，才能達到一定藝術境界，教學理論都應該是直接地從實踐經(jīng)驗中得出的結論，而且必須要具有一定的可操作性。在語文教學實踐中，教師可以結合教材內(nèi)容，采取學生喜聞樂見的多元化教學活動形式，尤其教師特具藝術魅力的講課方式，特別受學生的喜愛，能夠收到最佳教學效果，從而實現(xiàn)培養(yǎng)學生良好語文素養(yǎng)和學習習慣的理想，從情感上、精神上加強對語文基礎知識的深刻理解，強化閱讀理解的能力與作文能力，這也是素質教育所要達到的最終目標。四、在初中語文教學實踐中強化素質教育隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，教育改革的步伐逐漸加快，以素質教育為核心的教育理念不斷更新，教師需要與時俱進地實時轉變教育思想，以全新的人才意識和實踐探索精神配合國家人才戰(zhàn)略。語文教師一定要轉變觀念，改革傳統(tǒng)教學方式，科學構建以提高語文教學實踐能力為主體地位的教學環(huán)境，以提高語文知識的實踐應用能力為中心，不斷提高學生的整體素質，促進學生的全面發(fā)展。初中語文教學的重點就是要以全班學生為主體，在教學實踐中積極培養(yǎng)學生的語文素養(yǎng)提高綜合素質，力求鞏固好每一個學生的語文基礎，在強化實踐應用中培養(yǎng)創(chuàng)新意識。開展各種實踐活動，提高學生在語文知識應用方面的技能，在鞏固語文知識的同時提高語文實踐能力，激發(fā)差生學習語文的興趣，培養(yǎng)優(yōu)秀學生的探索精神，盡量減少同學之間的差距，實現(xiàn)共同發(fā)展共同進步的理想。在某種程度上理解因材施教就是為了全面提高學生的整體素質，教師要為每個學生都創(chuàng)造適合自身發(fā)展的不同程度的教學實踐環(huán)境，通過不同方式的引導與支持，充分挖掘每一個學生的文學潛能，最終實現(xiàn)在語文教學中全面提高學生綜合素質的理想。結束語：在語文教學實踐中，筆者深深體會到，每個人與生俱來的語文素養(yǎng)是可以改變的，然而盡管人與人之間興趣愛好千差萬別，但是都有可能學好語文這門基礎課，這主要源自于刻苦學習的結果。好的語文教師追求在授課一開始，通過藝術化的教學方法，運用藝術引導式教學，倡導滲透藝術性的教學表現(xiàn)方法必將贏得廣大師生的認同。成功的語文教師通過多種方法的實踐訓練后，逐步找到屬于自己獨特的教學方法，把適合自己的語文教學能力藝術化地表現(xiàn)出來而且獲得同學們的歡迎，能夠藝術化地相互協(xié)調(diào)發(fā)揮作用，這種成功的語文教學狀態(tài)，只有經(jīng)過在實踐中訓練才能得以升華為藝術教學方法。我所在的學校是一所三星級普通高中，生源質量在當?shù)靥幱诘箶?shù)，學校堅持特色辦學錯位發(fā)展，興辦藝術特色教育，特別是美術教育。所趴江蘇省減負大背景，生源質量、要學專業(yè)和新高考政策下的必然重視數(shù)學，外語決定了語文基本是我校學生最不重視的(主要是學生潛意識的角度分析)一門高考科目。語文課堂上常常暴露出相當部分學生沒有興趣，學習積極性不高的問題，特別是美術班在語文課堂上處于弱勢地位的學生更多。我從事語文教學已有多年，基于現(xiàn)狀，也一直在思考，積極嘗試尋找有效途徑幫助這些弱勢學生找回上語文課的樂趣和動力，從而提高他們的語文成績。特別是基于學校的信任，在2007―2009年連續(xù)3年擔任高三兩個班的語文教學，也取得了一些成績。2007年高考，所教理科班語文均分名列年級第一，美術班語文均分列同類班級第一。2008年高考所教美術班語文均分名列同類班級第一，2009年高考所教美術班語文均分名列全年級第一且沒有低分?？偨Y歸納，我認為成績的取得與課堂關注弱勢學生，努力促使弱勢學生在高考中收獲成功的教學策略有一定的關系。《語文課程標準》強調(diào)使學生的語文素養(yǎng)普遍獲得進一步提高，使學生具有較強的語文應用能力和一定的審美能力、探究能力，形成良好的思想道德素質和科學文化素質。同時也要為終身學習和具有不同需求的學生提供更大的發(fā)展空間。人的發(fā)展具有“特殊性”和差異性，而且人與人之間的差異性是一種客觀存在：各有各的興趣愛好，各有各的性格特征，每個人都有自己發(fā)展的領域和潛能。新課程積極倡導自主、合作、探究的學習方式。但是如果忽視學生的個體差異，將學生的主體絕對同化，一味強調(diào)學習目標自已訂、學習內(nèi)容自己挑、學習方式自已選，在我們普通高中結果只能使大多數(shù)學生特別是語文弱勢學生無所適從。弱勢學生由于受多種因素的影響，造成他們領悟能力比較差，學習能力比較差，他們往往因課堂節(jié)奏較快而得不到獨立思考的機會而慢慢失去信心，也懶于再去動腦，致使他們在語文學習中所獲得的知識比在傳統(tǒng)教學中的獲益還少，從而淪為語文課堂的邊緣人。對語文自卑、畏懼甚至忽視是這些學生共同的特點，他們僅有的一點點自信心也可能會在教師的漠視和同學的不屑中消失，他們就生活在強勢學生的陰影下，于是造成惡性循環(huán)。他們甚至還有更加錯誤的認識：認為語文成績好學生與差學生之間差距不大，自己差一點也不至于落后很多，失去了強烈的進取心。一、更新觀念，調(diào)適心態(tài)，積極信任目月勢學生教師是學習活動的組織者、引導者與合作者，學生是語文學習的主體。在語文教學活動過程中，教師和學生的關系應該是尊重學生的主體性，教學過程是教師和學生共同體現(xiàn)的，學生時知識的學習是學生在教師的幫助下完成的，這對教師提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。如教師要有威信，要能管得住弱勢學生尤其是那些課堂調(diào)皮，開小差的學生。不過這種威信是建立在對學生尊敬和信服的基礎上的。教師還必須要有角色意識，積極駕馭自己的教學情緒，以平和的心態(tài)去認識、分析和處理遇到的困難。教師良好的心理，是以良好的情感、思想和文化素質為基礎的，內(nèi)核就是自信心。教師需要把這份自信心通過組織教學影響給學生。同時把學生看作是具有成長潛能的生命體，其內(nèi)部蘊藏著主動發(fā)展的機制，教學的目的在于開發(fā)學生的潛能，驅動其主體的發(fā)展機制，使之成長、成熟。我校的辦學理念是“讓學生收獲成功”。課堂上尊重每位學生，相信每位同學的潛能，相信通過教師的引導每位學生都能獲得發(fā)展已經(jīng)是我們老師的共識。尤其對于弱勢學生，教師決不在心理上輕視他們，決不在行動上指責他們，而要引導全班的學生一起去幫助他們，多給他們表現(xiàn)的機會，使他們?nèi)谌胝Z文教學情境和集體中，樹立語文學習的自信心，不在大家的心目中留下優(yōu)劣的心理定勢，并讓這一個純潔的印象留在自己和每一個學生的心中。二、課堂教學，積極參與，拉近弱勢學生距離語文教學活動是師生、生生互動的過程。為取得最佳效果，我一般采用創(chuàng)設輕松和諧的教學情境和小組合作的活動方式，以促使全體學生投入自我探索的活動中，以利于溝通師生之間的情感，利于學生思維的碰撞。在這之中，應體現(xiàn)兩大平等：師生平等，生生平等。在課堂上，教師要善于調(diào)節(jié)、引導，激發(fā)學生學習興趣。因此，教師要演好自己的角色：努力縮短與學生之間的心理距離，了解學生的情感；統(tǒng)領全局，巧妙引導、點撥。語文教師應該把創(chuàng)設教學情境，激發(fā)學生學習興趣放到課堂教學目標中的知識傳授、人生觀教育同等重要的地位上來。上課前，教師最好先考慮如何創(chuàng)設情境，激發(fā)大部分學生特別是弱勢學生也有興趣學習這堂課的知識。就像相聲小品中的包袱，你可以預先在某一節(jié)點準備好。這需要我們老師花一定的功夫去思考和實踐。學生是學習的主體，這一特點在小組活動中顯得更為突出。在活動中，合理分配小組非常重要。通常我主要根據(jù)學生語文學習水平和能力的差異，以四人為一組，設立“組長輪流制”，小組內(nèi)討論時各抒己見，互相傾聽，全班交流發(fā)言以組長為主要代表，其他組員適當補充，每個陳述者都應以小組名義陳述觀點或總結活動過程、交流結論。長此以往，一種平等競爭，相互協(xié)作的自主學習氛圍就形成了，弱勢學生也能積極主動參與課堂活動了。三、尊重差異，個別輔導，保障弱勢學生平等(一)注重對弱勢學生的心理輔導。語文學習中表現(xiàn)出的弱勢學生是多種多樣的，有的是認為學好學壞一個樣，懶于思考；有的是怯懦，不敢表達；有的是孤僻，不愿與人交流合作；有的是有多動癥等等。語文教師此時要做一個有心人，仔細觀察、分析每位學生的具體表現(xiàn)，尋找機會，多和這部分學生談心，了解造成暫時不能很好進行語文學習的客觀原因和心理原因。針對具體的情況，通過集體輔導、個別輔導、教學過程中的及時鼓勵、引導，以及爭取家的幫助，改變現(xiàn)實中存在的不利因素，運用愛心、熱心、耐心，幫助他們自我認識、自我接納、自我調(diào)節(jié)，塑造健全的人格，從而充分開發(fā)自身潛能，適應新理念指導下的自主合作學習模式，融人集體中和大家分享成功的喜悅。(二)加強對弱勢學生的學習輔導弱勢學生在語文學習上有一定的困難，課堂上的關懷和幫助、指點是必需的，在課后的個別輔導也是必不可少的。平時的輔導，針對弱勢學生自卑、缺乏自信心的特點，根據(jù)學生的具體情況，一般以鞏固基礎知識，面批作業(yè)，個別指導語文學習方法等方式積極鼓勵。語文較其他學科的個別輔導可能效果并不明顯，但通過嘗試認為輔導的意義主要在于增強弱勢學生學好語文的自信和養(yǎng)成良好的語文學習習慣。此外，在教學過程中進行學生“一幫一”活動。即讓語文基礎較好的學生與語文學習有困難的學生進行結對，經(jīng)常性地指導，督促弱勢學生的語文學習，通過公開下達結對任務，結對師徒之間相互競爭等方式提高互助的積極性，從而共同進步和提高。四、評價方法，積極多樣，助推弱勢學生成功教師的評價。在引導評價的過程中，應該本著客觀公正的原則，從學生的實際出發(fā)，力求生動形象，富有藝術感染力，因人而異，不用“一把尺”。哪怕是微小的進步，也給予充分的肯定和鼓勵，贊許是他們進步的動力。根據(jù)弱勢學生中的不同情況，可以評價他們與同學之間的配合默契程度，可以評價他們語文作業(yè)的規(guī)范程度，還可以評價他們是否積極地參與了學習的過程。通常情況下，周記評語，作業(yè)、試卷個別講評，課堂表現(xiàn)表揚等是除成績以外可以對弱勢學生進行積極評價的主要途徑。此外，與學生平時的交往中，老師的一句“你好“你進步了”等鼓勵性用語和信任的眼神等都是可利用的評價方式。家長評價。充分利用家庭教育積極評價弱勢學生同樣能起到非常好的效果。每學期1―2次以學生書信的形式讓學生家長積極參與對學生作文的點評并且明確告知家長寫評語時以鼓勵為主，充分肯定弱勢學生的學習態(tài)度和取得的點滴進步。得到來自家長肯定的語文弱勢學生積極性自然會提高。此外，采取課前讓弱勢學生上講臺回顧自己近期課堂進步，分析作業(yè)得失等形式讓弱勢學生對自己進行積極的評價；讓同學相互進行階段語文學習表現(xiàn)評價也是有助于弱勢學生在語文學習中體會到成功的快樂的?？傊?，只要是能提高弱勢學生學習語文的積極性，改變其學習態(tài)度的評價機制都是積極有效的?！疤焐也?，潛能無窮”，現(xiàn)在的語文弱勢學生，只是暫時的，只要教師以積極的態(tài)度，創(chuàng)造適合于他們學習的舞臺，一定可以讓他們“都能獲得必需的語文，在語文學習上獲得不同的發(fā)展”。骨腫瘤x線表現(xiàn)ppt課件1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。骨42骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件43骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件44骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件45骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件46Ｘ線檢查的作用：

1、可顯示腫瘤的部位、判斷良、惡性。2、可區(qū)分是原發(fā)或轉移。3、確定治療方案、估計預后。Ｘ線檢查的作用：1、可顯示腫瘤的部位、判斷47病變部位病灶數(shù)目腫瘤邊緣骨質改變有無骨膜有無增生軟組織變化臨近骨情況

觀察骨腫瘤時病變部位有無骨膜觀察骨腫瘤時48一、良性骨腫瘤(一)、骨瘤：

起自膜化骨。(顱骨、面骨)好發(fā)部位：顱骨及副鼻竇內(nèi)。Ｘ線表現(xiàn)：瘤體為密度均勻一致、輪廓光滑的圓形或半圓形高密度影，基底寬廣，向外生長。一、良性骨腫瘤(一)、骨瘤：49骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件50

分單發(fā)及多發(fā)二種，單發(fā)多見，占90％，好發(fā)10～20歲的青少年，直至全身骨骺線融合后即停止生長。

（二）、骨軟骨瘤

又稱外生骨疣分單發(fā)及多發(fā)二種，單發(fā)多見，占9051

骨質組成的基底和瘤體

軟骨組織組成的蓋帽（其生長有賴于此）

纖維組織形成的包膜病理骨質組成的基底和瘤體病理52

腫瘤的基底部可寬窄一與骨干相連，骨皮質由骨干延續(xù)至腫瘤遠端，瘤體內(nèi)的骨松質與骨髓腔相連。腫瘤的基底部可寬窄一與骨干相連，骨53１、單發(fā)性骨軟骨瘤Ｘ線表現(xiàn)：部位：好發(fā)于長骨干骺端，自骨端向骨干方向生長的骨性腫塊，向外突起，腫瘤基底部可寬窄不一，頂部有不規(guī)則鈣化。１、單發(fā)性骨軟骨瘤Ｘ線表現(xiàn)：54

有家族性、遺傳性，可起自嬰兒，成年后停止生長。Ｘ線表現(xiàn)：１、累及多骨，常左右對稱。２、長骨干骺端增粗，變形，皮質變薄，骨疣向旁突出，外形不一。２、多發(fā)性骨軟骨瘤

有家族性、遺傳性，可起自嬰兒，成年后停止生長。55骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件56

（三）、巨細胞瘤

常見，好發(fā)于青壯年，因其具有復發(fā)、惡變和轉移傾向，故將其分為良、惡性之間的一種特殊類型。（三）、巨細胞瘤常見，57

巨細胞瘤Ｘ線表現(xiàn)：１、好發(fā)于長骨骨端，表現(xiàn)為密度減低的溶骨性改變，偏心性膨脹性生長，也可呈多房性透光區(qū)，似“肥皂”泡狀，與正常骨分界清楚。２、骨皮質因腫瘤膨脹而變薄，無骨膜增生反應。３、很少穿破皮質進入關節(jié)。巨細胞瘤Ｘ線表現(xiàn)：58骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件59

二、惡性骨腫瘤X線特點：1、邊緣模糊，界限不清，形狀不規(guī)則。2、骨組織不規(guī)則破壞，常侵犯骨皮質。3、瘤骨：象牙質，棉絮狀，光芒狀。4、骨膜反應。5、軟組織腫塊。6、可破壞鄰近骨。二、惡性骨腫瘤X線特點：60

成骨肉瘤

多見于青少年，好發(fā)于長骨的干骺端，發(fā)展快，轉移早，預后差，死亡率高。病理：1腫瘤周圍無包膜2浸潤性生長，侵犯軟組織3瘤組織主要是瘤性骨組織和類骨組織。

成骨肉瘤多見于青少年，好發(fā)于長骨的干骺61根據(jù)瘤骨組織的多少可分為：

2、溶骨型成骨肉瘤

3、混合型成骨肉瘤

1、硬化型成骨肉瘤（成骨型）根據(jù)瘤骨組織的多少可分為：2、溶骨型成骨62

腫瘤常起自骨膜下及骨皮質，向各個方向發(fā)展，侵犯骨皮質和骨松質。（一）、硬化型成骨肉瘤腫瘤常起自骨膜下及骨皮質，向各個方向63

１、骨膜反應平行型蔥皮型三角型Ｘ線表現(xiàn)：１、骨膜反應Ｘ線表現(xiàn)：64瘤骨，成骨肉瘤的組織學特征有三種形態(tài)：1).象牙質:為致密硬化，邊緣尚清的腫瘤中央部分；2).棉絮狀瘤骨:邊緣不清，常有環(huán)狀鈣化存在；3).針狀瘤骨；密度明顯增高，為瘤組織侵犯軟組織。２、骨質變化瘤骨，成骨肉瘤的組織學特征２、骨質變化65３、軟組織變化

可見軟組織腫脹及腫塊，常邊界不清，腫塊內(nèi)可見團塊狀瘤骨及放射狀骨針。３、軟組織變化66骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件67骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件68（二）、溶骨型成骨肉瘤

腫瘤常起自骨松質，以溶骨性破壞為主。Ｘ線表現(xiàn)：大片狀溶骨性骨質破壞區(qū)，界限不清，有三角形骨膜反應，瘤骨少或無。（二）、溶骨型成骨肉瘤腫瘤常起自骨松質69骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件70骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件71（三）、混合型成骨肉瘤

介入上述二者之間，有不同程度的骨膜反應及骨質改變。（三）、混合型成骨肉瘤介入上述二者之間72骨腫瘤x線表現(xiàn)-課件73

三、轉移性骨腫瘤轉移途徑：血行、淋巴路、直接蔓延等。特點：１、多發(fā)；