靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件

靶向PCRCTO檢測技術(shù)幫助臨床醫(yī)生更全面地評估肺癌靶向PCRCTO檢測技術(shù)1LungCancerinSolidTumorinChina61.000全國性導(dǎo)生肺嘴病率《70.403634游3464網(wǎng)49.62642缺直新豬23.29如痛41.992250w2.69游滿32,385.1115.73絲海30441364安列9921296千10.1100918.248.77平4.59771及》尿系的腫707音發(fā)成亡的百臺比中經(jīng)品民性發(fā)病率11構(gòu)政362162944mw2871mas22.14cx21.217.28:6.68aw6616.56455726.0425.8816.775.133.87a3.752墻直腦及CNS胖LungCancerinSolidTumorin2液態(tài)活檢病理活檢通過外周血中的腫瘤細(xì)胞或者腫瘤基通過原發(fā)灶腫痼組織來評估腫痼因組信息來評估腫瘤CTCctDNa←傳統(tǒng)的組織細(xì)胞學(xué)檢測mircoRNalncrna液態(tài)活檢3液態(tài)活檢在肺癌中的應(yīng)用elnumberiDWampleinvitrainvivocultureChromosonalabnormalities肺癌待查早癌肺癌晚期肺病癌癥耐藥治療方案選擇耐藥機(jī)理治療策略輔助診斷復(fù)發(fā)監(jiān)測療效評估新藥研發(fā)液態(tài)活檢在肺癌中的應(yīng)用4CTC的臨床應(yīng)用價值事件疑似肺癌早癌肺癌晚期肺癌癌癥耐藥治療策略輔助診斷治療療效耐藥機(jī)理復(fù)發(fā)監(jiān)測方案評估新藥研發(fā)選擇ctdNA(基因變異)CTC的臨床應(yīng)用價值5什么是循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CirculatingTumorCell,CTO)?CTC:在腫瘤發(fā)生過程中,具有干細(xì)胞特征的腫痼細(xì)胞和不具有干細(xì)胞特征的腫瘤細(xì)胞均由原發(fā)腫瘤脫落釋放入外周血,兩者統(tǒng)稱循環(huán)腫痼細(xì)胞(CirculatingTumorCel)cTcCTC≠有轉(zhuǎn)移:侵入第二器官CC稱之為DTC(disseminatedTumorCe)只有由具有壬細(xì)胞特征的DTC所形成的微轉(zhuǎn)移灶,逃避免疫識別才可能發(fā)展成為腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腫瘤釋放如外周血中CTcs數(shù)量的多少,可間接反應(yīng)腫瘤發(fā)生發(fā)展的功能狀態(tài)K.Pantel,etal.NatRevClinOncol,2009,2,K.PantelandMR.Speicher,Oncogene2015什么是循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CirculatingTumorC6什么時候可以檢測到CTC?早期腫瘤外周血中即可檢出CTCQACKPHER-2+cellsCancerCell8Article與導(dǎo)Tables2.CirculatingtimorcellsinperpheralbloodofBalb-NeuT510152035±SD)±SDNo70l±0第9周的乳管組織切片第30周的腫瘤組織切片乳腺周非典型性增生新生的腫瘤上皮細(xì)胞形014±080成牙并侵襲周圍基質(zhì)Permouseweevluated0.5x10'cellsfortheHER-2oaJCKautbodies,each什么時候可以檢測到CTC?7早期腫瘤外周血中即可檢出CTC表達(dá)中等最FR的M109鼠肺癌細(xì)胞通過皮下注射的方式被移植到BALB/c小鼠的背部側(cè)面●移植2周后,在小鼠耳部的血管中每分鐘可以檢測到大約14個CTC細(xì)胞移植后第3和第4周,則每分鐘可分別檢測7個和18個CTC,隨著腫瘤逐漸增大數(shù)量呈指數(shù)上升在腫瘤移植的前4周內(nèi),沒有在任何組織切片中發(fā)現(xiàn)到存在轉(zhuǎn)移性癌癥的跡象PNASE302182號6.79514Week1Week2Week3Week4Position早期腫瘤外周血中即可檢出CTC8DensityDetectioncompostsImmunomagneticBloodsampleGCHFoGsCTC富集技術(shù)CTC檢測技術(shù)CTC密度與大小靶向PCR檢測方法免疫磁珠(負(fù)向富集免疫熒光or陽性富集)ˇ普通PCR微流體Density9我們躲不了負(fù)向富集優(yōu)勢:回收率100%劣勢:純度略低方法收獲垃圾幸好沒貪嘴我們逃了正向富集優(yōu)勢:純度高蟹劣勢:回收率低(漏掉CTC)我們躲不了10靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件11靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件12靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件13靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件14靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件15靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件16靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件17靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件18靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件19靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件20靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件21靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件22靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件23靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件24靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件25靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件26靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件27靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件28靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件29靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件30靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件31靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件32靶向PCRCTO檢測技術(shù)幫助臨床醫(yī)生更全面地評估肺癌靶向PCRCTO檢測技術(shù)33LungCancerinSolidTumorinChina61.000全國性導(dǎo)生肺嘴病率《70.403634游3464網(wǎng)49.62642缺直新豬23.29如痛41.992250w2.69游滿32,385.1115.73絲海30441364安列9921296千10.1100918.248.77平4.59771及》尿系的腫707音發(fā)成亡的百臺比中經(jīng)品民性發(fā)病率11構(gòu)政362162944mw2871mas22.14cx21.217.28:6.68aw6616.56455726.0425.8816.775.133.87a3.752墻直腦及CNS胖LungCancerinSolidTumorin34液態(tài)活檢病理活檢通過外周血中的腫瘤細(xì)胞或者腫瘤基通過原發(fā)灶腫痼組織來評估腫痼因組信息來評估腫瘤CTCctDNa←傳統(tǒng)的組織細(xì)胞學(xué)檢測mircoRNalncrna液態(tài)活檢35液態(tài)活檢在肺癌中的應(yīng)用elnumberiDWampleinvitrainvivocultureChromosonalabnormalities肺癌待查早癌肺癌晚期肺病癌癥耐藥治療方案選擇耐藥機(jī)理治療策略輔助診斷復(fù)發(fā)監(jiān)測療效評估新藥研發(fā)液態(tài)活檢在肺癌中的應(yīng)用36CTC的臨床應(yīng)用價值事件疑似肺癌早癌肺癌晚期肺癌癌癥耐藥治療策略輔助診斷治療療效耐藥機(jī)理復(fù)發(fā)監(jiān)測方案評估新藥研發(fā)選擇ctdNA(基因變異)CTC的臨床應(yīng)用價值37什么是循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CirculatingTumorCell,CTO)?CTC:在腫瘤發(fā)生過程中,具有干細(xì)胞特征的腫痼細(xì)胞和不具有干細(xì)胞特征的腫瘤細(xì)胞均由原發(fā)腫瘤脫落釋放入外周血,兩者統(tǒng)稱循環(huán)腫痼細(xì)胞(CirculatingTumorCel)cTcCTC≠有轉(zhuǎn)移:侵入第二器官CC稱之為DTC(disseminatedTumorCe)只有由具有壬細(xì)胞特征的DTC所形成的微轉(zhuǎn)移灶,逃避免疫識別才可能發(fā)展成為腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腫瘤釋放如外周血中CTcs數(shù)量的多少,可間接反應(yīng)腫瘤發(fā)生發(fā)展的功能狀態(tài)K.Pantel,etal.NatRevClinOncol,2009,2,K.PantelandMR.Speicher,Oncogene2015什么是循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CirculatingTumorC38什么時候可以檢測到CTC?早期腫瘤外周血中即可檢出CTCQACKPHER-2+cellsCancerCell8Article與導(dǎo)Tables2.CirculatingtimorcellsinperpheralbloodofBalb-NeuT510152035±SD)±SDNo70l±0第9周的乳管組織切片第30周的腫瘤組織切片乳腺周非典型性增生新生的腫瘤上皮細(xì)胞形014±080成牙并侵襲周圍基質(zhì)Permouseweevluated0.5x10'cellsfortheHER-2oaJCKautbodies,each什么時候可以檢測到CTC?39早期腫瘤外周血中即可檢出CTC表達(dá)中等最FR的M109鼠肺癌細(xì)胞通過皮下注射的方式被移植到BALB/c小鼠的背部側(cè)面●移植2周后,在小鼠耳部的血管中每分鐘可以檢測到大約14個CTC細(xì)胞移植后第3和第4周,則每分鐘可分別檢測7個和18個CTC,隨著腫瘤逐漸增大數(shù)量呈指數(shù)上升在腫瘤移植的前4周內(nèi),沒有在任何組織切片中發(fā)現(xiàn)到存在轉(zhuǎn)移性癌癥的跡象PNASE302182號6.79514Week1Week2Week3Week4Position早期腫瘤外周血中即可檢出CTC40DensityDetectioncompostsImmunomagneticBloodsampleGCHFoGsCTC富集技術(shù)CTC檢測技術(shù)CTC密度與大小靶向PCR檢測方法免疫磁珠(負(fù)向富集免疫熒光or陽性富集)ˇ普通PCR微流體Density41我們躲不了負(fù)向富集優(yōu)勢:回收率100%劣勢:純度略低方法收獲垃圾幸好沒貪嘴我們逃了正向富集優(yōu)勢:純度高蟹劣勢:回收率低(漏掉CTC)我們躲不了42靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件43靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件44靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件45靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件46靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件47靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件48靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件49靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件50靶向PCR-CTC檢測技術(shù)課件51靶向PCR-CTC檢測技