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文檔簡介

新生兒生理特點56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。新生兒生理特點新生兒生理特點56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。新生兒生理特點序言1、新生兒分類2、正常新生兒特點3、新生兒的護理4、新生兒保健5、病理新生兒特點

寫字教學是語文教學的重要組成部分,是實施素質(zhì)教育的一項重要內(nèi)容。要想抓好寫字教學,培養(yǎng)學生良好的寫字習慣,我的體會是必須抓住一個“早”字,明確一個“意”字,突出一個“姿”字,重視一個“范”字,落實一個“嚴”字,堅持一個“恒”字。一、抓住一個“早”字從目前學生寫字的壞習慣上,我深刻地體會到,寫字必須從娃娃抓起,從早抓起,抓好開端。如果開端抓不好,沒有嚴格的訓練,就很難養(yǎng)成良好的寫字習慣,甚至還會染上一些壞習慣,一旦養(yǎng)成壞習慣,就很難糾正。比如,握筆方法,有的學生大拇指壓住食指,有的食指壓住大拇指,有的五指聚攏一起捏住筆等等,握筆姿勢各種各樣。教師告訴他們正確的握筆方法,他們反而覺得不方便,很別扭。又如坐姿,有的歪著頭寫字,有的趴在桌子上寫字,很少同學坐姿正確。教師讓他們坐正時,他們也立刻挺直了身子坐端正,可寫著寫著就不由自主地恢復了原狀。為了糾正學生的不良習慣,我費盡心思,想盡辦法,時時提醒,時時督促,才使學生的寫字姿勢得以糾正。我想,如果從學生剛開始拿筆寫字時教起,就不會出現(xiàn)這些不正確的寫字姿勢。二、明確一個“意”字讓學生明白寫字的意義,不但使學生從思想上深刻重視寫字,而且有助于提高學生的寫字興趣。因此,在抓學生寫字教學之前,我在班級舉行了寫字儀式,向?qū)W生隆重地宣布:寫字是一項重要的語文基本功,是鞏固識字的手段。寫字訓練不僅僅是技能訓練,還是一個形成良好習慣、培養(yǎng)高尚品質(zhì)的過程;是一個磨煉意志、陶冶性情、學習做人的過程。并指出:如果態(tài)度不端正,姿勢不正確,不但字寫不好,而且嚴重地危害身體健康和生長發(fā)育,更重要的是會給以后自己的工作帶來不便。寫一手漂亮的字,在自己的升學、就業(yè)等方面都有很多好處。這樣,使學生充分認識到“一手好字,終生受益”,極大地提高了學生的寫字熱情。三、重視一個“范”字在教學中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有些學生寫的字很像他們老師寫的字,而且大部分像語文老師寫的字。這就說明,學生善于模仿老師寫字。老師寫字的好壞對學生有著直接的影響。因此,我每教一個字都認真范寫,讓學生看清起筆、行筆、收筆、提、按等細微的動作,并教給學生怎樣才能把字寫得漂亮、美觀、入體,也就是掌握寫字技巧。如,橫平、豎直、撇有鋒、捺有腳,左右結(jié)構(gòu)、上下結(jié)構(gòu)等部件的安排。我邊講邊范寫,學生邊練邊體會寫字技藝。學生模仿得極好,我除了寫字課上認真范寫之外,無論什么時候在黑板上寫什么字都是一筆一畫地認真寫,充分發(fā)揮了教師的示范作用。通過范寫,確實起到了事半功倍的效果。四、落實一個“嚴”字“嚴”就是嚴格要求學生把字寫好。學生描紅,往往照葫蘆畫瓢,筆畫與范字不一致。因此,我嚴格要求學生描紅時,筆畫的長短粗細要與原字一致,正好蓋住原來的筆畫。在上好寫字課的同時,我還把寫字落實到各科作業(yè)中,對于字寫得不規(guī)范、不整潔的作業(yè),堅決打回去重寫,直到滿意為止。哪怕是壓縮作業(yè)量,也要保證寫字的質(zhì)量。教育學生寫一個字要有一個字的收獲。這樣,讓學生充分認識到不光在寫字課上認真寫字,在做作業(yè)時也要像寫字課那樣一絲不茍,針對小學生易于反復現(xiàn)象。我不斷督促、指導,從嚴要求,寸步不讓,使學生養(yǎng)成了規(guī)規(guī)矩矩地寫字、認認真真地做作業(yè)的良好習慣。五、堅持一個“恒”字“恒”就是持之以恒,常抓不懈,一抓到底,通過狠抓寫字教學,學生的寫字姿勢正確了,寫字水平也有了很大的提高,但正確的寫字姿勢和寫字態(tài)度卻不能長期堅持,始終如一。有些學生寫字課上能認真書寫,做作業(yè)時卻很潦草,尤其是做家庭作業(yè),就更欠工整。特別是寫字姿勢,開始幾分鐘還能保持正確的姿勢,可不到十分鐘就有人堅持不住了。針對這種情況,我堅持常抓不懈。總之,小學語文是基礎(chǔ)教育的重要學科之一,而寫字則是小學語文教學基礎(chǔ)之基礎(chǔ)。寫字作為一項重要的語文基本功,必須從娃娃抓起,只要我們各科老師密切配合,天天抓,節(jié)節(jié)抓,一抓到底,小學生就一定會養(yǎng)成良好的寫字習慣,學生的寫字素質(zhì)一定能得到迅速提高。學生自主學習、合作學習、探究學習的學習方式的研究,其主要目的是使學生在一個完整、真實的問題情境中,產(chǎn)生學習的需要,并通過成員間的互動、交流,憑借自己的主動學習完成從識別目標、提出目標和達到目標的全過程,讓學生真正成為學習的主人。探究教學不同于啟發(fā)式教學的本質(zhì)在于給予學生自主探究的權(quán)利,教學過程主要靠學生去完成,教師只給予必要的指導。因此,我們要以熱情的態(tài)度,轉(zhuǎn)變觀念,轉(zhuǎn)變角色,實施課改,關(guān)注學生發(fā)展。每一門課程的教授都離不開現(xiàn)實的教學情境,語文也不例外,教師應立足讓學生從身邊熟悉的自然、生活環(huán)境,經(jīng)歷從生活到語文的認識過程,創(chuàng)設(shè)科學有效的教學情境。1.創(chuàng)設(shè)趣味情境,激發(fā)學生探究欲望研究表明:興趣是一種帶有情感色彩的認識傾向。它以認識和探索某種事物的需要為基礎(chǔ),是推動人去認識事物,探求真理的一種重要動機,是學生學習中最活躍的因素。因此,在數(shù)學教學中創(chuàng)設(shè)生動有趣的情境,引導學生提出數(shù)學問題,自主探索是探索式教學的一個重要措施。語文學習活動是一個生動活潑、主動和富有個性的過程,雖然很大范圍都是密密麻麻的文字,但是也常常圖文交錯,意趣隱含其中。如何吸引學生的注意力,把學生感到枯燥無味、教案性的內(nèi)容給學生出乎意料的新穎感受,從而激發(fā)學生濃厚的學習興趣,讓它們在這個過程中體會到自己的勞動和成就。因此,在語文課堂教學中,教師在教學過程中,應抓住每一個機會,要善于扮演導演的角色,引導學生積極參與教學過程,在參與過程中,教師要尊重他們,信任他們,努力把教材中的知識點根據(jù)學生的知識經(jīng)驗和生活經(jīng)驗進行再創(chuàng)造,創(chuàng)設(shè)趣味性的教學情境。讓學生在輕松愉快的氛圍中學習知識,發(fā)展能力,培養(yǎng)學生的學習興趣。情境的創(chuàng)設(shè)可以在以下三個方面中進行,"在情境中引入新課"、"在情境中探究新知"和"在情境中運用知識"具體可闡述為:1.1在趣味情境中引入新課激發(fā)興趣,讓學生主動去學習俗話說:"良好的開端是成功的一半"。一個生動有趣、富有新意的情境,能讓學生在最短的時間里主動進入學習狀態(tài),在情境中導入新課,讓學生對一堂課產(chǎn)生良好的第一印象,并激發(fā)了學生的學習興趣。引入新課的趣味情境可以采用語言激趣,設(shè)置懸念,創(chuàng)設(shè)情景,猜謎語,講故事,等導入方法,激發(fā)學生的求知欲和學習興趣。如在教學《春》一課時,課一開始,我通過多媒體出示一組美麗的春天圖畫,百花爭艷,充滿勃勃生機的春景圖,把學生的注意力吸引了,他們陶醉在其中,學習興趣一下子被激發(fā)了。我趁熱打鐵說:"同學們,春天的景色多美呀,那么朱自清是怎樣用語言去描繪這美麗的春天呢?我們現(xiàn)在一起分析、品味。"然后讓學生聽配樂的錄音朗讀,去感受朱自清筆下的美麗春天,這樣,學生就會入情入境,與課文產(chǎn)生共鳴,興趣非常濃厚,語文課堂就會充滿活力。1.2在趣味情境中探究新知在新知的教學時,創(chuàng)設(shè)學生熟悉與感興趣的具體生活活動的語文趣味情景,聯(lián)系生活實際學習語文。就能引導學生通過聯(lián)想、類比、溝通從具體的感性實踐到抽象概括的道路,加深對新知的理解。所以在教學過程中,尤其是探求新知時,要為學生提供必要的思維材料,設(shè)置"動態(tài)情境"。1.3在趣味情境中運用知識在學習新知識后,要創(chuàng)設(shè)一些與實際生活緊密聯(lián)系的實踐活動情境,可以使學生以積極的心態(tài)投入學習,在實踐活動中理解知識,加深對新學知識的鞏固。知識的運用可以通過游戲情境、世間情境進行設(shè)置,引導學生把所學的知識運用于生活實際,可以使所學知識得到擴展和延伸,同時,又可以促進學生的探索意識的形成,培養(yǎng)學生初步的實踐能力。2.創(chuàng)設(shè)交流情境,變"個體學習"為"集體合作"實踐證明,中學生具有愛與人交往、好表現(xiàn)自己的心理特征。在學生團體中創(chuàng)設(shè)交流情境,有計劃地組織學生討論,為他們提供思維摩擦與碰撞的環(huán)境,就是為學生的學習搭建了更為開放的舞臺。這一活動貫穿在整個探究活動中,能使學生養(yǎng)成良好的學習習慣,具有團隊精神。心理學研究表明:討論、辯論、爭論,有利于創(chuàng)造思維的發(fā)展,有利于改變"喂養(yǎng)式"教學格局。因此,在教學中應創(chuàng)設(shè)多種教學形式、多種目標的交流情境,以發(fā)展學生創(chuàng)造個性。法國教育家第斯多惠說:"一個不好的教師奉送真理,一個好的教師則教人發(fā)現(xiàn)真理。"在課堂教學中,我們老師應該教會學生"學會學習",應該給學生提供更多互相交流、共同切磋的機會。3.創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑情境,變"被動接受"為"主動探究""疑"是打開思維的大門,激發(fā)學習興趣的"金鑰匙"。學生的積極思維往往是從疑問開始的。古人云:"學起于思,思源于疑。"一個精彩的提問,往往能在一開始便牢牢地抓住學生的興趣,使其產(chǎn)生強烈的探究的欲望。而在傳統(tǒng)教學中,學生少主動參與,多被動接受;少自我意識,多依附性。學生被束縛在教室、課堂、教材的圈子中,不敢越雷池半步,其創(chuàng)造個性受到壓抑和扼制。因此,我認為:學生是教學的主人,教是為學生的學服務(wù)的,應鼓勵學生自主質(zhì)疑,去發(fā)現(xiàn)問題,大膽發(fā)問。老師可以從學生的生活實際出發(fā),也可以從教材出發(fā),針對教材中的基本概念、原理,巧妙地提出問題,或創(chuàng)設(shè)適宜的問題情境,吸引學生主動提出問題,產(chǎn)生探究知識的欲望,從而促使學生自覺的去完成既定的教學目標,使情知交融達到最佳狀態(tài),進而激發(fā)學生勇于探索、大膽創(chuàng)新,獨立思考的能力。4.創(chuàng)設(shè)想象情境,變"單一思維"為"多項思維"想象情境是通過學生的想象活動,在已經(jīng)獲得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,將表象重新加以組合的情境。學生的情緒往往在想象中得到高漲,想象力也隨之而發(fā)展。教材中常有一些比較重要但又抽象的內(nèi)容,教師若適當?shù)囊胍恍┡c教材有緊密關(guān)系的,學生愛聽的,且形象的有趣的材料加以聯(lián)系、想象,一方面能引起學生學習地理的興趣,另一方面也能深化學生所學的知識。傳統(tǒng)的教育比較注重學生求同思維的培養(yǎng),而忽視其求異品質(zhì)的塑造??茖W研究表明在人的生活中有一種比知識更重要的東西,那就是人的想象力,它是知識進化的源泉。學生的想象力越豐富,對知識的理解就越有創(chuàng)見。因此在教學中應充分利用一切可供學生想象的空間,大力挖掘開展想象的因素,引導學生由單一思維向多項思維發(fā)展,鼓勵學生大膽想象,并為發(fā)揮學生想象力提供機會。通過發(fā)展學生的想象力,不斷提高學生自主探究的欲望和能力。4.1再造想象拓寬思維心理學告訴我們,想象與創(chuàng)造性思維有密切聯(lián)系,它是人類創(chuàng)造活動所不可缺少的心理因素。學生的想象力越豐富,對知識的理解就越有創(chuàng)見。根據(jù)這一特點,在教學中應鼓勵學生大膽想象,并為豐富學生的想象力提供機會。語文是一門意蘊深厚卻也是難以言說的課程,這時候,更需要教師教會學生想象的能力,用想象去表現(xiàn)詩詞歌賦中的涵義,感受作者的寫作意圖,從而領(lǐng)略美的品質(zhì),提升審美情操。4.2遙遠想象變通思維貝弗里奇教授曾說過說:"獨創(chuàng)性常常在于發(fā)現(xiàn)兩個或兩個以上研究對象或設(shè)想之間的相似點,而原來以為這些對象或設(shè)想彼此沒有關(guān)系。"讓學生在兩個看似無關(guān)的事物之間進行想象,如同給了學生一塊馳騁的空間。這種使兩個本不相干的概念相互接受的能力,一些心理學家稱之為"遙遠想象"能力,它是創(chuàng)造力的一項重要指標。教學中常說的舉一反三,旁征博引就是此種思維的體現(xiàn)。4.3超越想象發(fā)散思維發(fā)散思維就是通過想象,讓思想自由馳騁,它是從同一來源中產(chǎn)生為數(shù)眾多的輸出,并由此導致思路的轉(zhuǎn)移和思想的躍進,得出兩個或更多可能的答案、設(shè)想或者方案。發(fā)散思維是一種超越定式思維的思維方式,中學階段是在知識儲備較充裕,而思維仍能自由暢游的階段,是陶冶情操、激發(fā)創(chuàng)造熱情和造就完善智力的最佳時期。蘇霍姆林斯基說過:"在人的心靈深處,都有一種根深蒂固的需要,這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者。而在兒童的精神世界中,這種需要特別強烈。"教師不僅要激發(fā)學生心靈深處這種強烈地探求欲望,創(chuàng)造條件讓學生主動參與學習活動,而且要讓學生獲得成功的情感體驗,從而促進學生愛思,促使發(fā)散性思維不斷得到培養(yǎng)。情境的創(chuàng)設(shè)主要是引入新課、探究新知和運用知識,在中學語文教學中,教師精心設(shè)計生動有趣的情境,可以使學生由情入境,情景交融,學習欲望高漲,教學過程就會收到事半功倍的效果。教師應注意的是,自主探究式教學方式的關(guān)鍵是要讓學生真正成為學習的主人。新生兒生理特點56、死去何所道,托體同山阿。新生兒生理特點新1新生兒生理特點課件新生兒生理特點課件新生兒生理特點課件新生兒生理特點課件3、根據(jù)出生評分分類:①正常兒:生后1分鐘內(nèi)Apgar評分8~10分;②輕度窒息兒:生后1分鐘內(nèi)Apgar評分4~7分;重度窒息兒:生后1分鐘內(nèi)Apgar評分0~3分。apgar3、根據(jù)出生評分分類:apgar。阿普加評分

ApgarSign

阿普加趕快

2

2

1

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0

HeartRate

心率

(pulse)(脈沖)Normal(above100beatsperminute)正常(每分鐘心跳100以上)Below100beatsperminute每分鐘心跳低于100Absent缺席

(nopulse)(沒有脈搏)Breathing

呼吸

(rateandeffort)(率和精力)Normalrateandeffort,goodcry正常率和精力,好哭Sloworirregularbreathing,weakcry慢或不規(guī)則呼吸,弱哭Absent(nobreathing)缺席(無呼吸)Grimace(responsivenessor"reflexirritability")鬼臉(回應或“反射易怒”)Pullsaway,sneezes,orcoughswithstimulation抽離,打噴嚏,咳嗽或刺激Facialmovementonly(grimace)withstimulation面部運動只(鬼臉)的刺激Absent(noresponsetostimulation)缺勤(不刺激的反應)Activity

活動

(muscletone)(肌張力)

Active,spontaneousmovement主動,自發(fā)運動Armsandlegsflexedwithlittlemovement胳膊和腿彎曲,很少運動Nomovement,"floppy"tone沒有動靜,“軟盤”音Appearance

外觀

(skincoloration)(皮膚色)

Normalcolorallover(handsandfeetarepink)正常的顏色各地(手和腳都是粉紅色)Normalcolor(buthandsandfeetarebluish)正常的顏色(但手和腳是藍色)Bluish-grayorpaleallover藍灰色或淺各地。阿普加評分ApgarSign阿普加趕快221

二、正常新生兒的特點1、新生兒有看的能力新生兒喜歡看東西,特別是圓形有鮮艷顏色的東西,如紅球,或有鮮明對比條紋的圖片,還喜歡看人臉,當人臉或紅球移動時,他們的目光甚至頭部會追隨,他們看東西的最佳距離約20厘米,更有趣的是他們還會模仿人的表情。二、正常新生兒的特點1、新生兒有看的能力

2、新生兒有聽的能力

新生兒從一出生即有聲音的定向力,在新生兒覺醒狀態(tài),頭向前方,用一個小塑料盒,內(nèi)裝少量玉米?;螯S豆,在距離小兒耳旁10~15厘米處輕輕搖動,發(fā)出很柔和的格格聲,小嬰兒會變得警覺起來,先轉(zhuǎn)動眼接著轉(zhuǎn)動頭向著聲音發(fā)出的方向,新生兒還喜歡聽人聲。2、新生兒有聽的能力3、新生兒有靈敏的觸覺、味覺和嗅覺新生兒有冷熱、疼痛的感覺,喜歡接觸質(zhì)地柔軟的物體,能精細地辨別溶液的滋味,喜歡較甜的糖水,對于咸的、酸的或苦的液體有不愉快的表情,能認識和區(qū)別不同的氣味,生后6天的新生兒能聞出自己母親的氣味。3、新生兒有靈敏的觸覺、味覺和嗅覺

4、胎便新生兒生后不久即可排出胎便,呈墨綠色,3~4天內(nèi)轉(zhuǎn)為過渡性大便,若生后24小時未見胎便,宜進行檢查以排除先天性畸形如肛門閉鎖或巨結(jié)腸等。4、胎便

5、生理性體重下降新生兒體內(nèi)含水占體重的65%~75%,出生數(shù)天內(nèi)由于吃奶少及胎便排出丟失較多的水分,可以導致體重較出生時下降4%~7%,但不應超過出生體重的10%。5、生理性體重下降

6、生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn),4~5天達高峰,足月兒7~10天消退,早產(chǎn)兒可延長到2~4周。7、新生兒紅斑常在生后1~2天內(nèi)出現(xiàn),皮疹呈大小不等、邊緣不清的紅色斑丘疹,散布于全身,新生兒無不適感,幾天內(nèi)迅速消失,可能為過敏所致。6、生理性黃疸7、新生兒紅斑

8、中毒性紅斑也常在生后1~2天內(nèi)出現(xiàn),紅色斑疹中間有一似膿點樣黃色顆粒,無需處理,自行消失,為宮內(nèi)胎毒造成。9、粟粒疹在鼻尖、鼻翼、頰、顏面等處,??梢娽橆^樣黃白色的粟粒疹,脫皮后自然消失,為皮脂腺堆積引起。8、中毒性紅斑9、粟粒疹

10、汗庖疹炎熱季節(jié),常在前胸、前額等處見針頭大小的白色疹子,又稱白痱,因新生兒汗腺功能欠佳所致。11、青記一些新生兒在背部、臀部常有藍綠色色斑,此為特殊色素細胞沉著所致,俗稱胎記或胎生青痣,隨年齡增長而漸退。10、汗庖疹11、青記

12、橙紅斑為分布于新生兒前額和眼瞼上的微血管痣,數(shù)月后可消失。13、頭顱血腫新生兒出生后頭頂一側(cè)或兩側(cè)有囊性腫塊,質(zhì)軟、波動、表皮不紅、邊界清楚,不超過顱骨中線,為出生時顱骨受產(chǎn)道擠壓所致,不能揉搓,若血腫過大或有增大趨勢,可用云南白藥或三七粉外敷,通常需2~3個月內(nèi)機化消散。12、橙紅斑13、頭顱血腫

14、視網(wǎng)膜出血有分娩困難者有時可見球結(jié)膜下出血或虹膜邊緣一周呈紅紫色,多因毛細血管瘀血或破裂所致,可在數(shù)日后吸收。15、“板牙”或“馬牙”牙齦上可見粘液包囊的黃白色小顆粒,由上皮細胞堆集所致,可存在較長時期。14、視網(wǎng)膜出血15、“板牙”或“馬牙”

16、彭氏珠硬腭中線上可見大小不等(約2~4mm)的黃色小結(jié)節(jié),亦系上皮細胞堆集而成,數(shù)周后消退。17、假月經(jīng)一些女嬰在生后5~7天可有血性分泌物從陰道流出,是由于分娩后母體雌激素對胎兒影響中斷所致,若量大可用止血劑。16、彭氏珠17、假月經(jīng)

18、紅色尿生后2~5天的新生兒可于排尿時啼哭并見尿液染紅尿布,這與白細胞分解較多使尿酸鹽排泄增加以及小便較少有關(guān),持續(xù)數(shù)天后消失。18、紅色尿

三、新生兒的護理1、新生兒三大禁忌操作①忌擠奶新生兒生后4~7天常見乳腺增大,如蠶豆或核桃大小,或見黑色乳暈區(qū)及泌乳,2~3周可消退,此是由于母體內(nèi)分泌的影響所致,切不可擠壓,否則感染后可致乳腺蜂窩組織炎或乳腺膿腫。三、新生兒的護理1、新生兒三大禁忌操作

②忌刮“豬毛風”新生兒表皮多有毳毛,一旦小孩哭鬧,有些人即用線去反復揉搓其皮膚,見毳毛豎立即說其有“豬毛風”,此法不科學,因磨擦生電,靜電吸引使毳毛豎立,并沒有所謂的“豬毛風”,而且一旦揉搓后皮膚破損,可引起細菌感染,嚴重感染可導致敗血癥、化膿性腦膜炎。②忌刮“豬毛風”③忌攪口有些人每天均用紗布或布片在開水中浸泡后給新生兒洗口,甚至用針去挑破“板牙”及彭氏珠,新生兒口腔粘膜薄嫩易擦傷甚至潰瘍,導致局部或全身感染,以至于拒乳,故禁忌常規(guī)擦洗口腔。③忌攪口

2、新生兒的正確護理①保持正常體溫:新生兒的正常腋溫為36.3℃~37.5℃,環(huán)境溫度過高,通過增加皮膚水分的蒸發(fā)即出汗散熱;環(huán)境溫度過低,則通過棕色脂肪產(chǎn)熱。一般夏天開空調(diào)溫度控制在27℃~28℃,冬天室溫維持在20℃~22℃,以免引起新生兒發(fā)熱或體溫不升。2、新生兒的正確護理

②皮膚護理新生兒每日均可沐浴,沐浴后在其頸部、腋下等皮褶處擦少許爽身粉,應避免擦粉過多,尤其受潮時粉易結(jié)成硬塊而刺激皮膚;尿布要勤換,拉大便后要及時清洗會陰及臀部,并擦強生護臀霜以防紅臀③臍部護理新生兒生后最初幾天要觀察臍部有無滲血,每日均予75%酒精消毒臍部及周圍皮膚,不要用龍膽紫擦臍部,要保持臍部干燥,7~10天臍帶殘端自然脫落。②皮膚護理③臍部護理

④眼的護理因為產(chǎn)道是有菌的,新生兒的眼睛僅有眼瞼肌遮蓋,細菌容易侵入生長繁殖,引起眼結(jié)膜炎,若眼分泌較多,特別是出現(xiàn)膿性分泌物,要行眼分泌物涂片排外革蘭氏陰性菌感染,并予眼藥水滴眼;新生兒由于鼻淚管短而狹,容易阻塞而出現(xiàn)淚水外溢,若經(jīng)眼藥水點眼效果不好,則要到五官科排外鼻淚管阻塞,必要時沖洗鼻淚管。④眼的護理

四、新生兒的保健

1、母乳喂養(yǎng)新生兒生后30分鐘要抱給母親進行早吸吮,在產(chǎn)房觀察2小時,無異常者送入母嬰同室,要讓新生兒勤吸吮母乳,喂奶的次數(shù)不固定,按需要哺乳,只要嬰兒有吃奶的表示,不論是白天還是晚上都可以哺乳,吃多吃少不限,哺乳次數(shù)和間隔時間也不限,原則上是餓了就吃。四、新生兒的保健1、母乳喂養(yǎng)

如果睡眠時間過長,要叫醒吃奶,夜間喂奶也要堅持,因為夜間喂奶有利于刺激乳汁分泌。若母乳量不足,或母親因各種原因不能喂母奶時,可補充配方奶,兩次喂奶之間喂開水。如果睡眠時間過長,要叫醒吃奶,夜間喂奶

產(chǎn)婦要有母乳喂養(yǎng)的信心,并知道母乳喂養(yǎng)的好處:母乳中含有嬰兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素,最適合嬰兒的生長發(fā)育需要;母乳含有許多免疫成分,能增加抗病能力;母乳經(jīng)濟實惠、簡便安全、冷熱適度;母乳喂養(yǎng)能增加母嬰感情;促進產(chǎn)婦惡露排出及子宮復舊,所以母乳是新生兒最適合食品,嬰兒在4~6個月之內(nèi)不需要添加任何食品,只要有充足的陽光照射,單靠母乳喂養(yǎng)就能保證嬰兒最佳的生長發(fā)育。產(chǎn)婦要有母乳喂養(yǎng)的信心,并知道母乳喂

2、預防接種除危重患兒外,新生兒生后24小時內(nèi)常規(guī)接種乙肝疫苗、卡介苗,乙肝疫苗的免疫程序為0、1、6方案,0是指第一次注射時間,1是指間隔一個月注射第二次,6是指第一次注射后間隔6個月注射第三次。若產(chǎn)婦為乙肝表面抗原陽性,則新生兒肌注乙肝免疫球蛋白100IU。2、預防接種3、維生素K新生兒娩出回病房后常規(guī)肌注維生素K13mg,早產(chǎn)兒、窒息兒等病理兒連續(xù)肌注三天,以預防新生兒出血癥。4、維生素D新生兒生后半個月每天加服維生素D400~800IU,可口服維生素AD滴劑或膠囊型,多曬太陽,以預防佝僂病。3、維生素K4、維生素D5、撫觸及水療新生兒出生后除病理情況外,均可行撫觸和水療,水療即游泳,給新生兒頸上套一救生圈,臍部貼臍帖,放入加了特殊溶質(zhì)并調(diào)好溫度的水中游泳,既鍛練了身體,又能提高情商。6、枕頭新生兒不宜睡枕頭,因為新生兒沒有頸椎生理彎曲,待2個月以后其出現(xiàn)了頸椎生理彎曲后再睡枕頭。5、撫觸及水療6、枕頭7、睡姿新生兒睡姿宜采用側(cè)臥位,新生兒一旦吐羊水或吐奶,側(cè)臥位時會流出來,而仰臥位則容易嗆入氣管,若采用俯臥位則要注意觀察,以免出現(xiàn)口鼻被蒙住導致窒息。8、衣被新生兒宜穿全棉或紗衣,不要穿全毛的衣服,以免毛脫落后被誤吸;不主張打“蠟燭包”,宜用睡袋,以便其手腳活動,并方便換尿布。7、睡姿8、衣被9、預防呼吸道感染新生兒呼吸道感染是由于抵抗力弱,與呼吸道感染患者接觸而感染的,因此在日常護理時一定要注意避免與呼吸道感染患者接觸。小寶寶出生了,自然有親朋好友來祝賀,抱孩子逗笑時,千萬要婉言謝絕患有感冒的人來探望。即使正常人的咽部也帶有各種病毒和細菌,親吻新生兒的臉和嘴,也可將病原體傳給孩子。當家人患感冒時,也應注意隔離,必要時可以戴口罩。9、預防呼吸道感染五、病理新生兒的特點1、病理性黃疸新生兒如果生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,黃疸進行性加重,超過一定范圍,或黃疸持續(xù)時間較長,超過2~4周,有以上情況及時到醫(yī)院就診。其中母嬰血型不合會引起溶血性黃疸,最多見為Rh、ABO血型不合溶血病。

五、病理新生兒的特點1、病理性黃疸

Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在母親血型Rh陰、胎兒Rh陽性時,但母為Rh陽性者亦可發(fā)生;ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親血型O型,新生兒A或B型,所以當孕婦為Rh陰性、O型,其夫非O型血時,孕期即應抽血查抗體效價,若效價高可服中藥減輕溶血、降低抗體效價。Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在母親血型Rh陰、胎兒R2、新生兒發(fā)熱腋表測體溫高于37.5℃稱為發(fā)熱,新生兒發(fā)熱應首選物理降溫,常用的方法有溫水擦浴、頭部冷敷、冰枕,若經(jīng)以上處理,體溫仍超過38.5℃,可口服泰諾林或美林降溫,并且劑量宜偏小,不要使用強烈的解熱藥如氨基比林、安乃近等,以防止高熱患兒因出汗過多而導致虛脫發(fā)生。如患兒煩躁或驚厥,應在退熱同時給予鎮(zhèn)靜止痙劑,并住院觀察。2、新生兒發(fā)熱26、要使整個人生都過得舒適、愉快,這是不可能的,因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情,化為上進的力量,才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?!_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上?!灞救A謝謝!3726、要使整個人生都過得舒適、愉快,這是不可能的,因為人類必新生兒生理特點56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。新生兒生理特點新生兒生理特點56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。新生兒生理特點序言1、新生兒分類2、正常新生兒特點3、新生兒的護理4、新生兒保健5、病理新生兒特點

寫字教學是語文教學的重要組成部分,是實施素質(zhì)教育的一項重要內(nèi)容。要想抓好寫字教學,培養(yǎng)學生良好的寫字習慣,我的體會是必須抓住一個“早”字,明確一個“意”字,突出一個“姿”字,重視一個“范”字,落實一個“嚴”字,堅持一個“恒”字。一、抓住一個“早”字從目前學生寫字的壞習慣上,我深刻地體會到,寫字必須從娃娃抓起,從早抓起,抓好開端。如果開端抓不好,沒有嚴格的訓練,就很難養(yǎng)成良好的寫字習慣,甚至還會染上一些壞習慣,一旦養(yǎng)成壞習慣,就很難糾正。比如,握筆方法,有的學生大拇指壓住食指,有的食指壓住大拇指,有的五指聚攏一起捏住筆等等,握筆姿勢各種各樣。教師告訴他們正確的握筆方法,他們反而覺得不方便,很別扭。又如坐姿,有的歪著頭寫字,有的趴在桌子上寫字,很少同學坐姿正確。教師讓他們坐正時,他們也立刻挺直了身子坐端正,可寫著寫著就不由自主地恢復了原狀。為了糾正學生的不良習慣,我費盡心思,想盡辦法,時時提醒,時時督促,才使學生的寫字姿勢得以糾正。我想,如果從學生剛開始拿筆寫字時教起,就不會出現(xiàn)這些不正確的寫字姿勢。二、明確一個“意”字讓學生明白寫字的意義,不但使學生從思想上深刻重視寫字,而且有助于提高學生的寫字興趣。因此,在抓學生寫字教學之前,我在班級舉行了寫字儀式,向?qū)W生隆重地宣布:寫字是一項重要的語文基本功,是鞏固識字的手段。寫字訓練不僅僅是技能訓練,還是一個形成良好習慣、培養(yǎng)高尚品質(zhì)的過程;是一個磨煉意志、陶冶性情、學習做人的過程。并指出:如果態(tài)度不端正,姿勢不正確,不但字寫不好,而且嚴重地危害身體健康和生長發(fā)育,更重要的是會給以后自己的工作帶來不便。寫一手漂亮的字,在自己的升學、就業(yè)等方面都有很多好處。這樣,使學生充分認識到“一手好字,終生受益”,極大地提高了學生的寫字熱情。三、重視一個“范”字在教學中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有些學生寫的字很像他們老師寫的字,而且大部分像語文老師寫的字。這就說明,學生善于模仿老師寫字。老師寫字的好壞對學生有著直接的影響。因此,我每教一個字都認真范寫,讓學生看清起筆、行筆、收筆、提、按等細微的動作,并教給學生怎樣才能把字寫得漂亮、美觀、入體,也就是掌握寫字技巧。如,橫平、豎直、撇有鋒、捺有腳,左右結(jié)構(gòu)、上下結(jié)構(gòu)等部件的安排。我邊講邊范寫,學生邊練邊體會寫字技藝。學生模仿得極好,我除了寫字課上認真范寫之外,無論什么時候在黑板上寫什么字都是一筆一畫地認真寫,充分發(fā)揮了教師的示范作用。通過范寫,確實起到了事半功倍的效果。四、落實一個“嚴”字“嚴”就是嚴格要求學生把字寫好。學生描紅,往往照葫蘆畫瓢,筆畫與范字不一致。因此,我嚴格要求學生描紅時,筆畫的長短粗細要與原字一致,正好蓋住原來的筆畫。在上好寫字課的同時,我還把寫字落實到各科作業(yè)中,對于字寫得不規(guī)范、不整潔的作業(yè),堅決打回去重寫,直到滿意為止。哪怕是壓縮作業(yè)量,也要保證寫字的質(zhì)量。教育學生寫一個字要有一個字的收獲。這樣,讓學生充分認識到不光在寫字課上認真寫字,在做作業(yè)時也要像寫字課那樣一絲不茍,針對小學生易于反復現(xiàn)象。我不斷督促、指導,從嚴要求,寸步不讓,使學生養(yǎng)成了規(guī)規(guī)矩矩地寫字、認認真真地做作業(yè)的良好習慣。五、堅持一個“恒”字“恒”就是持之以恒,常抓不懈,一抓到底,通過狠抓寫字教學,學生的寫字姿勢正確了,寫字水平也有了很大的提高,但正確的寫字姿勢和寫字態(tài)度卻不能長期堅持,始終如一。有些學生寫字課上能認真書寫,做作業(yè)時卻很潦草,尤其是做家庭作業(yè),就更欠工整。特別是寫字姿勢,開始幾分鐘還能保持正確的姿勢,可不到十分鐘就有人堅持不住了。針對這種情況,我堅持常抓不懈??傊?,小學語文是基礎(chǔ)教育的重要學科之一,而寫字則是小學語文教學基礎(chǔ)之基礎(chǔ)。寫字作為一項重要的語文基本功,必須從娃娃抓起,只要我們各科老師密切配合,天天抓,節(jié)節(jié)抓,一抓到底,小學生就一定會養(yǎng)成良好的寫字習慣,學生的寫字素質(zhì)一定能得到迅速提高。學生自主學習、合作學習、探究學習的學習方式的研究,其主要目的是使學生在一個完整、真實的問題情境中,產(chǎn)生學習的需要,并通過成員間的互動、交流,憑借自己的主動學習完成從識別目標、提出目標和達到目標的全過程,讓學生真正成為學習的主人。探究教學不同于啟發(fā)式教學的本質(zhì)在于給予學生自主探究的權(quán)利,教學過程主要靠學生去完成,教師只給予必要的指導。因此,我們要以熱情的態(tài)度,轉(zhuǎn)變觀念,轉(zhuǎn)變角色,實施課改,關(guān)注學生發(fā)展。每一門課程的教授都離不開現(xiàn)實的教學情境,語文也不例外,教師應立足讓學生從身邊熟悉的自然、生活環(huán)境,經(jīng)歷從生活到語文的認識過程,創(chuàng)設(shè)科學有效的教學情境。1.創(chuàng)設(shè)趣味情境,激發(fā)學生探究欲望研究表明:興趣是一種帶有情感色彩的認識傾向。它以認識和探索某種事物的需要為基礎(chǔ),是推動人去認識事物,探求真理的一種重要動機,是學生學習中最活躍的因素。因此,在數(shù)學教學中創(chuàng)設(shè)生動有趣的情境,引導學生提出數(shù)學問題,自主探索是探索式教學的一個重要措施。語文學習活動是一個生動活潑、主動和富有個性的過程,雖然很大范圍都是密密麻麻的文字,但是也常常圖文交錯,意趣隱含其中。如何吸引學生的注意力,把學生感到枯燥無味、教案性的內(nèi)容給學生出乎意料的新穎感受,從而激發(fā)學生濃厚的學習興趣,讓它們在這個過程中體會到自己的勞動和成就。因此,在語文課堂教學中,教師在教學過程中,應抓住每一個機會,要善于扮演導演的角色,引導學生積極參與教學過程,在參與過程中,教師要尊重他們,信任他們,努力把教材中的知識點根據(jù)學生的知識經(jīng)驗和生活經(jīng)驗進行再創(chuàng)造,創(chuàng)設(shè)趣味性的教學情境。讓學生在輕松愉快的氛圍中學習知識,發(fā)展能力,培養(yǎng)學生的學習興趣。情境的創(chuàng)設(shè)可以在以下三個方面中進行,"在情境中引入新課"、"在情境中探究新知"和"在情境中運用知識"具體可闡述為:1.1在趣味情境中引入新課激發(fā)興趣,讓學生主動去學習俗話說:"良好的開端是成功的一半"。一個生動有趣、富有新意的情境,能讓學生在最短的時間里主動進入學習狀態(tài),在情境中導入新課,讓學生對一堂課產(chǎn)生良好的第一印象,并激發(fā)了學生的學習興趣。引入新課的趣味情境可以采用語言激趣,設(shè)置懸念,創(chuàng)設(shè)情景,猜謎語,講故事,等導入方法,激發(fā)學生的求知欲和學習興趣。如在教學《春》一課時,課一開始,我通過多媒體出示一組美麗的春天圖畫,百花爭艷,充滿勃勃生機的春景圖,把學生的注意力吸引了,他們陶醉在其中,學習興趣一下子被激發(fā)了。我趁熱打鐵說:"同學們,春天的景色多美呀,那么朱自清是怎樣用語言去描繪這美麗的春天呢?我們現(xiàn)在一起分析、品味。"然后讓學生聽配樂的錄音朗讀,去感受朱自清筆下的美麗春天,這樣,學生就會入情入境,與課文產(chǎn)生共鳴,興趣非常濃厚,語文課堂就會充滿活力。1.2在趣味情境中探究新知在新知的教學時,創(chuàng)設(shè)學生熟悉與感興趣的具體生活活動的語文趣味情景,聯(lián)系生活實際學習語文。就能引導學生通過聯(lián)想、類比、溝通從具體的感性實踐到抽象概括的道路,加深對新知的理解。所以在教學過程中,尤其是探求新知時,要為學生提供必要的思維材料,設(shè)置"動態(tài)情境"。1.3在趣味情境中運用知識在學習新知識后,要創(chuàng)設(shè)一些與實際生活緊密聯(lián)系的實踐活動情境,可以使學生以積極的心態(tài)投入學習,在實踐活動中理解知識,加深對新學知識的鞏固。知識的運用可以通過游戲情境、世間情境進行設(shè)置,引導學生把所學的知識運用于生活實際,可以使所學知識得到擴展和延伸,同時,又可以促進學生的探索意識的形成,培養(yǎng)學生初步的實踐能力。2.創(chuàng)設(shè)交流情境,變"個體學習"為"集體合作"實踐證明,中學生具有愛與人交往、好表現(xiàn)自己的心理特征。在學生團體中創(chuàng)設(shè)交流情境,有計劃地組織學生討論,為他們提供思維摩擦與碰撞的環(huán)境,就是為學生的學習搭建了更為開放的舞臺。這一活動貫穿在整個探究活動中,能使學生養(yǎng)成良好的學習習慣,具有團隊精神。心理學研究表明:討論、辯論、爭論,有利于創(chuàng)造思維的發(fā)展,有利于改變"喂養(yǎng)式"教學格局。因此,在教學中應創(chuàng)設(shè)多種教學形式、多種目標的交流情境,以發(fā)展學生創(chuàng)造個性。法國教育家第斯多惠說:"一個不好的教師奉送真理,一個好的教師則教人發(fā)現(xiàn)真理。"在課堂教學中,我們老師應該教會學生"學會學習",應該給學生提供更多互相交流、共同切磋的機會。3.創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑情境,變"被動接受"為"主動探究""疑"是打開思維的大門,激發(fā)學習興趣的"金鑰匙"。學生的積極思維往往是從疑問開始的。古人云:"學起于思,思源于疑。"一個精彩的提問,往往能在一開始便牢牢地抓住學生的興趣,使其產(chǎn)生強烈的探究的欲望。而在傳統(tǒng)教學中,學生少主動參與,多被動接受;少自我意識,多依附性。學生被束縛在教室、課堂、教材的圈子中,不敢越雷池半步,其創(chuàng)造個性受到壓抑和扼制。因此,我認為:學生是教學的主人,教是為學生的學服務(wù)的,應鼓勵學生自主質(zhì)疑,去發(fā)現(xiàn)問題,大膽發(fā)問。老師可以從學生的生活實際出發(fā),也可以從教材出發(fā),針對教材中的基本概念、原理,巧妙地提出問題,或創(chuàng)設(shè)適宜的問題情境,吸引學生主動提出問題,產(chǎn)生探究知識的欲望,從而促使學生自覺的去完成既定的教學目標,使情知交融達到最佳狀態(tài),進而激發(fā)學生勇于探索、大膽創(chuàng)新,獨立思考的能力。4.創(chuàng)設(shè)想象情境,變"單一思維"為"多項思維"想象情境是通過學生的想象活動,在已經(jīng)獲得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,將表象重新加以組合的情境。學生的情緒往往在想象中得到高漲,想象力也隨之而發(fā)展。教材中常有一些比較重要但又抽象的內(nèi)容,教師若適當?shù)囊胍恍┡c教材有緊密關(guān)系的,學生愛聽的,且形象的有趣的材料加以聯(lián)系、想象,一方面能引起學生學習地理的興趣,另一方面也能深化學生所學的知識。傳統(tǒng)的教育比較注重學生求同思維的培養(yǎng),而忽視其求異品質(zhì)的塑造??茖W研究表明在人的生活中有一種比知識更重要的東西,那就是人的想象力,它是知識進化的源泉。學生的想象力越豐富,對知識的理解就越有創(chuàng)見。因此在教學中應充分利用一切可供學生想象的空間,大力挖掘開展想象的因素,引導學生由單一思維向多項思維發(fā)展,鼓勵學生大膽想象,并為發(fā)揮學生想象力提供機會。通過發(fā)展學生的想象力,不斷提高學生自主探究的欲望和能力。4.1再造想象拓寬思維心理學告訴我們,想象與創(chuàng)造性思維有密切聯(lián)系,它是人類創(chuàng)造活動所不可缺少的心理因素。學生的想象力越豐富,對知識的理解就越有創(chuàng)見。根據(jù)這一特點,在教學中應鼓勵學生大膽想象,并為豐富學生的想象力提供機會。語文是一門意蘊深厚卻也是難以言說的課程,這時候,更需要教師教會學生想象的能力,用想象去表現(xiàn)詩詞歌賦中的涵義,感受作者的寫作意圖,從而領(lǐng)略美的品質(zhì),提升審美情操。4.2遙遠想象變通思維貝弗里奇教授曾說過說:"獨創(chuàng)性常常在于發(fā)現(xiàn)兩個或兩個以上研究對象或設(shè)想之間的相似點,而原來以為這些對象或設(shè)想彼此沒有關(guān)系。"讓學生在兩個看似無關(guān)的事物之間進行想象,如同給了學生一塊馳騁的空間。這種使兩個本不相干的概念相互接受的能力,一些心理學家稱之為"遙遠想象"能力,它是創(chuàng)造力的一項重要指標。教學中常說的舉一反三,旁征博引就是此種思維的體現(xiàn)。4.3超越想象發(fā)散思維發(fā)散思維就是通過想象,讓思想自由馳騁,它是從同一來源中產(chǎn)生為數(shù)眾多的輸出,并由此導致思路的轉(zhuǎn)移和思想的躍進,得出兩個或更多可能的答案、設(shè)想或者方案。發(fā)散思維是一種超越定式思維的思維方式,中學階段是在知識儲備較充裕,而思維仍能自由暢游的階段,是陶冶情操、激發(fā)創(chuàng)造熱情和造就完善智力的最佳時期。蘇霍姆林斯基說過:"在人的心靈深處,都有一種根深蒂固的需要,這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者。而在兒童的精神世界中,這種需要特別強烈。"教師不僅要激發(fā)學生心靈深處這種強烈地探求欲望,創(chuàng)造條件讓學生主動參與學習活動,而且要讓學生獲得成功的情感體驗,從而促進學生愛思,促使發(fā)散性思維不斷得到培養(yǎng)。情境的創(chuàng)設(shè)主要是引入新課、探究新知和運用知識,在中學語文教學中,教師精心設(shè)計生動有趣的情境,可以使學生由情入境,情景交融,學習欲望高漲,教學過程就會收到事半功倍的效果。教師應注意的是,自主探究式教學方式的關(guān)鍵是要讓學生真正成為學習的主人。新生兒生理特點56、死去何所道,托體同山阿。新生兒生理特點新38新生兒生理特點課件新生兒生理特點課件新生兒生理特點課件新生兒生理特點課件3、根據(jù)出生評分分類:①正常兒:生后1分鐘內(nèi)Apgar評分8~10分;②輕度窒息兒:生后1分鐘內(nèi)Apgar評分4~7分;重度窒息兒:生后1分鐘內(nèi)Apgar評分0~3分。apgar3、根據(jù)出生評分分類:apgar。阿普加評分

ApgarSign

阿普加趕快

2

2

1

0

0

HeartRate

心率

(pulse)(脈沖)Normal(above100beatsperminute)正常(每分鐘心跳100以上)Below100beatsperminute每分鐘心跳低于100Absent缺席

(nopulse)(沒有脈搏)Breathing

呼吸

(rateandeffort)(率和精力)Normalrateandeffort,goodcry正常率和精力,好哭Sloworirregularbreathing,weakcry慢或不規(guī)則呼吸,弱哭Absent(nobreathing)缺席(無呼吸)Grimace(responsivenessor"reflexirritability")鬼臉(回應或“反射易怒”)Pullsaway,sneezes,orcoughswithstimulation抽離,打噴嚏,咳嗽或刺激Facialmovementonly(grimace)withstimulation面部運動只(鬼臉)的刺激Absent(noresponsetostimulation)缺勤(不刺激的反應)Activity

活動

(muscletone)(肌張力)

Active,spontaneousmovement主動,自發(fā)運動Armsandlegsflexedwithlittlemovement胳膊和腿彎曲,很少運動Nomovement,"floppy"tone沒有動靜,“軟盤”音Appearance

外觀

(skincoloration)(皮膚色)

Normalcolorallover(handsandfeetarepink)正常的顏色各地(手和腳都是粉紅色)Normalcolor(buthandsandfeetarebluish)正常的顏色(但手和腳是藍色)Bluish-grayorpaleallover藍灰色或淺各地。阿普加評分ApgarSign阿普加趕快221

二、正常新生兒的特點1、新生兒有看的能力新生兒喜歡看東西,特別是圓形有鮮艷顏色的東西,如紅球,或有鮮明對比條紋的圖片,還喜歡看人臉,當人臉或紅球移動時,他們的目光甚至頭部會追隨,他們看東西的最佳距離約20厘米,更有趣的是他們還會模仿人的表情。二、正常新生兒的特點1、新生兒有看的能力

2、新生兒有聽的能力

新生兒從一出生即有聲音的定向力,在新生兒覺醒狀態(tài),頭向前方,用一個小塑料盒,內(nèi)裝少量玉米?;螯S豆,在距離小兒耳旁10~15厘米處輕輕搖動,發(fā)出很柔和的格格聲,小嬰兒會變得警覺起來,先轉(zhuǎn)動眼接著轉(zhuǎn)動頭向著聲音發(fā)出的方向,新生兒還喜歡聽人聲。2、新生兒有聽的能力3、新生兒有靈敏的觸覺、味覺和嗅覺新生兒有冷熱、疼痛的感覺,喜歡接觸質(zhì)地柔軟的物體,能精細地辨別溶液的滋味,喜歡較甜的糖水,對于咸的、酸的或苦的液體有不愉快的表情,能認識和區(qū)別不同的氣味,生后6天的新生兒能聞出自己母親的氣味。3、新生兒有靈敏的觸覺、味覺和嗅覺

4、胎便新生兒生后不久即可排出胎便,呈墨綠色,3~4天內(nèi)轉(zhuǎn)為過渡性大便,若生后24小時未見胎便,宜進行檢查以排除先天性畸形如肛門閉鎖或巨結(jié)腸等。4、胎便

5、生理性體重下降新生兒體內(nèi)含水占體重的65%~75%,出生數(shù)天內(nèi)由于吃奶少及胎便排出丟失較多的水分,可以導致體重較出生時下降4%~7%,但不應超過出生體重的10%。5、生理性體重下降

6、生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn),4~5天達高峰,足月兒7~10天消退,早產(chǎn)兒可延長到2~4周。7、新生兒紅斑常在生后1~2天內(nèi)出現(xiàn),皮疹呈大小不等、邊緣不清的紅色斑丘疹,散布于全身,新生兒無不適感,幾天內(nèi)迅速消失,可能為過敏所致。6、生理性黃疸7、新生兒紅斑

8、中毒性紅斑也常在生后1~2天內(nèi)出現(xiàn),紅色斑疹中間有一似膿點樣黃色顆粒,無需處理,自行消失,為宮內(nèi)胎毒造成。9、粟粒疹在鼻尖、鼻翼、頰、顏面等處,常可見針頭樣黃白色的粟粒疹,脫皮后自然消失,為皮脂腺堆積引起。8、中毒性紅斑9、粟粒疹

10、汗庖疹炎熱季節(jié),常在前胸、前額等處見針頭大小的白色疹子,又稱白痱,因新生兒汗腺功能欠佳所致。11、青記一些新生兒在背部、臀部常有藍綠色色斑,此為特殊色素細胞沉著所致,俗稱胎記或胎生青痣,隨年齡增長而漸退。10、汗庖疹11、青記

12、橙紅斑為分布于新生兒前額和眼瞼上的微血管痣,數(shù)月后可消失。13、頭顱血腫新生兒出生后頭頂一側(cè)或兩側(cè)有囊性腫塊,質(zhì)軟、波動、表皮不紅、邊界清楚,不超過顱骨中線,為出生時顱骨受產(chǎn)道擠壓所致,不能揉搓,若血腫過大或有增大趨勢,可用云南白藥或三七粉外敷,通常需2~3個月內(nèi)機化消散。12、橙紅斑13、頭顱血腫

14、視網(wǎng)膜出血有分娩困難者有時可見球結(jié)膜下出血或虹膜邊緣一周呈紅紫色,多因毛細血管瘀血或破裂所致,可在數(shù)日后吸收。15、“板牙”或“馬牙”牙齦上可見粘液包囊的黃白色小顆粒,由上皮細胞堆集所致,可存在較長時期。14、視網(wǎng)膜出血15、“板牙”或“馬牙”

16、彭氏珠硬腭中線上可見大小不等(約2~4mm)的黃色小結(jié)節(jié),亦系上皮細胞堆集而成,數(shù)周后消退。17、假月經(jīng)一些女嬰在生后5~7天可有血性分泌物從陰道流出,是由于分娩后母體雌激素對胎兒影響中斷所致,若量大可用止血劑。16、彭氏珠17、假月經(jīng)

18、紅色尿生后2~5天的新生兒可于排尿時啼哭并見尿液染紅尿布,這與白細胞分解較多使尿酸鹽排泄增加以及小便較少有關(guān),持續(xù)數(shù)天后消失。18、紅色尿

三、新生兒的護理1、新生兒三大禁忌操作①忌擠奶新生兒生后4~7天常見乳腺增大,如蠶豆或核桃大小,或見黑色乳暈區(qū)及泌乳,2~3周可消退,此是由于母體內(nèi)分泌的影響所致,切不可擠壓,否則感染后可致乳腺蜂窩組織炎或乳腺膿腫。三、新生兒的護理1、新生兒三大禁忌操作

②忌刮“豬毛風”新生兒表皮多有毳毛,一旦小孩哭鬧,有些人即用線去反復揉搓其皮膚,見毳毛豎立即說其有“豬毛風”,此法不科學,因磨擦生電,靜電吸引使毳毛豎立,并沒有所謂的“豬毛風”,而且一旦揉搓后皮膚破損,可引起細菌感染,嚴重感染可導致敗血癥、化膿性腦膜炎。②忌刮“豬毛風”③忌攪口有些人每天均用紗布或布片在開水中浸泡后給新生兒洗口,甚至用針去挑破“板牙”及彭氏珠,新生兒口腔粘膜薄嫩易擦傷甚至潰瘍,導致局部或全身感染,以至于拒乳,故禁忌常規(guī)擦洗口腔。③忌攪口

2、新生兒的正確護理①保持正常體溫:新生兒的正常腋溫為36.3℃~37.5℃,環(huán)境溫度過高,通過增加皮膚水分的蒸發(fā)即出汗散熱;環(huán)境溫度過低,則通過棕色脂肪產(chǎn)熱。一般夏天開空調(diào)溫度控制在27℃~28℃,冬天室溫維持在20℃~22℃,以免引起新生兒發(fā)熱或體溫不升。2、新生兒的正確護理

②皮膚護理新生兒每日均可沐浴,沐浴后在其頸部、腋下等皮褶處擦少許爽身粉,應避免擦粉過多,尤其受潮時粉易結(jié)成硬塊而刺激皮膚;尿布要勤換,拉大便后要及時清洗會陰及臀部,并擦強生護臀霜以防紅臀③臍部護理新生兒生后最初幾天要觀察臍部有無滲血,每日均予75%酒精消毒臍部及周圍皮膚,不要用龍膽紫擦臍部,要保持臍部干燥,7~10天臍帶殘端自然脫落。②皮膚護理③臍部護理

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