腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房腰椎間盤突出癥概述定義:由于腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根馬尾所表現(xiàn)出來的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之約占腰腿痛門診的15-20%好發(fā)年齡、性別:20-50歲體力勞動者;男>女(4-6:1)好發(fā)部位0前言對于職業(yè)教育而言，其本質(zhì)就是強(qiáng)化就業(yè)教育，根本目的是滿足社會服務(wù)，教學(xué)的目標(biāo)就是更好地服務(wù)于就業(yè)。因此，重視面向社會，結(jié)合社會需求，為社會培養(yǎng)具有專業(yè)技能的實踐型人才。在中職教學(xué)中，除了要進(jìn)行學(xué)術(shù)認(rèn)證之外，還要強(qiáng)化實踐的作用。為此，中職汽車維修專業(yè)需要立足行業(yè)發(fā)展需求，發(fā)揮學(xué)生主體地位，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力，優(yōu)化課堂教學(xué)質(zhì)量，對教學(xué)資源進(jìn)行全面整合，形成高效性的人才培養(yǎng)訓(xùn)練系統(tǒng)。1全面分析當(dāng)前中職汽車維修專業(yè)存在的不足和問題1.1教學(xué)形式缺乏多樣性中職汽車維修專業(yè)注重學(xué)生就業(yè)能力的培訓(xùn)，立足市場需求，將其定為教學(xué)目的，雖然也發(fā)揮了多媒體教學(xué)手段的輔助作用，但是，教學(xué)形式多元化建設(shè)不到位，單一性問題突出，甚至對多媒體產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的依賴性，只是進(jìn)行乏味的專業(yè)傳授，教學(xué)氣氛不佳，學(xué)生倍感厭倦，很難進(jìn)行主動性地學(xué)習(xí)。1.2學(xué)生的主體性地位沒有得到重視，彰顯薄弱性當(dāng)前，汽車維修專業(yè)教學(xué)中，較為普遍的現(xiàn)象是強(qiáng)調(diào)教師的主體地位，忽視學(xué)生的主體作用，學(xué)生處于被動接受的狀態(tài)，需要嚴(yán)格按照教師的思維進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)，實踐能力很難得以提升。理論與實踐存在嚴(yán)重的不均衡性，二者脫節(jié)突出，很難實現(xiàn)理論與技能的同步，技能訓(xùn)練彰顯滯后性，教學(xué)質(zhì)量無法保證。1.3教學(xué)一體化建設(shè)不完善中職汽車維修專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提升與一體化教學(xué)模式的構(gòu)建關(guān)系密切，結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù)與實訓(xùn)教學(xué)。當(dāng)前，中職院校存在的諸多問題中，很多問題制約了一體化教學(xué)模式的發(fā)展，如教學(xué)資源不足、辦學(xué)條件較差等。2如何提高中職汽車維修專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量2.1積極開展對學(xué)生的教育，讓學(xué)生對中職院校形成端正的認(rèn)識對于中職院校的學(xué)生，對所在院校存在偏見和看法，使得其很難以更加健康的心態(tài)投入學(xué)習(xí)。很多學(xué)生認(rèn)為，中職院校學(xué)習(xí)的目的就是獲取畢業(yè)證，而后進(jìn)入社會進(jìn)行就業(yè)，學(xué)習(xí)與否關(guān)系不大。在這種思想的引領(lǐng)下，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，?a生消極的學(xué)習(xí)狀態(tài)。因此，為了切實提升課堂教學(xué)效率，要重視對學(xué)生的觀念教育。在開展教學(xué)的時候，教師需要重視向?qū)W生滲透中職教育的目的以及對于整個社會的價值，使得學(xué)生能夠形成健康的認(rèn)識，樹立科學(xué)的學(xué)習(xí)觀念，對學(xué)習(xí)充滿熱情與信心，其實提升自己的理論水平和實踐能力，為未來走向社會打下堅實基礎(chǔ)。2.2明確教學(xué)關(guān)鍵點，大量推進(jìn)教學(xué)課件的研發(fā)與制作在汽車維修專業(yè)教學(xué)中，需要分清重點，找準(zhǔn)側(cè)重點，分清主次，更加關(guān)注功能、結(jié)構(gòu)和基本原理的傳授。要加大實訓(xùn)練習(xí)的比重，使得學(xué)生有機(jī)會進(jìn)行實際操作，實現(xiàn)對知識的全面鞏固，動手能力得以增強(qiáng)，強(qiáng)化基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的結(jié)合，促進(jìn)學(xué)習(xí)積極性的提升，強(qiáng)化學(xué)生對維修知識的理解。2.3實現(xiàn)理論與實踐的積極結(jié)合，切實提升學(xué)生的實踐能力鑒于汽車維修專業(yè)理論知識的枯燥性與復(fù)雜性，如果能夠?qū)崿F(xiàn)理論與實踐的融合，學(xué)生在強(qiáng)化知識學(xué)習(xí)的同時，對知識進(jìn)行有效拓展和延伸，二者相互推進(jìn)，教學(xué)效率德銀提升。另外，強(qiáng)化學(xué)生實踐能力的增強(qiáng)，促使實習(xí)更加貼近社會需求。汽車維修專業(yè)教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生動手實踐能力，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識，改善基礎(chǔ)教學(xué)項目，深入地掌握汽車的構(gòu)造和結(jié)構(gòu)。2.4全面提升教學(xué)的專業(yè)水平立足雙師型教師的培養(yǎng)，加快教學(xué)一體化模式的發(fā)展，切實提升專業(yè)教學(xué)效率，加快中職院校的教學(xué)改革。另外，要重視教學(xué)的選拔和引進(jìn)，教師要具有專業(yè)的技能，經(jīng)驗豐富，理論知識淵博，只有滿足這些素質(zhì)，才能更好地勝任教學(xué)工作。由此可見，具備專業(yè)素質(zhì)和學(xué)術(shù)影響力的教師才能促進(jìn)汽車維修專業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。2.5推動教學(xué)方式的多元化對于汽車維修專業(yè)教學(xué)，需要立足學(xué)生的主體性地位，發(fā)揮學(xué)生主體角色，對傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行改變，強(qiáng)化層次化教學(xué)，實現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的一體化教學(xué)模式。要立足學(xué)生差異，提升教學(xué)的針對性，結(jié)合不同學(xué)生的層次，采取差異化的教學(xué)手段，因材施教。要根據(jù)學(xué)生具體情況，應(yīng)用合理的教學(xué)方法，切實提升學(xué)生的實踐能力，培養(yǎng)分析和判斷能力，提升教學(xué)質(zhì)量。2.6加大信息化設(shè)備的應(yīng)用，有效提升教學(xué)效果在實際教學(xué)中，教學(xué)需要對教學(xué)思路進(jìn)行轉(zhuǎn)變，積極思考教學(xué)方式的多樣化，采取多種教學(xué)手段，切實激發(fā)學(xué)生的積極性與熱情。在教學(xué)進(jìn)程中，要發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢，實現(xiàn)抽象知識的具體化與生動化，借助更加形象的方式進(jìn)行呈現(xiàn)，使得學(xué)生更容易接受知識，加深對知識的理解和掌握。例如，在進(jìn)行汽車發(fā)動機(jī)和電子控制系統(tǒng)講解的時候，要發(fā)揮信息技術(shù)的特點，實現(xiàn)對發(fā)動機(jī)零部件的全面展示，形成有機(jī)的控制系統(tǒng)。在實物展示下，學(xué)生能夠更加準(zhǔn)確地掌握零部件構(gòu)造，了解其形狀與性能，顯著提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)不斷探索的積極性。3結(jié)束語綜上，對于中職汽車維修專業(yè)而言，鑒于其對于整個社會的價值，要千方百計提升教學(xué)質(zhì)量。要促使學(xué)生形成端正的認(rèn)識，發(fā)揮主體性學(xué)習(xí)地位。教師要積極探索多種教學(xué)方式和手段，加快一體化教學(xué)發(fā)展速度。同時，教師要注重自身素養(yǎng)的提升，強(qiáng)化專業(yè)技能。只有教師與學(xué)生共同努力，教學(xué)質(zhì)量才能得到有效提升。良好的體育教學(xué)不僅有利于學(xué)生鍛煉身心，放松心情，而且也有助于增強(qiáng)其自信心，促進(jìn)他們各項能力的全面發(fā)展。因此，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)代教學(xué)理念，把握學(xué)生的內(nèi)心需求，通過多種途徑來改善傳統(tǒng)體育教學(xué)的不足，從而為學(xué)生打造一個非常有趣且充滿個性的高效課堂。一、轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，誘發(fā)學(xué)生的體育鍛煉興趣體育鍛煉對于大多數(shù)人來說是一場磨難。因為不管是長跑還是跳遠(yuǎn)都需要耗費(fèi)大量的力氣，而對于只顧拼命學(xué)習(xí)的學(xué)生而言更是難上加難，這逐漸使他們產(chǎn)生了畏懼的情緒。所以，體育教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)理念，將課堂化被動為主動，化無聊為有趣，化擔(dān)憂為樂觀，從而使學(xué)生不斷適應(yīng)新課改的發(fā)展要求。具體來說，教師應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到傳統(tǒng)課堂教學(xué)的無趣――總是重復(fù)地鍛煉動作，總是一樣地練習(xí)項目，總是相同的訓(xùn)練場地，導(dǎo)致學(xué)生對上體育課沒有激動、放松的心情。所以，教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變自己傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，積極通過各種方式激發(fā)學(xué)生對體育鍛煉的熱愛。例如，在講述“障礙跑”這章節(jié)知識時，教師可首先設(shè)置各種有趣的障礙物，讓學(xué)生在不同跑步階段運(yùn)用不同的方式完成障礙跑。具體來說，教師可以先讓6人圍成孔洞的樣式，要求學(xué)生必須鉆過去。再者，可在二分之一賽段設(shè)置沙地跳遠(yuǎn)的方式跳過，然后，可在四分之三賽段設(shè)置兩人三足跑步。最后，可設(shè)置學(xué)生抱起另一名學(xué)生跑步直至終點。這樣一來，一個非常有趣的比賽就開始了，教師也可以選擇加入并一起參加比賽。同時學(xué)生更要積極地參與進(jìn)去，既可以選擇當(dāng)障礙物，也可以選擇當(dāng)比賽者，當(dāng)然也可以當(dāng)拉拉隊。總之，通過師生之間的親切互動再加上生動有趣的課堂教學(xué)，不但能促使師生之間的距離變得越來越近，而且也會在很大程度上誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們期待每個令人放松而有趣的體育課。二、尊重學(xué)生的個性，打造個性化課堂當(dāng)今的教育事業(yè)是開放的、多元化的，教師在體育課堂教學(xué)中要時刻掌握學(xué)生的不同愛好進(jìn)行因材施教。換言之，教師應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生的不同個性。只有教師充分掌握學(xué)生的不同個性，才能在設(shè)計教學(xué)內(nèi)容與組織活動時嚴(yán)格按照他們的愛好等進(jìn)行各項體育教學(xué)活動的安排。所以，教師需要打造一個充滿個性化的體育課堂，盡量滿足每個人的身心需求。例如，在講授“各類球類運(yùn)動”時，教師發(fā)現(xiàn)有人喜歡籃球，有人喜歡足球，有人喜歡乒乓球，也有人喜歡排球。對此，教師可以按照學(xué)生的不同喜好，首先將這些球類帶到操場上，分發(fā)到擁有不同愛好的學(xué)生手里，然后根據(jù)這些球類運(yùn)動逐一進(jìn)行講解、親身示范并指導(dǎo)他們的身體動作。最后讓這些學(xué)生自由地鍛煉他們喜歡的球類運(yùn)動。這樣精彩絕妙的安排不僅照顧到了每個學(xué)生的內(nèi)心需求，而且也促使他們更加喜愛體育課堂、喜愛體育教師、喜愛體育運(yùn)動。由此可以看出，通過這樣一個尊重學(xué)生差異與個性的教學(xué)方式，體育課不再是枯燥無味、單一無趣的課堂，而是學(xué)生放松心情、快樂玩耍的避風(fēng)港。教師要以尊重學(xué)生的個性為出發(fā)點，通過各種精妙的課程安排促使每個學(xué)生的身心都能得到進(jìn)一步的成長。三、引入信息技術(shù)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率對于大多數(shù)學(xué)生而言，體育只是一項單純的戶外運(yùn)動，跟在教室里進(jìn)行普通的課堂學(xué)習(xí)完全不一樣，但是其實不然，體育教學(xué)也有室內(nèi)日常學(xué)習(xí)的必要。尤其是隨著信息技術(shù)與現(xiàn)代教育事業(yè)的不斷融合，體育教學(xué)也要與時俱進(jìn)地引入多媒體技術(shù)，換言之，教師可通過各種運(yùn)動比賽視頻以及各種動作講解圖片等方式為學(xué)生呈現(xiàn)出一種不一樣的體育課堂教學(xué)。例如，在傳授“短跑”這部分內(nèi)容時，教師可先利用多媒體技術(shù)為學(xué)生播放一段劉翔奧運(yùn)會田徑跑步的比賽視頻，通過這短短幾十秒的視頻播放讓他們對跑步有一個新的認(rèn)識；這時學(xué)生會很吃驚：為什么會跑這么快？這到底是怎么完成的？趁勢，教師可憑借著具體動作的圖片展示與文字?jǐn)⑹轮v解有關(guān)短跑的具體內(nèi)容，告知他們?nèi)绾斡行Ф膛芤约岸膛艿淖⒁馐马棥?zhǔn)備步驟。這樣做的好處在于，教師通過視頻或者圖片講演可以將體育運(yùn)動更加全面地告知學(xué)生，促使學(xué)生對短跑產(chǎn)生更加深刻的理解與體會?？偠灾?，初中體育教學(xué)對于學(xué)生的身心健康成長發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用。教師應(yīng)當(dāng)做好體育教學(xué)工作，為學(xué)生打造一個更加高效、有趣、信息化、個性化的課堂。只有如此，才能激發(fā)學(xué)生對體育鍛煉的興趣，發(fā)揮他們的主觀能動性，改善體育教學(xué)質(zhì)量，從而進(jìn)一步促進(jìn)他們綜合素養(yǎng)的提升，實現(xiàn)他們各項能力的全方位發(fā)展。?⒖嘉南祝?[1]唐軍良.基于新課標(biāo)的運(yùn)動技能教學(xué)思考[J].青少年體育，2013（2）.[2]姚凱.提高中學(xué)運(yùn)動技能教學(xué)有效性的思考和策略[J].科教導(dǎo)刊（中旬刊），2012（1）.時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房腰椎間1腰椎間盤突出癥概述定義:由于腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根馬尾所表現(xiàn)出來的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之腰椎間盤突出癥2腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件3腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件4腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件5腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件6椎問孔椎體辣突前縱韌帶后線帶椎向盤棘上韌帶一核關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)纖維環(huán)棘向韌帶消縱韌帶椎間盤椎問孔7病因病理)病因1、椎間盤退變(主因)成人椎間盤無血液供應(yīng)(纖維環(huán)表層有少量血供)營養(yǎng)靠淋巴滲透退變髓核、纖維環(huán)含水量(90%、80%隨年齡逐漸遞減)髓核蛋白多糖↓髓核{(lán)膠原纖維↑彈性(張力)↓摩擦纖維環(huán)玻璃樣變—→纖維環(huán)與軟骨板、椎體緣附著處松弛、囊樣變病因病理82.累積性損傷(促椎間盤退變的主因,也是椎間盤破裂突出的誘因)約1/3椎間盤突出患者無明顯外傷史即使有外傷史,也往往是累積性勞損基礎(chǔ)上最后一次外力所伸膝彎腰搬動20kg重物,椎間盤受力可達(dá)30kgf/im2尸檢證明:未損傷椎間盤70kgf/cm2不破裂;已退變損傷者3.5kgi/cm2時即可發(fā)生破裂椎間盤壓力測定(1981年)以站立為基礎(chǔ),前傾取物增加100‰,前屈及扭轉(zhuǎn)增加400%2.累積性損傷(促椎間盤退變的主因,也是椎間盤破裂突出9·椎間盤退變牽拉卻轉(zhuǎn)應(yīng)力·椎間盤退變10(二)病理類型腰突癥的病理機(jī)制復(fù)雜,與椎間盤突出的好發(fā)水平、方位、破裂形式、以及神經(jīng)根的相互關(guān)系有關(guān)?！?.好發(fā)部位:>90%下兩個椎間隙原因:下兩個間隙勞損量、退變L5及S1神經(jīng)在椎管內(nèi)分別跨越兩個椎間盤·2.突出方位:椎退程度不向上/下突入椎體內(nèi)(Schmo1力學(xué)因素向前突出(經(jīng)骨突出)后外/后突出(臨床主要類型)(二)病理類型11腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件12腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件13腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件14腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件15腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件16腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件17腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件18腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件19腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件20腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件21腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件22腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件23腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件24腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件25腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件26腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件27腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件28腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件29腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件30腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件31腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件32腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件33腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件34腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件35腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件36腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件37腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件38腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件39腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件40腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件41謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。——老子

14、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷42時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房腰椎間盤突出癥概述定義:由于腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根馬尾所表現(xiàn)出來的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之約占腰腿痛門診的15-20%好發(fā)年齡、性別:20-50歲體力勞動者;男>女(4-6:1)好發(fā)部位0前言對于職業(yè)教育而言，其本質(zhì)就是強(qiáng)化就業(yè)教育，根本目的是滿足社會服務(wù)，教學(xué)的目標(biāo)就是更好地服務(wù)于就業(yè)。因此，重視面向社會，結(jié)合社會需求，為社會培養(yǎng)具有專業(yè)技能的實踐型人才。在中職教學(xué)中，除了要進(jìn)行學(xué)術(shù)認(rèn)證之外，還要強(qiáng)化實踐的作用。為此，中職汽車維修專業(yè)需要立足行業(yè)發(fā)展需求，發(fā)揮學(xué)生主體地位，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力，優(yōu)化課堂教學(xué)質(zhì)量，對教學(xué)資源進(jìn)行全面整合，形成高效性的人才培養(yǎng)訓(xùn)練系統(tǒng)。1全面分析當(dāng)前中職汽車維修專業(yè)存在的不足和問題1.1教學(xué)形式缺乏多樣性中職汽車維修專業(yè)注重學(xué)生就業(yè)能力的培訓(xùn)，立足市場需求，將其定為教學(xué)目的，雖然也發(fā)揮了多媒體教學(xué)手段的輔助作用，但是，教學(xué)形式多元化建設(shè)不到位，單一性問題突出，甚至對多媒體產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的依賴性，只是進(jìn)行乏味的專業(yè)傳授，教學(xué)氣氛不佳，學(xué)生倍感厭倦，很難進(jìn)行主動性地學(xué)習(xí)。1.2學(xué)生的主體性地位沒有得到重視，彰顯薄弱性當(dāng)前，汽車維修專業(yè)教學(xué)中，較為普遍的現(xiàn)象是強(qiáng)調(diào)教師的主體地位，忽視學(xué)生的主體作用，學(xué)生處于被動接受的狀態(tài)，需要嚴(yán)格按照教師的思維進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)，實踐能力很難得以提升。理論與實踐存在嚴(yán)重的不均衡性，二者脫節(jié)突出，很難實現(xiàn)理論與技能的同步，技能訓(xùn)練彰顯滯后性，教學(xué)質(zhì)量無法保證。1.3教學(xué)一體化建設(shè)不完善中職汽車維修專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提升與一體化教學(xué)模式的構(gòu)建關(guān)系密切，結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù)與實訓(xùn)教學(xué)。當(dāng)前，中職院校存在的諸多問題中，很多問題制約了一體化教學(xué)模式的發(fā)展，如教學(xué)資源不足、辦學(xué)條件較差等。2如何提高中職汽車維修專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量2.1積極開展對學(xué)生的教育，讓學(xué)生對中職院校形成端正的認(rèn)識對于中職院校的學(xué)生，對所在院校存在偏見和看法，使得其很難以更加健康的心態(tài)投入學(xué)習(xí)。很多學(xué)生認(rèn)為，中職院校學(xué)習(xí)的目的就是獲取畢業(yè)證，而后進(jìn)入社會進(jìn)行就業(yè)，學(xué)習(xí)與否關(guān)系不大。在這種思想的引領(lǐng)下，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，?a生消極的學(xué)習(xí)狀態(tài)。因此，為了切實提升課堂教學(xué)效率，要重視對學(xué)生的觀念教育。在開展教學(xué)的時候，教師需要重視向?qū)W生滲透中職教育的目的以及對于整個社會的價值，使得學(xué)生能夠形成健康的認(rèn)識，樹立科學(xué)的學(xué)習(xí)觀念，對學(xué)習(xí)充滿熱情與信心，其實提升自己的理論水平和實踐能力，為未來走向社會打下堅實基礎(chǔ)。2.2明確教學(xué)關(guān)鍵點，大量推進(jìn)教學(xué)課件的研發(fā)與制作在汽車維修專業(yè)教學(xué)中，需要分清重點，找準(zhǔn)側(cè)重點，分清主次，更加關(guān)注功能、結(jié)構(gòu)和基本原理的傳授。要加大實訓(xùn)練習(xí)的比重，使得學(xué)生有機(jī)會進(jìn)行實際操作，實現(xiàn)對知識的全面鞏固，動手能力得以增強(qiáng)，強(qiáng)化基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的結(jié)合，促進(jìn)學(xué)習(xí)積極性的提升，強(qiáng)化學(xué)生對維修知識的理解。2.3實現(xiàn)理論與實踐的積極結(jié)合，切實提升學(xué)生的實踐能力鑒于汽車維修專業(yè)理論知識的枯燥性與復(fù)雜性，如果能夠?qū)崿F(xiàn)理論與實踐的融合，學(xué)生在強(qiáng)化知識學(xué)習(xí)的同時，對知識進(jìn)行有效拓展和延伸，二者相互推進(jìn)，教學(xué)效率德銀提升。另外，強(qiáng)化學(xué)生實踐能力的增強(qiáng)，促使實習(xí)更加貼近社會需求。汽車維修專業(yè)教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生動手實踐能力，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識，改善基礎(chǔ)教學(xué)項目，深入地掌握汽車的構(gòu)造和結(jié)構(gòu)。2.4全面提升教學(xué)的專業(yè)水平立足雙師型教師的培養(yǎng)，加快教學(xué)一體化模式的發(fā)展，切實提升專業(yè)教學(xué)效率，加快中職院校的教學(xué)改革。另外，要重視教學(xué)的選拔和引進(jìn)，教師要具有專業(yè)的技能，經(jīng)驗豐富，理論知識淵博，只有滿足這些素質(zhì)，才能更好地勝任教學(xué)工作。由此可見，具備專業(yè)素質(zhì)和學(xué)術(shù)影響力的教師才能促進(jìn)汽車維修專業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。2.5推動教學(xué)方式的多元化對于汽車維修專業(yè)教學(xué)，需要立足學(xué)生的主體性地位，發(fā)揮學(xué)生主體角色，對傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行改變，強(qiáng)化層次化教學(xué)，實現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的一體化教學(xué)模式。要立足學(xué)生差異，提升教學(xué)的針對性，結(jié)合不同學(xué)生的層次，采取差異化的教學(xué)手段，因材施教。要根據(jù)學(xué)生具體情況，應(yīng)用合理的教學(xué)方法，切實提升學(xué)生的實踐能力，培養(yǎng)分析和判斷能力，提升教學(xué)質(zhì)量。2.6加大信息化設(shè)備的應(yīng)用，有效提升教學(xué)效果在實際教學(xué)中，教學(xué)需要對教學(xué)思路進(jìn)行轉(zhuǎn)變，積極思考教學(xué)方式的多樣化，采取多種教學(xué)手段，切實激發(fā)學(xué)生的積極性與熱情。在教學(xué)進(jìn)程中，要發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢，實現(xiàn)抽象知識的具體化與生動化，借助更加形象的方式進(jìn)行呈現(xiàn)，使得學(xué)生更容易接受知識，加深對知識的理解和掌握。例如，在進(jìn)行汽車發(fā)動機(jī)和電子控制系統(tǒng)講解的時候，要發(fā)揮信息技術(shù)的特點，實現(xiàn)對發(fā)動機(jī)零部件的全面展示，形成有機(jī)的控制系統(tǒng)。在實物展示下，學(xué)生能夠更加準(zhǔn)確地掌握零部件構(gòu)造，了解其形狀與性能，顯著提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)不斷探索的積極性。3結(jié)束語綜上，對于中職汽車維修專業(yè)而言，鑒于其對于整個社會的價值，要千方百計提升教學(xué)質(zhì)量。要促使學(xué)生形成端正的認(rèn)識，發(fā)揮主體性學(xué)習(xí)地位。教師要積極探索多種教學(xué)方式和手段，加快一體化教學(xué)發(fā)展速度。同時，教師要注重自身素養(yǎng)的提升，強(qiáng)化專業(yè)技能。只有教師與學(xué)生共同努力，教學(xué)質(zhì)量才能得到有效提升。良好的體育教學(xué)不僅有利于學(xué)生鍛煉身心，放松心情，而且也有助于增強(qiáng)其自信心，促進(jìn)他們各項能力的全面發(fā)展。因此，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)代教學(xué)理念，把握學(xué)生的內(nèi)心需求，通過多種途徑來改善傳統(tǒng)體育教學(xué)的不足，從而為學(xué)生打造一個非常有趣且充滿個性的高效課堂。一、轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，誘發(fā)學(xué)生的體育鍛煉興趣體育鍛煉對于大多數(shù)人來說是一場磨難。因為不管是長跑還是跳遠(yuǎn)都需要耗費(fèi)大量的力氣，而對于只顧拼命學(xué)習(xí)的學(xué)生而言更是難上加難，這逐漸使他們產(chǎn)生了畏懼的情緒。所以，體育教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)理念，將課堂化被動為主動，化無聊為有趣，化擔(dān)憂為樂觀，從而使學(xué)生不斷適應(yīng)新課改的發(fā)展要求。具體來說，教師應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到傳統(tǒng)課堂教學(xué)的無趣――總是重復(fù)地鍛煉動作，總是一樣地練習(xí)項目，總是相同的訓(xùn)練場地，導(dǎo)致學(xué)生對上體育課沒有激動、放松的心情。所以，教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變自己傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，積極通過各種方式激發(fā)學(xué)生對體育鍛煉的熱愛。例如，在講述“障礙跑”這章節(jié)知識時，教師可首先設(shè)置各種有趣的障礙物，讓學(xué)生在不同跑步階段運(yùn)用不同的方式完成障礙跑。具體來說，教師可以先讓6人圍成孔洞的樣式，要求學(xué)生必須鉆過去。再者，可在二分之一賽段設(shè)置沙地跳遠(yuǎn)的方式跳過，然后，可在四分之三賽段設(shè)置兩人三足跑步。最后，可設(shè)置學(xué)生抱起另一名學(xué)生跑步直至終點。這樣一來，一個非常有趣的比賽就開始了，教師也可以選擇加入并一起參加比賽。同時學(xué)生更要積極地參與進(jìn)去，既可以選擇當(dāng)障礙物，也可以選擇當(dāng)比賽者，當(dāng)然也可以當(dāng)拉拉隊。總之，通過師生之間的親切互動再加上生動有趣的課堂教學(xué)，不但能促使師生之間的距離變得越來越近，而且也會在很大程度上誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們期待每個令人放松而有趣的體育課。二、尊重學(xué)生的個性，打造個性化課堂當(dāng)今的教育事業(yè)是開放的、多元化的，教師在體育課堂教學(xué)中要時刻掌握學(xué)生的不同愛好進(jìn)行因材施教。換言之，教師應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生的不同個性。只有教師充分掌握學(xué)生的不同個性，才能在設(shè)計教學(xué)內(nèi)容與組織活動時嚴(yán)格按照他們的愛好等進(jìn)行各項體育教學(xué)活動的安排。所以，教師需要打造一個充滿個性化的體育課堂，盡量滿足每個人的身心需求。例如，在講授“各類球類運(yùn)動”時，教師發(fā)現(xiàn)有人喜歡籃球，有人喜歡足球，有人喜歡乒乓球，也有人喜歡排球。對此，教師可以按照學(xué)生的不同喜好，首先將這些球類帶到操場上，分發(fā)到擁有不同愛好的學(xué)生手里，然后根據(jù)這些球類運(yùn)動逐一進(jìn)行講解、親身示范并指導(dǎo)他們的身體動作。最后讓這些學(xué)生自由地鍛煉他們喜歡的球類運(yùn)動。這樣精彩絕妙的安排不僅照顧到了每個學(xué)生的內(nèi)心需求，而且也促使他們更加喜愛體育課堂、喜愛體育教師、喜愛體育運(yùn)動。由此可以看出，通過這樣一個尊重學(xué)生差異與個性的教學(xué)方式，體育課不再是枯燥無味、單一無趣的課堂，而是學(xué)生放松心情、快樂玩耍的避風(fēng)港。教師要以尊重學(xué)生的個性為出發(fā)點，通過各種精妙的課程安排促使每個學(xué)生的身心都能得到進(jìn)一步的成長。三、引入信息技術(shù)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率對于大多數(shù)學(xué)生而言，體育只是一項單純的戶外運(yùn)動，跟在教室里進(jìn)行普通的課堂學(xué)習(xí)完全不一樣，但是其實不然，體育教學(xué)也有室內(nèi)日常學(xué)習(xí)的必要。尤其是隨著信息技術(shù)與現(xiàn)代教育事業(yè)的不斷融合，體育教學(xué)也要與時俱進(jìn)地引入多媒體技術(shù)，換言之，教師可通過各種運(yùn)動比賽視頻以及各種動作講解圖片等方式為學(xué)生呈現(xiàn)出一種不一樣的體育課堂教學(xué)。例如，在傳授“短跑”這部分內(nèi)容時，教師可先利用多媒體技術(shù)為學(xué)生播放一段劉翔奧運(yùn)會田徑跑步的比賽視頻，通過這短短幾十秒的視頻播放讓他們對跑步有一個新的認(rèn)識；這時學(xué)生會很吃驚：為什么會跑這么快？這到底是怎么完成的？趁勢，教師可憑借著具體動作的圖片展示與文字?jǐn)⑹轮v解有關(guān)短跑的具體內(nèi)容，告知他們?nèi)绾斡行Ф膛芤约岸膛艿淖⒁馐马?、?zhǔn)備步驟。這樣做的好處在于，教師通過視頻或者圖片講演可以將體育運(yùn)動更加全面地告知學(xué)生，促使學(xué)生對短跑產(chǎn)生更加深刻的理解與體會。總而言之，初中體育教學(xué)對于學(xué)生的身心健康成長發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用。教師應(yīng)當(dāng)做好體育教學(xué)工作，為學(xué)生打造一個更加高效、有趣、信息化、個性化的課堂。只有如此，才能激發(fā)學(xué)生對體育鍛煉的興趣，發(fā)揮他們的主觀能動性，改善體育教學(xué)質(zhì)量，從而進(jìn)一步促進(jìn)他們綜合素養(yǎng)的提升，實現(xiàn)他們各項能力的全方位發(fā)展。?⒖嘉南祝?[1]唐軍良.基于新課標(biāo)的運(yùn)動技能教學(xué)思考[J].青少年體育，2013（2）.[2]姚凱.提高中學(xué)運(yùn)動技能教學(xué)有效性的思考和策略[J].科教導(dǎo)刊（中旬刊），2012（1）.時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腰椎間盤突出癥骨科教學(xué)查房腰椎間43腰椎間盤突出癥概述定義:由于腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根馬尾所表現(xiàn)出來的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之腰椎間盤突出癥44腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件45腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件46腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件47腰椎間盤突出癥-骨科教學(xué)查房課件48椎問孔椎體辣突前縱韌帶后線帶椎向盤棘上韌帶一核關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)纖維環(huán)棘向韌帶消縱韌帶椎間盤椎問孔49病因病理)病因1、椎間盤退變(主因)成人椎間盤無血液供應(yīng)(纖維環(huán)表層有少量血供)營養(yǎng)靠淋巴滲透退變髓核、纖維環(huán)含水量(90%、80%隨年齡逐漸遞減)髓核蛋白多糖↓髓核{(lán)膠原纖維↑彈性(張力)↓摩擦纖維環(huán)玻璃樣變—→纖維環(huán)與軟骨板、椎體緣附著處松弛、囊樣變病因病理502.累積性損傷(促椎間盤退變的主因,也是椎間盤破裂突出的誘因)約1/3椎間盤突出患者無明顯外傷史即使有外傷史,也往往是累積性勞損基礎(chǔ)上最后一次外力所伸膝彎腰搬動20kg重物,椎間盤受力可達(dá)30kgf/im2尸檢證明:未損傷椎間盤70kgf/cm2不破裂;已退