消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件

消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1概念消化性潰瘍(pepticulcer)主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二腸潰瘍,因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱消化性潰瘍。正常胃及十二指腸概念2胃漬十二指腸潰瘍消化性潰瘍示意圖消化性潰瘍內(nèi)鏡下潰瘍灶胃漬3誘因胃酸分泌過多。2、幽門螺杄菌(HP)感染。3、生活起居不規(guī)律,有吸煙、酗酒及暴飲暴4、長期精神緊張和心理壓力過大,人際關(guān)系緊張等。5、使用非甾體消炎藥和皮質(zhì)激素類藥。6、有消化性潰瘍遺傳及家族史。誘因4病因和發(fā)病機(jī)制1、胃液的消化作用潰瘍病的發(fā)生與胃酸、胃蛋白酶分泌增加,及粘膜屏障功能減弱有關(guān),粘膜自身消化形成潰瘍。即有“無酸即無潰瘍”之說。2、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)十二指腸潰瘍病患迷走神經(jīng)興奮性增高,空腹時(shí)也見胃酸分泌增多,胃灑消化作用增強(qiáng)胃潰瘍時(shí)迷走神紜奮性降低,致胃蠕動(dòng)減弱,刺激胃竇,胃泌素分泌亢,酸性胃液分泌增多。201104049394439病因和發(fā)病機(jī)制5病因和發(fā)病機(jī)制3、幽門螺杄菌感染十二指腸潰瘍患者的HP檢出率高達(dá)85%-100%,胃潰瘍患者的HP檢出率為60%75%4、其他因素:遺傳、血型等有關(guān),此外吸煙酗酒及長期飲用濃茶、咖啡等具有發(fā)潰瘍病的危險(xiǎn)性201104049394439病因和發(fā)病機(jī)制6幽門螺菡引起胃潰瘍過程示意圖感染埤旋菌感染胃腔下芊部十二指腸翻門綠桿門寫腔發(fā)炎門繼桿引起冒黏牘發(fā)貸。情況下量有任侯癥狀感染鴉幽門螺菡引起胃潰瘍過程示意圖7臨床表現(xiàn)癥狀上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀;部分病人可無癥狀;部分病人以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。慢性病程周期性發(fā)作節(jié)律性疼痛臨床表現(xiàn)8臨床表現(xiàn)部位上腹部、劍突下內(nèi)臟痛,部位不確定性質(zhì)持續(xù)性鈍痛、灼痛、脹痛或劇縮、饑餓痛緩解因素飲食或藥物加重因素氣候變化,飲食失調(diào),精神刺激·節(jié)律十二指腸潰瘍(DU)疼痛進(jìn)食-緩解夜間痛,饑餓痛胃潰瘍(CU)進(jìn)食疼痛緩解臨床表現(xiàn)9臨床表現(xiàn)如果疼痛友玍雯化,應(yīng)詈惕開癥的出現(xiàn)臨床表現(xiàn)10臨床表現(xiàn)體征活動(dòng)期上腹部可有局限性輕壓痛;體征不典型臨床表現(xiàn)11消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件12消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件13消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件14消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件15消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件16消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件17消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件18消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件19消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件20消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件21消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件22消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件23消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件24消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件2536、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱。——拉羅什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧。——美華納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!26消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)27概念消化性潰瘍(pepticulcer)主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二腸潰瘍,因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱消化性潰瘍。正常胃及十二指腸概念28胃漬十二指腸潰瘍消化性潰瘍示意圖消化性潰瘍內(nèi)鏡下潰瘍灶胃漬29誘因胃酸分泌過多。2、幽門螺杄菌(HP)感染。3、生活起居不規(guī)律,有吸煙、酗酒及暴飲暴4、長期精神緊張和心理壓力過大,人際關(guān)系緊張等。5、使用非甾體消炎藥和皮質(zhì)激素類藥。6、有消化性潰瘍遺傳及家族史。誘因30病因和發(fā)病機(jī)制1、胃液的消化作用潰瘍病的發(fā)生與胃酸、胃蛋白酶分泌增加,及粘膜屏障功能減弱有關(guān),粘膜自身消化形成潰瘍。即有“無酸即無潰瘍”之說。2、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)十二指腸潰瘍病患迷走神經(jīng)興奮性增高,空腹時(shí)也見胃酸分泌增多,胃灑消化作用增強(qiáng)胃潰瘍時(shí)迷走神紜奮性降低,致胃蠕動(dòng)減弱,刺激胃竇,胃泌素分泌亢,酸性胃液分泌增多。201104049394439病因和發(fā)病機(jī)制31病因和發(fā)病機(jī)制3、幽門螺杄菌感染十二指腸潰瘍患者的HP檢出率高達(dá)85%-100%,胃潰瘍患者的HP檢出率為60%75%4、其他因素:遺傳、血型等有關(guān),此外吸煙酗酒及長期飲用濃茶、咖啡等具有發(fā)潰瘍病的危險(xiǎn)性201104049394439病因和發(fā)病機(jī)制32幽門螺菡引起胃潰瘍過程示意圖感染埤旋菌感染胃腔下芊部十二指腸翻門綠桿門寫腔發(fā)炎門繼桿引起冒黏牘發(fā)貸。情況下量有任侯癥狀感染鴉幽門螺菡引起胃潰瘍過程示意圖33臨床表現(xiàn)癥狀上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀;部分病人可無癥狀;部分病人以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。慢性病程周期性發(fā)作節(jié)律性疼痛臨床表現(xiàn)34臨床表現(xiàn)部位上腹部、劍突下內(nèi)臟痛,部位不確定性質(zhì)持續(xù)性鈍痛、灼痛、脹痛或劇縮、饑餓痛緩解因素飲食或藥物加重因素氣候變化,飲食失調(diào),精神刺激·節(jié)律十二指腸潰瘍(DU)疼痛進(jìn)食-緩解夜間痛,饑餓痛胃潰瘍(CU)進(jìn)食疼痛緩解臨床表現(xiàn)35臨床表現(xiàn)如果疼痛友玍雯化,應(yīng)詈惕開癥的出現(xiàn)臨床表現(xiàn)36臨床表現(xiàn)體征活動(dòng)期上腹部可有局限性輕壓痛;體征不典型臨床表現(xiàn)37消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件38消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件39消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件40消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件41消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件42消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件43消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件44消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件45消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件46消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件47消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件48消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件49消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件50消化系統(tǒng)消化性潰瘍護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件5136、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>