股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理

股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘裙切×鹤咝螖?shù)學(xué)教材中生動(dòng)活潑的主題圖，不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能為課堂營造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。合理利用主題圖，可以為學(xué)生進(jìn)入良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)奠定基礎(chǔ)，能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與掌握。那么，在實(shí)際教學(xué)中，應(yīng)該如何靈活運(yùn)用主題圖呢？這成為小學(xué)數(shù)學(xué)教師需要研究的一個(gè)重要課題。筆者以“在教學(xué)中應(yīng)用主題圖時(shí)存在的問題”為出發(fā)點(diǎn)，談一談在小學(xué)數(shù)學(xué)課程教學(xué)運(yùn)用主題圖的重要性及其運(yùn)用策略。一、在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用主題圖時(shí)存在的問題（一）對(duì)主題圖的認(rèn)識(shí)不深刻主題圖主要分為三類，即單元主題圖、例題主題圖和練習(xí)主題圖。這三類主題圖無一不是以一定的“情景”形式來呈現(xiàn)知識(shí)的素材的，所以，就導(dǎo)致許多教師單純的將主題圖定義為“情境圖”，只把它們當(dāng)作引入話題或者問題的引子，并不對(duì)主題圖進(jìn)行深入的分析與研究（二）舍棄主題圖一部分教師對(duì)教材中主題圖的認(rèn)識(shí)是存在誤區(qū)的，認(rèn)為學(xué)生需要掌握的重點(diǎn)是課本知識(shí)，主題圖掌不掌握都無關(guān)緊要，有這些誤解的教師往往會(huì)直接忽略主題圖，會(huì)跳過主題圖所蘊(yùn)含的數(shù)學(xué)知識(shí)。教師這種直接教授課本知識(shí)的教學(xué)態(tài)度，很容易就會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生抵觸學(xué)習(xí)的心理，不僅不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，還浪費(fèi)了大量的教學(xué)資源。（三）?χ魈饌嫉氖褂瞇問降ヒ?根據(jù)實(shí)際的教學(xué)調(diào)查顯示，我國大部分地區(qū)的數(shù)學(xué)教師在使用主題圖的時(shí)候都是按照“觀察主題圖，然后找出與課本知識(shí)相關(guān)的數(shù)學(xué)信息，接著提出問題，最后解決問題”的教學(xué)方式進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)。我認(rèn)為，教師如果長期按部就班的使用這樣傳統(tǒng)的教學(xué)步驟，那么課堂一定會(huì)變得單調(diào)乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很快的也就會(huì)被消磨殆盡。所以，教師應(yīng)該豐富運(yùn)用主題圖的方法形式，按照學(xué)生的愛好和興趣來呈現(xiàn)主題圖，這樣才能將主題圖在教學(xué)之中的作用發(fā)揮到最優(yōu)最大。（四）過分鋪展主題圖有一些把握不好主題圖的教師時(shí)常會(huì)在學(xué)生看過主題圖之后，拿主題圖讓學(xué)生進(jìn)行問題回答。例如，在學(xué)習(xí)“數(shù)一數(shù)”這一課程的時(shí)候，問學(xué)生“從這一課的主題圖中你看到了什么？”“你能提出什么數(shù)學(xué)問題嗎？”學(xué)生對(duì)于比較簡單的問題通常都會(huì)比較興奮，可能老師的第二個(gè)問題還沒有說完學(xué)生就開始舉手回答了，結(jié)果學(xué)生將主題圖中的每一件事物都描述的清清楚楚。從教師的角度來說，這是對(duì)學(xué)生自由表達(dá)的一種尊重，是對(duì)學(xué)生思維的一種拓展；但是，從教學(xué)的角度來說，主題圖中需要我們思考的問題并沒有得到有效的解決，需要我們探究的問題也沒有得到有效的挖掘。可見，將教材中的主題圖單列出來要學(xué)生們分析討論是沒有必要的。二、在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用主題圖的重要性（一）有利于培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力對(duì)于心智尚未成熟的小學(xué)生來說，他們喜歡看色彩鮮艷的圖片，喜歡聽有趣的故事，那教師就可以投其所好，給學(xué)生們講述主題圖中的故事內(nèi)容。當(dāng)然，教師還可以鼓勵(lì)學(xué)生們根據(jù)自己的愛好來編一些與圖相關(guān)的小故事。我相信，這對(duì)打開學(xué)生的“話匣子”是非常有效的，還會(huì)激發(fā)學(xué)生有無止盡的想象力和表達(dá)的欲望。例如，在學(xué)習(xí)“比一比”中“小兔子建房子”的主題圖時(shí)，學(xué)生會(huì)不自覺的被小豬、小兔這些有趣的小動(dòng)物所吸引，甚至還可能會(huì)因?yàn)檫@些令人喜愛的小動(dòng)物而暢所欲言，打開心扉，這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力大有裨益。（二）有利于培養(yǎng)學(xué)生合作交流的能力小組合作作為提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的一種教學(xué)方式，其越來越受到小學(xué)數(shù)學(xué)老師的青睞，并在教學(xué)中扮演著越來越重要的角色。教材中的主題圖也在多處呈現(xiàn)出了小組合作交流的這種學(xué)習(xí)方式。例如，在“6和7的認(rèn)識(shí)”中“學(xué)生們打掃教室”的主題圖，呈現(xiàn)的是：有的學(xué)生在擦黑板，有的學(xué)生在掃地，有的學(xué)生在擺放桌椅的畫面，從中我們可以知道，只有大家互幫互助，團(tuán)結(jié)合作，我們才能有一個(gè)干凈、美好的教室。當(dāng)然，作為勞動(dòng)主體的學(xué)生，也一定能夠在實(shí)踐的過程中體會(huì)到合作交流的重要性，從而逐漸培養(yǎng)自身團(tuán)結(jié)互助的意識(shí)和精神，進(jìn)而使合作交流能力得到有效地發(fā)揮與提升。三、在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中靈活應(yīng)用主題圖的方法策略（一）讓學(xué)生說一說主題圖小學(xué)數(shù)學(xué)教材中的主題圖都是專家精挑細(xì)選、精心設(shè)計(jì)的，是符合小學(xué)生心理特征和興趣愛好的學(xué)習(xí)素材。其中的故事性和趣味性很強(qiáng)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性極其有利。同時(shí)，還能通過故事性的主題圖來激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，以此給他們營造一個(gè)寬松、愉快的課堂氛圍，讓他們?cè)诳鞓穼W(xué)習(xí)的過程中提高學(xué)習(xí)新知識(shí)的效率。例如，“十幾減幾”的主題圖，主題圖描述的是兩只小貓，八條彩色的金魚，五條黑色的金魚，但是通過小朋友們豐富的想象，編出了有趣的故事：兩只小貓想吃魚缸里面的金魚，一只小貓吃了一條彩色金魚，另一小貓吃了三條黑色金魚，最后還剩下九條金魚。可見，小朋友們精妙的構(gòu)思給課堂增添了不少色彩，他們的積極性也逐漸地調(diào)動(dòng)起來，最重要的是，他們?cè)诰幙椆适碌倪^程中不僅不知不覺地進(jìn)入了學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)會(huì)了新知識(shí)，還鍛煉了自己的語言表達(dá)能力。（二）讓學(xué)生演一演主題圖教材中的很多畫面都是取材于我們的實(shí)際生活，而且還非常貼近小學(xué)生的生活。為了讓小學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)知識(shí)，理解知識(shí)和掌握知識(shí)，我們可以讓學(xué)生親自扮演主題圖中的各種角色，讓他們親身體驗(yàn)其中情景創(chuàng)設(shè)，以此加深他們對(duì)知識(shí)的實(shí)際體驗(yàn)。例如，長度單位的“螞蟻搬運(yùn)食物”主題圖。教師只需要準(zhǔn)備幾個(gè)粉筆頭當(dāng)作螞蟻的食物就可以了。教學(xué)時(shí)，首先讓學(xué)生看看圖，再邀請(qǐng)一位同學(xué)扮演螞蟻，一位同學(xué)扮演小鳥，讓他們?cè)谥v臺(tái)前表演搬運(yùn)食物。在表演之前向小演員們提出一些要求：請(qǐng)螞蟻在搬運(yùn)食物的時(shí)候，小鳥測量出螞蟻所走的路程。同時(shí)，向其他同學(xué)提出：注意觀察小鳥的測量方法，想想可以用哪個(gè)長度單位來表示螞蟻的行走路程。原來在課本中抽象、生硬的主題圖生動(dòng)、具體的出現(xiàn)在學(xué)生面前，教師不用提點(diǎn)，主題圖中隱藏的數(shù)學(xué)信息學(xué)生在觀看表演時(shí)就能夠輕松獲取，從而培養(yǎng)學(xué)生的篩選信息和提取信息的能力。（三）讓學(xué)生畫一畫主題圖動(dòng)手畫圖往往是檢驗(yàn)學(xué)生感知能力、思維能力以及審美能力高低的重要法寶。因此，教師在進(jìn)行主題圖教學(xué)的時(shí)候，應(yīng)該多讓學(xué)生自己動(dòng)手畫一畫主題圖。例如，在學(xué)習(xí)“兩位數(shù)乘兩位數(shù)”這一課程時(shí)，由于運(yùn)算比較復(fù)雜，容易出錯(cuò)，所以我就讓他們以圖畫的形式畫出所學(xué)的整數(shù)乘法。如“12×28的乘法運(yùn)算”，有的學(xué)生就把這個(gè)運(yùn)算畫在日歷上，將12當(dāng)作一年12個(gè)月，28當(dāng)作每年二月的天數(shù)來進(jìn)行運(yùn)算；有的畫在蘋果樹上或者彩色氣泡里。這種充滿想象力的繪畫，不僅充滿了童趣，還豐富了主題圖的教學(xué)形式，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。所謂一舉多得，何樂而不為呢。四、結(jié)語筆者認(rèn)為，如果小學(xué)數(shù)學(xué)教師在實(shí)際的課堂教學(xué)中能夠巧用主題圖，并充分認(rèn)識(shí)到小學(xué)生的心理特征，且有意識(shí)地結(jié)合學(xué)生的興趣和偏好來進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)，那么平時(shí)單一、沉寂的課堂就會(huì)變成多樣、活躍的課堂。長此以往，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的能力一定會(huì)大有進(jìn)步，數(shù)學(xué)教學(xué)的課堂效益也一定會(huì)大有提升。合作學(xué)習(xí)策略合作學(xué)習(xí)作為學(xué)生喜歡的學(xué)習(xí)方式之一，在現(xiàn)在的信息技術(shù)課堂教學(xué)中變得格外重要。由于初中階段的學(xué)生正處于身體和心理都快速發(fā)展的時(shí)期，所以教師及時(shí)掌握和了解學(xué)生的心理變化，可以有效促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果的提高。初中信息技術(shù)課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生了解信息技術(shù)的主要途徑，對(duì)學(xué)生提高自身綜合素質(zhì)具有重要影響。一、信息技術(shù)課堂合作教學(xué)策略在我們的課堂教學(xué)設(shè)備不斷更新的條件下，學(xué)生可以在課堂教學(xué)中接觸到多種形式的教學(xué)，例如，利用電子白板教學(xué)。單純利用黑板和粉筆教學(xué)已經(jīng)成為歷史，越來越多的教師都開始利用電子白板或者多媒體來輔助教學(xué)，讓學(xué)生在課上接受的知識(shí)更多樣化。電子白板有著多彩的圖像，豐富的內(nèi)容形式，對(duì)于學(xué)生產(chǎn)生的吸引力更大，使學(xué)生更感興趣。教師還可以通過電子白板來呈現(xiàn)分組學(xué)習(xí)的內(nèi)容，讓學(xué)生來進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，讓不同小組的學(xué)生將自己合作學(xué)習(xí)的結(jié)果呈現(xiàn)到電子白板上，然后讓所有學(xué)生一起討論分析。電子白板有自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，學(xué)生可以直接將手寫內(nèi)容放大到屏幕上，學(xué)生感受新奇的同時(shí)更加愿意學(xué)習(xí)。二、合作學(xué)習(xí)分組策略為了使合作學(xué)習(xí)效率更高，效果更好、更明顯，教師在給學(xué)生進(jìn)行分組時(shí)要遵守幾個(gè)原則。首先，信息技術(shù)課堂教學(xué)與其他形式的教學(xué)不同，需要在機(jī)房這個(gè)特定地點(diǎn)，教師需要先將分好組的學(xué)生安排在就近的幾個(gè)機(jī)位，并且提前掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，讓學(xué)生知道合作學(xué)習(xí)的目的和意義，知道這是眾多學(xué)習(xí)方式中的其中一種，與自學(xué)、教師講解等教學(xué)方式同等重要，讓學(xué)生在合作學(xué)習(xí)過程中，自主發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，享受解決問題后的快樂。其次，一般在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中，小組人數(shù)為六個(gè)，學(xué)習(xí)程度分別為好、中、差。這樣安排的目的是讓差生在遇到問題時(shí)可以及時(shí)向程度好的學(xué)生請(qǐng)教，學(xué)習(xí)中等的學(xué)生也可以幫助差生，或者向程度好的學(xué)生學(xué)習(xí)。這樣的安排能夠讓教師安排的學(xué)習(xí)任務(wù)得到及時(shí)解決，但是教師也要注意，不能將小組合作學(xué)習(xí)演變?yōu)閮?yōu)等生的表現(xiàn)舞臺(tái)，而忽略了中等生和差生。教師要引導(dǎo)學(xué)生正確、自主地合作學(xué)習(xí)。在以往的信息技術(shù)課堂教學(xué)中，教師一般都讓學(xué)生自主閱讀書中的內(nèi)容，然后開始自行學(xué)習(xí)操作。但是這種的教學(xué)效果并不好，學(xué)生并沒有真正掌握知識(shí)和操作，只是簡單地“照貓畫虎”。因此，讓學(xué)生合作學(xué)習(xí)絕對(duì)不是指教師可以去休息，而是賦予教師更重要的責(zé)任――去指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)合作、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。三、小組間的合作交流同樣重要小組合作交流，顧名思義，會(huì)有許多小組在班里討論，每組六人的討論只能使小范圍內(nèi)的學(xué)生的看法得到交流。因此，組與組之間的交流也同樣重要。不同的小組內(nèi)的學(xué)生也可以了解其他小組的討論和學(xué)習(xí)，將不同的操作經(jīng)驗(yàn)告訴大家。這樣的學(xué)習(xí)效果就翻倍了。另外，小組合作學(xué)習(xí)中，還可以采取多種方法。例如，交錯(cuò)學(xué)習(xí)法、小組游戲競賽法等。教師在初中信息技術(shù)課堂中開展小組合作學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)，要根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況進(jìn)行精心的組織，合理解決活動(dòng)中的突發(fā)狀況，給予學(xué)生適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)空間，重視學(xué)生參與合作學(xué)習(xí)活動(dòng)的過程，以此提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)小組合作學(xué)習(xí)形式在初中信息課堂教學(xué)中的應(yīng)用。四、信息技術(shù)課堂合作學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)方式合作學(xué)習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)的一種方式，也是一個(gè)過程。如何對(duì)這個(gè)過程進(jìn)行評(píng)價(jià)是教師要處理的一項(xiàng)重要職能。適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方式不僅能夠讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)更加感興趣，而且能夠鼓勵(lì)學(xué)生有繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。因此，教師必須慎重對(duì)待評(píng)價(jià)方式，讓評(píng)價(jià)過程成為推動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)不斷進(jìn)步的動(dòng)力。在初中信息技術(shù)教學(xué)的小組合作學(xué)習(xí)過程中，教師要積極履行監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)的職能，積極履行管理學(xué)生學(xué)習(xí)秩序的義務(wù)。教師通過對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)狀態(tài)的監(jiān)督和管理，運(yùn)用科學(xué)的方式調(diào)控每位學(xué)習(xí)小組成員的活動(dòng)狀態(tài)，使其一直保持在積極活躍狀態(tài)，保證小組的合作學(xué)習(xí)能夠順利進(jìn)行并取得一定的成果。所以，初中信息技術(shù)教師要不斷提高自己的技術(shù)能力和專業(yè)知識(shí)水平，科學(xué)合理地為學(xué)生制訂有針對(duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，積極發(fā)揮自己對(duì)學(xué)生指導(dǎo)、培養(yǎng)、教育的職能，在初中生信息技術(shù)教學(xué)中嚴(yán)格做到監(jiān)督和管理學(xué)生。初中信息技術(shù)教師要充分了解每個(gè)合作學(xué)習(xí)小組的學(xué)習(xí)情況，多和學(xué)習(xí)小組的組長交流溝通，掌握每位學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，對(duì)小組長的工作和學(xué)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)。當(dāng)合作學(xué)習(xí)小組完成合作學(xué)習(xí)的任務(wù)時(shí)，幫助學(xué)生積累學(xué)習(xí)任務(wù)的素材與經(jīng)驗(yàn)，建立一個(gè)屬于學(xué)生自己的成長記錄信息庫。利用建立的成長記錄信息庫可以幫助每位學(xué)生可以把自己在合作學(xué)習(xí)過程中的體驗(yàn)、感受、作品等記錄下來，從中總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。教師也可以從每位學(xué)生的成長記錄信息庫中的信息全面了解學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)狀況，并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)價(jià)。五、結(jié)束語通過以上，我們討論了合作學(xué)習(xí)在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中的應(yīng)用策略，提出了小組學(xué)習(xí)的分組原則和分組方法，提出了評(píng)價(jià)學(xué)生合作學(xué)習(xí)效果的方式，讓學(xué)生在信息技術(shù)課堂上的學(xué)習(xí)形式更加多樣，學(xué)習(xí)方法更加獨(dú)特，對(duì)信息技術(shù)學(xué)習(xí)更加感興趣，樂于學(xué)習(xí)。因此，在信息技術(shù)課堂中應(yīng)用合作學(xué)習(xí)策略，可以有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，提升他們的綜合素質(zhì)，非常值得我們?cè)谌粘５男畔⒓夹g(shù)課堂教學(xué)中進(jìn)行推行和廣泛應(yīng)用。股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用1股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理2骨小梁走形骨小梁走形3特點(diǎn)股骨大體上為一管形骨,有部分前弓和扭曲,在冠狀位上,股骨頸和股骨干有一個(gè)角度,約130±7°。一項(xiàng)大樣本的研究發(fā)現(xiàn),男性患者的股骨頸干角更大,盡管股骨頸干角和頸長度在不同人群中有變異,但股骨頸在冠狀面上中心總在大轉(zhuǎn)子尖端水平。特點(diǎn)4在軸位上,股骨頸相對(duì)股骨內(nèi)外髁連線的平面有一個(gè)前傾角度,一般為10±7°。股骨的前傾角度和下肢力學(xué)特征緊密相關(guān),包括髖關(guān)節(jié)外展力臂,髕骨軌跡和足部朝向等。在軸位上,股骨頸相對(duì)股骨內(nèi)外髁連線的平5關(guān)節(jié)囊解剖成人髖關(guān)節(jié)囊包繞整個(gè)股骨頭和大部分的股骨頸,僅股骨頸后外側(cè)部分無關(guān)節(jié)囊包繞。關(guān)節(jié)囊通過環(huán)形和縱行的纖維束進(jìn)行加強(qiáng)。環(huán)形纖維在股骨頸后下方關(guān)節(jié)囊出形成類似吊帶的結(jié)構(gòu)(Zonaobicularis),縱行的纖維結(jié)構(gòu)包括髂股,坐股和恥股韌帶。關(guān)節(jié)囊前側(cè)有反￥型的髂股韌帶和恥骨股骨韌帶共同加強(qiáng),關(guān)節(jié)囊后側(cè)由相對(duì)較弱的坐股韌帶加強(qiáng)。前方的髂股韌帶起自髂棘和髖臼前方,止于轉(zhuǎn)子間線的下方,可限制過伸及外旋。正常關(guān)節(jié)囊在伸直內(nèi)旋位時(shí)緊張,而在輕度屈曲外旋位時(shí)關(guān)節(jié)囊內(nèi)可以容納最多的關(guān)節(jié)液。關(guān)節(jié)囊解剖6血管走形股骨頭和股骨頸正常的關(guān)節(jié)血供現(xiàn)在研究較多。骨內(nèi),骨外,養(yǎng)動(dòng)胚等枃成了股骨近端的血管網(wǎng)患者剛出生時(shí),股骨骨圓韌僅有少量血供。在36月時(shí),供應(yīng)股骨前側(cè)骨骺的旋股外側(cè)動(dòng)脈退化,而旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的兩個(gè)主要關(guān)節(jié)支(后上和后下)成為供應(yīng)股骨近端骨骺的主要?jiǎng)用},成人的血供基本沒有太大改變。來源于閉孔動(dòng)脈的圓韌帶血管對(duì)股骨頭的血供影響變異較大。躡炎橫叉屴征閻病理況下的股骨買和股骨內(nèi)側(cè)動(dòng)詠是股深動(dòng)的分支y股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的第一個(gè)主分支在內(nèi)下方穿過關(guān)節(jié)囊進(jìn)入關(guān)而后Weitbrecht韌帶行走向股骨頭,成為韌帶下動(dòng)脈。該動(dòng)脈的直徑大小不一。血管走形7旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈主干沿著大轉(zhuǎn)子窩后外側(cè)行走,在股直肌上方邊界發(fā)股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的大分支而后旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈存進(jìn)著銜里李?yuàn)W囊:。穿過下肌,沿著聯(lián)合關(guān)節(jié)囊內(nèi)段的動(dòng)脈沿著股骨頸表面后上方行走,而后進(jìn)入滑膜形成韌帶上動(dòng)脈分支。旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和臀下動(dòng)脈在梨狀肌的下緣組成恒定的血管吻合支,在旋股內(nèi)動(dòng)脈受損時(shí)可以進(jìn)盡管旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支的中末端形成了韌帶上動(dòng)脈供應(yīng)股頭,但是其可能不是供應(yīng)股骨頭血供的主要?jiǎng)用},因?yàn)楣伤鑳?nèi)釘置入的病例中并未發(fā)現(xiàn)破壞韌帶上動(dòng)脈會(huì)導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈主干沿著大轉(zhuǎn)子窩后外側(cè)行走,在股直肌上方8近期發(fā)現(xiàn)吻合支出現(xiàn)位置不符合前述近期由Lorch等人完成的研究對(duì)臀下動(dòng)脈和旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈之間的血管網(wǎng)進(jìn)行了闡述。在7/8例尸體標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)血管吻合支在閉孔外肌肌腱附近,吻合支而后在關(guān)節(jié)囊下向上發(fā)出至股骨頸上方。在該研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支行走不在聯(lián)合腱和關(guān)節(jié)囊之間,這和Ganz的研究不相符合。近期發(fā)現(xiàn)吻合支出現(xiàn)位置不符合前9來自增強(qiáng)磁共振的尸體學(xué)研究發(fā)現(xiàn),韌帶下動(dòng)脈在股骨頭灌注中扮演了非常重要的角色。研究發(fā)現(xiàn)在韌帶上動(dòng)脈,韌帶下動(dòng)脈和窩下血管叢之間存在非常多的骨外交通支。韌帶下動(dòng)脈和韌帶上動(dòng)脈相比,其距離股骨頭較遠(yuǎn),這可以解釋部分移位明顯的股骨頸骨折患者并沒有出現(xiàn)預(yù)期的股骨頭壞死。在近期的一些列研究中,股骨頭血供主要來源于旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,其它血管吻合支,如臀下動(dòng)脈等也對(duì)股骨頭血供有所貢獻(xiàn)。臨床上CT血管造影可展示股骨頭血供的主要?jiǎng)用}分支來自增強(qiáng)磁共振的尸體學(xué)研究發(fā)現(xiàn),韌帶下動(dòng)脈在10年輕患者股骨頸骨折的病理解剖目前臨床上對(duì)股骨頭血供是影響股骨頸愈合最重要的因素認(rèn)識(shí)達(dá)成了統(tǒng)DsA的研究中研究者發(fā)現(xiàn)97%以上的創(chuàng)傷性股骨頭壞死的患者出現(xiàn)了股骨頭部位的血供改變,而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的患者僅有1/3出現(xiàn)股骨頭血供的。這提示對(duì)創(chuàng)傷的患者,股骨頭血供改變是造成股骨頭壞死的重要原因。有一針對(duì)64例患者行切開復(fù)位內(nèi)固定治療股骨頸骨折的研究發(fā)現(xiàn),術(shù)中股骨頸脅位假啦篇蔣真胬的血姿6例惠陸坐2年詩燥,看5例術(shù)中骨通道流血較多的患者術(shù)后未出現(xiàn)股骨頭壞死sevt等人通過影像學(xué)造影技術(shù)發(fā)現(xiàn)股骨頭外上方的負(fù)重區(qū)域?qū)θ毖淖冚^為敏感。Swiontkowski等人通過硏究發(fā)現(xiàn),股骨頸骨折后股骨頭灌注受損,在后期4-6周的血管再見過程中,股骨頭骨小梁變溥,軟骨下骨骨折并出現(xiàn)股骨頭塌陷對(duì)于部分股骨頸骨折預(yù)后后期出現(xiàn)股骨頭壞死的病例目不清楚其原因肝究發(fā)現(xiàn),股骨頭在后期會(huì)出現(xiàn)組織學(xué)上節(jié)段的塌陷床改變可以出現(xiàn)在股骨頸骨折愈合后的2.5年時(shí),該研究將軟骨下骨折在影像學(xué)上的表現(xiàn)描述為新月征。年輕患者股骨頸骨折的病理解剖11股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理12股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理13股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理14股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理15股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理16股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理17股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理18股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理19股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理20股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理21股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理22股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理23股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理24股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理25股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理26股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理27股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理28股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理29股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理3036、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退。——亞伯拉罕·林肯

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧。——美華納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!31股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘裙晒穷i骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比骨小梁走形數(shù)學(xué)教材中生動(dòng)活潑的主題圖，不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能為課堂營造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。合理利用主題圖，可以為學(xué)生進(jìn)入良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)奠定基礎(chǔ)，能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與掌握。那么，在實(shí)際教學(xué)中，應(yīng)該如何靈活運(yùn)用主題圖呢？這成為小學(xué)數(shù)學(xué)教師需要研究的一個(gè)重要課題。筆者以“在教學(xué)中應(yīng)用主題圖時(shí)存在的問題”為出發(fā)點(diǎn)，談一談在小學(xué)數(shù)學(xué)課程教學(xué)運(yùn)用主題圖的重要性及其運(yùn)用策略。一、在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用主題圖時(shí)存在的問題（一）對(duì)主題圖的認(rèn)識(shí)不深刻主題圖主要分為三類，即單元主題圖、例題主題圖和練習(xí)主題圖。這三類主題圖無一不是以一定的“情景”形式來呈現(xiàn)知識(shí)的素材的，所以，就導(dǎo)致許多教師單純的將主題圖定義為“情境圖”，只把它們當(dāng)作引入話題或者問題的引子，并不對(duì)主題圖進(jìn)行深入的分析與研究（二）舍棄主題圖一部分教師對(duì)教材中主題圖的認(rèn)識(shí)是存在誤區(qū)的，認(rèn)為學(xué)生需要掌握的重點(diǎn)是課本知識(shí)，主題圖掌不掌握都無關(guān)緊要，有這些誤解的教師往往會(huì)直接忽略主題圖，會(huì)跳過主題圖所蘊(yùn)含的數(shù)學(xué)知識(shí)。教師這種直接教授課本知識(shí)的教學(xué)態(tài)度，很容易就會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生抵觸學(xué)習(xí)的心理，不僅不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，還浪費(fèi)了大量的教學(xué)資源。（三）?χ魈饌嫉氖褂瞇問降ヒ?根據(jù)實(shí)際的教學(xué)調(diào)查顯示，我國大部分地區(qū)的數(shù)學(xué)教師在使用主題圖的時(shí)候都是按照“觀察主題圖，然后找出與課本知識(shí)相關(guān)的數(shù)學(xué)信息，接著提出問題，最后解決問題”的教學(xué)方式進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)。我認(rèn)為，教師如果長期按部就班的使用這樣傳統(tǒng)的教學(xué)步驟，那么課堂一定會(huì)變得單調(diào)乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很快的也就會(huì)被消磨殆盡。所以，教師應(yīng)該豐富運(yùn)用主題圖的方法形式，按照學(xué)生的愛好和興趣來呈現(xiàn)主題圖，這樣才能將主題圖在教學(xué)之中的作用發(fā)揮到最優(yōu)最大。（四）過分鋪展主題圖有一些把握不好主題圖的教師時(shí)常會(huì)在學(xué)生看過主題圖之后，拿主題圖讓學(xué)生進(jìn)行問題回答。例如，在學(xué)習(xí)“數(shù)一數(shù)”這一課程的時(shí)候，問學(xué)生“從這一課的主題圖中你看到了什么？”“你能提出什么數(shù)學(xué)問題嗎？”學(xué)生對(duì)于比較簡單的問題通常都會(huì)比較興奮，可能老師的第二個(gè)問題還沒有說完學(xué)生就開始舉手回答了，結(jié)果學(xué)生將主題圖中的每一件事物都描述的清清楚楚。從教師的角度來說，這是對(duì)學(xué)生自由表達(dá)的一種尊重，是對(duì)學(xué)生思維的一種拓展；但是，從教學(xué)的角度來說，主題圖中需要我們思考的問題并沒有得到有效的解決，需要我們探究的問題也沒有得到有效的挖掘?？梢?，將教材中的主題圖單列出來要學(xué)生們分析討論是沒有必要的。二、在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用主題圖的重要性（一）有利于培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力對(duì)于心智尚未成熟的小學(xué)生來說，他們喜歡看色彩鮮艷的圖片，喜歡聽有趣的故事，那教師就可以投其所好，給學(xué)生們講述主題圖中的故事內(nèi)容。當(dāng)然，教師還可以鼓勵(lì)學(xué)生們根據(jù)自己的愛好來編一些與圖相關(guān)的小故事。我相信，這對(duì)打開學(xué)生的“話匣子”是非常有效的，還會(huì)激發(fā)學(xué)生有無止盡的想象力和表達(dá)的欲望。例如，在學(xué)習(xí)“比一比”中“小兔子建房子”的主題圖時(shí)，學(xué)生會(huì)不自覺的被小豬、小兔這些有趣的小動(dòng)物所吸引，甚至還可能會(huì)因?yàn)檫@些令人喜愛的小動(dòng)物而暢所欲言，打開心扉，這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力大有裨益。（二）有利于培養(yǎng)學(xué)生合作交流的能力小組合作作為提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的一種教學(xué)方式，其越來越受到小學(xué)數(shù)學(xué)老師的青睞，并在教學(xué)中扮演著越來越重要的角色。教材中的主題圖也在多處呈現(xiàn)出了小組合作交流的這種學(xué)習(xí)方式。例如，在“6和7的認(rèn)識(shí)”中“學(xué)生們打掃教室”的主題圖，呈現(xiàn)的是：有的學(xué)生在擦黑板，有的學(xué)生在掃地，有的學(xué)生在擺放桌椅的畫面，從中我們可以知道，只有大家互幫互助，團(tuán)結(jié)合作，我們才能有一個(gè)干凈、美好的教室。當(dāng)然，作為勞動(dòng)主體的學(xué)生，也一定能夠在實(shí)踐的過程中體會(huì)到合作交流的重要性，從而逐漸培養(yǎng)自身團(tuán)結(jié)互助的意識(shí)和精神，進(jìn)而使合作交流能力得到有效地發(fā)揮與提升。三、在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中靈活應(yīng)用主題圖的方法策略（一）讓學(xué)生說一說主題圖小學(xué)數(shù)學(xué)教材中的主題圖都是專家精挑細(xì)選、精心設(shè)計(jì)的，是符合小學(xué)生心理特征和興趣愛好的學(xué)習(xí)素材。其中的故事性和趣味性很強(qiáng)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性極其有利。同時(shí)，還能通過故事性的主題圖來激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，以此給他們營造一個(gè)寬松、愉快的課堂氛圍，讓他們?cè)诳鞓穼W(xué)習(xí)的過程中提高學(xué)習(xí)新知識(shí)的效率。例如，“十幾減幾”的主題圖，主題圖描述的是兩只小貓，八條彩色的金魚，五條黑色的金魚，但是通過小朋友們豐富的想象，編出了有趣的故事：兩只小貓想吃魚缸里面的金魚，一只小貓吃了一條彩色金魚，另一小貓吃了三條黑色金魚，最后還剩下九條金魚?？梢?，小朋友們精妙的構(gòu)思給課堂增添了不少色彩，他們的積極性也逐漸地調(diào)動(dòng)起來，最重要的是，他們?cè)诰幙椆适碌倪^程中不僅不知不覺地進(jìn)入了學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)會(huì)了新知識(shí)，還鍛煉了自己的語言表達(dá)能力。（二）讓學(xué)生演一演主題圖教材中的很多畫面都是取材于我們的實(shí)際生活，而且還非常貼近小學(xué)生的生活。為了讓小學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)知識(shí)，理解知識(shí)和掌握知識(shí)，我們可以讓學(xué)生親自扮演主題圖中的各種角色，讓他們親身體驗(yàn)其中情景創(chuàng)設(shè)，以此加深他們對(duì)知識(shí)的實(shí)際體驗(yàn)。例如，長度單位的“螞蟻搬運(yùn)食物”主題圖。教師只需要準(zhǔn)備幾個(gè)粉筆頭當(dāng)作螞蟻的食物就可以了。教學(xué)時(shí)，首先讓學(xué)生看看圖，再邀請(qǐng)一位同學(xué)扮演螞蟻，一位同學(xué)扮演小鳥，讓他們?cè)谥v臺(tái)前表演搬運(yùn)食物。在表演之前向小演員們提出一些要求：請(qǐng)螞蟻在搬運(yùn)食物的時(shí)候，小鳥測量出螞蟻所走的路程。同時(shí)，向其他同學(xué)提出：注意觀察小鳥的測量方法，想想可以用哪個(gè)長度單位來表示螞蟻的行走路程。原來在課本中抽象、生硬的主題圖生動(dòng)、具體的出現(xiàn)在學(xué)生面前，教師不用提點(diǎn)，主題圖中隱藏的數(shù)學(xué)信息學(xué)生在觀看表演時(shí)就能夠輕松獲取，從而培養(yǎng)學(xué)生的篩選信息和提取信息的能力。（三）讓學(xué)生畫一畫主題圖動(dòng)手畫圖往往是檢驗(yàn)學(xué)生感知能力、思維能力以及審美能力高低的重要法寶。因此，教師在進(jìn)行主題圖教學(xué)的時(shí)候，應(yīng)該多讓學(xué)生自己動(dòng)手畫一畫主題圖。例如，在學(xué)習(xí)“兩位數(shù)乘兩位數(shù)”這一課程時(shí)，由于運(yùn)算比較復(fù)雜，容易出錯(cuò)，所以我就讓他們以圖畫的形式畫出所學(xué)的整數(shù)乘法。如“12×28的乘法運(yùn)算”，有的學(xué)生就把這個(gè)運(yùn)算畫在日歷上，將12當(dāng)作一年12個(gè)月，28當(dāng)作每年二月的天數(shù)來進(jìn)行運(yùn)算；有的畫在蘋果樹上或者彩色氣泡里。這種充滿想象力的繪畫，不僅充滿了童趣，還豐富了主題圖的教學(xué)形式，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。所謂一舉多得，何樂而不為呢。四、結(jié)語筆者認(rèn)為，如果小學(xué)數(shù)學(xué)教師在實(shí)際的課堂教學(xué)中能夠巧用主題圖，并充分認(rèn)識(shí)到小學(xué)生的心理特征，且有意識(shí)地結(jié)合學(xué)生的興趣和偏好來進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)，那么平時(shí)單一、沉寂的課堂就會(huì)變成多樣、活躍的課堂。長此以往，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的能力一定會(huì)大有進(jìn)步，數(shù)學(xué)教學(xué)的課堂效益也一定會(huì)大有提升。合作學(xué)習(xí)策略合作學(xué)習(xí)作為學(xué)生喜歡的學(xué)習(xí)方式之一，在現(xiàn)在的信息技術(shù)課堂教學(xué)中變得格外重要。由于初中階段的學(xué)生正處于身體和心理都快速發(fā)展的時(shí)期，所以教師及時(shí)掌握和了解學(xué)生的心理變化，可以有效促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果的提高。初中信息技術(shù)課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生了解信息技術(shù)的主要途徑，對(duì)學(xué)生提高自身綜合素質(zhì)具有重要影響。一、信息技術(shù)課堂合作教學(xué)策略在我們的課堂教學(xué)設(shè)備不斷更新的條件下，學(xué)生可以在課堂教學(xué)中接觸到多種形式的教學(xué)，例如，利用電子白板教學(xué)。單純利用黑板和粉筆教學(xué)已經(jīng)成為歷史，越來越多的教師都開始利用電子白板或者多媒體來輔助教學(xué)，讓學(xué)生在課上接受的知識(shí)更多樣化。電子白板有著多彩的圖像，豐富的內(nèi)容形式，對(duì)于學(xué)生產(chǎn)生的吸引力更大，使學(xué)生更感興趣。教師還可以通過電子白板來呈現(xiàn)分組學(xué)習(xí)的內(nèi)容，讓學(xué)生來進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，讓不同小組的學(xué)生將自己合作學(xué)習(xí)的結(jié)果呈現(xiàn)到電子白板上，然后讓所有學(xué)生一起討論分析。電子白板有自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，學(xué)生可以直接將手寫內(nèi)容放大到屏幕上，學(xué)生感受新奇的同時(shí)更加愿意學(xué)習(xí)。二、合作學(xué)習(xí)分組策略為了使合作學(xué)習(xí)效率更高，效果更好、更明顯，教師在給學(xué)生進(jìn)行分組時(shí)要遵守幾個(gè)原則。首先，信息技術(shù)課堂教學(xué)與其他形式的教學(xué)不同，需要在機(jī)房這個(gè)特定地點(diǎn)，教師需要先將分好組的學(xué)生安排在就近的幾個(gè)機(jī)位，并且提前掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，讓學(xué)生知道合作學(xué)習(xí)的目的和意義，知道這是眾多學(xué)習(xí)方式中的其中一種，與自學(xué)、教師講解等教學(xué)方式同等重要，讓學(xué)生在合作學(xué)習(xí)過程中，自主發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，享受解決問題后的快樂。其次，一般在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中，小組人數(shù)為六個(gè)，學(xué)習(xí)程度分別為好、中、差。這樣安排的目的是讓差生在遇到問題時(shí)可以及時(shí)向程度好的學(xué)生請(qǐng)教，學(xué)習(xí)中等的學(xué)生也可以幫助差生，或者向程度好的學(xué)生學(xué)習(xí)。這樣的安排能夠讓教師安排的學(xué)習(xí)任務(wù)得到及時(shí)解決，但是教師也要注意，不能將小組合作學(xué)習(xí)演變?yōu)閮?yōu)等生的表現(xiàn)舞臺(tái)，而忽略了中等生和差生。教師要引導(dǎo)學(xué)生正確、自主地合作學(xué)習(xí)。在以往的信息技術(shù)課堂教學(xué)中，教師一般都讓學(xué)生自主閱讀書中的內(nèi)容，然后開始自行學(xué)習(xí)操作。但是這種的教學(xué)效果并不好，學(xué)生并沒有真正掌握知識(shí)和操作，只是簡單地“照貓畫虎”。因此，讓學(xué)生合作學(xué)習(xí)絕對(duì)不是指教師可以去休息，而是賦予教師更重要的責(zé)任――去指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)合作、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。三、小組間的合作交流同樣重要小組合作交流，顧名思義，會(huì)有許多小組在班里討論，每組六人的討論只能使小范圍內(nèi)的學(xué)生的看法得到交流。因此，組與組之間的交流也同樣重要。不同的小組內(nèi)的學(xué)生也可以了解其他小組的討論和學(xué)習(xí)，將不同的操作經(jīng)驗(yàn)告訴大家。這樣的學(xué)習(xí)效果就翻倍了。另外，小組合作學(xué)習(xí)中，還可以采取多種方法。例如，交錯(cuò)學(xué)習(xí)法、小組游戲競賽法等。教師在初中信息技術(shù)課堂中開展小組合作學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)，要根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況進(jìn)行精心的組織，合理解決活動(dòng)中的突發(fā)狀況，給予學(xué)生適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)空間，重視學(xué)生參與合作學(xué)習(xí)活動(dòng)的過程，以此提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)小組合作學(xué)習(xí)形式在初中信息課堂教學(xué)中的應(yīng)用。四、信息技術(shù)課堂合作學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)方式合作學(xué)習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)的一種方式，也是一個(gè)過程。如何對(duì)這個(gè)過程進(jìn)行評(píng)價(jià)是教師要處理的一項(xiàng)重要職能。適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方式不僅能夠讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)更加感興趣，而且能夠鼓勵(lì)學(xué)生有繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。因此，教師必須慎重對(duì)待評(píng)價(jià)方式，讓評(píng)價(jià)過程成為推動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)不斷進(jìn)步的動(dòng)力。在初中信息技術(shù)教學(xué)的小組合作學(xué)習(xí)過程中，教師要積極履行監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)的職能，積極履行管理學(xué)生學(xué)習(xí)秩序的義務(wù)。教師通過對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)狀態(tài)的監(jiān)督和管理，運(yùn)用科學(xué)的方式調(diào)控每位學(xué)習(xí)小組成員的活動(dòng)狀態(tài)，使其一直保持在積極活躍狀態(tài)，保證小組的合作學(xué)習(xí)能夠順利進(jìn)行并取得一定的成果。所以，初中信息技術(shù)教師要不斷提高自己的技術(shù)能力和專業(yè)知識(shí)水平，科學(xué)合理地為學(xué)生制訂有針對(duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，積極發(fā)揮自己對(duì)學(xué)生指導(dǎo)、培養(yǎng)、教育的職能，在初中生信息技術(shù)教學(xué)中嚴(yán)格做到監(jiān)督和管理學(xué)生。初中信息技術(shù)教師要充分了解每個(gè)合作學(xué)習(xí)小組的學(xué)習(xí)情況，多和學(xué)習(xí)小組的組長交流溝通，掌握每位學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，對(duì)小組長的工作和學(xué)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)。當(dāng)合作學(xué)習(xí)小組完成合作學(xué)習(xí)的任務(wù)時(shí)，幫助學(xué)生積累學(xué)習(xí)任務(wù)的素材與經(jīng)驗(yàn)，建立一個(gè)屬于學(xué)生自己的成長記錄信息庫。利用建立的成長記錄信息庫可以幫助每位學(xué)生可以把自己在合作學(xué)習(xí)過程中的體驗(yàn)、感受、作品等記錄下來，從中總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。教師也可以從每位學(xué)生的成長記錄信息庫中的信息全面了解學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)狀況，并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)價(jià)。五、結(jié)束語通過以上，我們討論了合作學(xué)習(xí)在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中的應(yīng)用策略，提出了小組學(xué)習(xí)的分組原則和分組方法，提出了評(píng)價(jià)學(xué)生合作學(xué)習(xí)效果的方式，讓學(xué)生在信息技術(shù)課堂上的學(xué)習(xí)形式更加多樣，學(xué)習(xí)方法更加獨(dú)特，對(duì)信息技術(shù)學(xué)習(xí)更加感興趣，樂于學(xué)習(xí)。因此，在信息技術(shù)課堂中應(yīng)用合作學(xué)習(xí)策略，可以有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，提升他們的綜合素質(zhì)，非常值得我們?cè)谌粘５男畔⒓夹g(shù)課堂教學(xué)中進(jìn)行推行和廣泛應(yīng)用。股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用32股骨頸骨折：從解剖到手術(shù)的全面闡述課件整理33骨小梁走形骨小梁走形34特點(diǎn)股骨大體上為一管形骨,有部分前弓和扭曲,在冠狀位上,股骨頸和股骨干有一個(gè)角度,約130±7°。一項(xiàng)大樣本的研究發(fā)現(xiàn),男性患者的股骨頸干角更大,盡管股骨頸干角和頸長度在不同人群中有變異,但股骨頸在冠狀面上中心總在大轉(zhuǎn)子尖端水平。特點(diǎn)35在軸位上,股骨頸相對(duì)股骨內(nèi)外髁連線的平面有一個(gè)前傾角度,一般為10±7°。股骨的前傾角度和下肢力學(xué)特征緊密相關(guān),包括髖關(guān)節(jié)外展力臂,髕骨軌跡和足部朝向等。在軸位上,股骨頸相對(duì)股骨內(nèi)外髁連線的平36關(guān)節(jié)囊解剖成人髖關(guān)節(jié)囊包繞整個(gè)股骨頭和大部分的股骨頸,僅股骨頸后外側(cè)部分無關(guān)節(jié)囊包繞。關(guān)節(jié)囊通過環(huán)形和縱行的纖維束進(jìn)行加強(qiáng)。環(huán)形纖維在股骨頸后下方關(guān)節(jié)囊出形成類似吊帶的結(jié)構(gòu)(Zonaobicularis),縱行的纖維結(jié)構(gòu)包括髂股,坐股和恥股韌帶。關(guān)節(jié)囊前側(cè)有反￥型的髂股韌帶和恥骨股骨韌帶共同加強(qiáng),關(guān)節(jié)囊后側(cè)由相對(duì)較弱的坐股韌帶加強(qiáng)。前方的髂股韌帶起自髂棘和髖臼前方,止于轉(zhuǎn)子間線的下方,可限制過伸及外旋。正常關(guān)節(jié)囊在伸直內(nèi)旋位時(shí)緊張,而在輕度屈曲外旋位時(shí)關(guān)節(jié)囊內(nèi)可以容納最多的關(guān)節(jié)液。關(guān)節(jié)囊解剖37血管走形股骨頭和股骨頸正常的關(guān)節(jié)血供現(xiàn)在研究較多。骨內(nèi),骨外,養(yǎng)動(dòng)胚等枃成了股骨近端的血管網(wǎng)患者剛出生時(shí),股骨骨圓韌僅有少量血供。在36月時(shí),供應(yīng)股骨前側(cè)骨骺的旋股外側(cè)動(dòng)脈退化,而旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的兩個(gè)主要關(guān)節(jié)支(后上和后下)成為供應(yīng)股骨近端骨骺的主要?jiǎng)用},成人的血供基本沒有太大改變。來源于閉孔動(dòng)脈的圓韌帶血管對(duì)股骨頭的血供影響變異較大。躡炎橫叉屴征閻病理況下的股骨買和股骨內(nèi)側(cè)動(dòng)詠是股深動(dòng)的分支y股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的第一個(gè)主分支在內(nèi)下方穿過關(guān)節(jié)囊進(jìn)入關(guān)而后Weitbrecht韌帶行走向股骨頭,成為韌帶下動(dòng)脈。該動(dòng)脈的直徑大小不一。血管走形38旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈主干沿著大轉(zhuǎn)子窩后外側(cè)行走,在股直肌上方邊界發(fā)股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的大分支而后旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈存進(jìn)著銜里李?yuàn)W囊:。穿過下肌,沿著聯(lián)合關(guān)節(jié)囊內(nèi)段的動(dòng)脈沿著股骨頸表面后上方行走,而后進(jìn)入滑膜形成韌帶上動(dòng)脈分支。旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和臀下動(dòng)脈在梨狀肌的下緣組成恒定的血管吻合支,在旋股內(nèi)動(dòng)脈受損時(shí)可以進(jìn)盡管旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支的中末端形成了韌帶上動(dòng)脈供應(yīng)股頭,但是其可能不是供應(yīng)股骨頭血供的主要?jiǎng)用},因?yàn)楣伤鑳?nèi)釘置入的病例中并未發(fā)現(xiàn)破壞韌帶上動(dòng)脈會(huì)導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈主干沿著大轉(zhuǎn)子