醫(yī)學(xué)影像和放射治療專(zhuān)業(yè)人員模擬卷子5

..1.女,22歲。發(fā)現(xiàn)左乳下方腫塊,活動(dòng),光滑,與皮膚無(wú)粘連,2個(gè)月來(lái),腫塊無(wú)明顯增大,腋窩淋巴結(jié)陰性,有乳癌家族史。首選檢查是<>A.紅外線(xiàn)B.MRIC.CTD.鉬靶E.B超答題解析正確答案：D答案解析：乳腺鉬鈀檢查系統(tǒng)是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術(shù),它能清晰顯示乳腺各層組織,可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生,各種良惡性腫廇以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,可觀(guān)察到小于0.1毫米的微小鈣化點(diǎn)及鈣化簇,是目前早期發(fā)現(xiàn),診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式,尤其對(duì)于臨床不可能及的,以微小鈣化簇為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌具有特征性的診斷意義。對(duì)于彩超無(wú)法辨別的乳腺病變鈣化點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確判斷與鑒別,被譽(yù)為國(guó)際乳腺疾病檢查的"金標(biāo)準(zhǔn)"。故答案選D。2.外傷性CCF現(xiàn)階段最常用的栓塞材料是<>A.NBCA膠B.PVA顆粒C.自體血凝塊D.可脫性球囊E.彈簧圈答題解析正確答案：D答案解析：外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺〔TCCF>：顱底骨折或異物直接損傷頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段及其分支,動(dòng)脈血由破口直接注入海綿竇內(nèi)所致。典型癥狀：①搏動(dòng)性突眼；②顱內(nèi)雜音,壓迫頸動(dòng)脈雜音減弱或消失；③眼球運(yùn)動(dòng)障礙；④球結(jié)合膜水腫、充血。治療：目前采用血管內(nèi)介入栓塞治療技術(shù)是外傷性CCF的第一治療選擇方案,如各種原因〔如動(dòng)脈硬化、扭曲、狹窄等使導(dǎo)管不能正確到位者,再予考慮其它治療方法。包括經(jīng)動(dòng)脈入路和經(jīng)靜脈入路,經(jīng)股動(dòng)脈是最常用的途徑。常用栓塞材料為可脫性球囊、亦可用微彈簧圈?？擅撾x性球囊導(dǎo)管栓塞瘺口,保持頸內(nèi)動(dòng)脈通暢的治3.膽總管囊腫MRCP表現(xiàn)是什么<>A.膽總管杯口樣梗阻B.膽總管球形或梭形擴(kuò)張C.膽總管變細(xì)D.膽總管偏心性狹窄E.膽總管輕度擴(kuò)張答題解析正確答案：B答案解析：磁共振水成像<MRCP>:可以顯示球形或梭形擴(kuò)張的膽總管和整個(gè)膽道系統(tǒng),是目前最常用檢查方法之一。故答案選B。4.惡性星形細(xì)胞瘤的特點(diǎn)不包括<>A.易壞死、出血B.邊界不清C.增強(qiáng)明顯D.易轉(zhuǎn)移E.瘤周水腫明顯答題解析正確答案：D答案解析：星形細(xì)胞瘤：為膠質(zhì)瘤中最常見(jiàn)的一種,約占40%左右。病理分型為Ⅰ級(jí)〔星形細(xì)胞瘤,Ⅱ級(jí)〔星形母細(xì)胞瘤,Ⅲ～Ⅳ級(jí)〔多形膠母細(xì)胞瘤。Ⅰ～Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤為低度惡性,起病緩慢,腫瘤在CT及MR的表現(xiàn)多為實(shí)性或囊性,邊界不清,腫瘤實(shí)性部分或囊性結(jié)節(jié)均可強(qiáng)化。臨床表現(xiàn)與病灶部位不同進(jìn)行性地出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,并最后出現(xiàn)顱高壓的癥狀。Ⅲ～Ⅳ級(jí)的多形膠母細(xì)胞瘤起病快速,為惡性度最高的腫瘤,多生長(zhǎng)于大腦半球,因腫瘤生長(zhǎng)迅速,腫瘤中心可有多處壞死及出血,CT及MR均明顯強(qiáng)化。周?chē)砂榇笃X組織的水腫。選項(xiàng)D的說(shuō)法錯(cuò)誤,本題答5.從法律上說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種〔A．商品關(guān)系B．契約性關(guān)系C．對(duì)立關(guān)系D．單向關(guān)系E．純技術(shù)關(guān)系答題解析正確答案：B答案解析：從法律上說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種具有醫(yī)療契約性關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系具有契約性,但并不是一種嚴(yán)格的契約關(guān)系。故本題答案選B6.下列關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)正確<>A.陣發(fā)性血壓升高B.庫(kù)欣<Cushing>綜合征C.多囊卵巢D.停經(jīng)泌乳E.肢端肥大答題解析正確答案：B答案解析：腎上腺皮質(zhì)腺瘤與局灶性結(jié)節(jié)性增生的病變相似,兩者可以并發(fā)。腺瘤通常是單側(cè)單發(fā)性,并有薄層包膜,對(duì)周?chē)M織有壓迫現(xiàn)象,為鑒別的主要點(diǎn)。大小直徑為1～5cm,切面黃色,有時(shí)呈紅褐色,鏡下多為類(lèi)似束狀帶的泡沫狀透明細(xì)胞,含有豐富類(lèi)脂質(zhì),有時(shí)由類(lèi)脂含量少的嗜酸性細(xì)胞構(gòu)成,或者兩種細(xì)胞混合存在。瘤細(xì)胞排列成團(tuán),由含有毛細(xì)血管的少量間質(zhì)分隔。部分腺瘤為功能性,可引起醛固酮增多癥或Cushing綜合征,在形態(tài)上與非功能性腺瘤沒(méi)有區(qū)別。故本題答案選B7.無(wú)水乙醇特點(diǎn)<>A.破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞、持久栓塞B.不溶于水C.有抗原性D.固體E.價(jià)格昂貴答題解析正確答案：A答案解析：無(wú)水乙醇可破壞靶血管的血管內(nèi)皮使腫瘤細(xì)胞脫水壞死,可引起肝癌組織蛋白凝固壞死,致使血管內(nèi)血栓形成,產(chǎn)生血管閉塞作用,從而達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞、控制腫瘤的目的。故本題答案選A8.雙乳腫塊,月經(jīng)前脹痛,月經(jīng)來(lái)潮后緩解,應(yīng)首先考慮<>A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳腺結(jié)核E.乳腺囊性增生病答題解析正確答案：E答案解析：乳腺囊性增生病的突出的表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊,特點(diǎn)是部分病人具有周期性。疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),往往在月經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)來(lái)潮后減輕或消失,有時(shí)整個(gè)月經(jīng)周期都有疼痛。體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)乳腺有彌漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整個(gè)乳腺,腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,大小不一,質(zhì)韌而不硬,增厚區(qū)與四周乳腺組織分界不明顯。少數(shù)病人可有乳頭溢液。本病病程較長(zhǎng),發(fā)展緩慢。故答案選E。9.乙肝患者在求職中掩蓋病情,要求去一家要求肝功正常的公司工作。這種行為用于病人角色適應(yīng)不良的哪種〔A．角色行為沖突B．角色行為減退C．角色行為缺如D．角色行為異常E．角色行為強(qiáng)化答題解析正確答案：C答案解析：患者角色的適應(yīng)不良大致有5種類(lèi)型。1．角色行為缺如：即患者未能進(jìn)入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病,但本人否認(rèn)自己有病,根本沒(méi)有或不愿意識(shí)到自己是患者。2．角色沖突：同一個(gè)體常常承擔(dān)著多種社會(huì)角色。當(dāng)患病并需要從其他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時(shí),患者一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)角色適應(yīng)。3．角色行為減退：已進(jìn)入角色的患者,由于更強(qiáng)烈的情感需要,不顧病情而從事力所不及的活動(dòng),表現(xiàn)出對(duì)病、傷的考慮不充分或不夠重視,而影響到疾病的治療。4．角色行為強(qiáng)化：由于依賴(lài)性加強(qiáng)和自信心減弱,患者對(duì)自己的能力表示懷疑,對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不10.下列關(guān)于醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的提法中,錯(cuò)誤的是〔A．法律權(quán)利與法律義務(wù)是一致的B．道德權(quán)利與道德義務(wù)不一定一致C．患者的權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)通常是一致的,但有時(shí)也會(huì)發(fā)生沖突D．患者的義務(wù)與醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利不一定一致E．要強(qiáng)調(diào)尊重與維護(hù)患者的權(quán)利,而患者要履行的義務(wù)可忽略不計(jì)答題解析正確答案：E答案解析：正確認(rèn)識(shí)和處理權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)患雙方既有法律、道德權(quán)利,又有法律、道德義務(wù)。其中,法律權(quán)利與法律義務(wù)是一致的,互為條件的；而道德權(quán)利和道德義務(wù)不一定一致,即履行道德義務(wù)時(shí)不一定以獲得道德權(quán)利為前提,如對(duì)待急診患者,就不能采取先交錢(qián)后搶救,即使患者暫時(shí)無(wú)錢(qián),急診科和醫(yī)務(wù)人員也要先搶救患者的生命。另外,患方的權(quán)利與醫(yī)方的義務(wù)通常也是一致的,如患者有知情同意和選擇的權(quán)利,那么醫(yī)務(wù)人員就有尊重患者這種權(quán)利的義務(wù),而對(duì)缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的這種權(quán)利。不僅如此11.言語(yǔ)溝通在技巧上,更主要采用〔A．封閉式提問(wèn)B．開(kāi)放式提問(wèn)C．重要提問(wèn)方式D．釋義提問(wèn)方式E．針對(duì)性提問(wèn)方式答題解析正確答案：B答案解析：在與病人交往時(shí),主要采取"開(kāi)放式"談話(huà)方式,適時(shí)采用"封閉式"談話(huà),要盡量避免"審問(wèn)式"提問(wèn)。"開(kāi)放式"提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,便于全面了解病人的思想情感。"封閉式"提問(wèn)只允許病人回答是與否,這便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)關(guān)鍵的信息有較肯定的答案,有利于疾病的鑒別診斷。故本題答案選B12.與動(dòng)搖、執(zhí)拗相反的良好的意志品質(zhì)為〔A．自覺(jué)性B．果斷性C．堅(jiān)韌性D．自制力E．目的性答題解析正確答案：C答案解析：與堅(jiān)韌性相反的品質(zhì)是動(dòng)搖或執(zhí)拗。故本題答案選C13.放射性核素靜脈顯像時(shí)扎縛止血帶的目的<>A.加速顯像劑從體內(nèi)清除B.阻止顯像劑進(jìn)入深靜脈C.阻斷淺靜脈血的回流D.明確靜脈血栓的部位E.以上都不是答題解析正確答案：C答案解析：自靜脈遠(yuǎn)端注入的放射性核素顯像劑隨靜脈血液按向心端方向回流,依次充盈小、中、大靜脈血管,采用γ照相機(jī),體外動(dòng)態(tài)采集流經(jīng)靜脈血管的示蹤信號(hào),使靜脈顯影,并可顯示靜脈血流動(dòng)力學(xué)變化,稱(chēng)為放射性核素靜脈顯像。下肢靜脈系統(tǒng)有深、淺靜脈之分,深、淺靜脈之間有豐富的交通支相連,如果在注射部位的近心端適度結(jié)扎止血帶,阻斷淺靜脈,則遠(yuǎn)心端靜脈注射的顯像劑可經(jīng)深靜脈回流,從而選擇性地使深靜脈各段依次顯影。故答案選C。14.樞椎齒狀突原發(fā)骨化中心有<>A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.以上均不對(duì)答題解析正確答案：B答案解析：樞椎齒狀突底部有2個(gè)一次骨化中心,左右各一,胎生6個(gè)月時(shí)出現(xiàn),中間裂隙部為軟骨,出生時(shí)聯(lián)合。故答案選B。15.肺淀粉樣變性分型,下列哪項(xiàng)不在其內(nèi)<>A.腫瘤型B.肺炎型C.彌漫肺泡間隔型D.氣管支氣管型E.胸膜型答題解析正確答案：B答案解析：肺淀粉樣變性,按病變累及不同部位可分①氣管支氣管型；②腫瘤型；③彌漫肺泡間隔型；④胸膜型。選項(xiàng)B不包括在內(nèi),故答案選B。16.目前四維成像技術(shù)主要應(yīng)用于<>A.心臟B.產(chǎn)科C.腹部D.小器官E.頭顱答題解析正確答案：B答案解析：目前四維彩超技術(shù)廣泛的應(yīng)用于產(chǎn)科,用于孕檢的排畸篩查和疾病檢查。故本題答案選B17.以下關(guān)于大腦機(jī)能和結(jié)構(gòu)的關(guān)系哪個(gè)是正確的〔A．接受信息和儲(chǔ)存的結(jié)構(gòu)——腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B．調(diào)節(jié)緊張度和覺(jué)醒的結(jié)構(gòu)——腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C．接受信息和儲(chǔ)存的結(jié)構(gòu)——大腦皮層中央溝前部D．調(diào)節(jié)緊張度和覺(jué)醒的結(jié)構(gòu)——大腦皮層中央溝后部E．制定活動(dòng)程序與調(diào)節(jié)行為——大腦皮層中央溝后部答題解析正確答案：B答案解析：覺(jué)醒與睡眠的調(diào)節(jié):在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)有橋腦上段的上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和橋腦下段的下行網(wǎng)狀抑制系統(tǒng),由此調(diào)節(jié)睡眠和覺(jué)醒的周期。故本題答案選B18.醫(yī)務(wù)人員互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提是〔A．彼此獨(dú)立B．互相學(xué)習(xí)C．彼此競(jìng)爭(zhēng)D．互相信任E．多加聯(lián)系答題解析正確答案：D答案解析：醫(yī)務(wù)人員之間的彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。故本題答案選D19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者,給患者健康造成損害,尚未構(gòu)成犯罪的,由衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)該機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予〔A．紀(jì)律處分B．行政處分C．行政處罰D．刑事處罰E．政紀(jì)處理答題解析正確答案：B答案解析：第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正；給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。故本題答案選B20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)〔A．1天B．2天C．3天D．5天E．7天答題解析正確答案：B答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。故本題答案選B21.尾狀核頭位于<>A.內(nèi)囊前肢的外側(cè)B.內(nèi)囊膝部的外側(cè)C.內(nèi)囊后肢的外側(cè)D.突向側(cè)腦室額角E.突向側(cè)腦室顳角答題解析正確答案：D答案解析：尾狀核頭位于側(cè)腦室前角〔額角外側(cè),體部沿丘腦外側(cè)面向后下行走。故本題答案選D22.以下哪項(xiàng)不是肺灌注顯像的適應(yīng)證<>A.肺動(dòng)脈床極度受損者B.肺動(dòng)脈栓塞的早期診斷C.移植肺的監(jiān)測(cè)D.原因不明的肺動(dòng)脈高壓E.大動(dòng)脈炎綜合征累及肺血管者答題解析正確答案：C答案解析：肺灌注顯像適用于：〔1肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的診斷與療效判斷,結(jié)合肺通氣顯像及下肢深靜脈核素造影可明顯提高診斷的準(zhǔn)確性?！?慢性阻塞性肺部疾病〔COPD等肺疾患肺減容手術(shù)適應(yīng)證的選擇、手術(shù)部位和范圍的確定及殘留肺功能的預(yù)測(cè)?！?原因不明的肺動(dòng)脈高壓或右心負(fù)荷增加?！?先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓以及先天性肺血管病變患者,了解肺血管床受損程度及定量分析,藥物與手術(shù)療效的判斷,手術(shù)適應(yīng)證的選擇?！?全身性疾病〔膠原病、大動(dòng)脈炎等可疑累及肺血管者?！?判斷成人呼吸窘迫綜合征〔ARDS和COPD患者,肺23.一位未婚女病人做宮外孕手術(shù)住院,患者的醫(yī)生,被患者單位同事詢(xún)問(wèn)該病人的病情,醫(yī)生拒絕回答,是為了保護(hù)病人的哪項(xiàng)權(quán)利〔A．受到他人尊重B．隱私權(quán)C．免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任D．享受醫(yī)療服務(wù)E．被理解的權(quán)利答題解析正確答案：B答案解析：患者至少應(yīng)享有的權(quán)利有：〔1基本醫(yī)療權(quán),人類(lèi)生存的權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健享有權(quán)也是平等的,任何患者有權(quán)享有必要的、合理的、最基本的診治護(hù)理來(lái)保障健康?！?疾病認(rèn)知權(quán),除意識(shí)不清或昏迷狀態(tài)外,患者對(duì)自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及預(yù)后有知悉或了解的權(quán)利,醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下,應(yīng)提供有關(guān)疾病信息?！?知情同意權(quán),患者有權(quán)要求治療,也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療,不管是否有益于患者?！?保護(hù)隱私權(quán),患者有權(quán)要求醫(yī)生為自己生理的、心理的及其它隱私保24.胃癌血管性介入治療的適應(yīng)證是<>A.進(jìn)展期胃癌D.腸梗阻C.腸壞死D.惡病質(zhì)E.凝血機(jī)制障礙答題解析正確答案：A答案解析：進(jìn)展期胃癌為胃癌血管性介入治療的適應(yīng)證。選項(xiàng)B、C、D、E為胃癌血管性介入治療的禁忌證。故本題答案選A25.下列屬于醫(yī)療事故的是〔A．因一種疾病合并發(fā)生另一種疾病B．診療中違反操作規(guī)范,尚未造成不良影響和損害C．因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D．手術(shù)開(kāi)錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷E．患者與家屬不配合診治而產(chǎn)生的不良后果答題解析正確答案：D答案解析：醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。本題答案為D26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品處方保管至少〔A．一年B．兩年C．三年D．四年E．五年答題解析正確答案：C答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。故本題答案選C27.從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該〔A．從事有關(guān)器官移植的廣告宣傳B．參與捐贈(zèng)器官者死亡的判定C．對(duì)活體捐贈(zèng)器官者發(fā)生的合并癥給予醫(yī)療援助D．接受提供器官移植器械、藥品的公司的饋贈(zèng)E．參與自己參加的器官移植的倫理審查答題解析正確答案：C答案解析：《人體器官移植條例》規(guī)定任何組織或者個(gè)人不得以任何形式買(mǎi)賣(mài)人體器官,不得從事與買(mǎi)賣(mài)人體器官有關(guān)的活動(dòng)。從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員不得參與捐獻(xiàn)人的死亡判定。不得參與自己參加的器官移植的倫理審查。故本題答案為C28.心身疾病通常不包括下列哪種病〔A．高血壓B．冠心病C．肺結(jié)核D．糖尿病E．消化性潰瘍答題解析正確答案：C答案解析：常見(jiàn)的心身疾病包括：原發(fā)性高血壓、冠心病、雷諾病、潰瘍病、支氣管哮喘、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、偏頭痛、肥胖癥、神經(jīng)性皮炎、惡性腫瘤等。故本題答案為C29.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的最根本途徑和方法是〔A．學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)B．向醫(yī)德的榜樣人物學(xué)習(xí)C．堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐D．積極參加社會(huì)活動(dòng)E．閉門(mén)自省答題解析正確答案：C答案解析：醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐,又服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐。因此,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑和方法。故本題答案選C30.關(guān)于縱隔囊腫,以下說(shuō)法中哪項(xiàng)是不對(duì)的<>A.食管囊腫,也稱(chēng)腸源性囊腫B.食管囊腫發(fā)生率遠(yuǎn)較支氣管囊腫低C.支氣管囊腫常與支氣管相通D.心包囊腫和胸膜囊腫的組織學(xué)結(jié)構(gòu)相同E.心包囊腫右側(cè)較左側(cè)多見(jiàn)答題解析正確答案：C答案解析：縱隔氣管支氣管囊腫依其所在部位可分為氣管旁、隆突周?chē)?、肺門(mén)旁、食管旁和其他部位等5組,其中大多數(shù)位于隆突周?chē)?多有蒂與大氣道相連。選項(xiàng)C的說(shuō)法錯(cuò)誤,故答案選C。31.下列醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的人類(lèi)輔助生殖技術(shù)中,符合我國(guó)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理原則的是〔A．非商業(yè)化代孕B．商業(yè)化代孕C．近親間的配子贈(zèng)送D．非近親間的配子贈(zèng)送E．非近親間的胚胎贈(zèng)送答題解析正確答案：D答案解析：保護(hù)后代的原則。1、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知受者通過(guò)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權(quán)利和義務(wù),包括后代的繼承權(quán)、受教育權(quán)、贍養(yǎng)父母的義務(wù)、父母離異時(shí)對(duì)孩子監(jiān)護(hù)權(quán)的裁定等；2、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)治療的夫婦,他們通過(guò)對(duì)該技術(shù)出生的孩子〔包括對(duì)有出生缺陷的孩子負(fù)有倫理、道德和法律上的權(quán)利和義務(wù)；3、如果有證據(jù)表明實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)將會(huì)對(duì)后代產(chǎn)生嚴(yán)重的生理、心理和社會(huì)損害,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)停止該技術(shù)的實(shí)施；4、醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)近親間及任何不符合倫理、道德原則的精子和卵子32.下列有關(guān)國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針與辦法最恰當(dāng)?shù)奶岱ㄊ恰睞．預(yù)防為主、防治結(jié)合、統(tǒng)一管理B．預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類(lèi)管理C．預(yù)防為主、防治結(jié)合、分級(jí)管理D．預(yù)防為主、防治結(jié)合、分片管理E．預(yù)防為主、防治結(jié)合、層級(jí)管理答題解析正確答案：B答案解析：國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類(lèi)管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。故本題答案選B33.有關(guān)大腦動(dòng)脈環(huán)的下列敘述中,哪一項(xiàng)是正確的<>A.又稱(chēng)Willis環(huán),位于大腦底面B.有調(diào)整血供的作用C.位于蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)D.由兩側(cè)大腦前動(dòng)脈、中動(dòng)脈、后動(dòng)脈及前后交通動(dòng)脈在腦底面吻合而成E.以上都正確答題解析正確答案：E答案解析：大腦動(dòng)脈環(huán)〔威利斯環(huán)、Willis環(huán)位于腦底下方、蝶鞍上方,環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體周?chē)?由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。此環(huán)使兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系與椎-基底動(dòng)脈系相交通。在正常情況下,大腦動(dòng)脈環(huán)兩側(cè)的血液不相混合,而是作為一種代償?shù)臐撛谘b置。當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動(dòng)脈發(fā)育不良或被阻斷時(shí),可在一定程度上通過(guò)環(huán)調(diào)節(jié),血液重新分配和代償,以襝缺血部分,維持腦的營(yíng)養(yǎng)和機(jī)能活動(dòng)。故本題答案選E34.關(guān)于鼻咽部血管纖維瘤的描述,下列哪項(xiàng)正確<>A.是有包膜的血管性腫瘤B.是無(wú)包膜,浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的血管性腫瘤C.是浸潤(rùn)性惡性血管性腫瘤D.常見(jiàn)于老年人E.CT不增強(qiáng)答題解析正確答案：B答案解析：鼻咽部血管纖維瘤起源于鼻咽頂部的纖維組織及血管組織,多為圓形、橢圓形,基底廣或有蒂,瘤體深紅或灰紅色,表面光滑,有類(lèi)似鼻粘膜的上皮覆蓋,但無(wú)包膜,上皮下可見(jiàn)明顯擴(kuò)張的血管,血管壁薄,為單層上皮,其下為平滑肌,缺乏彈性組織,不易收縮,易大出血。組織學(xué)上雖屬良性,但由于腫瘤逐步增大,可壓迫鄰近骨壁,侵入鼻竇、眼眶、翼腭窩,甚至破壞顱底而造成嚴(yán)重后果。選項(xiàng)B說(shuō)法正確,故答案選B。35.下列說(shuō)法正確的是<>A.頸椎前凸線(xiàn)的弧距小于6mm為頸椎強(qiáng)直B.頸椎側(cè)位片上,第4、5頸椎椎體前部可稍變窄,輕度楔形變C.頸左后斜位檢查頸椎左側(cè)椎間孔,頸椎右后斜位檢查頸椎右側(cè)椎間孔D.頸椎側(cè)位片上椎間隙寬度約為鄰近椎體高度的1/3～1/2E.正常情況下,第5椎間孔最小答題解析正確答案：B答案解析：?jiǎn)渭冃ㄐ螇嚎s骨折,過(guò)屈暴力伴垂直壓縮外力同時(shí)作用,導(dǎo)致受力節(jié)段椎體相互擠壓,引起椎體楔形骨折。這種損傷多見(jiàn)于頸4、5。側(cè)位X線(xiàn)片顯示損傷椎體前部壓縮,整個(gè)椎體呈楔形；有時(shí)可見(jiàn)小關(guān)節(jié)骨折、選項(xiàng)B的說(shuō)法正確,故答案選B。36.矢狀位上,正常膝關(guān)節(jié)半月板邊緣部形態(tài)為<>A.圓形B.三角形C."弓帶狀"<bowtie>D.正方形E.橢圓形答題解析正確答案：C答案解析：正常半月板在各種脈沖序列上均為三角形低信號(hào),邊緣部斷面呈弓帶狀,并由一高信號(hào)細(xì)線(xiàn)將其與關(guān)節(jié)囊分開(kāi)。故本題答案選C37.醫(yī)患雙方要遵守共同的道德規(guī)范不包括〔A．互相平等和尊重B．互相理解和信任C．互相學(xué)習(xí)和競(jìng)爭(zhēng)D．互相關(guān)愛(ài)和幫助E．共同遵守法律和法規(guī)答題解析正確答案：C答案解析：正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德的原則〔一共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益。1.維護(hù)病人利益：維護(hù)病人利益即"病人利益至上",是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職,是醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)共同遵守的道德原則,也是建立醫(yī)務(wù)人員之間良好關(guān)系的思想基礎(chǔ)。這個(gè)原則要求醫(yī)務(wù)人員理解和同情病人,關(guān)心和滿(mǎn)足病人的生理、心理需要,以和藹的態(tài)度、誠(chéng)摯的語(yǔ)言和高度負(fù)責(zé)的精神進(jìn)行診治和護(hù)理,使病人有一種溫暖感、信任感和安全感；對(duì)同事中出現(xiàn)的任何損害病人利益或人格的言行,都要敢于抵制和批評(píng)。2.維護(hù)社會(huì)公益：在滿(mǎn)足病人個(gè)人需求時(shí)應(yīng)以不損害其他病人、健康人群38.一位身患癌癥的患者由于心情不好,去護(hù)士站找值班護(hù)士?jī)A訴,護(hù)士問(wèn)清原因后打發(fā)病人回去,并告訴病人不要耽誤她值班,有什么不明白的,改天查房找大夫說(shuō)。這個(gè)護(hù)士違反了心理護(hù)理的〔A．針對(duì)性原則B．交往原則C．保密原則D．自我護(hù)理原則E．啟迪原則答題解析正確答案：B答案解析：心理護(hù)理所遵循的原則包括：1.交往原則,心理護(hù)理是以良好的人際關(guān)系與人際交往為基礎(chǔ)的,通過(guò)交往可以協(xié)調(diào)關(guān)系,滿(mǎn)足需要,減少孤獨(dú),增進(jìn)感情。交往有利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行,有助于病人保持良好的心理狀態(tài)。在交往中雙方要互相尊重,護(hù)理人員應(yīng)起主導(dǎo)作用。2.服務(wù)性原則,心理護(hù)理同其他醫(yī)療工作一樣具有服務(wù)性,護(hù)理人員應(yīng)以服務(wù)的觀(guān)點(diǎn)為病人提供技術(shù)服務(wù)和生活服務(wù),以滿(mǎn)足病人的生理和心理需要。3.針對(duì)性原則,心理護(hù)理沒(méi)有統(tǒng)一的模式。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個(gè)病人在疾病的不同階段所出現(xiàn)的不同心理狀態(tài),分別有針對(duì)性地采取39.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品必須獲得衛(wèi)生行政部門(mén)的"藥品購(gòu)用印鑒卡",根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,獲得該卡的條件如下,但應(yīng)除去〔A．具有專(zhuān)職的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理人員B．具有獲得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C．具有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施D．具有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全的管理制度E．必須是三級(jí)以上的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院答題解析正確答案：E答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品,應(yīng)當(dāng)取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)《印鑒卡》,并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。申請(qǐng)《印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合下列條件：〔一有與使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品相關(guān)的診療科目；〔二具有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品培訓(xùn)的、專(zhuān)職從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；〔三有獲得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；〔四有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施40.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系最重要的思想基礎(chǔ)是共同維護(hù)〔A．相互間的利益B．醫(yī)療科室的利益C．廣大群眾的利益D．病人的利益和社會(huì)公益E．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益答題解析正確答案：D答案解析：正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則：共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益保護(hù)病人的生命和健康,捍衛(wèi)病人的權(quán)益,這是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職。"病人利益至上"是醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)共同遵守的道德原則,也是建立良好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)。41.頸總動(dòng)脈造影側(cè)位片上,頸內(nèi)動(dòng)脈起始段常位于頸外動(dòng)脈的<>A.前方B.內(nèi)側(cè)C.外側(cè)D.后方E.前外側(cè)答題解析正確答案：D答案解析：頸動(dòng)脈血管造影：頸總動(dòng)脈約在第4頸椎水平分為頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈兩支。①頸內(nèi)動(dòng)脈：頸內(nèi)動(dòng)脈在顱內(nèi)有數(shù)個(gè)彎曲,總稱(chēng)虹吸部,共分五段,分別為巖骨段、海綿竇段、前膝段、床突上段和終段。側(cè)位片上,頸內(nèi)動(dòng)脈呈"C"形虹吸彎曲。在前膝段先向前發(fā)出眼動(dòng)脈,繼而分出脈絡(luò)膜前動(dòng)脈及后交通支向后走行,最終分為大腦前、中動(dòng)脈。前后位片上,虹吸部位于眼眶內(nèi)側(cè),向上為頸內(nèi)動(dòng)脈的分支,終段與大腦前、中動(dòng)脈之間形成"T"形關(guān)系。②頸外動(dòng)脈：與頭顱相關(guān)的主要有腦膜中動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈及枕動(dòng)脈三大分支。故答案選D。42.慢性肺源性心臟病心胸比率可小于正常,原因是<>A.肺纖維化B.肺氣腫C.膈肌麻痹D.一側(cè)肺葉切除E.肺淤血答題解析正確答案：B答案解析：慢性肺源性心臟病影像學(xué)檢查中的心臟X線(xiàn)改變：心尖上翹或圓凸,右前斜位片示肺動(dòng)脈圓錐部凸出,側(cè)位片示心前緣向前凸出。心臟的大小與肺部原發(fā)病有關(guān),如肺氣腫患者心胸比值常<0.4,而肺結(jié)核、肺纖維化心胸比值常>0.5。故答案選B。43.肺癌支氣管動(dòng)脈灌注化療的適應(yīng)證是<>A.嚴(yán)重肝功能損害B.碘過(guò)敏C.中晚期肺癌D.嚴(yán)重腎功能損害E.嚴(yán)重心功能不全答題解析正確答案：C答案解析：經(jīng)支氣管動(dòng)脈灌注化療適應(yīng)證和禁忌證：適用于中晚期肺癌,或因其他原因不能手術(shù)或不愿手術(shù)的肺癌患者,或外科手術(shù)未能全部切除腫瘤者。另外,外科手術(shù)前做BAI可使腫瘤縮小,有效地降低肺癌的分期,提高手術(shù)切除率及降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤,雖不屬于支氣管肺癌,但采用BAI仍可以獲得很好療效。對(duì)造影劑過(guò)敏、嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙或嚴(yán)重心、肺、肝和腎功能不全者禁忌進(jìn)行此項(xiàng)治療。故本題答案選C44.測(cè)量二尖瓣口面積的切面為<>A.左心長(zhǎng)軸切面B.心底短軸切面C.心室短軸魚(yú)口水平切面D.心室短軸腱索水平切面E.心室四腔切面答題解析正確答案：C答案解析：左室長(zhǎng)軸測(cè)量二尖瓣開(kāi)放幅度,二尖瓣水平左室短軸魚(yú)口水平切面觀(guān)測(cè)二尖瓣口面積,于心尖四腔測(cè)量二尖瓣口舒張期峰值速度及峰值壓差、平均速度及平均壓差。故本題答案選C45.非閉襻性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病理特點(diǎn)是<>A.潰瘍形成B.閉袢形成C.循環(huán)障礙D.腸腔狹窄E.炎性浸潤(rùn)答題解析正確答案：D答案解析：乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)一般分為非閉襻性及閉襻性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)兩種。前者為腸腔在扭轉(zhuǎn)處形成閉襻,其內(nèi)有擴(kuò)張的結(jié)腸襻,內(nèi)容物可進(jìn)入擴(kuò)張的近端,而不易排出,使閉襻內(nèi)局部結(jié)腸擴(kuò)張。乙狀結(jié)腸在某一點(diǎn)形成單純性旋轉(zhuǎn)達(dá)360度,而形成非閉襻性扭轉(zhuǎn),該類(lèi)型扭轉(zhuǎn)無(wú)腸壁血供障礙,而僅有單純性腸腔狹窄。故答案選D。46.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的基本病理變化<>A.瓣葉粘連B.腱索纖維化C.腱索斷裂D.腱索短縮E.瓣膜下移答題解析正確答案：E答案解析：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄主要病理改變?yōu)椋喊耆~纖維化、增厚、僵硬和鈣化；交界處或瓣葉游離緣粘連融合〔此為風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的標(biāo)志性改變；腱索或乳頭肌融合、增厚和縮短,最終導(dǎo)致二尖瓣狹窄。若腱索發(fā)生融合短縮并向二尖瓣尖方向回收形成一個(gè)漏斗狀結(jié)構(gòu)時(shí),二尖瓣狹窄程度更加嚴(yán)重〔漏斗形。另可表現(xiàn)為瓣尖的輕度增厚、粘連形成橫隔膜似魚(yú)口形的二尖瓣狹窄〔隔膜型。長(zhǎng)期嚴(yán)重二尖瓣狹窄導(dǎo)致左房擴(kuò)大伴附壁血栓、肺動(dòng)脈壁增厚、右室肥厚和擴(kuò)張。故本題答案選E47.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)〔A．遵守法律法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范B．樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德C．關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私D．在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯E．宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育答題解析正確答案：D答案解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：〔一遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范；〔二樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；〔三關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私；〔四努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平；〔五宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。選項(xiàng)D不包括在內(nèi),故本題答案選D48.下列關(guān)于元倫理學(xué)研究的內(nèi)容提法中,錯(cuò)誤的是〔A．研究倫理學(xué)的性質(zhì)B．研究道德的概念C．研究和制定道德規(guī)范和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)D．研究道德的邏輯分析E．研究道德的判斷答題解析正確答案：C答案解析：元倫理學(xué)是本世紀(jì)初英國(guó)哲學(xué)家穆?tīng)査_(kāi)創(chuàng)的倫理學(xué)說(shuō)。亦稱(chēng)"分析的倫理學(xué)"、"倫理的倫理學(xué)"、"倫理學(xué)的邏輯"等。它和"規(guī)范倫理學(xué)"相對(duì),是倫理學(xué)的一個(gè)分支。它把研究道德范疇、道德概念的性質(zhì)意義,及對(duì)道德的語(yǔ)言進(jìn)行邏輯分析作為倫理學(xué)研究的中心課題。選項(xiàng)C不包括在內(nèi),故本題答案選C49.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有①關(guān)節(jié)面②關(guān)節(jié)囊③關(guān)節(jié)腔④滑囊⑤筋膜<>A.①②B.①②③C.①②③④D.①③④⑤E.①②③④⑤答題解析正確答案：B答案解析：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。故本題答案選B50.性格的結(jié)構(gòu)特征不包括〔A．現(xiàn)實(shí)態(tài)度B．意志特征C．情緒特征D．道德特征E．意識(shí)傾向性答題解析正確答案：D答案解析：性格是一個(gè)十分復(fù)雜的心理的構(gòu)成物,它包含著各個(gè)側(cè)面,具有各種不同的性格特征。性格特征就是指性格的各個(gè)不同方面的特征,它主要有四個(gè)組成部分：<1>性格的態(tài)度特征。即表現(xiàn)個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度的傾向性特點(diǎn)。例如,對(duì)社會(huì)、集體、他人的態(tài)度,對(duì)勞動(dòng)、工作、學(xué)習(xí)的態(tài)度以及對(duì)自己的態(tài)度等。<2>性格的理智特征。即表現(xiàn)心理活動(dòng)過(guò)程方面的個(gè)體差異的特點(diǎn)。例如,在感知方面,是主動(dòng)觀(guān)察型還是被動(dòng)感知型；在思維方面是具體羅列型還是抽象概括型,是描繪型還是解釋型；在想象力方面,是豐富型還是貧乏型；等等。<3>性格的情緒特征。即表現(xiàn)個(gè)人51.下列關(guān)于造影與顯影時(shí)間的組合,錯(cuò)誤的是<>A.子宮輸卵管造影——注射后即刻顯影B.排泄性腎盂造影——靜脈注射后5分鐘顯影C.選擇性動(dòng)脈插管造影——注射后即顯影D.腦血管造影——注入后5秒鐘顯影E.靜脈膽道造影——靜脈注射后15～30分鐘顯影答題解析正確答案：D答案解析：腦血管造影是用針在大腿根部刺一個(gè)小孔,從股動(dòng)脈插入一根導(dǎo)管,經(jīng)腹、胸、頸部大血管,將碘造影劑注入動(dòng)脈,使血管顯影,然后快速連續(xù)攝片,對(duì)腦血管狀況全面了解的一種診斷方法。首先在接受造影前,病人必須先作藥物<碘劑>敏感試驗(yàn)。無(wú)不良反應(yīng)時(shí),方能接受造影。但造影前必須安排病人禁食、禁水,避免惡心嘔吐。隨后用肥皂水把患者的頸部洗凈。造影時(shí)讓病人平臥,將頸部稍墊高,保持安靜,不要轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,局部麻醉后,在病變側(cè)頸部用穿刺針,刺入頸動(dòng)脈,快速<1秒鐘>注入藥液,拔針后壓迫10～20分鐘,防止頸部形成血腫。同時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)拍片52.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療事故過(guò)程中發(fā)生涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料的違法行為時(shí),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)行政法律責(zé)任。下列各項(xiàng)中在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中沒(méi)有規(guī)定的是〔A．衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正B．衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告C．衛(wèi)生行政部門(mén)予以罰款D．對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員給予行政處分和紀(jì)律處分E．對(duì)其他直接責(zé)任人員也給予行政處分和紀(jì)律處分答題解析正確答案：C答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定在組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。對(duì)涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正,給予警告；對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)或資格證書(shū)。以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法53.子宮頸癌的MRI表現(xiàn)為<>A.T1WI呈高信號(hào),T2WI呈低信號(hào)B.T1WI等信號(hào),T2WI高信號(hào)C.T1WI和T2WI均為高信號(hào)D.T1WI和T2WI均為低信號(hào)E.T1WI呈低信號(hào),T2WI呈高信號(hào)答題解析正確答案：B答案解析：宮頸癌的MRI表現(xiàn)較具特征性,T2WI呈高信號(hào),與低信號(hào)的宮頸基質(zhì)有良好的對(duì)比；T1WI呈等信號(hào)或稍高信號(hào)。故本題答案選B54.MRI能在同一層面上顯示左、右心房及左、右心室四個(gè)心腔位置是<>A.矢狀位B.軸位C.垂直于室間隔的心臟長(zhǎng)軸位D.垂直于室間隔的心臟短軸位E.平行于室間隔的心臟長(zhǎng)軸位答題解析正確答案：C答案解析：1.橫軸位：掃描平面與身體長(zhǎng)軸垂直；2.冠狀位：掃描平面與身體冠狀面平行；3.矢狀位：掃描平面與身體矢狀面平行；4.垂直于室間隔的心臟長(zhǎng)軸位：在平行于室間隔的心臟長(zhǎng)軸位上做傾斜于橫軸約20~45度,中心線(xiàn)通過(guò)主動(dòng)脈根部與心尖的掃描?？稍谕粚用嫔巷@示4個(gè)心腔,可與超聲波的四腔心位相對(duì)照。能很好的觀(guān)察房間隔、室間隔、二尖瓣與三尖瓣口、左心室前壁、側(cè)壁及心尖與心底部心肌,左右室流出道,升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈。可用以觀(guān)察二尖瓣、三尖瓣的功能狀態(tài)、測(cè)量心肌厚度變化,左室長(zhǎng)度與短軸及心功能。5.平行于室間隔的心臟長(zhǎng)軸位55.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括〔A．情緒良好B．人際和諧C．社會(huì)適應(yīng)D．認(rèn)知評(píng)價(jià)E．自制力強(qiáng)答題解析正確答案：D答案解析：健康包括生理健康、心理健康、道德健康和良好社會(huì)適應(yīng)四個(gè)方面。其中軀體健康指人體生理意義上的健康,包括眼睛、牙齒、頭發(fā)、肌肉、抵抗力、睡眠、食欲及排泄、生理功能、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)、無(wú)任何疾病和缺陷等方面的內(nèi)容。心理健康則要求智力正常、情緒穩(wěn)定而愉快、意志健全、行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)、人際關(guān)系相對(duì)和諧、行為反應(yīng)適度、心理特點(diǎn)符合實(shí)際年齡等。社會(huì)適應(yīng)性指人在社會(huì)關(guān)系和社會(huì)環(huán)境中的和諧一致?tīng)顟B(tài),包括對(duì)現(xiàn)實(shí)環(huán)境適度的心理反應(yīng)、人際關(guān)系能力、應(yīng)變能力、控制及調(diào)適能力等。道德健康一般指社會(huì)規(guī)范下的心理活動(dòng)和行為取向,包括辨別真?zhèn)?、善惡?6.急性乳腺炎患者,下列哪項(xiàng)是必定有的臨床表現(xiàn)<>A.皮膚紅B.局部皮溫明顯升高C.局部有波動(dòng)D.疼痛并有明顯壓痛E.以上都不對(duì)答題解析正確答案：B答案解析：1.急性單純?nèi)橄傺壮跗谥饕侨榉康拿浲?局部皮溫高、壓痛,出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛。2.急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現(xiàn)較明顯的硬結(jié),觸痛更加,同時(shí)病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無(wú)力、脈快等全身虛狀。此時(shí)腋下可出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),有觸痛,化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)到升高,嚴(yán)重時(shí)可合并敗血癥。故本題答案選B57.下列哪句話(huà)最適合共同參與型關(guān)系中的病人〔A．急性感染疾病B．休克病人C．醫(yī)患是主角與配角D．醫(yī)患處于平等地位E．病人完全被支配答題解析正確答案：D答案解析：共同參與型模式此型的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)生和病人的權(quán)利和地位是平等的。其中病人的獨(dú)立性較強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系是雙向的,雙方處于平等地位。故本題答案選D58.下列腫瘤中,常出現(xiàn)囊狀擴(kuò)張型骨轉(zhuǎn)移的是<>A.甲狀腺癌B.肺癌C.胃癌D.直腸癌E.宮頸癌答題解析正確答案：A答案解析：甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移以溶骨性轉(zhuǎn)移為主,發(fā)于上半身的骨骼,表現(xiàn)為膨脹性囊狀破壞區(qū),呈大片狀、地圖樣骨缺損,范圍大、廣泛為其特點(diǎn)。故本題答案選A59.放射化學(xué)純度一般控制在<>A.80%以上B.85%以上C.90%以上D.95%以上E.70%以上答題解析正確答案：D答案解析：放射化學(xué)純度受制備方法及原料的化學(xué)純度、產(chǎn)物存放條件等影響,一般放化純度控制在95%以上。故本題答案選D60.腎上腺轉(zhuǎn)移癌最常來(lái)自<>A.肝癌B.胃癌C.結(jié)腸癌D.肺癌E.乳腺癌答題解析正確答案：D答案解析：腎上腺是轉(zhuǎn)移癌的好發(fā)部位。腎上腺轉(zhuǎn)移瘤臨床上較為常見(jiàn),其中以肺癌轉(zhuǎn)移居多,也可為乳腺癌、甲狀腺癌、腎癌、胰腺癌、結(jié)腸癌或黑色素瘤的轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移最初發(fā)生在腎上腺髓質(zhì),爾后累及皮質(zhì),病變?yōu)殡p側(cè)或單側(cè)性,較大轉(zhuǎn)移瘤內(nèi)可有出血和壞死。臨床上,轉(zhuǎn)移瘤極少造成腎上腺功能改變,主要癥狀和體征為原發(fā)瘤所致。故本題答案選D61.軟骨瘤的主要成分是<>A.透明軟骨B.鈣化的軟骨C.退化軟骨所形成的假囊腫D.骨化的軟骨E.骨細(xì)胞答題解析正確答案：A答案解析：軟骨瘤好發(fā)于手足短管狀骨的中心部位,故有內(nèi)生軟骨瘤之稱(chēng),偶爾亦有外生型。軟骨瘤常為多發(fā)性。腫瘤發(fā)生于長(zhǎng)管狀骨、胸骨、肋骨、椎體或其他骨中時(shí)則多為單發(fā)。有時(shí)腫瘤分布極為廣泛,以致引起骨胳發(fā)育障礙,形成四肢長(zhǎng)骨短縮或彎曲畸形。腫瘤呈多葉狀,有一層纖維包膜。其主要成分為淺藍(lán)色半透明而發(fā)亮的透明軟骨。其次為黃色或棕色的膠狀假囊腫<軟骨退化所引起>和灰藍(lán)色的鈣化或骨化軟骨。顯微鏡下可見(jiàn)分化成熟的透明軟骨細(xì)胞、鈣化和骨化軟骨、和透明變性現(xiàn)象。有時(shí)亦可發(fā)現(xiàn)部分軟骨細(xì)胞呈胚胎型：細(xì)胞的大小、形狀、染色和排列均不規(guī)則,核分62.有關(guān)胸腺瘤,錯(cuò)誤的是<>A.多見(jiàn)于20歲以下B.為前縱隔病變C.可伴有重癥肌無(wú)力D.胸腺瘤信號(hào)與肌肉的信號(hào)強(qiáng)度相似E.可發(fā)生囊變答題解析正確答案：A答案解析：胸腺瘤主要發(fā)生在成人,兒童極少見(jiàn)。平均診斷年齡在45～52歲〔5～80歲,女性稍多見(jiàn),且多伴重癥肌無(wú)力。選項(xiàng)A的說(shuō)法錯(cuò)誤,故答案選A。63.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)不能夠〔A．深化醫(yī)學(xué)道德教育B．提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)道德境界C．促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的人際關(guān)系和諧D．杜絕醫(yī)患之間的糾紛E．促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)答題解析正確答案：D答案解析：醫(yī)德修養(yǎng)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶的過(guò)程,以及在此基礎(chǔ)上所達(dá)到的醫(yī)德境界。醫(yī)德修養(yǎng)的目的：是使醫(yī)務(wù)人員逐漸達(dá)到較高的醫(yī)德境界。其意義為醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)德教育、醫(yī)德評(píng)價(jià)相輔相成,是醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好醫(yī)德品質(zhì)和實(shí)現(xiàn)人格提升的根本途徑,是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生保健單位良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。故本題答案選D64.醫(yī)生為了幫助病人戒煙,在病人每次吸煙后給他服用某種能引起惡心、嘔吐的藥物,這樣反復(fù)幾次以后,病人就不再想吸煙了。這樣的治療方法稱(chēng)為〔A．系統(tǒng)脫敏療法B．沖擊療法C．自我調(diào)整法D．厭惡療法E．暴露療法答題解析正確答案：D答案解析：厭惡療法的目的是通過(guò)一種不良刺激與患者所習(xí)慣的不良行為建立起條件反射,使之逐漸擺脫這種不良行為,達(dá)到治療目的。其他的方法不屬于這種類(lèi)型。故本題答案選D65.若欲對(duì)大容積篩選成像,檢查非復(fù)雜性慢流血管,常先采用<>A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PCD.3D-PCE.黑血法答題解析正確答案：A答案解析：磁共振血管造影〔MRA是對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種技術(shù)。常用的MRA方法有時(shí)間飛越〔TOF法和相位對(duì)比〔PC法。三維TOF法的主要優(yōu)點(diǎn)是信號(hào)丟失少,空間分辨力高,采集時(shí)間短,它善于查出有信號(hào)丟失的病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤、血管狹窄等；二維TOF法可用于大容積篩選成像,檢查非復(fù)雜性慢流血管；三維PC法可用于分析可疑病變區(qū)的細(xì)節(jié),檢查流量與方向；二維PC法可用于顯示需極短時(shí)間成像的病變,如單視角觀(guān)察心動(dòng)周期。66.肝血池顯像中原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌處血池放射性較周?chē)谓M織為<>A.增高B.相似C.較低D.明顯低E.缺損答題解析正確答案：B答案解析：在肝血池掃描時(shí)病變部位與周?chē)８谓M織放射性相似,但不高于鄰近組織故本題答案選B67.尿路梗阻對(duì)腎臟造成危害中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的<>A.尿路任何部位的梗阻均可造成腎積水B.單側(cè)腎積水是上尿路梗阻所致,雙側(cè)腎積水多為下尿路梗阻所致C.梗阻部位越低,對(duì)腎臟造成危害的時(shí)間越快D.腎外腎盂積水時(shí),腎盂向外擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)受影響慢E.巨大腎積水均為長(zhǎng)期部分性尿路梗阻所致答題解析正確答案：C答案解析：梗阻可以發(fā)生在尿路的任何部分,上起腎盞漏斗部,下至尿道外口。梗阻的原因有機(jī)械性的和動(dòng)力性的。單側(cè)腎積水總是由上尿路梗阻引起的。雙側(cè)腎積水一般由下尿路梗阻引起,但也不排除兩側(cè)上尿路梗阻。梗阻部位越低,對(duì)腎臟造成危害的時(shí)間越慢；梗阻部位越高,危害腎臟越快。這是因?yàn)榈臀还Ｗ?膀胱、輸尿管均有代償作用,直到失去代償后才真正影響到腎實(shí)質(zhì)。此外,腎外腎盂積水時(shí),腎盂向外擴(kuò)張,對(duì)腎實(shí)質(zhì)的影響慢。腎內(nèi)腎盂積水時(shí),腎盂無(wú)擴(kuò)展余地,較早影響腎實(shí)質(zhì)。腎積水少量時(shí)僅有10余毫升,大量時(shí)可達(dá)數(shù)千毫升。嚴(yán)重腎積水時(shí),皮質(zhì)部的腎小管、68.義務(wù)感是一種〔A．道德感B．理智感C．美感D．情操E．責(zé)任感答題解析正確答案：A答案解析：義務(wù)感就是個(gè)人自覺(jué)地意識(shí)到自己對(duì)他人應(yīng)該承擔(dān)的一份責(zé)任的道德感。故本題答案選A69.下列關(guān)于肺動(dòng)脈的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的<>A.三個(gè)半月形瓣,稱(chēng)為左、右、無(wú)冠狀瓣B.肺動(dòng)脈瓣口位于主動(dòng)脈瓣口的左前上方C.肺動(dòng)脈瓣口各半月瓣游離緣的中部有半月瓣小結(jié)D.肺動(dòng)脈瓣口與右室流出道連接E.三個(gè)半月瓣,稱(chēng)為左、右、前瓣答題解析正確答案：A答案解析：肺動(dòng)脈瓣為3個(gè)半月瓣,瓣葉和瓣環(huán)都比較薄弱,瓣環(huán)和右室漏斗部肌肉相連,與三尖瓣沒(méi)有直接纖維性連續(xù)。3個(gè)瓣葉可分為左瓣、右瓣和前瓣。左瓣和漏斗部的隔束相延續(xù),右瓣與漏斗部壁束相延續(xù)。左、右瓣的內(nèi)1/2與主動(dòng)脈壁相貼,左、右肺動(dòng)脈瓣之間的交界與主動(dòng)脈的左、右瓣交界相對(duì)應(yīng),但這兩個(gè)交界并非完全連于同一點(diǎn)上,肺動(dòng)脈瓣之交界稍高。肺動(dòng)脈瓣前瓣連于右心室游離壁。選項(xiàng)A的說(shuō)法錯(cuò)誤,故本題答案選A70.垂體性甲狀腺功能低下的診斷,做下列哪種檢查較合適<>A.甲狀腺吸131I試驗(yàn)B.T抑制試驗(yàn)C.過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn)D.TRH興奮試驗(yàn)E.TSH興奮試驗(yàn)答題解析正確答案：D答案解析：一般情況下,原發(fā)性甲狀腺功能減退ＴＳＨ值增高,但當(dāng)早期ＴＳＨ正?；蜉p度升高不能確診時(shí),ＴＲＨ興奮試驗(yàn)呈強(qiáng)反應(yīng)有助于診斷的明確。ＴＲＨ興奮試驗(yàn)還有助于鑒別甲狀腺功能減退為下丘腦性還是垂體性。此外,ＴＲＨ興奮試驗(yàn)還可用于甲亢的診斷,本試驗(yàn)較甲狀腺激素抑制試驗(yàn)簡(jiǎn)便、快速,且可避免服用甲狀腺激素的不良反應(yīng)及放射性核素的放射性損傷,特別適用于老年人及合并心臟病患者。本試驗(yàn)還可用于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)功能是否具有自主性和了解垂體貯備功能。故答案選D。71.顱底是哪種成骨形式<>A.膜內(nèi)化骨B.混合化骨C.軟骨內(nèi)化骨D.直接化骨E.間接化骨答題解析正確答案：C答案解析：骨的發(fā)育包括骨化與生長(zhǎng)。在胚胎期即開(kāi)始進(jìn)行。骨化有兩種形式,一種為膜化骨,包括顱蓋諸骨和面骨。膜化骨是間充質(zhì)細(xì)胞演變?yōu)槔w維母細(xì)胞,形成結(jié)締組織膜,在膜的一定部位開(kāi)始化骨,成為骨化中心,再逐步擴(kuò)大,完成骨的發(fā)育。另一種為軟骨內(nèi)化骨,軀干及四肢骨和顱底骨與篩骨均屬軟骨內(nèi)化骨。故本題答案選C72.下列關(guān)于腹膜后脂肪肉瘤,錯(cuò)誤的是<>A.CT分為實(shí)體型、混合型和假囊腫型B.實(shí)體型以纖維組織成分為主C.假囊腫型為脂肪、纖維和黏液性組織共存D.測(cè)不到脂肪密度可排除脂肪肉瘤E.CT定性困難時(shí),應(yīng)做穿刺活檢答題解析正確答案：D答案解析：腹膜后脂肪肉瘤CT表現(xiàn)：以脂肪為主的不均質(zhì)腫塊,有條狀、網(wǎng)狀、斑片狀或結(jié)節(jié)狀較高密度區(qū),多有完整包膜,多不具浸潤(rùn)性,膨脹性生長(zhǎng),形態(tài)整。平掃密度較低,多為略高于液體密度的混雜密度影,并可見(jiàn)模糊的斑片狀或云絮狀略高密度影。其內(nèi)有類(lèi)似脂肪樣組織密度為其特征,LS中的脂肪密度略高于腹腔內(nèi)脂肪。瘤體較大,多壓迫和/或推移鄰近組織器官。腫瘤密度明顯不均提示為高惡度性的脂肪肉瘤。根據(jù)CT表現(xiàn)分為實(shí)體型〔很少脂肪投影,CT值偏大,呈較大的實(shí)質(zhì)性腫塊、混合型〔顯示腫塊中有灶性的脂肪投影。腫塊密度不均和假囊腫型〔是多種73.室間隔的解剖特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)是正確的<>A.比房間隔薄B.由纖維組織構(gòu)成C.胚胎時(shí)期有卵圓孔使兩側(cè)心室相通D.分隔左、右心室E.構(gòu)成肺動(dòng)脈壁答題解析正確答案：D答案解析：室間隔位于左、右心室之間,成45°斜位。室間隔可分為肌部和膜部。肌部構(gòu)成室間隔的絕大部分,膜部為位于室間隔后上部約1.5-2.0厘米直徑的卵圓區(qū),由兩層心內(nèi)膜及其間的結(jié)締組織構(gòu)成,缺乏肌纖維,厚約1毫米。膜部的右側(cè)面被三尖瓣的隔側(cè)瓣附著緣分上、下兩部。上部分隔右心房和左心室,因此該部又稱(chēng)房室隔。下部分隔左、右心室。室間隔膜部的成因是由于胚胎時(shí)期左、右心室相通,在發(fā)育過(guò)程中室間隔自下向上生長(zhǎng),上緣留有室間孔,隆生前室間封閉,形成室間隔膜部,而將左、右心室完全分隔。如發(fā)育受阻,則形成室間隔缺損。故本題答案為D74.與認(rèn)知療法相對(duì)應(yīng)的是〔A．尋找來(lái)訪(fǎng)者對(duì)發(fā)生事件的信念和態(tài)度B．確定需要塑造或消退的靶行為C．通過(guò)自由聯(lián)想了解來(lái)訪(fǎng)者的無(wú)意識(shí)沖突D．確定來(lái)訪(fǎng)者的受暗示程度E．對(duì)來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行夢(mèng)的分析答題解析正確答案：A答案解析：認(rèn)知療法是根據(jù)人認(rèn)知過(guò)程會(huì)影響其情緒和行為的理論假設(shè),通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變來(lái)訪(fǎng)者的不良認(rèn)知,從而減輕或消除其情緒問(wèn)題和非適應(yīng)性行為。認(rèn)知療法的主要著眼點(diǎn)是來(lái)訪(fǎng)者的認(rèn)知問(wèn)題,企圖通過(guò)改變來(lái)訪(fǎng)者對(duì)自己、對(duì)他人或?qū)κ挛锏目捶ㄅc態(tài)度來(lái)改變所表現(xiàn)的心理問(wèn)題。它不僅重視異常行為的改變,還重視來(lái)訪(fǎng)者認(rèn)知和態(tài)度的改變,促使其人格產(chǎn)生深刻的變化。故本題答案選A75.下述為節(jié)育器在盆腔正位投照時(shí)的正常形態(tài),但除外<>A.扁圓形B.長(zhǎng)圓形C.圓形D.縱"一"字形E.橫"一"字形答題解析正確答案：D答案解析：節(jié)育器在盆腔正位投照時(shí)的正常形態(tài)：圓形單環(huán)常見(jiàn)有正圓形、扁圓形、長(zhǎng)圓形及橫"一"字形四種。環(huán)的形狀與宮體傾移和宮縮有關(guān)。宮體過(guò)度傾斜時(shí),環(huán)的形狀常為縱"一"字形。故本題答案選D76.下列哪個(gè)不是腎靜態(tài)顯像的指征<>A.腎占位病變的診斷B.先天性腎臟異常的診斷C.上尿路梗阻的診斷D.腎臟血供和功能受損的診斷E.腎梗死答題解析正確答案：C答案解析：腎靜態(tài)顯像是對(duì)異位腎、腎畸形、單腎缺如為首選方法。1.了解腎臟位置、大小和形態(tài)。2.疑有腎內(nèi)占位性病變、破壞性病變及缺血性病變。3.進(jìn)一步了解一側(cè)腎功能減退和腎缺如。對(duì)異位腎、腎畸形、單腎缺如為首選方法。故本題答案選C77.肺內(nèi)血腫可為<>A.X線(xiàn)胸片呈肺野磨玻璃樣變或面紗征B.X線(xiàn)胸片呈多發(fā)邊緣銳利、密度均勻高密度影C.X線(xiàn)胸片呈一側(cè)胸腔一片致密均勻陰影,縱隔向健側(cè)移位D.X線(xiàn)胸片呈縱隔氣腫,大量氣胸E.X線(xiàn)胸片呈心影明顯增大,心臟各弧消失答題解析正確答案：B答案解析：心包出血X線(xiàn)胸片呈心影明顯增大,心臟各弧消失；創(chuàng)傷性支氣管斷裂X線(xiàn)胸片呈縱隔氣腫,大量氣胸;肺內(nèi)血腫X線(xiàn)胸片呈多發(fā)邊緣銳利、密度均勻高密度影;大量血胸X線(xiàn)胸片呈一側(cè)胸腔一片致密均勻陰影,縱隔向健側(cè)移位。故本題答案選B78.直腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式是<>A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接外侵E.以上都不是答題解析正確答案：B答案解析：常見(jiàn)的晚期直腸癌的轉(zhuǎn)移方式有：1.淋巴道轉(zhuǎn)移：大約占60%。結(jié)腸癌細(xì)胞經(jīng)粘膜下層淋巴網(wǎng)穿過(guò)腸壁→腸壁面淋巴結(jié)→結(jié)腸旁淋巴結(jié)→中間淋巴結(jié)→中央淋巴結(jié)<主淋巴結(jié)>→主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)→鎖骨上淋巴結(jié)。這是最常見(jiàn)的晚期直腸癌的轉(zhuǎn)移方式。2.血道轉(zhuǎn)移：也是常見(jiàn)的晚期直腸癌的轉(zhuǎn)移方式,大約占34%,多轉(zhuǎn)移至肝臟,次為肺,再次為骨、腦、卵巢。極少轉(zhuǎn)移至腎上腺或腎臟。3.局部擴(kuò)散：先是腸壁內(nèi)擴(kuò)散,癌環(huán)繞腸壁一周生長(zhǎng)約需2年,癌浸潤(rùn)至肌層后易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,同樣屬于晚期直腸癌轉(zhuǎn)移方式有哪幾種。癌瘤還可以侵襲整個(gè)腸壁以致腸周?chē)?lt;79.醫(yī)患交往的兩種水平指的是〔A．技術(shù)水平和非技術(shù)水平B．職業(yè)水平和非職業(yè)水平C．言語(yǔ)水平和非言語(yǔ)水平D．指導(dǎo)者水平和合作者水平E．初級(jí)水平和高級(jí)水平答題解析正確答案：A答案解析：醫(yī)患交往和相互作用,可以在技術(shù)水平和非技術(shù)水平兩個(gè)水平上發(fā)生。在技術(shù)水平上,醫(yī)務(wù)人員憑借自己的技術(shù)性的醫(yī)學(xué)知識(shí),為患者做出診斷。故本題答案選A80.女,49歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊2個(gè)月,質(zhì)硬,表面不光滑,與皮膚及深部無(wú)粘連,無(wú)壓痛。右腋窩可觸及一個(gè)杏仁大淋巴結(jié),尚活動(dòng)。若為乳腺癌,屬下列哪期<>A.TisN0M0B.T1N1M0C.T2N0M0D.T2N1M0E.T2N2M0答題解析正確答案：D答案解析：乳腺癌的TNM分期：T0：原發(fā)癌瘤未查出。Tis：原位癌〔非浸潤(rùn)性癌及未查到腫塊的乳頭濕疹樣乳腺癌。T1：癌瘤長(zhǎng)徑小于等于2厘米。T2：癌瘤長(zhǎng)徑大于2厘米,小于等于5厘米。T3：癌瘤長(zhǎng)徑大于5厘米。T4：癌瘤大小不計(jì),但浸及皮膚或胸壁〔肋骨、肋間肌、前鋸肌,炎性乳腺癌亦屬之。N0：同側(cè)腋窩無(wú)腫大淋巴結(jié)。N1：同側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié),尚可推動(dòng)。N2：同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)彼此融合,或與周?chē)M織粘連。N3：有同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M0：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)以上情況進(jìn)行81.以下選項(xiàng)中不參與蝶鞍構(gòu)成的是<>A.鞍結(jié)節(jié)B.鞍背C.斜坡D.鞍底E.前床突答題解析正確答案：C答案解析：蝶鞍是垂體窩和鞍背的合稱(chēng)。蝶鞍位于顱中窩正中部、蝶骨體上部；形似馬鞍狀；包括垂體窩、鞍結(jié)節(jié)、中床突、交叉前溝、視神經(jīng)管、前床突、鞍背和后床突等結(jié)構(gòu)。鞍底：即垂體窩的底；其形狀多數(shù)為平坦〔平直型或凹陷〔下凹型,少數(shù)為隆起〔上凸型。故本題答案選C82.腎上腺髓質(zhì)顯像不能對(duì)下列哪種疾病的診斷提供幫助<>A.嗜鉻細(xì)胞瘤的定位診斷B.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷C.腎上腺髓質(zhì)增生的診斷D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷E.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷答題解析正確答案：B答案解析：腎上腺髓質(zhì)顯像適應(yīng)癥〔1嗜鉻細(xì)胞瘤的定位診斷?！?確定惡性嗜鉻細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶的部位及范圍?！?嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后殘留病灶或復(fù)發(fā)病灶的探測(cè)?！?腎上腺髓質(zhì)增生的輔助診斷?！?CT或超聲顯像有可疑的腎上腺病變,須進(jìn)一步提供病變性質(zhì)和功能狀態(tài)者?！?惡性嗜鉻細(xì)胞瘤I-MIBG治療后隨訪(fǎng)觀(guān)察?！?神經(jīng)母細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移病灶的輔助診斷?！?不明原因高血壓的鑒別診斷。選項(xiàng)B不包括在內(nèi),故答案選B。83.想象是屬于心理現(xiàn)象中的〔A．認(rèn)知過(guò)程B．情感過(guò)程C．意志過(guò)程D．人格特征E．學(xué)習(xí)過(guò)程答題解析正確答案：A答案解析：心理現(xiàn)象是心理活動(dòng)的表現(xiàn)形式。一般把心理現(xiàn)象分為兩類(lèi),即心理過(guò)程和個(gè)性心理。心理過(guò)程是指人的心理活動(dòng)過(guò)程,包括人的認(rèn)知過(guò)程、情緒和情感過(guò)程、意志過(guò)程。認(rèn)知過(guò)程是一個(gè)人在認(rèn)識(shí)、反映客觀(guān)事物時(shí)的心理活動(dòng)過(guò)程,包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、想象和思維過(guò)程。個(gè)性心理主要包括個(gè)性?xún)A向性和個(gè)性心理特征兩個(gè)方面。故本題答案選A84.乳腺纖維腺瘤的超聲特征是<>A.邊界光滑、有包膜、回聲均勻、后方多增強(qiáng)B.邊界不光滑、有包膜、回聲均勻、后方多增強(qiáng)C.邊界光滑、無(wú)包膜、回聲均勻、后方多增強(qiáng)D.邊界光滑、有包膜、回聲不均、后方多增強(qiáng)E.邊界光滑、有包膜、回聲均勻、后方不增強(qiáng)答題解析正確答案：A答案解析：乳腺纖維腺瘤：邊沿光滑、境地清楚的腫物,內(nèi)部分布均勻弱光點(diǎn),后部回聲多增強(qiáng),有側(cè)壁聲影,若有鈣化后方可出現(xiàn)聲影,較大的纖維腺瘤囊性變時(shí),可查及液性暗區(qū),內(nèi)部多無(wú)或少血流,故答案選A。85.以下關(guān)于行為的定義理解正確的是〔A．由一系列反應(yīng)動(dòng)作和活動(dòng)構(gòu)成B．是在一定的刺激下產(chǎn)生的C．與心理有著密切的聯(lián)系D．心理支配行為,又通過(guò)行為表現(xiàn)出來(lái)E．以上都對(duì)答題解析正確答案：E答案解析：行為是有機(jī)體的反應(yīng)系統(tǒng)。它有一系列反應(yīng)動(dòng)作和活動(dòng)構(gòu)成。行為不同于心理,但又和心理有著密切的聯(lián)系。行為總是在一定的刺激下產(chǎn)生的,而且引起行為的刺激常常通過(guò)心理的中介而起作用。故本題答案選E86.有關(guān)尊重原則不正確的是〔A．平等尊重病人及其家屬的人格與尊嚴(yán)B．尊重病人的知情同意和選擇的權(quán)利C．在病人生命危急的時(shí)刻,家屬或監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)而又來(lái)不及趕到醫(yī)院時(shí),醫(yī)務(wù)人員可行使"家長(zhǎng)權(quán)"D．要履行對(duì)病人幫助、勸導(dǎo)其選擇的責(zé)任E．在任何情況下都不能限制病人選擇的權(quán)利答題解析正確答案：E答案解析：尊重原則對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。患者的人格尊嚴(yán)是生下來(lái)即享有并應(yīng)該得到肯定和保護(hù)的,并且患者具有主體性,而不能僅被當(dāng)做工具或手段?；颊叩淖灾餍允侵富颊邔?duì)有關(guān)自己的醫(yī)護(hù)問(wèn)題,經(jīng)過(guò)深思熟慮所做出的合乎理性的決定并據(jù)以采取的行動(dòng)。像知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員：①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán)。②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。在生命的危急時(shí)刻,家屬或監(jiān)護(hù)人不87.趙某,女性,20歲,雙側(cè)乳房脹痛難忍,月經(jīng)前疼痛加重腫大,不敢觸摸,月經(jīng)后稍有緩解,超聲顯示,乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均勻,它最有可能是<>A.乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺囊腫D.乳腺發(fā)育異常。E.巨乳癥。答題解析正確答案：B答案解析：乳腺增生主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯,每月月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射?；颊咄允鋈榉?jī)?nèi)有腫塊,而臨床檢查時(shí)卻僅觸及增厚的乳腺腺體。故本題答案選B88.女,48歲,右側(cè)耳下腫脹伴輕度疼痛1月,表面皮膚色正常。CT示右側(cè)腮腺深葉增大,邊緣模糊,有增強(qiáng),病變內(nèi)可見(jiàn)少量氣體影,最可能的診斷是<>A.腮腺惡性腫瘤B.腮腺良性腫瘤C.腮腺轉(zhuǎn)移瘤D.腮腺膿腫E.腮腺良性增生答題解析正確答案：D答案解析：腮腺膿腫CT表現(xiàn)可概括為3種類(lèi)型：<1>雙側(cè)或單側(cè)腮腺?gòu)浡栽龃?密度均勻增高,與周?chē)Y(jié)構(gòu)分界清楚。<2>單側(cè)腮腺?gòu)浡栽龃?密度不均勻,邊緣模糊,與咬肌分界欠清晰,增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化。<3>單側(cè)腮腺內(nèi)局限性高密度影,密度較均勻,邊緣模糊,增強(qiáng)后界限稍清晰。故答案選D。89.醫(yī)療事故構(gòu)成要件中所說(shuō)的危害結(jié)果不包括〔A．組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B．殘疾C．嚴(yán)重毀容D．死亡E．加重患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)答題解析正確答案：E答案解析：醫(yī)療事故的構(gòu)成要件1．醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；3．醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀(guān)過(guò)失；4．患者存在人身?yè)p害后果；5．醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。選項(xiàng)E不包括在內(nèi),故本題答案選E90.消化性潰瘍病人的個(gè)性特征不包括〔A．獨(dú)立與依賴(lài)之間的矛盾B．不好交往C．行動(dòng)上主動(dòng)積極D．過(guò)分關(guān)注自己E．長(zhǎng)期緊張焦慮答題解析正確答案：C答案解析：消化性潰瘍患者往往具有如下性格特征<1>競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng),雄心勃勃；<2>獨(dú)立和依賴(lài)之間的矛盾；<3>情緒不穩(wěn)定；<4>慣于自我克制；<5>過(guò)分關(guān)注自己,不好交往。選項(xiàng)C不包括在內(nèi),故本題答案選C91.下列哪項(xiàng)可以既提高軸向分辨力又提高橫向分辨力