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膝關節(jié)置換術手術記錄膝關節(jié)置換術手術記錄膝關節(jié)置換術手術記錄膝關節(jié)置換術手術記錄編制僅供參考審核批準生效日期地址:電話:傳真:郵編:1.待麻醉顯效后,患者取仰臥位,大腿根部扎充氣式止血帶,常規(guī)消毒、鋪巾。驅血后,止血帶充氣,壓力250mmHg。2.取右膝關節(jié)前內側切口,長約15cm,切開皮膚。皮下組織及筋膜,沿髕內側切開關節(jié)囊及髕韌帶內1/3進入關節(jié),把髕骨向外側翻開,切除骨贅、滑膜、髕下脂肪墊、內外側半月板及前交叉韌帶,保留后交叉韌帶。3.股骨遠端截骨采用髓內定位法,截骨時保持外翻8°,外旋3°;脛骨平臺截骨采用髓外定位法,垂直桿在正側位觀察時均與脛骨長軸平行,截骨厚度為8°外翻角,并能完全伸膝,穩(wěn)定。觀察下肢軸線,調整膝關節(jié)屈曲張力,根據膝關節(jié)有內翻畸形,予松解內側軟組織及內側副韌帶,以保證軟組織平衡。沖洗清除骨質碎片后,用骨水泥固定股骨假體及脛骨假體。復位并檢查膝關節(jié)屈伸情況良好,沖洗創(chuàng)腔,清點器械紗布對數后,于外側放置一負壓引流管,逐層縫合切口,皮下放置一血漿引流管,外覆敷料,彈力繃帶包扎,術畢。4.術程順利,術中出血約150ml,麻醉滿意,術后清醒安返病房。術中發(fā)現(xiàn):右膝關節(jié)腔內有少許關節(jié)液,股骨內髁關節(jié)面軟骨磨損,邊緣骨贅形
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