橈骨遠端骨折的護理查房課件

燒骨遠端骨折李瑩瑩劉婷凌瑤瑤周紅燒骨遠端骨折1相關(guān)知識講解病史介紹護理診斷及措施護理及功能鍛煉出院指導(dǎo)相關(guān)知識講解2定義◆橈骨遠端骨折是指距橈骨遠端關(guān)節(jié)面3cm以3cm內(nèi)的骨折,多見于中老年婦女。定義3解剖尺偏角20~25掌傾角10~15解剖4病因1:直接暴力多為重物砸傷、撞擊傷。以橫斷、粉碎性骨折或多端骨折居多。2:間接暴力多為跌倒時手掌著地、暴力沿橈骨縱向上傳導(dǎo)。3:扭轉(zhuǎn)暴力多為前臂被旋轉(zhuǎn)機器狡傷或跌倒傷時手掌著地。病因5骨折分類:伸直型(Coes)骨折屈曲型(Smith)骨折骨折分類:6(1)“銀叉”畸形(2)“槍刺刀”畸形圖6245伸直型橈骨下端骨折后手的畸形(1)“銀叉”畸形7臨床表現(xiàn)φ前臂腫脹、疼痛、畸形,前臂和手的活動受限,可有縮短和成角畸形。局部壓痛,骨擦感和異常活動今輔助檢査:X線、CT、MR臨床表現(xiàn)8治療保守治療1:無移位的骨折:用石膏四頭帶或小夾板固定腕關(guān)節(jié)功能位3、4周2:有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法復(fù)位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關(guān)節(jié)面者,常用牽抖復(fù)位法;老年患者、粉碎性骨折、累及關(guān)節(jié)面者,常用提按復(fù)位法。復(fù)位后,保持腕關(guān)節(jié)掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。固定后即拍X線片檢查對未情況外,1周左右消腫后需拍片復(fù)查,如發(fā)生再移位應(yīng)及時處理。治療9AE圖19613Cos骨折手法復(fù)位示意圖A,向血腫內(nèi)注入麻藥B.麻醉后做對抗牽引C.糾正側(cè)方移位D.糾正前后移位E.復(fù)位骨折A10橈骨遠端骨折的護理查房課件11橈骨遠端骨折的護理查房課件12橈骨遠端骨折的護理查房課件13橈骨遠端骨折的護理查房課件14橈骨遠端骨折的護理查房課件15橈骨遠端骨折的護理查房課件16橈骨遠端骨折的護理查房課件17橈骨遠端骨折的護理查房課件18橈骨遠端骨折的護理查房課件19橈骨遠端骨折的護理查房課件20橈骨遠端骨折的護理查房課件21橈骨遠端骨折的護理查房課件22橈骨遠端骨折的護理查房課件23橈骨遠端骨折的護理查房課件24橈骨遠端骨折的護理查房課件25橈骨遠端骨折的護理查房課件26橈骨遠端骨折的護理查房課件27橈骨遠端骨折的護理查房課件28橈骨遠端骨折的護理查房課件29燒骨遠端骨折李瑩瑩劉婷凌瑤瑤周紅燒骨遠端骨折30相關(guān)知識講解病史介紹護理診斷及措施護理及功能鍛煉出院指導(dǎo)相關(guān)知識講解31定義◆橈骨遠端骨折是指距橈骨遠端關(guān)節(jié)面3cm以3cm內(nèi)的骨折,多見于中老年婦女。定義32解剖尺偏角20~25掌傾角10~15解剖33病因1:直接暴力多為重物砸傷、撞擊傷。以橫斷、粉碎性骨折或多端骨折居多。2:間接暴力多為跌倒時手掌著地、暴力沿橈骨縱向上傳導(dǎo)。3:扭轉(zhuǎn)暴力多為前臂被旋轉(zhuǎn)機器狡傷或跌倒傷時手掌著地。病因34骨折分類:伸直型(Coes)骨折屈曲型(Smith)骨折骨折分類:35(1)“銀叉”畸形(2)“槍刺刀”畸形圖6245伸直型橈骨下端骨折后手的畸形(1)“銀叉”畸形36臨床表現(xiàn)φ前臂腫脹、疼痛、畸形,前臂和手的活動受限,可有縮短和成角畸形。局部壓痛,骨擦感和異?；顒咏褫o助檢査:X線、CT、MR臨床表現(xiàn)37治療保守治療1:無移位的骨折:用石膏四頭帶或小夾板固定腕關(guān)節(jié)功能位3、4周2:有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法復(fù)位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關(guān)節(jié)面者,常用牽抖復(fù)位法;老年患者、粉碎性骨折、累及關(guān)節(jié)面者,常用提按復(fù)位法。復(fù)位后,保持腕關(guān)節(jié)掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。固定后即拍X線片檢查對未情況外,1周左右消腫后需拍片復(fù)查,如發(fā)生再移位應(yīng)及時處理。治療38AE圖19613Cos骨折手法復(fù)位示意圖A,向血腫內(nèi)注入麻藥B.麻醉后做對抗牽引C.糾正側(cè)方移位D.糾正前后移位E.復(fù)位骨折A39橈骨遠端骨折的護理查房課件40橈骨遠端骨折的護理查房課件41橈骨遠端骨折的護理查房課件42橈骨遠端骨折的護理查房課件43橈骨遠端骨折的護理查房課件44橈骨遠端骨折的護理查房課件45橈骨遠端骨折的護理查房課件46橈骨遠端骨折的護理查房課件47橈骨遠端骨折的護理查房課件48橈骨遠端骨折的護理查房課件49橈骨遠端骨折的護理查房課件50橈骨遠端骨折的護理查房課件51橈骨遠端骨折的護理查房課件52