脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件

脊柱側(cè)彎的手法矯正治療浙江省中醫(yī)院葉樹良脊柱側(cè)彎的手法矯正治療1簡介青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AS)為青少年骨骼肌肉系統(tǒng)中最常見的畸形病癥發(fā)病率高:0.5%~3%,弧度大于30°的發(fā)病率為1.5~3‰。是青少年近視眼、心理健康、肥胖、包莖后的第五大常見病危害大:嚴重影響青少年的身心健康病因假說多:包括基因因素、生物力學因素骨骼生長因素、激素、神經(jīng)肌肉因素、結締組織素從文獻來看,還沒有任何,種單一因素能夠解釋特發(fā)性脊柱側(cè)凸(A|S)的臨床病理特征床病理簡介2脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件3診斷思路判斷引起癥狀的阻力方向,以確定治療方法和方式。診斷思路4評價檢查治療技術評價5·脊柱側(cè)彎:端椎中立椎穩(wěn)定椎端椎:EV(endvertebrae)側(cè)彎的頭端和尾端傾斜度最大的椎體中立椎:NV(neutralvertebrae)主彎以下最靠近頭側(cè)的雙側(cè)椎弓根對稱的椎體·穩(wěn)定椎:SV(stablevertebrae)端椎下最靠近頭側(cè)被CsⅥL中間穿過的椎體·脊柱側(cè)彎:端椎中立椎穩(wěn)定椎6脊柱側(cè)彎:COBB角測量上胸彎胸彎Thoracic(Pn)胸腰段腰段MainThoracic(T)主彎Thoracolumbar/Lumbar(TL/L·側(cè)彎脊柱側(cè)彎:COBB角測量7脊柱側(cè)彎:頂椎旋轉(zhuǎn)Nash-Moe椎體旋轉(zhuǎn)分級0級:雙側(cè)椎弓根對稱1級:凹側(cè)椎弓根在椎體邊緣2級:凹側(cè)椎弓根將要消失3級:凹側(cè)椎弓根消失4級:凸側(cè)椎弓根超過中線脊柱側(cè)彎:頂椎旋轉(zhuǎn)8凸側(cè)椎弓根·0級:椎弓根對稱凹側(cè)椎弓1級:輕度移向中線與椎體邊緣重疊·2級:移到2/3將要消失完全消失3級:接近中線消失4級:超過中線凸側(cè)椎弓根9脊柱側(cè)彎:頂椎偏移距離頂椎中心確定方法CSV正常椎體:對角線交叉氵楔變椎體:中點交叉法網(wǎng)頂椎或者椎間隙中心與CSⅥL垂直距離(mm)cSVL:上胸彎,胸彎C7PL:胸腰段,腰彎脊柱側(cè)彎:頂椎偏移距離10脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件11脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件12脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件13脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件14脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件15脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件16脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件17脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件18脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件19脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件20脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件21脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件22脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件23脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件24脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件25脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件26脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件27脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件28脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件29脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件30脊柱側(cè)彎的手法矯正治療浙江省中醫(yī)院葉樹良脊柱側(cè)彎的手法矯正治療31簡介青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AS)為青少年骨骼肌肉系統(tǒng)中最常見的畸形病癥發(fā)病率高:0.5%~3%,弧度大于30°的發(fā)病率為1.5~3‰。是青少年近視眼、心理健康、肥胖、包莖后的第五大常見病危害大:嚴重影響青少年的身心健康病因假說多:包括基因因素、生物力學因素骨骼生長因素、激素、神經(jīng)肌肉因素、結締組織素從文獻來看,還沒有任何,種單一因素能夠解釋特發(fā)性脊柱側(cè)凸(A|S)的臨床病理特征床病理簡介32脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件33診斷思路判斷引起癥狀的阻力方向,以確定治療方法和方式。診斷思路34評價檢查治療技術評價35·脊柱側(cè)彎:端椎中立椎穩(wěn)定椎端椎:EV(endvertebrae)側(cè)彎的頭端和尾端傾斜度最大的椎體中立椎:NV(neutralvertebrae)主彎以下最靠近頭側(cè)的雙側(cè)椎弓根對稱的椎體·穩(wěn)定椎:SV(stablevertebrae)端椎下最靠近頭側(cè)被CsⅥL中間穿過的椎體·脊柱側(cè)彎:端椎中立椎穩(wěn)定椎36脊柱側(cè)彎:COBB角測量上胸彎胸彎Thoracic(Pn)胸腰段腰段MainThoracic(T)主彎Thoracolumbar/Lumbar(TL/L·側(cè)彎脊柱側(cè)彎:COBB角測量37脊柱側(cè)彎:頂椎旋轉(zhuǎn)Nash-Moe椎體旋轉(zhuǎn)分級0級:雙側(cè)椎弓根對稱1級:凹側(cè)椎弓根在椎體邊緣2級:凹側(cè)椎弓根將要消失3級:凹側(cè)椎弓根消失4級:凸側(cè)椎弓根超過中線脊柱側(cè)彎:頂椎旋轉(zhuǎn)38凸側(cè)椎弓根·0級:椎弓根對稱凹側(cè)椎弓1級:輕度移向中線與椎體邊緣重疊·2級:移到2/3將要消失完全消失3級:接近中線消失4級:超過中線凸側(cè)椎弓根39脊柱側(cè)彎:頂椎偏移距離頂椎中心確定方法CSV正常椎體:對角線交叉氵楔變椎體:中點交叉法網(wǎng)頂椎或者椎間隙中心與CSⅥL垂直距離(mm)cSVL:上胸彎,胸彎C7PL:胸腰段,腰彎脊柱側(cè)彎:頂椎偏移距離40脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件41脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件42脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件43脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件44脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件45脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件46脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件47脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件48脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件49脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件50脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件51脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件52脊柱側(cè)彎的手法矯正治療課件