超聲基礎超聲診斷原理及圖像分析原則課件

第一節(jié)超聲診斷物理基礎.1第一節(jié)超聲診斷物理基礎.1超聲的傳播定義：超聲為一種高頻振動的機械波，其頻率超過人耳能聽到的聲波頻率的上限。人耳可聽到的聲波頻率：20～20000Hz超聲的頻率：>20000Hz（20KHz）常用的診斷用超聲頻率：2.5～10MHz.2超聲的傳播定義：超聲為一種高頻振動的機械波，其頻率超過人耳能超聲的速度（c）在不同的組織中的傳播速度超聲在同一介質中，聲速是恒定的。在不同的介質：固體物含量多，聲速高；含水多，聲速低；含氣臟器，聲速最低。根據(jù)超聲的傳播速度，把人體組織分為三類：

1，軟組織2，骨與軟骨3，含氣臟器(340m/s)

.3超聲的速度（c）在不同的組織中的傳播速度超聲在同一介質中，聲超聲的波長（λ）同一介質中，聲速恒定，頻率與波長成反比λ=c/f.4超聲的波長（λ）同一介質中，聲速恒定，頻率與波長成反比.超聲波的發(fā)射與接收發(fā)射：將電脈沖（電能）轉換成機械振動（聲能）（逆壓電效應）接收：將機械振動（聲能）轉換成電脈沖（電能）（正壓電效應）聲波的接收聲波的發(fā)射換能器（壓電晶體）.5超聲波的發(fā)射與接收發(fā)射：將電脈沖（電能）轉換成機械振動（聲能各種探頭（換能器）凸陣探頭線陣探頭扇形探頭穿刺探頭腔內探頭術中探頭.6各種探頭（換能器）凸陣探頭線陣探頭扇形探頭穿刺探頭腔內探頭術.7.7聲場近場：靠近探頭的部分，聲束比較平行遠場：遠離探頭的部分，聲束開始擴散聲束：超聲所經過的空間束寬：聲束橫斷面的直徑聲軸：代表聲束主方向的中心軸線近場遠場聲軸.8聲場近場：靠近探頭的部分，聲束比較平行近場遠場聲軸.8人體組織的聲學參數(shù)聲阻抗（Z）傳遞介質中某點的聲壓和該點的速度比值

Z＝ρc

（ρ：密度c:聲速）界面

不同聲阻抗組織之間形成的接觸面大界面：>波長 小界面：<波長.9人體組織的聲學參數(shù)聲阻抗（Z）.9指向性：當聲源直徑大于在人體中傳播的波長時，聲束具有指向性散射：入射聲束

遇到小界面時，入射超聲的能量向各個空間方向分散輻射，故散射無方向性反射：入射聲束遇到大界面產生反射現(xiàn)象。遵守Snell定律折射：二種介質的聲阻抗不同會使聲束前進方向發(fā)生變化衰減：為折射、散射及吸收的總和。與探頭頻率及傳播的深度成正比診斷用超聲的重要物理特征.10指向性：當聲源直徑大于在人體中傳播的波長時，聲束具有指向性診生物效應和安全劑量

空間峰值時間平均聲強（SPTAI）

（通常規(guī)定SPTAI<100mw/cm2）

MIS TIS CIS入射超聲對人體組織的作用.11入射超聲對人體組織的作用.11第二節(jié)超聲成像原理.12第二節(jié)超聲成像原理.12傳統(tǒng)超聲成像的步驟單軸聲束的聲照射入人體聲束的掃查人體組織對入射超聲的反應－回聲回聲的放大與前處理數(shù)字掃描轉換器（DSC）顯示和記錄.13傳統(tǒng)超聲成像的步驟單軸聲束的聲照射入人體.131、聲照射

指電脈沖經探頭壓電晶體產生超聲脈沖沿聲軸向前發(fā)射。.141、聲照射

指電脈沖經探頭壓電晶體產生超聲脈沖沿聲軸向前發(fā)射2、聲束的掃查及不同探頭形成的聲像圖線掃扇掃弧掃.152、聲束的掃查及不同探頭形成的聲像圖線掃扇掃弧掃.153、回聲灰度調制4、回聲放大及前處理5、數(shù)字掃描轉換器（DSC）6、顯示和記錄.163、回聲灰度調制.16第三節(jié)聲像圖分類.17第三節(jié)聲像圖分類.17A型超聲（Amplitudemodulation）.18A型超聲（Amplitudemodulation）.18B型超聲（Brightnessmodulation）.19B型超聲（Brightnessmodulation）.1

M型（Time-motionmode）.20M型（Time-motionmode）.20

彩色多普勒（ColorDoppler）

.21彩色多普勒（ColorDoppler）

.21多普勒效應（Doppler）

超聲在探測移動目標時，其回聲的頻率會發(fā)生變化。利用多普勒效應可檢測血管內有無血流、血流的方向和血流速度。

正頻移負頻移.22多普勒效應（Doppler）

超聲在探測移動

能量多普勒（PowerDoppler）.23能量多普勒（PowerDoppler）.23

頻譜多普勒（SpectralDoppler）.24頻譜多普勒（SpectralDoppler）.24組織多普勒.25組織多普勒.25

三維超聲（3DUS）.26三維超聲（3DUS）.26第四節(jié)圖像標準方位.27第四節(jié).27常用的體位.28常用的體位.28橫斷面 圖像左側示被檢查者的右側結構，圖像右側示被檢查者左側結構，圖像上方為近腹部結構，下方為近背部結構。.29橫斷面.29縱斷面 圖像左側示被檢查者的頭部結構，圖像右側示被檢查者足側結構，圖像上方為近腹部結構，下方為近背部結構。.30縱斷面.30斜斷面 如斜斷面接近橫斷面，則以上述橫斷面為標準；斜斷面近乎縱斷面，則以縱斷面所示為標準。.31斜斷面.31冠狀斷面

近似于縱斷面，圖像的左側為頭端，右側為足端，如右冠狀斷面，圖像的上方為右側的結構，圖像的下方為接近左側的結構。.32冠狀斷面近似于縱斷面，圖像的左側為頭端，右側為足端，第五節(jié)圖像上字符的意義.33第五節(jié)圖像上字符的意義.33第六節(jié)圖像分析方法.34第六節(jié)圖像分析方法.34大小位置外形、形態(tài)包膜、壁邊界內部回聲后方回聲跟周邊組織的關系超聲的描述內容：.35超聲的描述內容：.355.臟器內部回聲強回聲高回聲等回聲低回聲弱回聲無回聲回聲性質包括：疏密粗細亮暗分布情況.365.臟器內部回聲回聲性質包括：.366.

局灶性病變.376.局灶性病變.377.

舒縮與運動.387.舒縮與運動.388.

多普勒頻譜分析.398.多普勒頻譜分析.39第七節(jié)圖像特征和病變間的關系.40第七節(jié)圖像特征和病變間的關系.401、炎癥.411、炎癥.412、液性體腔、包膜腔積液；含液臟器內液體量增多；實質臟器內液體增多。.422、液性體腔、包膜腔積液；含液臟器內液體量增多；實質臟器3、實質性占位從以下幾個方面分析：存在及大小定位周圍內部回聲擴散轉移.433、實質性占位從以下幾個方面分析：.434、纖維化表現(xiàn)為點狀回聲、線狀、網狀、片狀回聲增強等.444、纖維化.445、鈣化前緣回聲極強病灶中部模糊后緣回聲難辨后方衰減明顯.455、鈣化前緣回聲極強.456、氣體團點狀或線段狀處在腔或管道的最高處自行活動，圖中形態(tài)多變可出現(xiàn)振鈴狀閃動體位改變時作抗地心引力活動.466、氣體團點狀或線段狀.467、心血管疾病診斷分析法.477、心血管疾病診斷分析法.47.48.48第一節(jié)超聲診斷物理基礎.49第一節(jié)超聲診斷物理基礎.1超聲的傳播定義：超聲為一種高頻振動的機械波，其頻率超過人耳能聽到的聲波頻率的上限。人耳可聽到的聲波頻率：20～20000Hz超聲的頻率：>20000Hz（20KHz）常用的診斷用超聲頻率：2.5～10MHz.50超聲的傳播定義：超聲為一種高頻振動的機械波，其頻率超過人耳能超聲的速度（c）在不同的組織中的傳播速度超聲在同一介質中，聲速是恒定的。在不同的介質：固體物含量多，聲速高；含水多，聲速低；含氣臟器，聲速最低。根據(jù)超聲的傳播速度，把人體組織分為三類：

1，軟組織2，骨與軟骨3，含氣臟器(340m/s)

.51超聲的速度（c）在不同的組織中的傳播速度超聲在同一介質中，聲超聲的波長（λ）同一介質中，聲速恒定，頻率與波長成反比λ=c/f.52超聲的波長（λ）同一介質中，聲速恒定，頻率與波長成反比.超聲波的發(fā)射與接收發(fā)射：將電脈沖（電能）轉換成機械振動（聲能）（逆壓電效應）接收：將機械振動（聲能）轉換成電脈沖（電能）（正壓電效應）聲波的接收聲波的發(fā)射換能器（壓電晶體）.53超聲波的發(fā)射與接收發(fā)射：將電脈沖（電能）轉換成機械振動（聲能各種探頭（換能器）凸陣探頭線陣探頭扇形探頭穿刺探頭腔內探頭術中探頭.54各種探頭（換能器）凸陣探頭線陣探頭扇形探頭穿刺探頭腔內探頭術.55.7聲場近場：靠近探頭的部分，聲束比較平行遠場：遠離探頭的部分，聲束開始擴散聲束：超聲所經過的空間束寬：聲束橫斷面的直徑聲軸：代表聲束主方向的中心軸線近場遠場聲軸.56聲場近場：靠近探頭的部分，聲束比較平行近場遠場聲軸.8人體組織的聲學參數(shù)聲阻抗（Z）傳遞介質中某點的聲壓和該點的速度比值

Z＝ρc

（ρ：密度c:聲速）界面

不同聲阻抗組織之間形成的接觸面大界面：>波長 小界面：<波長.57人體組織的聲學參數(shù)聲阻抗（Z）.9指向性：當聲源直徑大于在人體中傳播的波長時，聲束具有指向性散射：入射聲束

遇到小界面時，入射超聲的能量向各個空間方向分散輻射，故散射無方向性反射：入射聲束遇到大界面產生反射現(xiàn)象。遵守Snell定律折射：二種介質的聲阻抗不同會使聲束前進方向發(fā)生變化衰減：為折射、散射及吸收的總和。與探頭頻率及傳播的深度成正比診斷用超聲的重要物理特征.58指向性：當聲源直徑大于在人體中傳播的波長時，聲束具有指向性診生物效應和安全劑量

空間峰值時間平均聲強（SPTAI）

（通常規(guī)定SPTAI<100mw/cm2）

MIS TIS CIS入射超聲對人體組織的作用.59入射超聲對人體組織的作用.11第二節(jié)超聲成像原理.60第二節(jié)超聲成像原理.12傳統(tǒng)超聲成像的步驟單軸聲束的聲照射入人體聲束的掃查人體組織對入射超聲的反應－回聲回聲的放大與前處理數(shù)字掃描轉換器（DSC）顯示和記錄.61傳統(tǒng)超聲成像的步驟單軸聲束的聲照射入人體.131、聲照射

指電脈沖經探頭壓電晶體產生超聲脈沖沿聲軸向前發(fā)射。.621、聲照射

指電脈沖經探頭壓電晶體產生超聲脈沖沿聲軸向前發(fā)射2、聲束的掃查及不同探頭形成的聲像圖線掃扇掃弧掃.632、聲束的掃查及不同探頭形成的聲像圖線掃扇掃弧掃.153、回聲灰度調制4、回聲放大及前處理5、數(shù)字掃描轉換器（DSC）6、顯示和記錄.643、回聲灰度調制.16第三節(jié)聲像圖分類.65第三節(jié)聲像圖分類.17A型超聲（Amplitudemodulation）.66A型超聲（Amplitudemodulation）.18B型超聲（Brightnessmodulation）.67B型超聲（Brightnessmodulation）.1

M型（Time-motionmode）.68M型（Time-motionmode）.20

彩色多普勒（ColorDoppler）

.69彩色多普勒（ColorDoppler）

.21多普勒效應（Doppler）

超聲在探測移動目標時，其回聲的頻率會發(fā)生變化。利用多普勒效應可檢測血管內有無血流、血流的方向和血流速度。

正頻移負頻移.70多普勒效應（Doppler）

超聲在探測移動

能量多普勒（PowerDoppler）.71能量多普勒（PowerDoppler）.23

頻譜多普勒（SpectralDoppler）.72頻譜多普勒（SpectralDoppler）.24組織多普勒.73組織多普勒.25

三維超聲（3DUS）.74三維超聲（3DUS）.26第四節(jié)圖像標準方位.75第四節(jié).27常用的體位.76常用的體位.28橫斷面 圖像左側示被檢查者的右側結構，圖像右側示被檢查者左側結構，圖像上方為近腹部結構，下方為近背部結構。.77橫斷面.29縱斷面 圖像左側示被檢查者的頭部結構，圖像右側示被檢查者足側結構，圖像上方為近腹部結構，下方為近背部結構。.78縱斷面.30斜斷面 如斜斷面接近橫斷面，則以上述橫斷面為標準；斜斷面近乎縱斷面，則以縱斷面所示為標準。.79斜斷面.31冠狀斷面

近似于縱斷面，圖像的左側為頭端，右側為足端，如右冠狀斷面，圖像的上方為右側的結構，圖像的下方為接近左側的結構。.80冠狀斷面近似于縱斷面，圖像的左側為頭端，右側為足端，第五節(jié)圖像上字符的意義.81第五節(jié)圖像上字符的意義.33第六節(jié)圖像分析方法.82第六節(jié)圖像分析方法.34大小位置外形、形態(tài)包膜、壁邊界內部