再-后交叉韌帶課件

后交叉韌帶1、介紹2、解剖、作用3、正常影像表現(xiàn)4、異常影像表現(xiàn)5、外科體查及治療小結(jié)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL后交叉韌帶11、介紹后交叉韌帶,又稱后十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),連接股骨與脛骨,主要作用是限制脛骨過(guò)度向后移位,它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用,來(lái)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動(dòng)作。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1、介紹2后交叉韌帶損傷常見(jiàn)于中青年,特別是體育運(yùn)動(dòng)人員;并且占全身各部位損傷比例逐年增高。腰部6.31%指關(guān)節(jié)1870%膝關(guān)節(jié)25.47%踝關(guān)節(jié)31.48%Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL后交叉韌帶損傷常見(jiàn)于中青年,特別是體育運(yùn)動(dòng)人員;并且3解剖、作用后交叉韌帶起于股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,止于脛骨髁間隆起的后部和外側(cè)半月板的后角,呈扇形向兩邊延伸,上部比下部更寬,平均長(zhǎng)度36-40m;寬度12-14mm后交叉韌帶分兩束,前外側(cè)束和后內(nèi)側(cè)束(實(shí)際工作中不能明確區(qū)分)排暢肌囊半肌(切除腓側(cè)副韌帶半腰肌囊內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板股骨后交又韌帶肌健和閥即股二頭肌(翻向后交叉韌帶外側(cè)面觀Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL解剖、作用4后交叉韌帶作用:是限制脛骨相對(duì)于股骨向后脫位的主要結(jié)構(gòu)(占95%)。在膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),后內(nèi)側(cè)束被拉直,但由于纖維走行為遠(yuǎn)近方位,它對(duì)脛骨后移不大。在膝關(guān)節(jié)極度屈曲時(shí),才有限制脛骨后移的作用。相反前外側(cè)束在膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)是松弛的,在中度屈曲位緊張,限制脛骨后移。當(dāng)膝關(guān)節(jié)在屈曲位上負(fù)重(如下山時(shí)),后交叉韌帶是使股骨穩(wěn)定的主要因素。如其斷裂,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),脛骨過(guò)度后移。后交叉韌帶(撕裂)翻物臀斯延膝關(guān)節(jié)固定不動(dòng)時(shí)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL后交叉韌帶作用:是限制脛骨相對(duì)于股骨向后脫位的主要5Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLEvaluauononr.6上滑因)關(guān)節(jié)交又韌帶(由滑覆滑(切緣)骨內(nèi)外側(cè)管一下滑裝機(jī)鍵起點(diǎn)由滑覆蓋與半月板咽下隱窩狀曰外售平月板下脂貯燃由看膜澄蓋一以滑糧頂部題開(kāi)察(后面的關(guān)節(jié)面內(nèi)翻向下外側(cè)亂翻向下)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL上滑因)7交又翻帶內(nèi)醒狀外外側(cè)豐月板骨內(nèi)售置前交呈研帶較際帶歌骨外關(guān)節(jié)面)Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL交又翻帶8下面外需支持和關(guān)節(jié)與天節(jié)的內(nèi)儒支持帶上滑整費(fèi)下隱窩滑圖切線下滑款后變叉帶輕便點(diǎn)值淺,深兩愿段骨外骨內(nèi)售髁半機(jī)肌腿半摸熨弓狀部帶后交又時(shí)帶徑副特部與內(nèi)半月數(shù)圍結(jié)機(jī)肌內(nèi)圍半H程輕骨上關(guān)節(jié)國(guó)(外側(cè)面售顯束參與天節(jié)交又蚓帶下脂船帶上西觀:去除帶和軟胃Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL下面93、正常影像表現(xiàn)后交叉韌帶自股骨內(nèi)髁的外側(cè)面斜向后下方止于脛骨后緣關(guān)節(jié)面下方;在各序列中均成低信號(hào)影,矢狀面后交叉韌帶為凸面向后的弓形,邊緣光滑與脛骨平臺(tái)成4050°,當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)后交叉韌帶呈扭曲狀。橫斷面,其截?cái)嘀饾u變細(xì);矢狀面,后交叉韌帶為凸面向后的弓形邊緣光滑。5m層厚的矢狀面,可以1~2個(gè)層面連續(xù)顯示其整個(gè)長(zhǎng)度,當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)后交叉韌帶可呈扭曲狀。在膝后部的冠狀面圖像上,后交叉韌帶表現(xiàn)為較垂直的走向,因此切面正位于弓形的下降部,而在前、中部的冠狀面圖像上,韌帶的橫斷面呈類圓形。Posteriorcruciateligamentangle(PCL夾角):由通過(guò)PCL股骨側(cè)和脛骨側(cè)中線的兩條直線相交而成,正常平均為113°~140°。PCL小于05°,診斷ACL撕裂的準(zhǔn)確率為86%。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL3、正常影像表現(xiàn)10再-后交叉韌帶課件11再-后交叉韌帶課件12再-后交叉韌帶課件13再-后交叉韌帶課件14再-后交叉韌帶課件15再-后交叉韌帶課件16再-后交叉韌帶課件17再-后交叉韌帶課件18再-后交叉韌帶課件19再-后交叉韌帶課件20再-后交叉韌帶課件21再-后交叉韌帶課件22再-后交叉韌帶課件23再-后交叉韌帶課件24再-后交叉韌帶課件25再-后交叉韌帶課件26再-后交叉韌帶課件27再-后交叉韌帶課件28再-后交叉韌帶課件29再-后交叉韌帶課件30再-后交叉韌帶課件31再-后交叉韌帶課件32后交叉韌帶1、介紹2、解剖、作用3、正常影像表現(xiàn)4、異常影像表現(xiàn)5、外科體查及治療小結(jié)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL后交叉韌帶331、介紹后交叉韌帶,又稱后十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),連接股骨與脛骨,主要作用是限制脛骨過(guò)度向后移位,它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用,來(lái)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動(dòng)作。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1、介紹34后交叉韌帶損傷常見(jiàn)于中青年,特別是體育運(yùn)動(dòng)人員;并且占全身各部位損傷比例逐年增高。腰部6.31%指關(guān)節(jié)1870%膝關(guān)節(jié)25.47%踝關(guān)節(jié)31.48%Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL后交叉韌帶損傷常見(jiàn)于中青年,特別是體育運(yùn)動(dòng)人員;并且35解剖、作用后交叉韌帶起于股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,止于脛骨髁間隆起的后部和外側(cè)半月板的后角,呈扇形向兩邊延伸,上部比下部更寬,平均長(zhǎng)度36-40m;寬度12-14mm后交叉韌帶分兩束,前外側(cè)束和后內(nèi)側(cè)束(實(shí)際工作中不能明確區(qū)分)排暢肌囊半肌(切除腓側(cè)副韌帶半腰肌囊內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板股骨后交又韌帶肌健和閥即股二頭肌(翻向后交叉韌帶外側(cè)面觀Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL解剖、作用36后交叉韌帶作用:是限制脛骨相對(duì)于股骨向后脫位的主要結(jié)構(gòu)(占95%)。在膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),后內(nèi)側(cè)束被拉直,但由于纖維走行為遠(yuǎn)近方位,它對(duì)脛骨后移不大。在膝關(guān)節(jié)極度屈曲時(shí),才有限制脛骨后移的作用。相反前外側(cè)束在膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)是松弛的,在中度屈曲位緊張,限制脛骨后移。當(dāng)膝關(guān)節(jié)在屈曲位上負(fù)重(如下山時(shí)),后交叉韌帶是使股骨穩(wěn)定的主要因素。如其斷裂,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),脛骨過(guò)度后移。后交叉韌帶(撕裂)翻物臀斯延膝關(guān)節(jié)固定不動(dòng)時(shí)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL后交叉韌帶作用:是限制脛骨相對(duì)于股骨向后脫位的主要37Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLEvaluauononr.38上滑因)關(guān)節(jié)交又韌帶(由滑覆滑(切緣)骨內(nèi)外側(cè)管一下滑裝機(jī)鍵起點(diǎn)由滑覆蓋與半月板咽下隱窩狀曰外售平月板下脂貯燃由看膜澄蓋一以滑糧頂部題開(kāi)察(后面的關(guān)節(jié)面內(nèi)翻向下外側(cè)亂翻向下)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL上滑因)39交又翻帶內(nèi)醒狀外外側(cè)豐月板骨內(nèi)售置前交呈研帶較際帶歌骨外關(guān)節(jié)面)Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL交又翻帶40下面外需支持和關(guān)節(jié)與天節(jié)的內(nèi)儒支持帶上滑整費(fèi)下隱窩滑圖切線下滑款后變叉帶輕便點(diǎn)值淺,深兩愿段骨外骨內(nèi)售髁半機(jī)肌腿半摸熨弓狀部帶后交又時(shí)帶徑副特部與內(nèi)半月數(shù)圍結(jié)機(jī)肌內(nèi)圍半H程輕骨上關(guān)節(jié)國(guó)(外側(cè)面售顯束參與天節(jié)交又蚓帶下脂船帶上西觀:去除帶和軟胃Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL下面413、正常影像表現(xiàn)后交叉韌帶自股骨內(nèi)髁的外側(cè)面斜向后下方止于脛骨后緣關(guān)節(jié)面下方;在各序列中均成低信號(hào)影,矢狀面后交叉韌帶為凸面向后的弓形,邊緣光滑與脛骨平臺(tái)成4050°,當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)后交叉韌帶呈扭曲狀。橫斷面,其截?cái)嘀饾u變細(xì);矢狀面,后交叉韌帶為凸面向后的弓形邊緣光滑。5m層厚的矢狀面,可以1~2個(gè)層面連續(xù)顯示其整個(gè)長(zhǎng)度,