2019年輻射安全與防護(hù)狀況年度評估報告

******醫(yī)院2019年度輻射安全與防護(hù)狀況年度評估報告醫(yī)院（蓋章）2019年12月目錄TOC\o"1-5"\h\z一、項目概況1\o"CurrentDocument"二、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行與維護(hù)情況2三、輻射安全和防護(hù)制度及措施的制定與落實(shí)情況3\o"CurrentDocument"四、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)情況5\o"CurrentDocument"五、放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或者送貯情況以及放射性同位素、射線裝置臺帳11\o"CurrentDocument"六、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù)13七、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況14八、核技術(shù)利用項目新建、改建、擴(kuò)建和退役情況17\o"CurrentDocument"九、存在的安全隱患及其整改情況18\o"CurrentDocument"十、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況19\o"CurrentDocument"十一、年度評估結(jié)論20222211一、項目概況單位名稱地址郵編法人代表名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話項目名稱ill類射線裝置項目地點(diǎn)影像科項目用途臨床診斷輻射安全許可申請申請日期審核城區(qū)環(huán)境保護(hù)局審核時間輻射安全許可證編號輻射安全許可證頒發(fā)時間2016-7-5輻射安全許可證頒發(fā)部門項目歷史情況簡介：1997年開始引入設(shè)備，并組織人員參與操作資格培訓(xùn)，于2016年進(jìn)行環(huán)保審批。對設(shè)備設(shè)置場所進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測。請相關(guān)監(jiān)察單位進(jìn)行檢測，購買各種輻射防護(hù)設(shè)備，防止出現(xiàn)輻射事故的出現(xiàn)。2019年12月份新引入設(shè)備，組織人員參與操作資格培訓(xùn)，同時進(jìn)行環(huán)保審批。對設(shè)備設(shè)置場所進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測。請相關(guān)監(jiān)察單位進(jìn)行檢測，對放射源周圍環(huán)境進(jìn)行檢查，購買各種輻射防護(hù)設(shè)備，防止出現(xiàn)輻射事故的出現(xiàn)。2020年準(zhǔn)備投入使用。未在進(jìn)行其他改建或擴(kuò)建活動。二、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行與維護(hù)情況目前我院輻射安全和防護(hù)設(shè)施、設(shè)備的數(shù)量、種類以及運(yùn)行維護(hù)等情況如下：我院射線裝置DR萬東X光機(jī)、東芝胃腸X光機(jī)、GE雙排CT機(jī)、車載DRX光機(jī)，使用位置在醫(yī)院住院二部2樓的影像科檢查室和南樓1樓CT室。檢查室與操作臺隔有鉛板玻璃。生產(chǎn)廠家對射線裝置的運(yùn)行進(jìn)行了調(diào)試、維護(hù)和保養(yǎng)，設(shè)備運(yùn)行良好。三、輻射安全和防護(hù)制度及措施的制定與落實(shí)情況我院制定了輻射安全和防護(hù)制度及措施的落實(shí)，在醒目位置懸掛了各種規(guī)章制度及警示標(biāo)志，定期組織工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。輻射安全防護(hù)規(guī)章制度所有操作和管理射線裝置的工作人員必須進(jìn)行輻射防護(hù)和安全培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。2。放射工作人員應(yīng)佩帶個人劑量計，當(dāng)儀器進(jìn)行維修時，要關(guān)閉射線，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離短時間操作。在操作儀前，要做好各項防護(hù)準(zhǔn)備，包括關(guān)閉門窗，防止無關(guān)人員進(jìn)入。檢查核實(shí)后開機(jī)操作工作場所門口及儀器上要設(shè)置明顯的電離輻射警示標(biāo)識。監(jiān)測方案本監(jiān)測方案，包括個人劑量監(jiān)測，射線裝置和工作場所環(huán)境監(jiān)測。個人劑量監(jiān)測包括：放射性工作人員在工作時必須佩帶個人劑量計，并每季度請有資質(zhì)的單位監(jiān)測累計受照情況，如果累計受照劑量超過了相應(yīng)的國標(biāo)規(guī)定的限制，則應(yīng)調(diào)離放射工作崗位，從事放射工作人員每年進(jìn)行1次體檢，并建立相關(guān)的健康檔案。射線裝置監(jiān)測包括：每年1次請專業(yè)人士對射線裝置的工作性能進(jìn)行監(jiān)測，并記錄存檔。工作場所監(jiān)測包括：每年1次邀請有資質(zhì)的單位對項目周圍環(huán)境輻射劑量率進(jìn)行監(jiān)測，并編制監(jiān)測報告，按規(guī)定上報環(huán)境保護(hù)行政主管部門。要定期對輻射工作場所進(jìn)行自檢，并將檢測結(jié)果記錄。人員培訓(xùn)計劃輻射工作人員包括管理人員和操作人員需經(jīng)過輻射防護(hù)專業(yè)知識和培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，從事輻射工作。培訓(xùn)證書需兩年復(fù)訓(xùn)1次，過期無效。有人員變動，要做好上崗前的培訓(xùn)工作。單位內(nèi)部要做好培訓(xùn)計劃安排，將培訓(xùn)證書存檔。5555四、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)情況我院暫無工作人員變動，我院對工作人員均采取持證上崗并定期到有關(guān)部門培訓(xùn)。到目前為止，我院輻射工作相關(guān)人員的培訓(xùn)、年度個人劑量、職業(yè)健康體檢情況見下表：姓名工作崗位培訓(xùn)時間培訓(xùn)等級有效劑量體檢時間、醫(yī)院影像科2019-3-27初級培訓(xùn)影像科2017-8-24初級培訓(xùn)影像科2017-8-24初級培訓(xùn)影像科2017-8-22初級培訓(xùn)影像科2019-3-27初級培訓(xùn)影像科2017-8-22初級培訓(xùn)口腔科2017-8-24初級培訓(xùn)五、放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或者送貯情況以及放射性同位素、射線裝置臺帳我院無放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或者送貯情況；對射線裝置臺賬有專人保管記錄。表四：射線裝置統(tǒng)計表序號設(shè)備名稱數(shù)量（臺）型號主要技術(shù)指標(biāo)安裝位置備注1萬東DR1新東方1000B150KV、500mA影像科機(jī)房2東芝胃腸機(jī)1DGW-20A150KV、640mA影像科機(jī)房3GECT1Hispeeddual120KV、260mA影像科機(jī)房4車載DR2XPLORER1600125KV、500mA體檢車5口腔全景機(jī)1KodaK8000c90KV、10mA口腔科六、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù)我院組織技術(shù)人員對X射線場所輻射監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測及監(jiān)測數(shù)據(jù)見下表（個人劑量監(jiān)測見四）單位：口Sv/h一序號測點(diǎn)位置測量結(jié)果測量結(jié)果單項判定1CT機(jī)控制室與機(jī)房間防護(hù)門表面30cm0.13符合2CT機(jī)控制室鉛玻璃前0.13符合3CT機(jī)控制臺前0.12符合4CT機(jī)防護(hù)門外表面30cm0.13符合5CT機(jī)防護(hù)門外1米0.10符合6DR控制室與機(jī)房間防護(hù)門表面30cm0.40符合7DR控制室鉛玻璃前0.30符合8DR控制前臺0.13符合9DR機(jī)房防護(hù)門外表面30cm0.33符合10DR機(jī)防護(hù)門外1米0.24符合11胃腸機(jī)控制室與機(jī)房間防護(hù)門表面30cm0.13符合12胃腸機(jī)控制室鉛玻璃前0.14符合13胃腸機(jī)控制前臺0.12符合14胃腸機(jī)防護(hù)門外表面30cm0.13符合15胃腸機(jī)機(jī)防護(hù)門外1米0.13符合評價為：機(jī)房周圍環(huán)境各檢查點(diǎn)的輻射水平均符合國家標(biāo)準(zhǔn)的限質(zhì)。九、存在的安全隱患及其整改情況我院的放射科、CT室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規(guī)組建，經(jīng)上級部門及我院工作人員的自查未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。十、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況我院工作人員嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)要求操作，任何人不得違反規(guī)定，定期組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和相關(guān)輻射安全防護(hù)培訓(xùn)。十一