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文檔簡介
《機能實驗學》教學大綱課程編碼: 03230010。學 分: 4.5。總 學 時: 80學時。先修課程:人體解剖學、生物化學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學。適應專業(yè):臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、預防醫(yī)學。教材:TOC\o"1-5"\h\z《生理科學實驗教程》 ,丁報春主編, 2006年版,人民衛(wèi)生出版社 .參考教材:2、胡還忠 .醫(yī)學機能學實驗教程,北京:科學出出版社, 2007年,3、秦曉群,鄧漢武,鄧恭華等 .機能實驗學 .北京:世界圖書出版公司, 2002.4、鄭恒 .醫(yī)學機能實驗學 .北京:中國醫(yī)藥科技出版社, 2003.5、尢家騄,朱新裘,馬建中 .機能實驗學 .長沙:湖南科技出版, 2004.一、課程地位、目的和任務(一)課程的地位 機能學科包括生理學、病理生理學及藥理學,將此三門學科的實驗內(nèi)容有機融合起來形成的一門綜合實驗學科——機能實驗學,是我校教學改革的重要成果。機能實驗學包括三部分:機能學基礎(chǔ)實驗、機能學綜合實驗和學生創(chuàng)新性實驗。機能學基礎(chǔ)實驗是通過經(jīng)典的生理學、 病理生理學及藥理學實驗, 培養(yǎng)學生掌握基本實驗技術(shù)和方法,熟悉和掌握各種實驗儀器和手術(shù)器械的使用,獨立完成實驗操作、結(jié)果分析、實驗報告等,為學習機能綜合實驗打下堅實的基礎(chǔ);機能學綜合實驗是以消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)為主線,將每一系統(tǒng)的生理、藥理、病理生理的內(nèi)容有機融合成為綜合性實驗, 通過觀察動物在正常狀態(tài)下其功能活動規(guī)律、 復制某些疾病的急性動物模型后觀察其病理狀態(tài)下功能活動的改變并探討分析疾病發(fā)生發(fā)展過程和機制、 自行選擇和利用某些藥物及手段進行治療并分析其藥物學作用原理及其作用機制等, 這一貼近臨床和理論聯(lián)系實際的實驗模式,以達到培養(yǎng)和提高學生綜合全面分析解決問題的能力,求實、嚴謹?shù)目茖W作風和基本科研素質(zhì),及協(xié)作、互助的團隊精神。(二)課程的目的1.人體機能學是研究人體機能活動規(guī)律的科學,機能實驗學的主要目的是通過了解機能實驗學的任務、內(nèi)容、研究方法與發(fā)展,加強學生對機能實驗學基本知識的認識,重點培養(yǎng)學生基本技術(shù)和基本技能,增加學生自己動腦、動手的機會,培養(yǎng)學生基本科研素質(zhì),激發(fā)學生獨立思考和創(chuàng)新意識,培養(yǎng)學生的科學思維和探索發(fā)現(xiàn)能力。.熟練掌握機能學實驗的基本操作技術(shù): 包括動物的捉拿、 兩棲類動物手術(shù)常規(guī) (破壞腦脊髓、剪去軀干上部與內(nèi)臟、剝皮及分離兩腿、游離坐骨神經(jīng),制備坐骨干標本、制備坐骨神經(jīng)腓腸肌標本) ,哺乳類動物手術(shù)常規(guī)(麻醉、固定,氣管插管、分離頸部神經(jīng)和血管、頸總動脈插管、蛙心插管、膽總管插管、膀胱插管等).系統(tǒng)掌握機能實驗學基本實驗儀器的正確使用。特別是 BL-420生物實驗系統(tǒng)和6240生物電信號處理系統(tǒng)的應用。.掌握藥物劑量的計算,實驗動物的選擇和動物編號、捉拿與固定、給藥、麻醉與取血的方法。.熟悉并掌握一些常用實驗模型的制備方法和藥物作用。 掌握病理模型的復制方法:高鉀血癥、肺水腫、缺氧、失血性休克、肝性腦病、急性腎衰等。.掌握機能學實驗常用指標的觀察方法:血壓、心率、呼吸幅度、呼吸頻率、血氣、血氧、血液動力學、血粘度及某些生化指標。(三)課程的任務1、承擔全院醫(yī)學專業(yè)學生的生理學、藥理學、病理生理學三門課程的實驗課教學任務,先后開出 29項實驗。培養(yǎng)學生的動手操作機能和創(chuàng)新能力2、承擔培養(yǎng)中青年師資的任務。積極開展青年教師授課競賽和教學競賽等活動,努力提高授課質(zhì)量與授課能力。 組織機能學實驗室全體老師進行系列講座, 營造了濃厚的學習氛圍。加強與省內(nèi)、外兄弟院校實驗室的學術(shù)交流,密切關(guān)注國內(nèi)、外實驗室建設的最新動態(tài),不斷加強自身建設,敢于創(chuàng)新,并為籌備、開辦“長沙醫(yī)學院醫(yī)學生機能學實驗假期學校”和面向全省和全國各類醫(yī)學院校開辦“醫(yī)學機能學實驗與技術(shù)高級研修班” ,將把我院省級示范性機能學實驗室創(chuàng)建為國家級示范性實驗室學而努力。二、課程基本要求本課程主要是以動物為研究對象的一門實驗學。 教學方式是在教師的指導下, 由學生自己動手完成有關(guān)的實驗。要求學生實驗前必須預習,明確實驗目的,了解實驗內(nèi)容與方法,考慮實驗中應注意的事項及安排實驗的步驟。實驗中應認真操作,仔細觀察實驗現(xiàn)象并加以分析, 作好原始記錄, 正確處理實驗數(shù)據(jù), 分析實驗結(jié)果, 并作出準確可靠的結(jié)論。實驗時應遵守實驗室紀律,注意安全,保持整潔。(一)基本理論和基本知識1、掌握機能實驗學的基本理論、基本知識 機能學基礎(chǔ)實驗和機能學綜合實驗。機能學基礎(chǔ)實驗是通過經(jīng)典的生理學實驗,培養(yǎng)學生掌握基本實驗技術(shù)和方法, 熟悉和掌握各種實驗儀器和手術(shù)器械的使用。(二)基本技能
熟悉機能實驗學的正常生理指標(人、實驗動物等) 、實驗操作步驟、實驗結(jié)果、實驗記錄方法及結(jié)果分析序號實驗內(nèi)容類型學時要求備注1常用實驗儀器、器械、溶液、實驗動物的介紹以及常用動物的捉拿、固定給藥途徑、處死方法基礎(chǔ)性3必修2哺乳類動物實驗常用手術(shù)方法基礎(chǔ)性3必修3人體手指甲皺微循環(huán)的觀察基礎(chǔ)性14紅細胞滲透脆性實驗及血細胞比容的測定3必修5豚鼠一側(cè)迷路破壞的效應1必修6小白鼠脊髓橫斷損傷的觀察綜合性1必修7小白鼠一側(cè)去小腦的觀察綜合性1必修8硫酸鎂的導瀉作用及原理分析綜合性2必修9理化因素與藥物對離體小腸運動的調(diào)節(jié)綜合性2選修10刺激強度、 刺激頻率對蛙骨骼肌與心室肌收縮的同步比較綜合性3必修11離體蛙心灌流及某些離子、 藥物對離體蛙心活動的影響綜合性3必修12蛙心起搏點以及蛙心室舒縮觀察期前收縮和代償間歇綜合性3選修13神經(jīng)干動作電位的引導及局部麻醉藥作用的觀察綜合性3選修14神經(jīng)干興奮傳導速度和不應期的測定綜合性3選修15呼吸運動的調(diào)節(jié)綜合性4必修16尿液生成的影響因素及藥物作用綜合性5必修17不同給藥途徑對藥物作用的影響綜合性3必修18鏈霉素的毒性反應及氯化鈣的拮抗作用綜合性2必修19有機磷酸酯類中毒及解救綜合性3必修20動脈血壓的調(diào)節(jié)及藥物的影響綜合性4必修21家兔失血性休克及藥物的搶救綜合性4必修22家兔實驗性肺水腫綜合性4選修23小白鼠缺氧實驗綜合性3選修24肝功能損害對藥物作用的影響綜合性3必修25氨在肝性腦病發(fā)病機制中的作用綜合性4必修26普萘洛爾對抗氯化鋇引起的心律失常作用綜合性4選修27磺胺類藥物血漿半衰期的測定綜合性4選修28病歷分析綜合性3選修29創(chuàng)新性實驗的設計設計性選修總學時80四、考核與考試考核方式: 機能實驗學作為一門獨立課程開設。 考試考核項目包括平時 (實驗報告、實驗態(tài)度、實驗操作、實驗設計等項目) ;實驗操作考試;實驗理論考試。成績構(gòu)成: 實驗操作考試占 50%;實驗筆試占 40%;平時(包括實驗報告、 實驗態(tài)度、實驗操作、實驗設計等項目)占 10%。五、課程基本內(nèi)容(一)常用實驗儀器、器械、溶液、實驗動物的介紹、動物的捉拿、固定方法、給藥方法及實驗動物處死方法[目的要求]掌握常用實驗儀器、器械、溶液、實驗動物的使用及動物的捉拿、固定方法、給藥方法及實驗動物處死方法。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]常用手術(shù)器械的使用、 RM-6240多道生理信號采集處理系統(tǒng)的使用,家兔、小白鼠、青蛙的捉拿及固定、給藥、處死方法[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(二)哺乳類動物實驗常用手術(shù)方法[目的要求]掌握手術(shù)器械的使用、頸部手術(shù)、腹部手術(shù)、動脈插管術(shù)、靜脈插管術(shù)、氣管插管術(shù)等。[實驗學時 ]3 學時TOC\o"1-5"\h\z[實驗內(nèi)容 ]手術(shù)器械的使用、頸部手術(shù)、腹部手術(shù)、動脈插管術(shù)、靜脈插管術(shù)、氣管插管術(shù)等。[教學方法 ]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□ CAI(計算機輔助教學)(三)人體手指甲皺微循環(huán)的觀察[目的要求]1、觀察人體無創(chuàng)手指甲皺微循環(huán)。2、了解微循環(huán)的基本知識。3、掌握圖像分析系統(tǒng)、顯微攝像系統(tǒng)的使用。[實驗學時 ]1學時[實驗內(nèi)容 ]1、課前預習生理學中微循環(huán)知識。2、用體視顯微鏡觀察人體無創(chuàng)手指甲皺皮膚微循環(huán)。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(四)紅細胞滲透脆性實驗及血細胞比容測定[目的要求]1.通過觀察紅細胞對不同濃度的低滲鹽溶液的抵抗力,加深理解細胞外液滲透壓改變對細胞形態(tài)和功能影響的理解。2.掌握測定紅細胞滲透脆性的方法及測定血細胞比容的方法。熟悉離心機的使用方法及移液管的使用方法。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]課前預習 生理學中滲透壓(包括晶體滲透壓、膠體滲透壓)知識。紅細胞懸浮于等滲的氯化鈉溶液中, 其形態(tài)和容積保持不變; 若紅細胞懸浮于低滲的氯化鈉溶液中時,則水分進入紅細胞使之膨脹甚至破裂,血紅蛋白釋出,即溶血。紅細胞對低滲鹽的這種抵抗力稱為紅細胞滲透脆性。血細胞比容即紅細胞占全血容積的百分比。 將抗凝血放在有容積分刻度的玻璃管中離心,使紅細胞下沉壓緊,但不改變每一個紅細胞的正常形態(tài),由此可求得紅細胞在全血中所占的容積百分比。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(五)豚鼠一側(cè)迷路的破壞的觀察[目的要求 ]通過豚鼠一側(cè)迷路的破壞來觀察迷路在調(diào)節(jié)動物姿勢中的重要作用。[實驗學時 ]1學時[實驗內(nèi)容]內(nèi)耳迷路中的前庭器官感受機體頭部在空間的位置和直線變速運動,反射性影響肌緊張,調(diào)節(jié)機體姿勢。藥物性麻醉小白鼠迷路后其不能維持機體正常姿勢及平衡。內(nèi)耳迷路中的前庭器官是感受頭部空間位置與運動的器官,通過它可反射性地影響肌緊張,從而調(diào)節(jié)肌體的姿勢與平衡。 當動物的一側(cè)迷路被破壞后, 其肌緊張協(xié)調(diào)發(fā)生障礙,在靜止和運動時失去正常的姿勢。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段 ]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(六)小白鼠脊髓半橫斷損傷的觀察[目的要求].學會哺乳類動物脊髓半橫斷的方法。.了解脊髓感覺傳導功能的交叉現(xiàn)象。進一步加深對下運動神經(jīng)元損傷后軀體運動障礙的認識。[實驗學時]1學時[實驗內(nèi)容]脊髓不僅是機體的低級反射中樞, 也是軀體和四肢的感受器、 效應器與高級中樞的聯(lián)絡通路。皮膚痛、溫覺的傳入神經(jīng)纖維走行于脊髓丘腦側(cè)束,而皮膚觸覺的傳入纖維走行于脊髓丘腦前束,其傳導纖維是先交叉后上行。肌肉本體感覺、深部壓覺和辨別覺的纖維走行于脊髓丘腦后束,其傳入纖維是先上行后交叉。一旦脊髓的一側(cè)被切斷,可出現(xiàn)對側(cè)的痛、溫覺障礙,同側(cè)深感覺和辨別覺障礙。又由于脊髓半橫切,從神經(jīng)系統(tǒng)高級部位傳來的沖動不能傳到橫切面水平以下的脊髓運動中樞, 因此受損傷側(cè)水平以下的運動反應消失。通過損傷動物一側(cè)的脊髓,動物雙下肢的感覺和運動有何影響。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段 ]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(七)小白鼠一側(cè)去小腦的觀察[目的要求]1、觀察小白鼠一側(cè)小腦被破壞后所出現(xiàn)的肌緊張失衡、平衡功能障礙運動失調(diào),加深或熟悉小腦對軀體運動調(diào)節(jié)的理解。2、觀察小鼠的姿勢及運動情況。[實驗學時 ]1學時[實驗內(nèi)容 ]小腦具有調(diào)節(jié)身體平衡、 肌緊張和隨意運動的功能, 一側(cè)小腦損傷將引起相應功能的失調(diào)。實驗中用探針穿透小鼠顱骨,破壞其一側(cè)小腦,觀察小鼠的姿勢及運動情況。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(八)硫酸鎂的導瀉作用及機制分析[目的要求]掌握觀察硫酸鎂對腸道的影響,分析其作用機制。了解練習小白鼠灌胃法、小白鼠頸椎脫臼處死法。[實驗學時 ]2學時[實驗內(nèi)容 ]給動物用硫酸鎂進行灌胃,解離出腸道難吸收的 Mg2+而迅速升高腸內(nèi)滲透壓,使腸腔容積增大,反射性的增強腸蠕動而引起導瀉, 1、硫酸鎂對場內(nèi)毒物的排泄作用; 2、灌胃給藥; 3、灌胃給藥與腹腔注射硫酸鎂后動物的反應有何不同。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(九)理化因素與藥物對離體小腸運動的調(diào)節(jié)[目的要求]學習哺乳類動物離體器官的灌流方法。觀察小腸平滑肌的生理特性理化因素對平滑肌的自律性和緊張性的影響。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]通過給予離體小腸滴注乙酰膽堿、腎上腺素、鹽酸、氫氧化鈉,觀察對小腸平滑肌自律性活動和緊張性的影響。1、腹部手術(shù)操作;2、離體小腸標本的制備;RM-6240生物信號采集處理系統(tǒng)記錄離體小腸收縮波形。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十)刺激強度、刺激頻率對蛙骨骼肌與心室肌收縮的同步比較[目的要求]1、熟悉蛙類手術(shù)操作方法。2、觀察刺激強度、刺激頻率對蛙骨骼肌與心室肌收縮的影響。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]通過給予蛙骨骼肌與心室肌有效的刺激,隨著刺激頻率、刺激強度的逐漸增大,兩者收縮反應有何不同。1、蛙坐骨神經(jīng) -骨骼肌標本的制備、心室肌標本制備;2、用 RM-6240生物信號采集系統(tǒng)同步記錄兩者的收縮反應。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十一)離體蛙心灌流及某些離子、藥物對離體蛙心活動的影響[目的要求]1、學習離體離體蛙心灌流方法。2、觀察某些離子及其它因素對離體蛙心活動的影響。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]心臟的收縮和舒張功能受血液中電解質(zhì)的影響,用含不同離子和藥物的液體灌流心臟,可加強或減弱離體心臟的舒縮功能。1、電解質(zhì)及藥物對心臟功能影響;2、頸部手術(shù)、胸腔手術(shù)、心臟插管術(shù);3、制備離體工作心,給予不同藥。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十二)蛙心起搏點以及蛙心室舒縮觀察期前收縮和代償間歇[目的要求]1、觀察蛙心起搏點以及蛙心室舒縮觀察期前收縮和代償間歇。2、學習蛙心起搏點曲線記錄方法。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]取動物的心臟,觀察靜脈竇、心房、心室收縮的順序和頻率,然后用線在竇房溝、靜脈竇處結(jié)扎,記錄靜脈竇、心房、心室搏動的頻率,待心房、心室恢復正常跳動后,在心舒張期用蛙心夾夾住心尖, 采用電刺激引起期前收縮和代償間歇, 并用 RM-6240生物信號采集系統(tǒng)記錄實驗結(jié)果。[教學方法]講授法、討論法、啟發(fā)式、自學輔導法□、練習法(操作) 、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十三)神經(jīng)干動作電位的引導及局部麻醉藥作用的觀察[目的要求]1、觀察神經(jīng)干動作電位的引導及局部麻醉藥的作用。2、了解神經(jīng)干動作電位的記錄方法。3、觀察神經(jīng)干動作電位的波形。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]神經(jīng)干興奮過程所發(fā)生的這種膜外電位變化稱為神經(jīng)干動作電位。神經(jīng)干動作電位與單根神經(jīng)纖維的“全或無”的動作電位不同,它是許多興奮閾值、傳導速度和幅度不同的峰形電位總和,稱為復合動作電位,其電位幅度在一定范圍內(nèi)可隨刺激強[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□ 練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十四)神經(jīng)干興奮傳導速度和不應期的測定[目的要求]1、掌握神經(jīng)干興奮傳導速度和不應期的測定及計算方法。2、 了解神經(jīng)干興奮不應期的測定方法及神經(jīng)干在下一次興奮后興奮性的變化。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]動作電位在神經(jīng)干上的傳導有一定的速度, 在不同類型的神經(jīng)纖維上各不相同。 測定神經(jīng)沖動所經(jīng)過的距離( S)和耗費的時間( T),根據(jù) V(速度) =S/T,即可計算出神經(jīng)沖動的傳導速度。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段 ]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十五)呼吸運動的調(diào)節(jié)[目的要求]1、掌握化學因素對呼吸運動的調(diào)節(jié)。2、熟悉迷走神經(jīng)在呼吸運動調(diào)節(jié)中的作用。[實驗學時 ]4學時[實驗內(nèi)容 ]通過缺氧以及增加二氧化碳濃度、酸堿度、呼吸道生理無效腔、注射乳酸、剪斷迷走神經(jīng)等因素影響呼吸運動的調(diào)節(jié)并分析呼吸運動調(diào)節(jié)的機制。1、呼吸系統(tǒng)功能及功能的生理調(diào)節(jié);2、頸部手術(shù)、氣管插管術(shù) 3、RM-6240生物信號采集系統(tǒng)測定呼吸頻率及幅度。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式、自學輔導法□ 練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十六)尿液生成的影響因素及藥物對尿液的影響[目的要求]熟悉引流尿液的方法。觀察藥物對尿生成的影響,并分析其作用機制。[實驗學時 ]5學時[實驗內(nèi)容 ]尿生成的過程包括腎小球濾過作用,腎小管、集合管重吸收和分泌作用,以及腎對尿的濃縮和稀釋作用。凡能影響上述三個過程的因素都能影響尿生成,引起尿量的改變。血壓、血糖濃度以及某些藥物可以影響尿液的生成,通過降低血壓、提高血糖和給予利尿藥并分析其對尿液生成的影響機制。1、泌尿系統(tǒng)功能及其影響因素;2、腹腔手術(shù)、膀胱插管術(shù);RM-6240生物信號采集處理系統(tǒng)記錄尿量。[教學方法]講授法 討論法、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十七)不同給藥途徑對藥物作用的影響[目的要求]1.掌握小鼠灌胃給藥、腹腔注射和尾靜脈注射方法。2.記錄小白鼠翻正反射消失時間和恢復時間。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]藥物自給藥部位進入全身血液循環(huán)的過程為吸收( absorption),吸收速度的快慢及吸收數(shù)量的多少直接影響藥物的起效時間及強度。 其中給藥途徑是決定藥物起效時間及強度的重要因素之一。給藥途徑不同,則藥物吸收快慢亦不同,其吸收快慢順序初靜脈注射外是:腹腔注射 >吸入 >舌下 >直腸 >肌內(nèi)注射 >皮下注射 >口服 >皮膚;皮膚表面吸收程度最差,一定要脂溶性特別高的藥物才能通過此途徑較好地吸收。而胃腸道給藥,影響因素較多,包括有首關(guān)消除的影響等,使藥物吸收程度有所不同。戊巴比妥屬于鎮(zhèn)靜催眠藥,具有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥和麻醉作用,通過觀察小白鼠反正反射確定其入睡時間和覺醒時間。通過消化道、肌肉注射和靜脈注射等不同途徑給藥,引起藥物作用的效應量和質(zhì)的差異,分析不同途徑給藥對藥物作用的影響機制。1、不同給藥途徑引起藥物作用質(zhì)和量的差異;2、皮下注射、灌胃和腹腔注射給藥法;3、給動物分別注射戊巴比妥鈉,觀察不同給藥途徑起藥物作用質(zhì)和量的差異。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十八)鏈霉素的急性毒性反應及氯化鈣的拮抗作用[目的要求 ]觀察鏈霉素阻斷神經(jīng)肌肉接頭的毒性及氯化鈣的對抗作用。[實驗學時 ]2 學時[實驗內(nèi)容 ]大劑量鏈霉素可產(chǎn)生非去極化型神經(jīng)肌肉阻滯作用, 阻斷鈣離子通道, 抑制乙酰膽堿釋放,表現(xiàn)為急性肌肉麻痹。鈣制劑或新斯的明可拮抗此毒性反應。給動物腹腔注射不同藥物(生理鹽水、氯化鈣) ,然后在腹腔注射鏈霉素,觀察鏈霉素的毒性反應及氯化鈣對鏈霉素毒性反應的拮抗作用[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□ 、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(十九)有機磷酸酯類中毒及解救[目的要求]1、掌握有機磷中毒的癥狀、中毒機制及其解救藥物的選擇、作用機制、解救效果并結(jié)合臨床應用。2、了解有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的其他臨床救護措施。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]1、復習與實驗有關(guān)的理論知識(1)機體在正常情況下,神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿( ACh)可迅速被膽堿酯酶( AChE)水解,從而避免了 ACh在體內(nèi)的堆積。(2)當有機磷酸酯類進入機體后,可與 AChE不可逆性的結(jié)合,生成難以水解的磷?;憠A酯酶,使 AChE失去水解 ACh的能力,造成 ACh在體內(nèi)的大量堆積,從而引起一系列的中毒癥狀。(3)中毒后搶救:)迅速清除毒物:使患者脫離有毒場所,洗胃、導瀉等。)應用特效解毒藥物:阿托品: M受體阻斷藥,通過阻斷 M受體,緩解 M樣中毒癥狀及部分中樞癥狀,對 N樣中毒癥狀肌肉震顫沒有作用。碘解磷定:膽堿酯酶復活藥,主要與磷?;憠A酯酶結(jié)合生成復合物,后者裂解為磷?;饨饬锥ê湍憠A酯酶,恢復膽堿酯酶的活性,水解堆積的 ACh;另外它還可與游離的有機磷酸酯類結(jié)合,生成磷?;饨饬锥ǎ罱K經(jīng)尿排出體外。因此它可使各項中毒癥狀得到緩解,特別對于緩解肌肉震顫效果好。給動物注射有機磷農(nóng)藥敵百蟲,因敵百蟲能與膽堿酯酶結(jié)合而產(chǎn)生神經(jīng)肌肉中毒癥狀,用解磷定治療恢復膽堿酯酶的活性,用阿托品緩解中毒癥狀。1、有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的機理及其藥物解救的機制;2、腹腔注射、瞳孔測量;中毒表現(xiàn)及阿托品的解救作用。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(二十)家兔動脈血壓的調(diào)節(jié)及藥物對血壓的的影響[目的要求]1、掌握直接測定家兔動脈血壓的急性實驗方法; 神經(jīng)、體液因素對心血管活動的影響。2、熟悉 RM-6240生物信號采集處理系統(tǒng)的實驗記錄和實驗結(jié)果處理方法。[實驗學時]5學時[實驗內(nèi)容]復習與實驗有關(guān)的理論知識:動脈血壓的形成和調(diào)節(jié)、藥物對血壓的影響、心血管的神經(jīng)支配、減壓反射、心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。通過牽拉同側(cè)的頸總動脈、夾閉對側(cè)的頸總動脈、靜脈注射乙酰膽堿、新斯的明、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、酚妥拉明 +腎上腺素、刺激迷走神經(jīng)對血壓升高或下降。1、體液因素、腎上腺素和乙酰膽堿擬似藥對動脈血壓的影響;2、頸部手術(shù)、動脈插管術(shù)3、RM-6240生物信號采集處理系統(tǒng)測定血壓[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式、自學輔導法□、練習法 (操作 )、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□ CAI(計算機輔助教學)(二十一)家兔失血性休克及搶救[目的要求]復制急性失血性休克動物模型, 觀察休克時的微循環(huán)變化, 觀察急性失血性休克時動物的微循環(huán)變化。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]以動脈放血的方法復制急性失血性休克動物模型,觀察休克時的微循環(huán)變化,利用回輸血液和液體補充血容量以及給予血管活性藥物進行救治。1、循環(huán)系統(tǒng)功能及功能衰竭;2、頸部手術(shù)、腹部手術(shù)、導尿術(shù);3、以動脈放血的方法復制急性失血性休克模型,測定動脈血壓及中心靜脈壓、分析微循環(huán)圖像、測定血液酸堿、電解質(zhì),補充血容量和藥物治療。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式、自學輔導法□、練習法 (操作 )、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(二十二)家兔實驗性肺水腫[目的要求]1、復制實驗性肺水腫模型。2、觀察家兔肺水腫的表現(xiàn),并分析其產(chǎn)生機制。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]通過給動物大量快速輸入生理鹽水, 影響血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào), 造成毛細血管內(nèi)流體靜壓升高、血漿膠體滲透壓降低、毛細血管壁通透性增加,從而復制肺水腫動物模型。1、頸部手術(shù)、靜脈插管術(shù);2、RM-6240生物信號采集處理系統(tǒng)記錄動物的呼吸頻率和幅度。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(二十三)小白鼠缺氧實驗[目的要求]1、觀察復制低張性、血液性缺氧動物模型。2、觀察小白鼠缺氧時呼吸、內(nèi)臟、皮膚粘膜及血液顏色的變化。[實驗學時 ]3學時[實驗內(nèi)容 ]通過將小白鼠放在密閉的廣口瓶中、吸入過高的 CO、腹腔注射亞硝酸鹽復制低張性、血液性缺氧動物模型,觀察小白鼠呼吸、內(nèi)臟、皮膚粘膜及血液顏色的變化。1、胸腔、腹腔手術(shù)、腹腔注射2、各種缺氧時呼吸的變化[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式 、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)(二十四)肝功能損害對藥物作用的影響[目的要求 ]觀察肝功能損害對藥物作用的影響[實驗學時 ]4 學時[實驗內(nèi)容 ]四氯化碳是一種對肝臟有嚴重損害的化學藥物。 動物大劑量應用可致肝功能嚴重損害(中毒性肝炎) ,使肝臟解毒功能降低,常用于制作中毒性肝炎的動物模型,用于觀察肝功能損害時對藥物作用的影響和篩選肝功能保護藥的實驗。給動物注射四氯化碳損害肝臟功能,可降低肝臟的解毒功能。1、肝功能損害對藥物的影響;2、皮下注射、腹腔注射;3、腹腔注射四氯化碳復制肝功能受損動物模型,觀察戊巴比妥鈉后動物的反應。[教學方法]講授法、討論法 、啟發(fā)式、自學輔導法□、練習法(操作)、讀書指導法 、PBL(以問題為中心的教學法)□、其他□[教學手段]板書實物多媒體 掛圖□模型□投影幻燈□錄像□CAI(計算機輔助教學)[目的要求]掌握肝葉切除手術(shù)方法,造成急性肝功能不全的動物模型;分析實驗結(jié)果,探討血氨在肝性腦病發(fā)病機制中的作用;按要求書寫實驗報告。[實驗學時 ]4學時[實驗內(nèi)容 ]肝性腦病是繼發(fā)于嚴重肝臟疾病的神經(jīng)精神綜合癥。 其發(fā)病機制目前一般認為和血氨的升高有密切的關(guān)系。氨中毒學
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