常見頭痛的診斷與治療課件

常見頭痛的診斷與治療36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生常見頭痛的診斷與治療常見頭痛的診斷與治療36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生常見頭痛的診斷與治療斛軍第三匱院仲外科張榮軍病人頭痛,醫(yī)生也頭痛頭痛是門診及急診最常見的癥狀和多見的主訴。是許多疾病普遍存在的一種癥狀。我國(guó)有近90%的男性和95%的女性一生中有過頭痛的體驗(yàn)。頭痛不僅發(fā)生于成人,亦見于小兒課堂探究式教學(xué)的宗旨是以學(xué)習(xí)者為中心，強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、合作和交流的過程，這有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)他們的內(nèi)部動(dòng)機(jī)，幫助他們通過交際建構(gòu)知識(shí)和意義、培養(yǎng)能力、全面發(fā)展自己的人格和個(gè)性。而且在真實(shí)的語言環(huán)境下，通過師生交流、生生交流，形成教師、學(xué)生、教材、環(huán)境相互作用，使學(xué)生在課堂活動(dòng)中不斷提高認(rèn)知水平和交際能力。就英語這門學(xué)科而言，它和學(xué)生自小接觸的中文不同。學(xué)生生活于中文的語言環(huán)境中，這對(duì)他們語文的學(xué)習(xí)是有幫助的，語文的聽、說、讀、寫基本難不倒學(xué)生；英語則不然，英語注重動(dòng)詞時(shí)態(tài)的變化，講究句子結(jié)構(gòu)的排列，需要背誦記憶大量的詞匯，等。種種的差異帶來的結(jié)果是學(xué)生對(duì)于英語學(xué)習(xí)的興趣不濃厚，積極性無法得到發(fā)揮，也就直接導(dǎo)致了學(xué)生英語學(xué)習(xí)的效果不佳。而現(xiàn)行的高中牛津版英語教材則關(guān)注到了這一點(diǎn)，從學(xué)生的興趣出發(fā)，內(nèi)容涵蓋了社會(huì)各個(gè)方面，題材廣泛。在教學(xué)的階段上，更是著眼于聽、說、讀、寫四個(gè)方面，這在教材所設(shè)計(jì)的"Task"部分中尤為明顯。一、開展探究式課堂教學(xué)的理論基礎(chǔ)和意義所謂探究式教學(xué)，就是以探究為主的教學(xué)，具體地說就是指教學(xué)過程是在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下，以學(xué)生獨(dú)立自主學(xué)習(xí)和合作討論為前提，以學(xué)生原有知識(shí)、周圍世界和生活實(shí)際為參照對(duì)象，為學(xué)生提供自由表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論、問題的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生通過個(gè)人、小組、集體等多種解難釋疑與嘗試活動(dòng)，將自己所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于解決實(shí)際問題的一種教學(xué)形式。例如，在第三模塊U2中就要求學(xué)生設(shè)計(jì)問卷調(diào)查的問題并展開小組活動(dòng)完成問卷在根據(jù)調(diào)查結(jié)果寫成報(bào)告。而問題就在于：怎樣才能讓學(xué)生真正地參與、合作、探究，在"用中學(xué)英語"呢？在此過程中，學(xué)生的自主探究能力、溝通交流能力、協(xié)助解疑能力得到了培養(yǎng)，知識(shí)技能得到了擴(kuò)展，創(chuàng)新思維得到了發(fā)展。這種教學(xué)方式注重學(xué)生的參與和實(shí)踐，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力，對(duì)于學(xué)生將來的進(jìn)一步深造是十分有益的。二、探究式"Task"教學(xué)的可行性每一門學(xué)科都可以開展探究式教學(xué)，就高中英語牛津版教材中的"Task"這部分內(nèi)容來說，它本身就符合了探究式課堂模式的一大要素：教材內(nèi)容的趣味性。這部分教學(xué)內(nèi)容涵蓋了從來旅行到讀書筆記，從戲劇到賑災(zāi)，從遷徙到發(fā)送電子郵件，等諸多內(nèi)容。除了趣味性外，這部分的探究式教學(xué)也具有可操作性，完全考慮了學(xué)生已有的知識(shí)水平，并且可以在此基礎(chǔ)上有所拓展。學(xué)生學(xué)習(xí)完這些內(nèi)容后，不但聽、說、讀、寫能力得到了提高，而且思想和情操也會(huì)有所發(fā)展，比如，在學(xué)會(huì)寫倡議書的同時(shí)也深刻了解了貧困山區(qū)孩子苦難的生活。同時(shí)，這部分的內(nèi)容和學(xué)生的日常生活聯(lián)系密切學(xué)生可以將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際生活中去，這也是開展探究式教學(xué)模式的意義之一。探究式教學(xué)中最重要的要素就是學(xué)生。學(xué)生是探究式教學(xué)開展的主題，所以教師要不斷地激發(fā)學(xué)生的興趣，促使他們積極參與探究并且解決問題；教師通過教材提供的"Task"得內(nèi)容，或者對(duì)這部分內(nèi)容作出適當(dāng)?shù)脑鰷p，選取期中最有可能吸引學(xué)生興趣的精華部分，引導(dǎo)學(xué)生采取各種方式進(jìn)行探究，不必拘泥于討論這種方式，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性思維，鼓勵(lì)學(xué)生通過"role-play"或者"dialogue"的形式展示自己的探究結(jié)果；對(duì)于探究結(jié)果的評(píng)價(jià)也可以采取開放、民主的方式。教師會(huì)發(fā)現(xiàn)在"Task"這樣的課堂上，學(xué)生會(huì)變得十分活躍，他們會(huì)積極主動(dòng)參與探究，合作的精神得到發(fā)揮，學(xué)生和師生之間可以實(shí)現(xiàn)最大的互動(dòng)，最終更有效率地完成對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的探究。三、探究式"Task"教學(xué)的操作過程中，探究式"Task"教學(xué)的本質(zhì)就是讓學(xué)生在通過探究、解決若干任務(wù)后實(shí)現(xiàn)聽、說、讀、寫能力的提高，整個(gè)教學(xué)過程必須引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)完成探究。這就要求教師對(duì)于教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)要合理設(shè)計(jì)。以牛津英語Module1Unit1為例，Task板塊的布局（outline）如下表：為了保持課堂教學(xué)的連貫性，筆者對(duì)教學(xué)任務(wù)做出這樣的安排：Task1:Askthestudentstolistentoafamousscientist'stalkandcompletethetimetable.Thenchecktheanswerswiththepartner.Task2:AskthestudentstoreadthearticleonP14,andthenbycomparingtheinformationyouhavegot,circlethecorrectISBNforyourteacher.鑒于學(xué)生憑借原有的知識(shí)已掌握了時(shí)間、地點(diǎn)的表達(dá)法，筆者沒有按照課文的編排先復(fù)習(xí)，而是直接以聽力練習(xí)的方式導(dǎo)入。另一個(gè)技能訓(xùn)練是通過比較獲取信息，這個(gè)任務(wù)也比較簡(jiǎn)單，所以直接以練習(xí)的形式讓學(xué)生自然進(jìn)入技能訓(xùn)練部分，這樣既節(jié)省時(shí)間，環(huán)節(jié)又顯得更緊湊。在"師--生"、"生--生"的互動(dòng)交流中，學(xué)生明確了獲取信息的方法和要求，從而能夠自己去感悟新的語言材料，自己去發(fā)現(xiàn)問題、研究問題，為互動(dòng)討論做好了必要的準(zhǔn)備。Task3:Listentowhattheheadmastersaysandcompletethetimetable,andthenchecktheanswerwiththepartner.Afterthat,compareyourtimetablewiththeprogramyoujustheard,andtalkaboutthetopicsofthespeechesyoucanattend.(P15)以上三個(gè)步驟的運(yùn)用是密切聯(lián)系的，當(dāng)學(xué)生討論出班級(jí)可以參加的活動(dòng)后，直接進(jìn)入寫作部分。Task4:Writeanoticetoinformyourclassmatesoftheprogram.學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)到與否只有通過檢測(cè)才知道，檢測(cè)的方式可以是測(cè)試性評(píng)價(jià)（如檢測(cè)題），更重要的是非測(cè)試性評(píng)價(jià)（如模仿寫作），讓學(xué)生體驗(yàn)成功則成為互動(dòng)教學(xué)重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。然后，針對(duì)這三種技巧，分別要求學(xué)生做相應(yīng)的練習(xí)，就能把所學(xué)的技能很快運(yùn)用到解決一些實(shí)際的問題上。四、探究式"Task"教學(xué)的注意點(diǎn)：在探究式"Task"教學(xué)的過程中，固然因?yàn)榻虒W(xué)方式比較開放和民主，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會(huì)有很大的提高，但是這一教學(xué)法并不是十全十美，也有其薄弱的地方，因此教師在開展探究式教學(xué)的過程中還要關(guān)注到各種情況，加以正確的引導(dǎo)和管理。首先，教師應(yīng)宏觀管理和調(diào)控學(xué)生完成學(xué)習(xí)活動(dòng)的過程。例如，決定參與活動(dòng)的學(xué)生人數(shù)，控制活動(dòng)的順序、時(shí)間和進(jìn)度等。此外，教師還應(yīng)該成為學(xué)生小組活動(dòng)的幫助者。當(dāng)學(xué)生在討論中遇到困難時(shí)，教師應(yīng)給與及時(shí)和適當(dāng)?shù)膸椭?。同時(shí)，教師要認(rèn)真傾聽學(xué)生的交流，及時(shí)適度地對(duì)學(xué)生的語言問題進(jìn)行糾錯(cuò)，以幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)和總結(jié)語言學(xué)習(xí)與運(yùn)用的規(guī)律。另外，小組活動(dòng)時(shí)，如果出現(xiàn)某一項(xiàng)任務(wù)完成有困難的情況，教師應(yīng)直接參與活動(dòng)，與學(xué)生一起討論，一起設(shè)計(jì)對(duì)話并且一同表演。最后，體現(xiàn)互動(dòng)教學(xué)特點(diǎn)的小組活動(dòng)應(yīng)該進(jìn)行合理的組內(nèi)分工，這包括角色定位（組長(zhǎng)、記錄員、匯報(bào)員等）和角色分配兩個(gè)方面。在小組活動(dòng)過程中，不同的角色之間在詞匯和語言表達(dá)上可以相互幫助，尤其在本組成員匯報(bào)的過程中，其他成員要積極獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，確保任務(wù)的圓滿完成。在適當(dāng)?shù)臈l件下，讓英語基礎(chǔ)差或不善表達(dá)的學(xué)生擔(dān)任匯報(bào)員，可以使其得到更多的鍛煉機(jī)會(huì)，在與其他成員相互學(xué)習(xí)、互相幫助的過程中體驗(yàn)到集體榮譽(yù)感和成就感，從而使互動(dòng)教學(xué)的有效性得到進(jìn)一步的提高。英語是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，語言的交際性注定了英語教學(xué)本質(zhì)上是學(xué)生高頻率參與的教學(xué)，互動(dòng)教學(xué)為師生在課堂上實(shí)際運(yùn)用英語、培養(yǎng)學(xué)生交際能力提供了展示與操練的舞臺(tái)。實(shí)際上，任何形式的教育學(xué)的活動(dòng)，最有價(jià)值的方面應(yīng)該是提供給學(xué)生交流與合作的機(jī)會(huì)。教師在對(duì)Task板塊的備課過程中，應(yīng)反復(fù)斟酌學(xué)生的生活環(huán)境、學(xué)習(xí)興趣和英語水平，不斷調(diào)整教學(xué)方式，大膽取舍教學(xué)內(nèi)容，既要遵循教材所倡導(dǎo)的一系列教學(xué)原則，又不能拘泥于某些條條框框。始終堅(jiān)持互動(dòng)教學(xué)的理念，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，增強(qiáng)學(xué)生參與活動(dòng)的主體意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的語言交際能力作為教學(xué)的主要目標(biāo)。力求滿足不同類型和不同層次的學(xué)生的需求，讓每個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)英語的過程中感受到成功地快樂，真正體現(xiàn)英語新課改的精神，達(dá)到發(fā)展學(xué)生綜合語言運(yùn)用能力的目的。在我們的生產(chǎn)活動(dòng)、日常生活中，抑或是科學(xué)實(shí)驗(yàn)中，都能見到人們將分類討論的思想運(yùn)用于其中，其目的是使人們能通過此種方法更加便易地解決問題。所以，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該將分類討論運(yùn)用于教學(xué)中，注重指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用。因此本文就在七年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)中，如何使分類討論運(yùn)用于其中做出以下幾方面的建議。一、數(shù)學(xué)概念教學(xué)中植入分類討論思想數(shù)學(xué)教學(xué)的思想及方法作為初中的基礎(chǔ)知識(shí)已被明確提出，學(xué)生能夠通過獨(dú)立思考與合作交流來領(lǐng)悟數(shù)學(xué)思想已成為如今新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，所以分類討論的思想方法在數(shù)學(xué)教學(xué)中有其重要性與必要性。而將分類討論運(yùn)用于七年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)中，不應(yīng)只是給出概念數(shù)學(xué)的定義，數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生明白在教學(xué)過程中所涉及的分類討論思想。就比如七年級(jí)數(shù)學(xué)中的實(shí)數(shù)、整式以及方程的分類等，都應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生明白。由于小學(xué)數(shù)學(xué)的內(nèi)容較為具體，而七年級(jí)數(shù)學(xué)內(nèi)容相對(duì)于較為抽象，它的概念相對(duì)較多、基礎(chǔ)性也相對(duì)于較強(qiáng)，從小學(xué)到初中，就有了一定的跨越，又因?qū)W生對(duì)直觀具體的內(nèi)容較為容易掌握，所以為了讓學(xué)生更好地領(lǐng)悟數(shù)學(xué)知識(shí)，課程根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)及知識(shí)水平逐步將分類教學(xué)運(yùn)用于七年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)中。就比如需要運(yùn)用分類討論思想來解決學(xué)生在絕對(duì)值定義教學(xué)中遇到的問題，在此過程中，數(shù)學(xué)教師則需要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平及認(rèn)知規(guī)律來調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)的積極性。教師可以設(shè)計(jì)以下方案來解決其中的問題：第一步，讓學(xué)生先讀出下列各式再寫出其結(jié)果5/2，-5/2，-1001，+1.7，-3，0。第二步，將學(xué)生分成各學(xué)習(xí)小組讓學(xué)生通過共同交流與工作觀察出上面各式的結(jié)果，并總結(jié)出特點(diǎn)。最后，學(xué)生得出各式正確答案并將這些數(shù)分為三類：正數(shù)、負(fù)數(shù)以及零，得出了結(jié)論“正數(shù)的絕對(duì)值是其本身，負(fù)數(shù)的絕對(duì)值是它的相反數(shù)，零的絕對(duì)值是零”。在此過程中，學(xué)生通過分類討論思想能夠?qū)τ欣頂?shù)和絕對(duì)值化簡(jiǎn)有一定的了解和分類，并通過這個(gè)方案不僅使分類討論能夠運(yùn)用于數(shù)學(xué)教學(xué)中，還激發(fā)了學(xué)生的思維能力，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。二、函數(shù)教學(xué)中植入分類討論思想為讓學(xué)生更容易掌握解決問題的技巧及思路，讓學(xué)生學(xué)會(huì)在數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用分類討論的思想來解決問題是尤為必要的。所以，在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)該讓學(xué)生通過分類討論的思想來分析解決各種難易程度不同的題目。如下題來說。例1.已知函數(shù)y=ax2-ax+3x+1與x軸相交于一點(diǎn)，求出a的值，并寫出其與x軸的交點(diǎn)坐標(biāo)。學(xué)生通過分類討論的思想可以分析出：題中并未提及是何種類型的函數(shù)，要根據(jù)a取值的不同來得出它是一次函數(shù)還是二次函數(shù)。所以討論情況如下。解：當(dāng)a的值等于0時(shí)，函數(shù)為一次函數(shù)，y=3x+1，得出交點(diǎn)為（-13，0）；當(dāng)a的值不等于0時(shí)，函數(shù)為二次函數(shù)，y=ax2+（3-a）x+1，∵b2-4ac=a2-10a+9=0，∴解得a=1或a=9，得出交點(diǎn)為（-1，0）或（13，0）。三、不等式教學(xué)中植入分類討論思想分類教學(xué)在不等式中的運(yùn)用道理和其在函數(shù)中的運(yùn)用道理一致，就拿下面這個(gè)例題來說。例2.解不等式（k-1）x>k2-1學(xué)生可以通過分類討論的思想分析得出：如果將兩邊同時(shí)舍去一個(gè)k-1，對(duì)k-1的值不加區(qū)分的話，那么會(huì)得到x>k+1，這種結(jié)論明顯是錯(cuò)誤的。正確的討論應(yīng)該根據(jù)不等式的性質(zhì)來分三種情況討論并得出結(jié)論，解出不等式。k-1取值有不同情況，所以解答如下。解：當(dāng)k-1=0時(shí)，即k=1時(shí)，原不等式為0？而x>0，不等式無解；當(dāng)k-1>0時(shí)，即k>1時(shí)，則x>k+1；當(dāng)k-11時(shí)，x>k+1；當(dāng)k=1時(shí)，不等式無解；當(dāng)k常見頭痛的診斷與治療36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，1常見頭痛的診斷與治療斛軍第三匱院仲外科張榮軍常見頭痛的診斷與治療2病人頭痛,醫(yī)生也頭痛頭痛是門診及急診最常見的癥狀和多見的主訴。是許多疾病普遍存在的一種癥狀。我國(guó)有近90%的男性和95%的女性一生中有過頭痛的體驗(yàn)。頭痛不僅發(fā)生于成人,亦見于小兒病人頭痛,醫(yī)生也頭痛3頭痛■概念:頭痛(headache)通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上的疼痛,包括額、頂、顳及枕部的疼痛。由于頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激,產(chǎn)生異常的神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)腦部所致。頭痛可以是單一的疾病,大多數(shù)是功能性的,也可以是某些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的早期信號(hào)或突出表現(xiàn)。頭痛4發(fā)病機(jī)制頭痛的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激,經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)到達(dá)大腦皮層而引起。機(jī)械、化學(xué)、生物刺激和體內(nèi)生化改變等作用于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)均可引起頭痛。如顱內(nèi)、外動(dòng)脈擴(kuò)張或受牽拉,顱內(nèi)靜脈和靜脈竇的移位或受牽引,腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或很久炎癥刺激,顱、頸部肌肉痙攣炎癥刺激或創(chuàng)傷,各種原因多拉引起的腦膜刺激,顱內(nèi)壓異常,顱內(nèi)-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。發(fā)病機(jī)制5常見頭痛的診斷與治療課件6頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)頭部痛敏結(jié)袍顱外:頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、顱骨骨膜頭頸部肌肉和顱外動(dòng)脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔黏膜等顱內(nèi):靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動(dòng)脈及中動(dòng)脈顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(V)、舌咽神經(jīng)(Ⅸ)和迷走神經(jīng)(X)、頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近W11is環(huán)分支腦干中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和丘腦感覺中繼核等。頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)7頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ):腦實(shí)質(zhì)本身、大部分軟腦膜、蛛網(wǎng)鵑、腦凸面硬腦膜、腦內(nèi)的空管膿、脈絡(luò)叢、軟腦農(nóng)舲脈、顱內(nèi)小血管和顱骨無或很少感覺神經(jīng)纖錐分布,對(duì)痛覺不毓展。頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)8頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)sOccipitalNeuralgia耳后動(dòng)、靜脈Hdefoccafeet頂淺動(dòng)、靜1神經(jīng)頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)9顱內(nèi)痛覺神經(jīng)分布小腦慕上三叉神經(jīng)分支小腦下香咽神經(jīng)、迷走神經(jīng),C13神經(jīng)小腦幕上戶生的頭痛多在面部、額部、藏部及小腦幕下產(chǎn)生的頭痛耳后、枕部及耳咽部。腦農(nóng)前動(dòng)脈產(chǎn)生頭痛位于額部和顳部腦展中動(dòng)脈則在同側(cè)部腦底動(dòng)脈產(chǎn)生的頭痛多在眼部、眼后部檄竇引起的頭痛多在耳部。顱內(nèi)痛覺神經(jīng)分布10常見病因1顱內(nèi)病變2顱外病變3全身性疾病4神經(jīng)癥、精神疾病常見病因11常見頭痛的診斷與治療課件12常見頭痛的診斷與治療課件13常見頭痛的診斷與治療課件14常見頭痛的診斷與治療課件15常見頭痛的診斷與治療課件16常見頭痛的診斷與治療課件17常見頭痛的診斷與治療課件18常見頭痛的診斷與治療課件19常見頭痛的診斷與治療課件20常見頭痛的診斷與治療課件21常見頭痛的診斷與治療課件22常見頭痛的診斷與治療課件23常見頭痛的診斷與治療課件24常見頭痛的診斷與治療課件25常見頭痛的診斷與治療課件26常見頭痛的診斷與治療課件27常見頭痛的診斷與治療課件28常見頭痛的診斷與治療課件29常見頭痛的診斷與治療課件30常見頭痛的診斷與治療課件31常見頭痛的診斷與治療課件32常見頭痛的診斷與治療課件33常見頭痛的診斷與治療課件34常見頭痛的診斷與治療課件35常見頭痛的診斷與治療課件36常見頭痛的診斷與治療課件37常見頭痛的診斷與治療課件38常見頭痛的診斷與治療課件39常見頭痛的診斷與治療課件40常見頭痛的診斷與治療課件41常見頭痛的診斷與治療課件42常見頭痛的診斷與治療課件43常見頭痛的診斷與治療課件44常見頭痛的診斷與治療課件45常見頭痛的診斷與治療課件46常見頭痛的診斷與治療課件47常見頭痛的診斷與治療課件48常見頭痛的診斷與治療課件49常見頭痛的診斷與治療課件50常見頭痛的診斷與治療課件51常見頭痛的診斷與治療課件52常見頭痛的診斷與治療課件53常見頭痛的診斷與治療課件54常見頭痛的診斷與治療課件55常見頭痛的診斷與治療課件56常見頭痛的診斷與治療課件57常見頭痛的診斷與治療課件58常見頭痛的診斷與治療課件59常見頭痛的診斷與治療課件60常見頭痛的診斷與治療課件61常見頭痛的診斷與治療課件62常見頭痛的診斷與治療課件63常見頭痛的診斷與治療課件64常見頭痛的診斷與治療課件65常見頭痛的診斷與治療課件66常見頭痛的診斷與治療課件67常見頭痛的診斷與治療課件68常見頭痛的診斷與治療課件69常見頭痛的診斷與治療課件70常見頭痛的診斷與治療課件71常見頭痛的診斷與治療課件72常見頭痛的診斷與治療課件73常見頭痛的診斷與治療課件74常見頭痛的診斷與治療課件75常見頭痛的診斷與治療課件76常見頭痛的診斷與治療課件77常見頭痛的診斷與治療課件7831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里79常見頭痛的診斷與治療36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生常見頭痛的診斷與治療常見頭痛的診斷與治療36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生常見頭痛的診斷與治療斛軍第三匱院仲外科張榮軍病人頭痛,醫(yī)生也頭痛頭痛是門診及急診最常見的癥狀和多見的主訴。是許多疾病普遍存在的一種癥狀。我國(guó)有近90%的男性和95%的女性一生中有過頭痛的體驗(yàn)。頭痛不僅發(fā)生于成人,亦見于小兒課堂探究式教學(xué)的宗旨是以學(xué)習(xí)者為中心，強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、合作和交流的過程，這有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)他們的內(nèi)部動(dòng)機(jī)，幫助他們通過交際建構(gòu)知識(shí)和意義、培養(yǎng)能力、全面發(fā)展自己的人格和個(gè)性。而且在真實(shí)的語言環(huán)境下，通過師生交流、生生交流，形成教師、學(xué)生、教材、環(huán)境相互作用，使學(xué)生在課堂活動(dòng)中不斷提高認(rèn)知水平和交際能力。就英語這門學(xué)科而言，它和學(xué)生自小接觸的中文不同。學(xué)生生活于中文的語言環(huán)境中，這對(duì)他們語文的學(xué)習(xí)是有幫助的，語文的聽、說、讀、寫基本難不倒學(xué)生；英語則不然，英語注重動(dòng)詞時(shí)態(tài)的變化，講究句子結(jié)構(gòu)的排列，需要背誦記憶大量的詞匯，等。種種的差異帶來的結(jié)果是學(xué)生對(duì)于英語學(xué)習(xí)的興趣不濃厚，積極性無法得到發(fā)揮，也就直接導(dǎo)致了學(xué)生英語學(xué)習(xí)的效果不佳。而現(xiàn)行的高中牛津版英語教材則關(guān)注到了這一點(diǎn)，從學(xué)生的興趣出發(fā)，內(nèi)容涵蓋了社會(huì)各個(gè)方面，題材廣泛。在教學(xué)的階段上，更是著眼于聽、說、讀、寫四個(gè)方面，這在教材所設(shè)計(jì)的"Task"部分中尤為明顯。一、開展探究式課堂教學(xué)的理論基礎(chǔ)和意義所謂探究式教學(xué)，就是以探究為主的教學(xué)，具體地說就是指教學(xué)過程是在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下，以學(xué)生獨(dú)立自主學(xué)習(xí)和合作討論為前提，以學(xué)生原有知識(shí)、周圍世界和生活實(shí)際為參照對(duì)象，為學(xué)生提供自由表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論、問題的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生通過個(gè)人、小組、集體等多種解難釋疑與嘗試活動(dòng)，將自己所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于解決實(shí)際問題的一種教學(xué)形式。例如，在第三模塊U2中就要求學(xué)生設(shè)計(jì)問卷調(diào)查的問題并展開小組活動(dòng)完成問卷在根據(jù)調(diào)查結(jié)果寫成報(bào)告。而問題就在于：怎樣才能讓學(xué)生真正地參與、合作、探究，在"用中學(xué)英語"呢？在此過程中，學(xué)生的自主探究能力、溝通交流能力、協(xié)助解疑能力得到了培養(yǎng)，知識(shí)技能得到了擴(kuò)展，創(chuàng)新思維得到了發(fā)展。這種教學(xué)方式注重學(xué)生的參與和實(shí)踐，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力，對(duì)于學(xué)生將來的進(jìn)一步深造是十分有益的。二、探究式"Task"教學(xué)的可行性每一門學(xué)科都可以開展探究式教學(xué)，就高中英語牛津版教材中的"Task"這部分內(nèi)容來說，它本身就符合了探究式課堂模式的一大要素：教材內(nèi)容的趣味性。這部分教學(xué)內(nèi)容涵蓋了從來旅行到讀書筆記，從戲劇到賑災(zāi)，從遷徙到發(fā)送電子郵件，等諸多內(nèi)容。除了趣味性外，這部分的探究式教學(xué)也具有可操作性，完全考慮了學(xué)生已有的知識(shí)水平，并且可以在此基礎(chǔ)上有所拓展。學(xué)生學(xué)習(xí)完這些內(nèi)容后，不但聽、說、讀、寫能力得到了提高，而且思想和情操也會(huì)有所發(fā)展，比如，在學(xué)會(huì)寫倡議書的同時(shí)也深刻了解了貧困山區(qū)孩子苦難的生活。同時(shí)，這部分的內(nèi)容和學(xué)生的日常生活聯(lián)系密切學(xué)生可以將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際生活中去，這也是開展探究式教學(xué)模式的意義之一。探究式教學(xué)中最重要的要素就是學(xué)生。學(xué)生是探究式教學(xué)開展的主題，所以教師要不斷地激發(fā)學(xué)生的興趣，促使他們積極參與探究并且解決問題；教師通過教材提供的"Task"得內(nèi)容，或者對(duì)這部分內(nèi)容作出適當(dāng)?shù)脑鰷p，選取期中最有可能吸引學(xué)生興趣的精華部分，引導(dǎo)學(xué)生采取各種方式進(jìn)行探究，不必拘泥于討論這種方式，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性思維，鼓勵(lì)學(xué)生通過"role-play"或者"dialogue"的形式展示自己的探究結(jié)果；對(duì)于探究結(jié)果的評(píng)價(jià)也可以采取開放、民主的方式。教師會(huì)發(fā)現(xiàn)在"Task"這樣的課堂上，學(xué)生會(huì)變得十分活躍，他們會(huì)積極主動(dòng)參與探究，合作的精神得到發(fā)揮，學(xué)生和師生之間可以實(shí)現(xiàn)最大的互動(dòng)，最終更有效率地完成對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的探究。三、探究式"Task"教學(xué)的操作過程中，探究式"Task"教學(xué)的本質(zhì)就是讓學(xué)生在通過探究、解決若干任務(wù)后實(shí)現(xiàn)聽、說、讀、寫能力的提高，整個(gè)教學(xué)過程必須引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)完成探究。這就要求教師對(duì)于教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)要合理設(shè)計(jì)。以牛津英語Module1Unit1為例，Task板塊的布局（outline）如下表：為了保持課堂教學(xué)的連貫性，筆者對(duì)教學(xué)任務(wù)做出這樣的安排：Task1:Askthestudentstolistentoafamousscientist'stalkandcompletethetimetable.Thenchecktheanswerswiththepartner.Task2:AskthestudentstoreadthearticleonP14,andthenbycomparingtheinformationyouhavegot,circlethecorrectISBNforyourteacher.鑒于學(xué)生憑借原有的知識(shí)已掌握了時(shí)間、地點(diǎn)的表達(dá)法，筆者沒有按照課文的編排先復(fù)習(xí)，而是直接以聽力練習(xí)的方式導(dǎo)入。另一個(gè)技能訓(xùn)練是通過比較獲取信息，這個(gè)任務(wù)也比較簡(jiǎn)單，所以直接以練習(xí)的形式讓學(xué)生自然進(jìn)入技能訓(xùn)練部分，這樣既節(jié)省時(shí)間，環(huán)節(jié)又顯得更緊湊。在"師--生"、"生--生"的互動(dòng)交流中，學(xué)生明確了獲取信息的方法和要求，從而能夠自己去感悟新的語言材料，自己去發(fā)現(xiàn)問題、研究問題，為互動(dòng)討論做好了必要的準(zhǔn)備。Task3:Listentowhattheheadmastersaysandcompletethetimetable,andthenchecktheanswerwiththepartner.Afterthat,compareyourtimetablewiththeprogramyoujustheard,andtalkaboutthetopicsofthespeechesyoucanattend.(P15)以上三個(gè)步驟的運(yùn)用是密切聯(lián)系的，當(dāng)學(xué)生討論出班級(jí)可以參加的活動(dòng)后，直接進(jìn)入寫作部分。Task4:Writeanoticetoinformyourclassmatesoftheprogram.學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)到與否只有通過檢測(cè)才知道，檢測(cè)的方式可以是測(cè)試性評(píng)價(jià)（如檢測(cè)題），更重要的是非測(cè)試性評(píng)價(jià)（如模仿寫作），讓學(xué)生體驗(yàn)成功則成為互動(dòng)教學(xué)重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。然后，針對(duì)這三種技巧，分別要求學(xué)生做相應(yīng)的練習(xí)，就能把所學(xué)的技能很快運(yùn)用到解決一些實(shí)際的問題上。四、探究式"Task"教學(xué)的注意點(diǎn)：在探究式"Task"教學(xué)的過程中，固然因?yàn)榻虒W(xué)方式比較開放和民主，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會(huì)有很大的提高，但是這一教學(xué)法并不是十全十美，也有其薄弱的地方，因此教師在開展探究式教學(xué)的過程中還要關(guān)注到各種情況，加以正確的引導(dǎo)和管理。首先，教師應(yīng)宏觀管理和調(diào)控學(xué)生完成學(xué)習(xí)活動(dòng)的過程。例如，決定參與活動(dòng)的學(xué)生人數(shù)，控制活動(dòng)的順序、時(shí)間和進(jìn)度等。此外，教師還應(yīng)該成為學(xué)生小組活動(dòng)的幫助者。當(dāng)學(xué)生在討論中遇到困難時(shí)，教師應(yīng)給與及時(shí)和適當(dāng)?shù)膸椭?。同時(shí)，教師要認(rèn)真傾聽學(xué)生的交流，及時(shí)適度地對(duì)學(xué)生的語言問題進(jìn)行糾錯(cuò)，以幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)和總結(jié)語言學(xué)習(xí)與運(yùn)用的規(guī)律。另外，小組活動(dòng)時(shí)，如果出現(xiàn)某一項(xiàng)任務(wù)完成有困難的情況，教師應(yīng)直接參與活動(dòng)，與學(xué)生一起討論，一起設(shè)計(jì)對(duì)話并且一同表演。最后，體現(xiàn)互動(dòng)教學(xué)特點(diǎn)的小組活動(dòng)應(yīng)該進(jìn)行合理的組內(nèi)分工，這包括角色定位（組長(zhǎng)、記錄員、匯報(bào)員等）和角色分配兩個(gè)方面。在小組活動(dòng)過程中，不同的角色之間在詞匯和語言表達(dá)上可以相互幫助，尤其在本組成員匯報(bào)的過程中，其他成員要積極獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，確保任務(wù)的圓滿完成。在適當(dāng)?shù)臈l件下，讓英語基礎(chǔ)差或不善表達(dá)的學(xué)生擔(dān)任匯報(bào)員，可以使其得到更多的鍛煉機(jī)會(huì)，在與其他成員相互學(xué)習(xí)、互相幫助的過程中體驗(yàn)到集體榮譽(yù)感和成就感，從而使互動(dòng)教學(xué)的有效性得到進(jìn)一步的提高。英語是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，語言的交際性注定了英語教學(xué)本質(zhì)上是學(xué)生高頻率參與的教學(xué)，互動(dòng)教學(xué)為師生在課堂上實(shí)際運(yùn)用英語、培養(yǎng)學(xué)生交際能力提供了展示與操練的舞臺(tái)。實(shí)際上，任何形式的教育學(xué)的活動(dòng)，最有價(jià)值的方面應(yīng)該是提供給學(xué)生交流與合作的機(jī)會(huì)。教師在對(duì)Task板塊的備課過程中，應(yīng)反復(fù)斟酌學(xué)生的生活環(huán)境、學(xué)習(xí)興趣和英語水平，不斷調(diào)整教學(xué)方式，大膽取舍教學(xué)內(nèi)容，既要遵循教材所倡導(dǎo)的一系列教學(xué)原則，又不能拘泥于某些條條框框。始終堅(jiān)持互動(dòng)教學(xué)的理念，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，增強(qiáng)學(xué)生參與活動(dòng)的主體意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的語言交際能力作為教學(xué)的主要目標(biāo)。力求滿足不同類型和不同層次的學(xué)生的需求，讓每個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)英語的過程中感受到成功地快樂，真正體現(xiàn)英語新課改的精神，達(dá)到發(fā)展學(xué)生綜合語言運(yùn)用能力的目的。在我們的生產(chǎn)活動(dòng)、日常生活中，抑或是科學(xué)實(shí)驗(yàn)中，都能見到人們將分類討論的思想運(yùn)用于其中，其目的是使人們能通過此種方法更加便易地解決問題。所以，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該將分類討論運(yùn)用于教學(xué)中，注重指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用。因此本文就在七年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)中，如何使分類討論運(yùn)用于其中做出以下幾方面的建議。一、數(shù)學(xué)概念教學(xué)中植入分類討論思想數(shù)學(xué)教學(xué)的思想及方法作為初中的基礎(chǔ)知識(shí)已被明確提出，學(xué)生能夠通過獨(dú)立思考與合作交流來領(lǐng)悟數(shù)學(xué)思想已成為如今新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，所以分類討論的思想方法在數(shù)學(xué)教學(xué)中有其重要性與必要性。而將分類討論運(yùn)用于七年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)中，不應(yīng)只是給出概念數(shù)學(xué)的定義，數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生明白在教學(xué)過程中所涉及的分類討論思想。就比如七年級(jí)數(shù)學(xué)中的實(shí)數(shù)、整式以及方程的分類等，都應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生明白。由于小學(xué)數(shù)學(xué)的內(nèi)容較為具體，而七年級(jí)數(shù)學(xué)內(nèi)容相對(duì)于較為抽象，它的概念相對(duì)較多、基礎(chǔ)性也相對(duì)于較強(qiáng)，從小學(xué)到初中，就有了一定的跨越，又因?qū)W生對(duì)直觀具體的內(nèi)容較為容易掌握，所以為了讓學(xué)生更好地領(lǐng)悟數(shù)學(xué)知識(shí)，課程根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)及知識(shí)水平逐步將分類教學(xué)運(yùn)用于七年級(jí)數(shù)學(xué)教學(xué)中。就比如需要運(yùn)用分類討論思想來解決學(xué)生在絕對(duì)值定義教學(xué)中遇到的問題，在此過程中，數(shù)學(xué)教師則需要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平及認(rèn)知規(guī)律來調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)的積極性。教師可以設(shè)計(jì)以下方案來解決其中的問題：第一步，讓學(xué)生先讀出下列各式再寫出其結(jié)果5/2，-5/2，-1001，+1.7，-3，0。第二步，將學(xué)生分成各學(xué)習(xí)小組讓學(xué)生通過共同交流與工作觀察出上面各式的結(jié)果，并總結(jié)出特點(diǎn)。最后，學(xué)生得出各式正確答案并將這些數(shù)分為三類：正數(shù)、負(fù)數(shù)以及零，得出了結(jié)論“正數(shù)的絕對(duì)值是其本身，負(fù)數(shù)的絕對(duì)值是它的相反數(shù)，零的絕對(duì)值是零”。在此過程中，學(xué)生通過分類討論思想能夠?qū)τ欣頂?shù)和絕對(duì)值化簡(jiǎn)有一定的了解和分類，并通過這個(gè)方案不僅使分類討論能夠運(yùn)用于數(shù)學(xué)教學(xué)中，還激發(fā)了學(xué)生的思維能力，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。二、函數(shù)教學(xué)中植入分類討論思想為讓學(xué)生更容易掌握解決問題的技巧及思路，讓學(xué)生學(xué)會(huì)在數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用分類討論的思想來解決問題是尤為必要的。所以，在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)該讓學(xué)生通過分類討論的思想來分析解決各種難易程度不同的題目。如下題來說。例1.已知函數(shù)y=ax2-ax+3x+1與x軸相交于一點(diǎn)，求出a的值，并寫出其與x軸的交點(diǎn)坐標(biāo)。學(xué)生通過分類討論的思想可以分析出：題中并未提及是何種類型的函數(shù)，要根據(jù)a取值的不同來得出它是一次函數(shù)還是二次函數(shù)。所以討論情況如下。解：當(dāng)a的值等于0時(shí)，函數(shù)為一次函數(shù)，y=3x+1，得出交點(diǎn)為（-13，0）；當(dāng)a的值不等于0時(shí)，函數(shù)為二次函數(shù)，y=ax2+（3-a）x+1，∵b2-4ac=a2-10a+9=0，∴解得a=1或a=9，得出交點(diǎn)為（-1，0）或（13，0）。三、不等式教學(xué)中植入分類討論思想分類教學(xué)在不等式中的運(yùn)用道理和其在函數(shù)中的運(yùn)用道理一致，就拿下面這個(gè)例題來說。例2.解不等式（k-1）x>k2-1學(xué)生可以通過分類討論的思想分析得出：如果將兩邊同時(shí)舍去一個(gè)k-1，對(duì)k-1的值不加區(qū)分的話，那么會(huì)得到x>k+1，這種結(jié)論明顯是錯(cuò)誤的。正確的討論應(yīng)該根據(jù)不等式的性質(zhì)來分三種情況討論并得出結(jié)論，解出不等式。k-1取值有不同情況，所以解答如下。解：當(dāng)k-1=0時(shí)，即k=1時(shí)，原不等式為0？而x>0，不等式無解；當(dāng)k-1>0時(shí)，即k>1時(shí)，則x>k+1；當(dāng)k-11時(shí)，x>k+1；當(dāng)k=1時(shí)，不等式無解；當(dāng)k常見頭痛的診斷與治療36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，80常見頭痛的診斷與治療斛軍第三匱院仲外科張榮軍常見頭痛的診斷與治療81病人頭痛,醫(yī)生也頭痛頭痛是門診及急診最常見的癥狀和多見的主訴。是許多疾病普遍存在的一種癥狀。我國(guó)有近90%的男性和95%的女性一生中有過頭痛的體驗(yàn)。頭痛不僅發(fā)生于成人,亦見于小兒病人頭痛,醫(yī)生也頭痛82頭痛■概念:頭痛(headache)通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上的疼痛,包括額、頂、顳及枕部的疼痛。由于頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激,產(chǎn)生異常的神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)腦部所致。頭痛可以是單一的疾病,大多數(shù)是功能性的,也可以是某些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的早期信號(hào)或突出表現(xiàn)。頭痛83發(fā)病機(jī)制頭痛的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激,經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)到達(dá)大腦皮層而引起。機(jī)械、化學(xué)、生物刺激和體內(nèi)生化改變等作用于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)均可引起頭痛。如顱內(nèi)、外動(dòng)脈擴(kuò)張或受牽拉,顱內(nèi)靜脈和靜脈竇的移位或受牽引,腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或很久炎癥刺激,顱、頸部肌肉痙攣炎癥刺激或創(chuàng)傷,各種原因多拉引起的腦膜刺激,顱內(nèi)壓異常,顱內(nèi)-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。發(fā)病機(jī)制84常見頭痛的診斷與治療課件85頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)頭部痛敏結(jié)袍顱外:頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、顱骨骨膜頭頸部肌肉和顱外動(dòng)脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔黏膜等顱內(nèi):靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動(dòng)脈及中動(dòng)脈顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(V)、舌咽神經(jīng)(Ⅸ)和迷走神經(jīng)(X)、頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近W11is環(huán)分支腦干中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和丘腦感覺中繼核等。頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)86頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ):腦實(shí)質(zhì)本身、大部分軟腦膜、蛛網(wǎng)鵑、腦凸面硬腦膜、腦內(nèi)的空管膿、脈絡(luò)叢、軟腦農(nóng)舲脈、顱內(nèi)小血管和顱骨無或很少感覺神經(jīng)纖錐分布,對(duì)痛覺不毓展。頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)