肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件

肺動脈血管造影技術(shù)肺動脈血管造影技術(shù)1肺動脈CT血管造影(CTPA)的病理生理綜合國內(nèi)外尸檢報告,約有67%79%PE人生前未能得到正確診斷。而國內(nèi)的漏診率高達80%以上經(jīng)治療者,死亡率可高達20%-30%,及時診治者,死亡可降至8%。目前,核素肺顯像仍為P常規(guī)檢查,但是特異性低,主要用于篩查病入。隨著醫(yī)學影像學設(shè)備的更新,CT和MRI等微創(chuàng)檢查方法,已逐步成為診斷P的首選,CTPA診斷PE的敏感性可達75%-10%,特異性可達80%-100%,對于葉段動脈顯示的準確性更高,有助于明確肺動脈內(nèi)栓子的位范圍、程度、性質(zhì)和肺動脈血流動力學狀態(tài)等。肺動脈CT血管造影(CTPA)2肺循環(huán)的生理特點肺動脈及其分支都較粗,管壁較主動脈及其分支薄。肺循環(huán)的全部血管都在胸腔內(nèi),而胸腔內(nèi)的壓力低于大氣壓。這些因素使肺循環(huán)有與體循環(huán)不同的一些特點。肺動脈血流阻力和血壓肺動脈管壁厚度僅為主動脈的三分之一,其分支短而管徑較粗,故肺動脈的可擴張性較高,對血流的阻力較小肺循環(huán)的生理特點3肺循環(huán)的生理特點肺動靜脈循環(huán)時間非常短,約為2-4S,啟動時間過早,肺動脈遠端分支對比劑充盈不佳,同時上腔靜脈和右心房內(nèi)對比劑形成的硬射線偽影將干擾肺動脈大分支內(nèi)栓子的顯示;過晚則肺靜脈內(nèi)對比劑充盈,影響段、亞段分支的顯肺循環(huán)的生理特點4肺循環(huán)的生理特點肺循環(huán)的途徑右心室→肺動脈→肺部的毛細血管→肺靜脈→左心房肺循環(huán)的生理特點5肺動脈CT血管造影(cTPA)C管造影的影向因素患者的自身因素2招描方面的因素對比注射萬面的因素肺動脈CT血管造影(cTPA)6患者的自身因素體重血管情況身高患者的自身因素72.掃描條件的因素方向掃描范圍掃描條件2.掃描條件的因素8掃描條件的因素掃描類型螺距2掃描條件球管轉(zhuǎn)速3曝光參數(shù)]4掃描條件的因素93.對比劑注射方面的因素針管的型號進針的位置注射方案3.對比劑注射方面的因素10肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件11肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件12肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件13肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件14肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件15肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件16肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件17肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件18肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件19肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件20肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件21肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件22肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件23肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件24肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件25肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件26肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件27肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件28肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件29肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件30肺動脈血管造影技術(shù)肺動脈血管造影技術(shù)31肺動脈CT血管造影(CTPA)的病理生理綜合國內(nèi)外尸檢報告,約有67%79%PE人生前未能得到正確診斷。而國內(nèi)的漏診率高達80%以上經(jīng)治療者,死亡率可高達20%-30%,及時診治者,死亡可降至8%。目前,核素肺顯像仍為P常規(guī)檢查,但是特異性低,主要用于篩查病入。隨著醫(yī)學影像學設(shè)備的更新,CT和MRI等微創(chuàng)檢查方法,已逐步成為診斷P的首選,CTPA診斷PE的敏感性可達75%-10%,特異性可達80%-100%,對于葉段動脈顯示的準確性更高,有助于明確肺動脈內(nèi)栓子的位范圍、程度、性質(zhì)和肺動脈血流動力學狀態(tài)等。肺動脈CT血管造影(CTPA)32肺循環(huán)的生理特點肺動脈及其分支都較粗,管壁較主動脈及其分支薄。肺循環(huán)的全部血管都在胸腔內(nèi),而胸腔內(nèi)的壓力低于大氣壓。這些因素使肺循環(huán)有與體循環(huán)不同的一些特點。肺動脈血流阻力和血壓肺動脈管壁厚度僅為主動脈的三分之一,其分支短而管徑較粗,故肺動脈的可擴張性較高,對血流的阻力較小肺循環(huán)的生理特點33肺循環(huán)的生理特點肺動靜脈循環(huán)時間非常短,約為2-4S,啟動時間過早,肺動脈遠端分支對比劑充盈不佳,同時上腔靜脈和右心房內(nèi)對比劑形成的硬射線偽影將干擾肺動脈大分支內(nèi)栓子的顯示;過晚則肺靜脈內(nèi)對比劑充盈,影響段、亞段分支的顯肺循環(huán)的生理特點34肺循環(huán)的生理特點肺循環(huán)的途徑右心室→肺動脈→肺部的毛細血管→肺靜脈→左心房肺循環(huán)的生理特點35肺動脈CT血管造影(cTPA)C管造影的影向因素患者的自身因素2招描方面的因素對比注射萬面的因素肺動脈CT血管造影(cTPA)36患者的自身因素體重血管情況身高患者的自身因素372.掃描條件的因素方向掃描范圍掃描條件2.掃描條件的因素38掃描條件的因素掃描類型螺距2掃描條件球管轉(zhuǎn)速3曝光參數(shù)]4掃描條件的因素393.對比劑注射方面的因素針管的型號進針的位置注射方案3.對比劑注射方面的因素40肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件41肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件42肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件43肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件44肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件45肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件46肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件47肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件48肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件49肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件50肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件51肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件52肺動脈血管造影技術(shù)演示文稿課件53肺動脈血管造影技