下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件

下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克腔靜脈濾器置入術(shù)狳州蔗學(xué)院介入放射學(xué)教研室狳浩概述■在美國,每年約有60~65萬人患肺栓塞,其中1/3死亡。肺栓塞的血栓栓子來源,下肢深靜脈約占90%,其余盆腔靜脈約占5%,右心房和上肢深靜脈約占5%?！瞿壳?深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis,DⅥT)和肺栓塞(pulmonarembolism,PE)已被看做同一個(gè)疾病的兩個(gè)不同階段,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)腔靜脈濾過器(VenaCavafilter,VCF)是為預(yù)防上、下腔靜脈系統(tǒng)栓子脫落引起肺動(dòng)脈栓塞而設(shè)計(jì)的一種濾過裝置快樂體育主張讓學(xué)生很好地掌握運(yùn)動(dòng)技能和進(jìn)行身體鍛煉的同時(shí)，讓學(xué)生體驗(yàn)到運(yùn)動(dòng)的樂趣，并通過對(duì)運(yùn)動(dòng)樂趣的體驗(yàn)逐步形成學(xué)生終身參加體育實(shí)踐的志向和習(xí)慣。那么，如何實(shí)施初中體育的快樂教學(xué)呢？1加強(qiáng)對(duì)“快樂體育”的認(rèn)識(shí)1.1“快樂體育”教學(xué)的內(nèi)涵?！翱鞓敷w育”教學(xué)是以情感教學(xué)為導(dǎo)向，對(duì)學(xué)生進(jìn)行以健全的身體教育和人格教育為目標(biāo)的一種體育教育思想，是深層的心理快感或成功感，是讓學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)中體驗(yàn)到參與、理解、掌握以及創(chuàng)新運(yùn)動(dòng)的樂趣，從而激發(fā)學(xué)生參加運(yùn)動(dòng)的自覺性和主動(dòng)性。在立足尊重學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)中的主體地位的同時(shí)，重視激發(fā)學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的樂趣，并認(rèn)為體育教學(xué)過程本身就是陜樂的、有吸引力的?？鞓敷w育教學(xué)思想是時(shí)代的產(chǎn)物，是時(shí)代精神的反映，它是建立終身體育意識(shí)的基礎(chǔ)，是與整個(gè)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展、教育改革與發(fā)展以及整個(gè)體育的教育教學(xué)改革和發(fā)展有著緊密聯(lián)系的，是對(duì)當(dāng)前體育教學(xué)中某些僵死、被動(dòng)以及缺少樂趣的反思?？鞓敷w育的產(chǎn)生是對(duì)傳統(tǒng)的師生觀、教學(xué)觀、理性觀的變革。1.2“快樂體育”的優(yōu)點(diǎn)。（1）快樂體育中尊重學(xué)生的個(gè)性，重視促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。快樂體育承認(rèn)學(xué)生的個(gè)體差異，確立每位學(xué)生在體育教學(xué)中獨(dú)立自尊的人格地位。另外，快樂體育十分強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮學(xué)生現(xiàn)有的能力去從事、創(chuàng)造、享受體育運(yùn)動(dòng)，并在運(yùn)動(dòng)過程中自覺積極地發(fā)展體能和提高技能。（2）快樂體育十分重視建立和諧的人際關(guān)系?？鞓敷w育認(rèn)為，體育教學(xué)是一種涉及認(rèn)知、情感等方面的人際交往過程。師生關(guān)系在這一過程中具有重要的“中介”作用?？鞓敷w育十分強(qiáng)調(diào)建立互相尊重、互相信任的師生關(guān)系。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，尊重學(xué)生的選擇，強(qiáng)調(diào)學(xué)生與學(xué)生之間的交往，形成讓學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中相互幫助、相互鼓勵(lì)的學(xué)習(xí)氛圍，從而使學(xué)生體驗(yàn)到集體中人際關(guān)系和諧的滿足與溫暖。（3）快樂體育強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的體育能力?？鞓敷w育不僅重視學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握體育知識(shí)、技術(shù)、技能，而且更加重視學(xué)生通過自己確立目標(biāo)，自我觀察，互相觀察分析，自己歸納去認(rèn)識(shí)與把握學(xué)習(xí)的全過程，理解已學(xué)會(huì)的技術(shù)與新學(xué)技術(shù)的內(nèi)在關(guān)系，以及自己的身體、運(yùn)動(dòng)技能水平與新學(xué)技術(shù)的關(guān)系，從而培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)、自練、自評(píng)的能力，為終身體育奠定良好的基礎(chǔ)。（4）快樂體育能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣可以為人活動(dòng)提供動(dòng)力，它是動(dòng)機(jī)中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分。在體育教學(xué)中，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有意無意對(duì)所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生興趣，這種興趣，會(huì)給學(xué)習(xí)帶來很大幫助。2初中體育快樂教學(xué)的策略2.1情感先行，建立和諧的師生關(guān)系，讓學(xué)生喜歡上體育課。體育教師作為教育者和組織者，必須具備良好的、穩(wěn)定的、最有利于教學(xué)的情感品質(zhì)。建立和諧的師生關(guān)系，是體育教師的一門教學(xué)藝術(shù)。加強(qiáng)這門教學(xué)藝術(shù)的修養(yǎng)，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，把體育課上得生動(dòng)、活潑、有實(shí)效。體育教師的一言一行都會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生一定的影響，這種影響將直接關(guān)系到課堂教學(xué)的效果以及學(xué)生的身心成長上?？梢娗楦惺蔷S系和協(xié)調(diào)師生雙邊活動(dòng)的紐帶和橋梁，是教學(xué)活動(dòng)的靈魂。因此，只有師生情感融洽，才能建立起和諧的師生關(guān)系，學(xué)生才能“親其師，信其道，學(xué)其道”。要獲得這種情感氛圍，關(guān)鍵在于教師。教師的情感不但影響自身的教學(xué)活動(dòng)，而且直接感染著每個(gè)學(xué)生。教師良好的情感能喚起學(xué)生的情感共鳴，從而更好地完成教學(xué)任務(wù)。因此，在體育教學(xué)中，要求教師不斷提高自身的道德認(rèn)識(shí)水平，關(guān)心愛護(hù)學(xué)生，建立和諧的師生關(guān)系。2.2確立學(xué)生的主體地位。在中學(xué)體育教學(xué)中，一般的教學(xué)模式就是老師教學(xué)生，強(qiáng)迫學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，而不是學(xué)生自愿進(jìn)行身體鍛煉。這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的體育興趣是不利的。在快樂體育教學(xué)中，要確立學(xué)生的主體地位，老師要積極引導(dǎo)學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，讓學(xué)生化被動(dòng)為主動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，尤其是對(duì)體質(zhì)較弱或?qū)w育不感興趣的學(xué)生進(jìn)行因材施教，循循善誘，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效的鍛煉學(xué)生的身體素質(zhì)。在進(jìn)行快樂體育教學(xué)的過程中，不僅可以激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)，使更多的學(xué)生體驗(yàn)到體育學(xué)習(xí)的興趣，從而更好的進(jìn)行自身的素質(zhì)鍛煉，而且可以有效的提高教學(xué)績效，達(dá)到體育教學(xué)的目的。2.3對(duì)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方式進(jìn)行改革與創(chuàng)新。體育新課程體現(xiàn)了體育教學(xué)課程的時(shí)代性，其主要是對(duì)改革教學(xué)的內(nèi)容與方式進(jìn)行改革。運(yùn)用快樂教學(xué)法對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣具有關(guān)鍵性的作用。在體育教學(xué)過程中，只有當(dāng)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式產(chǎn)生興趣的時(shí)候，他們才會(huì)積極主動(dòng)的去學(xué)習(xí)，若不感興趣，學(xué)生上課時(shí)就會(huì)注意力不集中，不認(rèn)真聽課甚至對(duì)課程產(chǎn)生厭惡感，因此，快樂教學(xué)法在初中體育教學(xué)中運(yùn)用對(duì)于提高教學(xué)效果具有重要作用。在快樂的體育教學(xué)過程中可以把現(xiàn)下流行的瑜伽、健美操以及跆拳道作為體育教學(xué)的內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生自身的鍛煉意識(shí)以及學(xué)習(xí)動(dòng)力，也可以采用新穎的教學(xué)方式，比如在進(jìn)行站立式起跑接加速的練習(xí)時(shí)，可以采用男女分組的形式，兩組相互加油助威；采用快樂教學(xué)法中的創(chuàng)建情景的方式，使學(xué)生身臨其境，增加其活動(dòng)欲望；通過組織豐富多彩的體育游戲調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使體育教學(xué)過程中充滿無限的樂趣。2.4建立科學(xué)的評(píng)價(jià)體系。合理的評(píng)價(jià)體系是有必要存在的，如果沒有了評(píng)價(jià)體系的約束，體育教學(xué)的效果就會(huì)大打折扣。但是單一、消極的評(píng)價(jià)體系也會(huì)導(dǎo)致陜樂教育的根本理念沒有得到實(shí)現(xiàn)。由于快樂體育的理念是面向全體學(xué)生的發(fā)展，因此要求教師在安排快樂體育的教學(xué)內(nèi)容和方法時(shí)，應(yīng)該面向所有學(xué)生，根據(jù)他們各自的特點(diǎn)選擇適合他們的教學(xué)內(nèi)容，并給予鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)，從而充分調(diào)動(dòng)他們的運(yùn)動(dòng)積極性。長期以來，北京市西城區(qū)為社會(huì)提供了高標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)前教育、高質(zhì)量的義務(wù)教育、高水平的高中教育。為進(jìn)一步鞏固、提高這些成就，北京市西城區(qū)教育研修學(xué)院一直致力于將教育教學(xué)問題的解決和教師專業(yè)發(fā)展目標(biāo)有機(jī)結(jié)合，面向西城全體教師，構(gòu)建了全新的研修一體化、研修課程化、網(wǎng)絡(luò)常規(guī)混合式教師研修模式，有效提升了教師的專業(yè)發(fā)展水平，大力促進(jìn)了區(qū)域教育的整體發(fā)展。一、“研修—體”工作模式的創(chuàng)新，有利于教師專業(yè)發(fā)展何為“研修一體”?“研”是指對(duì)問題的研究、探索。“修”是指人的素質(zhì)得到了改善與提升。過去，教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的職能主要在“修”，指向是“教師素質(zhì)提高”，但因在培訓(xùn)中失去對(duì)實(shí)踐問題解決的有效辦法，缺乏針對(duì)性和實(shí)效性，使教師失去參與的積極性和主動(dòng)性。而教研部門卻側(cè)重于教學(xué)中的“問題解決”，主要職能在“研”，但其教研活動(dòng)往往無法關(guān)注教師綜合素養(yǎng)，因此不能抓住問題解決的根本，即通過教師素質(zhì)的提高來解決問題?！敖處熕刭|(zhì)提高”與“問題解決”的分離實(shí)際上就是“研修分離”，而這已不能適應(yīng)推進(jìn)新課程改革的需要，更不能適應(yīng)教師專業(yè)發(fā)展的需要。鑒于此，“研修一體”便應(yīng)運(yùn)而生?！把行抟惑w”就是通過教學(xué)研究、教學(xué)指導(dǎo)、教師指導(dǎo)、教師培訓(xùn)、教學(xué)評(píng)價(jià)等項(xiàng)工作，將新的教育思想、新課程教學(xué)理念轉(zhuǎn)變?yōu)榻處煹挠行Ы虒W(xué)行為，以提升教師的專業(yè)水平(知識(shí)、技能、素養(yǎng))，提高教育教學(xué)質(zhì)量的研修模式，最終實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)問題的解決和教師專業(yè)發(fā)展目標(biāo)有機(jī)整合，更有利于區(qū)域教師專業(yè)發(fā)展。二、“研修—體”課程體系建設(shè)，滿足了教師專業(yè)發(fā)展多元化需求1分科、分年級(jí)的研修課程的構(gòu)建，確保了全體教師專業(yè)發(fā)展的基本需求推行“研修一體”后，我們進(jìn)一步整合教研和師訓(xùn)力量，并將教師培訓(xùn)與教研指導(dǎo)相結(jié)合、課程設(shè)計(jì)與教研安排相統(tǒng)一，力求提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性，為廣大教師專業(yè)水平發(fā)展提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在對(duì)本區(qū)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生進(jìn)行廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，我們開設(shè)了教研、培訓(xùn)一體化的研修課程。研修一體課程主要分為年級(jí)研修課程、學(xué)科研修課程和跨學(xué)科研修課程三類。面向中學(xué)、小學(xué)全體教師的年級(jí)研修課程是以單元教學(xué)專題研究、課例研修、教學(xué)與學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)研究為主要內(nèi)容：學(xué)科研修課程是以各學(xué)科的教學(xué)基本技能培訓(xùn)、教學(xué)理念更新、學(xué)科思想方法等為主要內(nèi)容：跨學(xué)科綜合素養(yǎng)課程是以師德與法規(guī)、教育心理學(xué)、教師研修方法、教育問題研究、教師專業(yè)發(fā)展以及提升教師綜合素養(yǎng)(科學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)等)為主要內(nèi)容。這三類課程經(jīng)過研修管理處、學(xué)科室、年級(jí)研修員的精心設(shè)計(jì)，穿插交錯(cuò)，互為補(bǔ)充，統(tǒng)整于每位研修員每學(xué)期的10～16次的研修活動(dòng)中，面對(duì)全區(qū)在職在任的中小學(xué)學(xué)科專任教師開放。教師通過每周半日參加研修，完成作業(yè)，通過考核，獲得學(xué)分。三類課程在設(shè)計(jì)與實(shí)施中不斷成熟并形成特色，是學(xué)院引領(lǐng)區(qū)域中小學(xué)教師專業(yè)發(fā)展的核心，也是基礎(chǔ)。如我院小學(xué)部近3年來一直致力于“研修一體”課程建設(shè)，經(jīng)歷了四個(gè)發(fā)展階段：第一，設(shè)計(jì)研修一體的活動(dòng)；第二，研修活動(dòng)課程化；第三，研修課程規(guī)范化；第四，研修課程特色化。由此可見，我們的研修課程建設(shè)的精細(xì)化。在區(qū)級(jí)研修活動(dòng)的引領(lǐng)下，我們充分發(fā)揮學(xué)校在研修一體中的作用，把研修活動(dòng)分出層次，將理論與實(shí)踐統(tǒng)一起來，形成一種立體延伸的研修模式。這樣安排可以解決教師的工學(xué)矛盾，使每一位教師都能成為研修的主動(dòng)參與者，從根本上推動(dòng)教師的專業(yè)發(fā)展。2開發(fā)專項(xiàng)研修課程，分層次滿足教師發(fā)展需求一是實(shí)行新教師入職研修，引領(lǐng)新教師快速進(jìn)入角色。在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，經(jīng)過幾輪實(shí)踐反饋，我們?cè)O(shè)計(jì)了比較成熟并具有較強(qiáng)操作性的新教師入職研修課程，該課程包括區(qū)級(jí)人職通識(shí)培訓(xùn)、學(xué)科研修跟蹤培訓(xùn)、學(xué)校崗位指導(dǎo)培訓(xùn)三類。區(qū)級(jí)入職通識(shí)培訓(xùn)形式是集中面授，課程內(nèi)容為教育理念、方法，以及職業(yè)素養(yǎng)等內(nèi)容：學(xué)科研修跟蹤培訓(xùn)重點(diǎn)關(guān)注新教師的實(shí)際教學(xué)水平和能力，由各學(xué)科研修員承擔(dān)：學(xué)校崗位指導(dǎo)培訓(xùn)是立足學(xué)校，關(guān)注課堂的實(shí)操性培訓(xùn)。學(xué)校要為每一位新人職教師配備有經(jīng)驗(yàn)的教師做引領(lǐng)，通過培訓(xùn)增加對(duì)教師職業(yè)的認(rèn)同感，更好地從新教師過渡到合格教師，促進(jìn)其職業(yè)發(fā)展。二是用高層次科研項(xiàng)目引領(lǐng)，促進(jìn)骨干教師能力提升。為提升骨干教師校本教學(xué)研究能力。讓他們?cè)诟髯缘墓ぷ鲘徫簧习l(fā)揮骨干的輻射帶頭作用，使這些“種子”教師引領(lǐng)其他教師開花、結(jié)果，我們啟動(dòng)了《西城區(qū)“名師培養(yǎng)工程”骨干教師校本教學(xué)研究能力項(xiàng)目》。該項(xiàng)目委托北京師范大學(xué)教師教育研究中心設(shè)計(jì)實(shí)施，研修學(xué)院管理，累積已對(duì)西城區(qū)120名中小學(xué)骨干教師進(jìn)行了培訓(xùn)。該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)關(guān)注一線骨干教師的專業(yè)發(fā)展，在內(nèi)容上貼近教師的實(shí)際教學(xué)情況；同時(shí)，又能從理論和操作層面為教師的發(fā)展做引領(lǐng)。三是高水準(zhǔn)學(xué)科項(xiàng)目培訓(xùn)，促進(jìn)學(xué)科骨干專業(yè)發(fā)展。“中小學(xué)英語骨干教師提高培訓(xùn)項(xiàng)目”是為幫助我區(qū)中小學(xué)英語教師開闊視野、提升專業(yè)水平。加強(qiáng)英語骨干教師隊(duì)伍的建設(shè)，并為滿足英語教師“缺乏語言交流環(huán)境，口語有退化趨勢(shì)，希望能創(chuàng)造口語交流機(jī)會(huì)”需求而設(shè)計(jì)的。從2010年開始，我們利用暑期與北京四中合作，聘請(qǐng)加拿大約克教育局英語培訓(xùn)教師對(duì)我區(qū)中小學(xué)英語骨干教師進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容由西方文化、寫作指導(dǎo)、口語訓(xùn)練、游戲教學(xué)、學(xué)生評(píng)價(jià)等多個(gè)模塊構(gòu)成，培訓(xùn)時(shí)間每期5天，組織形式為小班授課。外籍教師通過講解、觀摩、小組合作、實(shí)踐操作、互動(dòng)游戲等方式，對(duì)教師進(jìn)行英語教學(xué)方法、技能的輔導(dǎo)和訓(xùn)練。目前，已有百余位教師參加過該項(xiàng)目的培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)的滿意度在99％以上。“北京市骨干教師脫產(chǎn)(半脫產(chǎn))培訓(xùn)項(xiàng)目”是我們依托市級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目，由學(xué)科室根據(jù)本學(xué)科骨干教師實(shí)際需求及學(xué)科教師專業(yè)發(fā)展需求，而量身設(shè)計(jì)的課程項(xiàng)目培訓(xùn)。該項(xiàng)目已在小學(xué)語文、數(shù)學(xué)學(xué)科，初中生物、思品學(xué)科進(jìn)行，受惠教師達(dá)到100多人。正是因?yàn)槲覀儭爸铝τ谧鲇行У捻?xiàng)目培訓(xùn)”，所以在培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)及實(shí)施中，突出了組織特色及學(xué)科培訓(xùn)特色，凸顯了針對(duì)性和實(shí)效性。以項(xiàng)目培訓(xùn)方式對(duì)學(xué)科骨干教師采取脫產(chǎn)(半脫產(chǎn))培訓(xùn)，對(duì)已具備一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的骨干教師來說，時(shí)效凸顯。這具體體現(xiàn)在這么幾個(gè)方面：前測(cè)調(diào)研完善課程內(nèi)容：聚焦問題開展課例研修：帶題授課提升科研能力：高尚師德助力專業(yè)發(fā)展；研修一體放大培訓(xùn)效益。下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！虑?腔靜脈濾器置入術(shù)狳州蔗學(xué)院介入放射學(xué)教研室狳浩腔靜脈濾器置入術(shù)2概述■在美國,每年約有60~65萬人患肺栓塞,其中1/3死亡。肺栓塞的血栓栓子來源,下肢深靜脈約占90%,其余盆腔靜脈約占5%,右心房和上肢深靜脈約占5%?！瞿壳?深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis,DⅥT)和肺栓塞(pulmonarembolism,PE)已被看做同一個(gè)疾病的兩個(gè)不同階段,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)腔靜脈濾過器(VenaCavafilter,VCF)是為預(yù)防上、下腔靜脈系統(tǒng)栓子脫落引起肺動(dòng)脈栓塞而設(shè)計(jì)的一種濾過裝置概述3肺動(dòng)脈栓塞及其治療Jargon肺動(dòng)脈栓塞及其治療4二、傳統(tǒng)預(yù)防PE的方法加內(nèi)科治療:絕對(duì)臥床休閑外科治療:股靜脈結(jié)扎≯下腔靜脈結(jié)扎下腔靜脈縫線濾網(wǎng)下腔靜脈夾缺點(diǎn)并發(fā)癥多,風(fēng)險(xiǎn)大,創(chuàng)傷重,效果欠佳二、傳統(tǒng)預(yù)防PE的方法加5介入預(yù)防PE方法-濾器植入最初真正能用于臨床的濾過器是1967年首次報(bào)道的Mobin~Uddin傘形濾過器系統(tǒng),其置入后下腔靜脈閉塞的比率高達(dá)60%70%,現(xiàn)已被淘汰介入預(yù)防PE方法-濾器植入6三、介入預(yù)防PE方法-濾器植入近年來濾器的設(shè)計(jì)經(jīng)過不斷改進(jìn),已達(dá)到既能截獲栓子,又能保持下腔靜脈通暢的效果,并大大降低了并發(fā)癥發(fā)生率三、介入預(yù)防PE方法-濾器植入7腔靜脈濾器的分類永久性濾器:PermanentFiltern臨時(shí)性濾器:TemporalFilter可回收濾器:Retrievablefilter腔靜脈濾器的分類8四、濾器植入適應(yīng)證下腔靜脈、髂股靜脈及下肢深靜脈內(nèi)存在游離、懸浮的較大血栓下腔靜脈系統(tǒng)內(nèi)存在血栓,但伴有抗凝治療禁忌證已經(jīng)發(fā)生肺栓塞并有可能再次發(fā)生肺栓塞者慢性肺動(dòng)脈高壓伴高凝血狀態(tài)四、濾器植入適應(yīng)證9四、濾器植入適應(yīng)證老齡、長期臥床伴高凝血狀態(tài)各種血栓清除術(shù)前骨盆及下肢嚴(yán)重創(chuàng)傷,伴有或可能發(fā)生深靜脈血栓者感染所致下腔靜脈內(nèi)膿毒性血栓栓子伴有下肢靜脈血栓形成的原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤上腔靜脈系統(tǒng)血栓,已發(fā)生或可能發(fā)生肺栓塞者,可于上腔靜脈內(nèi)置入濾器四、濾器植入適應(yīng)證10五、濾器植入禁忌證下腔靜脈直徑過大或過小,與濾器設(shè)計(jì)值不符經(jīng)股靜脈途徑植入時(shí),股靜脈、髂靜脈或下腔靜脈內(nèi)有血栓經(jīng)頸靜脈途徑植入時(shí),頸內(nèi)靜脈、頭臂靜脈干、上腔靜脈內(nèi)有血栓孕婦,X線輻射影響胎兒廣泛或嚴(yán)重的肺栓塞,病情兇險(xiǎn),生命垂危者五、濾器植入禁忌證11下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件12下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件13下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件14下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件15下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件16下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件17下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件18下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件19下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件20下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件21下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件22下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件23下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件24下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件25下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件26下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件27下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件28下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件29下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件30下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件31下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件32下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件33下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件34下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件35下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件36下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件37下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件38下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件39下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件40下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件41下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件42下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件43下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件44下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件45下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件46下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件47下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件48下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件49下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件50下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件51下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件52下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解課件536、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾54下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇讼虑混o脈濾過器置入術(shù)講解下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇饲混o脈濾器置入術(shù)狳州蔗學(xué)院介入放射學(xué)教研室狳浩概述■在美國,每年約有60~65萬人患肺栓塞,其中1/3死亡。肺栓塞的血栓栓子來源,下肢深靜脈約占90%,其余盆腔靜脈約占5%,右心房和上肢深靜脈約占5%。■目前,深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis,DⅥT)和肺栓塞(pulmonarembolism,PE)已被看做同一個(gè)疾病的兩個(gè)不同階段,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)腔靜脈濾過器(VenaCavafilter,VCF)是為預(yù)防上、下腔靜脈系統(tǒng)栓子脫落引起肺動(dòng)脈栓塞而設(shè)計(jì)的一種濾過裝置快樂體育主張讓學(xué)生很好地掌握運(yùn)動(dòng)技能和進(jìn)行身體鍛煉的同時(shí)，讓學(xué)生體驗(yàn)到運(yùn)動(dòng)的樂趣，并通過對(duì)運(yùn)動(dòng)樂趣的體驗(yàn)逐步形成學(xué)生終身參加體育實(shí)踐的志向和習(xí)慣。那么，如何實(shí)施初中體育的快樂教學(xué)呢？1加強(qiáng)對(duì)“快樂體育”的認(rèn)識(shí)1.1“快樂體育”教學(xué)的內(nèi)涵?！翱鞓敷w育”教學(xué)是以情感教學(xué)為導(dǎo)向，對(duì)學(xué)生進(jìn)行以健全的身體教育和人格教育為目標(biāo)的一種體育教育思想，是深層的心理快感或成功感，是讓學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)中體驗(yàn)到參與、理解、掌握以及創(chuàng)新運(yùn)動(dòng)的樂趣，從而激發(fā)學(xué)生參加運(yùn)動(dòng)的自覺性和主動(dòng)性。在立足尊重學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)中的主體地位的同時(shí)，重視激發(fā)學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的樂趣，并認(rèn)為體育教學(xué)過程本身就是陜樂的、有吸引力的?？鞓敷w育教學(xué)思想是時(shí)代的產(chǎn)物，是時(shí)代精神的反映，它是建立終身體育意識(shí)的基礎(chǔ)，是與整個(gè)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展、教育改革與發(fā)展以及整個(gè)體育的教育教學(xué)改革和發(fā)展有著緊密聯(lián)系的，是對(duì)當(dāng)前體育教學(xué)中某些僵死、被動(dòng)以及缺少樂趣的反思?？鞓敷w育的產(chǎn)生是對(duì)傳統(tǒng)的師生觀、教學(xué)觀、理性觀的變革。1.2“快樂體育”的優(yōu)點(diǎn)。（1）快樂體育中尊重學(xué)生的個(gè)性，重視促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。快樂體育承認(rèn)學(xué)生的個(gè)體差異，確立每位學(xué)生在體育教學(xué)中獨(dú)立自尊的人格地位。另外，快樂體育十分強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮學(xué)生現(xiàn)有的能力去從事、創(chuàng)造、享受體育運(yùn)動(dòng)，并在運(yùn)動(dòng)過程中自覺積極地發(fā)展體能和提高技能。（2）快樂體育十分重視建立和諧的人際關(guān)系?？鞓敷w育認(rèn)為，體育教學(xué)是一種涉及認(rèn)知、情感等方面的人際交往過程。師生關(guān)系在這一過程中具有重要的“中介”作用?？鞓敷w育十分強(qiáng)調(diào)建立互相尊重、互相信任的師生關(guān)系。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，尊重學(xué)生的選擇，強(qiáng)調(diào)學(xué)生與學(xué)生之間的交往，形成讓學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中相互幫助、相互鼓勵(lì)的學(xué)習(xí)氛圍，從而使學(xué)生體驗(yàn)到集體中人際關(guān)系和諧的滿足與溫暖。（3）快樂體育強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的體育能力?？鞓敷w育不僅重視學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握體育知識(shí)、技術(shù)、技能，而且更加重視學(xué)生通過自己確立目標(biāo)，自我觀察，互相觀察分析，自己歸納去認(rèn)識(shí)與把握學(xué)習(xí)的全過程，理解已學(xué)會(huì)的技術(shù)與新學(xué)技術(shù)的內(nèi)在關(guān)系，以及自己的身體、運(yùn)動(dòng)技能水平與新學(xué)技術(shù)的關(guān)系，從而培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)、自練、自評(píng)的能力，為終身體育奠定良好的基礎(chǔ)。（4）快樂體育能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣可以為人活動(dòng)提供動(dòng)力，它是動(dòng)機(jī)中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分。在體育教學(xué)中，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有意無意對(duì)所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生興趣，這種興趣，會(huì)給學(xué)習(xí)帶來很大幫助。2初中體育快樂教學(xué)的策略2.1情感先行，建立和諧的師生關(guān)系，讓學(xué)生喜歡上體育課。體育教師作為教育者和組織者，必須具備良好的、穩(wěn)定的、最有利于教學(xué)的情感品質(zhì)。建立和諧的師生關(guān)系，是體育教師的一門教學(xué)藝術(shù)。加強(qiáng)這門教學(xué)藝術(shù)的修養(yǎng)，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，把體育課上得生動(dòng)、活潑、有實(shí)效。體育教師的一言一行都會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生一定的影響，這種影響將直接關(guān)系到課堂教學(xué)的效果以及學(xué)生的身心成長上?？梢娗楦惺蔷S系和協(xié)調(diào)師生雙邊活動(dòng)的紐帶和橋梁，是教學(xué)活動(dòng)的靈魂。因此，只有師生情感融洽，才能建立起和諧的師生關(guān)系，學(xué)生才能“親其師，信其道，學(xué)其道”。要獲得這種情感氛圍，關(guān)鍵在于教師。教師的情感不但影響自身的教學(xué)活動(dòng)，而且直接感染著每個(gè)學(xué)生。教師良好的情感能喚起學(xué)生的情感共鳴，從而更好地完成教學(xué)任務(wù)。因此，在體育教學(xué)中，要求教師不斷提高自身的道德認(rèn)識(shí)水平，關(guān)心愛護(hù)學(xué)生，建立和諧的師生關(guān)系。2.2確立學(xué)生的主體地位。在中學(xué)體育教學(xué)中，一般的教學(xué)模式就是老師教學(xué)生，強(qiáng)迫學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，而不是學(xué)生自愿進(jìn)行身體鍛煉。這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的體育興趣是不利的。在快樂體育教學(xué)中，要確立學(xué)生的主體地位，老師要積極引導(dǎo)學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，讓學(xué)生化被動(dòng)為主動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，尤其是對(duì)體質(zhì)較弱或?qū)w育不感興趣的學(xué)生進(jìn)行因材施教，循循善誘，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效的鍛煉學(xué)生的身體素質(zhì)。在進(jìn)行快樂體育教學(xué)的過程中，不僅可以激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)，使更多的學(xué)生體驗(yàn)到體育學(xué)習(xí)的興趣，從而更好的進(jìn)行自身的素質(zhì)鍛煉，而且可以有效的提高教學(xué)績效，達(dá)到體育教學(xué)的目的。2.3對(duì)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方式進(jìn)行改革與創(chuàng)新。體育新課程體現(xiàn)了體育教學(xué)課程的時(shí)代性，其主要是對(duì)改革教學(xué)的內(nèi)容與方式進(jìn)行改革。運(yùn)用快樂教學(xué)法對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣具有關(guān)鍵性的作用。在體育教學(xué)過程中，只有當(dāng)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式產(chǎn)生興趣的時(shí)候，他們才會(huì)積極主動(dòng)的去學(xué)習(xí)，若不感興趣，學(xué)生上課時(shí)就會(huì)注意力不集中，不認(rèn)真聽課甚至對(duì)課程產(chǎn)生厭惡感，因此，快樂教學(xué)法在初中體育教學(xué)中運(yùn)用對(duì)于提高教學(xué)效果具有重要作用。在快樂的體育教學(xué)過程中可以把現(xiàn)下流行的瑜伽、健美操以及跆拳道作為體育教學(xué)的內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生自身的鍛煉意識(shí)以及學(xué)習(xí)動(dòng)力，也可以采用新穎的教學(xué)方式，比如在進(jìn)行站立式起跑接加速的練習(xí)時(shí)，可以采用男女分組的形式，兩組相互加油助威；采用快樂教學(xué)法中的創(chuàng)建情景的方式，使學(xué)生身臨其境，增加其活動(dòng)欲望；通過組織豐富多彩的體育游戲調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使體育教學(xué)過程中充滿無限的樂趣。2.4建立科學(xué)的評(píng)價(jià)體系。合理的評(píng)價(jià)體系是有必要存在的，如果沒有了評(píng)價(jià)體系的約束，體育教學(xué)的效果就會(huì)大打折扣。但是單一、消極的評(píng)價(jià)體系也會(huì)導(dǎo)致陜樂教育的根本理念沒有得到實(shí)現(xiàn)。由于快樂體育的理念是面向全體學(xué)生的發(fā)展，因此要求教師在安排快樂體育的教學(xué)內(nèi)容和方法時(shí)，應(yīng)該面向所有學(xué)生，根據(jù)他們各自的特點(diǎn)選擇適合他們的教學(xué)內(nèi)容，并給予鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)，從而充分調(diào)動(dòng)他們的運(yùn)動(dòng)積極性。長期以來，北京市西城區(qū)為社會(huì)提供了高標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)前教育、高質(zhì)量的義務(wù)教育、高水平的高中教育。為進(jìn)一步鞏固、提高這些成就，北京市西城區(qū)教育研修學(xué)院一直致力于將教育教學(xué)問題的解決和教師專業(yè)發(fā)展目標(biāo)有機(jī)結(jié)合，面向西城全體教師，構(gòu)建了全新的研修一體化、研修課程化、網(wǎng)絡(luò)常規(guī)混合式教師研修模式，有效提升了教師的專業(yè)發(fā)展水平，大力促進(jìn)了區(qū)域教育的整體發(fā)展。一、“研修—體”工作模式的創(chuàng)新，有利于教師專業(yè)發(fā)展何為“研修一體”?“研”是指對(duì)問題的研究、探索?！靶蕖笔侵溉说乃刭|(zhì)得到了改善與提升。過去，教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的職能主要在“修”，指向是“教師素質(zhì)提高”，但因在培訓(xùn)中失去對(duì)實(shí)踐問題解決的有效辦法，缺乏針對(duì)性和實(shí)效性，使教師失去參與的積極性和主動(dòng)性。而教研部門卻側(cè)重于教學(xué)中的“問題解決”，主要職能在“研”，但其教研活動(dòng)往往無法關(guān)注教師綜合素養(yǎng)，因此不能抓住問題解決的根本，即通過教師素質(zhì)的提高來解決問題?！敖處熕刭|(zhì)提高”與“問題解決”的分離實(shí)際上就是“研修分離”，而這已不能適應(yīng)推進(jìn)新課程改革的需要，更不能適應(yīng)教師專業(yè)發(fā)展的需要。鑒于此，“研修一體”便應(yīng)運(yùn)而生。“研修一體”就是通過教學(xué)研究、教學(xué)指導(dǎo)、教師指導(dǎo)、教師培訓(xùn)、教學(xué)評(píng)價(jià)等項(xiàng)工作，將新的教育思想、新課程教學(xué)理念轉(zhuǎn)變?yōu)榻處煹挠行Ы虒W(xué)行為，以提升教師的專業(yè)水平(知識(shí)、技能、素養(yǎng))，提高教育教學(xué)質(zhì)量的研修模式，最終實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)問題的解決和教師專業(yè)發(fā)展目標(biāo)有機(jī)整合，更有利于區(qū)域教師專業(yè)發(fā)展。二、“研修—體”課程體系建設(shè)，滿足了教師專業(yè)發(fā)展多元化需求1分科、分年級(jí)的研修課程的構(gòu)建，確保了全體教師專業(yè)發(fā)展的基本需求推行“研修一體”后，我們進(jìn)一步整合教研和師訓(xùn)力量，并將教師培訓(xùn)與教研指導(dǎo)相結(jié)合、課程設(shè)計(jì)與教研安排相統(tǒng)一，力求提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性，為廣大教師專業(yè)水平發(fā)展提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在對(duì)本區(qū)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生進(jìn)行廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，我們開設(shè)了教研、培訓(xùn)一體化的研修課程。研修一體課程主要分為年級(jí)研修課程、學(xué)科研修課程和跨學(xué)科研修課程三類。面向中學(xué)、小學(xué)全體教師的年級(jí)研修課程是以單元教學(xué)專題研究、課例研修、教學(xué)與學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)研究為主要內(nèi)容：學(xué)科研修課程是以各學(xué)科的教學(xué)基本技能培訓(xùn)、教學(xué)理念更新、學(xué)科思想方法等為主要內(nèi)容：跨學(xué)科綜合素養(yǎng)課程是以師德與法規(guī)、教育心理學(xué)、教師研修方法、教育問題研究、教師專業(yè)發(fā)展以及提升教師綜合素養(yǎng)(科學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)等)為主要內(nèi)容。這三類課程經(jīng)過研修管理處、學(xué)科室、年級(jí)研修員的精心設(shè)計(jì)，穿插交錯(cuò)，互為補(bǔ)充，統(tǒng)整于每位研修員每學(xué)期的10～16次的研修活動(dòng)中，面對(duì)全區(qū)在職在任的中小學(xué)學(xué)科專任教師開放。教師通過每周半日參加研修，完成作業(yè)，通過考核，獲得學(xué)分。三類課程在設(shè)計(jì)與實(shí)施中不斷成熟并形成特色，是學(xué)院引領(lǐng)區(qū)域中小學(xué)教師專業(yè)發(fā)展的核心，也是基礎(chǔ)。如我院小學(xué)部近3年來一直致力于“研修一體”課程建設(shè)，經(jīng)歷了四個(gè)發(fā)展階段：第一，設(shè)計(jì)研修一體的活動(dòng)；第二，研修活動(dòng)課程化；第三，研修課程規(guī)范化；第四，研修課程特色化。由此可見，我們的研修課程建設(shè)的精細(xì)化。在區(qū)級(jí)研修活動(dòng)的引領(lǐng)下，我們充分發(fā)揮學(xué)校在研修一體中的作用，把研修活動(dòng)分出層次，將理論與實(shí)踐統(tǒng)一起來，形成一種立體延伸的研修模式。這樣安排可以解決教師的工學(xué)矛盾，使每一位教師都能成為研修的主動(dòng)參與者，從根本上推動(dòng)教師的專業(yè)發(fā)展。2開發(fā)專項(xiàng)研修課程，分層次滿足教師發(fā)展需求一是實(shí)行新教師入職研修，引領(lǐng)新教師快速進(jìn)入角色。在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，經(jīng)過幾輪實(shí)踐反饋，我們?cè)O(shè)計(jì)了比較成熟并具有較強(qiáng)操作性的新教師入職研修課程，該課程包括區(qū)級(jí)人職通識(shí)培訓(xùn)、學(xué)科研修跟蹤培訓(xùn)、學(xué)校崗位指導(dǎo)培訓(xùn)三類。區(qū)級(jí)入職通識(shí)培訓(xùn)形式是集中面授，課程內(nèi)容為教育理念、方法，以及職業(yè)素養(yǎng)等內(nèi)容：學(xué)科研修跟蹤培訓(xùn)重點(diǎn)關(guān)注新教師的實(shí)際教學(xué)水平和能力，由各學(xué)科研修員承擔(dān)：學(xué)校崗位指導(dǎo)培訓(xùn)是立足學(xué)校，關(guān)注課堂的實(shí)操性培訓(xùn)。學(xué)校要為每一位新人職教師配備有經(jīng)驗(yàn)的教師做引領(lǐng)，通過培訓(xùn)增加對(duì)教師職業(yè)的認(rèn)同感，更好地從新教師過渡到合格教師，促進(jìn)其職業(yè)發(fā)展。二是用高層次科研項(xiàng)目引領(lǐng)，促進(jìn)骨干教師能力提升。為提升骨干教師校本教學(xué)研究能力。讓他們?cè)诟髯缘墓ぷ鲘徫簧习l(fā)揮骨干的輻射帶頭作用，使這些“種子”教師引領(lǐng)其他教師開花、結(jié)果，我們啟動(dòng)了《西城區(qū)“名師培養(yǎng)工程”骨干教師校本教學(xué)研究能力項(xiàng)目》。該項(xiàng)目委托北京師范大學(xué)教師教育研究中心設(shè)計(jì)實(shí)施，研修學(xué)院管理，累積已對(duì)西城區(qū)120名中小學(xué)骨干教師進(jìn)行了培訓(xùn)。該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)關(guān)注一線骨干教師的專業(yè)發(fā)展，在內(nèi)容上貼近教師的實(shí)際教學(xué)情況；同時(shí)，又能從理論和操作層面為教師的發(fā)展做引領(lǐng)。三是高水準(zhǔn)學(xué)科項(xiàng)目培訓(xùn)，促進(jìn)學(xué)科骨干專業(yè)發(fā)展。“中小學(xué)英語骨干教師提高培訓(xùn)項(xiàng)目”是為幫助我區(qū)中小學(xué)英語教師開闊視野、提升專業(yè)水平。加強(qiáng)英語骨干教師隊(duì)伍的建設(shè)，并為滿足英語教師“缺乏語言交流環(huán)境，口語有退化趨勢(shì)，希望能創(chuàng)造口語交流機(jī)會(huì)”需求而設(shè)計(jì)的。從2010年開始，我們利用暑期與北京四中合作，聘請(qǐng)加拿大約克教育局英語培訓(xùn)教師對(duì)我區(qū)中小學(xué)英語骨干教師進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容由西方文化、寫作指導(dǎo)、口語訓(xùn)練、游戲教學(xué)、學(xué)生評(píng)價(jià)等多個(gè)模塊構(gòu)成，培訓(xùn)時(shí)間每期5天，組織形式為小班授課。外籍教師通過講解、觀摩、小組合作、實(shí)踐操作、互動(dòng)游戲等方式，對(duì)教師進(jìn)行英語教學(xué)方法、技能的輔導(dǎo)和訓(xùn)練。目前，已有百余位教師參加過該項(xiàng)目的培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)的滿意度在99％以上?！氨本┦泄歉山處熋摦a(chǎn)(半脫產(chǎn))培訓(xùn)項(xiàng)目”是我們依托市級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目，由學(xué)科室根據(jù)本學(xué)科骨干教師實(shí)際需求及學(xué)科教師專業(yè)發(fā)展需求，而量身設(shè)計(jì)的課程項(xiàng)目培訓(xùn)。該項(xiàng)目已在小學(xué)語文、數(shù)學(xué)學(xué)科，初中生物、思品學(xué)科進(jìn)行，受惠教師達(dá)到100多人。正是因?yàn)槲覀儭爸铝τ谧鲇行У捻?xiàng)目培訓(xùn)”，所以在培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)及實(shí)施中，突出了組織特色及學(xué)科培訓(xùn)特色，凸顯了針對(duì)性和實(shí)效性。以項(xiàng)目培訓(xùn)方式對(duì)學(xué)科骨干教師采取脫產(chǎn)(半脫產(chǎn))培訓(xùn)，對(duì)已具備一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的骨干教師來說，時(shí)效凸顯。這具體體現(xiàn)在這么幾個(gè)方面：前測(cè)調(diào)研完善課程內(nèi)容：聚焦問題開展課例研修：帶題授課提升科研能力：高尚師德助力專業(yè)發(fā)展；研修一體放大培訓(xùn)效益。下腔靜脈濾過器置入術(shù)講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！虑?5腔靜脈濾器置入術(shù)狳州蔗學(xué)院介入放射學(xué)教研室狳浩腔靜脈濾器置入術(shù)56概述■在美國,每年約有60~65萬人患肺栓塞,其中1/3死亡。肺栓塞的血栓栓子來源,下肢深靜脈約占90%,其余盆腔靜脈約占5%,右心房和上肢深靜脈約占5%?！瞿壳?深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis,DⅥT)和肺栓塞(pulmonarembolism,PE)已被看做同一個(gè)疾病的兩個(gè)不同階段,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)腔靜脈濾過器(VenaCavafilter,VCF)是為預(yù)防上、下腔靜脈系統(tǒng)栓子脫落引起肺動(dòng)脈栓塞而設(shè)計(jì)的一種濾過裝置概述57肺動(dòng)脈栓塞及其治療Jargon肺動(dòng)脈栓塞及其治療58二、傳統(tǒng)預(yù)防PE的方法加內(nèi)科治療:絕對(duì)臥床休閑外科治療:股靜脈結(jié)扎≯下腔靜脈結(jié)扎下腔靜脈縫線濾網(wǎng)下腔靜脈夾缺點(diǎn)并發(fā)癥多,風(fēng)險(xiǎn)大,創(chuàng)傷重,效果欠佳二、傳統(tǒng)預(yù)防PE的方法加59介入預(yù)防PE方法-濾器植入最初真正能用于臨床的濾過器是1967年首次報(bào)道的Mobin~Uddin傘形濾過器系統(tǒng),其置入后下腔靜脈閉塞的比率高達(dá)60%70%,現(xiàn)已被淘汰介入預(yù)防PE方法-濾器植入60三、介入預(yù)防PE方法-濾器植入近年來濾器的設(shè)計(jì)經(jīng)過不斷改進(jìn),已達(dá)到既能截獲栓子,又能保持下腔靜脈通暢的效果,并大大降低了并發(fā)癥發(fā)生率三、介入預(yù)防PE方法-濾器植入