復雜心律失常分析課件

61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。復雜心律失常分析復雜心律失常分析61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。復雜心律失常分析復雜心律失常分析P波識別廣西醫(yī)科大學三附院陳有昌二人民醫(yī)院心律失常分析步驟笫一步:確定P波有無及P波來源第二步:確定P波與QRS波有無關(guān)系第三步:確定P波有關(guān)的QRS是否合并差傳、預激、束支阻滯、起搏;與P波無關(guān)的QRS波來自哪里正常情況下心電圖P波清晰可見,P波在QRS之前或之后固定的部位,或有規(guī)律出現(xiàn),如PR逐漸延長(伴或不伴QRS脫或RP間期逐淅延長伴P波脫漏,周而復始,或PP基本整齊,P與QRS無關(guān)等等。診斷時根據(jù)不同P波特征,如P波方向、規(guī)律性,傳導特征等作出診斷。部分患者的P波隱藏在QRS、T波、ST段不同部位難以確定,P波是否與QRS波有傳導關(guān)系也往往不好確定。因此,如何確定P波有無、來源、性質(zhì),P波與QRS有無傳導關(guān)系常常需要認真分析才能作出診斷下面與大家一起來討論P波識別這個問題。工程兵任職教育英語教學研究與實踐是工程兵學院外語教學與研究方向的一項重要教改項目，而提高士官職業(yè)技術(shù)教育學員的英語聽說能力又是提高學員部隊任職能力的不可或缺的一部分。本文所進行的研究從軍校士官學員的實際情況出發(fā)，在如何提高士官學員的英語聽說能力這一問題做了大量的分析、研究，并進行實踐的基礎上，初步提出了提高軍校士官學員聽說能力的可行的對策，以期為下一步開展提高軍校士官學員英語綜合水平的研究做一參考。一、軍校士官學員英語整體水平簡述士官職業(yè)技術(shù)教育是軍隊院校教育的一個重要組成部分，其重要性也隨著部隊對所需人才的要求的不斷提高而與日俱增。然而現(xiàn)狀卻是，大部分士官學員的英語水平僅停留在高中甚至初中層次。有的學員中學還沒有畢業(yè)就參了軍，一年后再回到母校領取畢業(yè)證，這部分學員的英語水平連中學層次中高年級學生的水平也達不到，尤其在聽說方面。此外，接受士官職業(yè)技術(shù)教育的學員一般至少在入伍兩年之后才有資格考軍校，接受系統(tǒng)的院校教育，這樣一來，他們離開學校、離開課堂和語境的時間就更長了，許多人連其原有的英語水平都很難保持。筆者在給自己所在院校的士官學員授課的過程中，就曾遇到過用英語提問一個很簡單的問題都要叫起來六個學員才能得到正確答案的情況。問及原因，有的說聽不懂，有的說不確定自己聽沒聽懂，怕回答錯，所以不敢說，還有的說，自己學的是“啞巴英語”，之前根本沒怎么開過口，現(xiàn)在好幾年沒有接觸英語了，更加不敢開口。二、提高軍校士官學員英語聽說能力的重要性目前，軍校士官學員接受的是大專層次的教育，在這個層次，無論是地方院校的學生，還是軍隊院校的學員，都應具備一定的英語聽說能力。同時，軍校士官學員參加的又是實用性極強的職業(yè)技術(shù)教育，畢業(yè)之后要回到部隊，滿足部隊不同崗位對不同人才的需求。隨著我軍與外軍的交流越來越多，學員們也將越來越多地參與到國際軍事行動和非軍事行動中去，而在這些活動中，英語已成為必不可少的交流工具。交流要靠聽靠說，而能夠滿足日常交流的常用表達并非很難掌握，在軍校學習期間只要掌握正確的方法，并積極主動練習，大部分學員的英語聽說能力都會得到一定程度甚至是大幅度的提高，既方便交流和完成各種任務，還有助于樹立我軍軍人軍事素質(zhì)高，文化素質(zhì)也高的良好形象。三、影響軍校士官學員英語聽說能力的因素（一）基礎薄弱，文化背景知識匱乏目前，小學已經(jīng)開始開設英語課了。有的地方甚至連幼兒園的小朋友都開始學習英語。但每學年開課之前，在教員和學員代表進行面對面溝通交流時，教員總會無一例外地聽到有些學員說自己和自己所在區(qū)隊的一些學員由于某些原因?qū)е略诔踔袝r英語基礎就特別差，基礎越差越?jīng)]信心接著往下學，越不學越不會，頭腦中正確的表達就越少，也越不想往下學，久而久之，就形成了一個惡性循環(huán)的情況。到了高中，他們就又成了基礎差的學生。如此循環(huán)往復，到了大學，又順理成章地將自己歸為為基礎差的學生之中。語言是文化的載體。許多和文化有關(guān)的知識是要在大學階段才接觸到的。軍校課程的安排有其特殊性，比如地方高校的“英美文化概況”這一課程，在軍校士官學員的課程表中是沒有的。有些時候文化的差異會帶來理解上的偏差，而缺乏對這種差異的了解，缺乏對相關(guān)知識的掌握，在用英語進行交流時，就有可能出現(xiàn)意料之外的錯誤或者鬧出一些笑話來。（二）環(huán)境因素大多數(shù)中國學生從一開始接觸英語就是在母語環(huán)境中，這一點非常正常，我們不可能每個人都有二十四小時的外教伴學，更不可能每個人都到母語是英語的國家去學習。這就不可避免地讓我們除了上英語課的時間之外，絕大部分時間耳邊響起的全是漢語。所以，我們?nèi)鄙俾犝f英語的環(huán)境。我國幅員遼闊，生活著操著不同口音，講著不同方言的人們。我們有的地方的教師連普通話的讀音都發(fā)不準確，好多音要么缺失，要么平翹舌不分，他們教出來的學生也不可避免地沿襲著他們的發(fā)音風格，這在我們國家很常見。部隊是個大熔爐，來自天南海北的學員更是如此。類似的事情有時也會發(fā)生在英語老師身上，老師本身學的英語發(fā)音就不準確、不地道，如何去讓學生一入門就能發(fā)出很地道的語音？我們不能說這一定是誰的錯，但卻是一個客觀存在的事實。（三）情感因素大家都有“揚長避短”的傾向，因此，語文好而數(shù)學相對薄弱的學員可能在語文課上侃侃而談，但在數(shù)學課上卻沉默寡言，數(shù)學好而英語相對薄弱的學員在數(shù)學課上總是躍躍欲試，到了英語課上卻又噤若寒蟬。前面提到，有時候聽到一個問題，有的學員不確定自己聽沒聽懂，不確定自己理解對不對，在這種情況下，大部分學員不會選擇開口試試，而是選擇放棄嘗試。這種哪一科越是稍微弱一些，越是不愿意參與、不愿意嘗試的心理也是阻礙學員英語聽說能力的提高的不可忽視的因素之一。四、提高軍校士官學員英語聽說能力的對策（一）充分利用課堂教學時間，合理安排課堂活動，提高聽說課課堂效率通過精心的設計、巧妙的安排，提高聽說課的課堂效率，可以起到事半功倍的效果。首先，教員在進行課堂教學時，要盡可能地多使用英語，針對基礎薄弱的學員，可以使用簡單的口語，必要時稍微輔以肢體語言、圖片等，而不是學員一不明白就馬上講漢語，漢語表述再精彩，也無益于提高學員的英語理解和表達能力。這就要求教員要做一個有心人，課前多下功夫，充分準備。其實，有時看似自然的課堂用語都是教員在課前為了更好地實現(xiàn)教學目的而刻意選擇的。目前,現(xiàn)代信息技術(shù)應用于高中體育教學不是很廣泛,只是在優(yōu)秀運動員和專業(yè)隊訓練中有所應用。基于信息技術(shù)、計算機網(wǎng)絡具有強大的信息資源共享性能，可為高中體育教學提供豐富的教學資源和無比靈活的教學形式，提高學生學習的主動性和興趣性，能夠滿足日益增長的個性化和個別化教學需求。同時借助計算機、互聯(lián)網(wǎng)、智能化系統(tǒng)可以提高學校體育管理工作效率，減輕體育工作人員壓力，提升管理水平。一、引言現(xiàn)階段體育教學過程中現(xiàn)代信息技術(shù)還沒能廣泛的應用到體育的課堂中，我國傳統(tǒng)的體育教學過程都是以學生被動學習的為主，在體育課堂的教學過程中以教師講解為主，忽視了學生是學習主體的問題，在這種傳統(tǒng)的教學模式中，學生的學習動機和學習興趣都被忽視，學生學習的主動性也被扼殺，嚴重挫傷了學生學習的積極性，同時也阻礙了學生創(chuàng)新能力和創(chuàng)造能力的發(fā)展。因此，各級中學體育課堂的教學過程中應積極的將現(xiàn)代信息技術(shù)的引入體育課堂，把學生學習的興趣和積極性充分調(diào)動起來，同時，學校也應改善學生學習的環(huán)境，從而改變我國傳統(tǒng)體育教學“填鴨式”教學模式存在的缺點，讓各類體育項目，和各種體育活動能讓學生很樂意的接受，這樣有利于促進“終身體育”思想的形成。通過調(diào)查可知，現(xiàn)階段社會生活的各個層面中現(xiàn)代信息技術(shù)已經(jīng)廣泛應用，信息技術(shù)和新技術(shù)的應用極大地推動了我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，所以，在體育課堂教學過程中應積極的引入現(xiàn)代信息技術(shù)，這將極大的推動我國體育文化事業(yè)的發(fā)展。2006年，國家體育總局成功主辦的全國體育信息科技大會，為體育和現(xiàn)代信息技術(shù)的有機結(jié)合，推動兩者更廣泛的交流。也必將對中學體育教學起到積極的作用。因此，現(xiàn)代信息技術(shù)對中學體育課堂教學中的理論課教學和術(shù)科教學都具有舉足輕重的作用。然而，現(xiàn)代信息技術(shù)對中學體育教學仍存在一些負面的影響，基于此，本文對浙江省中學體育教學中現(xiàn)代信息技術(shù)的應用進行全面地調(diào)查研究，以發(fā)現(xiàn)中學體育教學過程中現(xiàn)代信息技術(shù)應用中存在的問題，以引起中學體育教學工作者的高度重視，為有效的實現(xiàn)中學體育教學目標服務。二、研究對象與方法1、研究對象本研究以九峰職業(yè)學校、金華市西苑中學、金華市曹宅中學、金華湯溪中學、金華商校、湯溪中學、艾青中學、賓虹中學、金華市第一職校等部分中學為研究對象，調(diào)查各中學體育課堂教學過程中現(xiàn)代信息技術(shù)的應用狀況。2、研究方法通過文獻資料法、問卷調(diào)查法，并采用現(xiàn)代信息技術(shù)在中學體育課堂教學中應用現(xiàn)狀調(diào)查表，對浙江省各中學現(xiàn)代信息技術(shù)應用的現(xiàn)狀進行調(diào)查和訪談，以此來了解中學現(xiàn)代信息技術(shù)在體育課堂教學中的應用情況，從而獲取更多的詳盡的材料與信息。三、初中現(xiàn)代信息技術(shù)在體育教學中的應用現(xiàn)狀1、現(xiàn)代信息技術(shù)在體育課堂教學中應用的現(xiàn)狀20世紀90年代以來，以多媒體和國際互聯(lián)網(wǎng)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)，正以驚人的速度改變著人們的生存和學習方式?，F(xiàn)代信息技術(shù)是當前我國各級各類學校教育的重要內(nèi)容，也是我國教育改革的重要技術(shù)手段。信息技術(shù)與學科教育的整合，正是順應時代發(fā)展的一種要求，勢在必行。作為當代中學體育，這一基礎性和綜合性很強的學科更有必要與現(xiàn)代信息技術(shù)進行有效的整合。在最近幾年，現(xiàn)代信息教育技術(shù)思想和方法在中學體育教學中地廣泛使用，為體育教學專業(yè)的教學和實踐提供了極大地服務。2、在現(xiàn)階段在體育教學中應轉(zhuǎn)變板書的形式隨著現(xiàn)代信息科技的快速發(fā)展，現(xiàn)代信息技術(shù)越來越成為人們生活的重要組成部分，在體育教學中，體育教師除了對學生進行文化知識和基本技能的傳授外，還應積極對學生進行現(xiàn)代信息技術(shù)能力的培養(yǎng)，從而轉(zhuǎn)變板書的形式，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各中學中現(xiàn)在在理論課的講授中使用電子板書形式的學校占89.9%，在教學中使用現(xiàn)代信息技術(shù)的占54.4%，由此可知，電子板書形式已基本在各中學體育教學中普遍應用，尤其是體育理論課程的教學更為普及，由于體育教學的特殊性，體育術(shù)科教學中電子板書的應用還存在很大困難。3、中學體育教學中現(xiàn)代信息技術(shù)人才的需求情況在我國現(xiàn)階段，現(xiàn)代信息技術(shù)在體育課堂的教學有非常重要的作用，現(xiàn)代信息技術(shù)也成為體育教學、管理、訓練、科研等各方面的重要組成部分。隨著我國對現(xiàn)代體育信息技術(shù)在體育領域的深入發(fā)展，中學體育課堂教學中對體育信息技術(shù)人才的需求也越來越迫切，然而目前各中學中具有專業(yè)體育信息技術(shù)的人才的比例僅為12.6%，相關(guān)專業(yè)領域轉(zhuǎn)行進行體育教學的占21.9%，與該專業(yè)無關(guān)，僅是由于具有該方面能力而從事體育信息技術(shù)教學的占33?8%。由此可見，體育信息技術(shù)人才專業(yè)素質(zhì)相當?shù)停侵萍s體育事業(yè)發(fā)展的重要影響因素。近此年來，在省教育部門的指導下，各中學體育專業(yè)在課程設置上也重視對學生進行體育信息技術(shù)素養(yǎng)的培養(yǎng)，相繼開設了與體育相關(guān)的技術(shù)課程，從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，作為公共課進行現(xiàn)代信息技術(shù)學習的有100%，開設有體育信息課程的學校占總體的76.9%。說明各中學不僅重視學生的專業(yè)知識，而且對于學生體育信息技術(shù)素養(yǎng)的培育也非常重視，因為只有這樣才能滿足社會對高級復合型人才的需求。四、在現(xiàn)階段運用現(xiàn)代信息技術(shù)應以人為本有關(guān)的研究表明:每個人對知識、技能、信息的接收速度、能力是有區(qū)別的：有的人快有的慢；有的人對理論知識的接受能力快而運動操作能力差；有的人對運動技術(shù)的掌握能力快就希望上課的進度快些，但有的人卻希望慢些；要解決這些矛盾，得充分運用現(xiàn)代信息技術(shù)。有的人對中學某一選修項目特別感興趣，課堂上的教學很難滿足其想更加深入的了解和學習的需求時，學生就可以運用現(xiàn)代信息技術(shù)的資源庫找到答案和鍛煉的方法?，F(xiàn)代信息技術(shù)在中學體育教學中的應用可讓學生自由自在地獲取他想要的東西，也活躍了學生的思維，充分體現(xiàn)了以人為本的理念，因材施教的原則，很適應教學的個性化要求，教會學生學會自主學習，充分調(diào)動學生學習與鍛煉的自主性和積極性。【61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。復雜心律失常分析復1復雜心律失常分析P波識別廣西醫(yī)科大學三附院陳有昌二人民醫(yī)院復雜心律失常分析2心律失常分析步驟笫一步:確定P波有無及P波來源第二步:確定P波與QRS波有無關(guān)系第三步:確定P波有關(guān)的QRS是否合并差傳、預激、束支阻滯、起搏;與P波無關(guān)的QRS波來自哪里正常情況下心電圖P波清晰可見,P波在QRS之前或之后固定的部位,或有規(guī)律出現(xiàn),如PR逐漸延長(伴或不伴QRS脫或RP間期逐淅延長伴P波脫漏,周而復始,或PP基本整齊,P與QRS無關(guān)等等。診斷時根據(jù)不同P波特征,如P波方向、規(guī)律性,傳導特征等作出診斷。部分患者的P波隱藏在QRS、T波、ST段不同部位難以確定,P波是否與QRS波有傳導關(guān)系也往往不好確定。因此,如何確定P波有無、來源、性質(zhì),P波與QRS有無傳導關(guān)系常常需要認真分析才能作出診斷下面與大家一起來討論P波識別這個問題。心律失常分析步驟3●圖1來自網(wǎng)上交流——網(wǎng)友紫莖澤蘭的圖片●圖1來自網(wǎng)上交流——網(wǎng)友紫莖澤蘭的圖片4個個個個個圖11這幅圖QRS時限0.08秒,前面4個QRS前有明確的竇性P波,平均心室率54次/分,后面一段為QRS相似的陣速,RR整齊,心室率194次分,如何確定陣速里有無P波是診斷的關(guān)鍵(網(wǎng)友紫莖澤蘭的圖)個個個個個5T波升支不符合升支緩慢降至陡帕的特征倒w型被終點線波終點線T個PrmaryaLooa紅0+型e圖1-2首先看前四個QRS的T波正向的不符合升支緩慢降支陡峭的特征,要考慮上升支根部有一個倒置P波使該處ST段凹陷變形。解決這個問題,陣速就仍刃而解了!陣速紅色圓圈處ST段,紅色箭頭處可見T波與正常室上性下傳的不一樣,也要考慮有一個P波。T波升支不符合升支緩慢降至陡帕的特征6mmwrnmmmo國p小逆行PR-P=0.15圖1-3食道導聯(lián)清楚看出前四個T波變陡處有個P波,這個P波與前面的竇性P波不一致,RP間期恒定約0.15秒,考慮逆?zhèn)鱌波。陣速也是每個QRS后面均有形態(tài)一致、RP間期恒定的逆行P波,考慮左側(cè)旁道逆?zhèn)餍訟VRTmmwrnmmmo7圖2來自網(wǎng)上交流網(wǎng)友Zxfcx的圖片圖2來自網(wǎng)上交流網(wǎng)友Zxfcx的圖片8物車置景,可在方要心取缺黔富ECa認否并字M2013,08:3109:21圖2-1窄QRS心動過速,RR整齊,頻率102次分。P波較難確定物車置景,可在方要心取缺9T團個T波寬窄不一、頂尖平不顯差別圖22P波分析:找出可疑P波。第一步:看QRS起止處或R波電壓I導呈rsr,r寬窄不一,下壁各導聯(lián)R波起始處不一,考慮是P波或埋有P波;第二步:T波是否干凈。多導T波寬窄不一,頂尖平不一,切跡部位不固定等,稱T波“不干凈”,如Ⅱ、V4、V1導聯(lián)。并用豎線標志出來,看看是否符合PP規(guī)律。這樣全圖診斷就是:房速2:1下傳伴不完全性右束支阻滯T團個10圖3來自網(wǎng)上交流——網(wǎng)友boohoo的圖圖3來自網(wǎng)上交流——網(wǎng)友boohoo的圖11復雜心律失常分析課件12復雜心律失常分析課件13復雜心律失常分析課件14復雜心律失常分析課件15復雜心律失常分析課件16復雜心律失常分析課件17復雜心律失常分析課件18復雜心律失常分析課件19復雜心律失常分析課件20復雜心律失常分析課件21復雜心律失常分析課件22復雜心律失常分析課件23復雜心律失常分析課件24復雜心律失常分析課件25復雜心律失常分析課件26復雜心律失常分析課件27復雜心律失常分析課件28復雜心律失常分析課件29復雜心律失常分析課件30復雜心律失常分析課件31復雜心律失常分析課件32復雜心律失常分析課件33復雜心律失常分析課件34復雜心律失常分析課件3531、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里3661、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。復雜心律失常分析復雜心律失常分析61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。復雜心律失常分析復雜心律失常分析P波識別廣西醫(yī)科大學三附院陳有昌二人民醫(yī)院心律失常分析步驟笫一步:確定P波有無及P波來源第二步:確定P波與QRS波有無關(guān)系第三步:確定P波有關(guān)的QRS是否合并差傳、預激、束支阻滯、起搏;與P波無關(guān)的QRS波來自哪里正常情況下心電圖P波清晰可見,P波在QRS之前或之后固定的部位,或有規(guī)律出現(xiàn),如PR逐漸延長(伴或不伴QRS脫或RP間期逐淅延長伴P波脫漏,周而復始,或PP基本整齊,P與QRS無關(guān)等等。診斷時根據(jù)不同P波特征,如P波方向、規(guī)律性,傳導特征等作出診斷。部分患者的P波隱藏在QRS、T波、ST段不同部位難以確定,P波是否與QRS波有傳導關(guān)系也往往不好確定。因此,如何確定P波有無、來源、性質(zhì),P波與QRS有無傳導關(guān)系常常需要認真分析才能作出診斷下面與大家一起來討論P波識別這個問題。工程兵任職教育英語教學研究與實踐是工程兵學院外語教學與研究方向的一項重要教改項目，而提高士官職業(yè)技術(shù)教育學員的英語聽說能力又是提高學員部隊任職能力的不可或缺的一部分。本文所進行的研究從軍校士官學員的實際情況出發(fā)，在如何提高士官學員的英語聽說能力這一問題做了大量的分析、研究，并進行實踐的基礎上，初步提出了提高軍校士官學員聽說能力的可行的對策，以期為下一步開展提高軍校士官學員英語綜合水平的研究做一參考。一、軍校士官學員英語整體水平簡述士官職業(yè)技術(shù)教育是軍隊院校教育的一個重要組成部分，其重要性也隨著部隊對所需人才的要求的不斷提高而與日俱增。然而現(xiàn)狀卻是，大部分士官學員的英語水平僅停留在高中甚至初中層次。有的學員中學還沒有畢業(yè)就參了軍，一年后再回到母校領取畢業(yè)證，這部分學員的英語水平連中學層次中高年級學生的水平也達不到，尤其在聽說方面。此外，接受士官職業(yè)技術(shù)教育的學員一般至少在入伍兩年之后才有資格考軍校，接受系統(tǒng)的院校教育，這樣一來，他們離開學校、離開課堂和語境的時間就更長了，許多人連其原有的英語水平都很難保持。筆者在給自己所在院校的士官學員授課的過程中，就曾遇到過用英語提問一個很簡單的問題都要叫起來六個學員才能得到正確答案的情況。問及原因，有的說聽不懂，有的說不確定自己聽沒聽懂，怕回答錯，所以不敢說，還有的說，自己學的是“啞巴英語”，之前根本沒怎么開過口，現(xiàn)在好幾年沒有接觸英語了，更加不敢開口。二、提高軍校士官學員英語聽說能力的重要性目前，軍校士官學員接受的是大專層次的教育，在這個層次，無論是地方院校的學生，還是軍隊院校的學員，都應具備一定的英語聽說能力。同時，軍校士官學員參加的又是實用性極強的職業(yè)技術(shù)教育，畢業(yè)之后要回到部隊，滿足部隊不同崗位對不同人才的需求。隨著我軍與外軍的交流越來越多，學員們也將越來越多地參與到國際軍事行動和非軍事行動中去，而在這些活動中，英語已成為必不可少的交流工具。交流要靠聽靠說，而能夠滿足日常交流的常用表達并非很難掌握，在軍校學習期間只要掌握正確的方法，并積極主動練習，大部分學員的英語聽說能力都會得到一定程度甚至是大幅度的提高，既方便交流和完成各種任務，還有助于樹立我軍軍人軍事素質(zhì)高，文化素質(zhì)也高的良好形象。三、影響軍校士官學員英語聽說能力的因素（一）基礎薄弱，文化背景知識匱乏目前，小學已經(jīng)開始開設英語課了。有的地方甚至連幼兒園的小朋友都開始學習英語。但每學年開課之前，在教員和學員代表進行面對面溝通交流時，教員總會無一例外地聽到有些學員說自己和自己所在區(qū)隊的一些學員由于某些原因?qū)е略诔踔袝r英語基礎就特別差，基礎越差越?jīng)]信心接著往下學，越不學越不會，頭腦中正確的表達就越少，也越不想往下學，久而久之，就形成了一個惡性循環(huán)的情況。到了高中，他們就又成了基礎差的學生。如此循環(huán)往復，到了大學，又順理成章地將自己歸為為基礎差的學生之中。語言是文化的載體。許多和文化有關(guān)的知識是要在大學階段才接觸到的。軍校課程的安排有其特殊性，比如地方高校的“英美文化概況”這一課程，在軍校士官學員的課程表中是沒有的。有些時候文化的差異會帶來理解上的偏差，而缺乏對這種差異的了解，缺乏對相關(guān)知識的掌握，在用英語進行交流時，就有可能出現(xiàn)意料之外的錯誤或者鬧出一些笑話來。（二）環(huán)境因素大多數(shù)中國學生從一開始接觸英語就是在母語環(huán)境中，這一點非常正常，我們不可能每個人都有二十四小時的外教伴學，更不可能每個人都到母語是英語的國家去學習。這就不可避免地讓我們除了上英語課的時間之外，絕大部分時間耳邊響起的全是漢語。所以，我們?nèi)鄙俾犝f英語的環(huán)境。我國幅員遼闊，生活著操著不同口音，講著不同方言的人們。我們有的地方的教師連普通話的讀音都發(fā)不準確，好多音要么缺失，要么平翹舌不分，他們教出來的學生也不可避免地沿襲著他們的發(fā)音風格，這在我們國家很常見。部隊是個大熔爐，來自天南海北的學員更是如此。類似的事情有時也會發(fā)生在英語老師身上，老師本身學的英語發(fā)音就不準確、不地道，如何去讓學生一入門就能發(fā)出很地道的語音？我們不能說這一定是誰的錯，但卻是一個客觀存在的事實。（三）情感因素大家都有“揚長避短”的傾向，因此，語文好而數(shù)學相對薄弱的學員可能在語文課上侃侃而談，但在數(shù)學課上卻沉默寡言，數(shù)學好而英語相對薄弱的學員在數(shù)學課上總是躍躍欲試，到了英語課上卻又噤若寒蟬。前面提到，有時候聽到一個問題，有的學員不確定自己聽沒聽懂，不確定自己理解對不對，在這種情況下，大部分學員不會選擇開口試試，而是選擇放棄嘗試。這種哪一科越是稍微弱一些，越是不愿意參與、不愿意嘗試的心理也是阻礙學員英語聽說能力的提高的不可忽視的因素之一。四、提高軍校士官學員英語聽說能力的對策（一）充分利用課堂教學時間，合理安排課堂活動，提高聽說課課堂效率通過精心的設計、巧妙的安排，提高聽說課的課堂效率，可以起到事半功倍的效果。首先，教員在進行課堂教學時，要盡可能地多使用英語，針對基礎薄弱的學員，可以使用簡單的口語，必要時稍微輔以肢體語言、圖片等，而不是學員一不明白就馬上講漢語，漢語表述再精彩，也無益于提高學員的英語理解和表達能力。這就要求教員要做一個有心人，課前多下功夫，充分準備。其實，有時看似自然的課堂用語都是教員在課前為了更好地實現(xiàn)教學目的而刻意選擇的。目前,現(xiàn)代信息技術(shù)應用于高中體育教學不是很廣泛,只是在優(yōu)秀運動員和專業(yè)隊訓練中有所應用?；谛畔⒓夹g(shù)、計算機網(wǎng)絡具有強大的信息資源共享性能，可為高中體育教學提供豐富的教學資源和無比靈活的教學形式，提高學生學習的主動性和興趣性，能夠滿足日益增長的個性化和個別化教學需求。同時借助計算機、互聯(lián)網(wǎng)、智能化系統(tǒng)可以提高學校體育管理工作效率，減輕體育工作人員壓力，提升管理水平。一、引言現(xiàn)階段體育教學過程中現(xiàn)代信息技術(shù)還沒能廣泛的應用到體育的課堂中，我國傳統(tǒng)的體育教學過程都是以學生被動學習的為主，在體育課堂的教學過程中以教師講解為主，忽視了學生是學習主體的問題，在這種傳統(tǒng)的教學模式中，學生的學習動機和學習興趣都被忽視，學生學習的主動性也被扼殺，嚴重挫傷了學生學習的積極性，同時也阻礙了學生創(chuàng)新能力和創(chuàng)造能力的發(fā)展。因此，各級中學體育課堂的教學過程中應積極的將現(xiàn)代信息技術(shù)的引入體育課堂，把學生學習的興趣和積極性充分調(diào)動起來，同時，學校也應改善學生學習的環(huán)境，從而改變我國傳統(tǒng)體育教學“填鴨式”教學模式存在的缺點，讓各類體育項目，和各種體育活動能讓學生很樂意的接受，這樣有利于促進“終身體育”思想的形成。通過調(diào)查可知，現(xiàn)階段社會生活的各個層面中現(xiàn)代信息技術(shù)已經(jīng)廣泛應用，信息技術(shù)和新技術(shù)的應用極大地推動了我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，所以，在體育課堂教學過程中應積極的引入現(xiàn)代信息技術(shù)，這將極大的推動我國體育文化事業(yè)的發(fā)展。2006年，國家體育總局成功主辦的全國體育信息科技大會，為體育和現(xiàn)代信息技術(shù)的有機結(jié)合，推動兩者更廣泛的交流。也必將對中學體育教學起到積極的作用。因此，現(xiàn)代信息技術(shù)對中學體育課堂教學中的理論課教學和術(shù)科教學都具有舉足輕重的作用。然而，現(xiàn)代信息技術(shù)對中學體育教學仍存在一些負面的影響，基于此，本文對浙江省中學體育教學中現(xiàn)代信息技術(shù)的應用進行全面地調(diào)查研究，以發(fā)現(xiàn)中學體育教學過程中現(xiàn)代信息技術(shù)應用中存在的問題，以引起中學體育教學工作者的高度重視，為有效的實現(xiàn)中學體育教學目標服務。二、研究對象與方法1、研究對象本研究以九峰職業(yè)學校、金華市西苑中學、金華市曹宅中學、金華湯溪中學、金華商校、湯溪中學、艾青中學、賓虹中學、金華市第一職校等部分中學為研究對象，調(diào)查各中學體育課堂教學過程中現(xiàn)代信息技術(shù)的應用狀況。2、研究方法通過文獻資料法、問卷調(diào)查法，并采用現(xiàn)代信息技術(shù)在中學體育課堂教學中應用現(xiàn)狀調(diào)查表，對浙江省各中學現(xiàn)代信息技術(shù)應用的現(xiàn)狀進行調(diào)查和訪談，以此來了解中學現(xiàn)代信息技術(shù)在體育課堂教學中的應用情況，從而獲取更多的詳盡的材料與信息。三、初中現(xiàn)代信息技術(shù)在體育教學中的應用現(xiàn)狀1、現(xiàn)代信息技術(shù)在體育課堂教學中應用的現(xiàn)狀20世紀90年代以來，以多媒體和國際互聯(lián)網(wǎng)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)，正以驚人的速度改變著人們的生存和學習方式?，F(xiàn)代信息技術(shù)是當前我國各級各類學校教育的重要內(nèi)容，也是我國教育改革的重要技術(shù)手段。信息技術(shù)與學科教育的整合，正是順應時代發(fā)展的一種要求，勢在必行。作為當代中學體育，這一基礎性和綜合性很強的學科更有必要與現(xiàn)代信息技術(shù)進行有效的整合。在最近幾年，現(xiàn)代信息教育技術(shù)思想和方法在中學體育教學中地廣泛使用，為體育教學專業(yè)的教學和實踐提供了極大地服務。2、在現(xiàn)階段在體育教學中應轉(zhuǎn)變板書的形式隨著現(xiàn)代信息科技的快速發(fā)展，現(xiàn)代信息技術(shù)越來越成為人們生活的重要組成部分，在體育教學中，體育教師除了對學生進行文化知識和基本技能的傳授外，還應積極對學生進行現(xiàn)代信息技術(shù)能力的培養(yǎng)，從而轉(zhuǎn)變板書的形式，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各中學中現(xiàn)在在理論課的講授中使用電子板書形式的學校占89.9%，在教學中使用現(xiàn)代信息技術(shù)的占54.4%，由此可知，電子板書形式已基本在各中學體育教學中普遍應用，尤其是體育理論課程的教學更為普及，由于體育教學的特殊性，體育術(shù)科教學中電子板書的應用還存在很大困難。3、中學體育教學中現(xiàn)代信息技術(shù)人才的需求情況在我國現(xiàn)階段，現(xiàn)代信息技術(shù)在體育課堂的教學有非常重要的作用，現(xiàn)代信息技術(shù)也成為體育教學、管理、訓練、科研等各方面的重要組成部分。隨著我國對現(xiàn)代體育信息技術(shù)在體育領域的深入發(fā)展，中學體育課堂教學中對體育信息技術(shù)人才的需求也越來越迫切，然而目前各中學中具有專業(yè)體育信息技術(shù)的人才的比例僅為12.6%，相關(guān)專業(yè)領域轉(zhuǎn)行進行體育教學的占21.9%，與該專業(yè)無關(guān)，僅是由于具有該方面能力而從事體育信息技術(shù)教學的占33?8%。由此可見，體育信息技術(shù)人才專業(yè)素質(zhì)相當?shù)?，是制約體育事業(yè)發(fā)展的重要影響因素。近此年來，在省教育部門的指導下，各中學體育專業(yè)在課程設置上也重視對學生進行體育信息技術(shù)素養(yǎng)的培養(yǎng)，相繼開設了與體育相關(guān)的技術(shù)課程，從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，作為公共課進行現(xiàn)代信息技術(shù)學習的有100%，開設有體育信息課程的學校占總體的76.9%。說明各中學不僅重視學生的專業(yè)知識，而且對于學生體育信息技術(shù)素養(yǎng)的培育也非常重視，因為只有這樣才能滿足社會對高級復合型人才的需求。四、在現(xiàn)階段運用現(xiàn)代信息技術(shù)應以人為本有關(guān)的研究表明:每個人對知識、技能、信息的接收速度、能力是有區(qū)別的：有的人快有的慢；有的人對理論知識的接受能力快而運動操作能力差；有的人對運動技術(shù)的掌握能力快就希望上課的進度快些，但有的人卻希望慢些；要解決這些矛盾，得充分運用現(xiàn)代信息技術(shù)。有的人對中學某一選修項目特別感興趣，課堂上的教學很難滿足其想更加深入的了解和學習的需求時，學生就可以運用現(xiàn)代信息技術(shù)的資源庫找到答案和鍛煉的方法?，F(xiàn)代信息技術(shù)在中學體育教學中的應用可讓學生自由自在地獲取他想要的東西，也活躍了學生的思維，充分體現(xiàn)了以人為本的理念，因材施教的原則，很適應教學的個性化要求，教會學生學會自主學習，充分調(diào)動學生學習與鍛煉的自主性和積極性?！?1、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。復雜心律失常分析復37復雜心律失常分析P波識別廣西醫(yī)科大學三附院陳有昌二人民醫(yī)院復雜心律失常分析38心律失常分析步驟笫一步:確定P波有無及P波來源第二步:確定P波與QRS波有無關(guān)系第三步:確定P波有關(guān)的QRS是否合并差傳、預激、束支阻滯、起搏;與P波無關(guān)的QRS波來自哪里正常情況下心電圖P波清晰可見,P波在QRS之前或之后固定的部位,或有規(guī)律出現(xiàn),如PR逐漸延長(伴或不伴QRS脫或RP間期逐淅延長伴P波脫漏,周而復始,或PP基本整齊,P與QRS無關(guān)等等。診斷時根據(jù)不同P波特征,如P波方向、規(guī)律性,傳導特征等作出診斷。部分患者的P波隱藏在QRS、T波、ST段不同部位難以確定,P波是否與QRS波有傳導關(guān)系也往往不好確定。因此,如何確定P波有無、來源、性質(zhì),P波與QRS有無傳導關(guān)系常常需要認真分析才能作出診斷下面與大家一起來討論P波識別這個問題。心律失常分析步驟39●圖1來自網(wǎng)上交流——網(wǎng)友