病毒性心肌炎概念課件整理

病毒性心肌炎概念服從真理，就能征服一切事物病毒性心肌炎概念病毒性心肌炎概念服從真理，就能征服一切事物病泰性心肌炎病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊　Ｒ陨衿７α?面色自,心悸,胸間,頭暈氣短,肪冷,多為臨床特征。一、漢語是學習外語的載體在我國，我們的母語是漢語。因此，漢語不僅是學習外語的語言載體，學好漢語是還是學好外語的必要前提。古人云：“皮之不存，毛將焉附”。語言是種交流工具，學習任何一種語言都離不開母語作為交流的載體。同樣，學習英語也是如此。學好漢語學好外語的前提條件。這是因為，無論是英語也好，漢語也罷，都是語言文字知識的掌握與運用，都是“語文”。在生理學上，都是在腦的語言神經管理區(qū)域，所以應該是一致的。第二，在實踐中，下列一組數(shù)據(jù)也得出了同樣的結論（某校高二語文英語分數(shù)值對比）。語文887886886385737164644966英語10085881057096747550612845上面的數(shù)據(jù)很直觀地反映了漢語的直接影響，對英語的掌握起了關鍵的作用。二、漢語差直接導致的后果漢語差導致三個后果：（一）在教學中學生對英語語法理解困難。（二）對翻譯造成的影響。（三）對文化的傳播與傳承造成的影響。（一）學生對英語語法理解困難的原因①漢語語法知識差，導致英語語法知識差。漢語不但是交流載體和橋梁，它也是理解的橋梁，而語法是學習外語中必不可少的一座橋梁。但是，在講解語法中，發(fā)現(xiàn)學生很難理解，原因在哪里呢？原來學生連主謂賓補狀都不知道。以前的初中課本這些語法知識是有的，但是后來不講了。作為國語，是可以理解的。但是，一旦涉及到外語詞匯的應用，詞匯的搭配就不能不講了。②漢語理解能力差，對英語語法概念理解不了。如漢語不存在的一些概念：現(xiàn)在進行時，過去進行時，過去將來時，被動語態(tài)，表語，非謂語動詞，動名詞兼有名詞與動詞的特征，邏輯主語，倒裝，虛擬語氣等等，而這些概念是漢語所沒有的，學生假如沒有很好的理解能力，就會聽得一頭霧水。事實上，假如學生在學習外語時，頭腦中已具備了一定的語法知識和認知理解能力，在講解這些抽象概念時，運用好漢語，就會起到事半功倍的效果，既淺顯易懂，又節(jié)省了時間。（二）對翻譯造成的影響漢語功底差，導致翻譯人才素質下降在近幾年的上海譯文大賽中，英譯中的大賽前幾名幾乎全被外國人拿走，原因是最簡單不過，譯得太直白，缺乏美感與韻味，反觀近幾年的外文名著新譯本，質量遠不如30、40、50、60年代的老譯本。如楊絳的《堂吉訶德》，鄭振鐸的《新月集》，冰心的《吉檀迦利》、《園丁集》，董問樵的《浮士德》，傅東華的《飄》，張冠華的《漂亮的朋友》等等。據(jù)說，徐志摩的《沙揚娜拉十八首》最后一首是參考泰戈爾詩歌的譯本再創(chuàng)作。最是那一低頭的溫柔，像一朵水蓮花不勝涼風的嬌羞，道一聲珍重，道一聲珍重，――那一聲珍重里有甜蜜的憂愁――沙揚娜拉！寫得如此委婉多情，假如真是譯本的話，可稱為上乘之作。著名翻譯家傅雷先生曾為翻譯定了3個標準，那就是：信、達、雅。信，就是忠實于原文；達，就是指通順；雅，是指文采雅致，有韻味。近幾年難有好譯本就在于譯者的中文功底不夠?？梢姖h語在外語學習中的重要性。（三）漢語差，對中國文化的傳播，傳承產生不利影響目前，我國的孔子學院在國外擔任推行中國文化的重擔，教師的中文的功底深淺直接影響了文化的傳播。對外文化的輸出涉及中華文化的方方面面，非得文化底蘊深厚者才能擔此大任。再者，中國文化的傳承也需要他們把中國文化帶到國外去并繼承下來并非易事。三、正視漢語在外語教學中的作用（一）語言知識的掌握和語言知識的應用關系其實，外語教學中的各種教法，都是對語言知識和語言應用的不同側重而形成的不同教學觀而已。談論漢語所起的作用，就不能不談到語言知識和語言應用。所謂語言知識是指語音、語匯、語法。而語言應用是指四會――聽、說、讀、寫，四種技能。如果把語言看成是一個知識性系統(tǒng)，那么是否掌握語言知識就成了外語教學的最終目的。如果把語言應用看成是一個交際系統(tǒng)，那么對學生的四種技能的培養(yǎng)就成了最高要求。但是，由于高考的壓力，又迫使教師把語言知識的掌握作為最終目的，這種行為的后果是造成了諸多的啞巴英語和高分低能。但是，如果想真正地掌握一門外語，就需要辯證地看待語言知識和語言應用的關系。語言知識是進行聽說讀寫能力培養(yǎng)的基礎和前提，沒有這個前提，運用語言交際就成為一句空話。英語交際能力是在掌握語言知識和靈活運用語言之前，因此英語教學必須把兩者結合在一起?？匆粋€人外語水平的高低，就是看他運用語言能力的高低，語言知識是為交際服務的，反過來，在交際過程中，語言知識得到了鞏固。語音、詞匯、語法等知識只要缺少之一，交際就沒法進行。語言知識的掌握是否在應用中得到提高，在交際中很明顯地體現(xiàn)出來，兩者是相輔相成的?，F(xiàn)在許多老師把知識性掌握作為最終目的，從而淡化了對四會技能的培養(yǎng)，在中小城市尤為嚴重，這樣培養(yǎng)出的人才多是啞巴型的高分低能。但是，在中國這樣一個人口眾多的國家里，一個班級多達40、50人，人人進行口語訓練，四會技能培養(yǎng)要一一俱全，也是不太現(xiàn)實的。于是他們想到了利用母語教學，最直觀、最省力、最省時的教學方法。早期的老翻譯法就是最實用，和最有效的方法之一?，F(xiàn)在許多學校還在延用它。母語教學自有它的可取之處。（二）漢語在外語教學中的作用1898年，在維也納召開了世界語言大會。與會的外語教學專家就母語適用于教學提出了幾點建議，他們一致認為母語教授外國語時起到一定的作用，尤其是以下幾點比較突出：（1）講述語音進行示范解釋時，（2）對用外語解釋比較困難的抽象概念時，（3）對語言點進行分析比較時，（4）對學生的知識鞏固作檢查時使用。改革開放以來，從80年代到90年代末期，我國外語專家也陸續(xù)著書談論漢語對外語教學所起的作用。如李庭薌，杭寶桐，胡春洞等等。歸納起來，他們的看法如下：（1）對復雜抽象的句子和詞匯的解釋。（2）用翻譯法教學，來檢查學生對語言語法的掌握程度。本人在實際教學中總結了一些具體的實用運用方法，現(xiàn)概括如下：①利用漢語和外語對比，講解發(fā)音，糾正發(fā)音。②利用漢語，幫助記憶和理解，如employemploymentemployeeemployer③講解語法現(xiàn)象，語法概念。④區(qū)分不同詞匯的含義時使用。由于學生的素質參差不齊，在教授外語時根據(jù)實際情況，適量地運用母語教學可以提高教學質量和學習效率，起到事半功倍的良好效果。（王嶸浙江省臨海市大田中學）陶行知先生說過：做“先生”的最大樂趣，就是教出值得自己崇拜的學生。教師必須告別“知識權威”的角色，從高高的講臺走到學生中間，走進學生的心靈世界。在課堂教學中，師生之間要營造的一種民主、平等、愉快、積極的教學氛圍。構建這種情境，旨在為學生創(chuàng)造一種寬松愉快的學習氛圍。當學生在寬松愉快的課堂中以一種愉快的心情學習時，學生接受信息和處理信息的能力就可以得到強化和鞏固，從而促進學生在知識與技能、過程與方法和情感態(tài)度與價值觀方面的主動發(fā)展。創(chuàng)設民主和諧的課堂環(huán)境和自主參與的教學情境，是提高課堂效率，實現(xiàn)優(yōu)質教學的前提。一、建立民主、平等的師生關系課堂是教育教學的主陣地，課堂上的師生關系，直接影響著課堂的教學效果。因此，教師要樹立以學生主體，學生才是課堂教學的真正主人的教學觀念。教師要由指揮者變?yōu)橹笇д撸瑢崿F(xiàn)與學生平等交往，平等對話的和諧師生關系。教師要改變原來“我講你聽”，“我教你學”的陳舊教學觀念，“蹲”下身子，放下“權威”，始終與學生們站在一起，以一個朋友的身份學在一起，帶領學生一起從生活中、討論中、游戲中去感受求知的愉快，讓自己成為學生的合作者、引導者和學習的伙伴。在教學的過程中，教師不應該要求學生該怎樣來學習，而是建議他們自主選擇學習方法，獨立發(fā)現(xiàn)問題、獨立進行實驗操作以及尋找資料；不能解決的問題或小組討論、合作；或學生與老師角色對換等。在這些活動過程中，教師只充當一個合作者和引導者。而這些學習方式，卻充分調動起學生的學習興趣，讓他們能大膽地提出問題，無拘無束地發(fā)言。事實證明這樣的學習方法比老師充當“指揮者”的效果要好得多。建立平等和諧的師生關系，可以讓學生在輕松、愉快、和諧的氛圍中自主學習，使學生能處于一種積極、活潑、興奮的狀態(tài)，有自己的空間去探究、合作、體驗、創(chuàng)造，完成教學活動。二、建立和諧的師生情感創(chuàng)設融洽的情感氣氛，營造和諧課堂氛圍，情感是教學的催化劑，愛是教育的原動力。課堂教學是一種師生的交往，是教師深入到學生的心靈深處與情感進行交流的過程，因此可以從下面幾方面做起。1.教師要面帶微笑，用自己的熱情感染學生。在課堂教學活動中，教師態(tài)度謙和，精神飽滿，以情動人，以情感人，以情育人，以溫和的口吻、可親的笑臉、滿腔的熱情營造一個民主、平等、愉悅的教學情境。學生只有意識到被尊重，感受到老師對他們的信任、關愛和期望，才能愉快地接受教育。前幾年我到哈爾濱聽了“東北三省名師觀摩課”，其中一位老師的展示課，給我的印象尤其難忘。上課伊始老師便呼喚道：“親愛的孩子們，可把我給想壞了，終于盼到給你們上課啦，你們想我嗎？”“想”孩子們也愉快熱情地回答，而且熱情霎時被點燃了，拉近了師生的距離。接著便開始了他們輕松愉快的學習之旅。在對待孩子們的回答時，常以“你最棒、你的聲音有魅力、說得不錯、你了不起”……語言來肯定和贊揚孩子們，這位老師親切而溫暖的聲音和真摯的微笑，像和煦的春風一樣吹進學生的心田，創(chuàng)設了一個富有親和力的學習氛圍。真切的關愛，讓所有孩子，連同聽課的教師都感受到了一種善待、溫情的關愛，感受到了教育的真善美。2.教師的語言要有陽光的味道?！耙胱屨n堂有著春天的希望，教師的語言必須有陽光的味道。”前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說。而這種陽光的語言，應該是溫暖的，是和煦的，但它必須能夠提供生長的能量，能給予生長的能量，能給予生長拔節(jié)蛻變茁壯必要的滋養(yǎng)。學生尤其愛聽老師清新明快的語言，從中獲得快樂；愛聽老師親切溫和的話語，從中得到溫馨；愛聽老師抑揚頓挫的朗讀與描繪，更愛看老師優(yōu)美、和諧的體態(tài)語言。大多數(shù)教師能夠通過語速、語氣、停頓的變化，形成跌宕起伏的語調；能夠通過語言描繪，讓聽者的腦中呈現(xiàn)一幅幅鮮明的畫面，表達出一定的思想感情。這種優(yōu)越性，是任何教學媒體都無法達到的。我曾有幸觀看了全國著名特級教師王崧舟老師執(zhí)教的《長相思》的教學錄像，最令我難忘的是王老師引讀的感人場面教學片斷。片段中，教師用抑揚頓挫的聲音感召著孩子，讓他們受到感染并融入其中，使學體悟到納蘭性德的思鄉(xiāng)，孤獨與離愁。在誦讀中去窺探納蘭性德的內心世界。由“身向榆關那畔行”引領學生體驗到詩人“身在征途”，又由“故園無此聲”領悟到詩人“心系故園”，使學生深切感悟到詩人身心分離的痛苦。通過語言描述，運用排比和層遞的方式創(chuàng)設想象情境，把文字變成一幅幅可觀可感的畫面，把文本所蘊涵的情感進行恰到好處的加工、提煉、升華，讓文本所蘊涵的精神走向孩子的精神。3.教師要改善課堂評價策略。對一個課堂教學來說，不論是學生，還是教師，都存在著很大的差異，評價結果必然也是不同的。教師應尊重學生的獨立性、個體性，與學生建立平等的人際關系。對學生進行民主評價，能給學生成功的情感體驗，增強學生主動參與課堂教學活動的自信心，促進他們積極愉悅地投入到課堂學習活動中，培養(yǎng)學生的自我反饋和自我評價能力。新課標指出“實施評價，應注意教師的評價、學生的自我評價與學生間互相評價相結合。”多元評價方式將代替以前傳統(tǒng)的單一評價方式，可以進行師生互評、生生互評、小組互評等。引導學生看待學生不要單純地看待學習成績，更要看他在這個學習過程中所付出的努力，學習的態(tài)度，所用的方法，是否勤奮、是否有勇氣。這樣可以使學生能從多方面來把握自己的現(xiàn)狀，幫助學生建立自信，有利于促進學生全面發(fā)展。對學生的學習評價，既關注知識與技能的理解和掌握，還要關注情感、態(tài)度與價值觀?？梢姞I造一個民主、和諧的課堂氛圍，不僅在課堂教學中能夠激發(fā)學生的求知欲，啟迪學生的思維，活躍課堂氣氛，而且能讓學生用自己的眼光關注情境，為知識和技能的學習提供支撐，為思維的發(fā)展提供土壤。在這樣民主和諧的情境氛圍下，就能達到實現(xiàn)優(yōu)質教學的效果。病毒性心肌炎概念服從真理，就能征服一切事物病毒性心肌炎概念病1病泰性心肌炎病泰性心肌炎2病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊　Ｒ陨衿７α?面色自,心悸,胸間,頭暈氣短,肪冷,多為臨床特征。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限3藝病情況發(fā)病年齡:以310歲小兒多見。發(fā)病率:新生兒期柯薩奇病毒B組感染可導致群體流行,其死亡率可高達50%以上。轉歸預后:臨床表現(xiàn)輕重不一。多數(shù)病人后良好,但少數(shù)可發(fā)生心源性休克、心力衰竭,甚則猝死,也有的遷延不愈而形成頑固性心律失常。藝病情況4歷史革(工)本病屬于中醫(yī)學風溫、心悸、怔忡,胸痹,猝死等范疇(2)《素問痹論》:“復感于邪,內舍于心3)《素間人氣象論》:“乳之下,其動應衣,宗泄也《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒脈舊代心動悸提出了相關的治法。5)《小兒藥證直訣·脈證治法》云:“心主驚…貝臥而悸動(6)《嬰童百問·慢驚》說:“心藏神而惡熱。小兒體性若感風邪,則風熱搏于臟腑,其氣不寧,故發(fā)為驚。若驚葚不已,則悸動不寧,是為驚悸之病。”歷史革5因及發(fā)病機制小山.病因引起兒童心肌炎的常見病毒有柯薩奇病毒(B組和A組)、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒、腺病毒、傳染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等。值得注意的是新生兒期柯薩奇病毒B組感染可導致群體流行,其死亡率可高達50%以上。因及發(fā)病機制6因及發(fā)病機制2.發(fā)病機理涉及到病毒對被感染的心朋細胞直接損害和病毒應而引起心導致變性、壞死和溶解。機體受病毒的刺激,激活細胞和體液免疫反應,產生抗心肌抗體、白細胞介I,腫瘤壞死因子α和V干擾素等誘導生細胞粘附因子,促使細胞毒性T細胞有選擇地向損害心肌組織粘附、浸潤和攻擊。因及發(fā)病機制7病因病機一病因:小兒正氣虧虛是本病發(fā)生的內在因,感受溫熱邪毒是引發(fā)該病的外因。病變部位:主要在心,常涉及肺脾腎早期正虛邪實,以實為主;后期以虛為主,虛實夾雜。病因病機一8風熱邪毒邪毒化熱內舍于心氣陰虧虛耗傷氣陰濕熱邪毒胃腸心脈痹阻痰瘀互結陽虛弱肺脾不足痰濁內生氣陰耗傷,血脈瘀阻風熱邪毒9臨床表現(xiàn),癥狀表現(xiàn)輕重不一,取決于年齡和感染的急性或慢性過程。預后大多良好,部病人起病隱匿,有乏力、活動受限、心悸胸痛癥狀,少數(shù)重癥病人可發(fā)生心力衰并發(fā)嚴重心律紊亂、心源性休克甚至猝死。部分病人呈慢性進程,演變?yōu)閿U張性心肌病。新生兒患病時病情進展快,常見熱、反應低下、呼吸困難和紫紺,常有神經、肝臟和肺的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)10臨床表現(xiàn)2.體征心臟有輕度擴大,伴心動過速心音低鈍及奔馬律,可導致心力衰竭及昏厥等。反復心衰者,心臟明顯擴大,肺部現(xiàn)濕噦音及肝、脾腫大,呼吸急促和紫重癥患者可突然發(fā)生心源性休克,脈搏細弱,血壓下降臨床表現(xiàn)11病毒性心肌炎概念課件整理12病毒性心肌炎概念課件整理13病毒性心肌炎概念課件整理14病毒性心肌炎概念課件整理15病毒性心肌炎概念課件整理16病毒性心肌炎概念課件整理17病毒性心肌炎概念課件整理18病毒性心肌炎概念課件整理19病毒性心肌炎概念課件整理20病毒性心肌炎概念課件整理21病毒性心肌炎概念課件整理22病毒性心肌炎概念課件整理23病毒性心肌炎概念課件整理24病毒性心肌炎概念課件整理25病毒性心肌炎概念課件整理26病毒性心肌炎概念課件整理27病毒性心肌炎概念課件整理28病毒性心肌炎概念課件整理29病毒性心肌炎概念課件整理30病毒性心肌炎概念課件整理31病毒性心肌炎概念課件整理32病毒性心肌炎概念課件整理33病毒性心肌炎概念課件整理34病毒性心肌炎概念課件整理35病毒性心肌炎概念課件整理36病毒性心肌炎概念課件整理37謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha38病毒性心肌炎概念服從真理，就能征服一切事物病毒性心肌炎概念病毒性心肌炎概念服從真理，就能征服一切事物病泰性心肌炎病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊?。以神疲乏?面色自,心悸,胸間,頭暈氣短,肪冷,多為臨床特征。一、漢語是學習外語的載體在我國，我們的母語是漢語。因此，漢語不僅是學習外語的語言載體，學好漢語是還是學好外語的必要前提。古人云：“皮之不存，毛將焉附”。語言是種交流工具，學習任何一種語言都離不開母語作為交流的載體。同樣，學習英語也是如此。學好漢語學好外語的前提條件。這是因為，無論是英語也好，漢語也罷，都是語言文字知識的掌握與運用，都是“語文”。在生理學上，都是在腦的語言神經管理區(qū)域，所以應該是一致的。第二，在實踐中，下列一組數(shù)據(jù)也得出了同樣的結論（某校高二語文英語分數(shù)值對比）。語文887886886385737164644966英語10085881057096747550612845上面的數(shù)據(jù)很直觀地反映了漢語的直接影響，對英語的掌握起了關鍵的作用。二、漢語差直接導致的后果漢語差導致三個后果：（一）在教學中學生對英語語法理解困難。（二）對翻譯造成的影響。（三）對文化的傳播與傳承造成的影響。（一）學生對英語語法理解困難的原因①漢語語法知識差，導致英語語法知識差。漢語不但是交流載體和橋梁，它也是理解的橋梁，而語法是學習外語中必不可少的一座橋梁。但是，在講解語法中，發(fā)現(xiàn)學生很難理解，原因在哪里呢？原來學生連主謂賓補狀都不知道。以前的初中課本這些語法知識是有的，但是后來不講了。作為國語，是可以理解的。但是，一旦涉及到外語詞匯的應用，詞匯的搭配就不能不講了。②漢語理解能力差，對英語語法概念理解不了。如漢語不存在的一些概念：現(xiàn)在進行時，過去進行時，過去將來時，被動語態(tài)，表語，非謂語動詞，動名詞兼有名詞與動詞的特征，邏輯主語，倒裝，虛擬語氣等等，而這些概念是漢語所沒有的，學生假如沒有很好的理解能力，就會聽得一頭霧水。事實上，假如學生在學習外語時，頭腦中已具備了一定的語法知識和認知理解能力，在講解這些抽象概念時，運用好漢語，就會起到事半功倍的效果，既淺顯易懂，又節(jié)省了時間。（二）對翻譯造成的影響漢語功底差，導致翻譯人才素質下降在近幾年的上海譯文大賽中，英譯中的大賽前幾名幾乎全被外國人拿走，原因是最簡單不過，譯得太直白，缺乏美感與韻味，反觀近幾年的外文名著新譯本，質量遠不如30、40、50、60年代的老譯本。如楊絳的《堂吉訶德》，鄭振鐸的《新月集》，冰心的《吉檀迦利》、《園丁集》，董問樵的《浮士德》，傅東華的《飄》，張冠華的《漂亮的朋友》等等。據(jù)說，徐志摩的《沙揚娜拉十八首》最后一首是參考泰戈爾詩歌的譯本再創(chuàng)作。最是那一低頭的溫柔，像一朵水蓮花不勝涼風的嬌羞，道一聲珍重，道一聲珍重，――那一聲珍重里有甜蜜的憂愁――沙揚娜拉！寫得如此委婉多情，假如真是譯本的話，可稱為上乘之作。著名翻譯家傅雷先生曾為翻譯定了3個標準，那就是：信、達、雅。信，就是忠實于原文；達，就是指通順；雅，是指文采雅致，有韻味。近幾年難有好譯本就在于譯者的中文功底不夠?？梢姖h語在外語學習中的重要性。（三）漢語差，對中國文化的傳播，傳承產生不利影響目前，我國的孔子學院在國外擔任推行中國文化的重擔，教師的中文的功底深淺直接影響了文化的傳播。對外文化的輸出涉及中華文化的方方面面，非得文化底蘊深厚者才能擔此大任。再者，中國文化的傳承也需要他們把中國文化帶到國外去并繼承下來并非易事。三、正視漢語在外語教學中的作用（一）語言知識的掌握和語言知識的應用關系其實，外語教學中的各種教法，都是對語言知識和語言應用的不同側重而形成的不同教學觀而已。談論漢語所起的作用，就不能不談到語言知識和語言應用。所謂語言知識是指語音、語匯、語法。而語言應用是指四會――聽、說、讀、寫，四種技能。如果把語言看成是一個知識性系統(tǒng)，那么是否掌握語言知識就成了外語教學的最終目的。如果把語言應用看成是一個交際系統(tǒng)，那么對學生的四種技能的培養(yǎng)就成了最高要求。但是，由于高考的壓力，又迫使教師把語言知識的掌握作為最終目的，這種行為的后果是造成了諸多的啞巴英語和高分低能。但是，如果想真正地掌握一門外語，就需要辯證地看待語言知識和語言應用的關系。語言知識是進行聽說讀寫能力培養(yǎng)的基礎和前提，沒有這個前提，運用語言交際就成為一句空話。英語交際能力是在掌握語言知識和靈活運用語言之前，因此英語教學必須把兩者結合在一起?？匆粋€人外語水平的高低，就是看他運用語言能力的高低，語言知識是為交際服務的，反過來，在交際過程中，語言知識得到了鞏固。語音、詞匯、語法等知識只要缺少之一，交際就沒法進行。語言知識的掌握是否在應用中得到提高，在交際中很明顯地體現(xiàn)出來，兩者是相輔相成的?，F(xiàn)在許多老師把知識性掌握作為最終目的，從而淡化了對四會技能的培養(yǎng)，在中小城市尤為嚴重，這樣培養(yǎng)出的人才多是啞巴型的高分低能。但是，在中國這樣一個人口眾多的國家里，一個班級多達40、50人，人人進行口語訓練，四會技能培養(yǎng)要一一俱全，也是不太現(xiàn)實的。于是他們想到了利用母語教學，最直觀、最省力、最省時的教學方法。早期的老翻譯法就是最實用，和最有效的方法之一?，F(xiàn)在許多學校還在延用它。母語教學自有它的可取之處。（二）漢語在外語教學中的作用1898年，在維也納召開了世界語言大會。與會的外語教學專家就母語適用于教學提出了幾點建議，他們一致認為母語教授外國語時起到一定的作用，尤其是以下幾點比較突出：（1）講述語音進行示范解釋時，（2）對用外語解釋比較困難的抽象概念時，（3）對語言點進行分析比較時，（4）對學生的知識鞏固作檢查時使用。改革開放以來，從80年代到90年代末期，我國外語專家也陸續(xù)著書談論漢語對外語教學所起的作用。如李庭薌，杭寶桐，胡春洞等等。歸納起來，他們的看法如下：（1）對復雜抽象的句子和詞匯的解釋。（2）用翻譯法教學，來檢查學生對語言語法的掌握程度。本人在實際教學中總結了一些具體的實用運用方法，現(xiàn)概括如下：①利用漢語和外語對比，講解發(fā)音，糾正發(fā)音。②利用漢語，幫助記憶和理解，如employemploymentemployeeemployer③講解語法現(xiàn)象，語法概念。④區(qū)分不同詞匯的含義時使用。由于學生的素質參差不齊，在教授外語時根據(jù)實際情況，適量地運用母語教學可以提高教學質量和學習效率，起到事半功倍的良好效果。（王嶸浙江省臨海市大田中學）陶行知先生說過：做“先生”的最大樂趣，就是教出值得自己崇拜的學生。教師必須告別“知識權威”的角色，從高高的講臺走到學生中間，走進學生的心靈世界。在課堂教學中，師生之間要營造的一種民主、平等、愉快、積極的教學氛圍。構建這種情境，旨在為學生創(chuàng)造一種寬松愉快的學習氛圍。當學生在寬松愉快的課堂中以一種愉快的心情學習時，學生接受信息和處理信息的能力就可以得到強化和鞏固，從而促進學生在知識與技能、過程與方法和情感態(tài)度與價值觀方面的主動發(fā)展。創(chuàng)設民主和諧的課堂環(huán)境和自主參與的教學情境，是提高課堂效率，實現(xiàn)優(yōu)質教學的前提。一、建立民主、平等的師生關系課堂是教育教學的主陣地，課堂上的師生關系，直接影響著課堂的教學效果。因此，教師要樹立以學生主體，學生才是課堂教學的真正主人的教學觀念。教師要由指揮者變?yōu)橹笇д?，實現(xiàn)與學生平等交往，平等對話的和諧師生關系。教師要改變原來“我講你聽”，“我教你學”的陳舊教學觀念，“蹲”下身子，放下“權威”，始終與學生們站在一起，以一個朋友的身份學在一起，帶領學生一起從生活中、討論中、游戲中去感受求知的愉快，讓自己成為學生的合作者、引導者和學習的伙伴。在教學的過程中，教師不應該要求學生該怎樣來學習，而是建議他們自主選擇學習方法，獨立發(fā)現(xiàn)問題、獨立進行實驗操作以及尋找資料；不能解決的問題或小組討論、合作；或學生與老師角色對換等。在這些活動過程中，教師只充當一個合作者和引導者。而這些學習方式，卻充分調動起學生的學習興趣，讓他們能大膽地提出問題，無拘無束地發(fā)言。事實證明這樣的學習方法比老師充當“指揮者”的效果要好得多。建立平等和諧的師生關系，可以讓學生在輕松、愉快、和諧的氛圍中自主學習，使學生能處于一種積極、活潑、興奮的狀態(tài)，有自己的空間去探究、合作、體驗、創(chuàng)造，完成教學活動。二、建立和諧的師生情感創(chuàng)設融洽的情感氣氛，營造和諧課堂氛圍，情感是教學的催化劑，愛是教育的原動力。課堂教學是一種師生的交往，是教師深入到學生的心靈深處與情感進行交流的過程，因此可以從下面幾方面做起。1.教師要面帶微笑，用自己的熱情感染學生。在課堂教學活動中，教師態(tài)度謙和，精神飽滿，以情動人，以情感人，以情育人，以溫和的口吻、可親的笑臉、滿腔的熱情營造一個民主、平等、愉悅的教學情境。學生只有意識到被尊重，感受到老師對他們的信任、關愛和期望，才能愉快地接受教育。前幾年我到哈爾濱聽了“東北三省名師觀摩課”，其中一位老師的展示課，給我的印象尤其難忘。上課伊始老師便呼喚道：“親愛的孩子們，可把我給想壞了，終于盼到給你們上課啦，你們想我嗎？”“想”孩子們也愉快熱情地回答，而且熱情霎時被點燃了，拉近了師生的距離。接著便開始了他們輕松愉快的學習之旅。在對待孩子們的回答時，常以“你最棒、你的聲音有魅力、說得不錯、你了不起”……語言來肯定和贊揚孩子們，這位老師親切而溫暖的聲音和真摯的微笑，像和煦的春風一樣吹進學生的心田，創(chuàng)設了一個富有親和力的學習氛圍。真切的關愛，讓所有孩子，連同聽課的教師都感受到了一種善待、溫情的關愛，感受到了教育的真善美。2.教師的語言要有陽光的味道?！耙胱屨n堂有著春天的希望，教師的語言必須有陽光的味道。”前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說。而這種陽光的語言，應該是溫暖的，是和煦的，但它必須能夠提供生長的能量，能給予生長的能量，能給予生長拔節(jié)蛻變茁壯必要的滋養(yǎng)。學生尤其愛聽老師清新明快的語言，從中獲得快樂；愛聽老師親切溫和的話語，從中得到溫馨；愛聽老師抑揚頓挫的朗讀與描繪，更愛看老師優(yōu)美、和諧的體態(tài)語言。大多數(shù)教師能夠通過語速、語氣、停頓的變化，形成跌宕起伏的語調；能夠通過語言描繪，讓聽者的腦中呈現(xiàn)一幅幅鮮明的畫面，表達出一定的思想感情。這種優(yōu)越性，是任何教學媒體都無法達到的。我曾有幸觀看了全國著名特級教師王崧舟老師執(zhí)教的《長相思》的教學錄像，最令我難忘的是王老師引讀的感人場面教學片斷。片段中，教師用抑揚頓挫的聲音感召著孩子，讓他們受到感染并融入其中，使學體悟到納蘭性德的思鄉(xiāng)，孤獨與離愁。在誦讀中去窺探納蘭性德的內心世界。由“身向榆關那畔行”引領學生體驗到詩人“身在征途”，又由“故園無此聲”領悟到詩人“心系故園”，使學生深切感悟到詩人身心分離的痛苦。通過語言描述，運用排比和層遞的方式創(chuàng)設想象情境，把文字變成一幅幅可觀可感的畫面，把文本所蘊涵的情感進行恰到好處的加工、提煉、升華，讓文本所蘊涵的精神走向孩子的精神。3.教師要改善課堂評價策略。對一個課堂教學來說，不論是學生，還是教師，都存在著很大的差異，評價結果必然也是不同的。教師應尊重學生的獨立性、個體性，與學生建立平等的人際關系。對學生進行民主評價，能給學生成功的情感體驗，增強學生主動參與課堂教學活動的自信心，促進他們積極愉悅地投入到課堂學習活動中，培養(yǎng)學生的自我反饋和自我評價能力。新課標指出“實施評價，應注意教師的評價、學生的自我評價與學生間互相評價相結合?！倍嘣u價方式將代替以前傳統(tǒng)的單一評價方式，可以進行師生互評、生生互評、小組互評等。引導學生看待學生不要單純地看待學習成績，更要看他在這個學習過程中所付出的努力，學習的態(tài)度，所用的方法，是否勤奮、是否有勇氣。這樣可以使學生能從多方面來把握自己的現(xiàn)狀，幫助學生建立自信，有利于促進學生全面發(fā)展。對學生的學習評價，既關注知識與技能的理解和掌握，還要關注情感、態(tài)度與價值觀?？梢姞I造一個民主、和諧的課堂氛圍，不僅在課堂教學中能夠激發(fā)學生的求知欲，啟迪學生的思維，活躍課堂氣氛，而且能讓學生用自己的眼光關注情境，為知識和技能的學習提供支撐，為思維的發(fā)展提供土壤。在這樣民主和諧的情境氛圍下，就能達到實現(xiàn)優(yōu)質教學的效果。病毒性心肌炎概念服從真理，就能征服一切事物病毒性心肌炎概念病39病泰性心肌炎病泰性心肌炎40病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊　Ｒ陨衿７α?面色自,心悸,胸間,頭暈氣短,肪冷,多為臨床特征。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限41藝病情況發(fā)病年齡:以310歲小兒多見。發(fā)病率:新生兒期柯薩奇病毒B組感染可導致群體流行,其死亡率可高達50%以上。轉歸預后:臨床表現(xiàn)輕重不一。多數(shù)病人后良好,但少數(shù)可發(fā)生心源性休克、心力衰竭,甚則猝死,也有的遷延不愈而形成頑固性心律失常。藝病情況42歷史革(工)本病屬于中醫(yī)學風溫、心悸、怔忡,胸痹,猝死等范疇(2)《素問痹論》:“復感于邪,內舍于心3)《素間人氣象論》:“乳之下,其動應衣,宗泄也《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒脈舊代心動悸提出了相關的治法。5)《小兒藥證直訣·脈證治法》云:“心主驚…貝臥而悸動(6)《嬰童百問·慢驚》說:“心藏神而惡熱。小兒體性若感風邪,則風熱搏于臟腑,其氣不寧,故發(fā)為驚。若驚葚不已,則悸動不寧,是