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維護(hù)患者合法權(quán)益的管理制度2020年4月19日文檔僅供參考十二、維護(hù)患者合法權(quán)益1、徐州民政醫(yī)院倫理管理委員會(huì)名單2、徐州民政醫(yī)院關(guān)于尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益的管理制度第一節(jié)目的第二節(jié)定義第三節(jié)職責(zé)第四節(jié)維護(hù)患者合法權(quán)益的管理規(guī)定。第五節(jié)患者的權(quán)利和義務(wù)(一)、患者享有的權(quán)利(二)、患者應(yīng)盡的義務(wù)第六節(jié)醫(yī)療告知制度第七節(jié)保護(hù)患者隱私的相關(guān)規(guī)定第八節(jié)徐州民政醫(yī)院患者投訴的受理和答復(fù)制度第九節(jié)徐州民政醫(yī)院知情同意管理制度第十節(jié)患者權(quán)力與義務(wù)告知與明示第十一節(jié)考核第十二節(jié)罰則第十三節(jié)附則3、患者合法權(quán)益協(xié)調(diào)機(jī)制4、徐州民政醫(yī)院患者投訴處理流程圖5、關(guān)于調(diào)整《醫(yī)患溝通領(lǐng)導(dǎo)小組》的通知6、關(guān)于調(diào)整《差錯(cuò)事故、醫(yī)患糾紛處理小組》的通知2020年4月19日文檔僅供參考7、徐州民政醫(yī)院首訴負(fù)責(zé)制8、群眾投訴處理程序9、民政醫(yī)院醫(yī)患溝通制度10、徐州民政醫(yī)院特診特治告知制度11、保護(hù)性醫(yī)療制度12、保護(hù)患者隱私制度13、出院病人隨訪制度2020年4月19日文檔僅供參考徐州民政醫(yī)院文件徐民醫(yī)()第23號(hào)關(guān)于調(diào)整《醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)》的通知各科室:為了醫(yī)院改革發(fā)展、文化建設(shè),建立和諧醫(yī)患關(guān)系,解決醫(yī)學(xué)倫理難題的需要,按照《中華醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)組織條例》、《醫(yī)院倫理委員會(huì)組織規(guī)程》和市衛(wèi)生局有關(guān)要求,根據(jù)我院實(shí)際情況,經(jīng)院研究調(diào)整《醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)》,具體如下:主任楊永密院長(zhǎng)副主任沈青董永吉施惠委員朱中領(lǐng)(醫(yī)務(wù)科長(zhǎng))王軍(按摩科主任)李光(外科主任) 劉偉(內(nèi)3科主任)李雷(門診部主任)毛宇光(內(nèi)4科主任)馬玉珍(內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng))王惠(外科護(hù)士長(zhǎng))周本強(qiáng)(副主任醫(yī)師)何玉芝(副主任醫(yī)師)8月31日2020年4月19日文檔僅供參考2、徐州民政醫(yī)院關(guān)于尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益的管理制度第一節(jié)目的為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,提高醫(yī)院自律行為,更好地維護(hù)患者的合法權(quán)益,增進(jìn)醫(yī)患間的信任和理解,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,推進(jìn)文明行業(yè)創(chuàng)立工作、踐行醫(yī)院“患者至上”核心價(jià)值觀,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),特制定維護(hù)患者合法權(quán)益制度。醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。第二節(jié)定義維護(hù)患者合法權(quán)益流程標(biāo)準(zhǔn)。患者權(quán)力包括:人格尊重權(quán)、診療服務(wù)知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)、安全權(quán),獲得權(quán)、投訴權(quán)。第三節(jié)職責(zé).醫(yī)教科負(fù)責(zé)制定和修訂維護(hù)患者合法權(quán)益制度。.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行維護(hù)患者合法權(quán)益制度。.醫(yī)療科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室維護(hù)患者合法權(quán)益制度的執(zhí)行。.醫(yī)教科負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院維護(hù)患者合法權(quán)益制度的執(zhí)行。.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)教科維護(hù)患者合法權(quán)益制度的執(zhí)行。第四節(jié)維護(hù)患者合法權(quán)益的管理規(guī)定.制定維護(hù)與尊重患者權(quán)益的相關(guān)制度和服務(wù)規(guī)范。如:醫(yī)患溝通制度、遵守保護(hù)患者的隱私規(guī)定、尊重民族的風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰規(guī)定、患者的權(quán)利及義務(wù)告知書、徐州民政醫(yī)院病歷質(zhì)量監(jiān)控管理辦法。2020年4月19日文檔僅供參考告知患者,患者有醫(yī)療權(quán)、知情權(quán)、決定權(quán)、隱私權(quán)、申訴權(quán)。.患者對(duì)病情、預(yù)后、醫(yī)療有知情權(quán),患者有選擇和同意治療計(jì)劃的權(quán)利。在入院72小時(shí)、手術(shù)前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血、病情變化及采用新方法治療等情況時(shí),充分與患者及家屬溝通談話并簽署意見。制定需要簽署知情同意的診療操作項(xiàng)目名錄,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審定。.履行告知義務(wù)必須由患者的主管醫(yī)師或進(jìn)行相關(guān)診療施術(shù)者負(fù)責(zé),必要時(shí)由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé),并在病歷中記錄。.在手術(shù)、麻醉及高危診療操作等特殊診療前,由施術(shù)者或第一助手負(fù)責(zé)履行書面知情同意手續(xù),大中型手術(shù)或全麻等高危麻醉應(yīng)由主治醫(yī)師及以上人員負(fù)責(zé)。.特殊診療必須在履行知情同意手續(xù)后進(jìn)行,緊急搶救又無法簽署知情同意的按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)病歷書寫基本規(guī)范第十條:對(duì)需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí),應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時(shí),應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況告知患者近親屬,由患者近親屬簽署知情同意書,并及時(shí)記錄。患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。.明確告知患者在危及生命安全時(shí)緊急處理的必要性和規(guī)定,緊急2020年4月19日文檔僅供參考處理應(yīng)及時(shí)記錄并由處理主持人確認(rèn)。.為了監(jiān)督、保障告知義務(wù)的落實(shí),將維護(hù)患者和家屬權(quán)益的情況列為患者滿意度調(diào)查的重要內(nèi)容。.定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意和告知相關(guān)能力與技巧的培訓(xùn)。經(jīng)過院長(zhǎng)查房、運(yùn)行和歸檔病歷檢查,評(píng)價(jià)職工對(duì)尊重與維護(hù)患者權(quán)益認(rèn)識(shí)的知曉程度和落實(shí)情況。第五節(jié)患者的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)學(xué)是技術(shù)與倫理的統(tǒng)一,醫(yī)學(xué)的科學(xué)價(jià)值是建立在為患者服務(wù)這一倫理基礎(chǔ)上的,離開了醫(yī)學(xué)的倫理價(jià)值,其科學(xué)價(jià)值便失去了根基。因此,醫(yī)療活動(dòng)的成功與否不但取決于醫(yī)學(xué)科學(xué)自身的發(fā)展水平,而且還與患者與醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利及義務(wù)、責(zé)任享有與履行有著密切的關(guān)系。明晰醫(yī)患之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系,是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。因此,結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定本告知書,希認(rèn)真學(xué)習(xí),做好宣傳和告知。(一)、患者享有的權(quán)利1、醫(yī)療權(quán)您選擇到我院就醫(yī)時(shí),有權(quán)得到與我院等級(jí)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。2、知情權(quán)①您有權(quán)知道您所患疾病的現(xiàn)況,醫(yī)師的初步診斷和為您制訂的檢查治療計(jì)劃,以及您所患疾病經(jīng)治療的預(yù)后。②您有權(quán)知道您所患疾病的處方藥物名稱、治療作用、用法、用量及有可能產(chǎn)生的副作用。您有權(quán)在藥理作用類似的多種藥物中,選擇自己經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)和既往使用過的有效藥物。(但您作出類似的選擇2020年4月19日文檔僅供參考應(yīng)取得醫(yī)師的同意)③您有權(quán)知道規(guī)定的醫(yī)療、護(hù)理護(hù)理項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。④您有權(quán)獲知有關(guān)自己的病情及治療方面的部分病歷資料。⑤您能夠復(fù)印、復(fù)制以下病歷資料:門診病歷、住院病例、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等。⑥醫(yī)務(wù)人員在對(duì)您做一些危險(xiǎn)性、試驗(yàn)性或是比較昂貴的檢查、治療,必須征得您的同意。3、決定權(quán)①您有權(quán)接受或者拒絕任何檢查、檢驗(yàn)、藥物或治療方法,并承擔(dān)所做決定引起的不良后果。您的意愿會(huì)受到尊重,但您需要在相應(yīng)的文件上簽字后方可行使此項(xiàng)權(quán)利。②您有權(quán)征求其它醫(yī)師的意見。您在我院接受的治療,是由一組醫(yī)務(wù)人員實(shí)施。但如果您覺得需要征求其它醫(yī)師的意見,您有權(quán)向您的醫(yī)師提出請(qǐng)求會(huì)診的申請(qǐng)。4、隱私權(quán)①您的隱私權(quán)、人格尊嚴(yán)、宗教信仰及文化信念會(huì)得到尊重。您的個(gè)人信仰及意愿,在不損害其它患者、醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)利的情況下,會(huì)受到尊重。我院也會(huì)依法保護(hù)您的隱私權(quán)和人格尊嚴(yán)不受侵犯。在您感到上述權(quán)利受到侵犯時(shí),您能夠向醫(yī)務(wù)人員提出。②醫(yī)院將對(duì)您的病情資料予以保密未經(jīng)您的同意,除涉及保護(hù)國(guó)家和公共衛(wèi)生利益需要外,院方不會(huì)將您的病情資料向她人透露。2020年4月19日文檔僅供參考5、申訴權(quán)我院投訴科、醫(yī)務(wù)科、門診部等是處理您口頭或書面作出正式投訴的部門。醫(yī)院會(huì)在合理的時(shí)段內(nèi),就您投訴作出明確答復(fù),并說明已采取或?qū)⒉扇〉奶幚泶胧?。(二)、患者?yīng)盡的義務(wù)1、您有準(zhǔn)確提供醫(yī)療資料的義務(wù)。您有義務(wù)盡自己所知提供現(xiàn)病史、過去史、住院史、用藥史及其它有關(guān)情況的準(zhǔn)確而完整的資料,并有義務(wù)向負(fù)責(zé)您的主管醫(yī)生報(bào)告意外的病情變化。2、您有在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)任決定的義務(wù)。為尊重您的知情權(quán)和決定權(quán),我院的醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)您的病情交代治療方案,請(qǐng)您或您的委托人及時(shí)做出選擇,并為之承擔(dān)一定程度的責(zé)任。3、您在同意治療后有義務(wù)遵循醫(yī)囑。您有義務(wù)遵照醫(yī)生為您所采取的治療措施和檢查安排執(zhí)行醫(yī)囑。如果不能遵約,則要及時(shí)報(bào)告給主管醫(yī)生或有關(guān)人員。4、您有遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度與規(guī)定的義務(wù)。請(qǐng)您協(xié)助醫(yī)院控制和減少噪音、保持清潔安靜、不吸煙、減少探親來訪人員、不用違禁電器等,并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。5、您有尊重醫(yī)務(wù)人員及其它患者的義務(wù)。醫(yī)患之間、患者之間都應(yīng)互相尊重。不應(yīng)輕視醫(yī)務(wù)人員及其它患2020年4月19日文檔僅供參考者,尊重她們的人格,更不能相互打罵、侮辱。6、您有按時(shí)、按數(shù)支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)。不論您以何種方式支付醫(yī)療費(fèi),都有責(zé)任按時(shí)按數(shù)交付,或督促單位前往醫(yī)院交付。7、您有在病愈后及時(shí)出院的義務(wù)。我院的床位和醫(yī)療資源很緊張,只有及時(shí)周轉(zhuǎn)才能保證廣大患者對(duì)醫(yī)療的需求,因而您病愈后應(yīng)及時(shí)出院。8、您有協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行隨訪工作的義務(wù)。我院會(huì)對(duì)部分出院患者進(jìn)行跟蹤隨訪,以觀察了解治療效果,這是醫(yī)院對(duì)患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn),請(qǐng)您給予配合。第六節(jié)醫(yī)療告知制度診療知情同意是患者行使有關(guān)知情權(quán)、選擇權(quán)的具體體現(xiàn),也是醫(yī)務(wù)人員依法告知的責(zé)任和義務(wù)。為切實(shí)貫徹和落實(shí)此項(xiàng)制度,本著〃以病人為中心,以質(zhì)量為核心〃原則,尊重病人的知情權(quán)、選擇權(quán),促進(jìn)醫(yī)患溝通,規(guī)定如下:1、談話制度包括三次談話:入院時(shí)談話、住院中談話、出院談話。2、入院時(shí)談話由住院首診醫(yī)師完成。住院首診醫(yī)師接診病人后,首診醫(yī)師應(yīng)簡(jiǎn)要自我介紹和簡(jiǎn)要科室特色介紹。根據(jù)病人提供的病史、查體及檢查資料,綜合分析,將初步診斷、擬訂治療方案,可能發(fā)生的病情變化以通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行溝通,認(rèn)真詳細(xì)填寫入院醫(yī)患談話記錄,并簽名。102020年4月19日文檔僅供參考3、住院期間住院醫(yī)師根據(jù)病人病情變化,給病人將實(shí)施的特殊檢查,特殊治療如實(shí)告知病人或家屬,征得同意后,填寫相關(guān)表格并簽字(病人不能簽字時(shí))必須說明理由、方可執(zhí)行。4、如已明確診斷或診斷有更改、入院后用藥情況或有更改時(shí)應(yīng)及時(shí)向病人(家屬、交代清楚)對(duì)藥物的使用方法及可能出現(xiàn)的毒、副作用一并說明,并記錄。5、難治性的疾病、慢性疾病、治療手段缺乏的疾病應(yīng)多與患者或家屬解釋,并記錄。6、危重病例及時(shí)下病危,書寫病危通知書。適時(shí)停病危,并詳細(xì)向家屬說明病情和預(yù)后以及當(dāng)前實(shí)施的搶救方案。病危通知單一份交家屬并簽字,一份交醫(yī)務(wù)科。7、各類手術(shù)前,應(yīng)詳細(xì)向病人及家屬交待其必要性、手術(shù)方法、手術(shù)危險(xiǎn)性,可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥,病人及家屬簽字后方可執(zhí)行(病人不能簽字時(shí),必須說明理由、。術(shù)前談話一律由主刀醫(yī)師執(zhí)行,外請(qǐng)教授時(shí),談話由科主任執(zhí)行(并填寫院際會(huì)診申請(qǐng)單)。8、術(shù)前手術(shù)方式不定時(shí)由主刀醫(yī)師向病人及家屬詳細(xì)說明可能采取的手術(shù)方式及理由9、術(shù)中發(fā)現(xiàn)新情況,需要改變手術(shù)方式、擴(kuò)大手術(shù)范圍時(shí),主刀醫(yī)師應(yīng)下臺(tái)向病人及家屬詳細(xì)說明病情,征得同意簽字后方可執(zhí)行。10、麻醉談話制度。麻醉科醫(yī)師必須在手術(shù)前會(huì)診病人,與患者或其授權(quán)委托人共同簽署麻醉知情同意書。內(nèi)容包括介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項(xiàng),可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。112020年4月19日文檔僅供參考11、術(shù)前已預(yù)料術(shù)后情況不佳的患者,術(shù)前談話要明確告知病人及家屬并簽字。12、術(shù)前診斷不明,手術(shù)與否不定時(shí),應(yīng)向病人及家屬詳細(xì)說明。13、如原已確定的治療、檢查,因故需要更改時(shí),必須向患者及家屬解釋。14、嚴(yán)禁向病人或陪人許諾治療效果及治療費(fèi)用。15、如病情需要的必須要做的檢查、治療,病人及家屬不愿接受者,須向病人及家屬解釋實(shí)施與否的理由和后果,并記錄簽字,不可強(qiáng)行。16、病人、陪人提出的合理要求要盡量滿足,如不能,應(yīng)向病人、陪人詳細(xì)解釋,取得理解。17、病人出院時(shí),應(yīng)向病人或陪人簡(jiǎn)述疾病診斷,治療經(jīng)過,當(dāng)前疾病狀況,出院后注意的基本事項(xiàng),并詳細(xì)記錄。18、特殊檢查(治療)、創(chuàng)傷性診治活動(dòng)知情同意制度特殊檢查、特殊治療同意書是指在實(shí)施特殊檢查、特殊治療(包括輸血)前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況、并由患者簽署同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及防范措施、醫(yī)療替代方案、患者簽名、醫(yī)師簽名等。特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng):1、有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療(特別是創(chuàng)傷性診療活動(dòng))。122020年4月19日文檔僅供參考2、由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果的危險(xiǎn)的檢查和治療。3、臨床試驗(yàn)性檢查和治療。4、收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。19、在實(shí)際工作中,發(fā)生下列等情況(如醫(yī)生對(duì)患者的診斷、治療方案有修改,患者病情發(fā)生突然變化,特殊用藥,嚴(yán)重的藥物毒副反應(yīng))時(shí),可根據(jù)醫(yī)療需要進(jìn)行知情同意談話、記錄。第七節(jié)保護(hù)患者隱私的相關(guān)規(guī)定《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,對(duì)患者造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。為了醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中保護(hù)患者的隱私,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。隱私權(quán)是指自然人享有的對(duì)其個(gè)人的、與公共利益無關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)?;颊唠[私權(quán)一般指患者擁有保護(hù)自身的隱私部位、病史、身體缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私,不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利?;颊唠[私在就診過程中只向醫(yī)師公開的、不愿讓她人知道的個(gè)人信息、私人活動(dòng)或私有領(lǐng)域,如可造成患者精神傷害的疾病、病理生理上的缺陷、有損個(gè)人名譽(yù)的疾病、及其它患者不愿她人知道的隱情等。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)工作者既是患者隱私權(quán)的義務(wù)實(shí)施者,同時(shí)也是患者隱私權(quán)的保護(hù)者,醫(yī)務(wù)人員必須不斷強(qiáng)化法律意識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)132020年4月19日文檔僅供參考任心,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,同時(shí)做好保護(hù)患者隱私工作。.保護(hù)好患者的隱私部位,盡量減少或者避免患者隱私部位的暴露。.為患者保守秘密,不在公眾場(chǎng)所討論涉及患者隱私的有關(guān)疾病或治療等信息問題。.不在患者面前分析病例或討論不利于患者康復(fù)的疾病研究進(jìn)展。.保管好涉及患者隱私的病歷資料,這是保護(hù)患者隱私的重要環(huán)節(jié)。.非經(jīng)患者同意不得泄露患者醫(yī)療上的秘密,不能夠在和其它不相關(guān)的人討論患者的病情和治療。.不可外泄其它只向醫(yī)務(wù)人員公開的,而不愿讓她人知道的個(gè)人信息、私人活動(dòng)或私有領(lǐng)域等隱情。第八節(jié)徐州民政醫(yī)院患者投訴的受理和答復(fù)制度.醫(yī)院建立有醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組,并在醫(yī)務(wù)科設(shè)立服務(wù)監(jiān)督和醫(yī)療投訴辦公室,負(fù)責(zé)調(diào)查、處理、病人投訴、醫(yī)患矛盾、醫(yī)療糾紛,保證醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。.經(jīng)過公示欄、電子顯示屏等方式向社會(huì)公布投訴舉報(bào)電話(81583000),保證24小時(shí)電話暢通。.正常工作日內(nèi)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)接待投訴;夜間和節(jié)假日由總值班負(fù)責(zé)接待,無論解決與否,均向醫(yī)療投訴處理小組反饋。.接待部門應(yīng)認(rèn)真傾聽患者投訴意見,態(tài)度和藹,不僵化矛盾,用較通俗的語(yǔ)言做好解釋和溝通工作,以取得家屬或患者的理解與配合。142020年4月19日文檔僅供參考.投訴接待人員應(yīng)認(rèn)真、如實(shí)的記錄投訴意見,調(diào)查事實(shí)經(jīng)過,第一時(shí)間內(nèi)患者反饋調(diào)查和處理結(jié)果,當(dāng)日不能及時(shí)解決的,應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)反饋調(diào)查和投訴處理意見.醫(yī)療投訴辦公室應(yīng)定期對(duì)投訴意見和存在的服務(wù)缺陷進(jìn)行整理,在業(yè)務(wù)分析會(huì)上進(jìn)行公示,要求責(zé)任科室限時(shí)整改,并對(duì)責(zé)任人和責(zé)任科室按規(guī)定進(jìn)行處罰。.落實(shí)請(qǐng)示報(bào)告制度,對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故或醫(yī)療缺陷涉及經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?,?yīng)及時(shí)向主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)匯報(bào),給予相應(yīng)處理。.醫(yī)療投訴經(jīng)醫(yī)務(wù)科接待、協(xié)調(diào)、處理后仍無法解決的醫(yī)療糾紛,可建議病人或家屬經(jīng)過醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療糾紛調(diào)解中心協(xié)商解決或按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定、法律訴訟,同時(shí)將處理情況上報(bào)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期總結(jié)投訴受理情況,結(jié)合醫(yī)療護(hù)理工作,制定整改方案,改變工作流程,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);.加強(qiáng)醫(yī)院人文教育、愛崗教育,誠(chéng)信服務(wù),增進(jìn)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療服務(wù)投訴。第九節(jié)徐州民政醫(yī)院知情同意管理制度根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,患者就醫(yī)時(shí)享有知情權(quán)和同意權(quán)。最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中指出:“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任?!睘榱俗龊冕t(yī)療行為的告知義務(wù),維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益,特152020年4月19日文檔僅供參考制定本制度。一、常規(guī)告知即醫(yī)院常規(guī)問題的告知。自患者入院起,科室根據(jù)入院流程及醫(yī)療行為中涉及的相關(guān)需求進(jìn)行告知。如住院患者須知、患者授權(quán)委托書、病情告知書、病重病危通知書、出院通知書、死亡通知書、欠費(fèi)通知書、尸檢意見書等。二、特殊告知即在醫(yī)療過程中對(duì)患者的病情、診斷和治療所造成的創(chuàng)傷或手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)等必須履行的告知。1、手術(shù)知情同意書,必須由術(shù)者或第一助手填寫并簽字,大中型疑難手術(shù)由副主任級(jí)別以上醫(yī)師簽字。2、麻醉知情同意書,應(yīng)由實(shí)施麻醉者與患者交待麻醉知情內(nèi)容并簽字。3、輸血治療知情同意書,患者需要輸血時(shí),由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師交待輸血知情內(nèi)容并簽字。4、介人檢查治療知情同意書,在介入檢查治療前,由術(shù)者向患者交待知情內(nèi)容并簽字。5、術(shù)中意外處理及手術(shù)中改變術(shù)式必須由術(shù)者或上級(jí)醫(yī)師向患者或家屬交待手術(shù)方式并簽字。6、有創(chuàng)性診斷、治療操作(包括內(nèi)科、外科、骨科、婦科等)知情同意書,由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師交待知情同意內(nèi)容。7、在急診或急救等緊急情況下以上相關(guān)同意書可由值班醫(yī)師簽字。8、對(duì)新開展的手術(shù)或大型手術(shù)等,應(yīng)由科主任交待知情同意內(nèi)容162020年4月19日文檔僅供參考并簽字。9、使用貴重藥物和一次性耗材前必須由主管醫(yī)師向患者交待,由患者選擇后雙方簽字。10、試用藥品知情同意書,按相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。11、在各項(xiàng)知情同意文件的簽署中,患方必須由患者本人或其法定代理人簽字生效。第十節(jié)患者權(quán)力與義務(wù)告知與明示.對(duì)于門診患者,采用公告公示的方法;.對(duì)住院患者以書面文件形式,將《患者權(quán)力與義務(wù)告知書》發(fā)至每一位患者;.對(duì)于特殊檢查和治療的患者,由責(zé)任醫(yī)生以患者及家屬明白的方式和語(yǔ)言提供診療信息,履行書面文件簽署并存擋。第十一節(jié)考核.考核方法(1)參與臨床問診、檢查、操作(治療)、轉(zhuǎn)運(yùn)過程。(2)查閱《患者知情同意書》。(3)現(xiàn)場(chǎng)模擬。(4)患者投訴。.考核周期(1)臨床科室主任每月對(duì)本科室考核一次,并填報(bào)一級(jí)質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋,上報(bào)醫(yī)教科。(2)醫(yī)教科每月對(duì)全院考核一次,并填報(bào)二級(jí)質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋,并上報(bào)院長(zhǎng)。172020年4月19日文檔僅供參考第十二節(jié)罰則.對(duì)于未執(zhí)行維護(hù)患者合法權(quán)益制度責(zé)任人,每次罰款10-20元。.對(duì)于未執(zhí)行患者特殊檢查和治療告知制度責(zé)任人,按《患者特殊檢查和治療告知制度》處理。.對(duì)于未完成維護(hù)患者合法權(quán)益制度一級(jí)、二級(jí)質(zhì)控者,每次罰款20--100元。.對(duì)于未執(zhí)行維護(hù)患者合法權(quán)益制度,導(dǎo)致醫(yī)療不良事件者,按《徐州民政醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。.對(duì)于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。第十三節(jié)附則.本制度自1月15日下發(fā)之日生效。.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)教科。3、患者合法權(quán)益協(xié)調(diào)機(jī)制為了防范患者合法權(quán)益受害的發(fā)生,切實(shí)做好保護(hù)患者合法權(quán)益工作,有效保障患者的合法權(quán)益,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,特結(jié)合我院實(shí)際制定本機(jī)制。一、患者合法權(quán)益受害的防范患者合法權(quán)益受害重在防范,這是我們防止和處理醫(yī)療糾紛的最深體會(huì)。幾年來,我們?cè)诜婪吨?,主要采取以下措施?、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、依法執(zhí)業(yè)意識(shí)和誠(chéng)信服務(wù)意識(shí),樹立法制觀念,保護(hù)患者合法權(quán)益。2、狠抓醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量堅(jiān)持實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任182020年4月19日文檔僅供參考管理。每年年初醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任書,每月進(jìn)行檢查考核,凡發(fā)生一起患者合法權(quán)益受害,按其責(zé)任大小,分直接責(zé)任人、間接責(zé)任人和管理責(zé)任人,進(jìn)行內(nèi)部經(jīng)濟(jì)追償。3、狠抓規(guī)章制度的落實(shí),建立患者合法權(quán)益受害的長(zhǎng)效防范機(jī)制即用“三嚴(yán),,來規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量的管理。一是嚴(yán)格制定制度。針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的每一個(gè)環(huán)節(jié),特別是容易出現(xiàn)患者合法權(quán)益受害的重點(diǎn)環(huán)節(jié),逐一排查醫(yī)療安全隱患,逐條落實(shí)到人進(jìn)行整改;二是嚴(yán)格考核制度。每月由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感等職能科室人員組成的質(zhì)控小組對(duì)各科室進(jìn)行檢查考核;三是對(duì)考核結(jié)果、嚴(yán)格按制度兌現(xiàn),決不姑息遷就。同時(shí),經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)近年來單位或外單位發(fā)生過的保護(hù)患者合法權(quán)益案例進(jìn)行分析討論,找準(zhǔn)主、客觀原因,并從中總結(jié)出帶有普遍性的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),有針對(duì)性的對(duì)相關(guān)制度進(jìn)行修改和完善,形成長(zhǎng)期有效的患者合法權(quán)益受害的長(zhǎng)效防范機(jī)制,確保在醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療糾紛的處理中做到有章可循。3、把脈誠(chéng)信,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是確保醫(yī)療質(zhì)量,保護(hù)患者合法權(quán)益,良好的醫(yī)患溝通,不但能增加患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)局限性和高風(fēng)險(xiǎn)性的了解,加深對(duì)醫(yī)生的信任,還能夠疏導(dǎo)患者的社會(huì)心理問題,促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸。如何做到有效溝通,我們一是對(duì)職工強(qiáng)化以人為本,優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨教育,在全院推行“微笑相迎、主動(dòng)問候、首診(問)負(fù)責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式,從病人需求入手,主動(dòng)送服務(wù),192020年4月19日文檔僅供參考經(jīng)過召開病人座談會(huì),進(jìn)行滿意度調(diào)查等形式,及時(shí)聽取病人的意見,了解病人需求、改進(jìn)工作,維護(hù)患者的消費(fèi)權(quán)。二是尊重患者的知情同意權(quán)。建立與病人“五談話”制度,即入院時(shí);手術(shù)前;發(fā)生危、重急癥時(shí)或創(chuàng)傷性損傷時(shí);使用毒、副作用較大或貴重藥品前;出院時(shí)。規(guī)范了談話簽字內(nèi)容、完善病情同意書、醫(yī)患道德責(zé)任書,同時(shí)教育醫(yī)務(wù)人員戒除“以醫(yī)為尊”的思想觀念,堅(jiān)持“以病人為中心”,認(rèn)真履行告之義務(wù),為改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛提供了有力的保證。二、以防為主,妥善協(xié)調(diào)患者合法權(quán)益雖然經(jīng)過采取以上措施,有效地減少了患者合法權(quán)益受害的發(fā)生,但由于社會(huì)環(huán)境的影響,仍有一些不可避免,我們對(duì)醫(yī)療糾紛的解決原則是:正確認(rèn)識(shí),坦然面對(duì),緩和矛盾,妥善解決。1、原則:應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、合法、和諧、效率的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。2、處理途徑:(1)科室解釋、協(xié)調(diào):一旦發(fā)生患者合法權(quán)益受害時(shí),醫(yī)務(wù)人員要高度重視,以積極態(tài)度妥善處理,同時(shí)在第一時(shí)間報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),,并協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)??浦魅我诹私馐聦?shí)的基礎(chǔ)上,必要時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科,負(fù)責(zé)向患者及家屬做好解釋、勸說工作,盡可能化解矛盾。(2)醫(yī)務(wù)科答復(fù)、協(xié)調(diào)處理:針對(duì)科室匯報(bào)或患者直接來信來訪的合法權(quán)益受害,負(fù)責(zé)調(diào)查、答復(fù)、協(xié)調(diào)。202020年4月19日文檔僅供參考(3)依法處理:針對(duì)不能協(xié)商解決的,患方或醫(yī)院提出法院訴訟,依照法律程序進(jìn)行處理。三、防處并舉,效果顯著我們堅(jiān)持按照“防處并舉,以防為主”的患者合法權(quán)益受害的防范與處理原則,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,防止和減少患者合法權(quán)益受害的發(fā)生;及時(shí)解決和處理,防止惡化和擴(kuò)大,使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高,有效保障患者合法權(quán)益。4、徐州民政醫(yī)院患者投訴處理流程圖212020年4月19日

文檔僅供參考被投訴科室首先接待投訴人2、投訴接待時(shí)間:周一至周五上午8:00?11:30,下午2:30?5:303、投訴接待地點(diǎn):醫(yī)患糾紛辦公室222020年4月19日文檔僅供參考徐州民政醫(yī)院文件徐民醫(yī)()第26號(hào)關(guān)于調(diào)整《醫(yī)患溝通領(lǐng)導(dǎo)小組》的通知各科室:為了加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,經(jīng)院研究調(diào)整《醫(yī)患溝通領(lǐng)導(dǎo)小組》,具體如下:組長(zhǎng)沈青副組長(zhǎng)朱中領(lǐng)蔣玉海組員張范卿呂明珠閆惠周利軍劉艷領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)日常投訴處理、糾紛處理、調(diào)解和溝通等工作,辦公室設(shè)有記錄本、錄音錄像等必要設(shè)備。232020年4月19日文檔僅供參考徐州民政醫(yī)院文件徐民醫(yī)()第27號(hào)關(guān)于調(diào)整《差錯(cuò)事故、醫(yī)患糾紛處理小組》的通知各科室:為了加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高服務(wù)水平,為了加強(qiáng)醫(yī)院法制化建設(shè),保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,經(jīng)院研究調(diào)整《差錯(cuò)事故、醫(yī)患糾紛處理小組》,具體如下:組長(zhǎng)沈青副組長(zhǎng)朱中領(lǐng)蔣玉海組員張范卿呂明珠閆惠周利軍劉艷領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,負(fù)責(zé)日常糾紛處理、調(diào)接、溝通等工作,辦公室設(shè)有記錄本、錄音錄像等必要設(shè)備。242020年4月19日文檔僅供參考7、徐州民政醫(yī)院首訴負(fù)責(zé)制按《醫(yī)院投訴管理辦法(征求意見稿)》規(guī)定,醫(yī)院對(duì)病人投訴實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”。投訴人能夠到任何部門投訴。接待人應(yīng)先做好解釋疏導(dǎo)工作和投訴記錄,并及時(shí)將投訴意見轉(zhuǎn)至投訴管理部門。同時(shí),醫(yī)院要在15個(gè)工作日內(nèi)向投訴人反饋處理情況。由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)院投訴管理工作,投訴管理部門原則上應(yīng)配備專職工作人員,并提供必要的工作場(chǎng)所和條件。醫(yī)院要在顯著位置公示投訴管理部門及其聯(lián)系方式。投訴接待人員應(yīng)認(rèn)真聽取投訴人意見,核實(shí)相關(guān)信息,并填寫《醫(yī)院投訴登記表》,耐心細(xì)致地做好解釋工作;醫(yī)院投訴管理部門接到投訴后,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)事部門、科室及相關(guān)人員了解、核實(shí)情況,并可采取院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)估等方式,在查清事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上提出處理意見,并以書面形式反饋投訴人;匿名投訴按國(guó)務(wù)院《信訪工作條例》等有關(guān)法規(guī)辦理。對(duì)于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴,應(yīng)當(dāng)立即采取會(huì)診等積極措施,預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。對(duì)于涉及收費(fèi)、價(jià)格問題的投訴,應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間查明情況。確屬收費(fèi)、計(jì)價(jià)錯(cuò)誤的,應(yīng)立即糾正。對(duì)于情況較復(fù)雜,需調(diào)查、核實(shí)的投訴事項(xiàng),一般應(yīng)于5個(gè)工作日內(nèi)向投訴人反饋相關(guān)處理情況或處理意見;涉及多個(gè)科室,需組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同研究的投訴事項(xiàng),應(yīng)于15個(gè)工作日內(nèi)向投訴人反饋處理情況或處理意見。涉及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)告知投訴人按照《醫(yī)療252020年4月19日文檔僅供參考事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),經(jīng)過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、調(diào)解、訴訟等途徑解決,并做好解釋疏導(dǎo)工作。為了強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)患者的責(zé)任意識(shí),充分體現(xiàn)醫(yī)院實(shí)行的人性化管理,有效緩解醫(yī)患之間的矛盾,進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和提高服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)患之間建立起誠(chéng)信機(jī)制,樹立和維護(hù)醫(yī)院在患者心目中所應(yīng)有的形象,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理》有關(guān)要求,特制訂本制度:.全院各科室和職能部門均有責(zé)任受理病人和群眾(以下簡(jiǎn)稱投訴人)來信、來訪、來電和其它郵件等反映我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、院務(wù)公開、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院環(huán)境等方面問題的投訴。.投訴人向有關(guān)科室和職能部門投訴的,受理投訴的科室、部門工作人員應(yīng)當(dāng)予以熱情接待,耐心細(xì)致地做好解釋工作,穩(wěn)定投訴人情緒,避免矛盾激化。.受理投訴的科室和投訴接待人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽取投訴人意見,核實(shí)相關(guān)信息,并如實(shí)填寫《投訴登記表》,如實(shí)記錄投訴人反映的情況,并經(jīng)投訴人簽字(或蓋章)確認(rèn)。.對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的投訴,應(yīng)當(dāng)盡量當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決;對(duì)于無法當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的,受理投訴的科室應(yīng)當(dāng)主動(dòng)報(bào)告有關(guān)職能科,并引導(dǎo)投訴人到職能管理部門投訴。.科室或職能部門受理投訴后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)事科室和相關(guān)人員了解、核實(shí)情況,在查清事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上提出處理意見,并向投訴人反饋。當(dāng)事科室和相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)予以積極配合。262020年4月19日文檔僅供參考.各科室之間要做好內(nèi)部的投訴移交、溝通和協(xié)調(diào)工作。對(duì)于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴,受理科室應(yīng)當(dāng)及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并立即采取積極措施,預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。對(duì)重要投訴件院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)批閱,分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)分管工作的投訴信件做出批示,研究處理投訴工作中的突出問題。8、群眾投訴處理程序一、病人及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不滿意或持有異議,首先向科室主任反映,由科主任調(diào)查或安排有關(guān)人員給患方作出解釋或答復(fù)。二、對(duì)科室解釋或答復(fù)的問題若有異議,患者或家屬可投訴到醫(yī)院相關(guān)職能管理部門:屬醫(yī)療方面的問題,向醫(yī)務(wù)科(糾調(diào)辦)投訴(電話:83738227);屬護(hù)理方面的問題向護(hù)理部投訴(電話:83738836);屬醫(yī)療收費(fèi)問題,向財(cái)務(wù)科投訴(電話:83738759);屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,向行風(fēng)辦投訴(電話:83738226)。職能管理部門接到投訴,及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)情況向院醫(yī)患糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)事故處理小組匯報(bào),由院醫(yī)患糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)事故處理小組作出解釋和答復(fù)。三、對(duì)醫(yī)院醫(yī)患糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)事故處理小組作出的答復(fù)意見仍有異議,屬醫(yī)療質(zhì)量或技術(shù)問題,可向市衛(wèi)生局醫(yī)政科申請(qǐng)醫(yī)療鑒定,或直接到人民法院提起訴訟,經(jīng)過法律程序解決。9、民政醫(yī)院醫(yī)患溝通制度一、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,把為患者服務(wù)看成自己應(yīng)盡的職責(zé)。對(duì)患者做到不分國(guó)籍、不分民族、不論老幼、性別、職業(yè)、地位的不同,一視同272020年4月19日文檔僅供參考仁,同樣盡職盡責(zé),不謀私利,不徇私情。二、一切從患者的利益出發(fā),一切為了患者。在尊重患者的同時(shí),還要重患者的人格。三、隨時(shí)了解患者在診療期間的思想、生活情況,征求患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作意見,做好患者思想工作。四、對(duì)住院的患者在住院期間醫(yī)生、護(hù)士必須有兩次坐姿與患者交談。五、在診療過程中,醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心和了解患者,密切醫(yī)患關(guān)系。10、徐州民政醫(yī)院特診特治告知制度確定患者接受特殊檢查和特殊治療項(xiàng)目必須經(jīng)科主治醫(yī)師及以上醫(yī)師的同意,必要時(shí)應(yīng)經(jīng)過科室大查房和科室主任同意。.患者的主管醫(yī)師或其上級(jí)醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)將進(jìn)行該項(xiàng)檢查或治療的有關(guān)問題,特別是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及意外情況向病人家屬或關(guān)系人講清楚,以得到她們的理解,并給予積極的配合。.必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或關(guān)系人同意并簽名,對(duì)神智清楚、精神狀態(tài)正常的患者簽名應(yīng)屬有效。如需實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療或因故無法取得患者意見時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽名。應(yīng)緊急施行的手術(shù)、特殊檢查和特殊治療無法取得患者意見,又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其它特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處理方案,經(jīng)本科室主任同意并報(bào)醫(yī)政科審批后方可施行。.對(duì)于那些必須進(jìn)行的手術(shù)和特殊檢查治療項(xiàng)目,經(jīng)重復(fù)說明后仍不282020年4月19日文檔僅供參考同意者,除上報(bào)醫(yī)政科外,應(yīng)在病歷中記錄并請(qǐng)病人家屬及關(guān)系人簽名備 案 。.特殊病人的手術(shù)、檢查或治療申請(qǐng)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)醫(yī)政科,必要時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。.醫(yī)保病人的貴重檢查、特殊治療(特別是自費(fèi)部分的診治項(xiàng)目)、轉(zhuǎn)診等均需履行病人簽名并逐級(jí)上報(bào)審批規(guī)定。.因特殊情況,按自動(dòng)出院處理的病人

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