醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件

膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)■膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的生理功能膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)周圍骨折的分類■骨折術(shù)后的康復(fù)醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)■膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的生理功能膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)周圍骨折的分類■骨折術(shù)后的康復(fù)膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)股脛關(guān)節(jié):由股骨和脛骨相應(yīng)的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓關(guān)節(jié)。股髕關(guān)節(jié):由股骨的髕面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié)頭大,關(guān)節(jié)窩淺使兩關(guān)節(jié)面不相適應(yīng),關(guān)節(jié)囊薄而松弛膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)半月板:由2個纖維軟骨板構(gòu)成,墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上,半月板外緣厚內(nèi)緣薄內(nèi)側(cè)半月板:呈“C”字形,前端窄后部寬,外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板:呈“o”字形,外緣的后部與胭繩肌腱相連作用:有加深關(guān)節(jié)窩,緩沖震動和保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)膝關(guān)節(jié)周圍骨折1膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)股脛關(guān)節(jié):由股骨和脛骨相應(yīng)的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓關(guān)節(jié)。股髕關(guān)節(jié):由股骨的髕面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié)頭大,關(guān)節(jié)窩淺使兩關(guān)節(jié)面不相適應(yīng),關(guān)節(jié)囊薄而松弛膝關(guān)節(jié)的解剖2膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)半月板:由2個纖維軟骨板構(gòu)成,墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上,半月板外緣厚內(nèi)緣薄內(nèi)側(cè)半月板:呈“C”字形,前端窄后部寬,外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板:呈“o”字形,外緣的后部與胭繩肌腱相連作用:有加深關(guān)節(jié)窩,緩沖震動和保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)3■翼狀襞:在關(guān)節(jié)腔內(nèi),位于髕骨下方的兩側(cè),含有脂肪的鄒襞,填充關(guān)節(jié)腔。作用:增大關(guān)節(jié)穩(wěn)固性,有緩沖震動的功能?！鲶x上囊和髕下深囊:位于股四頭肌腱與骨面之間。作用:具有減少腱與骨面之間相互摩擦■翼狀襞:在關(guān)節(jié)腔內(nèi),位于髕骨下方的兩側(cè),含有脂肪的鄒襞,填4加固關(guān)節(jié)的韌帶●前后交叉韌帶:位于關(guān)節(jié)腔內(nèi),分別附著于股骨內(nèi),側(cè)髁與脛骨髁間隆起。作用:防止股骨和脛骨前后移位●腓側(cè)副韌帶:位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方。起于股骨外側(cè)髁;止于:腓骨小頭。作用:從外側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸?！衩剛?cè)副韌帶:位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方。起于:股骨內(nèi)側(cè)髁;止于:脛骨內(nèi)側(cè)髁。作用:從內(nèi)側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸。髕韌帶:位于膝關(guān)節(jié)的前方,為股四頭肌腱延F,髕骨,,胚骨粗路,作用加固關(guān)節(jié)的韌帶5膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動特點(diǎn)■當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時,脛骨髁間隆起與股骨髁間窩嵌鎖,側(cè)副韌帶緊張,除屈伸運(yùn)動外,股脛不能完成其他運(yùn)動■當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時,股骨兩側(cè)髁后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩,嵌鎖因素解除,側(cè)副韌帶松弛,股脛關(guān)節(jié)才能繞垂直軸作輕度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動■膝關(guān)節(jié)運(yùn)動時,半月板可發(fā)生位移,屈膝時向后移,伸膝時向前移小腿旋轉(zhuǎn)時半月板隨股髁位移,滑向前,另一側(cè)滑向后。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲半月板后移時,股髁曲度較大的后部與半月板肥厚的外緣接觸若此時急劇伸膝,如踢球動作,半月板退讓來不及,可發(fā)生擠壓傷或破裂膝關(guān)節(jié)位于人體兩個最長的杠桿臂之間,在承受負(fù)荷和參與運(yùn)動中易于損傷,股骨和脛骨以寬大的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面增大關(guān)節(jié)的接觸面積可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和減少壓強(qiáng)。膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動特點(diǎn)6歌訣膝關(guān)節(jié),最復(fù)雜承受壓力也最大關(guān)節(jié)囊松韌帶補(bǔ)髕下韌帶最發(fā)達(dá)內(nèi)C外O半月板前后韌帶相交叉歌訣7ewasNwalateral度NamisnandMboonetema出南部m燃,1H留lenfiblIhoknoeJoint(Iewas8owqscondnPicasynovialis當(dāng)?！?。。。",dricipitisf已打開前condr.點(diǎn)需…m四smoonsnu-ntcrollAnterioraspecuniateliganowqs9Cordis"長后eatetorale:posterLiisananterius點(diǎn)墨。名ntoligamant朋生已a(bǔ)eas世程天Rursasyprapatellant數(shù),Ae罪Cavitasarticularis器,mlan配圣陽雷mmctMedm正即圖eenCordis"10醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件11醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件12醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件13醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件14醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件15醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件16醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件17醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件18醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件19醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件20醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件21醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件22醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件23醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件24醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件25醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件26醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件27醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件28醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件29醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件30醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件31醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件32醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件33醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件34醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件35醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件36醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件37醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件38醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件39醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件40醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件41醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件42醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件43醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件44醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件45醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件46醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件47醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件48醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件49醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件50醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件51醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件52醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件53醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件54醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件55醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件56醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件57醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件58醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件59醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件60醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件61醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件62醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件63醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件64膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)■膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的生理功能膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)周圍骨折的分類■骨折術(shù)后的康復(fù)醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)■膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的生理功能膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)周圍骨折的分類■骨折術(shù)后的康復(fù)膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)股脛關(guān)節(jié):由股骨和脛骨相應(yīng)的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓關(guān)節(jié)。股髕關(guān)節(jié):由股骨的髕面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié)頭大,關(guān)節(jié)窩淺使兩關(guān)節(jié)面不相適應(yīng),關(guān)節(jié)囊薄而松弛膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)半月板:由2個纖維軟骨板構(gòu)成,墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上,半月板外緣厚內(nèi)緣薄內(nèi)側(cè)半月板:呈“C”字形,前端窄后部寬,外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板:呈“o”字形,外緣的后部與胭繩肌腱相連作用:有加深關(guān)節(jié)窩,緩沖震動和保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)膝關(guān)節(jié)周圍骨折65膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)股脛關(guān)節(jié):由股骨和脛骨相應(yīng)的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓關(guān)節(jié)。股髕關(guān)節(jié):由股骨的髕面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié)頭大,關(guān)節(jié)窩淺使兩關(guān)節(jié)面不相適應(yīng),關(guān)節(jié)囊薄而松弛膝關(guān)節(jié)的解剖66膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)半月板:由2個纖維軟骨板構(gòu)成,墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上,半月板外緣厚內(nèi)緣薄內(nèi)側(cè)半月板:呈“C”字形,前端窄后部寬,外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板:呈“o”字形,外緣的后部與胭繩肌腱相連作用:有加深關(guān)節(jié)窩,緩沖震動和保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)67■翼狀襞:在關(guān)節(jié)腔內(nèi),位于髕骨下方的兩側(cè),含有脂肪的鄒襞,填充關(guān)節(jié)腔。作用:增大關(guān)節(jié)穩(wěn)固性,有緩沖震動的功能?！鲶x上囊和髕下深囊:位于股四頭肌腱與骨面之間。作用:具有減少腱與骨面之間相互摩擦■翼狀襞:在關(guān)節(jié)腔內(nèi),位于髕骨下方的兩側(cè),含有脂肪的鄒襞,填68加固關(guān)節(jié)的韌帶●前后交叉韌帶:位于關(guān)節(jié)腔內(nèi),分別附著于股骨內(nèi),側(cè)髁與脛骨髁間隆起。作用:防止股骨和脛骨前后移位●腓側(cè)副韌帶:位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方。起于股骨外側(cè)髁;止于:腓骨小頭。作用:從外側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸?！衩剛?cè)副韌帶:位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方。起于:股骨內(nèi)側(cè)髁;止于:脛骨內(nèi)側(cè)髁。作用:從內(nèi)側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸。髕韌帶:位于膝關(guān)節(jié)的前方,為股四頭肌腱延F,髕骨,,胚骨粗路,作用加固關(guān)節(jié)的韌帶69膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動特點(diǎn)■當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時,脛骨髁間隆起與股骨髁間窩嵌鎖,側(cè)副韌帶緊張,除屈伸運(yùn)動外,股脛不能完成其他運(yùn)動■當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時,股骨兩側(cè)髁后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩,嵌鎖因素解除,側(cè)副韌帶松弛,股脛關(guān)節(jié)才能繞垂直軸作輕度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動■膝關(guān)節(jié)運(yùn)動時,半月板可發(fā)生位移,屈膝時向后移,伸膝時向前移小腿旋轉(zhuǎn)時半月板隨股髁位移,滑向前,另一側(cè)滑向后。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲半月板后移時,股髁曲度較大的后部與半月板肥厚的外緣接觸若此時急劇伸膝,如踢球動作,半月板退讓來不及,可發(fā)生擠壓傷或破裂膝關(guān)節(jié)位于人體兩個最長的杠桿臂之間,在承受負(fù)荷和參與運(yùn)動中易于損傷,股骨和脛骨以寬大的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面增大關(guān)節(jié)的接觸面積可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和減少壓強(qiáng)。膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動特點(diǎn)70歌訣膝關(guān)節(jié),最復(fù)雜承受壓力也最大關(guān)節(jié)囊松韌帶補(bǔ)髕下韌帶最發(fā)達(dá)內(nèi)C外O半月板前后韌帶相交叉歌訣71ewasNwalateral度NamisnandMboonetema出南部m燃,1H留lenfiblIhoknoeJoint(Iewas72owqscondnPicasynovialis當(dāng)?！?。。。",dricipitisf已打開前condr.點(diǎn)需…m四smoonsnu-ntcrollAnterioraspecuniateliganowqs73Cordis"長后eatetorale:posterLiisananterius點(diǎn)墨。名ntoligamant朋生已a(bǔ)eas世程天Rursasyprapatellant數(shù),Ae罪Cavitasarticularis器,mlan配圣陽雷mmctMedm正即圖eenCordis"74醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件75醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件76醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件77醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件78醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件79醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件80醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件81醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件82醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件83醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件84醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件85醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件86醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件87醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件88醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件89醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件90醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件91醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件92醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件93醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件94醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件95醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件96醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件97醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件98醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件99醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件100醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件101醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件102醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件103醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件104醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件105醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件106醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件107醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件108醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件109醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件110醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件111醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件112醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件113醫(yī)學(xué)膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后康復(fù)課件11